Pripravnik: navodila za uporabo

  • Analize

Vlečenje je relativno novo zdravilo za znižanje ravni glukoze v krvi pri sladkorni bolezni, v Rusiji pa je bilo registrirano leta 2012. Aktivna sestavina Trazhenty, linagliptin, spada v enega najvarnejših razredov zdravil za zniževanje glukoze - zaviralcev DPP-4. Dobro jih prenašajo, nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov, skoraj ne povzročajo hipoglikemije.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Vlečenje v skupini zdravil s tesnim delovanjem je samostojno. Linagliptin ima najvišjo učinkovitost, zato je tableta samo 5 mg te snovi. Poleg tega ledvice in jetra niso vključene v njegovo odstranitev, kar pomeni, da lahko diabetiki s pomanjkanjem teh organov vzame Trazent.

Indikacije za uporabo

Navodilo vam omogoča, da dodelite Trazent izključno diabetikom z boleznijo tipa 2. t Praviloma gre za 2-vrstično zdravilo, ki ga uvajamo v režim zdravljenja, ko prehranska korekcija, telesna vadba, metformin v optimalnem ali omejenem odmerku prenehajo ustrezno nadomestiti sladkorno bolezen.

Indikacije za sprejem: t

  1. Če se metformin slabo prenaša ali je njegova uporaba kontraindicirana, jo je mogoče predpisati kot edino sredstvo za znižanje glukoze.
  2. Lahko se uporablja kot del kompleksnega zdravljenja s derivati ​​sulfonilsečnine, metforminom, glitazoni, inzulinom.
  3. Tveganje za hipoglikemijo pri uporabi zdravila Trazhenty je minimalno, zato je zdravilo bolj za bolnike, ki so nagnjeni k nevarnemu padcu sladkorja.
  4. Ena najhujših in najpogostejših posledic sladkorne bolezni je ledvična disfunkcija - nefropatija z razvojem ledvične odpovedi. Do neke mere se ta zaplet pojavlja pri 40% diabetikov, praviloma se začne asimptomatsko. Poslabšanje zapleta zahteva popravek režima zdravljenja, saj se večina zdravil izloča preko ledvic. Bolniki morajo prekiniti zdravljenje z metforminom in vildagliptinom, zmanjšati odmerek pripravkov z akarbozo, sulfonilureo, saksagliptinom in sitagliptinom. Zdravniku so na voljo le glitazoni, glinidi in Trazhent.
  5. Bolezni jeter, zlasti maščobne hepatoze, so pogoste pri bolnikih s sladkorno boleznijo. V tem primeru je Trazhent edino zdravilo zaviralcev DPP4, ki ga navodilo omogoča brez omejitev. To še posebej velja za starejše bolnike z visokim tveganjem za hipoglikemijo.

Z začetkom dajanja zdravila Trazhenty lahko pričakujemo, da se bo glikirani hemoglobin zmanjšal za približno 0,7%. V kombinaciji z metforminom so rezultati boljši - okoli 0,95%. Recenzije zdravnikov kažejo, da je zdravilo enako učinkovito pri bolnikih s samo diagnosticirano sladkorno boleznijo in z izkušnjami več kot 5 let. Študije, ki so bile izvedene v obdobju dveh let, so pokazale, da se učinkovitost zdravila Trazent sčasoma ne zmanjša.

Kako zdravilo

Hormonski hormoni so neposredno vključeni v zmanjšanje glukoze na fiziološko raven. Njihova koncentracija se poveča zaradi vstopa glukoze v krvne žile. Rezultat dela inkretinov je povečanje sinteze insulina, zmanjšanje glukagona, ki povzroči padec glikemije.

Incretini hitro uničijo posebni encimi DPP-4. Zdravilo Trazhent lahko komunicira s temi encimi, upočasni njihovo delo in zato podaljša življenje inkretinov in poveča sproščanje insulina v kri med diabetesom.

Nedvomna prednost Trazhenty je odstranitev aktivne snovi predvsem iz žolča skozi črevo. V skladu z navodili v urin ne pride več kot 5% linagliptina, še manj pa se presnovi v jetrih.

Po ocenah diabetikov so Trazenti:

  • jemanje zdravila enkrat na dan;
  • za vse bolnike je predpisan en odmerek;
  • prilagajanje odmerka ni potrebno pri bolezni jeter in ledvic;
  • Trazants ne potrebujejo dodatnih pregledov za imenovanje;
  • zdravilo ni strupeno za jetra;
  • odmerjanje se ne spremeni ob jemanju zdravila Trazhenty z drugimi zdravili;
  • medsebojno delovanje z zdravili linagliptin skoraj ne zmanjša njegove učinkovitosti. Za diabetike je to pomembno, ker morajo hkrati jemati več zdravil.

Doziranje in oblika sproščanja

Zdravilo Trazhent je na voljo v obliki globoko rdečih tablet. Za zaščito pred ponarejanjem je na eni strani iztisnjen element blagovne znamke proizvajalca, skupina podjetij Beringer Ingelheim, na drugi strani pa simboli D5.

Tableta je v filmskem pokrovu, njena delitev na dele ni zagotovljena. V paketu, ki se prodaja v Rusiji, 30 tablet (3 pretisni omoti po 10 kosov). Vsaka tableta zdravila Trazherenta vsebuje linagliptin 5 mg, škrob, manitol, magnezijev stearat, barvila. Navodila za uporabo zagotavljajo popoln seznam pomožnih komponent.

Navodila za uporabo

V primeru sladkorne bolezni je dnevni odmerek, ki ga priporoča navodilo, 1 tableta. Lahko ga pijete v vsakem trenutku, ne glede na obroke. Če je zdravilo Trazhent imenovan poleg metformina, njegov odmerek ostaja enak.

