Statistika sladkorne bolezni v Ruski federaciji in v svetu

• Diagnostika

Diabetes mellitus je globalni problem, ki z leti narašča. Statistični podatki kažejo, da na svetu zaradi te bolezni trpi 371 milijonov ljudi, kar je 7 odstotkov celotne populacije Zemlje.

Glavni razlog za rast bolezni - korenita sprememba življenjskega sloga. Po statističnih podatkih, če se stanje ne bo spremenilo, se bo število diabetikov do leta 2025 podvojilo.

V razvrstitvi držav glede na število oseb z diagnozo so:

1. Indija - 50,8 milijona;
2. Kitajska - 43,2 milijona;
3. Združene države - 26,8 milijona;
4. Rusija - 9,6 milijona;
5. Brazilija - 7,6 milijona;
6. Nemčija - 7,6 milijona;
7. Pakistan - 7,1 milijona;
8. Japonska - 7,1 milijona;
9. Indonezija - 7 milijonov;
10. Mehika - 6,8 milijona.

Najvišji odstotek stopnje pojavnosti je bil ugotovljen med prebivalci Združenih držav, kjer je okoli 20 odstotkov celotnega prebivalstva države podvrženo sladkorni bolezni. V Rusiji je ta številka približno 6 odstotkov.

Kljub temu, da v naši državi raven bolezni ni tako visoka kot v Združenih državah Amerike, znanstveniki pravijo, da so ljudje v Rusiji zelo blizu epidemiološkega praga.

Diabetes prvega tipa praviloma diagnosticiramo pri bolnikih, mlajših od 30 let, ženske pa pogosteje zbolijo. Bolezen drugega tipa se razvije pri ljudeh, starejših od 40 let in se skoraj vedno pojavi pri debelih ljudeh, ki imajo povečano telesno maso.

V naši državi je druga vrsta sladkorne bolezni opazno mlajša, danes jo diagnosticirajo bolniki od 12 do 16 let.

Odkrivanje bolezni

Čudežne številke so podane s statističnimi podatki o ljudeh, ki niso bili pregledani. Približno 50 odstotkov prebivalcev planeta sploh ne sumi, da imajo diagnozo sladkorne bolezni.

Kot veste, se ta bolezen skozi leta nevidno razvija, ne da bi povzročala kakršne koli znake. Vendar pa v mnogih gospodarsko nerazvitih državah bolezen ni vedno pravilno diagnosticirana.

Zaradi tega bolezen vodi do resnih zapletov, ki imajo uničujoč učinek na srčno-žilni sistem, jetra, ledvice in druge notranje organe, kar vodi do invalidnosti.

Torej, kljub dejstvu, da se v Afriki šteje, da je razširjenost sladkorne bolezni nizka, je tu najvišji odstotek ljudi, ki niso bili testirani. Razlog za to je nizka stopnja pismenosti in pomanjkanje ozaveščenosti o bolezni med vsemi prebivalci države.

Smrtnost bolezni

Statistika smrti zaradi sladkorne bolezni ni tako preprosta. To je posledica dejstva, da medicinski zapisi v svetovni praksi redko navajajo vzrok smrti pri pacientu. Medtem pa je glede na razpoložljive podatke mogoče narediti splošno sliko o umrljivosti zaradi bolezni.

Pomembno je upoštevati, da so vse razpoložljive stopnje umrljivosti podcenjene, saj so zbrane samo iz razpoložljivih podatkov. Večina smrtnih primerov zaradi sladkorne bolezni se pojavi pri bolnikih, starih 50 let, in malo manj ljudi umre pred 60 leti.

Zaradi narave bolezni je povprečna življenjska doba bolnikov precej nižja kot pri zdravih ljudeh. Smrt zaradi sladkorne bolezni se ponavadi pojavi zaradi razvoja zapletov in pomanjkanja ustreznega zdravljenja.

Na splošno so stopnje umrljivosti veliko višje v tistih državah, kjer država ne skrbi za financiranje zdravljenja bolezni. Iz očitnega razloga imajo gospodarstva z visokim dohodkom in naprednim gospodarstvom nižjo stopnjo umrljivosti zaradi bolezni.

Incidenca v Rusiji

Po oceni stopenj pojavnosti so ruski kazalniki med petimi najboljšimi državami na svetu. Na splošno se je raven približala epidemiološkemu pragu. Hkrati je po mnenju znanstvenih strokovnjakov dejansko število ljudi s to boleznijo dva do trikrat večje.

V državi je več kot 280 tisoč diabetikov s prvo vrsto bolezni. Ti ljudje so odvisni od dnevne uporabe insulina, med njimi 16 tisoč otrok in 8,5 tisoč najstnikov.

V zvezi z odkrivanjem bolezni v Rusiji več kot 6 milijonov ljudi ne ve, da imajo sladkorno bolezen.

Približno 30 odstotkov finančnih sredstev se porabi za boj proti bolezni iz zdravstvenega proračuna, od tega pa se skoraj 90 odstotkov porabi za zdravljenje zapletov, ne pa tudi za bolezen.

Kljub visoki pojavnosti bolezni je poraba insulina v naši državi najmanjša in znaša 39 enot na prebivalca v Rusiji. Če primerjamo z drugimi državami, na ozemlju Poljske, so te številke 125, Nemčija - 200, Švedska - 257.

Statistika sladkorne bolezni

Statistika sladkorne bolezni v Ruski federaciji in v svetu

Diabetes mellitus je globalni problem, ki z leti narašča. Statistični podatki kažejo, da na svetu zaradi te bolezni trpi 371 milijonov ljudi, kar je 7 odstotkov celotne populacije Zemlje.

Glavni razlog za rast bolezni - korenita sprememba življenjskega sloga. Po statističnih podatkih, če se stanje ne bo spremenilo, se bo število diabetikov do leta 2025 podvojilo.

V razvrstitvi držav glede na število oseb z diagnozo so:

1. Indija - 50,8 milijona;
2. Kitajska - 43,2 milijona;
3. Združene države - 26,8 milijona;
4. Rusija - 9,6 milijona;
5. Brazilija - 7,6 milijona;
6. Nemčija - 7,6 milijona;
7. Pakistan - 7,1 milijona;
8. Japonska - 7,1 milijona;
9. Indonezija - 7 milijonov;
10. Mehika - 6,8 milijona.

Najvišji odstotek stopnje pojavnosti je bil ugotovljen med prebivalci Združenih držav, kjer je okoli 20 odstotkov celotnega prebivalstva države podvrženo sladkorni bolezni. V Rusiji je ta številka približno 6 odstotkov.

Kljub temu, da v naši državi raven bolezni ni tako visoka kot v Združenih državah Amerike, znanstveniki pravijo, da so ljudje v Rusiji zelo blizu epidemiološkega praga.

Diabetes prvega tipa praviloma diagnosticiramo pri bolnikih, mlajših od 30 let, ženske pa pogosteje zbolijo. Bolezen drugega tipa se razvije pri ljudeh, starejših od 40 let in se skoraj vedno pojavi pri debelih ljudeh, ki imajo povečano telesno maso.

V naši državi je druga vrsta sladkorne bolezni opazno mlajša, danes jo diagnosticirajo bolniki od 12 do 16 let.

Odkrivanje bolezni

Čudežne številke so podane s statističnimi podatki o ljudeh, ki niso bili pregledani. Približno 50 odstotkov prebivalcev planeta sploh ne sumi, da imajo diagnozo sladkorne bolezni.

Kot veste, se ta bolezen skozi leta nevidno razvija, ne da bi povzročala kakršne koli znake. Vendar pa v mnogih gospodarsko nerazvitih državah bolezen ni vedno pravilno diagnosticirana.

Zaradi tega bolezen vodi do resnih zapletov, ki imajo uničujoč učinek na srčno-žilni sistem, jetra, ledvice in druge notranje organe, kar vodi do invalidnosti.

Torej, kljub dejstvu, da se v Afriki šteje, da je razširjenost sladkorne bolezni nizka, je tu najvišji odstotek ljudi, ki niso bili testirani. Razlog za to je nizka stopnja pismenosti in pomanjkanje ozaveščenosti o bolezni med vsemi prebivalci države.

Smrtnost bolezni

Statistika smrti zaradi sladkorne bolezni ni tako preprosta. To je posledica dejstva, da medicinski zapisi v svetovni praksi redko navajajo vzrok smrti pri pacientu. Medtem pa je glede na razpoložljive podatke mogoče narediti splošno sliko o umrljivosti zaradi bolezni.

Pomembno je upoštevati, da so vse razpoložljive stopnje umrljivosti podcenjene, saj so zbrane samo iz razpoložljivih podatkov. Večina smrtnih primerov zaradi sladkorne bolezni se pojavi pri bolnikih, starih 50 let, in malo manj ljudi umre pred 60 leti.

