Zakaj je med nosečnostjo opravljen test tolerance za glukozo in kaj kažejo rezultati

  • Analize

Ko pride do nosečnosti, mora ženska opraviti veliko preiskav. To je potrebno zato, da se takoj ugotovijo morebitne nepravilnosti v razvoju ploda in spremlja zdravje nosečnice. Eden od pomembnih kazalcev presnove ogljikovih hidratov, ki ga je treba upoštevati pri nosečnicah, je raven glukoze v krvi.

Obstaja več načinov za merjenje krvnega sladkorja. Objektivnejšo sliko lahko dosežemo s testom tolerance za glukozo (TSH) z uporabo "obremenitve". Obvezno je predpisati od 24. do 28. tedna nosečnosti. To je edini pravi način, da ugotovite, ali ima ženska nosečnostno sladkorno bolezen ali sladkorno bolezen.

Potreba po preskusu in indikacijah za njegovo izvajanje

Glukoza nastaja v telesu iz ogljikovih hidratov. Je glavni vir energije za rdeče krvne celice in zato za vse celice. Da bi dobili energijo, vse celice gorijo glukozo. Za normalno delovanje možganov je dovolj, da je v telesu odraslega samo 5 g sladkorja.

Pri nosečnicah se spremeni stopnja presnovnih procesov v povezavi s kršitvijo hormonske ravni. Spreminjanje koncentracije insulina, ki naj bi uravnavala količino glukoze. Fluktuacije insulina neposredno vplivajo na procese organske presnove. Kasneje lahko povzroči preeklampsijo - pozno toksikozo, ki negativno vpliva na razvoj ploda.

Analiza tolerance za glukozo zagotavlja možnost, da ugotovimo stanje ženskega telesa. Najprej je priporočljivo, da nosečnica redno opravlja krvne preiskave sladkorja. Če so številke nad normo, morate dodatno prenesti urin za sladkor. Če rezultati te analize pokažejo zvišanje ravni snovi, je predpisan TSH.

Občutljivost tega testa je najbolj natančna. V drugem trimesečju je predpisan TSH, tudi če je normalen krvni test normalen, v takih primerih:

  • noseča nosečnica;
  • družinska zgodovina sladkorne bolezni;
  • pri predhodnih nosečnostih je bila diagnosticirana hiperglikemija ali pa so bili otroci prekomerno telesno težki;
  • bili so spontani splavi ali mrtvorojeni otroci;
  • nosečnost po 35 letih;
  • kronične okužbe sečil.

Kako uporabljati jantarne kroglice za zdravljenje ščitnice in ali pomaga nekonvencionalna metoda Imamo odgovor!

O tem, katera zdravila so učinkovita za hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo, preberite na tej strani.

Kontraindikacije

Vseh žensk med nosečnostjo ni mogoče testirati na toleranco za glukozo. Preskus ni predpisan v prisotnosti takih stanj:

  • akutni pankreatitis;
  • bolezni jeter in žolčnika;
  • ulcerozne in erozivne lezije prebavnega trakta;
  • nalezljivih bolezni.

Analiza ni priporočljiva, če se ženska drži mirovanja, če ima močno toksikozo. Če TTG ni opravljen pred začetkom tretjega trimesečja, potem po 32 tednih ni smiselno, da ga držimo - njegovi kazalniki bodo neinformativni.

Priprava in analiza

Da bi bil rezultat TSH čim bolj informativen, je priporočljivo, da skrbno pripravite:

  • 3 dni pred analizo zaužijte vsaj 150 g ogljikovih hidratov.
  • Za 12 ur prenehajte jesti, ker morate darovati kri na prazen želodec.
  • Pijete lahko samo vodo brez plina in sladkorja.
  • Kadar je mogoče, se vzdržite uporabe zdravil.
  • Odstranite kajenje.

V laboratoriju se odvzame kri na prazen želodec (običajno kapilarno). Po tem je ženski dovoljeno piti raztopino glukoze. Njegova koncentracija je odvisna od vrste TSH:

  • 1 ura - 50 g;
  • 2 uri - 75 g;
  • 3 ure - 100 g

Po odvzemu krvi na prazen želodec se ponovljeno vzorčenje opravi po 1 uri, po potrebi po 2 in 3 urah. Nekatere nosečnice imajo lahko po jemanju sladke raztopine slabost in bruhanje. Zato lahko v tekočino dodamo limonin sok ali pa dajemo limonino rezino v usta, da se temu izognemo.

V presledkih med vzorčenjem krvi mora ženska spoštovati absolutni mir, sprehode in kakršne koli fizične aktivnosti so prepovedane. Vsaka aktivnost vodi do porabe energije in s tem znižanja koncentracije glukoze. Ne morete jemati hrane, pijete lahko samo negazirano vodo.

TSH ponuja priložnost, da vidite, kako telo noseče ženske lahko obdeluje sladkor, ki je padel v njega.

Kako pankreas prizadene osebo in kako ravnati z neudobnimi občutki? Imamo odgovor!

Dejstvo, da se analiza glikiranih hemoglobina kaže in kako poteka raziskava, je v tem članku.

Na strani http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html preberite, kaj je punkcija prsi in kako se pripraviti na postopek.

Norma in odstopanja

Različni laboratoriji imajo svoje standarde za stopnje TSH. Razlog za to je uporaba različnih kazalnikov in medicinske opreme za raziskave.

Povprečne normalne stopnje za nosečnice so (mmol / l):

  • kri na prazen želodec je manjša od 5,5;
  • v eni uri - manj kot 10;
  • po 2 urah –7.8-8.5;
  • po 3 urah - manj kot 6,6.

Rezultate študije mora interpretirati porodničar-ginekolog.

V primeru motene tolerance glukoze in povečanja koncentracije sladkorja nad normo lahko diagnosticiramo »gestacijski diabetes«. V takih primerih mora biti ženska pod bolj skrbnim zdravniškim nadzorom. Poleg ginekologa lahko potrebuje pomoč endokrinologa in strokovnjaka za prehrano.

Pogosto se visok krvni sladkor ohrani do rojstva otroka. V redkih primerih, ko se med nosečnostjo razvije sladkorna bolezen, bolezen ostaja po porodu. V takih razmerah mora ženska redno preverjati glukozo v krvi 1,5 do 2 meseca dela, da bi potrdila ali zanikala prisotnost sladkorne bolezni.

Kako in zakaj se testira toleranca za glukozo? Kaj kažejo rezultati raziskav? Po ogledu naslednjega videoposnetka poiščite odgovore na vprašanja:

Glukoza toleranca med nosečnostjo: kako dolgo in kako prenesti?

