Viktoza

  • Hipoglikemija

Registrirajte se in pustite pregled.
Traja manj kot 1 minuto.

Moram reči, da mi zdravilo "Viktoza" ni pomagalo izgubiti teže. Rezultat njegove uporabe je minimalen. Menim, da je samoprocesiranje za izgubo teže nepotrebno, saj zdravilo ne daje zajamčenega učinka, medtem ko ima stranske učinke in kontraindikacije.
Zdravilo ima nenavadno obliko sproščanja - injekcijski peresnik. Vsebnost je 3 ml, odmerek zdravilne učinkovine je 18 mg. V 1 pakiranju - 2 kos. Zdravilna učinkovina zdravila je liraglutid in natrijev hidrogen fosfat dihidrat. Raztopina je brezbarvna, popolnoma prosojna.
Cena je draga - 1 paket stroški od 9 do 10 tisoč rubljev. Zdravilo se nabode v rami ali trebuhu. Na začetku odmerjanje ne sme preseči 0,6 mg. Po povečanju na 1,8 mg. Potreben odmerek je treba navesti z nastavitvami preklopnega stikala na brizgi. Pri zmanjševanju telesne teže je priporočljivo injicirati najmanjši odmerek.

Viktosu mi je dodelil moj endokrinolog, ko se mi je zvišal krvni sladkor. Poleg tega mi je bila predpisana prehrana brez ogljikovih hidratov in nekaj vadbe. Najprej je bilo grozno narediti te injekcije v želodcu, v resnici pa ni vse tako grozno: brizga je zelo udobna, glavna stvar je, da natančno sledite navodilom in upoštevate vsa pravila pred injiciranjem. Začetni odmerek, ki mi ga je predpisal zdravnik, je znašal le 0,6 mg, to je samo 0,1 ml raztopine - med injekcijo se ne čuti, samo injekcija same igle, je pa kratka in tanka, kar povzroča minimalno bolečino. Injekcijo je treba opraviti enkrat na dan, po 10 injekcijah, moj odmerek je bil povečan na 1 mg.
Po mesečnem tečaju se je teža zmanjšala za 5 kg, raven sladkorja se je znižala na 5,7. Ugotavljam, da sem sprva imela stalno slabost in celo nekajkrat bruhala, so mi pojasnili, da je to posledica pospešene presnove. Kljub temu, da so bile injekcije neboleče, se jih z grozo spominjam, sam proces je zelo neprijeten.

Ocene za Viktoza

Oblika sproščanja: Raztopina za uvedbo podkožja

Analogi Viktoza

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 90 rubljev. Analogni cenejši za 8790 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 97 rubljev. Analogna je cenejša za 8783 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 115 rubljev. Analogni cenejši za 8765 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 130 rubljev. Analogni cenejši za 8750 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 273 rubljev. Analogni cenejši za 8607 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 287 rubljev. Analogni cenejši za 8593 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 288 rubljev. Analogni cenejši za 8592 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 435 rubljev. Analogni cenejši za 8445 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 499 rubljev. Analogni cenejši za 8381 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 735 rubljev. Analogni cenejši za 8145 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 982 rubljev. Analogni cenejši za 7898 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1060 rubljev. Analogni cenejši za 7820 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1301 rubljev. Analogni cenejši za 7579 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1395 rubljev. Analogni je cenejši za 7485 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1806 rubljev. Analogni cenejši za 7074 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 2128 rubljev. Analogno ceneje za 6.752 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 2569 rubljev. Analogni cenejši za 6311 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 3396 rubljev. Analogni cenejši za 5484 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 4919 rubljev. Analogni cenejši za 3961 rubljev

Navodila za uporabo Viktozi

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Raztopina za vbrizgavanje c / c je brezbarvna ali skoraj brezbarvna, prozorna.

Pomožne snovi: natrijev hidrofosfat dihidrat - 1,42 mg, propilenglikol - 14 mg, fenol - 5,5 mg, klorovodikova kislina / natrijev hidroksid - q.s., voda za injekcije - do 1 ml.

3 ml - steklene kartuše (1) - injekcijske peresa (1) - paketi kartona.
3 ml - steklene kartuše (1) - injekcijske peresa (2) - paketi kartona.
3 ml - vložki iz stekla (1) - injekcijske brizge (3) - paketi kartona.

Farmakološko delovanje

Hipoglikemično sredstvo. Lyraglutid je analog humanega glukagon-podobnega peptida-1 (GLP-1), ki ga proizvaja biotehnologija rekombinantne DNA z uporabo seva Saccharomyces cerevisiae, ki ima 97% homologijo s človeškim GLP-1, ki veže in aktivira receptorje GLP-1 pri ljudeh. Receptor GLP-1 služi kot tarča za naravni GLP-1, endogeni hormonski inkretin, ki stimulira izločanje insulina, odvisno od glukoze, v pankreasnih beta celicah. V nasprotju z nativnim GLP-1 farmakokinetični in farmakodinamični profili liraglutida omogočajo bolnikom, da se bolniku dajejo vsak dan enkrat dnevno.

Dolgo delujoč profil liraglutida v s / c injekciji zagotavljajo trije mehanizmi: samo-asociacija, zaradi česar pride do počasne absorpcije zdravila; vezavo z albuminom in višjo stopnjo encimske stabilnosti glede na dipeptidil peptidazo-4 (DPP-4) in encimsko nevtralno endopeptidazo (IEP), ki zagotavlja dolgo razpolovno dobo zdravila iz plazme. Delovanje liraglutida je posledica interakcije s specifičnimi receptorji GLP-1, zaradi česar se poveča raven cikličnega adenozin monofosfata cAMP. Pod delovanjem liraglutida pride do glukoze odvisne stimulacije izločanja insulina. Hkrati liraglutid zavira prekomerno visoko glukozno odvisno izločanje glukagona. Tako se z zvišanjem koncentracije glukoze v krvi stimulira izločanje insulina in izločanje glukagona. Po drugi strani, med hipoglikemijo, liraglutid zmanjšuje izločanje insulina, vendar ne zavira izločanja glukagona. Mehanizem zmanjševanja glikemije vključuje tudi manjšo zamudo pri praznjenju želodca. Lyraglutid zmanjšuje telesno težo in zmanjšuje telesno maščobo z uporabo mehanizmov, ki zmanjšujejo lakoto in zmanjšujejo porabo energije.

Lyraglutid ima dolgo 24-urno delovanje in izboljša urejenost glikemije z zmanjšanjem koncentracij glukoze v krvi na tešče in po jedi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Ko se koncentracija glukoze v krvi poveča, liraglutid poveča izločanje insulina. Pri dajanju faze glukoze se izločanje insulina po dajanju enkratnega odmerka liraglutida pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 zviša na raven, primerljivo s tisto pri zdravih preiskovancih.

Kot del kombiniranega zdravljenja z metforminom, glimepiridom ali kombinacijo metformina z rosiglitazonom je zdravilo Lyraglutide povzročilo statistično pomembno (p)

Farmakokinetika

Absorpcija liraglutida po sc injekciji je počasna, Tmaksv plazmi - 8-12 urmaks liraglutid v plazmi po injiciranju s / c v enkratnem odmerku 600 μg je 9,4 nmol / l. Z uvedbo liraglutida v odmerku 1,8 mg je povprečje Css v plazmi doseže približno 34 nmol / l. Izpostavljenost liraglutidu se poveča sorazmerno z uporabljenim odmerkom. Po uvedbi liraglutida v enkratnem odmerku je koeficient variacije AUC za intrapopulacijo 11%. Absolutna biološka uporabnost liraglutida po sc injekciji je približno 55%.