Če ste zamudili tabletko, jo lahko vzamete še isti dan. Pitje Trazent v dvojnem odmerku je prepovedano, tudi če je na predvečer sprejema zamudil.

Pri sočasni uporabi z glimepiridom, glibenklamidom, gliklazidom in analogi je možna hipoglikemija. Da bi se jim izognili, Trazhentu popijte kot prej in zmanjšajte odmerek drugih zdravil, dokler ne dosežete normoglikemije. Za najmanj tri dni od začetka jemanja zdravila Trazents potrebujemo pospešeno kontrolo glukoze, saj se učinek zdravila odvija postopoma. Po pregledu, po izbiri novega odmerka, pogostost in resnost hipoglikemije postaneta manj kot pred začetkom zdravljenja z zdravilom Trazent.

Možne interakcije zdravil v skladu z navodili:

Trazhent

Opis od 20.02.2016

  • Latinsko ime: Trajenta
  • Oznaka ATC: A10BH05
  • Zdravilna učinkovina: Linagliptin
  • Proizvajalec: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (ZDA)

Sestava

V eni tableti 5 mg linagliptina.

Manitol, koruzni škrob, magnezijev stearat, kopovidon - kot pomožne snovi.

Obrazec za sprostitev

Tablete v filmski prevleki po 5 mg 30 kosov.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Zdravilo za zniževanje sladkorja, namenjeno za oralno dajanje. Je zaviralec encima DPP-4, ki inaktivira hormone GLP-1 in HIP, ki sodelujejo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov: povečajo izločanje insulina, zmanjšajo glikemijo in zavirajo proizvodnjo glukagona. Delovanje teh hormonov je kratko, saj ga encim razgradi. Linagliptin se reverzibilno veže na DPP-4, kar pomeni dolgoročno vzdrževanje aktivnosti inkretinov in njihovo povečanje. Njegova uporaba pri sladkorni bolezni tipa II vodi do zmanjšanja glikiranega hemoglobina, ravni glukoze v krvi na tešče in po obremenitvi hrane po 2 urah.

Pri jemanju z metforminom so opazili izboljšanje glikemičnih parametrov in telesna masa se ne spremeni. Kombinacija z derivati ​​sulfonilsečnine vodi do znatnega zmanjšanja ravni glikoziliranega hemoglobina.

Zdravljenje z linagliptinom ne poveča kardiovaskularnega tveganja (miokardni infarkt, srčnožilna smrt).

Farmakokinetika

Ko se zaužije, se hitro absorbira in Smax se določi po 1,5 ure, koncentracija pa se zmanjša v dveh fazah. Vnos hrane ne vpliva na farmakokinetiko. Biološka uporabnost je 30%. Le majhen del zdravila se presnovi. Približno 5% se izloči z urinom, ostalo (približno 85%) skozi črevo. Pri vsaki stopnji odpovedi ledvic odmerka ni treba spreminjati. Prav tako ne zahteva spremembe odmerka pri kakršni koli stopnji odpovedi jeter. Farmakokinetičnih študij pri otrocih niso proučevali.

Indikacije za uporabo

  • kot monoterapija za intoleranco za metformin ali ob prisotnosti kontraindikacij za njegovo uporabo (ledvična odpoved);
  • kot dvokomponentno zdravljenje z derivati ​​sulfonilsečnine, metforminom ali tiazolidindionom, monoterapija s temi zdravili ni učinkovita;
  • kot trojno zdravljenje z metforminom in derivati ​​sulfonilsečnine;
  • kot dvokomponentna terapija z insulinom;
  • zdravljenje z insulinom + pioglitazonom ali metforminom ali derivati ​​sulfonilsečnine.

Kontraindikacije

  • Ketoacidoza;
  • diabetes tipa I;
  • starost do 18 let;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • preobčutljivost.

Neželeni učinki

Če se zdravilo uporablja kot monoterapija, le redko povzroči:

V primeru kombinirane terapije se pogosto opazi hipoglikemija. Redko - zaprtje, pankreatitis, kašelj. Zelo redko - angioedem, nazofaringitis, urtikarija, povečanje telesne mase, hipertrigliceridemija, hiperlipidemija.

Vleka, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Uporablja se znotraj 5 mg 1-krat na dan. Zdravilo lahko jemljete kadarkoli.

Kot je bilo že omenjeno, prilagoditev odmerka ni izvedena s kršitvijo funkcij jeter, ledvic in starejših.

V primeru, da manjka en odmerek, je prepovedano jemati dvojni odmerek.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja niso opisani. Tudi jemanje zdravila v odmerku 600 mg med kliničnimi preskušanji je bilo dobro prenašano in ni povzročilo neželenih učinkov.

V primeru možnega prevelikega odmerjanja je treba izvesti običajne ukrepe: odstranitev neabsorbiranega zdravila (izpiranje želodca ali črevesa, dajanje sorbentov), ​​predpisovanje simptomatske terapije.

Interakcija

Sočasna uporaba metformina, tudi pri odmerku, višjem od terapevtskega, ni povzročila pomembnih sprememb v farmakokinetiki obeh zdravil.

Kombinirana uporaba s Pioglitazonom nima pomembnega vpliva na farmakokinetične parametre obeh zdravil.

Farmakokinetika tega zdravila se pri uporabi z zdravilom Glibenclamide ne spremeni, vendar se je Cmax glibenklamida zmanjšala za 14%. Prav tako ni pričakovati klinično pomembnih interakcij z drugimi derivati ​​sulfonilsečnine.

Sočasno imenovanje Ritonavirja poveča vrednosti Cmax linagliptina 3-krat, kar ni pomembno in ne zahteva spremembe odmerka.

Kombinirana uporaba rifampicina vodi do zmanjšanja Cmax linagliptina, zato se njegova klinična učinkovitost ohranja, vendar se ne pokaže v celoti.