Ženske že od samega začetka nosečnosti spremljajo pomembne spremembe v presnovnih procesih, vključno z ogljikovimi hidrati. Za odkrivanje kršitev slednjih se uporablja določanje ravni krvnega sladkorja v krvni plazmi in peroralni test tolerance na glukozo med nosečnostjo. V primerjavi z moškimi je sladkorna bolezen med ženskami veliko pogostejša in obstaja jasna povezava z gestacijskim obdobjem in porodom - GDM (gestacijski diabetes mellitus).

Metode za odkrivanje okvarjene presnove ogljikovih hidratov

Prevalenca sladkorne bolezni pri nosečnicah v Rusiji v povprečju znaša 4,5%. Rusko nacionalno soglasje je leta 2012 opredelilo GDM in priporočilo za praktično uporabo novih meril za diagnozo, zdravljenje in poporodno opazovanje.

Nosečnostni diabetes mellitus je bolezen, za katero je značilen visok krvni sladkor, ki se prvič odkrije, vendar ne izpolnjuje meril, sprejetih za prvo (manifestno) bolezen. Ta merila so naslednja: t

  • vsebnost sladkorja na tešče je več kot 7,0 mmol / l (v nadaljevanju imenovana enaka imena enot) ali enaka tej vrednosti;
  • glikemija, potrjena pri ponovni analizi, ki je kadar koli med dnevom in ne glede na prehrano, enaka ali višja od 11,1.

Še posebej, če ima ženska raven sladkorja na tešče v venski plazmi manj kot 5,1, in če jo dajemo peroralno za toleranco glukoze 1 uro po obremenitvi, je manj kot 10,0, po 2 urah - manj kot 8,5, vendar več kot 7,5 - To so standardne možnosti za nosečnice. Hkrati ti rezultati za ne-nosečnice kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Kakšno je trajanje testa tolerance za glukozo med nosečnostjo?

Odkrivanje presnove ogljikovih hidratov poteka v fazah:

  1. Potrebna je raziskava I. faze. Ženska je imenovana ob prvem obisku zdravnika katerega koli profila do 24 tednov.
  2. Na stopnji II se opravi peroralni test tolerance za glukozo s 75 g glukoze v obdobju 24-28 tednov nosečnosti (optimalno, 24-26 tednov). V nekaterih primerih (glej spodaj) je takšna študija možna do 32 tednov; če obstaja veliko tveganje - od 16 tednov; pri odkrivanju sladkorja v urinu - od 12 tednov.

Faza I je laboratorijska študija plazemske glukoze na tešče po 8-urnem (ne manj) postu. Prav tako je možno preučiti kri in ne glede na prehrano. Če so norme presežene, vendar je vsebnost glukoze v krvi manjša od 11,1, je to indikacija za ponovitev študije na prazen želodec.

Če rezultati testa izpolnjujejo kriterije za novo diagnosticirano (manifestno) sladkorno bolezen, ženska takoj odide k endokrinologu za nadaljnje opazovanje in ustrezno zdravljenje. V primeru vsebnosti glukoze na tešče nad 5,1, vendar manj kot 7,0 mmol / l, se diagnosticira GSD.

Kako izvesti test tolerance za glukozo med nosečnostjo

Indikacije

Test za toleranco za glukozo se izvede za vse ženske v naslednjih primerih:

  1. Odsotnost odstopanj od norme v rezultatih prve faze raziskave v zgodnji nosečnosti.
  2. Prisotnost vsaj enega od znakov visokega tveganja za HSD, ultrazvočnih znakov motenj presnove ogljikovih hidratov v plodu ali nekaterih ultrazvočnih razsežnosti ploda. V tem primeru lahko test vključuje 32. teden.

Znaki visokega tveganja vključujejo:

  • visoka stopnja debelosti: indeks telesne mase je 30 kg / m 2 ali več;
  • prisotnost diabetesa mellitusa pri naslednjih sorodnikih (prve generacije);
  • prisotnost gestacijske sladkorne bolezni v preteklosti ali motnje presnove ogljikovih hidratov; v tem primeru se testiranje izvede ob prvem obisku zdravnikov (od 16 tednov).

Ali je test tolerance za glukozo nevaren med nosečnostjo?

Ta študija ne predstavlja tveganja za žensko in plod do 32 tednov. Če ga držite po določenem obdobju, je to lahko nevarno za plod.

Preskušanje se ne izvaja v primerih:

  • zgodnja toksikoza nosečnic;
  • spoštovanje počitka;
  • prisotnost bolezni operiranega želodca;
  • prisotnost kroničnega holecistopankreatitisa v akutni fazi;
  • prisotnost akutnih infekcijskih ali akutnih vnetnih bolezni.

Priprava

Pogoji za test tolerance za glukozo vključujejo:

  1. Normalna prehrana v predhodnih 3 (vsaj) dneh z dnevno vsebnostjo ogljikovih hidratov najmanj 150 g.
  2. Zahtevana vsebnost ogljikovih hidratov v količini 30-50 g v zadnjem obroku.
  3. Postni (vendar ne omejujoč vnos vode) 8 do 14 nočnih večer na predvečer testiranja.
  4. Izključitev (če je mogoče) jemanja zdravil, ki vsebujejo sladkor (farmacevtski pripravki vitaminov in železa, antitusi itd.), Kot tudi pripravki beta blokade, beta-adrenomimetiki in glukokortikosteroidi; vzeti jih je treba po vzorčenju krvi ali zdravnika obvestiti o potrebi po njihovem sprejemu pred preskusom (za ustrezno razlago rezultatov testov).
  5. Opozorilo zdravnika o testu v ozadju jemanja progesterona.
  6. Prenehanje kajenja in sedenje bolnika do konca testa.

Faze

  1. Vzeti prvi krvni vzorec iz žile in opraviti njegovo analizo. V primeru, da rezultati kažejo na prisotnost na novo diagnosticiranega ali gestacijskega diabetes mellitusa, se študija zaključi.
  2. Opravite sladkorno obremenitev z normalnimi rezultati prve faze. Sestavljen je iz tega, da bolnik 5 minut pusti 75 g prahu glukoze, raztopljenega v 0,25 l tople (37-40 ° C) vode.
  3. Naknadno vzorčenje in analiza zaporednih vzorcev po 60 minutah in nato po 120 minutah. Če rezultat druge analize pokaže prisotnost GSD, se tretji odvzem krvi prekliče.