Zaradi narave bolezni je povprečna življenjska doba bolnikov precej nižja kot pri zdravih ljudeh. Smrt zaradi sladkorne bolezni se ponavadi pojavi zaradi razvoja zapletov in pomanjkanja ustreznega zdravljenja.

Na splošno so stopnje umrljivosti veliko višje v tistih državah, kjer država ne skrbi za financiranje zdravljenja bolezni. Iz očitnega razloga imajo gospodarstva z visokim dohodkom in naprednim gospodarstvom nižjo stopnjo umrljivosti zaradi bolezni.

Incidenca v Rusiji

Po oceni stopenj pojavnosti so ruski kazalniki med petimi najboljšimi državami na svetu. Na splošno se je raven približala epidemiološkemu pragu. Hkrati je po mnenju znanstvenih strokovnjakov dejansko število ljudi s to boleznijo dva do trikrat večje.

V državi je več kot 280 tisoč diabetikov s prvo vrsto bolezni. Ti ljudje so odvisni od dnevne uporabe insulina, med njimi 16 tisoč otrok in 8,5 tisoč najstnikov.

V zvezi z odkrivanjem bolezni v Rusiji več kot 6 milijonov ljudi ne ve, da imajo sladkorno bolezen.

Približno 30 odstotkov finančnih sredstev se porabi za boj proti bolezni iz zdravstvenega proračuna, od tega pa se skoraj 90 odstotkov porabi za zdravljenje zapletov, ne pa tudi za bolezen.

Kljub visoki pojavnosti bolezni je poraba insulina v naši državi najmanjša in znaša 39 enot na prebivalca v Rusiji. Če primerjamo z drugimi državami, na ozemlju Poljske, so te številke 125, Nemčija - 200, Švedska - 257.

Zapleti bolezni

1. Najpogosteje bolezen vodi do motenj srčno-žilnega sistema.
2. Pri starejših se pojavi slepota zaradi diabetične retinopatije.
3. Zapletanje delovanja ledvic vodi v razvoj termalne odpovedi ledvic. Vzrok kronične bolezni v mnogih primerih postane diabetična retinopatija.
4. Skoraj polovica diabetikov ima zaplete, povezane z živčnim sistemom. Diabetična nevropatija vodi v zmanjšano občutljivost in poškodbe nog.
5. Zaradi sprememb v živcih in krvnih žilah lahko diabetiki razvijejo diabetično stopalo, ki povzroči amputacijo nog. Statistični podatki kažejo, da se globalna amputacija spodnjih okončin zaradi sladkorne bolezni pojavlja vsakih pol minute. Vsako leto se zaradi bolezni opravi 1 milijon amputacij. Medtem, po mnenju zdravnikov, če diagnosticirate bolezen pravočasno, se lahko izognete več kot 80 odstotkom udov.

Statistika diabetikov

Sladkorna bolezen je ena najpogostejših bolezni na svetu, od katere umre veliko število ljudi. Statistika diabetikov vam omogoča, da ugotovite, koliko ljudi trpi zaradi te bolezni. Zdravniki ta izračun je pomemben za analizo kakovosti medicinske pomoči, ki se zagotavlja takim državljanom, kot tudi za iskanje novih načinov za boj proti bolezni.

Svetovni problem

Statistika diabetesa na svetu leta 1980 je bilo okoli 108 milijonov ljudi. Leta 2014 so se številke povečale na 422 milijonov ljudi. Med odraslimi državljani je ta bolezen prej imela 4,7% celotnega števila prebivalcev planeta. V letu 2016 se je ta številka povečala na 8,5%. Kot je razvidno, se je stopnja pojavnosti v zadnjih letih podvojila.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto milijoni ljudi umre zaradi te bolezni in njenih zapletov. Leta 2012 je umrlo več kot 3 milijone ljudi. Največja umrljivost je zabeležena v državah, kjer ima prebivalstvo nizke dohodke in nizek življenjski standard. Približno 80% mrtvih je živelo v državah Afrike in Bližnjega vzhoda. Po podatkih za leto 2017, vsakih 8 sekund na svetu, ena oseba umre zaradi te bolezni.

Spodnja slika prikazuje statistiko bolnikov s sladkorno boleznijo na svetu. Tukaj lahko vidite, v katerih državah je bila večina ljudi leta 2010 izpostavljena tej bolezni. In tudi podane napovedi za prihodnost.

Po mnenju strokovnjakov bo razvoj sladkorne bolezni do leta 2030 povzročil dvakratno povečanje števila bolnikov v primerjavi z letom 2010. Ta bolezen bo eden od glavnih vzrokov smrtnosti ljudi.

Diabetes tipa 1 in tipa 2

Sladkorna bolezen je bolezen, ki se pojavi zaradi pomanjkanja hormona insulina, ki povzroča visoke ravni sladkorja v krvi. Po statističnih podatkih 10–15% ljudi niti ne sumi, da so začeli razvijati sladkorno bolezen. Manifestacije bolezni:

1. Slabost vida.
2. Nenehna žeja.
3. Pogosto uriniranje.
4. Lakota, ki ne mine niti po jedi.
5. Utrujenost v rokah in nogah.
6. Utrujenost brez razloga.
7. Dolgotrajno celjenje poškodb na koži, tudi majhnih.

Obstaja več vrst bolezni. Glavne vrste so prve in druge. Najpogosteje se pojavljajo. Pri prvem tipu telo ne proizvaja dovolj insulina. V drugem se proizvaja insulin, vendar ga blokirajo hormoni maščobnega tkiva. Sladkorna bolezen tipa 1 ni tako pogosta kot druga. Spodaj je graf, ki jasno kaže, kako število bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 presega 1 tip.

Prej se je sladkorna bolezen tipa 2 pojavljala izključno pri odraslih. Danes preseneča celo otroke.

Ruski kazalniki

Statistika bolnikov s sladkorno boleznijo v Rusiji je približno 17% celotnega prebivalstva. Spodnji graf prikazuje, kako se je število bolnikov povečalo od leta 2011 do leta 2015. Za pet let se je število ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, povečalo za 5,6% več.

Po izračunih zdravnikov v Ruski federaciji vsako leto umre več kot 200 tisoč ljudi s sladkorno boleznijo. Mnogi od njih niso prejeli kvalificirane pomoči. To je privedlo do dejstva, da je bolezen sprožila številne zaplete, vključno z onkologijo, kar je pripeljalo telo do popolnega uničenja.

Ljudje, ki trpijo zaradi takšne bolezni, pogosto ostanejo invalidi v preostalih letih ali čakajo na smrt. Napovedovanje vnaprej, kaj čaka na pacienta, je nemogoče. Poslabšanje in zapleti niso odvisni od starosti. Lahko se pojavijo po 25, 45 ali 75 letih. Verjetnost v vseh starostnih kategorijah je enaka. Prej ali slej bolezen vzame svoj davek.

Kazalniki v Ukrajini

Statistika bolnikov s sladkorno boleznijo v Ukrajini ima več kot 1 milijon bolnikov. Ta številka se vsako leto povečuje. Za obdobje od 2011 do 2015 povečali so se za 20%. Vsako leto je 19.000 bolnikov z diabetesom tipa 1. V letu 2016 je bilo registriranih več kot 200 tisoč ljudi, ki potrebujejo insulinsko terapijo.

Število ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni pri otrocih vseh starostnih skupin, hitro narašča. V zadnjih devetih letih so postali skoraj dvakrat večji. Danes je sladkorna bolezen na četrtem mestu v Ukrajini zaradi pogostnosti diagnosticiranja le-teh pri državljanih, mlajših od 18 let. To je najpogostejši vzrok invalidnosti pri ukrajinskih otrocih. Še posebej veliko registriranih bolnih fantov in deklet, mlajših od 6 let.

Najpogostejša med mlajšo generacijo je sladkorna bolezen tipa 1. Bolezen tipa 2 je manj pogosta. Kljub temu pa napreduje. Razlog je v naraščajoči pojavnosti otroške debelosti. V različnih regijah je prevalenca bolezni drugačna.

Največji odstotek otrok s sladkorno boleznijo v Kijevu in regiji Harkov. V povprečju so stopnje višje na področjih, kjer se razvija industrija. V Ukrajini diagnoza vseh vrst bolezni še vedno ni zelo dobro razvita, uradna statistika ne odraža dejanskega stanja. Po napovedih zdravnikov bo do leta 2025 približno 10 tisoč od skupnega števila bolnih otrok v Ukrajini.