Vidno vd liraglutida v tkivih po injiciranju s / c 11-17 litrov. Srednje Vd liraglutida po in / ali vnosu 0,07 l / kg. Lyraglutid se večinoma veže na plazemske beljakovine (> 98%).

24 ur po dajanju enkratnega odmerka radioaktivno označenega [3H] -lraglutida zdravim prostovoljcem je glavna komponenta plazme ostala nespremenjena liraglutida. Odkrili sta dva presnovka v plazmi (≤ 9% in ≤ 5% celotne stopnje radioaktivnosti v krvni plazmi). Lyraglutid se endogeno presnavlja, tako kot velike beljakovine.

Po odmerku [3 H] lraglutida v urinu ali blatu niso odkrili nespremenjenega liraglutida. Le majhen del aplicirane radioaktivnosti v obliki presnovkov, povezanih z liraglutidom (6% oziroma 5%), se je izločil preko ledvic ali skozi črevesje. Radioaktivne snovi se izločajo preko ledvic ali skozi črevo, predvsem v prvih 6-8 dneh po odmerku, in so trije presnovki. Povprečni očistek telesa po s / vnosu liraglutida v enkratnem odmerku približno 1,2 l / h z razpolovnim časom izločanja približno 13 ur.

Podatki iz farmakokinetičnih študij v skupini zdravih prostovoljcev in analiza farmakokinetičnih podatkov, pridobljenih v populaciji bolnikov (od 18 do 80 let), kažejo, da starost nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Populacijska farmakokinetična analiza podatkov, pridobljenih v študiji o učinku liraglutida pri bolnikih z belimi, črnimi, azijskimi in latinskoameriškimi rasnimi skupinami, kaže, da etnična pripadnost nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Izpostavljenost liraglutidu pri bolnikih z blago in zmerno jetrno insuficienco se je zmanjšala za 13–23% v primerjavi z izpostavljenostjo pri zdravih preiskovancih. Pri bolnikih s hudo okvaro jeter (po klasifikaciji Child-Pugh, je bila resnost bolezni> 9 točk), izpostavljenost liraglutidu je bila bistveno nižja (za 44%).

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je bila izpostavljenost liraglutidu manjša kot pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic. Izpostavljenost liraglutidu je bila zmanjšana za 33%, 14%, 27% in 28% pri bolnikih z blago (CK 50-80 ml / min), zmerna (CK 30-50 ml / min) in huda (CK).

Indikacije

Kot pomoč za prehrano in telesno vadbo dosežemo urejenost glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Za doseganje urejenosti glikemije v kombiniranem zdravljenju z metforminom ali derivati ​​sulfonilsečnine pri bolnikih z nezadostno glikemično kontrolo, kljub največjim dopustnim odmerkom metformina ali derivatov sulfonilsečnine v monoterapiji; z metforminom in derivati ​​sulfonilsečnine ali metforminom in tiazolidindioni pri bolnikih z nezadostno glikemično kontrolo kljub kombiniranemu zdravljenju z dvema zdraviloma.

Način odmerjanja

Vnesite s / c 1 čas / dan v trebuh, stegno ali ramo. Kraj in čas injiciranja se lahko spremeni brez prilagajanja odmerka. Vendar je zaželeno, da se daje približno ob istem času dneva, v času, ki je najprimernejši za bolnika.

Ne vnašajte / in ali in / m.

Začetni odmerek je 0,6 mg / dan. Po uporabi vsaj en teden je treba odmerek povečati na 1,2 mg. Obstajajo dokazi, da se pri nekaterih bolnikih učinkovitost zdravljenja poveča s povečanjem odmerka zdravila z 1,2 mg na 1,8 mg. Da bi dosegli najboljši nadzor glikemije pri bolniku in upoštevali klinično učinkovitost, se odmerek lahko poveča na 1,8 mg po uporabi v odmerku 1,2 mg vsaj en teden. Uporaba v dnevnem odmerku, večjem od 1,8 mg, ni priporočljiva.

Priporočljivo je uporabljati poleg obstoječega zdravljenja z metforminom ali kombiniranim zdravljenjem z metforminom s tiazolidindionom. Zdravljenje z metforminom in tiazolidindionom se lahko nadaljuje v prejšnjih odmerkih.

Liraglutid je priporocljivo dodati zdravljenje s derivati ​​sulfonilsečnine ali kombinirano zdravljenje z metforminom s derivati ​​sulfonilsečnine. Ko se zdravljenje s sulfonilsečnino doda liraglutidu, je treba razmisliti o zmanjšanju odmerka derivatov sulfonilsečnine, da bi zmanjšali tveganje neželene hipoglikemije.

Neželeni učinki

Presnova: pogosto - hipoglikemija (zlasti v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine), anoreksija, izguba apetita.

Na delu živčnega sistema: pogosto - glavobol.

S strani prebavnega sistema: zelo pogosto - slabost, driska; pogosto - bruhanje, dispepsija, bolečine v zgornjem delu trebuha, zaprtje, gastritis, napenjanje, napetost v trebuhu, gastroezofagealni refluks, belching.

Okužbe: zelo pogosto - okužbe zgornjih dihal.

Alergijske reakcije: v nekaterih primerih (0,05%) - angioedem.

Drugo: manj kot 1% - reakcije žleze ščitnice; 8,6% - tvorba protiteles proti liraglutidu (ni povzročila zmanjšanja učinkovitosti).

Kontraindikacije

Diabetes tipa 1; diabetična ketoacidoza; nosečnost; obdobje dojenja (dojenje); huda okvara ledvic; nenormalne funkcije jeter; srčno popuščanje III in IV funkcionalni razred po klasifikaciji NYHA; vnetna črevesna bolezen; pareza želodca; otroci in mladostniki do 18 let; preobčutljivost za liraglutid.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana uporaba med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri bolnikih s srčnim popuščanjem funkcijskega razreda I in II po klasifikaciji NYHA; okvarjena ledvična funkcija zmerne resnosti; starejših od 75 let.

Če se sumi na pankreatitis, je treba takoj prekiniti zdravljenje z liraglutidom in drugimi potencialno sumljivimi zdravili.

Med kliničnimi preskušanji so poročali o neželenih učinkih ščitnice, vključno z neželenimi učinki. o povišani ravni kalcitonina v serumu, golobi in neoplazmi ščitnice, zlasti pri bolnikih z že obstoječimi boleznimi ščitnice.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Bolnike je treba opozoriti, da morajo sprejeti previdnostne ukrepe, da preprečijo razvoj hipoglikemije med vožnjo in delom s stroji, zlasti če se liraglutid jemlje kot del kombiniranega zdravljenja s derivati ​​sulfonilsečnine.

Interakcija z zdravili

Majhna zamuda pri praznjenju želodca zaradi liraglutida lahko vpliva na absorpcijo sočasnih zdravil za peroralno uporabo.

Driska, ki se včasih pojavi pri jemanju liraglutida, lahko vpliva na absorpcijo peroralnih zdravil, ki se uporabljajo sočasno.

Na začetku zdravljenja z liraglutidom pri bolnikih, ki prejemajo varfarin, je priporočljivo pogosteje spremljati MHO.

Viktoza za hujšanje

Kot nekatera druga zdravila za sladkorno bolezen, se Viktoza uporablja tudi za zmanjšanje telesne teže, saj lahko, glede na raziskave, to zdravilo zmanjša apetit.