Interpretacija rezultatov testa tolerance glukoze med nosečnostjo

Torej, če je koncentracija glukoze na tešče v krvi manjša od 5,1, je to norma in nad 7,0 je očitna sladkorna bolezen; če presega 5,1, vendar hkrati pod 7,0 ali 60 minut po obremenitvi z glukozo - 10,0 ali po 120 minutah - 8,5 - to je GSD.

Tab. 1 Mejne vrednosti glukoze v plazmi za diagnozo GSD

Tab. 2 Mejne vrednosti glukoze v plazmi za diagnozo manifestne sladkorne bolezni med nosečnostjo

Pravilen pristop k ugotavljanju in zdravljenju sladkorne bolezni (če je potrebno) močno zmanjša tveganje zapletov med nosečnostjo in porodom ter stopnjo tveganja za razvoj sladkorne bolezni v daljni prihodnosti pri ženskah, ki so za to nagnjene.

GTT in OGTT analiza med nosečnostjo: zakaj je predpisana, norma

Vsaka ženska, ki rodi, ve, kakšen test za toleranco glukoze med nosečnostjo. Toda tisti, ki se prvič pripravljajo na dopolnjevanje družine, morda še niso naleteli nanj in ne vedo, za kaj je imenovan.

Po drugi strani pa izkušene mame ne vedo vedno za kakšen namen, zdravniki jih prisilijo, da pijejo na prazen želodec sladko vodo. Vredno je omeniti, da se na prvi pogled sliši neškodljivo, v resnici pa je ta test povezan z precej neprijetnimi občutki. Torej, zakaj zdravniki menijo, da je njihova dolžnost, da obtožujejo nesrečne nosečnice s tem problemom? Poskusimo ugotoviti.

Zakaj mučenje noseča?

Samo ženske, ki so rodile otroka, razumejo, kako težko je to delo - nosečnost, koliko trpljenja in tesnobe preživi nosečnica. Toda poleg toksemije, oteklih nog in nočnih strahov so tudi stalni obiski opazovalca in nenehni testi in testi - otrokovo zdravje je treba spremljati z vso možno skrbnostjo.

Včasih ženska preprosto ne razume, zakaj je poslana darovati kri ali druge biološke tekočine. V nekaterih primerih celo začne sumiti, da ima nekaj resne patologije, o kateri zdravniki preprosto ne želijo govoriti. Konec koncev, ženske v položaju tako sumljive!

Ob samem omembi testa za toleranco glukoze pri nosečnicah se lahko začne prava panika - zveni zelo čudno in zastrašujoče.

Medtem pa ni nič narobe s preiskavo krvi za test tolerance za glukozo ali GTT med nosečnostjo. Dejstvo, da je imenovan, je povsem normalno in to samo po sebi ne pomeni nič slabega. In testiranje ne bo povzročilo niti najmanjše škode materi ali otroku. Nasprotno, pomagalo bi ugotoviti prisotnost težav, ki zahtevajo takojšnje zdravniško posredovanje. Konec koncev, analiza tolerance za glukozo določa, ali ima nosečnica tako imenovano gestacijsko sladkorno bolezen - obliko sladkorne bolezni, ki se kaže med nosečnostjo.

Kaj je "noseča sladkorna bolezen"?

V vsaki ženski, ki pričakuje otroka, se glukoza (preprosto rečeno, sladkor) v krvi dvigne iz naravnih razlogov. Res je, da se v normalnih pogojih ne poveča toliko, da bi lahko njegove vrednosti primerjali z vrednostmi sladkorne bolezni. Poleg tega, več kot običajno, nastane količina inzulina in je snov, ki v našem telesu opravlja funkcijo uravnavanja ravni sladkorja v krvi in ​​preprečuje njeno dolgoročno povečanje. To pomeni, da če je sladkor iz enega ali drugega razloga nenadoma postal več, je insulin dolžan "vklopiti" in prilagoditi sestavo krvi.

Če proizvedeni insulin ni dovolj za nadzor vsebnosti glukoze, se lahko njegova plazemska koncentracija precej poveča. To je gestacijski diabetes ali "noseča sladkorna bolezen". Dejansko gre za latentno obliko, ki ne kaže nobenih zunanjih simptomov, po rojstvu pa bo najverjetneje izginila. Zato ne paničarite. Ampak ne sprostite se. Če se je izkazalo, da je toleranca za glukozo pozitivna, lahko pomeni le eno: nosečnost mora potekati pod strogim nadzorom zdravnika. Z gestacijskim diabetesom boste verjetno morali revidirati vaš režim in prehrano, upoštevati posebno dieto, ki izključuje številne izdelke, in uvesti fizično aktivnost (seveda pri varčnih odmerkih).

Čeprav diagnoza ni smrtonosna, je neresnično - brez izvajanja zdravniških priporočil je ogrožen normalen razvoj in zdravje nerojenega otroka (in tudi vašega).

GTT - kaj je to?

Kaj je analiza tolerance za glukozo? Beseda "toleranca" v širšem smislu pomeni "toleranca", v fiziološkem smislu pa šibka reakcija organizma (ali popolno pomanjkanje odziva) na katero koli snov, ki jo vnaša. Ni težko uganiti, da bo v tem primeru glukoza vnesena v vaše telo in da bodo preverili, kako se nanjo odzove.

Ali je vedno vredno verjeti rezultatom GTT?

Med prehodom GTT (ima druga imena: "obremenitev s sladkorjem" ali test O'Sullivana) je pomembno upoštevati vse pogoje - najmanjša kršitev je polna ponovitve celotnega postopka.

Na rezultate lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  • hrana in pijača (test se izvaja strogo na prazen želodec, vsaj osem ur pred začetkom je prepovedano jemati ničesar drugega kot navadno vodo v usta);
  • zdravila (če morate nenehno jemati kakšna zdravila, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika);
  • fizični ali psihični stres;
  • nalezljivih in / ali vnetnih bolezni (ne pozabite, da lahko celo blaga prehlad odpravi vse analize).

Kaj mi bodo storili?

Na začetku testa boste vzeli kri iz vene, potem pa vam dali kozarec zelo sladke vode - raztopine visoke koncentracije glukoze. Okus tega koktajla je zelo sladkast in celo precej gadljiv (nekateri bolni), vendar se morate psihično pripraviti, da pet minut vse pijete do konca. Če je vse v redu z vašo krvjo, preden vzamete glukozo (to pomeni, da sladkor ni povišan), bo kri ponovno vzeta čez eno uro. In po še eni uri - še enkrat, in tako naprej do štirikrat. To je popolnoma naravno - na ta način zdravniki ugotovijo dinamiko razvoja dogodkov v vaši krvi, to je ali insulin deluje na njegovo sestavo. Če se izkaže, da deluje, boste izpuščeni. Če ne, je treba preskus ponovno izvesti, da se odpravijo napačne vrednosti. Mimogrede, lahko se pojavijo, na primer, zaradi pomanjkanja kalija. Torej, tudi če se strogo držite pravil, niste jedli ali pili, sladkor je še vedno povišan, to ne pomeni, da imate sladkorno bolezen.