Beloruska statistika

Po ocenah se je povečalo število ljudi s sladkorno boleznijo tako v Belorusiji kot po svetu. Pred dvajsetimi leti je bilo v Minsku diagnosticirano 18 tisoč ljudi. Danes je v glavnem mestu registriranih 51 tisoč ljudi. V regiji Brest je več kot 40 tisoč takih bolnikov, poleg tega pa je bilo v zadnjih devetih mesecih leta 2016 zabeleženih skoraj 3 tisoč primerov. To je samo med odraslim prebivalstvom.

V letu 2016 so bili vsi državljani Belorusije, ki trpijo za to boleznijo, registrirani v ambulantah s približno 300 tisoč prebivalci. Po statističnih podatkih se bolnikom s sladkorno boleznijo v svetu vsako leto dodajajo. To je resnično problem za vse človeštvo, ki postaja epidemija. Do sedaj zdravniki niso našli učinkovite metode obravnave te bolezni.

Statistika sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen je kronična bolezen, ki je kršitev presnove sladkorja in razvoj zgodnjih in poznih zapletov. Statistični podatki o sladkorni bolezni trdijo, da je ta patologija na tretjem mestu po pogostosti po vsem svetu. Prva dva sta zasedena z malignimi tumorji, kot tudi bolezni srca in krvnih žil. Zato je pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni zelo pomembno.

Incidenca sladkorne bolezni je 5-6% celotne populacije, kar kažejo statistični podatki. Omeniti je treba, da so ti podatki nekoliko podcenjeni, saj se nanašajo le na uradno registrirane primere bolezni. Pravzaprav je veliko več pacientov, samo včasih ima skrito obliko in je morda ne bo takoj zaznan. To še posebej velja za vrsto bolezni, odvisno od insulina.

Rast te vrste patologije se zabeleži letno. Število bolnikov s takšno diagnozo se z vsakim desetletjem podvoji. Leta 2011 je bilo okoli 366 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni prve ali druge vrste. Če primerjamo, jih je bilo leta 1994 le 110 milijonov, leta 2000 pa 170 milijonov. Po mnenju strokovnjakov bodo v letu 2015 sladkorni bolniki približno 400 milijonov (in večinoma so to ljudje med 20. in 60. letom starosti).

Statistika o pojavnosti sladkorne bolezni v Rusiji pravi, da je bilo leta 2011 v tej državi približno 3,6 milijona bolnikov, več kot 750 000 pa jih nenehno potrebuje nadomestno zdravljenje z insulinom. Dejstvo je, da so dejanske številke tri do štirikrat večje.

Vsako leto zaradi zapletov umre približno 4 milijone ljudi, predvsem zaradi bolezni srca in krvnih žil. Pri teh bolnikih je stopnja umrljivosti zaradi te patologije trikrat večja od ostalih.

Najpogosteje so ljudje s srednjimi in nizkimi dohodki trpeli zaradi te patologije, po najnovejših podatkih pa je pogostnost poškodb te delovno sposobne populacije precej višja, kot so mislili. Zato se zdravljenje te bolezni nanaša na zdravstvene težave ne le vsakega pacienta, ampak tudi države kot celote.

Statistični podatki trdijo, da ženske in moški trpijo zaradi enake pogostnosti.

Po državah sveta

Prevalenca sladkorne bolezni v različnih državah je naslednja: t

• Bližnji vzhod in Severna Afrika, približno 9%;

Kljub dejstvu, da je razširjenost sladkorne bolezni v Rusiji veliko nižja kot v Združenih državah Amerike, strokovnjaki pravijo, da se številke že začenjajo približevati epidemiološkemu pragu.

Največ bolnikov je registriranih v Indiji. Njihovo število je 50 milijonov ljudi. Na drugem mestu je Kitajska (43 milijonov). V ZDA je okoli 27 milijonov.

Prvi in ​​drugi tip

Prva vrsta bolezni prizadene predvsem mlade in otroke. Hkrati so ženske pogosteje zbolele. Ta vrsta bolezni je registrirana v 10% vseh primerov. Ta vrsta bolezni se pojavlja z enako pogostnostjo v vseh državah.

Drugi tip (odvisen od insulina) najdemo pri ljudeh, ki so presegli 40-letno oceno, 85% pa jih trpi zaradi debelosti. Ta varianta bolezni se razvija počasi in se pogosto odkrije povsem naključno, najpogosteje pri fizičnem pregledu ali zdravljenju druge bolezni. Število bolnikov s to vrsto sladkorne bolezni prevladuje v gospodarsko uspešnih državah, kot so ZDA, Švedska, Nemčija, Avstrija.

Statistika sladkorne bolezni v Rusiji kaže, da je sladkorna bolezen tipa 2 v zadnjih letih postala zelo mlada. Včasih obstajajo primeri razvoja patologije v otroštvu in adolescenci.

Na primer, na Japonskem je število otrok s sladkorno boleznijo tipa 2 že več kot prvo. Statistika sladkorne bolezni v Rusiji kaže na ohranitev določenih razmerij. Tako je bilo leta 2011 560 primerov sladkorne bolezni 2 pri otrocih in mladostnikih, s sladkorno boleznijo 1 pa je bilo okoli 25.000 otrok. Toda tudi s takimi podatki lahko govorimo o nastajajoči rasti inzulinsko neodvisne oblike med mladimi.

Pri pravočasnem odkrivanju in zdravljenju bolezni v mladosti je pričakovana življenjska doba bolnika lahko do 60-70 let. Vendar je to le pod pogoji stalnega spremljanja in nadomestil.

Visoko tveganje za razvoj bolezni

Sladkorna bolezen se lahko razvije z visoko stopnjo verjetnosti pri naslednjih posameznikih:

1. Ženske, ki imajo dedno predispozicijo za pojav diabetesa druge vrste in hkrati zaužijejo veliko število krompirja. Za 15% je bolj verjetno, da se zbolijo od tistih, ki ne zlorabljajo tega izdelka. Če gre za pomfrit, se stopnja nevarnosti poveča za 25%.

1. Prevladovanje živalskih beljakovin v meniju povečuje možnost razvoja sladkorne bolezni 2 več kot podvojilo.

1. Vsak dodatni kilogram telesne teže poveča tveganje za 5%

Komplikacije pri sladkorni bolezni

Nevarnost sladkorne bolezni je razvoj zapletov. Statistični podatki kažejo, da je sladkorna bolezen smrtna pri 50% bolnikov zaradi razvoja srčnega popuščanja, srčnega napada, gangrene in kronične odpovedi ledvic. Vsako leto več kot milijon ljudi izgubi spodnje okončine in 700.000 jih popolnoma izgubi vid.

Statistika o pojavnosti sladkorne bolezni v Rusiji in svetu

Prevalenca sladkorne bolezni se po najnovejših statističnih podatkih vsako leto povečuje.

Diabetes mellitus je bolezen s tako imenovano kronično hiperglikemijo. Glavni razlog za njegovo pojavnost še ni natančno proučen in pojasnjen. Hkrati zdravstveni strokovnjaki navajajo dejavnike, ki prispevajo k manifestaciji bolezni, med drugim genetske napake, bolezni trebušne slinavke v kronični obliki, prekomerno izražanje določenih ščitničnih hormonov ali izpostavljenost toksičnim ali infekcijskim komponentam.

Diabetes v svetu že dolgo časa velja za enega glavnih razlogov za razvoj kardiovaskularnih bolezni. V procesu razvoja se lahko pojavijo različni arterijski, karlijalni ali cerebralni zapleti.

O čem priča razvoj patologije na svetu?

Statistični podatki o sladkorni bolezni kažejo, da se razširjenost sladkorne bolezni v svetu nenehno povečuje. Samo v Franciji je število ljudi s to diagnozo skoraj tri milijone, pri čemer jih je približno 90 odstotkov bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t Opozoriti je treba, da obstaja skoraj tri milijone ljudi, ki ne poznajo svoje diagnoze. Odsotnost vidnih simptomov v zgodnjih fazah sladkorne bolezni je ključni problem in nevarnost patologije.

Abdominalna debelost se pojavi pri skoraj desetih milijonih ljudi po vsem svetu, kar prinaša grožnjo in povečano tveganje za diabetes. Poleg tega se pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 povečuje možnost razvoja bolezni srca in ožilja.

Glede na statistiko umrljivosti diabetikov lahko opazimo, da je več kot petdeset odstotkov primerov (natančen odstotek variira od 65 do 80) zaplet, ki se razvije kot posledica kardiovaskularnih bolezni, srčnega napada ali kapi.