Viktoza - hipoglikemično zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. t Razvil ga je dansko podjetje NOVO NORDISK, znani proizvajalec antidiabetičnih zdravil. Zdravilo se je nedavno pojavilo na svetovnem trgu, vendar se je že izkazalo za učinkovito ne le pri zdravljenju sladkorne bolezni, ampak tudi v boju proti prekomerni telesni teži.

Terapevtski učinek zdravila Victoza zagotavlja zdravilo liraglutid, snov, ki je v svojem delovanju podobna peptidu, podobnemu glukagonu (GLP-1), ki se proizvaja v človeškem telesu. Pomanjkanje GLP-1 pri bolnikih s sladkorno boleznijo napolni liraglutid. Ko posnema delovanje GLP-1, ima liraglutid pozitiven učinek na delovanje celic trebušne slinavke. Zmanjšuje raven sladkorja v krvi, upočasni prebavo hrane, kar daje osebi občutek polnosti. Viktoza pomaga zmanjšati količino maščobnega tkiva in zmanjšati telesno težo.

Kako učinkovita je Viktoza za hujšanje?

Evropski znanstveniki so preučevali učinke zdravila Victoza na debele bolnike. V poskus je bilo vključenih 564 bolnikov s prekomerno telesno težo. Razdeljeni so bili v tri skupine, od katerih je bila vsaka pod nadzorom strokovnjakov. Vsi sodelujoči v poskusu naj bi zmanjšali vsebnost kalorij v svoji prehrani in izvedli vrsto fizičnih vaj. Ob istem času, bolniki iz prve skupine so placebo, od drugega - zdravilo Xenical, in iz tretje - Viktosu. Po koncu poskusa je bilo ugotovljeno, da je bila v tretji skupini izguba telesne teže opažena pri 75% udeležencev. V prvi skupini je 30% bolnikov lahko izgubilo težo, v drugi pa 44%. Tako lahko govorite o Viktozu kot učinkovitem zdravilu za hujšanje.

Izpustite obliko in uporabite Viktozy

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine, katere 1 ml vsebuje 6 mg zdravilne učinkovine. Raztopino dajemo v primerni 3-ml peresnik. Viktosu dajemo subkutano v trebuh ali ramo enkrat na dan, po možnosti istočasno. Na začetku zdravljenja je odmerek zdravila minimalen in znaša 0,6 mg. V enem do dveh tednih se postopoma poveča na 1,8 mg na dan.

  1. Odstranite zaščitno zunanjo kapico z ročaja.
  2. Previdno odstranite nalepko za zaščito papirja iz igle za enkratno uporabo. Zavrtite iglo na brizgo.
  3. Sedaj odstranite zaščitni pokrovček z igle, vendar ga ne zavrzite, ampak ga položite na prtiček.
  4. Nato odstranite notranjo kapico, pod katero se nahaja igla. Lahko se zavrže.
  5. Zdaj pa preverimo stanje brizge in jo pripravimo za prvo injekcijo zdravila Victose. To je obvezen postopek.
  6. Obrnite gumb za izbiro odmerka, dokler se indikator odmerka ne ujema s simbolom za preverjanje. To je jasno razvidno iz povečane slike pod prvim odstavkom.
  7. Brizgo obrnite z iglo navzgor in s kazalcem nežno tapnite vložek. To je potrebno, da se zračni mehurčki, zbrani v vložku, dvignejo.
  8. Še vedno držite brizgo z iglo navzgor, pritisnite gumb Start. Ponovite ta postopek, dokler se v oknu indikatorja ne prikaže nič in na koncu igle vidite kapljico raztopine.
  9. Z gumbom nastavite želeni odmerek - 0,6, 1,2 ali 1,8 mg. Običajno je za zmanjšanje telesne teže priporočljiv minimalni odmerek žrela, zato je vse pripravljeno za injiciranje.
  10. Brizgo obrnite in vstavite iglo pod kožo. Nežno pritisnite gumb Start. Iglo držite po pritisku približno 5-6 sekund.
  11. Počasi izvlecite iglo.
  12. Iglo položite v zaščitni pokrovček (zunanji pokrovček igle in ne v notranji pokrovček). Poskusite se ne dotakniti igle.
  13. Odvijte iglo, jo zavrzite in zaprite z ustrezno zaporko.

Neželeni učinki in kontraindikacije Viktozy

Med zdravljenjem z zdravilom Viktoza lahko opazimo naslednje neželene učinke: t

  • motnje v prebavnem traktu (driska, bruhanje in slabost);
  • hipoglikemija (znižanje koncentracije glukoze v krvi pod minimalno);
  • glavoboli.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Viktozy za hujšanje in zdravljenje:

  • hude kršitve ledvic in jeter;
  • diabetes tipa 1;
  • nosečnost in dojenje;
  • starosti do 18 let.

Zaključek

Nemogoče je zanikati, da Viktoza, ki se uporablja za hujšanje, zmanjšuje apetit in pomaga odpraviti prekomerno telesno težo. Vendar ne pozabite, da je to nova droga, katere prednosti in slabosti niso popolnoma razumljene. Viktoza - zdravilo za sladkorno bolezen, ki se ga ne sme uporabljati brez nasveta zdravnika.

Za tiste, ki so že uporabljali to orodje, pustite svoje pripombe o tem zdravilu. Kako dobro pomaga in katere neželene učinke ste doživeli.

Victoza pregledi

Kaj je to zdravilo in za kaj je: Glavna sestavina je Liraglutide. Zdravilo stimulira proizvodnjo insulina v skladu s povišanjem ravni glukoze v krvi. Zmanjša težo, zmanjša lakoto, upočasni razvoj sladkorne bolezni, spodbuja rast beta celic.

Zdravilna učinkovina: Liraglutid

Zdravilo je bilo dodano: 2010-01-25.
Navodila posodobljena: 2017-03-21

Analogi in nadomestki

! Pozor! Dummy zdravila - kako se gojijo Rusi ali na kaj ne moremo porabiti denarja!

Kratka navodila za uporabo, kontraindikacije, sestava

Indikacije:
• monoterapija;
• Diabetes mellitus tip 2, v kombinaciji z zdravili Glibenklamid, Dibetolong, Metformin.
• Če je kombinacija prejšnjih zdravil neučinkovita, jo združite z insulinom.

Kontraindikacije:
• 1 tip sladkorne bolezni;
• Nosečnost, obdobje dojenja;
• srčna okvara je resna;
• starost otrok;
• težave s trebuhom (kolitis, pareza);
• ketoacidoza;
• poškodbe jeter, ledvic;
• Posamezna imunost na sestavine zdravila.

Način uporabe (doziranje)
Zdravilo se uporablja enkrat v 24 urah v obliki podkožnega posnetka v stegno, ramo ali trebuh. Na začetku zdravljenja je treba odmerek zmanjšati za približno 0,6 mg na dan, nato pa čim bolj povečati na 1,8. Optimalni odmerek je 1,2-1,4 mg.
V nekaterih primerih se zdravilo Viktoza uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, o tem pa se posvetujte z zdravnikom. Krv bolnikov se občasno vzame za analizo.

Posebna navodila (opozorila)
Študije so pokazale, da ima zdravljenje z Viktozo med nosečnostjo in dojenjem negativen učinek, zato se zdravilo v tem času ne sme uporabljati.

Neželeni učinki
Možno poslabšanje v kratkem času, kot tudi bolezen Pancreatitis. Bili so primeri akutnega pankreatitisa. V tem primeru (hude bolečine v prebavnem traktu) zdravljenje s to zdravilo takoj preneha.
S testno uporabo zdravila so bile prekinitve delovanja ščitnice. Možne so različne oblike, Goiter, slabšanje hormonskih testov. Še posebej morate biti previdni pri tistih bolnikih, ki so že imeli težave s ščitnico.