Je GTT predpisan vsem?

Za preverjanje tolerance za glukozo se vse nosečnice brez izjeme pošljejo od 24. tedna do 32. leta.

Kasneje je nemogoče izvesti GTT - to lahko vpliva na otroka. Preizkus, ki je predviden vnaprej (od 16. do 18. tedna), lahko pomeni, da ste v eni od tveganih skupin. Te skupine vključujejo predvsem:

  • ženske s prekomerno telesno težo;
  • nosečo velikega otroka ali ki je prej rodila velike otroke;
  • tistih, katerih sorodniki imajo sladkorno bolezen;
  • med nosečnostjo.

Če nobena od teh okoliščin niste opazili, vendar imate še vedno prezgodnji test, ga lahko vprašate, zakaj je bilo to opravljeno. Na splošno vas prosimo, da svojega nadzornega zdravnika vprašate o vseh vprašanjih v zvezi z zdravniškim receptom, pa tudi o stanju vašega in vašega otroka. Najpomembnejši proces na svetu je dosežen v vašem telesu, in vaša sveta pravica je vedeti, kaj se tam dogaja in zakaj.

Test na toleranco za glukozo med nosečnostjo

Med nosečnostjo mora vsaka ženska opraviti določene preglede in opraviti potrebne teste. Ob koncu drugega - začetku tretjega trimesečja nosečnosti, je eden od takšnih obveznih testov test za toleranco glukoze med nosečnostjo. Ta test pokaže, kako telo nosečnice razdeli glukozo v krvi (sladkor).

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo se izvaja za odkrivanje latentne (skrite) sladkorne bolezni. Odkrivanje motene tolerance glukoze je zgodnji dejavnik tveganja za razvoj sladkorne bolezni, odvisne od insulina.

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo: indikacije in kontraindikacije

V skladu z dopisom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 17. decembra 2013 št. 15-4 / 10 / 2-9478 za pravočasno odkrivanje gestacijskega sladkorne bolezni med 24. in 28. tednom nosečnosti (optimalno obdobje 24-26 tednov) se za vse nosečnice opravi peroralni test tolerance za glukozo.. V izjemnih primerih se lahko opravi test tolerance za glukozo do 32 tednov nosečnosti.

Kontraindikacije za test tolerance za glukozo so: t

  • individualna intoleranca za glukozo;
  • manifestna sladkorna bolezen (na novo diagnosticirana sladkorna bolezen med nosečnostjo);
  • bolezni prebavnega trakta, ki ga spremlja zmanjšana absorpcija glukoze (damping sindrom ali resecirani želodčni sindrom, poslabšanje kroničnega pankreatitisa itd.).

Začasne kontraindikacije za test so:

  • zgodnja toksikoza nosečnic (bruhanje, slabost);
  • potreba po strogem mirovanju (preskus se ne izvaja do trenutka, ko se motorni način razširi);
  • akutne vnetne ali nalezljive bolezni.

Kako izvesti test za toleranco glukoze med nosečnostjo

Test za toleranco glukoze je test obremenitve z glukozo (75 g), ki je varen diagnostični test za odkrivanje motenj presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo.

Priprava na to študijo je bolj stroga in temeljita kot preprosto določanje ravni glukoze v krvi.

Test se opravi v ozadju normalne prehrane (vsaj 150 g ogljikovih hidratov na dan), vsaj 3 dni pred študijo. Študija se izvede zjutraj na prazen želodec po 8-14 urah čez noč. Zadnji obrok naj vsebuje 30-50 g ogljikovih hidratov. Zdravila, ki vplivajo na raven glukoze v krvi (multivitamini in dodatki železa, ki vsebujejo ogljikove hidrate, glukokortikoide, β-blokatorje (zdravila na recept), adrenomimetiki (npr. Ginipral), je treba po možnosti jemati po koncu testa.

Med preizkusom za toleranco glukoze med nosečnostjo se iz žile vzame kri za glukozo trikrat:

  1. Izmerimo izhodiščni krvni sladkor na tešče. Po odvzemu prvega vzorca venske krvi takoj merimo raven glukoze. Če je raven glukoze 5,1 mmol / l ali več, se diagnosticira gestacijski diabetes. Če je kazalnik enak 7,0 mmol / l ali višji, se opravi predhodna diagnoza, ki kaže (prvič odkrita) sladkorno bolezen med nosečnostjo. V obeh primerih se preskus ne bo nadaljeval. Če je rezultat v normalnem območju, se preskus nadaljuje.
  2. Če se test nadaljuje, naj noseča ženska v petih minutah popije raztopino glukoze, ki vsebuje 75 g suhe (brezvodne ali brezvodne) glukoze, raztopljene v 250-300 ml tople (37-40 ° C) pitne negazirane (ali destilirane) vode. Začetek jemanja raztopine glukoze se šteje za začetek testa.
  3. Naslednje vzorce krvi za določitev ravni glukoze v venski plazmi vzamemo 1 in 2 uri po obremenitvi z glukozo. Ko dobimo rezultate, ki kažejo na gestacijski diabetes mellitus po 2. zbiranju krvi, se test ustavi in ​​tretje zbiranje krvi ne opravimo.

Skupno bo nosečnica porabila približno 3-4 ure, da opravi test za toleranco glukoze. V procesu izvajanja testa so aktivne aktivnosti prepovedane (ne morete hoditi, stati). Noseča ženska bi morala preživeti eno uro med počitkom krvi, udobno sedeti, brati knjigo in ne doživljati čustvenega stresa. Hrana je kontraindicirana, vendar pitna voda ni prepovedana.

Norma glukoze v krvi med nosečnostjo

Interpretacijo rezultatov testov izvajajo porodničarji-ginekologi, splošni zdravniki, splošni zdravniki. Posebno posvetovanje z endokrinologom pri ugotavljanju dejstva o kršitvi presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo ni potrebno.

Norm za nosečnice:

  • Glukoza venske plazme na tešče je manjša od 5,1 mmol / l.
  • po 1 uri med preskusom za toleranco glukoze manj kot 10,0 mmol / l.
  • po 2 urah, več kot ali enaka 7,8 mmol / l in manj kot 8,5 mmol / l.