Statistični podatki o pojavnosti sladkorne bolezni poudarjajo naslednjih deset držav z največjim številom diagnosticiranih oseb:

1. Prvo mesto v tej žalostni razvrstitvi je Kitajska (skoraj sto milijonov ljudi)
2. V Indiji število bolnih bolnikov znaša 65 milijonov
3. ZDA - 24,4 milijona prebivalcevꓼ
4. Brazilija - skoraj 12 milijonov
5. Število ljudi s sladkorno boleznijo v Rusiji je skoraj 11 milijonov
6. Mehika in Indonezija - 8,5 milijona ljudi
7. Nemčija in Egipt - 7,5 milijona ljudi
8. Japonska - 7,0 milijona.

Statistični podatki kažejo nadaljnji razvoj patološkega procesa, vključno z 2017, število bolnikov s sladkorno boleznijo se stalno povečuje.

Eden od negativnih trendov je, da pri otrocih skoraj ni bilo primerov sladkorne bolezni tipa 2. t Do danes so zdravstveni strokovnjaki opazili to patologijo v otroštvu.

Lani je Svetovna zdravstvena organizacija posredovala naslednje informacije o stanju sladkorne bolezni na svetu:

• od leta 1980 je bilo po vsem svetu približno sto milijonov ljudi
• do začetka leta 2014 se je njihovo število povečalo na 422 milijonov - skoraj štirikrat
• V istem času se je med odraslo populacijo pojavila pojavnost skoraj dvakrat pogosteje
• samo v letu 2012 je zaradi zapletov sladkorne bolezni prve in druge vrste umrlo skoraj tri milijone ljudiꓼ
• statistični podatki o sladkorni bolezni kažejo, da so stopnje umrljivosti višje v državah z nizkim dohodkom.

Nacionalna študija kaže, da bo pred začetkom leta 2030 sladkorna bolezen vzrok vsake sedme smrti na planetu.

Statistični podatki o razmerah v Ruski federaciji

Diabetes v Rusiji postaja vse bolj pogost. Danes je Ruska federacija ena od petih vodilnih držav s tako razočarano statistiko.

Po uradnih podatkih je število bolnikov s sladkorno boleznijo v Rusiji približno enajst milijonov ljudi. Po mnenju strokovnjakov, veliko ljudi niti ne sumijo, da imajo to patologijo. Tako se lahko realna števila povečajo približno dvakrat.

Približno tristo tisoč ljudi trpi za sladkorno boleznijo tipa 1. Ti ljudje, tako odrasli kot otroci, potrebujejo stalne injekcije inzulina. Njihovo življenje je sestavljeno iz urnika merjenja ravni glukoze v krvi in ​​vzdrževanja njegove potrebne ravni s pomočjo injekcij. Sladkorna bolezen prvega tipa zahteva visoko disciplino pri bolniku in spoštovanje določenih pravil skozi vse življenje.

V Ruski federaciji se približno trideset odstotkov denarja za zdravljenje patologije prenese iz proračuna za zdravje.

Domači kino je pred kratkim posnel film o ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo. Prilagoditev kaže, kako se patologija manifestira v državi, kakšni ukrepi se izvajajo za boj proti njej in kako poteka zdravljenje.

Glavni junaki filma so igralci iz nekdanje ZSSR in moderne Ruske federacije, ki so bili tudi diagnosticirani s sladkorno boleznijo.

Razvoj patologije, odvisno od oblike sladkorne bolezni

Najpogostejša oblika insulina odvisne sladkorne bolezni. Ljudje zrelejših starosti lahko zbolijo s to boleznijo po štiridesetih letih. Opozoriti je treba, da je pred drugo vrsto sladkorne bolezni veljala patologija upokojencev. Ob izteku časa v preteklih letih se je začelo pojavljati vedno več primerov, ko se bolezen začne razvijati ne le v mladosti, ampak tudi pri otrocih in mladostnikih.

Poleg tega je za to obliko patologije značilno, da ima več kot 80 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo izrazito stopnjo debelosti (zlasti v pasu in trebuhu). Prekomerna teža samo poveča tveganje za razvoj takega patološkega procesa.

Ena od značilnih lastnosti bolezni, odvisne od insulina, je, da se bolezen začne razvijati in se ne kaže sama. Zato ni znano, koliko ljudi se sploh ne zaveda svoje diagnoze.

Praviloma je možno odkriti sladkorno bolezen drugega tipa v zgodnjih fazah po nesreči - med rutinskim pregledom ali med diagnostičnimi postopki za določitev drugih bolezni.

Diabetes mellitus prvega tipa se praviloma začne razvijati pri otrocih ali v adolescenci. Njegova razširjenost je približno deset odstotkov vseh registriranih diagnoz te patologije.

Eden od glavnih dejavnikov manifestacije insulina odvisne oblike bolezni je vpliv dedne predispozicije. Če pravočasno odkrijete patologijo, lahko ljudje, odvisni od insulina, živijo do 60-70 let.

V tem primeru je predpogoj zagotoviti popoln nadzor in skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili.

Potek in posledice sladkorne bolezni

Medicinska statistika kaže, da se večina primerov bolezni pojavlja pri ženskah.

Moški so bistveno manj izpostavljeni tveganju za razvoj sladkorne bolezni v telesu kot ženske.

Ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, so zelo izpostavljeni tveganjem za nastanek različnih zapletov.

Ti negativni učinki vključujejo:

1. Manifestacija kršitev kardiovaskularnega sistema, ki vodijo do srčnega infarkta ali kapi.
2. Prekoračimo 60-letni mejnik in vedno več bolnikov poroča o popolni izgubi vida pri sladkorni bolezni, ki nastane zaradi diabetične retinopatije.
3. Stalna uporaba zdravil vodi do poslabšanja delovanja ledvic. Zato je pri sladkorni bolezni termična ledvična odpoved pogosto izražena v kronični obliki.

Bolezen negativno vpliva na delovanje živčnega sistema. V večini primerov imajo bolniki diabetično nevropatijo, prizadete žile in arterije v telesu. Poleg tega nevropatija vodi v izgubo občutljivosti spodnjih okončin. Ena izmed najbolj groznih manifestacij je lahko diabetična stopala in kasnejša gangrena, ki zahteva amputacijo spodnjih nog.

Dr. Kovalkov v videu v tem članku bo govoril o sladkorni bolezni in načelih zdravljenja "sladke bolezni".

Določite svoj sladkor ali izberite priporočilo za iskanje po spolu Search In Not FoundShow Search v neznanemShow Search In Not FoundShow

Diabetes v Rusiji in svetu - statistični podatki o obolevnosti

Diabetes mellitus je bolezen s tako imenovano kronično hiperglikemijo. Glavni razlog za njegovo pojavnost še ni natančno proučen in pojasnjen. Hkrati zdravstveni strokovnjaki navajajo dejavnike, ki prispevajo k manifestaciji bolezni, med drugim genetske napake, bolezni trebušne slinavke v kronični obliki, prekomerno izražanje določenih ščitničnih hormonov ali izpostavljenost toksičnim ali infekcijskim komponentam.

Statistični podatki o sladkorni bolezni kažejo, da se razširjenost sladkorne bolezni v svetu nenehno povečuje. Samo v Franciji je število ljudi s to diagnozo skoraj tri milijone, pri čemer jih je približno 90 odstotkov bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t Opozoriti je treba, da obstaja skoraj tri milijone ljudi, ki ne poznajo svoje diagnoze. Odsotnost vidnih simptomov v zgodnjih fazah sladkorne bolezni je ključni problem in nevarnost patologije.

Abdominalna debelost se pojavi pri skoraj desetih milijonih ljudi po vsem svetu, kar prinaša grožnjo in povečano tveganje za diabetes. Poleg tega se pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 povečuje možnost razvoja bolezni srca in ožilja.

Glede na statistiko umrljivosti diabetikov lahko opazimo, da je več kot petdeset odstotkov primerov (natančen odstotek variira od 65 do 80) zaplet, ki se razvije kot posledica kardiovaskularnih bolezni, srčnega napada ali kapi.

Statistični podatki o pojavnosti sladkorne bolezni poudarjajo naslednjih deset držav z največjim številom diagnosticiranih oseb:

• Prvo mesto v tej žalostni razvrstitvi je Kitajska (skoraj sto milijonov ljudi)
• V Indiji število bolnih bolnikov znaša 65 milijonov
• ZDA - 24,4 milijona prebivalcev
• Brazilija - skoraj 12 milijonov
• Število ljudi s sladkorno boleznijo v Rusiji je skoraj 11 milijonov.
• Mehika in Indonezija - 8,5 milijona ljudi
• Nemčija in Egipt - 7,5 milijona ljudi
• Japonska - 7,0 milijona.

Statistični podatki kažejo nadaljnji razvoj patološkega procesa, vključno z 2017, število bolnikov s sladkorno boleznijo se stalno povečuje.

Eden od negativnih trendov je, da pri otrocih skoraj ni bilo primerov sladkorne bolezni tipa 2. t Do danes so zdravstveni strokovnjaki opazili to patologijo v otroštvu.