Preveliko odmerjanje
Morda nastopi slabost, akutno bruhanje. Zdravilo je treba preklicati, da se izvede zdravljenje, ki ustreza simptomom.

Obrazec za sprostitev
Proizvaja se v obliki raztopine za subkutane injekcije.
Pogoji skladiščenja: Shranjujte v hladilniku, čas skladiščenja pa ne več kot 2,5 leta.

Ations Priporočila / povratne informacije od zdravnikov: na naši spletni strani imamo velik posvetovalni oddelek, kjer se o Viktozi trikrat pogovorijo bolniki in zdravniki - glej nasvet zdravnikov

Viktoza

Opis od 01.04.2015

  • Latinsko ime: Victoza
  • ATX koda: A10BX07
  • Aktivna sestavina: liraglutid (liraglutid)
  • Proizvajalec: Novo Nordisk (Danska) t

Sestava

V 1 ml raztopine liraglutide 6 mg.

Natrijev hidrogenfosfat, klorovodikova kislina, propilen glikol, fenol, voda za injekcije kot pomožne snovi.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za subkutano injiciranje.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Je analog humanega glukagona podobnega peptida-1, ki ga proizvaja biotehnologija in ima 97% podobnost s človekom. Veže se na receptorje GLP-1, ki so tarče hormona inkretina, ki se proizvaja v telesu.

Slednji stimulira proizvodnjo insulina kot odziv na povečanje glukoze v krvi.
Hkrati aktivna sestavina zdravila zavira proizvodnjo glukagona. Nasprotno pa hipoglikemija zmanjša izločanje insulina in ne vpliva na izločanje glukagona. Zmanjšuje telesno maso in zmanjšuje količino maščobne mase, zaradi česar izgublja občutek lakote.

Študije na živalih s pre-diabetesom so privedle do zaključka, da liraglutid upočasni razvoj sladkorne bolezni, spodbuja povečanje števila beta celic. Njegovo delovanje traja 24 ur.

Farmakokinetika

Absorpcija zdravila je počasna in le po 8–12 urah je mogoče izslediti njeno največjo koncentracijo v krvi. Biološka uporabnost je 55%. 98% vezanih na krvne beljakovine. V 24 urah se liraglutid v telesu ne spremeni. T1 / 2 je 13 ur, njegovi trije presnovki se izločijo v 6 do 8 dneh po injiciranju.

Indikacije za uporabo

Viktoza se uporablja pri sladkorni bolezni tipa 2 kot:

  • monoterapija;
  • kombinirano zdravljenje s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili - glibenklamid, dibetolong, metformin;
  • kombinirano zdravljenje z insulinom, če ni učinkovito, je bilo zdravljenje predhodnih kombinacij zdravil.

Zdravljenje v vseh primerih poteka v ozadju prehrane in telesne vadbe.

Kontraindikacije

  • diabetes tipa 1;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • nosečnost in dojenje;
  • ketoacidoza;
  • hudo srčno popuščanje;
  • kolitis;
  • starost do 18 let;
  • pareza želodca.

Neželeni učinki

Zdravilo Victoza lahko povzroči:

  • slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • izguba apetita, anoreksija;
  • hipoglikemična stanja;
  • glavobol;
  • reakcije na mestu injiciranja;
  • okužbe dihal.

Navodila za uporabo Victose (metoda in odmerjanje)

Uvedeno n / a, v trebuh / stegno 1-krat na dan, ne glede na obrok.

Bolje je vstopiti ob istem času dneva. Mesto injiciranja se lahko razlikuje. Zdravila se ne sme dajati v / v in / m.

Berite zdravljenje z 0,6 mg na dan. Teden dni kasneje se odmerek poveča na 1,2 mg. Če je potrebno, se za najboljši nadzor glikemije v tednu poveča na 1,8 mg. Odmerek nad 1,8 mg je nezaželen.
Običajno se uporablja poleg zdravljenja z metforminom ali metforminom + tiazolidindionom v prejšnjih odmerkih. V kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine je treba odmerek slednjega zmanjšati, ker je možna neželena hipoglikemija.

Preveliko odmerjanje

Z uvedbo odmerka, ki je večji od 40-kratnega povprečnega odmerka, se razvijejo huda slabost in bruhanje. Opravljeno je simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Če ga vzamemo sočasno s paracetamolom, odmerka slednjega ni treba prilagajati.

Ne povzroča pomembnih sprememb v farmakokinetiki atorvastatina.

Prilagoditev odmerka zdravila Griseofulvina s sočasno uporabo zdravila Viktoza ni potrebna.

Prav tako ni korekcije Dozlizinopril in Digoxin.

Kontracepcijski učinek etinilestradiola in levonorgestrela ob sočasnem jemanju zdravila Victoza se ne spremeni.

Medsebojnega delovanja zdravila z insulinom in varfarinom niso preučevali.

Pogoji prodaje

Recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjevanje v hladilniku pri 2–8 ° C, shranjevanje pri sobni temperaturi do 30 ° C.

Rok trajanja

Analogi žrtev

Analogi: Lyraglutid, Byetta (podoben mehanizem delovanja, vendar je učinkovina drugačna).

Ocene Viktose

Mnenja zdravnikov o Viktose se skrajšajo na dejstvo, da je treba zdravilo uporabiti v skladu z indikacijami in le tako, kot vam je predpisal zdravnik. Študije so pokazale, da so zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, Byetta in Viktoza, učinkovita v boju proti debelosti. Ta točka je pomembna, ker je ključna naloga pri zdravljenju bolnikov s to diagnozo izguba telesne mase.

Zdravilo je namenjeno za zdravljenje sladkorne bolezni in preprečevanje njenih zapletov, pozitiven učinek na srčno-žilni sistem. Ne zmanjšuje le ravni glukoze, ampak obnavlja fiziološko proizvodnjo insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo. V poskusih na živalih je bilo dokazano, da je pod vplivom obnovljena struktura beta celic in njihova funkcija. Uporaba zdravila omogoča celovit pristop k zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. t

Kot monoterapijo smo uporabili zdravilo Viktoza za hujšanje pri nekaterih bolnikih s sladkorno boleznijo. Vsi bolniki so poročali o trajni izgubi apetita. Vrednosti glukoze v krvi so bile v normalnem razponu čez dan, ravni trigliceridov pa so se normalizirale v enem mesecu.

Zdravilo so dajali v odmerku 0,6 mg enkrat na dan v tednu, nato pa so odmerek povečali na 1,2 mg. Zdravljenje traja 1 leto. Najboljše rezultate so opazili v kombiniranem zdravljenju z metforminom. V prvem mesecu zdravljenja so nekateri bolniki izgubili 8 kg. Zdravniki želijo izgubiti težo zaradi spontanega jemanja te droge. Njegova uporaba je povezana s tveganjem za raka ščitnice in pankreatitisa.

Ocene na forumih so pogosteje negativne. Večina slimmers poroča o izgubi teže 1 kg na mesec, v najboljšem primeru 10 kg v šestih mesecih. Vprašanje se aktivno razpravlja, ali obstaja točka vmešavanja v presnovo za 1 kg na mesec? Glede na to, da sta še vedno potrebna dieta in vadba.

"Izkrivite presnovo... ne."

»Priznam, da je zdravljenje z drogami nujno v 3. in 4. fazi debelosti, ko se presnova zaustavi in ​​tukaj? Ne razumem... "

»V Izraelu je to zdravilo predpisano SAMO za diabetike z določeno stopnjo sladkorja. Samo recepta ne boš dobil. "

»O tem zdravilu ni nič dobrega. Za 3 mesece + 5 kg. Ampak nisem je vzel za hujšanje, jaz sem diabetik.