Ohranjanje in zdravljenje nosečnic z gestacijskim diabetesom

Dietna terapija je prikazana s popolno izključitvijo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in omejevanjem maščob; enakomerna porazdelitev dnevnega volumna hrane za 4-6 sprejemov. Ogljikovi hidrati z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin ne smejo biti več kot 38-45% dnevne kalorične vsebnosti hrane, beljakovin 20-25% (1,3 g / kg), maščob - do 30%. Pri ženskah z normalnim indeksom telesne mase (ITM) (18-24,99 kg / m²) se priporoča, da imajo dnevno kalorično vrednost hrane, ki je enaka 30 kcal / kg; s presežkom (telesna teža, ki presega ideal za 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m²) - 25 kcal / kg; z debelostjo (telesna teža, ki presega idealno za več kot 50%, ITM> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dozirana aerobna vadba v obliki hoje vsaj 150 minut na teden, kopanje v bazenu. Treba se je izogibati vajam, ki lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka (BP) in hipertonijo maternice.

Ženske, ki so imele gestacijski diabetes, so v prihodnosti izpostavljene visokemu tveganju za razvoj pri poznejših nosečnostih in sladkorni bolezni tipa 2. t Zato morajo biti te ženske pod stalnim nadzorom endokrinologa in porodničarja-ginekologa.

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo: norme, kako prenesti?

Nadaljevanje rodov je eden od naravnih zakonov, ki so neločljivo povezani z vsako osebo. V tem primeru roditeljstvo pomeni večjo obremenitev vseh življenjskih sistemov in organov bodoče matere. Zelo pomembno je spremljati razvoj tega stanja, izvajati potrebne raziskave, popravljati in pravočasno zdraviti nastajajoče patologije.

Namen testa tolerance

Test glukoze-tearantina (GTT, "sladkorna obremenitev", test O'Salivana) omogoča odkrivanje skritih ali šele začetih presnovnih težav pri nosečnicah. Zlasti govorimo o sladkorni bolezni. Tudi če prihodnja mama pred to boleznijo ni bila identificirana, se včasih pojavi kot posledica razvoja ploda. Motnje presnove ogljikovih hidratov se lahko pojavijo v obliki pomanjkanja insulina, kar bo nujno vplivalo na raven sladkorja v krvi. Če se po testu zazna povišana raven glukoze v krvi (hiperglikemija), lahko govorimo o gestacijskem diabetesu, ki se lahko v prihodnosti spremeni v diabetes mellitus tipa II (ki ni odvisen od insulina).

Pri testu za toleranco glukoze je priporočljivo upoštevati dejstvo, da hiperglikemično stanje redko spremljajo pritožbe in manifestacije, vendar predstavlja določeno nevarnost za mater in otroka v razvoju. Optimalni čas je trimesečje nosečnosti po 24 tednih (najpozneje 32 tednov).

Tovrstne raziskave je treba izvesti tudi zaradi dejstva, da ima približno 10-15% žensk v stanju nosečnosti predispozicijo za latentno (latentno sladkorno bolezen).

GTT se lahko priporoči prej.

Za to obstajajo nekatere navedbe:

  • prisotnost sladkorne bolezni pri sorodnikih nosečnice;
  • fetalne bolezni, odkrite v maternici;
  • patologije preteklih nosečnosti (polihidramnij, velik plod, gestacijski diabetes, rojstvo mrtvega otroka);
  • endokrina in prebavne težave;
  • prekomerno pridobivanje telesne teže;
  • predhodno povečana količina sladkorja v krvi in ​​/ ali v urinu.

S temi težavami je smiselno testirati toleranco za glukozo od 10 do 16 tednov nosečnosti. Nekateri strokovnjaki ga predpišejo že prej, vendar za to ni objektivne podlage. V normalnih pogojih se študija ponovi po 24 tednih.

Kako narediti test za toleranco glukoze med nosečnostjo

Analiza se izvede v smeri zdravnika. 3 dni pred tem se ne sme jesti mastne in ocvrte hrane, ne jesti dimljene hrane, peciva in kave. Bolje bi bilo omejiti (vendar ne izključiti!) Moke, soli. To pomeni, da mora biti prehrana nevtralna. Vnos alkohola in kajenje sta strogo prepovedana (na žalost to dovoljujejo nekatere nosečnice).

Vrednosti analize lahko vplivajo na:

  • dodatki železa;
  • kortikosteroidni hormoni;
  • multivitamini;
  • zdravila, ki zmanjšujejo pritisk (zlasti beta-blokatorji);
  • psihotropna zdravila;
  • številnih diuretikov.

Zdravnik mora biti obveščen, če jemlje kakšno zdravilo. Če je mogoče, jih ne uporabljajte. Če se zdravilo vzame brez možnosti prekinitve, morate biti prepričani, da boste vedeli o možni spremembi končnega rezultata zaradi njihovega vpliva.

Pred analizo, v večernih urah, ne smete jesti ničesar, lahko pijete samo vodo. Zobe je treba očistiti ponoči, saj lahko pasta vsebuje snovi, ki izkrivljajo podatke.

Vpliv na vrednosti študije lahko: pomanjkanje telesnih soli kalija in magnezija, sočasne endokrine bolezni, prekomerno vadbo, stresne stanja.

Pred imenovanjem GTT je treba upoštevati možne kontraindikacije:

  • poslabšanje vnetja trebušne slinavke - pankreatitis;
  • damping sindrom vegetativnih kriz (učinki operacije želodca);
  • granulomatozna vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen);
  • peptične razjede na požiralniku, želodcu, črevesju;
  • nenadne bolezni trebuha (akutni trebuh);
  • nalezljive procese;
  • dolga postelja;
  • po 32 tednih.

Test vključuje trikratno merjenje ravni glukoze. Material je venska kri.

Prva ograja na prazen želodec zjutraj (ob 8-9 urah). Po zaužitju krvi ženska prejme diagnostični koktajl za pitje, raztopino vode (približno 200 ml), ki vsebuje od 75 do 100 g glukoze.

Druga ograja Priporočljivo je, da to storite v 30-60 minutah (v različnih laboratorijih so lahko določeni časovni intervali).

Če se v prvih dveh vzorcih določi normalna vrednost, potem je treba, 2 uri po sprejemu "koktajla", vzeti t 3 obroki krvi.

V primeru očitno povečanih vrednosti v prvem vzorcu ni potrebna obremenitev s sladkorjem. Če se raven sladkorja poveča v dveh odmerkih, tretja meritev ni potrebna.