Lani je Svetovna zdravstvena organizacija posredovala naslednje informacije o stanju sladkorne bolezni na svetu:

• od leta 1980 je bilo število bolnikov približno sto osem milijonov
• do začetka leta 2014 se je njihovo število povečalo na 422 milijonov - skoraj štirikrat
• V istem času se je med odraslo populacijo pojavila pojavnost skoraj dvakrat pogosteje
• Samo v letu 2012 je zaradi zapletov sladkorne bolezni prvega in drugega tipa umrlo skoraj tri milijone ljudi
• statistični podatki o sladkorni bolezni kažejo, da so stopnje umrljivosti višje v državah z nizkim dohodkom.

Nacionalna študija kaže, da bo pred začetkom leta 2030 sladkorna bolezen vzrok vsake sedme smrti na planetu.

Diabetes v Rusiji postaja vse bolj pogost. Danes je Ruska federacija ena od petih vodilnih držav s tako razočarano statistiko.

Po mnenju strokovnjakov, veliko ljudi niti ne sumijo, da imajo to patologijo. Tako se lahko realna števila povečajo približno dvakrat.

Približno tristo tisoč ljudi trpi za sladkorno boleznijo tipa 1. Ti ljudje, tako odrasli kot otroci, potrebujejo stalne injekcije inzulina. Njihovo življenje je sestavljeno iz urnika merjenja ravni glukoze v krvi in ​​vzdrževanja njegove potrebne ravni s pomočjo injekcij. Sladkorna bolezen prvega tipa zahteva visoko disciplino pri bolniku in spoštovanje določenih pravil skozi vse življenje.

V Ruski federaciji se približno trideset odstotkov denarja za zdravljenje patologije prenese iz proračuna za zdravje.

Domači kino je pred kratkim posnel film o ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo. Prilagoditev kaže, kako se patologija manifestira v državi, kakšni ukrepi se izvajajo za boj proti njej in kako poteka zdravljenje.

Glavni junaki filma so igralci iz nekdanje ZSSR in moderne Ruske federacije, ki so bili tudi diagnosticirani s sladkorno boleznijo.

Najpogostejša oblika insulina odvisne sladkorne bolezni. Ljudje zrelejših starosti lahko zbolijo s to boleznijo po štiridesetih letih. Opozoriti je treba, da je pred drugo vrsto sladkorne bolezni veljala patologija upokojencev. Ob izteku časa v preteklih letih se je začelo pojavljati vedno več primerov, ko se bolezen začne razvijati ne le v mladosti, ampak tudi pri otrocih in mladostnikih.

Poleg tega je za to obliko patologije značilno, da ima več kot 80 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo izrazito stopnjo debelosti (zlasti v pasu in trebuhu). Prekomerna teža samo poveča tveganje za razvoj takega patološkega procesa.

Ena od značilnih lastnosti bolezni, odvisne od insulina, je, da se bolezen začne razvijati in se ne kaže sama. Zato ni znano, koliko ljudi se sploh ne zaveda svoje diagnoze.

Praviloma je možno odkriti sladkorno bolezen drugega tipa v zgodnjih fazah po nesreči - med rutinskim pregledom ali med diagnostičnimi postopki za določitev drugih bolezni.

Diabetes mellitus prvega tipa se praviloma začne razvijati pri otrocih ali v adolescenci. Njegova razširjenost je približno deset odstotkov vseh registriranih diagnoz te patologije.

Eden od glavnih dejavnikov manifestacije insulina odvisne oblike bolezni je vpliv dedne predispozicije. Če pravočasno odkrijete patologijo, lahko ljudje, odvisni od insulina, živijo do 60-70 let.

V tem primeru je predpogoj zagotoviti popoln nadzor in skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili.

Ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, so zelo izpostavljeni tveganjem za nastanek različnih zapletov.

Ti negativni učinki vključujejo:

• Manifestacija kršitev kardiovaskularnega sistema, ki vodijo do srčnega infarkta ali kapi.
• Prekoračimo 60-letni mejnik in vedno več bolnikov poroča o popolni izgubi vida pri sladkorni bolezni, ki nastane zaradi diabetične retinopatije.
• Stalna uporaba zdravil vodi do poslabšanja delovanja ledvic. Zato je pri sladkorni bolezni termična ledvična odpoved pogosto izražena v kronični obliki.

Bolezen negativno vpliva na delovanje živčnega sistema. V večini primerov imajo bolniki diabetično nevropatijo, prizadete žile in arterije v telesu. Poleg tega nevropatija vodi v izgubo občutljivosti spodnjih okončin. Ena izmed najbolj groznih manifestacij je lahko diabetična stopala in kasnejša gangrena, ki zahteva amputacijo spodnjih nog.

Kaj kažejo statistike o sladkorni bolezni?

Statistika sladkorne bolezni kaže na stalno naraščanje bolezni na svetu. Ta bolezen vodi v kronično hiperglikemijo, slabša kakovost življenja in prezgodnja smrt. Na primer, šestnajsti del prebivalcev Francije je diabetik, ena desetina pa jih trpi zaradi prve vrste patologije. Približno enako število bolnikov v tej državi živi, ​​ne da bi vedeli za prisotnost patologije. To je posledica dejstva, da se v zgodnjih fazah sladkorne bolezni ne manifestira na kakršen koli način, s katerim je povezana njegova glavna nevarnost.

Glavni etiološki dejavniki do sedaj niso bili dovolj raziskani. Vendar pa obstajajo sprožilci, ki lahko prispevajo k razvoju patologije. To so predvsem genetske predispozicije in kronični patološki procesi trebušne slinavke, infekcijskih ali virusnih bolezni.

Abdominalna debelost je prizadela več kot 10 milijonov ljudi. To je eden od ključnih dejavnikov, ki sprožijo razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t Pomembno je, da imajo ti bolniki večjo verjetnost za kardiovaskularne bolezni, od katerih je smrtnost dvakrat višja kot pri bolnikih brez sladkorne bolezni.

Statistika diabetikov

Statistika za države z največjim številom pacientov:

• Na Kitajskem je število primerov sladkorne bolezni doseglo 100 milijonov;
• Indija - 65 milijonov;
• ZDA so država z najnaprednejšo diabetično oskrbo, na tretjem mestu z 24,4 milijona;
• Več kot 12 milijonov bolnikov s sladkorno boleznijo v Braziliji;
• V Rusiji je njihovo število preseglo 10 milijonov;
• Mehika, Nemčija, Japonska, Egipt in Indonezija občasno »zamenjajo mesta« v oceni, število bolnikov doseže 7-8 milijonov ljudi.

Nov negativen trend je pojav druge vrste sladkorne bolezni pri otrocih, ki lahko služi kot korak k povečanju umrljivosti zaradi kardiovaskularnih nesreč v mlajših letih, pa tudi k znatnemu zmanjšanju kakovosti življenja. V letu 2016 je WHO objavila trend razvoja patologije:

• leta 1980 je 100 milijonov ljudi imelo sladkorno bolezen;
• do leta 2014 se je njihovo število povečalo za štirikrat in je znašalo 422 milijonov;
• več kot 3 milijone bolnikov vsako leto umre zaradi zapletov patologije;
• umrljivost zaradi zapletov bolezni se povečuje v državah, kjer so ravni dohodkov pod povprečjem;
• Po raziskavi Nation, bo do leta 2030 sladkorna bolezen vzrok za sedmi del smrti.

Statistika v Rusiji

V Rusiji sladkorna bolezen postane epidemija, saj je država ena izmed "voditeljev" v smislu obolevnosti. Uradni viri pravijo, da je približno 10 do 11 milijonov diabetikov. Približno toliko več ljudi ne ve o prisotnosti in bolezni.

Insulin-odvisna sladkorna bolezen po statističnih podatkih je v državi dosegla približno 300 tisoč ljudi. Med njimi so tako odrasli kot otroci. Poleg tega je pri otrocih to lahko prirojena patologija, ki zahteva posebno pozornost od prvih dni otrokovega življenja. Otrok s tako boleznijo nujno potrebuje redni pregled pri pediatru, endokrinologu in korekciji insulinskega zdravljenja.

Proračun zdravstvenega varstva za tretji del sestavljajo sredstva, namenjena zdravljenju te bolezni. Pomembno je, da ljudje razumejo, da biti diabetik ni stavek, ampak patologija zahteva resen pregled vašega življenjskega sloga, navad in prehrane. S pravilnim pristopom k zdravljenju sladkorna bolezen ne bo povzročila resnih težav in razvoj zapletov se sploh ne bo pojavil.

