Metabolni sindrom. Vzroki, simptomi in znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.

• Hipoglikemija

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Metabolni sindrom je kompleks sprememb, povezanih z presnovnimi motnjami. Hormon insulin preneha dojemati celice in ne opravlja svojih funkcij. V tem primeru se razvije insulinska rezistenca ali neobčutljivost na insulin, kar vodi v motnje privzema glukoze v celicah, pa tudi do patoloških sprememb v vseh sistemih in tkivih.

Danes se v skladu z 10. mednarodno klasifikacijo bolezni presnovni sindrom ne obravnava kot ločena bolezen. To je stanje, pri katerem telo hkrati trpi za štiri bolezni:

• hipertenzija;
• debelost;
• koronarna bolezen srca;
• sladkorna bolezen tipa 2.

Ta kompleks bolezni je tako nevaren, da so ga zdravniki imenovali "kvartet smrti". Povzroča zelo resne posledice: žilno aterosklerozo, zmanjšano jakost in policistični jajčniki, kap in srčni napad.

Statistika o presnovnem sindromu.

V razvitih državah, kjer večina prebivalstva vodi sedeči način življenja, 10–25% ljudi, starejših od 30 let, trpi za temi motnjami. V starejši starostni skupini se stopnje povečajo na 40%. Tako je v Evropi število bolnikov preseglo 50 milijonov ljudi. V naslednjem četrtletju se bo pojavnost povečala za 50%.

V zadnjih dveh desetletjih se je število bolnikov med otroki in mladostniki povečalo na 6,5%. Ta zaskrbljujoča statistika je povezana s hrepenenjem po ogljikovih hidratih.

Metabolni sindrom prizadene predvsem moške. Ženske se soočajo s to boleznijo med in po menopavzi. Pri ženskah šibkejšega spola po 50 letih se tveganje za razvoj presnovnega sindroma poveča za petkrat.

Na žalost sodobna medicina ne more ozdraviti metaboličnega sindroma. Vendar pa obstajajo dobre novice. Večina sprememb zaradi presnovnega sindroma je reverzibilna. Pravilno zdravljenje, pravilna prehrana in zdrav življenjski slog pomagajo stabilizirati stanje dolgo časa.

Vzroki presnovnega sindroma.

Insulin v telesu opravlja številne funkcije. Njegova glavna naloga je povezati se z insulinom občutljivimi receptorji, ki so v membrani vsake celice. Nato se sproži mehanizem transporta glukoze iz medceličnega prostora v celico. Tako insulin »odpre vrata« celici za glukozo. Če se receptorji ne odzivajo na insulin, se v krvi kopičita tako hormon kot glukoza.

Osnova za razvoj presnovnega sindroma je insulinska neobčutljivost - inzulinska rezistenca. Ta pojav lahko povzroči več razlogov.

1. Genetska predispozicija. Pri nekaterih ljudeh je insulinska neobčutljivost položena na genetsko raven. Gen, ki je odgovoren za razvoj presnovnega sindroma, se nahaja na kromosomu 19. Njene mutacije lahko vodijo do
   • celice nimajo receptorjev, odgovornih za vezavo insulina;
   • receptorji niso občutljivi na insulin;
   • imunski sistem proizvaja protitelesa, ki blokirajo receptorje, občutljive na insulin;
   • trebušna slinavka proizvaja nenormalni insulin.
   
   Obstaja teorija, da je zmanjšana občutljivost na insulin rezultat evolucije. Ta lastnost pomaga telesu, da varno preživi lakoto. Toda sodobni ljudje z uživanjem visoko kaloričnih in maščobnih živil v teh ljudeh razvijejo debelost in metabolični sindrom.
   
2. Prehrana z visoko vsebnostjo maščob in ogljikovih hidratov je najpomembnejši dejavnik pri razvoju presnovnega sindroma. Nasičene maščobne kisline z živalskimi maščobami v velikih količinah prispevajo k razvoju debelosti. Poleg tega maščobne kisline povzročajo spremembe v celičnih membranah, zaradi česar so neobčutljive na delovanje insulina. Prekomerno visokokalorična prehrana vodi do dejstva, da veliko krvi in ​​maščobnih kislin vstopa v kri. Njihov presežek se odlaga v maščobnih celicah v podkožnem maščobnem tkivu kot tudi v drugih tkivih. To vodi do zmanjšanja njihove občutljivosti na insulin.
   
3. Sedeči način življenja. Zmanjšanje telesne aktivnosti pomeni zmanjšanje hitrosti vseh presnovnih procesov, vključno z razgradnjo in absorpcijo maščob. Maščobne kisline blokirajo prenos glukoze v celico in zmanjšajo občutljivost za insulin.
   
4. Daljša nezdravljena arterijska hipertenzija. Povzroča kršitev perifernega krvnega obtoka, kar spremlja zmanjšanje občutljivosti tkiv na insulin.
   
5. Zasvojen z nizko kalorično dieto. Če je vnos kalorij dnevnega obroka manjši od 300 kcal, to vodi do nepovratnih presnovnih motenj. Telo "shrani" in gradi rezerve, kar vodi do povečanega odlaganja maščob.
   
6. Stres. Dolgotrajni duševni stres krši živčno regulacijo organov in tkiv. Posledično so moteni proizvodnja hormonov, vključno z insulinom, in reakcija celic na njih.
   
7. Zdravilo proti antagonistom insulina:
   • glukagona
   • kortikosteroidi
   • oralnih kontraceptivov
   • ščitničnih hormonov
   
   Ta zdravila zmanjšajo absorpcijo glukoze v tkivih, kar spremlja zmanjšanje občutljivosti na insulin.
   
8. Preveliko odmerjanje insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni. Nepravilno izbrano zdravljenje vodi v dejstvo, da je v krvi velika količina insulina. To je receptor za zasvojenost. Inzulinska rezistenca je v tem primeru neke vrste zaščitna reakcija telesa na visoko koncentracijo insulina.
   
9. Hormonske motnje. Adipozno tkivo je endokrini organ in izloča hormone, ki zmanjšujejo občutljivost za insulin. Poleg tega je bolj izrazita debelost manjša občutljivost. Pri ženskah, ki imajo povečano proizvodnjo testosterona in zmanjšanega estrogena, se maščobe kopičijo v "moškem" tipu, motnje v delovanju žil in razvije arterijska hipertenzija. Zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov pri hipotiroidizmu lahko povzroči tudi povečanje ravni lipidov (maščob) v krvi in ​​razvoj insulinske rezistence.
   