Nekatere ženske v težkem položaju za pitje sladke raztopine. Lahko se razvijejo slabost, zato lahko v tem primeru uporabite rezino limone, da olajšate občutke okusa.

Test zahteva relativni fizični in čustveni počitek. Poleg tega nosečnice med študijo doživljajo omotico in šibkost. Zato je bilo med testom priporočeno, da so v zdravstveni ustanovi.

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo: norme in transkript

Običajno, če se ženska pripravlja na mater, je lahko raven sladkorja višja od normalnih vrednosti. To je fiziološka rast, ki jo povzročajo potrebe rastočega otroka.

Norma je:

  1. do 5,1 mmol / l (pri prvem vnosu, pred obremenitvijo s sladkorjem);
  2. do 10 mmol / l (drugi del krvi po 30-60 minutah);
  3. do 8,6 mmol / l (2 uri po začetku preskusa)

Po 3 urah se raven glukoze običajno zmanjša na 7,8 mmol / l.

Če ima prvi krvni test vrednost sladkorja nad 7 mmol / l, lahko takoj sumite na prisotnost sladkorne bolezni druge vrste. Nadaljnje raziskave niso več potrebne.

V primeru preseganja norme v 2 in 3 obrokih obstajajo predpogoji za vzpostavitev gestacijskega diabetesa. Glede na to bo treba ponovno pregledati, da bi natančno potrdili patologijo, da bi izključili napačen rezultat. Če se izkaže, da je pozitiven, se ženski priporoča tretja študija, vendar že po porodu, za natančno potrditev / odsotnost sladkorne bolezni tipa 2.

Test tolerance za glukozo je popolnoma neškodljiv za nosečnico in njenega otroka.

V primeru diagnoze - gestacijski diabetes mellitus, je potrebno spremljanje in računovodstvo.

Priporočljiva je individualno izbrana prehrana, zato je najbolje, da se zatečete k pomoči nutricionista. Ženska nujno zahteva aktivne sprehode na svežem zraku, zmerno vadbo in telesno vadbo - fizikalno terapijo.

Zdravila, ki znižujejo raven krvnega sladkorja, niso predpisana. Po ponovni vzpostavitvi normalnih ravni glukoze je potrebna letna ponovitev študije.

Pravočasna diagnostika in ustrezna korekcija ovira razvoj morebitnih zapletov in razvoj sladkorne bolezni v prihodnosti.

Lotin Alexander, zdravnik, zdravnik

6,056 Skupaj ogledov, 8 ogledov danes

Test na toleranco za glukozo med nosečnostjo

Nosečnost je za žensko telo stresna situacija. Pogosto se pojavijo situacije, ko se v tem obdobju diagnosticirajo bolezni, ki ji prej niso bile vznemirjene. Ena od pogostih bolezni, ki se pojavljajo med nosečnostjo, je sladkorna bolezen. Pravočasno odkrivanje je pomembna naloga, s katero se sooča zdravnik, ki je zadolžen za nosečnico.

GDM je nevarna tako za razvojni plod kot za nosečnico. Pri dekompenzaciji bolezni je velika verjetnost razvojnih malformacij pri otroku, motenj dihanja, patoloških stanj živčnega sistema. Včasih se poveča tveganje za smrt ploda in pojav nenormalnih struktur vseh vitalnih sistemov otroka.

Pri ženskah je odstopanje sladkorja od norme ogroženo zaradi zapletov nosečnosti. V odsotnosti ustreznega zdravljenja, medtem ko nosečnice ignorirajo zdravstvena priporočila, je diabetes mellitus po porodu bolj verjetno prelit v sladkorno bolezen

Toleranca glukoze in test nosečnosti

V zadnjih letih je bil test za toleranco glukoze opravljen tudi pri nosečnicah, katerih raven glukoze pred tem ni nikoli odstopala od norme. Večina žensk govori o njem z nezadovoljstvom. To je posledica določenih neprijetnosti in neugodja, povezanih z izvedbo testa. Lahko povzroči hudo slabost ali celo bruhanje. Vendar pa je za pravočasno diagnosticiranje patologije test obvezen. Popravek stanja, ki se je začel v fazi nadomestila, bo omogočil izogibanje morebitnim zapletom in vrnitev kazalnikov v normalno stanje.

Indikacije in kontraindikacije

Pri ženskah v nevarnosti se test opravi večkrat med nosečnostjo. Vključuje:

  • prekomerna telesna teža;
  • ženske, katerih urinski testi so pokazali glukozo;
  • povečanje ravni sladkorja v skladu z rezultati biokemičnih krvnih preiskav;
  • bodoče matere z obremenjeno dednostjo zaradi sladkorne bolezni;
  • zgodovino mrtvorojenosti;
  • nosečnost za velik plod;
  • zgodovino gestacijskega diabetesa;
  • povezane s to ali prejšnjo nosečnostjo.

Preskušanje tolerance za glukozo se ne izvaja v nekaterih primerih:

  1. Nalezljive bolezni v akutni fazi. V tem primeru je priporočljivo, da se test premakne, dokler se prihodnja mati ne okreva.
  2. Akutni pankreatitis ali poslabšanje kroničnega. Preizkus tolerance je treba opraviti po olajšanju poslabšanja.
  3. Huda patologija endokrinih sistemov.
  4. Dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi ali estrogeni lahko povzroči lažno pozitivni test tolerance na glukozo.
  5. Test ni priporočljiv za nosečnice v tretjem trimesečju.

Pripravljalna faza in ravnanje

Zdravnik, ki je ženski predpisal test tolerance za glukozo, mora podrobno pojasniti pogoje za njegovo izvajanje.

  1. Test se izvaja samo v ozadju popolnega zdravja. Tudi blagi simptomi akutne respiratorne bolezni lahko izkrivijo njegov izid.
  2. Toleranco glukoze določamo na prazen želodec. Noseča ženska mora popolnoma odpraviti hrano, čaj in kavo 8 ur pred pregledom. Dovoljena je pitna voda.
  3. Pred postopkom je treba izključiti kajenje in pitje alkohola.
  4. Treba je opozoriti, da jemanje določenih zdravil lahko vpliva na rezultat analize.
  5. Pred izvajanjem testa za toleranco glukoze mora ženska odstraniti vsak stres in sev.
  6. Test se izvaja izključno z uvedbo glukoze. Zamenjava hrane ali čokolade ni dovoljena.

Test za toleranco glukoze vključuje korake.