Cena Viktoza, kje kupiti

Nakup v Viktozi v Moskvi je lahko v številnih lekarnah. Stroški raztopine za injiciranje v injekcijskem peresniku 3 ml št. 2 v različnih lekarnah se gibljejo od 7187 rubljev. do 11258 rubljev.

VICTOZA

VICTOZA ®

Najdi v lekarni in kupi VIKTOZA od 8 700Р

Navodila za VIKTOZA
Raztopina za SC injekcijo

Raztopina za vbrizgavanje c / c je brezbarvna ali skoraj brezbarvna, prozorna.

Pomožne snovi: natrijev hidrofosfat dihidrat, propilenglikol, fenol, klorovodikova kislina ali natrijev hidroksid, voda d / in.

3 ml - steklene kartuše (1) - injekcijske peresa (1) - paketi kartona.
3 ml - steklene kartuše (1) - injekcijske peresa (2) - paketi kartona.
3 ml - vložki iz stekla (1) - injekcijske brizge (3) - paketi kartona.

Hipoglikemično zdravilo. Agonist peptidnega receptorja, podobnega glukagonu

Hipoglikemično zdravilo. Lyraglutid je analog humanega glukagon-podobnega peptida-1 (GLP-1), ki ga proizvaja biotehnologija rekombinantne DNA z uporabo seva Saccharomyces cerevisiae, ki ima 97% homologijo s človeškim GLP-1, ki veže in aktivira receptorje GLP-1 pri ljudeh. Receptor GLP-1 služi kot tarča za naravni GLP-1, endogeni hormonski inkretin, ki stimulira izločanje insulina, odvisno od glukoze, v pankreasnih beta celicah. V nasprotju z nativnim GLP-1 farmakokinetični in farmakodinamični profili liraglutida omogočajo bolnikom, da se bolniku dajejo vsak dan enkrat dnevno.

Dolgo delujoč profil liraglutida v s / c injekciji zagotavljajo trije mehanizmi: samo-asociacija, zaradi česar pride do počasne absorpcije zdravila; vezavo z albuminom in višjo stopnjo encimske stabilnosti glede na dipeptidil peptidazo-4 (DPP-4) in encimsko nevtralno endopeptidazo (IEP), ki zagotavlja dolgo razpolovno dobo zdravila iz plazme. Delovanje liraglutida je posledica interakcije s specifičnimi receptorji GLP-1, zaradi česar se poveča raven cikličnega adenozin monofosfata cAMP. Pod delovanjem liraglutida pride do glukoze odvisne stimulacije izločanja insulina. Hkrati liraglutid zavira prekomerno visoko glukozno odvisno izločanje glukagona. Tako se z zvišanjem koncentracije glukoze v krvi stimulira izločanje insulina in izločanje glukagona. Po drugi strani, med hipoglikemijo, liraglutid zmanjšuje izločanje insulina, vendar ne zavira izločanja glukagona. Mehanizem zmanjševanja glikemije vključuje tudi manjšo zamudo pri praznjenju želodca. Lyraglutid zmanjšuje telesno težo in zmanjšuje telesne maščobe s pomočjo mehanizmov, ki zmanjšujejo lakoto in zmanjšujejo porabo energije.

Lyraglutid ima dolgo 24-urno delovanje in izboljša urejenost glikemije z zmanjšanjem koncentracij glukoze v krvi na tešče in po jedi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Izločanje insulina, odvisno od glukoze

Ko se koncentracija glukoze v krvi poveča, liraglutid poveča izločanje insulina. Pri dajanju faze glukoze se izločanje insulina po dajanju enkratnega odmerka liraglutida pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 zviša na raven, primerljivo s tisto pri zdravih preiskovancih.

V petih dvojno slepih, randomiziranih, s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih, ki so vključevala 3978 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, je zdravilo Victoza ® povzročilo klinično in statistično pomembno izboljšanje v primerjavi s placebom za glikirani hemoglobin (HbA).1c) koncentracije glukoze v plazmi na prazen želodec in po obroku.

Zdravilo Viktoza ® v kombinirani terapiji z metforminom, glimepiridom ali kombinacijo metformina z rosiglitazonom 26 tednov je povzročilo statistično značilno (p® v obliki monoterapije 52 tednov povzročilo statistično pomembno (p®, pri bolnikih, ki so sodelovali v kombinaciji). klinične študije zdravila Viktoza ®, povprečna raven HbA1c za 1,1-2,5%.

Razmerje med bolniki, ki so dosegli zmanjšanje HbA1c.

Glede na monoterapijo z zdravilom Victoza ® v 52-tedenski študiji je število bolnikov, ki so dosegli raven HbA t1c ® v kombinaciji z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine ali kombinacijo metformina s tiazolidindionom, število bolnikov, ki so dosegli raven HbA t1c ≤ 6,5%, statistično značilno (p ≤ 0,0001) se je povečalo glede na število bolnikov, ki so prejemali samo terapijo, brez dodatka pripravka Viktoza ®, hipoglikemičnih zdravil. Med 26-tedensko študijo kombinirane uporabe zdravila Viktoza ® je uspelo doseči raven HbA1c Kot monoterapija in v kombinaciji z enim ali dvema peroralnima antidiabetikom. To zmanjšanje so opazili v prvih dveh tednih od začetka zdravljenja.

Postprandialna glikemija

Uporaba zdravila Viktoza ® v 3 dneh po standardnem obroku je pomagala zmanjšati koncentracijo postprandialne glukoze za 31-49 mg% (1,68-2,71 mmol / l).

Funkcija celic beta trebušne slinavke

Med kliničnimi študijami zdravila Viktoz® se je izboljšala funkcija celic beta trebušne slinavke, kar je potrdila ocena homeostatskega modela delovanja celic beta trebušne slinavke (indeks HOMA) in razmerje med insulinom in proinzulinom. Med 52-tedenskim zdravljenjem z Viktozom v podskupini bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 so opazili izboljšanje v prvi in ​​drugi fazi izločanja insulina (n = 29).

52-tedensko monoterapijo z zdravilom Viktoz ® je bilo povezano s trajno izgubo telesne mase.

Skozi celotno obdobje klinične študije je bila z uporabo zdravila Viktoza ® v kombinaciji z metforminom in v kombinaciji z metforminom in glimepiridom ali metforminom in rosiglitazonom povezana tudi enakomerna izguba telesne mase 1-2–8 kg.

Največjo izgubo telesne mase so opazili pri bolnikih, ki so imeli na začetku študije povečan indeks telesne mase (ITM).

Pri vseh bolnikih, ki so se zdravili z zdravilom Viktoza ®, so opazili zmanjšanje telesne teže, ne glede na to, ali so imeli stransko reakcijo v obliki slabosti.

Zdravilo Viktoza ® kot del kombinirane terapije z metforminom je zmanjšalo prostornino podkožne maščobe za 13-17%.

V vseh kliničnih preskušanjih so bolniki, zdravljeni z zdravilom Viktoza ®, pokazali znižanje sistoličnega krvnega tlaka v povprečju za 2,3-6,7 mm Hg. glede na izhodiščne številke na začetku študije v primerjavi s tistimi pri bolnikih, ki so prejemali aktivne primerjalne droge, pri katerih je bilo zmanjšanje od 1,9 do 4,5 mm Hg. Zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka se je zgodilo pred začetkom zmanjšanja telesne mase.