10. Starostne spremembe pri moških. S starostjo se zmanjšuje proizvodnja testosterona, kar vodi do odpornosti proti insulinu, debelosti in hipertenzije.
    
11. Apneja v sanjah. Zadrževanje dihanja med spanjem povzroča kisikovo stradanje možganov in povečano proizvodnjo somatotropnega hormona. Ta snov prispeva k razvoju insulinske neobčutljivosti.

Simptomi presnovnega sindroma

Mehanizem razvoja metaboličnega sindroma

1. Nizka telesna aktivnost in slaba prehrana povzročata zmanjšano občutljivost receptorjev, ki medsebojno delujejo z insulinom.
2. Trebušna slinavka proizvaja več insulina, da premaga neobčutljivost celic in jim zagotovi glukozo.
3. Pojavi se hiperinzulinemija (presežek insulina v krvi), ki vodi do debelosti, presnove lipidov in vaskularne funkcije, zvišuje se krvni tlak.
4. Neprebavna glukoza ostaja v krvi - razvije se hiperglikemija. Visoke koncentracije glukoze zunaj celice in nizka notranja vrednost povzročajo uničenje beljakovin in pojav prostih radikalov, ki poškodujejo celično steno in povzročijo njihovo prezgodnje staranje.

Bolezen se začne neopažena. Ne povzroča bolečine, vendar to ne pomeni, da je manj nevarno.

Subjektivni občutki v presnovnem sindromu

• Napadi slabe volje v lačni državi. Slaba vsebnost glukoze v možganskih celicah povzroča razdražljivost, agresivnost in slabo razpoloženje.
• Povečana utrujenost. Razčlenitev je posledica dejstva, da kljub visoki ravni sladkorja v krvi celice ne prejemajo glukoze, ostanejo brez hrane in vir energije. Razlog za "stradanje" celic je, da mehanizem, ki prenaša glukozo skozi celično steno, ne deluje.
• Selektivnost v hrani. Meso in zelenjava ne povzročata apetita, želim sladko. To je posledica dejstva, da možganske celice potrebujejo glukozo. Po zaužitju ogljikovih hidratov se razpoloženje na kratko izboljša. Zelenjava in beljakovinska hrana (skuta, jajca, meso) povzročajo zaspanost.
• Napadi palpitacij. Zvišan insulin pospešuje srčni utrip in poveča pretok krvi v srcu med vsako kontrakcijo. To najprej vodi do zgostitve sten leve polovice srca, nato pa do obrabe mišične stene.
• Bolečina v srcu. Vlaganje holesterola v koronarne žile povzroča podhranjenost srca in bolečino.
• Glavobol je povezan z zožitvijo možganskih žil. Kapilarni krč se pojavi, ko se krvni tlak dvigne ali zaradi vazokonstrikcije zaradi aterosklerotičnih plakov.
• Slabost in pomanjkanje koordinacije sta posledica povečanega intrakranialnega tlaka zaradi motenega pretoka krvi iz možganov.
• Žejo in suha usta. Je posledica depresije simpatičnih živcev žlez slinavk pri visokih koncentracijah insulina v krvi.
• Nagnjenost k zaprtju. Debelost notranjih organov in visoka raven insulina upočasni delovanje črevesja in ovira izločanje prebavnih sokov. Zato hrana dolgo časa ostane v prebavnem traktu.
• Povečano znojenje, zlasti ponoči, je posledica stimulacije insulina simpatičnega živčnega sistema.

Zunanje manifestacije presnovnega sindroma

• Abdominalna debelost, odlaganje maščob v trebuhu in ramenskem pasu. Pojavi se "pivo" trebuh. Adipozno tkivo se nabira ne samo pod kožo, temveč tudi okoli notranjih organov. Ne samo, da jih stisne, temveč jih otežuje delo, ampak igra tudi vlogo endokrinih organov. Maščoba izloča snovi, ki prispevajo k pojavu vnetja, zvišajo raven fibrina v krvi, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če je obseg pasu večji od:
  • pri moških več kot 102 cm;
  • pri ženskah nad 88 cm.
• Rdeče pike na prsih in vratu. To so znaki zvišanja krvnega tlaka, povezanega z vazospazmom, ki ga povzroča presežek insulina.

  Indikatorji krvnega tlaka (brez uporabe antihipertenzivnih zdravil)

  • sistolični (zgornji) krvni tlak presega 130 mm Hg. Čl.
  • diastolični (nižji) tlak presega 85 mm Hg. Čl.

Laboratorijski simptomi presnovnega sindroma

Biokemične krvne preiskave pri ljudeh s presnovnim sindromom kažejo na pomembne nepravilnosti.

1. Trigliceridi - maščobe, brez holesterola. Pri bolnikih s presnovnim sindromom njihovo število presega 1,7 mmol / l. Raven trigliceridov se poveča v krvi zaradi dejstva, da se z notranjo debelostjo maščobe sproščajo v portalno veno.
   
2. Lipoproteini visoke gostote (HDL) ali "dober" holesterol. Koncentracija se zmanjša zaradi nezadostne porabe rastlinskih olj in sedečega načina življenja.
   • ženske - manj kot 1,3 mmol / l
   • moških - manj kot 1,0 mmol / l
3. Holesterol, lipoprotein z nizko gostoto (LDL) ali »slab« holesterol se je zvišal na ravni nad 3,0 mmol / l. Velika količina maščobnih kislin iz maščobnega tkiva, ki obdaja notranje organe, pride v portalno veno. Te maščobne kisline stimulirajo jetra, da sintetizirajo holesterol.
   
4. Glukoza v krvi na tešče je več kot 5,6-6,1 mmol / l. Telesne celice ne prebavijo glukoze dobro, zato so njene koncentracije v krvi visoke tudi čez noč.
   
5. Toleranca glukoze. Peroralno jemljemo 75 g glukoze, po dveh urah pa določimo raven glukoze v krvi. Pri zdravi osebi se glukoza v tem času absorbira in njena raven se normalizira, ne presega 6,6 mmol / l. Pri presnovnem sindromu je koncentracija glukoze 7,8-11,1 mmol / l. To kaže, da celice ne absorbirajo glukoze in ostanejo v krvi.
   
6. Sečna kislina je več kot 415 µmol / L. Njena raven narašča zaradi motnje presnove purina. Pri presnovnem sindromu se med smrtjo celic oblikuje sečna kislina in ledvice slabo izločajo. To kaže na debelost in veliko tveganje za razvoj protina.
   