Patologija in njene oblike

Druga vrsta je najpogostejša oblika bolezni, kadar bolniki ne potrebujejo rednega dajanja eksogenega insulina. Vendar pa je ta patologija lahko zapletena zaradi izčrpanosti trebušne slinavke, potem morate narediti injekcije hormona, ki znižuje glukozo.

Običajno se ta vrsta sladkorne bolezni pojavlja v odrasli dobi - po 40-50 letih. Zdravniki pravijo, da se sladkorna bolezen, odvisna od insulina, mlajša, ker je bila prej obravnavana bolezen upokojitvene starosti. Danes pa ga lahko najdemo ne le med mladimi, temveč tudi med otroki predšolske starosti.

Značilnost bolezni je, da ima 4/5 bolnikov izrazito prehranjevalno debelost s prevladujočim odlaganjem maščobe v pasu ali predelu trebuha. Prekomerna telesna teža je sprožilni dejavnik za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t

Druga značilnost patologije je postopen, komaj opazen ali celo asimptomatski začetek. Ljudje se morda ne počutijo slabše, ker je proces počasen. To vodi do dejstva, da se stopnja odkrivanja in diagnostike patologije zmanjša, odkrivanje bolezni pa se pojavi v poznejših fazah, kar je lahko povezano z zapleti.

Zgodnje odkrivanje sladkorne bolezni tipa 2 je eden glavnih zdravstvenih težav. Praviloma se to zgodi nenadoma med fizičnim pregledom ali pregledom zaradi bolezni, ki niso povezane s sladkorno boleznijo.

Prva vrsta bolezni je pogostejša pri mladih. Najpogosteje izvira pri otrocih ali mladostnikih. Zaseda desetino vseh primerov sladkorne bolezni na svetu, vendar se lahko v različnih državah statistični podatki razlikujejo, kar povezuje njegov razvoj z virusnimi invazijami, boleznimi ščitnice in stopnjo obremenitve s stresom.

Znanstveniki verjamejo, da je dedna predispozicija eden glavnih vzrokov za razvoj patologije. S pravočasno diagnozo in ustrezno terapijo se življenjski standard bolnikov približuje normalni, pričakovana življenjska doba pa je nekoliko slabša od življenjske dobe zdravih posameznikov.

Tečaj in zapleti

Statistike kažejo, da so ženske bolj dovzetne za to bolezen. Bolniki s to patologijo so izpostavljeni tveganju za razvoj številnih drugih sočasnih patologij, ki so lahko samorazvoj ali bolezen, povezana s sladkorno boleznijo. Poleg tega jih diabetes vedno negativno vpliva. Te vključujejo:

1. Vaskularne katastrofe - ishemične in hemoragične kapi, miokardni infarkt, aterosklerotični problemi malih ali velikih žil.
2. Zmanjšan vid zaradi poslabšanja elastičnosti majhnih žil v očesu.
3. Okvarjeno delovanje ledvic zaradi vaskularnih okvar in redno zdravljenje z nefrotoksičnostjo. Zelo veliko bolnikov z dolgotrajnimi izkušnjami s sladkorno boleznijo označuje odpoved ledvic.

Sladkorna bolezen se negativno odraža tudi na delovanju živčnega sistema. Diabetična polineuropatija je diagnosticirana pri veliki večini bolnikov. Vpliva na živčne končiče okončin, kar povzroča različne boleče občutke, zmanjšanje občutljivosti. Povzroča tudi poslabšanje tonusa krvnih žil in zapiranje začaranega kroga vaskularnih zapletov. Ena najhujših zapletov bolezni je diabetična stopala, ki povzročajo nekrozo tkiv spodnjih okončin. Če se bolniki ne zdravijo, bodo morda potrebovali amputacijo.

Da bi povečali diagnozo sladkorne bolezni in pravočasno začeli zdravljenje tega procesa, morate vsako leto opraviti analizo ravni sladkorja v krvi. Preprečevanje bolezni lahko služi zdravemu načinu življenja in ohranja normalno telesno težo.

Smrtnost v Rusiji zaradi sladkorne bolezni

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
FSBI "Centralni raziskovalni inštitut za organizacijo in informatizacijo zdravja" Ministrstva za zdravje Ruske federacije, Moskva

Umrljivost zaradi sladkorne bolezni v Rusiji
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Zvezni raziskovalni inštitut za zdravje in Ruska federacija, Moskva

Povzetek Sladkorna bolezen je huda bolezen, ki jo spremljajo številni zapleti, zgodnja invalidnost in prezgodnja smrtnost. Število bolnikov s sladkorno boleznijo v Rusiji v zadnjih 20 letih nenehno narašča. Od začetka tega stoletja do leta 2011 se je stopnja umrljivosti zaradi sladkorne bolezni postopno zmanjševala, po tem pa je bila opažena njegova rast.

Da bi ugotovili vzrok za spremembo trenda umrljivosti, smo primerjali starostno strukturo umrljivosti s sladkorno boleznijo v Rusiji in Evropi ter analizirali značilnosti umrljivosti zaradi sladkorne bolezni v različnih starostnih skupinah prebivalstva in primerjali trende umrljivosti s posameznimi kardiovaskularnimi boleznimi in diabetesom.

Analiza je pokazala, da se je sprememba trenda zmanjševanja stopnje umrljivosti prebivalcev Rusije zaradi sladkorne bolezni pojavila zaradi natančnejše registracije vzrokov smrti. Zlasti nekateri primeri, ki bi se po stari praksi kodiranja obravnavali kot smrt zaradi kapi ali koronarne srčne bolezni, so bili registrirani leta 2012 kot smrt zaradi sladkorne bolezni. Vendar je trenutno med starejšimi prebivalci manjši del smrti zaradi sladkorne bolezni, večina pa še vedno ni odkrita.

Zaradi povečanja pričakovane življenjske dobe ljudi s sladkorno boleznijo je umrljivost starejšega prebivalstva dejansko višja. V prihodnje lahko pričakujemo povečanje stopnje smrtnosti ruskega prebivalstva zaradi sladkorne bolezni zaradi natančnejšega opisa začetnih vzrokov smrti.

Ključne besede: smrtnost zaradi sladkorne bolezni; razmerje med smrtnostjo od sladkorne bolezni in bolezni srca in ožilja; pravilnost izbire neposrednega vzroka smrti; starostna struktura umrljivosti zaradi sladkorne bolezni; spremembo trenda umrljivosti.

Povzetek. Zgodnja invalidnost in prezgodnja smrt. V zadnjih 20 letih se je število diabetikov v Rusiji povečalo. Umrljivost zaradi diabetesa se je stalno zmanjševala, sledilo pa mu je povečanje.

V primeru trendov diabetične umrljivosti smo primerjali stanje. Pokazalo se je, da je bilo dokazano, da je bilo pri smrtnosti tako.

Analiza je pokazala stopnjo smrtnosti. Ugotovljeno je bilo, da se je to zgodilo v preteklem letu. večja pa ostane neodkrita.

Resnično povečanje smrtnosti ljudi s sladkorno boleznijo. Smrtna kazen povzroči smrt.

Ključne besede: smrtnost zaradi sladkorne bolezni; razmerje med smrtnostjo od sladkorne bolezni in bolezni srca in ožilja; pravilna izbira smrti smrtni vzrok; starostna struktura umrljivosti zaradi sladkorne bolezni; spremembo trenda umrljivosti.

Sladkorna bolezen je neizogibno vedno večja grožnja zdravju ljudi po vsem svetu. Po podatkih Mednarodnega združenja za sladkorno bolezen je leta 2013 število odraslih bolnikov s sladkorno boleznijo na planetu doseglo 382 milijonov ljudi, medtem ko je približno 175 milijonov primerov sladkorne bolezni na svetu še vedno nediagnosticiranih [10]. Populacijska raziskava, izvedena v ZDA leta 2005, je pokazala, da tretjina bolnikov s sladkorno boleznijo tam ni bila odkrita [7].

Število bolnikov s sladkorno boleznijo se stalno povečuje zaradi povečanja števila in starosti prebivalstva, urbanizacije ozemlja, povečanja prevalence debelosti in sedečega načina življenja [3]. V enem letu (2011-2012) se je število odraslih diabetikov na svetu, katerih povprečna starost je 40-59 let, povečalo za 8,4 odstotka [10].

Rusija je na absolutnem številu registriranih diabetikov na četrtem mestu v svetu: v Indiji je bilo leta 2012 več kot 65 milijonov primerov, v ZDA skoraj 24,5 milijona, v Braziliji skoraj 12 milijonov, v Rusiji pa skoraj 11 milijonov [10]. Vendar pa je dejansko število bolnikov s sladkorno boleznijo v naši državi 3–4-krat večje od uradno registriranega in predstavlja približno 5–6% celotnega prebivalstva Rusije [1].