Sočasna uporaba digoksina ne vpliva na njegovo farmakokinetiko.

To zdravilo ima majhen učinek na farmakokinetiko simvastatina, vendar odmerka ni treba spreminjati.

Linagliptin ne spremeni farmakokinetike peroralnih kontracepcijskih zdravil.

Pogoji prodaje

Recept.

Pogoji skladiščenja

Temperatura skladiščenja do 25 ° C.

Rok trajanja

Analogi Tractiona

Zdravilo, ki ima enako zdravilno učinkovino - Linagliptin.

Podobni učinki imajo zdravila iz iste skupine Saksagliptin, Alogliptin, Sitagliptin, Vildagliptin.

Trazhent Reviews

Zaviralci DPP-4, ki jim zdravilo Trazent pripada, imajo ne le izrazit hipoglikemični učinek, temveč tudi visoko stopnjo varnosti, saj ne povzročajo hipoglikemičnih stanj in povečanja telesne mase. Trenutno je ta skupina zdravil najbolj obetavna pri zdravljenju diabetesa tipa II.

Visoka učinkovitost pri različnih režimih zdravljenja je bila potrjena v številnih mednarodnih študijah. Zaželeno jih je predpisati na začetku zdravljenja diabetesa tipa II ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k hipoglikemičnim boleznim, se pogosto predpišejo namesto derivatov sulfonilsečnine.

Obstajajo ocene, da je zdravilo v obliki monoterapije predpisano za odpornost na insulin in povečano težo. Po 3-mesečnem tečaju je prišlo do pomembne izgube teže. Večina pregledov bolnikov, ki so prejeli to zdravilo kot del kompleksne terapije. V zvezi s tem je težko oceniti učinkovitost in varnost terapije za zniževanje glukoze, ker je možen vpliv drugih zdravil. Vsi opazijo pozitiven učinek na težo - zmanjša se, kar je zelo pomembno v primeru sladkorne bolezni.

Zdravilo so dajali bolnikom različnih starosti, vključno s starejšimi, in v prisotnosti patologije jeter, ledvic in bolezni srca in ožilja. Najpogostejši neželeni učinek zdravila je nazofaringitis. Potrošniki opozarjajo na visoko ceno te droge, ki omejuje njen sprejem, zlasti upokojencem.

Cena Trazents, kje kupiti

Lahko kupite Trazhent v številnih lekarnah v Moskvi in ​​drugih mestih.

Stroški 30 tablet 5 mg je 1450 - 1756 rubljev.

Navodila za uporabo zdravila Trazhent

Med hipoglikemičnimi sredstvi, omenjenimi v radarju, je zdravilo Trazhent.

Uporablja se za boj proti sladkorni bolezni.

Bolniki morajo poznati njegove osnovne značilnosti, da ne bi pomotoma škodovali njihovemu zdravju.

Splošne informacije, sestava in oblika sproščanja

Orodje spada v hipoglikemično skupino. Uporablja se le na recept in ob natančnih navodilih zdravnika. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za znatno znižanje glukoze v krvi, kar je preobremenjeno z razvojem hipoglikemičnega stanja.

Proizvodnja te droge se izvaja v Nemčiji. Njen INN (mednarodno nelastniško ime) - Linagliptin (iz glavne sestavine zdravila).

V prodaji je samo ena oblika tega zdravila - tablete. Pred uporabo preberite navodila.

Oblika sproščanja tega zdravila je tableta. Njihova osnova je snov linagliptin, ki je vsebovana v vsaki enoti zdravila v količini 5 mg.

Poleg tega zdravilo vključuje:

  • koruzni škrob;
  • kopovidon;
  • manitol;
  • titanov dioksid;
  • makrogol;
  • smukec;
  • magnezijevega sterea.

Te snovi služijo za oblikovanje tablet.

Sproščanje zdravila se pripravi v pakiranjih, kjer se tablete dajo v količini 30 kosov. Vsaka enota zdravila ima okroglo obliko in svetlo rdečo barvo.

Vlečenje je značilno hipoglikemično delovanje. Pod njenim vplivom se poveča proizvodnja insulina, zaradi česar pride do nevtralizacije glukoze.

Ker se linagliptin hitro razcepi, je za zdravilo značilna kratkotrajnost učinka. Zelo pogosto se to zdravilo uporablja v kombinaciji z metforminom, kar poveča njegove lastnosti.

Za aktivno sestavino je značilna hitra absorpcija in doseže svoj maksimalni učinek približno 1,5 ure po jemanju tabletk. Pri vnosu hrane ne vpliva hitrost njegovega vpliva.

Lignagliptin se neznatno veže na krvne beljakovine, skoraj ne oblikuje presnovkov. Del zdravila se izloča skozi ledvice skupaj z urinom, večinoma pa se snov izloča skozi črevesje.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacija za predpisovanje trazhyja je sladkorna bolezen tipa 2.

Lahko se uporablja na različne načine, na primer:

  • monoterapija (če ima bolnik intoleranco za metformin ali kontraindikacije za njeno uporabo);
  • zdravljenje v kombinaciji z zdravili Metformin ali sulfonilsečnino (kadar so ta zdravila samo neučinkovita);
  • uporaba zdravila z metforminom in derivati ​​sulfonilsečnine hkrati;
  • kombinacijo z zdravili, ki vsebujejo insulin;
  • kompleksna terapija z velikim številom zdravil.

Na izbiro določene metode vplivajo značilnosti klinične slike in lastnosti organizma.

Obstajajo primeri, ko je Trazhentoy prepovedano uporabljati kljub prisotnosti dokazov.

Te vključujejo:

  • diabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • nestrpnost;
  • starost pod 18 let;
  • nosečnost;
  • dojenje.

V prisotnosti teh okoliščin je treba zdravilo nadomestiti z varnejšo.