7. Mikroalbuminurija. Pojav beljakovinskih molekul v urinu nakazuje spremembe v ledvicah, ki jih povzroča sladkorna bolezen ali hipertenzija. Ledvice ne filtrirajo dovolj dobro urina, zato se v njej vstopajo proteinske molekule.

Diagnoza presnovnega sindroma

Kateri zdravnik naj se obrne v primeru težav s prekomerno telesno težo?

Zdravljenje presnovnega sindroma izvajajo endokrinologi. Toda glede na to, da se v telesu pacienta pojavijo različne patološke spremembe, se lahko zahteva posvet: terapevt, kardiolog, strokovnjak za prehrano.

Na recepciji pri zdravniku (endokrinolog)

Poll

Na recepciji zdravnik zbere zgodovino in pripravi anamnezo bolezni. Raziskava pomaga ugotoviti, kateri vzroki so povzročili debelost in razvoj presnovnega sindroma:

• življenjske razmere;
• prehranjevalne navade, odvisnost od sladkih in mastnih živil;
• koliko let se je pojavila prekomerna teža;
• ali sorodniki trpijo zaradi debelosti;
• bolezni srca in ožilja;
• krvnega tlaka.

Pregled bolnika

• Določanje vrste debelosti. Pri presnovnem sindromu se maščoba koncentrira na prednjo trebušno steno, trup, vrat in obraz. To je trebušna ali moška debelost. V primeru ginoidne ali ženske debelosti se maščobe odlagajo v spodnji polovici telesa: boki in zadnjici.
  
• Merjenje obsega pasu. Razvoj metaboličnega sindroma kažejo naslednji kazalci:
  • pri moških več kot 102 cm;
  • pri ženskah nad 88 cm.
  
  Če obstaja genetska predispozicija, se diagnoza »debelosti« pripravi s hitrostjo 94 cm in 80 cm.
  
• Izmerite razmerje obsega oboda in obsega kolka (OT / OB). Njihovo razmerje ne sme presegati
  • za moške več kot 1,0;
  • pri ženskah več kot 0,8.
  
  Na primer, ženska ima obseg pasu 85 cm in obseg boka 100 cm 85/100 = 0,85 - ta številka kaže na debelost in razvoj presnovnega sindroma.
  
• Tehtanje in merjenje rasti. V ta namen uporabite medicinski merilnik in merilnik višine.
  
• Izračunajte indeks telesne mase (ITM). Za določitev indeksa uporabite formulo:

BMI = masa (kg) / višina (m) 2

Če je indeks v razponu od 25 do 30, kaže na prekomerno težo. Vrednosti indeksa nad 30 kažejo na debelost.

Na primer, ženska teža je 90 kg, višina je 160 cm, 90/160 = 35,16, kar kaže na debelost.

Prisotnost strij (strij) na koži. Z ostrim povečanjem telesne mase se lušči mrežna plast kože in majhne krvne kapilare. Epidermis ostaja nedotaknjen. Posledično se na koži pojavijo rdeče črte širine 2-5 mm, ki se sčasoma napolnijo z veznimi vlakni in se razsvetlijo.

Laboratorijska diagnoza metaboličnega sindroma

Skupni holesterol se je povečal za ≤ 5,0 mmol / l. To je posledica kršitve metabolizma lipidov in nezmožnosti telesa, da bi pravilno prebavila maščobe. Visoke ravni holesterola so povezane s prenajedanjem in visokimi ravnmi insulina.

Lipoproteini z visoko molekulsko maso (HDL ali holesterol z visoko gostoto) so pri moških zmanjšani na manj kot 1 mmol / l in pri ženskah manj kot 1,3 mmol / l. HDL je »dober« holesterol. Dobro je topen, zato se ne odlaga na stene krvnih žil in ne povzroča ateroskleroze. Visoka koncentracija glukoze in metilglioksala (produkt razgradnje monosaharidov) vodi do uničenja HDL.

Koncentracija lipoproteinov z nizko molekulsko maso (LDL ali nizka gostota holesterola) se je povečala za ≤ 3,0 mmol / l. "Slab holesterol" nastane v pogojih presežnega insulina. Slabo je topen, zato se odlaga na stene krvnih žil in oblikuje aterosklerotične plake.

Trigliceridi so povišani> 1,7 mmol / L. Estri maščobnih kislin, ki jih telo uporablja za prevoz maščob. V maščobno tkivo pridejo v venski sistem, zato se pri debelosti koncentracija poveča.

Glukoza v krvi na tešče je zvišana> 6,1 mmol / l. Telo ne more absorbirati glukoze in njegova raven ostaja visoka tudi čez noč.

Insulin je zvišan> 6,5 mmol / L. Visoko raven tega hormona trebušne slinavke povzroča neobčutljivost tkiv na insulin. S povečanjem proizvodnje hormona poskuša telo delovati na celične receptorje, občutljive na insulin, in zagotoviti absorpcijo glukoze.

Leptin je povišan> 15-20 ng / ml. Hormon, ki ga proizvaja maščobno tkivo in povzroča insulinsko rezistenco. Več maščob, večja je koncentracija tega hormona.

Zdravljenje

Zdravljenje presnovnega sindroma

Zdravljenje presnovnega sindroma je namenjeno izboljšanju absorpcije insulina, stabilizaciji ravni glukoze in normalizaciji presnove maščob.

Metabolni sindrom: diagnoza in zdravljenje. Prehrana za presnovni sindrom

Metabolni sindrom je kompleksna presnovna motnja, ki kaže, da ima oseba povečano tveganje za bolezni srca in ožilja in sladkorno bolezen tipa 2. t Razlog za to je slaba dovzetnost tkiv za delovanje insulina. Zdravljenje presnovnega sindroma je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in vadbena terapija. Obstaja še ena koristna droga, ki jo boste spoznali spodaj.

Inzulin je »ključ«, ki odpira »vrata« na celični membrani in preko njih glukoza prodre iz krvi. Pri presnovnem sindromu v krvi bolnika se raven sladkorja (glukoze) in insulina v krvi poveča. Vendar glukoza ne zadostuje za vstop v celice, ker »zapora rja« in insulin izgubi svojo sposobnost, da jo odpre.

Takšna presnovna motnja se imenuje odpornost na insulin, to je prekomerna odpornost telesnih tkiv na delovanje insulina. Običajno se razvija postopoma in vodi do simptomov, ki diagnosticirajo metabolični sindrom. Dobro je, če se lahko postavi diagnoza pravočasno za zdravljenje za preprečevanje sladkorne bolezni in bolezni srca in ožilja.