Absorpcija liraglutida po sc injekciji je počasna, Tmaks v plazmi - 8-12 ur po dajanju odmerka. Smaks liraglutid v plazmi po injiciranju s / c v enkratnem odmerku 600 μg je 9,4 nmol / l. Z uvedbo liraglutida v odmerku 1,8 mg povprečni indeks ravnotežne koncentracije v plazmi doseže približno 34 nmol / l. Izpostavljenost liraglutidu (izpostavljenost zdravilu) se poveča sorazmerno z uporabljenim odmerkom. Po uvedbi liraglutida v enkratnem odmerku je koeficient variacije AUC za intrapopulacijo 11%. Absolutna biološka uporabnost liraglutida po sc injekciji je približno 55%.

Vidno vd liraglutida v tkivih po injiciranju s / c 11-17 litrov. Srednje Vd liraglutida po in / ali vnosu 0,07 l / kg. Lyraglutid se večinoma veže na plazemske beljakovine (> 98%).

24 ur po dajanju enkratnega odmerka radioaktivno označenega [3H] -lraglutida zdravim prostovoljcem je glavna komponenta plazme ostala nespremenjena liraglutida. Odkrili sta dva presnovka v plazmi (≤ 9% in ≤ 5% celotne stopnje radioaktivnosti v krvni plazmi). Lyraglutid se endogeno presnavlja, tako kot velike beljakovine, brez uporabe katerega koli posebnega organa kot načina izločanja.

Po odmerku [3 H] lraglutida v urinu ali blatu niso odkrili nespremenjenega liraglutida. Le majhen del aplicirane radioaktivnosti v obliki presnovkov, povezanih z liraglutidom (6% oziroma 5%), se je izločil preko ledvic ali skozi črevesje. Radioaktivne snovi se izločajo preko ledvic ali skozi črevo, predvsem v prvih 6-8 dneh po odmerku, in so trije presnovki. Povprečni očistek telesa po s / vnosu liraglutida v enkratnem odmerku približno 1,2 l / h z razpolovnim časom izločanja približno 13 ur.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Podatki iz farmakokinetičnih študij v skupini zdravih prostovoljcev in analiza farmakokinetičnih podatkov, pridobljenih v populaciji bolnikov (od 18 do 80 let), kažejo, da starost nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Populacijska farmakokinetična analiza podatkov, pridobljenih v študiji o vplivu liraglutida pri bolnicah in ženskah, ter podatki iz farmakokinetičnih študij pri skupini zdravih prostovoljcev kažejo, da spol nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Populacijska farmakokinetična analiza podatkov, pridobljenih v študiji o učinku liraglutida pri bolnikih z belimi, črnimi, azijskimi in latinskoameriškimi rasnimi skupinami, kaže, da etnična pripadnost nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Populacijska farmakokinetična analiza podatkov kaže, da BMI nima klinično pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti liraglutida.

Farmakokinetične lastnosti liraglutida so raziskovali med kliničnim preskušanjem enkratnega odmerka zdravila pri bolnikih z različno stopnjo odpovedi jeter. Izpostavljenost liraglutidu pri bolnikih z blago in zmerno jetrno insuficienco se je zmanjšala za 13–23% v primerjavi z izpostavljenostjo pri zdravih preiskovancih. Pri bolnikih s hudo okvaro jeter (po klasifikaciji Child-Pugh, je bila resnost bolezni> 9 točk), izpostavljenost liraglutidu je bila bistveno nižja (za 44%).

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je bila izpostavljenost liraglutidu manjša kot pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic. Izpostavljenost liraglutidu se je zmanjšala za 33%, 14%, 27% in 28% pri bolnikih z blago (CK 50-80 ml / min), zmerna (CK 30-50 ml / min) in huda (CK® pri podganah v t Sredi obdobja nosečnosti je njihova mati zmanjšala telesno težo in rast zarodkov z učinkom na rebra, ki niso bila v celoti raziskana, in v skupini kuncev - nenormalnosti v skeletni strukturi, rast novorojenčkov v skupini podgan se je med zdravljenjem z zdravilom Viktoza zmanjšala. v obdobju po dojenju v skupini modelov, ki so vas prejeli okie liraglutid odmerka ne vedo, kaj je povzročilo zmanjšanje rasti novorojenih podgan -. manjšo porabo mleko zaradi neposrednega učinka GLP-1 ali nezadostne ravni proizvodnje materino mleko matičnih podganah zaradi znižati vnos kalorij.

Zdravilo Viktoza® je prikazano kot dodatek proti dieti in telesni vadbi, da se doseže glikemična kontrola pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t Zdravilo Viktoza ® je indicirano v kombinirani terapiji za doseganje urejenosti glikemije z:

- derivati ​​metformina ali sulfonilsečnine pri bolnikih z nezadostno glikemično kontrolo kljub največjim dopustnim odmerkom metformina ali derivatov sulfonilsečnine v monoterapiji;

- Derivati ​​metformina in sulfonilsečnine ali metformin in tiazolidindioni pri bolnikih z nezadostno glikemično kontrolo kljub kombiniranemu zdravljenju z dvema zdraviloma.

- sladkorna bolezen tipa 1;

- obdobje dojenja;

- Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali druge sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila za:

- huda okvara ledvic;

- nenormalno delovanje jeter;

- funkcionalni razred srčnega popuščanja III in IV po klasifikaciji NYHA;

- vnetna črevesna bolezen;

- pri otrocih, mlajših od 18 let.

Zaradi omejenih izkušenj je priporočljivo uporabljati previdno pri bolnikih s srčnim popuščanjem funkcijskih razredov I in II po klasifikaciji NYHA; okvarjena ledvična funkcija zmerne resnosti; starejših od 75 let.

Ustrezni podatki o uporabi zdravila Viktoza ® pri nosečnicah niso na voljo. Študije na živalih so pokazale reproduktivno toksičnost zdravila. Možno tveganje za ljudi ni znano.

Med nosečnostjo se zdravila Viktoza ® ne sme predpisati, namesto tega je priporočljivo zdravljenje z insulinom. Če se bolnik pripravi na nosečnost ali se je nosečnost že začela, je treba zdravljenje z zdravilom Viktoza ® takoj prekiniti.

Ni znano, ali se liraglutid izloča v materino mleko žensk. Študije na živalih so pokazale, da je penetracija liraglutida in presnovkov tesne strukturne vezi v materino mleko nizka. Izkušenj z uporabo zdravila Viktoza ® pri doječih ženskah ni. Uporaba zdravila med dojenjem je kontraindicirana.

Zdravilo Viktoza ® se uporablja 1 čas / dan kadarkoli, ne glede na obrok, lahko ga dajemo kot sc injekcijo v trebuh, stegno ali ramo. Kraj in čas injiciranja se lahko spreminjata brez prilagajanja odmerka. Vendar je prednostno, da zdravilo dajemo približno v istem času dneva, v času, ki je najprimernejši za bolnika.

Zdravila Viktoza ® ni mogoče uporabiti za intravensko in intramuskularno injiciranje.

Začetni odmerek zdravila je 0,6 mg / dan. Po uporabi zdravila vsaj en teden je treba odmerek povečati na 1,2 mg. Obstajajo dokazi, da se pri nekaterih bolnikih učinkovitost zdravljenja poveča s povečanjem odmerka zdravila z 1,2 mg na 1,8 mg. Da bi dosegli najboljšo kontrolo glikemije pri bolniku in upoštevali klinično učinkovitost, se odmerek zdravila Viktoza ® lahko poveča na 1,8 mg po uporabi v odmerku 1,2 mg vsaj en teden. Uporaba zdravila v dnevnem odmerku več kot 1,8 mg ni priporočljiva.