Navodila za uporabo

Uporaba teh tablet je odvisna samo od notranjosti s kozarcem vode. Jedo ne vpliva na njegovo učinkovitost, zato lahko zdravilo pijete v vsakem trenutku.

Zdravnik mora določiti optimalni odmerek zdravila z analizo posameznih značilnosti in klinične slike.

Če ni posebej naročeno, se bolniku priporoča reden urnik. Ponavadi je to 1 tableta (5 mg) na dan. Odmerek prilagodite samo, kadar je to potrebno.

Zelo pomembno je, da zdravilo jemljete približno ob istem času. Ampak piti dvojni del zdravila, če je čas zamudil, ne bi smelo biti.

Video predavanje o antidiabetičnih zdravilih za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2:

Posebni bolniki in indikacije

Zdravilo lahko predpiše le zdravnik, ne le zaradi kontraindikacij. Nekateri bolniki potrebujejo posebno zdravljenje in nego.

Te vključujejo:

  1. Otroci in najstniki. Telo ljudi, mlajših od 18 let, je bolj ranljivo in občutljivo na učinke drog. Zaradi tega se zdravilo Trazent ne uporablja za njihovo zdravljenje.
  2. Starejši ljudje. Učinek linagliptina na starejše osebe, ki nimajo izrazite motnje v delovanju telesa, se ne razlikuje od njegovega učinka na druge bolnike. Zato imajo običajno zdravljenje.
  3. Nosečnice. Ni znano, kako to zdravilo vpliva na nošenje otroka. Da bi preprečili neželene posledice za bodoče matere, zdravilo ni predpisano.
  4. Doječe matere. Glede na raziskave, zdravilna učinkovina zdravila prodre v materino mleko, tako da lahko vpliva na otroka. V zvezi s tem je za obdobje hranjenja uporaba trazentov kontraindicirana.

Za vse druge skupine bolnikov veljajo splošna navodila.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni je zelo pomembno upoštevati stanje jeter in ledvic. Zdravila za zniževanje sladkorja imajo močan učinek predvsem na te organe.

Za sredstva Trazhent so navedena naslednja navodila:

  1. Bolezni ledvic. Linagliptin ne vpliva na ledvice in ne vpliva na njihovo delovanje. Zato prisotnost takšnih težav ne zahteva zavrnitve zdravila ali popravka njegovih odmerkov.
  2. Motnje v jetrih. Tudi aktivna sestavina ne povzroča patološkega učinka na jetra. Takšnim bolnikom omogoča uporabo zdravila v skladu z običajnimi pravili.

Vendar pa je brez imenovanja specialista drog ni zaželena za uporabo. Pomanjkanje medicinskega znanja lahko povzroči nepravilno delovanje, kar lahko povzroči resno nevarnost za zdravje.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Uporaba pripravnikov lahko povzroči pojav neželenih simptomov, ki se imenujejo neželeni učinki. To je posledica telesnega odziva na zdravilo. Včasih neželeni učinki niso nevarni, ker so blagi.

V drugih primerih lahko močno poslabšajo zdravje bolnika. V zvezi s tem morajo zdravniki nujno ukiniti zdravilo in sprejeti ukrepe za nevtralizacijo negativnega učinka.

Najpogosteje simptomi, kot so:

  • hipoglikemija;
  • pankreatitis;
  • omotica;
  • glavoboli;
  • pridobivanje telesne teže;
  • kašelj;
  • nazofaringitis;
  • urtikarija.

Če pride do katerega od teh stanj, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite, kako nevarna je ta pojavnost. Sam ukrepanje ni vredno, saj lahko še bolj poškoduješ.

Ni podatkov o primerih prevelikega odmerjanja. Pri jemanju zdravila, tudi v zelo velikih odmerkih, ni bilo zapletov. Vendar pa se domneva, da lahko uporaba velikih količin linagliptina povzroči hipoglikemično stanje različne stopnje. Strokovnjak, ki mora prijaviti težavo, bo pomagal pri soočanju z njim.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Učinek večine zdravil se lahko spreminja s sočasno uporabo z drugimi sredstvi. Zato je treba vedeti, katera zdravila potrebujejo posebne ukrepe, kadar se kombinirajo med seboj.

Pripravnik nima močnega vpliva na učinkovitost drugih sredstev.

Obstajajo manjše spremembe, ko so prejete s takimi sredstvi:

Vendar se te spremembe štejejo za manjše, njihov sprejem pa ne zahteva korekcijskih odmerkov.

Trazhent je torej varno zdravilo za kompleksno terapijo. Hkrati je nemogoče izključiti možna tveganja zaradi individualnih značilnosti pacienta, zato je potrebna previdnost.

Pacient se ne sme pred zdravnikom skrivati ​​uporabe kakršnihkoli zdravil, saj se zaradi tega strokovnjak odloči za pravilno mnenje.

Analogni pripravki

Ocene zdravnikov in bolnikov o tem zdravilu so najpogosteje pozitivne. Včasih pa je treba preklicati zdravilo in izbrati drugega, ki ga bo nadomestil. To je lahko posledica različnih razlogov.

Trazenti imajo analoge, ki so nastali na osnovi iste aktivne snovi, kot tudi sinonimne droge, ki imajo drugačno sestavo, vendar imajo podoben učinek. Od tega običajno izberejo zdravilo za nadaljnje zdravljenje.

Najbolj znani so naslednji izdelki: t

Če želite izbrati analog, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko neodvisna izbira zdravila negativno vpliva na stanje. Poleg tega imajo analogi kontraindikacije in prenos pacienta iz enega zdravila v drugo zahteva spoštovanje določenih pravil.

Mnenje bolnikov

Mnenja o zdravilu Trazhent večinoma pozitivno - sredstvo za dobro zmanjša sladkor, vendar so nekateri opazili neželene učinke in precej visoko ceno za zdravilo.