  1. Vzorčenje krvnih žil na tešče.
  2. Ženska popije kozarec vode, v njej je razredčenih 75 g glukoze.
  3. Za preskus se za analizo odvzame kri štirikrat na pol ure.

Razlaga rezultatov

Prisotnost sladkorne bolezni med nosečnostjo kažejo naslednje nenormalnosti:

  • sladkor na tešče je med 5,5 in 6,9 mmol / l. Eno uro po injiciranju glukoze se ta vrednost poveča na 10 ali več. Po dveh urah se ravni glukoze gibljejo od 8,5 do 11 mmol / l;
  • Svetla manifestacija sladkorne bolezni je raven sladkorja nad 7 mmol / l na prazen želodec in pol ure po zaužitju raztopine glukoze je njena rast nad 11.

Po prejemu takšnih rezultatov, za potrditev diagnoze, je nosečnica dodatno predpisana študija glikiranega hemoglobina. Ta indikator bo pomagal ugotoviti koncentracijo krvnega sladkorja v zadnjih mesecih.

Normalna zmogljivost

Običajno morajo vrednosti glukoze, določene s testom, imeti naslednje vrednosti:

  • na prazen želodec: ne več kot 5,5 mmol / l;
  • eno uro po dajanju glukoze: ne več kot 10 mmol / l;
  • po dveh urah: 8,6 mmol / l;
  • po treh urah: 7,8 mmol / l.

V primeru, ko kazalniki glukoze ustrezajo mejnim vrednostim norme, so potrebne dodatne raziskave glikiranega hemoglobina.

Zdravljenje gestacijskega diabetesa

Zdravljenje sladkorne bolezni, ki se je pojavila med nosečnostjo, se mora najprej začeti s strogim upoštevanjem posebne diete.

  1. Obroki morajo biti pogosti in delni. Običajno je treba pripraviti tri polne obroke in tri prigrizke.
  2. Ženska mora piti dovolj čiste vode (vsaj 2 litra na dan).
  3. Priporočljivo je, da uporabljate živila, bogata z vlakninami, zaradi njene sposobnosti adsorbiranja glukoze.
  4. Razmerje med razmerjem BZHU je približno 30-60 / 30/40.
  5. Prepovedano je jesti sladkor, pecivo, sladkarije, sladke sadne sokove, sode, banane, grozdje in koščice, med, zdrob in riževo kašo, fast food, klobaso, klobase.

Kompenzacija bolezni, znižanje ravni sladkorja v krvi na normalno, je v veliki meri odvisna od discipline ženske, njenega interesa za normalizacijo njenega stanja.

Ne glede na resnost patologije mora nosečnica poleg ginekologa obiskati naslednje strokovnjake:

  • endokrinolog: enkrat na dva tedna. V primeru dekompenzacije države, tedensko;
  • terapevt: enkrat na tri mesece;
  • oftalmolog: enkrat na tri mesece in po porodu;
  • nefrolog: dvakrat med celotno nosečnostjo.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo med nosečnostjo je obvezna hospitalizacija. To je potrebno za popolnejši pregled in popravek predpisanega zdravljenja.

Prvič po hospitalizaciji se pokaže po testu in končni diagnozi. V njenem obdobju se ženski opravijo dodatne študije, raven sladkorja se povrne v normalno, določijo se taktike zdravljenja. Drugič bolnišnično zdravljenje je indicirano v obdobju gestacije 20 tednov in je potrebno za popravek predpisane terapije. Tretja hospitalizacija je predvidena v 36 tednih. Prihodnja mati je pripravljena na porod, izbrana je optimalna metoda dostave.

V hudih primerih, pri katerih je raven glukoze v krvi bistveno odstopana od norme, morda samo z dieto morda ne bo dovolj. V takšnih primerih se lahko predpiše zdravljenje z insulinom.

  • na podlagi skladnosti z dieto glukoze na prazen želodec več kot 5,5 mmol / l;
  • uro po jedi je raven sladkorja nad 7,8 mmol / l;
  • dve uri po jedi je glukoza višja od 6,7 mmol / l.

Shema insulinskega zdravljenja je izbrana individualno. V nekaterih primerih je uporaba insulinskih črpalk upravičena.

Test na toleranco za glukozo med nosečnostjo. Kako prenesti analizo GTT?

V telesu ženske, ki nosi otrokovo srce, včasih pride do tako dramatičnih sprememb, ki lahko negativno vplivajo na njeno zdravje in dobro počutje. Poleg toksikoze, edemov, anemije in drugih težav se lahko pojavijo tudi motnje presnove ogljikovih hidratov, ki so razvrščene kot gestacijski diabetes (GDM). Za identifikacijo ali izključitev takšnih stanj pomaga testiranje tolerance glukoze med nosečnostjo.

Indikacije in kontraindikacije

Po protokolih Ministrstva za zdravje naj bi to študijo opravljale vse bodoče matere za obdobje od 24 do 28 tednov. Najpomembnejša je analiza sladkorne krivulje med nosečnostjo za ženske, ki spadajo v kategorijo tveganja. Na primer, če je družina zabeležila primere sladkorne bolezni ali je bolnica sama že imela težave s presnovo ogljikovih hidratov. V analizi urina, ki je odkril glukozo, je vredno pregledati nosečnice. Skupina tveganja vključuje tudi ženske s prekomerno telesno težo.

Test za toleranco glukoze (GTT) pri nosečnicah z dejavniki tveganja se izvede takoj po registraciji, nato ponovno 24 do 28 tednov.

Napotitev na raziskavo daje zdravniku, ki kaže na odmerjanje monosaharida. Obstajajo številne kontraindikacije za GTT:

  • Obremenitev z glukozo je kontraindicirana pri ženskah, katerih koncentracija krvnega sladkorja na tešče presega 7,0 mmol / l (v nekaterih laboratorijih 5,1 mmol / l).
  • Ne testirajte pri bolnikih, mlajših od 14 let.
  • V tretjem trimesečju, po 28 tednih nosečnosti, je obremenitev z ogljikovimi hidrati nevarna za plod, zato se izvaja strogo v skladu z zdravniškim pričanjem. Po 32 tednih ni nikoli imenovan.
  • Ni testa za vnetne procese, okužbe, poslabšanje pankreatitisa, dampinški sindrom.
  • Nima smisla izvajati študijo o kršitvi tolerance glukoze na ozadju farmakoterapijskih zdravil, ki povečujejo raven glikemije.
  • Pri nosečnicah s hudo toksikozo je test nevaren s številnimi posledicami. Nalaganje ogljikovih hidratov prinaša nekaj prijetnih občutkov in lahko samo poveča slabost in druge simptome.