Diagnoza presnovnega sindroma

Številne mednarodne zdravstvene organizacije razvijajo merila, s katerimi lahko bolniki dobijo diagnozo presnovnega sindroma. Leta 2009 je bil objavljen dokument »Harmonizacija definicije metaboličnega sindroma«, v okviru katerega je bil podpisan:

• Ameriški Inštitut za srce, pljuča in kri;
• Svetovna zdravstvena organizacija;
• Mednarodno društvo za aterosklerozo;
• Mednarodno združenje za preučevanje debelosti.

V skladu s tem dokumentom se diagnosticirajo presnovni sindrom, če ima bolnik vsaj tri od spodaj navedenih meril:

• Povečan obseg pasu (za moške> 94 cm, za ženske> 80 cm);
• Stopnja trigliceridov v krvi presega 1,7 mmol / l ali pa bolnik že jemlje zdravila za zdravljenje dislipidemije;
• Lipoproteini visoke gostote (HDL, "dober" holesterol) v krvi - manj kot 1,0 mmol / l pri moških in pod 1,3 mmol / l pri ženskah;
• Sistolični (zgornji) krvni tlak presega 130 mm Hg. Čl. ali diastolični (nižji) krvni tlak presega 85 mm Hg. Art. Ali bolnik že jemlje zdravila za hipertenzijo;
• Raven glukoze v krvi na tešče> = 5,6 mmol / l ali zdravljenje se izvaja za zmanjšanje krvnega sladkorja.

Pred pojavom novih meril za diagnozo presnovnega sindroma je bila debelost predpogoj za diagnozo. Zdaj je postal le eden od petih meril. Diabetes mellitus in koronarna bolezen srca nista komponenta presnovnega sindroma, ampak izrazita huda obolenja.

Zdravljenje: odgovornost zdravnika in samega bolnika

Cilji zdravljenja metaboličnega sindroma:

• zmanjšanje telesne teže na normalno raven ali vsaj ustavitev napredovanja debelosti;
• normalizacija krvnega tlaka, profil holesterola, raven trigliceridov v krvi, tj. korekcija kardiovaskularnih dejavnikov tveganja.

Res zdravljenje presnovnega sindroma - danes je to nemogoče. Lahko pa je dobro nadzorovana, da bi živeli dolgo zdravo življenje brez sladkorne bolezni, srčnega infarkta, možganske kapi itd. Če ima oseba to težavo, jo je treba zdraviti do konca življenja. Pomembna sestavina zdravljenja je izobraževanje pacienta in njegova motivacija za prehod na zdrav način življenja.

Glavno zdravljenje za presnovni sindrom je prehrana. Praksa je pokazala, da je neuporabno, da se celo držimo ene od »lačnih« diet. Neizogibno, prej ali slej, boste razpadli in se bo prekomerna teža takoj vrnila. Priporočamo, da uporabljate dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za nadzor vašega presnovnega sindroma.

Dodatni ukrepi za zdravljenje presnovnega sindroma: t

• povečana vadba - izboljša občutljivost tkiv na insulin;
• prenehanje kajenja in prekomerno uživanje alkohola;
• redno merjenje krvnega tlaka in zdravljenje hipertenzije, če se pojavi;
• spremljanje kazalnikov "dobrega" in "slabega" holesterola, trigliceridov in glukoze v krvi.

Prav tako vam svetujemo, da se pozanimate o zdravilu, imenovanem metformin (siofor, glukofag). Uporablja se od poznih 1990-ih za povečanje občutljivosti celic na insulin. To zdravilo je zelo koristno za bolnike z debelostjo in sladkorno boleznijo. In danes ni razkril nobenih stranskih učinkov, ki bi bili hujši od epizodnih primerov prebavne motnje.

Večina ljudi, ki so bili diagnosticirani s presnovnim sindromom, dobro pomaga z omejevanjem ogljikovih hidratov v prehrani. Ko oseba gre na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, lahko pričakujemo, da ima:

• normalizira se raven trigliceridov in holesterola v krvi;
• krvni tlak se bo zmanjšal;
• izgubil bo težo.

Recepti za diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so na voljo tukaj.

Če pa prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in povečana telesna dejavnost ne delujejo dovolj dobro, lahko skupaj z zdravnikom dodate metformin (siofor, glukofag). V najhujših primerih, ko ima bolnik indeks telesne mase> 40 kg / m2, se uporablja tudi kirurško zdravljenje debelosti. Imenuje se bariatrična operacija.

Kako normalizirati holesterol in trigliceride v krvi

Pri bolnikih s presnovnim sindromom so rezultati krvnih preiskav holesterola in trigliceridov običajno slabi. V krvi je malo »dobrega« holesterola in »slabega«, nasprotno, povišanega. Trigliceridi so tudi povišani. Vse to pomeni, da so žile prizadete z aterosklerozo, srčni napad ali kap ni daleč. Krvne preiskave za holesterol in trigliceride se skupaj imenujejo "lipidni spekter". Zdravniki radi govorijo in pišejo, pravijo, da vas pošljem na testiranje lipidnega spektra. Ali še slabše - lipidni spekter je neugoden. Zdaj boste vedeli, kaj je to.

Za izboljšanje rezultatov krvnih preiskav za holesterol in trigliceride zdravniki običajno predpisujejo nizkokalorično dieto in / ali statinske droge. Hkrati pa naredijo pameten videz, poskušajo izgledati impresivno in prepričljivo. Vendar pa lačna prehrana sploh ne pomaga in tablete pomagajo, vendar povzročajo pomembne stranske učinke. Da, statini izboljšajo krvne teste holesterola. Ampak, ali so zmanjšanje smrtnosti ni dejstvo... obstajajo različna mnenja... Vendar pa je mogoče rešiti problem holesterola in trigliceridov brez škodljivih in dragih tablet. Poleg tega je lahko lažje, kot si mislite.

Nizkokalorična dieta običajno ne normalizira holesterola in trigliceridov v krvi. Poleg tega se pri nekaterih bolnikih rezultati testov celo poslabšajo. To je zato, ker je "lačna" prehrana z nizko vsebnostjo maščob preobremenjena z ogljikovimi hidrati. Pod delovanjem insulina se ogljikovi hidrati, ki jih jeste, spreminjajo v trigliceride. Ampak samo ti zelo trigliceridi bi radi imeli manj krvi. Vaše telo ne prenaša ogljikovih hidratov, zato se je razvil presnovni sindrom. Če ne ukrepate, se bo gladko spremenil v sladkorno bolezen tipa 2 ali pa se bo nenadoma končal s kardiovaskularno katastrofo.