Začel sem jemati trazentu pred 3 meseci. Rezultat mi je všeč. Ni opazil stranskih učinkov, in sladkor je v dobrem stanju. Zdravnik je priporočil tudi prehrano, vendar ji ne uspe vedno slediti. Toda tudi po zaužitju nerešenih izdelkov se mi sladkor nekoliko poveča.

Zdravnik mi je predpisal to zdravilo pred več kot enim letom. Sprva je bilo vse v redu, sladkor je bil normalen in ni bilo zapletov. In potem sem začel imeti glavobole, nenehno si želel spati, hitro sem se začel utrujati. Nekaj ​​tednov sem trpela in zdravnika prosila, naj predpiše drugo zdravilo. Verjetno mi Trazent ne ustreza.

5 let, med katerimi sem zdravil sladkorno bolezen, sem moral poskusiti veliko zdravil. Vleka se nanaša na najboljše. Dobro ohranja normalne kazalnike glukoze, ne povzroča neželenih učinkov, izboljšuje dobro počutje. Pomanjkljivost tega je visoka cena - zdravilo se redno predpisuje, ne pa na krajši tečaj. Toda če si nekdo lahko privošči takšno obravnavo, tega ne bo obžaloval.

Sirofor sem uporabljal za zdravljenje sladkorne bolezni. Z mano je bil v redu, toda diabetes je bil zapleten zaradi razvoja nefropatije. Zdravnik je zamenjal Siofor s Trazentom. Sladkor to zdravilo zelo učinkovito zmanjša. Na začetku zdravljenja je bilo včasih omotica in šibkost, potem pa sta šla mimo. Očitno je telo navajeno in prilagojeno. Zdaj se dobro počutim.

Kot večina hipoglikemičnih zdravil lahko to zdravilo kupite le, če imate zdravniški recept. To je posledica tveganj, ki se pojavijo pri njegovem jemanju. Lahko kupite Trazhentu v kateri koli lekarni.

Zdravilo sodi med precej drage droge. Njegova cena se giblje od 1.400 do 1.800 rubljev. V nekaterih mestih in regijah je cena nižja ali višja.

Trazhent

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Vlečenje - hipoglikemično zdravilo za peroralno dajanje.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

To zdravilo je narejeno v obliki svetlo rdečih okroglih tablet. Vsak od njih ima poševne robove in dve štrleči strani, od katerih ena nosi simbol podjetja, drugi pa je vtisnjen »D5«.

Kot je navedeno v navodilih za zdravilo Trazhent, je glavna sestavina ene tabletke lingliptin 5 mg. Dodatni elementi vključujejo koruzni škrob (18 mg), kopovidon (5,4 mg), manitol (130,9 mg), preželatiniran škrob (18 mg), magnezijev stearat (2,7 mg). Sestava lupine vključuje roza opadry (02F34337) 5 mg.

Tražent je mogoče dobiti v aluminijastih pretisnih omotih (v eni 7 tablet). Za lažjo uporabo so v škatlah, kjer lahko najdete 2, 4 ali 8 pretisnih omotov. 1 pretisni omot lahko vsebuje tudi 10 tablet (v tem primeru jih je 3 v pakiranju).

Farmakološko delovanje trazhenty

Glavna aktivna sestavina Trazhenty je zaviralec encima dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), ki hitro uniči inkretinske hormone (GLP-1 in HIP), potrebne za vzdrževanje normalne količine glukoze v človeškem telesu. Koncentracije teh dveh hormonov naraščajo takoj po obroku. Če kri vsebuje normalno ali rahlo povišano koncentracijo glukoze, potem v tem primeru GLP-1 in HIP pospešita biosintezo inzulina in njegovo sproščanje v trebušni slinavki. Tudi GLP-1 pomaga zmanjšati proizvodnjo glukoze v jetrih.

Analogi Udeleženci in zdravilo sami s svojim delovanjem povečajo število inkretinov in jih, če vplivajo nanje, povzročijo, da ohranijo aktivno delo že dolgo časa. V pregledih za Trazhent je navedeno, da to zdravilo prispeva k povečanju izločanja insulina, ki je odvisno od glukoze, in zmanjša izločanje glukagona, s čimer se normalizirajo ravni glukoze v krvi.

Indikacije za uporabo

V pregledih za Trazhent je dejal, da je to zdravilo predpisano za bolnike, ki imajo diabetes tipa II, kot tudi: t

  • Dodeliti kot eno možno zdravilo bolnikom z nezadostnim glikemičnim nadzorom, do katerega pride zaradi prehrane ali telesne aktivnosti.
  • Če ne prenašate metformina ali če bolnik trpi za odpovedjo ledvic, jemanje metformina strogo prepovedano.
  • Lahko se uporablja skupaj z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine ali tiazolidindionom, kadar zdravljenje z dieto, monoterapija s temi zdravili in šport ne dajejo želenega rezultata.

Kontraindikacije Trazenty

Navodila za Trazhent jasno kažejo, da je zdravilo strogo prepovedano jemati s sladkorno boleznijo tipa I, med nosečnostjo, kot tudi med dojenjem.

Otrokom, katerih starost ni dopolnila 18 let, je prepovedano predpisovati zdravilo.

Ne uporabljajte zdravila za ljudi z diabetično ketoacidozo, kot tudi za tiste, ki imajo preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila.

Način uporabe Trazhenty in režim odmerjanja

Navodila za Trazhent je dejal, da je treba zdravilo jemati peroralno, 1 tableta na dan pred obroki, med ali po obrokih. Ne priporočamo uporabe več kot ene tablete na dan.