Priprava na testiranje

Da bi bili rezultati testa tolerance glukoze med nosečnostjo zanesljivi, je treba ustrezno pripraviti na študijo. Pomembno je, da tri dni pred GTT ne spreminjate običajne prehrane, jejte dovolj hrane z ogljikovimi hidrati. Običajni način telesne dejavnosti v tem obdobju je tudi obvezen. Ponoči, pred testom za toleranco za glukozo, je dovoljeno vsaj 8 ur piti vodo, hrana pa se ne sme zaužiti. Pomembno je, da se alkohol popolnoma odreče 11-15 ur pred študijo. Kajenje je v tem času prepovedano. V zadnji obrok je treba vključiti vsaj 30 gramov ogljikovih hidratov.

Če upoštevate več teh obveznih pravil, bo dobava GTT normalno potekala, rezultati pa bodo zanesljivi. Bolje je, da se obrnete na zdravnika, da podrobno pove, kako pravilno prestati dvourni test. Posvetujte se tudi z njim glede možnih tveganj, škode za nerojenega otroka, izvedljivosti študije in možnosti opustitve.

Postopek za GTT

Kako jemati test za toleranco glukoze med nosečnostjo? Najprej se morate ustrezno pripraviti na študijo, pri čemer upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Testiranje se začne z dejstvom, da analiza vzame kri iz vene na prazen želodec in določi raven sladkorja, nato pa izvede obremenitev z ogljikovimi hidrati. V nekaterih laboratorijih je vzorec predhodno odvzet iz prsta, raven glukoze pa se izmeri s testnimi lističi. Če dobljena vrednost preseže vrednost 7,5 mmol / l, se obremenitev z ogljikovimi hidrati ne izvede.

Najenostavnejša možnost je peroralni test tolerance na glukozo (PGTT), ko pacient pije raztopino glukoze z vodo 5 minut. Po nekaterih indikacijah, ko takega testa ni mogoče izvesti, na primer zaradi hude toksikoze, se glukoza daje intravensko. Doziranje monosaharida v različnih laboratorijih je drugačno, zgodi se 75 g ali 100 g. Določiti mora zdravnika.

Po obremenitvi z ogljikovimi hidrati se indikatorji sladkorja merijo v dveh stopnjah: po 1 uri in nato po 2 urah. Do konca testiranja je prepovedano kaditi in povečati telesno aktivnost. Če so vrednosti sladkorne krivulje med nosečnostjo izven normalnega območja, je to lahko znak gestacijskega diabetesa. Končno diagnozo lahko naredimo šele po posvetovanju z endokrinologom. Da bi pojasnili resnost presnove ogljikovih hidratov, predpišite krvni test za glikirani hemoglobin.

Dekodiranje in interpretacija rezultatov

Diagnostična merila za glikemične nepravilnosti določi Svetovna zdravstvena organizacija. Kazalniki normalne glukoze v krvni plazmi iz vene (obremenitev 75 g):

  • zjutraj na prazen želodec - manj kot 5,1 mmol / l,
  • po 1 uri - manj kot 10 mmol / l,
  • po 2 urah - manj kot 8,5 mmol / l.

Slabo toleranco za glukozo (IGT) določajo naslednji kazalci:

  • zjutraj na prazen želodec - od 5,1 do 7 mmol / l,
  • bodisi uro po obremenitvi z ogljikovimi hidrati - 10 mmol / l in več,
  • ali dve uri kasneje - od 8,5 do 11,1 mmol / l.

Kazalci ravni ogljikovih hidratov v krvni plazmi nad normalno kažejo na gestacijski diabetes. Vendar pa je nenormalna krivulja sladkorja med nosečnostjo včasih lažno pozitiven rezultat, povezan z nedavno operacijo, akutno okužbo, jemanjem določenih zdravil in hudim stresom. Da bi se izognili napačni diagnozi intolerance za glukozo, morate upoštevati pravila priprave za testiranje in zdravnika obvestiti o dejavnikih, ki lahko izkrivljajo rezultate.

Jasen pokazatelj sladkorne bolezni je presežek meje 7 mmol / l v vzorcu, odvzetem na prazen želodec ali meja 11,1 mmol / l v katerem koli drugem vzorcu.

Ali se je vredno dogovoriti o testiranju?

Mnoge ženske so zaskrbljene zaradi preizkusa preizkusa glukoze med nosečnostjo. Prihodnje mame se bojijo, da bo to negativno vplivalo na plod. Sam postopek pogosto povzroča neugodje v obliki slabosti, vrtoglavice in drugih simptomov. Da ne omenjam dejstva, da morate opraviti test za nalaganje glukoze vsaj 3 ure zjutraj, med katerim ne morete jesti. Zato nosečnice pogosto želijo opustiti študijo. Vendar pa je treba ugotoviti, da je takšno odločitev bolje uskladiti s svojim zdravnikom. Ocenil bo izvedljivost študije o različnih dejavnikih, vključno s trajanjem bolnika, kako poteka nosečnost itd.

Za razliko od nas, v Evropi in Združenih državah Amerike, pregled za glukozo ne opravljajo ženske z majhnim tveganjem za razvoj glikemičnih motenj. Zato je zavrnitev preskusa upravičena za nosečnice, ki spadajo v to kategorijo. Za opredelitev pojma nizko tveganje morajo biti izpolnjene vse naslednje trditve:

  • Nikoli niste imeli situacije, ko je test pokazal, da so ravni glukoze v krvi nad normalno vrednostjo.
  • Vaša etnična skupina ima majhno tveganje za diabetes.
  • Nimate sorodnikov prve stopnje (starši, brat ali otrok) s sladkorno boleznijo tipa 2. t
  • Ste mlajši od 25 let in imate normalno težo.
  • Med prejšnjo nosečnostjo niste imeli slabih rezultatov GTT.

Pred prenehanjem testiranja razmislite o posledicah ne diagnosticiranega gestacijskega diabetesa. S seboj prinaša visoko stopnjo zapletov za dojenčka in mater sam, in povečuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v rojstvu v daljšem časovnem obdobju.

Statistični podatki pravijo, da se približno 7% žensk na tem položaju sooča s tem problemom. Torej, če obstaja tudi najmanjši strah, je bolje določiti glikemični profil. Nato lahko zdravniki, tudi s povečanimi prizadevanji, zmanjšajo tveganje za lastno zdravje in razvoj otroka. Posebna dieta se običajno priporoča za zmanjšano toleranco za glukozo in številne individualne obiske.