Razširjenost bolezni srca in ožilja pri bolnikih s sladkorno boleznijo je dva do štirikrat večja kot pri bolnikih brez sladkorne bolezni [12]. To pojasnjuje dejstvo, da je diabetes mellitus sistemska bolezen, ki prizadene mikro in makrovaskularno posteljo organov in tkiv in posledično vodi k patologiji teh sistemov in predvsem patologiji kardiovaskularnega sistema [6]. Patologija velikih žil je eden glavnih vzrokov smrti pri sladkorni bolezni tipa 2 [14]. Tveganje za miokardni infarkt se poveča 5-krat s kombinacijo sladkorne bolezni tipa 2 in hipertenzije, umrljivost po miokardnem infarktu pa se poveča 6-krat [2]. V zvezi s tem bi lahko pričakovali podobnosti pri stopnjah umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja in sladkorne bolezni, vendar je opažena dinamika smrtnosti iz teh razredov vzrokov različna od začetka tisočletja.

Umrljivost ruskega prebivalstva zaradi bolezni cirkulacijskega sistema se je od leta 2003 začela močno zmanjševati (slika 1).

Sl. 1. Dinamika umrljivosti moških in žensk v Ruski federaciji zaradi bolezni obtočil (standardizirana stopnja na 100.000 prebivalcev)

Hkrati se je od začetka stoletja do leta 2011 stopnja umrljivosti zaradi sladkorne bolezni postopno zmanjševala, po tem pa se je kazalnik povečal (slika 2). Očitno se obstoječa povezava med patologijo dveh različnih razredov kaže v posameznih boleznih in starostnih skupinah prebivalstva.

Dinamika smrtnosti pri moških in ženskah je statistično zanesljivo približevana z linearno regresijo, ki simulira padajoče trende smrtnosti. Vendar se od leta 2011 spreminja nastajajoči trend, pogostnost registracije sladkorne bolezni v zadnjih letih se je izrazito povečala. Delež sladkorne bolezni v strukturi umrljivosti v ruskem prebivalstvu je v letu 2010 znašal le 0,26% vseh umrlih moških in 0,65% umrlih žensk, v letu 2012 pa trikrat več - 0,67 oziroma 1,68%.

Sl. 2. Dinamika umrljivosti moških in žensk v Ruski federaciji zaradi sladkorne bolezni (standardizirani kazalnik na 100.000 prebivalcev)

Omeniti je treba, da se je upad umrljivosti zaradi sladkorne bolezni pojavil v ozadju izrazitega povečanja pojavnosti ruskega prebivalstva, medtem ko se prevladujoči trend rasti ni spremenil (slika 3). Upoštevajte, da je incidenca sladkorne bolezni tudi zanemarljiv delež vseh novih primerov prebivalstva Ruske federacije (v letu 2012 0,3%).

Sl. 3. Dinamika pojavnosti sladkorne bolezni pri otrocih, mladostnikih in odraslem prebivalstvu Ruske federacije (na 100.000 prebivalcev)

Opomba: kazalniki so izračunani na podlagi podatkov iz oblike statističnega poročanja št. 12

Da bi ugotovili vzroke za spremembo trenda umrljivosti, ki se je pojavila od začetka tisočletja, smo primerjali starostno strukturo smrtnosti zaradi sladkorne bolezni v Rusiji in Evropi ter analizirali specifičnosti dinamike smrtnosti sladkorne bolezni v različnih starostnih skupinah prebivalstva in primerjali trende smrtnosti s posameznimi kardiovaskularnimi boleznimi in sladkorno boleznijo. diabetes.

Materiali in metode

Analizirali smo podatke o umrljivosti ruskega prebivalstva (obrazec št. S51 „Porazdelitev umrlih po spolu, starostnih skupinah in vzrokih smrti“ za obdobje 2000–2012). Standardizirane stopnje smrtnosti so bile izračunane z uporabo računalniškega sistema FAISS-potencial [9]. Uporabljen je bil evropski standard starostne strukture prebivalstva. Analiza je bila izvedena za 15-letne starostne intervale spolno zrele populacije: 10-24 let, 25-39 let, 40-54 let, 55-69 let, 70-74 let, 85 let in starejše. Podatki za primerjavo s kazalniki evropskih držav so bili vzeti iz evropske podatkovne baze [8]. Izračunali smo razmerje med stopnjami umrljivosti v sosednjih starostnih skupinah: umrljivost v skupini N je bila deljena s smrtnostjo v mlajši skupini N-1.

Analiza dinamike umrljivosti je bila izvedena za diabetes mellitus brez delitve na tipe, saj je bila vrsta sladkorne bolezni upoštevana v računovodski obliki št. S51 šele od leta 2011.

Starostna struktura umrljivosti

Leta 2012 je bila stopnja umrljivosti pri moških s sladkorno boleznijo 4,9 na 100 000 prebivalcev, umrljivost žensk pa 6,7 ​​(standardizirane številke). K skupni umrljivosti zaradi sladkorne bolezni največ prispevajo osebe upokojitvene starosti (tabela 1). Če primerjamo starostno strukturo umrljivosti s starostno strukturo prebivalstva, bo opaziti, da je pri delovni starosti in tudi v starosti (85 let in več) sladkorna bolezen pomembnejša za moške, čeprav v kvantitativnem smislu število umrlih zaradi sladkorne bolezni ni veliko: 2267 ljudi v primerjavi z 5412 ženskami v letu 2012.

Prispevek različnih starostnih skupin k umrljivosti prebivalstva Rusije zaradi sladkorne bolezni v letu 2012 in starostne strukture prebivalstva (%) t

Stopnja umrljivosti pri moških presega stopnjo umrljivosti žensk samo za sladkorno bolezen tipa 1 po starostni lestvici od 25 do 54 let (tabela 2).

Umrljivost starejših moških in žensk v Ruski federaciji zaradi sladkorne bolezni v letu 2012 (standardizirane stopnje na 100.000 prebivalcev)

Pri ljudeh upokojitvene starosti je diabetes mellitus tipa 2, ki ga prej niso pravilno imenovali „neodvisni od inzulina“, glavni del smrtnosti zaradi sladkorne bolezni. pri sladkorni bolezni tipa 1 je manj kot umrljivost v starostni skupini 70-84 let. Ta dejstva je mogoče razložiti na dva načina: premajhno poročanje o umrljivosti zaradi sladkorne bolezni med starejšo populacijo ali s skoraj popolno izumrtjem diabetičnih bolnikov, starih do 85 let.

Če primerjamo starostno specifične stopnje umrljivosti zaradi sladkorne bolezni v Rusiji in Evropi, potem moramo sprejeti prvo hipotezo.

Med prebivalci, mlajšimi od 40 let, se stopnja umrljivosti v Rusiji malo razlikuje od evropske. V tem starostnem intervalu je velik delež sladkorne bolezni tipa 1 in odvisnost bolnikov od injekcij insulina zagotavlja skoraj popolno intravitalno odkrivanje bolezni. Med starejšimi prebivalci je pomemben del sladkorne bolezni tipa 2 do konca življenja še vedno nezaznan. Ko je diagnosticirana sladkorna bolezen, zdravniki tega ne obravnavajo vedno kot vzrok smrti, ko je taka bolezen [4]. Posledica tega je, da je povprečna stopnja umrljivosti za evropske države štirikrat večja od ruskega kazalnika za moške in dvakrat za ženske v starostni skupini 70–84 let in 14-krat za moške in ženske v starostni skupini 85 let in več (tabela 3-A, 3-B). Istočasno pa tuji strokovnjaki opažajo tudi nepopolno odkrivanje sladkorne bolezni tipa 2 med prebivalstvom [13].

Standardizirana umrljivost moških zaradi sladkorne bolezni v Evropi (na 100.000 prebivalcev) (2010–2012) [8]

Standardizirana umrljivost žensk zaradi sladkorne bolezni v Evropi (na 100.000 prebivalcev) (2010-2012)

Bolj jasno je, da se pri starejših ne manifestira sladkorna bolezen, če izračunamo razmerje med stopnjami umrljivosti starejših in mlajših. Za starejše prebivalce Rusije to razmerje ni primerljivo s povprečjem evropskih držav, pri mlajših starostnih skupinah pa so vrednosti tega razmerja precej blizu (tabela 4).

Razmerje med stopnjo umrljivosti za sladkorno boleznijo moških in žensk starejših starostnih skupin do umrljivosti v prejšnji starostni skupini v povprečju za države Evrope (2010–2012) in v Rusiji (2012)

Izračunani indeksi zelo slikovito prikazujejo kopičenje rezervoarja neodkritih sladkornih bolezni z naraščajočo starostjo. Primerjava ruskih podatkov o vzrokih smrti prebivalstva z evropskimi omogoča sklepati, da je med starejšimi prebivalci manjši del smrti zaradi sladkorne bolezni, večina pa še vedno ni odkrita.