Preveliko odmerjanje

Številne medicinske študije kažejo, da prostovoljci, ki so enkrat vzeli 600 mg zdravila (120 tablet), niso škodili njihovemu zdravju. Danes ni primerov, ki bi presegli predpisani odmerek.

Pripombe k Trazhentu so pokazale, da če bolnik vzame prevelik odmerek zdravila, morate takoj odstraniti še neraztopljene tablete iz prebavil in zdravnika, ki vam lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Uporaba Trazhenty med nosečnostjo in dojenjem

Strogo je prepovedano jemati Trazhentu in analogi Trazhenty med nosečnostjo in dojenjem. Poskusi na živalih kažejo, da glavna učinkovina zdravila prodre v materino mleko in negativno vpliva na normalen razvoj in življenje novorojenčka.

V primerih akutne potrebe po jemanju linagliptina je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki

Kot je navedeno v pregledih za Trazhent, je število neželenih učinkov po jemanju tega zdravila enako številu negativnih učinkov po zaužitju placeba.

Po zaužitju zdravila Trazhenty se pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • Preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila;
  • Kašelj, pankreatitis;
  • Včasih pride do nalezljive bolezni, kot je nazofaringitis.

Ob sočasni uporabi trazentov ali analogov trazentov z metforminom, nazofaringitisom, kašljem, pankreatitisom ter preobčutljivostjo na nekatere sestavine zdravila.

Takoj se pojavijo derivati ​​Trazenta in sulfonilsečnine, kašelj, nazofaringitis, pankreatitis, pogosto pride do hipertrigliceridemije in nekateri bolniki postanejo bolj občutljivi na sestavine analiziranega zdravila.

Sočasno dajanje linagliptina in pioglitazona prispeva k povečanju telesne mase, pojavljanju nazofaringitisa, pankreatitisa, kašlja, hiperlipidemije in tudi preobčutljivosti imunskega sistema pri posameznih bolnikih.

Pri uporabi trazhenty z derivati ​​sulfonilsečnine in metformin, kašelj, hipoglikemija, nazofaringitis, pankreatitis in občutljivost na sestavine orodja.

Pogoji in datumi poteka

Navodila za Trazhent določajo, da je treba to zdravilo hraniti pri temperaturi do 25 stopinj na temnem mestu. Ne dajajte v rokah otrok. Rok uporabnosti zdravila je 2,5 leta.

Posebna navodila

Vleka ni predpisana osebam, pri katerih je registrirana diabetična ketoacidoza, kot tudi sladkorna bolezen tipa I. t Primeri hipoglikemije pri jemanju zdravila Trazhenty kot ene možne droge so bili izenačeni s tistimi, ki se pojavijo zaradi placeba.

Medicinske študije kažejo, da je bila verjetnost hipoglikemije po sočasni uporabi z drugimi zdravili, ki hkrati ne povzročajo hipoglikemije, podobna po uporabi placeba.

Derivati ​​sulfonilsečnine prispevajo k razvoju hipoglikemije. Zato morate biti pri jemanju linagliptina pazljivi. V nekaterih primerih lahko zdravnik bistveno zmanjša odmerek derivatov sulfonilsečnine.

Do danes ni bilo zabeleženih nobenih medicinskih raziskav, ki bi kazale na interakcijo Trazentov z insulinom. Bolniki s hudo ledvično insuficienco Trazhentu so predpisali skupaj z drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

Koncentracija glukoze je najbolje zmanjšati v primeru jemanja analogov Trazenta ali zdravila pred obroki. Zaradi možne omotice med uporabo tega zdravila je bolje ne voziti.

Trajenta - nov razred antidiabetičnih zdravil

Trazent (mednarodno ime Trajenta) je relativno nov razred antidiabetičnih zdravil. Inhibitorji DPP-4 s peroralnim načinom dajanja se uspešno uporabljajo za nadzor diabetesa tipa 2, nabrali smo veliko dokazno bazo njegove učinkovitosti.

Zdravilna učinkovina zdravila je linagliptin. Diabetiki z ledvičnimi boleznimi so še posebej cenjeni zaradi njegovih koristi, saj jim zdravilo ne povzroča dodatnega bremena.

Vleka - Sestava in oblika odmerjanja

Proizvajalci, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Nemčija) in BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (ZDA), proizvajajo zdravilo v obliki konveksnih okroglih tablet rdeče barve. Na eni strani je vgraviran simbol proizvajalca, ki ščiti zdravilo pred ponarejenim, na drugi strani pa oznako "D5".

Vsaka od njih vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine linagliptin in različna polnila, kot so škrob, barvilo, hipromeloza, magnezijev stearat, kopovidon, makrogol.

Vsak aluminijasti pretisni omot je pakiran v 7 ali 10 tablet zdravila Trazhent, fotografijo pa si lahko ogledate v tem poglavju. V škatli jih je lahko različno - od dveh do osmih. Če v pretisnem omotu vsebuje 10 celic s tabletami, bodo v škatli 3 takšne plošče.

Farmakologija

Možnosti uporabe zdravila se uspešno izvajajo zaradi zaviranja aktivnosti dipeptidilpepidaze (DPP-4). Ta encim ima uničujoč učinek.

HIP in GLP-1 hormoni, ki imajo pomembno vlogo pri ohranjanju ravnovesja glukoze. Incretini povečujejo proizvodnjo insulina, pomagajo nadzorovati glukozo v krvi, zavirajo izločanje glukagona. Njihova aktivnost je kratka, v prihodnosti bodo ISU in GLP-1 razgradili encime. Vlečno sredstvo je reverzibilno povezano z DPP-4, kar omogoča ohranitev uporabnosti inkretinov in celo povečanje njihove učinkovitosti.