Zdravilo Viktoza ® je priporočljivo uporabljati poleg obstoječega zdravljenja z metforminom ali kombiniranim zdravljenjem z metforminom s tiazolidindionom. Zdravljenje z metforminom in tiazolidindionom se lahko nadaljuje v prejšnjih odmerkih.

Zdravilo Viktoza ® je priporočljivo dodati zdravljenje s sulfonilsečninskimi derivati ​​ali kombinirano zdravljenje z metforminom s sulfonilsečninskimi derivati. Pri dodajanju zdravila Victoza ® zdravljenju s sulfonilsečnino razmislite o zmanjšanju odmerka derivatov sulfonilsečnine, da bi zmanjšali tveganje neželene hipoglikemije.

Za prilagoditev odmerka zdravila Victoz ® samokontrola glukoze v krvi ni potrebna. Vendar pa je na začetku zdravljenja z zdravilom Viktoz ® v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine za samodejno prilagoditev odmerka sulfonilsečninskih derivatov lahko potrebna takšna samonadzora glukoze v krvi.

Prilagajanje odmerka glede na starost ni potrebno. Izkušnje z uporabo zdravila pri bolnikih, starih 75 let in več, so omejene.

Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco odmerka ni treba prilagajati. Izkušnje z zdravilom pri bolnikih z zmerno odpovedjo ledvic so omejene. Trenutno je uporaba zdravila Viktoza ® pri bolnikih s hudo okvaro ledvične funkcije, vključno z pri bolnikih s končno stopnjo ledvične bolezni, kontraindicirana.

Trenutno je malo izkušenj z uporabo zdravila Viktoza ® pri bolnikih z jetrno insuficienco, zato je kontraindicirano za uporabo pri bolnikih z jetrno insuficienco blage, zmerne ali hude stopnje.

Pomanjkanje podatkov o uporabi zdravila Viktoza ® pri bolnikih, mlajših od 18 let, ne dovoljuje priporočila za zdravljenje bolnikov v tej skupini.

Pogoji uporabe injekcijski peresniki Viktoza ®

Zdravila Victoza ® ni mogoče uporabiti, če izgleda drugače kot bistra in brezbarvna ali skoraj brezbarvna tekočina.

Zdravilo Viktoza ® se ne sme uporabljati, če je bilo zamrznjeno.

Injekcijske igle niso vključene v embalažo.

Bolnika je treba obvestiti, da je treba uporabljeno iglo po vsakem injiciranju zavreči, prav tako pa je nemogoče shraniti injekcijski peresnik s priloženo iglo. Tak ukrep bo preprečil kontaminacijo, okužbo in uhajanje zdravila iz injekcijskega peresnika in zagotovil natančnost odmerjanja.

V petih velikih dolgoročnih kliničnih študijah je sodelovalo več kot 2500 bolnikov, ki so zdravilo Viktoza ® prejemali kot monoterapijo v kombinaciji z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine (v kombinaciji z metforminom ali brez) ali v kombinaciji s kombinacijo metformina in rosiglitazona. Vsi neželeni učinki so bili razdeljeni v skupine glede na pogostost razvoja: zelo pogosto (≥1 / 10); Pogosto (≥ 1/100 do ®) se lahko ti neželeni učinki pojavijo pogosteje, saj se zdravljenje nadaljuje, reakcije se običajno zmanjšajo v nekaj dneh ali tednih, pogosto so opazili neželene učinke, kot sta glavobol in okužbe zgornjih dihal, pogosto so opazili hipoglikemična stanja in Zelo pogosto se je hipoglikemija pojavila pri jemanju zdravila Viktoza ® v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine.Večina primerov hipoglikemije se je pojavila v ozadju kombinirane uporabe zdravila Viktoza ® z derivatom t sulfonilsečnine.

V tabeli 1 so podane informacije o neželenih učinkih, ugotovljenih pri bolnikih med kliničnimi preskušanji zdravila Viktoza ® faza III. Tabela prikazuje neželene učinke z razvojno pogostnostjo> 5%, če je bila njihova pogostnost večja v skupini bolnikov, ki so prejemali zdravilo Victoza® v primerjavi s skupino bolnikov, ki so prejemali primerjalna zdravila. Tabela vključuje tudi neželene učinke, katerih stopnja razvoja je bila ≥ 1%, pod pogojem, da je bila njihova pogostnost 2 ali večkrat večja od pogostnosti neželenih učinkov v skupinah bolnikov, ki so prejemali zdravilo s primerjalnimi zdravili.

Preglednica 1. Neželeni učinki, ugotovljeni med dolgotrajnimi, s placebom kontroliranimi kliničnimi preskušanji faze III.

Navodila za uporabo zdravila Viktoza pri sladkorni bolezni tipa 2

Viktoza - pomožno orodje za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. Proizvajalec - dansko podjetje Novo Nordisk. Na voljo v brezbarvni raztopini za injiciranje pod kožo, vlijemo v injekcijski peresnik. Zdravilo predpiše zdravnik in zahteva obvezno upoštevanje navodil za uporabo.

Oblika sproščanja, sestava in farmakološko delovanje

Zdravilo predstavlja brezbarvna prosojna raztopina, namenjena za injiciranje pod kožo. Aktivna sestavina - Liraglutid, pomožne sestavine: Na2HPO4, propilenglikol, fenol, HCl, H2O in drugi.

Pakirano v papirnate škatle, v katerih so vložki z injekcijsko pero v količini 1, 2 in 3 kose. En vložek vsebuje 18 mg zdravila Liraglutide.

Prisotnost odmerne lestvice vam omogoča, da pravilno določite odmerek: 0,6, 1,2, 1,8 mg. Pri subkutanem injiciranju uporabite Novofine igle za enkratno uporabo l - 8 mm in debelino ne več kot 32G.

Spada v skupino hipoglikemičnih učinkovin. Prikazuje učinkovitost kombinacije zdravljenja s fizičnim naporom in pravilno prehrano. Uporablja se lahko ločeno in v kompleksu z drugimi zdravili.

Aktivna sestavina Liraglutide, ki deluje na centralni živčni sistem, stabilizira telesno težo. Zahvaljujoč Viktose, lahko pacient dolgo časa doživlja občutek sitosti z zmanjšanjem porabe energije.

Zdravilna učinkovina Lyraglutide je 97% podobna humanemu glukagonu podobnemu peptidu (GLP-1), ki aktivira človeški GLP-1. Dovoljeno za uvedbo bolnikov z diabetesom stopnje 2 enkrat na dan.

Trajanje izpostavljenosti zagotavljajo taki mehanizmi: samo-asociacija, ki povzroča počasno absorpcijo zdravila, vezavo na albumin in visoko stopnjo encimske stabilnosti.

Pod vplivom liraglutida se prebudi stimulacija izločanja insulina s sočasno supresijo presežnega glukozno odvisnega izločanja glukogona. Skupaj z zmanjševanjem glikemične ravni je prišlo do zamude pri praznjenju gastrointestinalnega trakta in hujšanju.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila

Strokovno pooblaščeni strokovnjak ga imenuje kot dodatno orodje.