Posredna potrditev tega sklepa je manjši delež sladkorne bolezni tipa 2 v strukturi umrljivosti v primerjavi s strukturo pojavnosti sladkorne bolezni v ruski populaciji. Leta 2012 je sladkorna bolezen tipa 2 predstavljala 70,8% vseh smrti zaradi sladkorne bolezni. Vendar pa po literarnih podatkih med bolniki s sladkorno boleznijo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 predstavljajo 84% [2].

Izkrivljanje strukture umrljivosti vodi po eni strani k umetnemu povečanju kardiovaskularne umrljivosti na drugi strani do podcenjevanja pomena sladkorne bolezni za javno zdravje. Če pri ocenjevanju stroškovne učinkovitosti določanja glikiranega hemoglobina uporabljate resnične podatke o umrljivosti zaradi sladkorne bolezni, je lahko ekonomsko izvedljiv letni pregled posameznikov, starejših od 40 let.

Dinamika smrti zaradi sladkorne bolezni

Od začetka tisočletja se je povprečna pričakovana starost smrti zaradi sladkorne bolezni povečala za 7,2 leta med moškimi (s 57,8 leta v letu 2000 na 65,0 leta v letu 2012) in za 5,8 leta med ženskami (s 65,5 na 65,5 leta). 71,3 leta).

Stopnja umrljivosti zaradi sladkorne bolezni se v analiziranem obdobju ni znižala v vseh starostnih skupinah prebivalstva - le v starostnih skupinah do 70 let (slika 3). Pri starejših starostnih skupinah - starih 70–84 let in 85 let in več - se poveča umrljivost, najbolj izrazita med ženskami v starosti.

Največje zmanjšanje umrljivosti zaradi sladkorne bolezni od začetka tisočletja se je zgodilo med mladimi in ljudmi v delovni dobi (tabela 5), ​​ko se diabetes mellitus tipa 1 pretežno razvija. Izboljšanje stanja insulina v obdobju po perestrojke je močno vplivalo na zmanjšanje smrtnosti zaradi tega vzroka. Približno tretjino smrtnih primerov zaradi sladkorne bolezni daje starostna skupina 55-69 let, ko se sladkorna bolezen tipa 2 pogosto razvije in kjer je stopnja upadanja umrljivosti nižja kot pri mlajših starostih.

Zmanjšanje umrljivosti sladkorne populacije v Rusiji od leta 2000 do 2012 (%)

Trend povečevanja umrljivosti v zadnjem letu analiziranega obdobja je bil opazen pri moških za starejše od 55 let, med ženskami po 40. letu starosti.

Znano je, da umrljivost bolnikov s sladkorno boleznijo zaradi kapi v Rusiji presega podatke za Evropo in svet: v Rusiji je 17% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 umrlo zaradi kapi (kar je 1,4-krat večja od svetovnega povprečja) in 18% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 t 6-krat višje od svetovnega povprečja [5]. Ker je v naši državi trenutno posebna pozornost namenjena zmanjševanju kardiovaskularne umrljivosti v povezavi z odobritvijo Koncepta demografske politike Ruske federacije in izvajanjem Zveznega programa za izboljšanje zdravstvene oskrbe za bolezni srca in ožilja v letu 2007, številne regije poskušajo z dodatnimi ukrepi zmanjšati to smrtnost. Eden takšnih ukrepov je registracija diabetesa mellitusa kot vzroka smrti, če je prisoten pri pokojniku, kar je v skladu s pravili ICD-10 popolnoma pravilno [11].

Po statističnih podatkih je bilo v analiziranem obdobju opazno občutno zmanjšanje stopnje umrljivosti ruskega prebivalstva zaradi cerebrovaskularnih bolezni (slika 4). Med letoma 2007 in 2012 se je umrljivost med ljudmi v starosti 40–54 let zmanjšala za četrtino med moškimi in ženskami, pri starejših pa za tretjino ali več. Pri moških se je umrljivost zaradi cerebrovaskularnih bolezni najbolj zmanjšala v starostni skupini 85 let in več (za 42,6% v petih letih), pri ženskah pa se je umrljivost najbolj zmanjšala v skupini 55-69 let (za 35,2%).

Sl. 5. Dinamika umrljivosti moških in žensk starejših starostnih skupin zaradi cerebrovaskularnih bolezni (standardizirani koeficienti na 100.000 relevantnih populacij), RF

Tako izrazito zmanjšanje umrljivosti moških v najstarejši starostni skupini z biološkega vidika ni videti naravno, kar vodi do zaključka, da se umrljivost tega vzroka med starejšimi zmanjšuje s kodiranjem dela primerov v razred endokrinih bolezni in je podobno sladkorni bolezni.

Podobno je zmanjšanje smrtnosti starejših ljudi zaradi koronarne bolezni srca, ki so ga opazili v zadnjih letih, težko razložiti s pomembnim okrevanjem starejših, saj je razvoj aterosklerotične patologije počasen in ne nazaduje. Ateroskleroza koronarnih žil in posledično koronarna bolezen srca je glavni vzrok visoke umrljivosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo: incidenca koronarne srčne bolezni pri moških s sladkorno boleznijo je 2-krat, pri ženskah pa 3-krat večja od pogostnosti koronarne bolezni srca. prebivalstvo [6].

Sl. 6. Dinamika umrljivosti moških in žensk v starejših starostnih skupinah zaradi koronarne bolezni srca (standardizirani koeficienti na 100.000 relevantne populacije), RF

Stopnja umrljivosti ljudi v starosti 55-69 let se je od leta 2007 zmanjšala za več kot 15%, umrljivost ljudi, starih 70 let in več, se je zmanjšala za približno 10%, razen pri moških, starih 85 let in več, med katerimi se je stopnja umrljivosti v petih letih zmanjšala. za 20% (slika 5). Zdi se, da je to zmanjšanje smrtnosti povezano tudi z boljšo registracijo vzrokov smrti in s tem povečanjem umrljivosti zaradi sladkorne bolezni.

Posredna potrditev spremembe v praksi evidentiranja vzrokov smrti pri bolnikih s sladkorno boleznijo je znatno povečanje razpona stopenj umrljivosti pri osebah Ruske federacije od leta 2000 do 2012. Pri umrljivosti moških v letu 2000 so bile najnižje in najvišje vrednosti 2,3 in 87,2 na 100 000 prebivalcev, v letu 2012 pa 0 in 126,8; umrljivost žensk - 11,2 in 111,3 v primerjavi s 5,8 in 172,0 oz. Najvišja stopnja umrljivosti je na območju Tule, kjer je nameščen avtomatiziran sistem za kodiranje vzrokov smrti. Formalno spoštovanje pravil za kodiranje samodejno diabetes mellitus najpogosteje izbere sladkorno bolezen, če je navedena v potrdilu o smrti [11]. Medtem ko pri ročnem kodiranju, zdravniki raje izberejo vodilni zaplet, kot glavni vzrok, ki vodi do umetno podcenjene smrtnosti zaradi sladkorne bolezni.

Zaključek

Tako je analiza pokazala, da se je sprememba trenda zmanjševanja umrljivosti ruskega prebivalstva zaradi sladkorne bolezni pojavila zaradi bolj pravilne registracije vzrokov smrti. Resnično povečanje umrljivosti starejše populacije zaradi povečanja pričakovane življenjske dobe ljudi s sladkorno boleznijo zaradi majhnega števila ljudi, starih 85 let in več, ne more opazno vplivati ​​na velikost kazalca. Povečanje umrljivosti od leta 2011 je v veliki meri povezano z uvedbo nove oblike registracije smrti in šifriranjem treh držav, ki so v skladu z ICD-10 povzročile smrt. Podrobnejša slika smrti z uporabo pravil za kodiranje je bolj pogosto omogočala pravilno obravnavo smrti zaradi sladkorne bolezni v razredu endokrinih bolezni, medtem ko so jih prej upoštevali predvsem v drugih razredih bolezni, ki jih opredeljujejo zapleti zaradi sladkorne bolezni. Vendar je trenutno med starejšimi prebivalci manjši del smrti zaradi sladkorne bolezni, večina pa še vedno ni odkrita.

V prihodnje lahko pričakujemo povečanje stopnje smrtnosti ruskega prebivalstva zaradi sladkorne bolezni zaradi natančnejšega opisa začetnih vzrokov smrti. Poleg tega bo z nadaljnjim izboljšanjem socialno-ekonomskih razmer daljše preživetje bolnikov s sladkorno boleznijo povzročilo nadaljnje povečanje umrljivosti v starejših starostnih skupinah.