Mehanizem delovanja trazentov je podoben načelom delovanja drugih analogov - Januvia, Galvus, Onglizy. GUI in GLP-1 sta proizvedena v času vstopa v telo hranil. Učinkovitost zdravila ni povezana s spodbujanjem njihove proizvodnje, zdravilo preprosto poveča trajanje njihove izpostavljenosti. Zaradi takšnih značilnosti Trazhent, tako kot drugi inkretinski mimetiki, ne izzove razvoja hipoglikemije in to je njihova pomembna prednost pred drugimi razredi hipoglikemičnih zdravil.

Če je raven sladkorjev neznatno presežena, inkretini pomagajo povečati proizvodnjo endogenega insulina s celicami β. Hormon GLP-1, ki ima pomembnejši seznam možnosti v primerjavi z ISU, blokira sintezo glukagona v jetrnih celicah. Vsi ti mehanizmi pomagajo vzdrževati stabilno glikemijo na ustrezni ravni - zmanjšati stopnjo glikiranega hemoglobina, sladkorja in ravni glukoze po obremenitvi z dvournim intervalom. Pri kompleksnem zdravljenju z zdravili z metforminom in sulfonilsečnino se glikemični parametri izboljšajo brez kritičnega povečanja telesne mase.

Farmakokinetika

Po vstopu v prebavila se zdravilo hitro absorbira, Cmax opazimo po uri in pol. Koncentracija se zmanjša dvofazno.

Uporaba tablet s hrano ali ločeno na farmakokinetiko zdravila ne vpliva. Biološka uporabnost zdravila - do 30%. Relativno majhen odstotek se presnovi, 5% izloča ledvice, 85% se izloči z blatom. Vsaka patologija ledvic ne zahteva ukinitve zdravila ali spremembe odmerka. Posebnosti farmakokinetike v otroštvu niso preučevali.

Za koga je zdravilo namenjeno

Vlečenje je predpisano kot zdravilo prve izbire ali v kombinaciji z drugimi antidiabetičnimi zdravili.

  1. Monoterapija. Če sladkorna bolnica ne prenaša zdravil vrste navijalke, kot je metformin (na primer pri boleznih ledvic ali individualne nestrpnosti njenih sestavin), sprememba življenjskega sloga pa ne prinaša želenih rezultatov.
  2. Dvokomponentna shema. Trakcijo predpisujemo s sulfonilsečninami, metforminom, tiazolidindionom. Če je bolnik na insulinu, ga lahko dopolni.
  3. Možnost treh komponent. Če predhodni algoritmi zdravljenja niso dovolj učinkoviti, se zdravilo Trazhentu kombinira z insulinom in neko vrsto antidiabetičnega zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja.

Kdo ne dodeli trazhentu

Linagliptin je kontraindiciran za takšne kategorije diabetikov:

  • Diabetes tipa 1;
  • Ketoacidoza, ki jo povzroča sladkorna bolezen;
  • Nosečnice in doje;
  • Starost otrok in mladine;
  • Preobčutljivost na sestavine formule.

Neželene posledice

Med jemanjem linagliptina se lahko pojavijo neželeni učinki: t

  • Nazofaringitis (infekcijska bolezen);
  • Napadi kašljanja;
  • Preobčutljivost;
  • Pankreatitis;
  • Zvišane vrednosti triglicerina (v kombinaciji z zdravili s sulfonilsečnino);
  • Zvišane vrednosti LDL (z vzporednim sprejemom pioglitazona);
  • Pridobivanje teže;
  • Hipoglikemični simptomi (v ozadju dvo in trikomponentne terapije).

Pogostnost in količina neželenih učinkov, ki se pojavita po zaužitju zdravila Trazents, je podobna številu neželenih učinkov po uporabi placeba. Najpogosteje se neželeni učinki kažejo v trojni kompleksni terapiji trazentov z metforminom in derivati ​​sulfonilsečnine.

Zdravilo lahko povzroči moteno usklajevanje, pri vožnji in kompleksnih mehanizmih je pomembno upoštevati.

Preveliko odmerjanje

Udeležencem poskusa so ponudili 120 tablet (600 mg) naenkrat. Enkratno preveliko odmerjanje zdravstvenega stanja prostovoljcev iz zdrave kontrolne skupine ni vplivalo. Med primeri prevelikega odmerka diabetikov medicinska statistika ni zabeležena. In vendar, če slučajno ali namerno uporabljate več odmerkov hkrati, mora žrtev splakniti želodec in črevesje, da odstrani neabsorbirani del zdravila, da dati sorbente in druga zdravila v skladu s simptomi, pokažite zdravniku.

Kako jemati zdravilo

Tracer v skladu z navodili za uporabo je treba jemati trikrat na dan po 1 tableto (5 mg). Če se zdravilo uporablja v kompleksnem zdravljenju vzporedno z metforminom, se odmerek slednjega ohrani.

Diabetiki z ledvično ali jetrno insuficienco ne potrebujejo prilagoditve odmerka. Prav tako se norme za bolnike zrele starosti ne razlikujejo. V starostni (od 80 let) starosti Trazent ni predpisan zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj v tej starostni kategoriji.

Če zamudite čas jemanja zdravila, morate čimprej vzeti tableto. Stopnje ni mogoče podvojiti. Uporaba drog ni vezana na čas prehranjevanja.

Učinki vlečenja na nosečnost in dojenje

Rezultati uporabe zdravila pri nosečnicah niso objavljeni. Doslej so bile opravljene samo študije na živalih in niso bili zabeleženi nobeni simptomi toksičnosti za razmnoževanje. Vendar pa ženske med nosečnostjo niso predpisane.

Pri poskusih z živalmi je bilo ugotovljeno, da zdravilo lahko prodre v materino mleko. Zato v obdobju hranjenja žensk Trazent ni predpisan. Če zdravstveno stanje zahteva tako zdravljenje, se otroka prenese na umetno prehrano.