Ne bodo dolgo tukaj. Problem trigliceridov in holesterola je rešen z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Stopnja trigliceridov v krvi se normalizira po 3-4 dneh po skladnosti! Vzemite teste in se prepričajte sami. Holesterol se izboljša pozneje, po 4-6 tednih. Vzemite krvne preiskave za holesterol in trigliceride, preden začnete »novo življenje«, in nato še enkrat. Prepričajte se, da dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov resnično pomaga! Hkrati normalizira krvni tlak. To je resnično preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi in brez bolečega občutka lakote. Dopolnila iz pritiska in za srce dobro dopolnjujejo prehrano. Stanejo denar, stroški pa se izplačajo, ker se počutite bolj veselo.

Metabolni sindrom in njegovo zdravljenje: test razumevanja

Navigacija (samo številke nalog)

0 od 8 opravljenih nalog

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

Informacije

Preskus ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testiranja se morate prijaviti ali registrirati.

Za začetek tega opravila morate opraviti naslednje preskuse:

Rezultati

Pravilni odgovori: 0 od 8

Naslovi

1. Brez rubrike 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. Z odgovorom
2. Z oznako gledanja

Kaj je znak metaboličnega sindroma:

• Senilna demenca
• Maščobna hepatoza (jetrna debelost)
• Kratka sapa pri hoji
• Artritis sklepov
• Hipertenzija (visok krvni tlak)

Od vsega zgoraj navedenega je samo hipertenzija znak metaboličnega sindroma. Če ima oseba maščobno hepatozo, potem zagotovo ima presnovni sindrom ali sladkorno bolezen tipa 2. t Vendar pa se jetrna debelost uradno ne šteje za znak MS.

Od vsega zgoraj navedenega je samo hipertenzija znak metaboličnega sindroma. Če ima oseba maščobno hepatozo, potem zagotovo ima presnovni sindrom ali sladkorno bolezen tipa 2. t Vendar pa se jetrna debelost uradno ne šteje za znak MS.

Kako je diagnosticiran presnovni sindrom za teste holesterola?

• »Dober« holesterol visoke gostote (HDL) pri moških
• Skupni holesterol višji od 6,5 mmol / l
• “Slab” holesterol v krvi> 4-5 mmol / l

Uradni kriterij za diagnozo presnovnega sindroma je le zmanjšanje »dobrega« holesterola.

Uradni kriterij za diagnozo presnovnega sindroma je le zmanjšanje »dobrega« holesterola.

Katere krvne preiskave morate izvesti za oceno tveganja za srčni napad?

• Fibrinogen
• Homocistein
• Lipidna plošča (celotni, »slabi« in »dober« holesterol, trigliceridi)
• C-reaktivni protein
• Lipoprotein (a)
• Ščitnični hormoni (zlasti ženske, starejše od 35 let)
• Vsi našteti testi.

Kaj normalizira raven trigliceridov v krvi?

• Prehrana z omejeno maščobo
• Športne dejavnosti
• Low Carbo Diet
• Vse našteto, razen prehrane z nizko vsebnostjo maščob

Glavno orodje je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Razredi vadbe ne pomagajo normalizirati ravni trigliceridov v krvi, razen za profesionalne športnike, ki trenirajo 4-6 ur na dan.

Glavno orodje je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Razredi vadbe ne pomagajo normalizirati ravni trigliceridov v krvi, razen za profesionalne športnike, ki trenirajo 4-6 ur na dan.

Kakšni so stranski učinki holesterola statinskih zdravil?

• Povečano tveganje za smrt zaradi nesreč, avtomobilskih nesreč
• Pomanjkanje koencima Q10, zato utrujenost, šibkost, kronična utrujenost
• Depresija, motnje spomina, nihanje razpoloženja
• Okvarjena moč pri moških
• Kožni izpuščaj (alergijske reakcije) t
• Slabost, bruhanje, driska, zaprtje in druge prebavne motnje
• Vse našteto

Kakšna je dejanska korist jemanja statinov?

• Latentno vnetje se zmanjša, kar zmanjša tveganje za srčni napad.
• Holesterol v krvi se zmanjša pri ljudeh, ki so zaradi genetskih motenj zelo visoki in jih prehrana ne more normalizirati.
• Finančni položaj farmacevtskih podjetij in zdravnikov se izboljšuje.
• Vse našteto

Katere so varne alternative statinom?

• Sprejem ribjega olja v velikih odmerkih.
• Low Carbo Diet
• Prehrana z omejeno količino maščob in kalorij
• Jejte rumenjake in maslo, da povečate "dober" holesterol (da!)
• Zdravljenje zobnega kariesa za zmanjšanje splošnega vnetja
• Vse našteto, razen prehrane z „lakoto“ z omejevanjem maščobe in kalorij.

Katera zdravila pomagajo pri odpornosti na insulin - glavni vzrok presnovnega sindroma?

• Metformin (Siofor, Glyukofazh)
• Sibutramin (Reduxin)
• Phentermine prehrana tablete

Metformin lahko jemljete le, če vam je predpisal zdravnik. Preostale tablete pomagajo izgubiti težo, vendar povzročijo resne neželene učinke in uničijo zdravje. Škoda od njih je večkrat več kot dobra.

Metformin lahko jemljete le, če vam je predpisal zdravnik. Preostale tablete pomagajo izgubiti težo, vendar povzročijo resne neželene učinke in uničijo zdravje. Škoda od njih je večkrat več kot dobra.

Prehrana za presnovni sindrom

Tradicionalna prehrana s presnovnim sindromom, ki jo običajno priporočajo zdravniki, vključuje omejevanje vnosa kalorij. Velika večina bolnikov se tega ne želi držati, ne glede na to, kaj lahko ogrozijo. Bolniki so sposobni prenašati "lakote" le v bolnišnici, pod stalnim nadzorom zdravnikov.

V vsakdanjem življenju je treba nizko kalorično dieto s presnovnim sindromom obravnavati kot neučinkovito. Namesto tega vam priporočamo, da poskusite z dieto, ki omejuje ogljikove hidrate, po metodi R. Atkinsa in diabetologa Richarda Bernsteina. S takšno prehrano namesto z ogljikovimi hidrati je poudarek na živilih, bogatih z beljakovinami, zdravimi maščobami in vlakni.

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - hranljiva in okusna. Zato ga bolniki bolj naklonjeni kot "lačni" prehrani. Pomaga prevzeti nadzor nad presnovnim sindromom, čeprav vnos kalorij ni omejen.