Uporablja se v kombinirani terapiji za stabilizacijo ravni sladkorja z:

  • Metformin ali derivati ​​sulfonilsečnine pri bolnikih z nizkim glikemičnim indeksom, kljub največjim dopustnim odmerkom teh snovi v monoterapiji;
  • Izdelki metformina ali sulfonilsečnine ali metformin in tiazolidindioni pri bolnikih z nizkim glikemičnim indeksom kljub kombiniranemu zdravljenju z dvema zdraviloma.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so lahko:

  • visoka občutljivost na aktivne ali dodatne komponente;
  • obdobje hranjenja;
  • nosečnost;
  • kršitev presnove ogljikovih hidratov, povezane z pomanjkanjem insulina;
  • drugo vrsto sladkorne bolezni;
  • akutna in huda bolezen ledvic;
  • težave s srcem, vklj. in s srčnim popuščanjem;
  • bolezni prebavil;
  • obdobje vnetnih procesov v črevesju;
  • pareza želodca;
  • starosti

Navodila za uporabo

Uporablja se enkrat dnevno za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. t Uveden je kot subkutana injekcija. Mesta injiciranja so: trebušna regija, boki ali ramena. Mesta dajanja lahko variirajo neodvisno od časa dajanja. Vendar pa je priporočena injekcija v enem dnevu najbolj primerna za bolnika.

Prvi odmerek je 0,6 mg na dan / 7 dni. Po preteku odmerka se odmerek poveča na 1,2 mg. Medicinske študije kažejo, da imajo nekateri bolniki visoko učinkovitost, ki se pojavi pri dajanju odmerka 1,2 do 1,8 mg. Dnevno dajanje 1,8 mg ni priporočljivo.

Pri kombiniranem zdravljenju z metforminom in tiazolidinom se odmerek ne spremeni.

Derivati ​​Viktoza + sulfonilsečnine - priporočljivo zmanjšati odmerek, da bi se izognili pojavu glikemije.

Odmerek zdravila ni odvisen od starosti. Izjeme so starejše od 75 let. Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco je odmerek enak.

Pred uporabo zdravila morate natančno prebrati navodila in pravila za uporabo injekcijskega peresnika.

  • uporaba zamrznjene glive;
  • ponavljajoča se uporaba igle za injiciranje;
  • shranjevanje ročice injekcijske brizge z nameščeno iglo.

Skladnost s temi priporočili bo preprečila okužbo in zmanjšala tveganje neželenih učinkov z uvedbo injekcije.

Vizualno video navodilo o uporabi injekcijskega peresnika:

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Preveliko odmerjanje se pojavi, ko niso upoštevane zahteve in priporočila zdravnika.

Zabeležene so naslednje patologije različnih organov in telesnih sistemov:

  • presnovne motnje - slabost, omotica, šibkost, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita, v nekaterih primerih - dehidracija;
  • centralni živčni sistem - pojav močne migrene, ne odstranljive tablete tablet;
  • imunski sistem - anafilaktični šok;
  • dihalni organi - povečano tveganje za nalezljive bolezni;
  • koža - pojav alergijske reakcije, srbenje, izpuščaj;
  • gastrointestinalni trakt - poslabšanje gastroenteroloških bolezni, nastajanje plinov, neprijetna belgija, razvoj pankreatitisa.

Poleg teh neželenih učinkov so bolniki opazili: negativno reakcijo z neprimernim dajanjem zdravila, kršitev polne funkcije ledvic, tahikardijo, težave z dihanjem.

Ko se ti znaki pojavijo, je treba nujno zaprositi strokovnjaka za pomoč.

V primeru prevelikega odmerjanja je potreben simptomatski terapevtski tečaj, ki ga predpiše specialist. Zdravilo je prepovedano med nosečnostjo in mladoletnimi otroki.

Interakcije z zdravili in posebna navodila

Številne medicinske študije so pokazale nizke farmakokinetične učinke z zdravili in nizko vezavo na beljakovine v plazmi:

  1. Paracetamol. Enkratni odmerek ne povzroča pomembnih sprememb v telesu.
  2. Griseofulvin. Ne povzroča zapletov in sprememb v telesu, pod pogojem uvedbe enkratnega odmerka.
  3. Lizinopril, digoksin. Ukrep je zmanjšan za 85 oziroma 86%.
  4. Načini kontracepcije. Zdravilo nima kliničnega učinka.
  5. Varfarin. Študij ni. Zato je priporočljivo, da se pri sočasni uporabi nadzoruje zdravje telesa.
  6. Insulin Medicinske študije so odsotne, medtem ko je uporaba zdravila Viktozy priporočljiva za spremljanje stanja telesa.
  • Učinek na bolnike s srčnim popuščanjem ni bil dovolj raziskan, zato je treba zdravilo jemati previdno;
  • Študije so pokazale toksični učinek raztopine na plod, zato je pri diagnosticiranju nosečnosti potrebno nadaljnje zdravljenje z insulinom;
  • pri vožnji avtomobila mora biti bolnik predhodno seznanjen z učinkom zdravila Viktoza na telo, da bi se izognili razvoju hipoglikemičnega stanja med vožnjo vozila;
  • pri boleznih ščitnice je treba zdravilo uporabljati previdno, saj se poveča tveganje za tirotoksično golšo in tumorje.

Droge podobnega delovanja

Na trgu farmakologije ni 100% analogov.

Seznam zdravil s podobnim učinkom na telo:

  1. Novonorm. Zdravilo je dejanje, ki zmanjšuje sladkor. Proizvajalec - Nemčija. Glavna aktivna komponenta je repaglinid. Na voljo vsem zaradi proračuna stroškov od 170 do 230 rubljev.
  2. Byet Zdravilo za bolnike, odvisne od insulina. Na voljo v obliki raztopine za injekcije s / c. Aktivna komponenta je Exenade. Povprečna cena je 4000 rubljev.
  3. Luxumia. Uporablja se po odločitvi zdravnika. Učinkovito deluje pod strogim upoštevanjem priporočil.

Mnenja zdravnikov in bolnikov

Glede na številne preglede zdravnikov in bolnikov, Viktoza kaže visoko učinkovitost, hitro normalizira vsebnost sladkorja v krvi. Vendar pa obstaja visoka cena za zdravilo in številni neželeni učinki.

To je eno izmed najboljših zdravil za normalizacijo ravni glukoze za diabetike tipa 2. Opazovanja so pokazala, da se raven glukoze in glikiranega hemoglobina ohranja na sprejemljivi stopnji. Obstaja zmanjšanje telesne maščobe. Vendar so se nekateri bolniki pritoževali, da se počutijo slabo in da sem bil prisiljen prenehati jemati zdravilo. Tudi minus je visok strošek. Ni vsakdo si lahko privošči kupiti Viktosu.

Irina Petrovna, splošni zdravnik, stara 46 let

Viktozy 0.6 Uporabljam približno 2 tedna. Sladkor ostane v 4-5, najvišja stopnja doseže 6. Občutek lahkotnosti. Začel sem izgubljati težo, kljub temu, da mi je všeč ležati. Od sladkarij skoraj opuščenih. Zdravilo je hitro in super ukrepanje. Od minusov, opažam - zelo drago.

Nikolaj, Moskva, stara 40 let

Leta 2012 so mi diagnosticirali sladkorno bolezen 2. stopnje. Endokrinolog je predpisal Viktozu. S težo 115 kg in višino 1,75 m je sladkor dosegel 16! Glukofage je vzel dvakrat na dan za 1000 in Viktosu enkrat na dan za 1.2. V mesecu dni se je sladkor vrnil v normalno stanje. Po 2 mesecih je tehtala - izgubila je 15 kg. Zdaj sladkor traja od 5 do 6 m / mol.

Catherine, 35 let, Eagle

Viktoza - rešitev, ki jo lahko kupite v lekarnah in preko spletne trgovine, specializirane za prodajo zdravil. Cena je odvisna od števila dobaviteljev, vrste lastništva podjetja in trgovskega dodatka.

Najnižja cena je 8000 rubljev., Največ 21600 rubljev.