Poskusi o vplivu zdravil na sposobnost spočetja otroka niso bili izvedeni. Podobni poskusi na živalih na tej strani niso pokazali nobene nevarnosti.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba zdravila Trazenty in metformina, tudi če je bil odmerek višji od standarda, ni povzročila pomembnih razlik v farmakokinetiki zdravil.

Vzporedna uporaba pioglitazona tudi ne spremeni farmakokinetičnih možnosti obeh zdravil.

Ni nevarno za trazente in kompleksno zdravljenje z glibenklamidom, pri čemer se Cmax rahlo zmanjša (za 14%).

Podoben rezultat v interakciji kažejo druga zdravila iz razreda sulfonilsečnine.

Kombinacija Ritonavirja in linagliptina poveča Cmax 3-krat, takih sprememb ni treba prilagajati v odmerkih.

Kombinacije z rifampicinom povzročajo zmanjšanje Cmax trazentnosti. Delno klinične značilnosti ostajajo, vendar zdravilo ne deluje pri 100%.

Zdravilo Digoxin ni nevarno predpisati sočasno z linagliptinom: farmakokinetika obeh zdravil se ne spremeni.

Ne vpliva na Trazhent in možnosti Varfavina.

Pri vzporedni uporabi linagliptina in simvastatina so opazili manjše spremembe, vendar inkretin ne vpliva bistveno na njegove značilnosti.

V ozadju zdravljenja z zdravilom Trazhentoy se lahko prosto uporabljajo peroralni kontraceptivi.

Dodatna priporočila

Tracer ni predpisan za sladkorno bolezen tipa 1 in za ketoacidozo - zaplet diabetesa.

Pogostost pojava hipoglikemičnih stanj po zdravljenju z linagliptinom, ki se uporablja kot monoterapija, ustreza številu takih primerov pri uporabi placeba.

Klinični poskusi so pokazali, da se incidenca hipoglikemije z uporabo zdravila Trazents v kombinirani terapiji ne upošteva, ker kritičnega stanja ne povzroča Linagliptin, temveč metformin in pripravki tiazolidindionske skupine.

Previdnost je potrebna tudi pri predpisovanju zdravila Trazhenty v kombinaciji z zdravili razreda sulfonilsečnine, ker povzročajo hipoglikemijo. Pri visokem tveganju je treba prilagoditi odmerjanje zdravil za sulfonilsečnino.

Linagliptin ne vpliva na verjetnost za razvoj bolezni srca in žil.

Pri kombiniranem zdravljenju se trakcija lahko uporabi tudi pri hudi ledvični okvari.

Pri bolnikih zrele starosti (starejših od 70 let) je zdravljenje z zdravilom Trazhentoy pokazalo dobre rezultate za HbA1c: izhodiščni indeks glikoziliranega hemoglobina je bil 7,8%, končni 7,2%.

Zdravilo ne povzroča povečanja kardiovaskularnega tveganja. Primarna končna točka, ki označuje pogostost in čas smrti, srčni infarkt, možgansko kap, nestabilno angino pektoris, ki zahteva hospitalizacijo, so bili diabetiki, ki so jemali linagliptin, redkejši in poznejši kot pri prostovoljcih kontrolne skupine, ki so prejemali placebo ali primerjalna zdravila.

V nekaterih primerih je uporaba linagliptina povzročila napade akutnega pankreatitisa.

Če se pojavijo simptomi (akutna epigastrična bolečina, dispepsija, splošna šibkost), je treba zdravilo prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Študije o vplivu Trazhenty na sposobnost vožnje vozil in kompleksnih mehanizmov niso bile izvedene, vendar je zaradi morebitne neusklajenosti potrebno zdravilo po potrebi sprejeti z visoko koncentracijo pozornosti in hitrim odzivom.

Analogi in stroški zdravil

Cena zdravila Trazent se giblje med 1500-1800 rubljev za 30 tablet v odmerku 5 mg. Izdajanje zdravil na recept.

Yanuvia na osnovi sinagliptina, Ongliz na osnovi saksagliptina in Galvusa z aktivno komponento vildagliptin lahko pripišemo analogom istega razreda zaviralcev DPP-4. Ta zdravila so enaka oznaka ATH 4. ravni.

Podobni učinki imajo zdravila Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Posebni pogoji za shranjevanje V navodilih niso navedeni posebni pogoji. V treh letih (v skladu z datumom izteka roka uporabnosti) tablete hranimo pri sobni temperaturi (do +25 stopinj) v temnem prostoru brez dostopa otrok. Zdravil, ki so že potekla, ni mogoče zaužiti, jih je treba zavreči.

Diabetiki in zdravniki o Trazhentu

Visoka učinkovitost Trazhenty v različnih kombinacijah potrjenih in mednarodnih raziskav ter medicinske prakse. Endokrinologi raje uporabljajo linagliptin kot zdravilo prve izbire ali v kompleksni terapiji. Z nagnjenostjo k hipoglikemiji (težkim fizičnim naporom, slabim prehranjevanjem), namesto zdravil iz razreda sulfonilsečnine, je predpisano zdravilu Trazent, obstajajo pa ocene o predpisovanju zdravila za odpornost proti insulinu in debelosti. Veliko diabetikov prejme zdravilo kot del celostne obravnave, zato je težko oceniti njegovo učinkovitost, vendar so vsi zadovoljni z rezultatom.

Zaviralci DPP-4, katerih skupina vključuje tudi Trazhent, se razlikujejo ne le po izrazitih antidiabetičnih sposobnostih, temveč tudi z višjo stopnjo varnosti, saj ne povzročajo hipoglikemičnega učinka, ne prispevajo k povečanju telesne mase in ne poslabšajo ledvične odpovedi. Danes se ta skupina zdravil šteje za eno najbolj obetavnih za nadzor diabetesa tipa 2. t