Na naši spletni strani boste našli podrobne informacije o zdravljenju sladkorne bolezni in presnovnega sindroma z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Pravzaprav je glavni namen ustvarjanja te spletne strani spodbujanje prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni, namesto tradicionalne "lačne" ali, v najboljšem primeru, "uravnotežene" prehrane.

Glejte tudi:

I 43g je opravil krvni test za sladkor 5,5 v mesecu na prazen želodec s prstom 6,1 v tednu 5,7, kaj to pomeni in kaj storiti

> kaj to pomeni in kaj storiti

Pozdravljeni! Ali menite, da je prehrana Dukan učinkovita pri zdravljenju presnovnega sindroma?

Še vedno ne verjamem, da se lahko en dan v tednu prehranite in se mu ne bo nič zgodilo. Čeprav to idejo potrjuje še en avtoritativni vir, razen Dukana. Toda bojim se, da se preverim. 7 dni na teden jem nizkoogljične diete.

In taurin? Tudi to dopolnilo s presnovnim sindromom bo koristilo?

Da, taurin poveča občutljivost tkiv na insulin, znižuje krvni tlak. Koristno je vzeti.

Pozdravljeni! Ali lahko z metforminom vzamem taurin ali katero koli drugo prehransko dopolnilo? Ali je metformin pravilno dodeljen, če ga morate piti dvakrat na dan - zjutraj po zajtrku in zvečer po večerji?

Ali lahko vzamem taurin ali druge prehranske dodatke

Če imate metabolični sindrom, potem proučite ta članek in naredite, kar piše. Vključno z dodatki.

Ali je metformin pravilno dodeljen?

Metformin je zaželen, ne pred in po obroku, ampak s hrano. Dnevni odmerek lahko razdelimo v 2 ali 3 odmerke, odvisno od odmerka.

Potrebujem nasvet. Sladkor se je normaliziral s pomočjo prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, toda teža... Bral sem, berem in ne razumem vsega - naj začnem ponovno jemati glukozo? Višina 158 cm, teža 85 kg, starost 55 let.

Naj ponovno začnem jemati glukofag?

verjetno ne bo bolelo

Potrebujem nasvet

Spoznajte simptome pomanjkanja ščitničnega hormona, jemljite krvne preiskave za te hormone, še posebej brez T3. Če je hipotiroidizem potrjen - ga zdravite.

Žal so resnično koristne informacije o tem problemu samo v angleščini.

Pozdravljeni, pred tremi meseci sem dobila diagnozo sladkorne bolezni tipa 2, čeprav dvomim o objektivnosti diagnoze, se držim diete z nizkim kotom, sladkorja v tešče 4,6-4,8, po jedi 5,5 do 6. Naj vzamem metformin? Višina 168 cm, teža je sedaj 62, 67 kg.

Dober večer!
Mož (40 let, 192 cm / 90 kg, velikost pasu 95 cm) je dobil rezultate analiz:
Raven trigliceridov v krvi je 2,7 mmol / L
HDL holesterol 0,78
LDL holesterol 2.18
Glicirani hemoglobin 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glukoza posta 5,6 mmol
Razdalja je običajno visoka, 130/85 mm Hg

Ali je to mogoče obravnavati kot simptom presnovnega simptoma?

Zdravnik ni opazil nobenih tveganj, svetoval jesti žita in kompleksnih ogljikovih hidratov....

P.S. Cela družina se je začela držati diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Pozdravljeni! Nimam sladkorne bolezni, vendar je bil odkrit presnovni sindrom skozi dolgo iskanje zdravnika, ki ve za to. Sprejmem Glyukofazh dolgo 2000, sladkor zjutraj 5.4-5.8. Prišlo je do kratkih in dokaj uspešnih izkušenj s hrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pred približno 3 meseci. Nato skoraj dva meseca ni bilo mogoče organizirati. Zdaj je čas in energija. Dva dni za začetek. Obstaja omotica in šibkost, vendar vem, kako se z njimi spopasti. Toda vodna driska je bila presenečenje in zelo neprijetno. Nisem 100% prepričan, da je to povezano. Želel sem pojasniti: ali je driska posledica prehoda na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (ponavadi pišejo o pojavu proti vremenu) Ali lahko kronični pankreatitis in holecistitis vplivata na to (običajno vas ne moti, uporabljate ultrazvok in analize)? Če je to posledica spremembe prehrane, kako lahko popravite stanje z uživanjem diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar brez mučenja želodca? Hvala

Pozdravljeni, Sergey! Hvala za pozornost! Star sem 57 let, višina 168 cm, teža 103 kg. Sprejemam L-tiroksin (avtoimunski tiroiditis), krčne žile, razjedo na želodcu, odstranimo žolčnik in najhujšo diagnozo je esencialna trombocitopenija, verjetno tudi hipertenzija (vendar sem le redko pritisnil in ni šel k zdravniku). 100) Set, ki je potreben!
Pred nekaj leti se je začel dvigati sladkor: zdaj: glukoza-6,17-6,0; glikirani hemoglobin-6,15; c-peptid-2,63; holesterol-5,81; LVFA-1.38;
LDL-3,82, aerofluidno razmerje 3,21, homocistein-9,54, trigliceride-1,02; c-reaktivni protein-1; trombociti-635 (krvna bolezen).
Pred dvema tednoma sem slučajno prišel na vašo spletno stran in nekako sem se ustrašil, ko sem brala, svojih kazalnikov nisem vzela zelo resno... Čeprav sem pred šestimi meseci tehtala 113 kg in se odločila, da se zdravim. Kako se počutite glede enega lačnega dneva v tednu? Želim nadaljevati) Zjutraj sem začel delati vaje, jedel manj kruha, po šestih zvečer nisem jedel, rezultat je “-10kg.” Ampak kar me je presenetilo, da se analize praktično niso spremenile.
Pred dvema tednoma sem se začela držati diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, pijem Magne B6 4 tablete na dan (tlak se je dramatično zmanjšal - 110-115 / 70. Ko sem popil 6 tablet, je bil 90/60) Izmerim svoje kazalnike, vendar še nisem preveril naprave. Indikatorji skok, morate narediti pregled.
S prehrano je vse zelo težko, mesa ne maram! Želodec me boli celo iz vode, zelenjava povzroča bolečine, jedem ribe, vendar te ribe ne boste jedli 3-krat na dan! Jedem jajca, zrna špargljev za ta 2 tedna sem jedel več kot v svojem življenju... Hočem ves čas jesti in hočem nekaj toplega, mehkega in voluminoznega... Začel sem jesti skuto s kislo smetano 2-krat tedensko (izdelam ga iz kefirja). sladkor, kot da ne raste... Out 2kg zadel na novo leto. Tukaj je začetek. S takšno prehrano ne morem vzeti veliko zaradi bolečin v želodcu...
Želel sem vas vprašati, morda ste odgovorili, vendar nisem prebral vseh vaših komentarjev. Imeli ste prediabetes, prekomerno telesno težo, visok sladkor, uspeli ste vse spremeniti, zakaj niste prešli na običajen način življenja kot zdravi ljudje? Konec koncev, lahko vodite zdrav način življenja, spremljate svojo težo, jeste normalno...

Dober dan, imam vprašanje, vaše mnenje je bolj zanimivo, star sem 31 let, višina je 164 cm, teža je 87 kg, pred mesecem dni so mi postavili diagnozo presnovnega sindroma, endokrinolog pa je predpisal nizko kalorično dieto in metformin 2-krat 850 mg. le videl rezultate testov, takoj prešel na prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki jih priporoča vi, metformin je res začel jemati rezultate.Zahtevani so rezultati, teža se je zmanjšala za 7 kg, sladkor ne pojame po jedi, ampak to zdravljenje skrbi moja mama. onkologija, tako mama prepričana, da je bolan To je izzvala prehrana Kremlja (več kot eno leto po njenih pravilih), saj je njena osnova beljakovina, in takoj, ko je slišala, da se bom že skoraj vse življenje držala diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je bila skoraj histerična. Kako misliš, da je njena teorija pravilna, morda mi povej kje naj pogledam znanstveno raziskovanje tega problema.

Članek je odličen.. Hvala za nove informacije, priporočljivo je, da se taki članki pogosteje natisnejo. Če obstaja člen o pomanjkanju hormonov... Hipotiroidizem in zdravljenje hipotiroidizma.
Kakšna je razlika med Diabetonom andR in Diabetonom? Mislim, da potrebuješ? Sladkor 7,8 mmol / l

Metabolni sindrom

Opredelitev

Metabolni sindrom je kombinacija nenormalnosti, kot so debelost, hipertenzija, visok krvni sladkor in raven holesterola, kar močno poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja, sladkorne bolezni tipa 2 in številnih drugih bolezni. Pravzaprav ni bolezen kot taka, ampak predstavlja skupino dejavnikov tveganja, ki se pogosto pojavljajo skupaj, kar povečuje verjetnost hude bolezni.

Izraz »metabolični sindrom« je bil uveden razmeroma nedavno - v 80. letih 20. stoletja. To je ena glavnih zdravstvenih težav v mnogih državah po svetu. Število odraslih, ki trpijo za presnovnim sindromom, v nekaterih državah doseže 25-30%. Najpogostejša je v državah vzhodne Azije, Latinske Amerike, ZDA in nekaterih evropskih državah.

Če bi se prej metabolni sindrom štel za bolezen starejših ljudi, se je zdaj povečal delež mladih, ki so jih prizadeli. Enako je pogost med moškimi in ženskami, vendar se je nedavno povečala incidenca med ženskami v rodni dobi - to je lahko posledica nosečnosti, uporabe peroralnih kontraceptivov, sindroma policističnih jajčnikov.

Poleg kardiovaskularnih bolezni in sladkorne bolezni, presnovni sindrom vodi do brezalkoholnega steatohepatitisa, številnih onkoloških bolezni, vključno z rakom dojke, debelega črevesa in raka prostate. Odkrili so tudi povezavo presnovnega sindroma s pojavom psoriaze in nekaterih nevropsihiatričnih motenj.

Mehanizem razvoja presnovnega sindroma ni v celoti razumljen. Zdravljenje pacientov je velik izziv. V nekaterih primerih zdrav način življenja - pravilna prehrana, telesna dejavnost - zmanjšujejo tveganje za razvoj hudih bolezni.

Ruski sinonimi

Metabolični sindrom X, sindrom rivena, sindrom insulinske rezistence, nov svetovni sindrom.

Angleški sinonimi

Metabolični sindrom X, kardiovaskularni metabolični sindrom, dismetabolični sindrom, sindrom X, Reavenov sindrom.

Simptomi

Diagnoza presnovnega sindroma se ugotovi, ko obstajajo trije ali več naslednjih simptomov:

• abdominalna debelost - obseg pasu več kot 94 cm pri moških in 80 cm pri ženskah;
• krvni tlak nad 130/80;
• povišane ravni holesterola v krvi;
• povišane trigliceride v krvi;
• koncentracije glukoze v krvi.

Splošne informacije o bolezni

Osnova razvoja presnovnega sindroma je genetska predispozicija in številni zunanji dejavniki: nizka telesna aktivnost, motnje hranjenja. Menijo, da je vodilno vlogo imela oslabljeno delovanje maščobnega tkiva in razvoj inzulinske rezistence.

Simptom metaboličnega sindroma je tako imenovana abdominalna debelost. Z njim se maščobno tkivo odlaga na trebuh in količina "notranje" maščobe se poveča (navzven, to morda ni opazno). Abdominalna maščoba ima za razliko od subkutane povečano odpornost na insulin.

Insulin je hormon, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke in je vključen v vse vrste presnove. Pod delovanjem insulina glukoza prodre v celice različnih tkiv telesa, kjer se uporablja kot vir energije. Presežek glukoze v jetrih se kopiči v obliki glikogena ali se uporablja za sintezo maščobnih kislin. Inzulin prav tako zmanjša aktivnost razgradnje maščob in beljakovin. Če se pojavi odpornost celic na insulin, telo potrebuje več tega hormona. Posledično narašča raven inzulina in glukoze v krvi, moti se uporaba glukoze v celicah. Prekomerna koncentracija glukoze poškoduje stene krvnih žil in moti delovanje organov, vključno z ledvicami. Presežek insulina povzroči zadrževanje natrija v ledvicah in posledično zvišanje krvnega tlaka.

Disfunkcija maščobnega tkiva ima pomembno vlogo pri tvorbi insulinske rezistence. Pri abdominalni debelosti se maščobne celice povečajo, infiltrirajo makrofagi, kar vodi do sproščanja velikih količin citokinov - faktorja tumorske nekroze, leptina, upora, adiponektina in drugih. Posledično je motena interakcija insulina z receptorji na celični površini. Dodaten dejavnik pri razvoju odpornosti je debelost, saj se lahko insulin kopiči v maščobnih celicah.

Odpornost na insulin vpliva na presnovo maščob: povečuje se raven lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL), lipoproteinov nizke gostote (LDL) in trigliceridov, koncentracija lipoproteinov visoke gostote (HDL) pa se zmanjšuje. Lipoproteini nizke gostote so del celotnega holesterola, ki sodeluje pri tvorbi celične stene in sintezi spolnih hormonov. Vendar lahko presežek LDL ("slab holesterol") povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov v žilni steni in patologijo kardiovaskularnega sistema. Po drugi strani pa so lipoproteini z visoko gostoto "dober" holesterol. Vključeni so v prenos presežnega holesterola nazaj v jetra in preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov. Pri presežku lipoproteinov in trigliceridov nizke gostote, ki jih opazimo pri presnovnem sindromu, se raven "dobrega" holesterola (HDL) običajno zmanjša.

Poleg tega pri presnovnem sindromu postane žilna stena močnejša, povečuje se trombotična aktivnost krvi, povečuje se število vnetnih citokinov. Vse to še povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja.

Metabolni sindrom je torej kompleks patoloških stanj, ki so med seboj tesno povezani. Razvoj presnovnega sindroma ni popolnoma razumljen.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko presnovni sindrom nekaj let povzroči številne resne bolezni: patologijo kardiovaskularnega sistema, zlasti ishemično bolezen srca, sladkorno bolezen tipa 2. Prav tako poveča verjetnost poškodb jeter, čemur sledi razvoj ciroze, bolezni ledvic in raka.

Kdo je v nevarnosti?

• Debel.
• Vodilni sedeči način življenja.
• Ljudje, starejši od 60 let.
• Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 ali tisti, katerih sorodniki imajo to bolezen.
• Ljudje s srčno-žilnimi boleznimi, visokim krvnim tlakom.
• Ženske s sindromom policističnih jajčnikov.

Diagnostika

Diagnoza presnovnega sindroma temelji na podatkih o pregledu, zgodovini, rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Glavni diagnostični kriterij je abdominalna debelost, vendar kaže na prisotnost presnovnega sindroma sama, vendar v kombinaciji s številnimi dodatnimi simptomi, ki jih potrjuje analiza.

Pomembno je, da poskušamo ugotoviti vzrok debelosti, ki je na primer povezana z boleznimi endokrinega sistema.

• C-reaktivni protein, kvantitativno. To je protein akutne faze, ki se sintetizira v jetrih. Njegova koncentracija je odvisna od stopnje vnetnih citokinov. Sodeluje tudi pri nastanku aterosklerotičnih plakov. S presnovnim sindromom je njegova raven povišana.
• Glukoza v plazmi. Za presnovni sindrom je značilna povišana koncentracija glukoze.
• Holesterol je lipoprotein visoke gostote (HDL). To je del skupnega holesterola, ki preprečuje nastanek aterosklerotičnih plakov. Pri presnovnem sindromu se lahko HDL zmanjša.
• Holesterol - lipoprotein z nizko gostoto (LDL). Sodelujte pri nastajanju aterosklerotičnih plakov. S presnovnim sindromom je lahko povišan.
• Skupni holesterol - zbirka vseh frakcij lipoproteinov v krvi, glavni pokazatelj presnove maščob. Ko je presnovni sindrom običajno povišan.
• Holesterol - lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL). Nastanejo v jetrih in so nosilci fosfolipidov, trigliceridov, holesterola. Ko se izločajo iz jeter v kri, se kemično pretvarjajo z nastajanjem lipoproteinov nizke gostote. Pri presnovnem sindromu se je njihova vsebnost VLDL povečala.
• Trigliceridi. Nastala v črevesju maščobne hrane. Odložimo jih v maščobno tkivo in celice po potrebi zaužijejo. Pri presnovnem sindromu so ravni trigliceridov povišane.
• Serumski C-peptid je protein, ki se odcepi od proinzulina med tvorbo insulina. Merjenje ravni C-peptida vam omogoča, da ocenite količino insulina v krvi. V presnovnem sindromu so ravni inzulina in s tem ravni C-peptida običajno povišane.
• Urinski mikroalbumin - beljakovine, ki se izločajo preko ledvic v primeru patologije, na primer pri diabetični nefropatiji.
• Insulin je hormon trebušne slinavke, katerega raven se običajno poveča s presnovnim sindromom, ki je potreben za kompenzacijo celične odpornosti na ta hormon.
• Homocistein je aminokislina, ki nastane med presnovo metionina. Povečanje njene ravni prispeva k trombozi in razvoju bolezni srca in ožilja.

Druge raziskovalne metode

• Merjenje krvnega tlaka. Za presnovni sindrom je značilen krvni tlak nad 130/85.
• Preskus tolerance za glukozo je merjenje ravni glukoze v krvi pred obremenitvijo z glukozo (to je pred uporabo raztopine glukoze), pa tudi po 60 in po 120 minutah po njem. Uporablja se za diagnosticiranje okvarjene tolerance za glukozo, ki jo lahko opazimo pri presnovnem sindromu.
• Elektrokardiografija (EKG) - beleženje potencialne razlike zaradi srčnih kontrakcij. Omogoča vam, da ocenite delo srca, ugotovite znake akutne ali kronične bolezni srca.
• Angiografija, računalniška tomografija - slikovne metode za oceno stanja kardiovaskularnega sistema.

Zdravljenje

Osnova za zdravljenje bolnikov s presnovnim sindromom je doseganje in ohranjanje normalne teže. V ta namen, prehrana, vadba. Normalizacija teže in zdrav življenjski slog znatno zmanjšata tveganje za resne zaplete presnovnega sindroma.

Zdravila se uporabljajo odvisno od prevalence nekaterih patoloških sprememb: hipertenzije, motenj metabolizma ogljikovih hidratov ali lipidov.

Preprečevanje

• Uravnotežena prehrana.
• Zadostna telesna dejavnost.
• Redni pregledi za osebe s tveganjem za razvoj presnovnega sindroma.

Priporočene analize

• Laboratorijski pregled za presnovni sindrom
• Plazemska glukoza
• Holesterol - lipoproteini visoke gostote (HDL)
• Holesterol - lipoproteini nizke gostote (LDL)
• Skupni holesterol
• Holesterol - lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL) t
• Trigliceridi
• Aterogeni koeficient
• Serumski C-peptid
• Mikroalbumin v urinu
• C-reaktivni protein, kvantitativno
• Insulin
• Homocistein