Siofor - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (tablete 500 mg, 850 mg in 1000 mg) zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in s tem povezane debelosti (za hujšanje) pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

• Razlogi

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Siofor. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Sioforja v njihovi praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Siofor v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in s tem povezane debelosti (za hujšanje) pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Siofor je hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Omogoča znižanje koncentracije glukoze v bazalni in postprandialni koncentraciji v krvi. Ne stimulira izločanja insulina in zato ne vodi do hipoglikemije. Delovanje metformina (aktivne sestavine zdravila Siofor) verjetno temelji na naslednjih mehanizmih: t

• zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih zaradi zaviranja glukoneogeneze in glikogenolize;
• povečana mišična občutljivost na insulin in posledično izboljšanje privzema glukoze na periferiji in njena uporaba;
• zaviranje absorpcije glukoze v črevesju.

S svojim delovanjem na glikogen sintetazo cyophor stimulira intracelularno sintezo glikogena. Poveča transportno zmogljivost vseh membranskih glukoznih transportnih beljakovin, ki so doslej znane.

Ne glede na učinek na koncentracijo glukoze v krvi ugodno vpliva na presnovo lipidov, kar vodi do zmanjšanja skupnega holesterola, holesterola nizke gostote in trigliceridov.

Sestava

Metforminijev klorid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Pri jemanju se absorpcija zmanjša in se nekoliko upočasni. Absolutna biološka uporabnost pri zdravih bolnikih je približno 50-60%. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Izloča se v urinu nespremenjena.

Indikacije

• sladkorna bolezen tipa 2 (neodvisna od insulina), zlasti v kombinaciji z debelostjo z neučinkovitostjo prehranske terapije.

Oblike sprostitve

Tablete, prevlečene s 500 mg, 850 mg in 1000 mg.

Navodila za uporabo in režim

Odmerek zdravila nastavite individualno, odvisno od ravni glukoze v krvi. Zdravljenje je treba izvajati s postopnim povečanjem odmerka, začenši z 0,5-1 g (1-2 tablet) zdravila Siophore 500 ali 850 mg (1 tableta) zdravila Siophor 850. Nato se, odvisno od ravni glukoze v krvi, odmerek zdravila poveča z intervalom 1 teden pred povprečnim dnevnim odmerkom 1,5 g (3 tablete) zdravila Siophore 500 ali 1,7 g (2 tableti) zdravila Siophor 850. Največji dnevni odmerek zdravila Siophore 500 je 3 g (6 tablet), zdravilo Siofor 850 - 2,55 g (3 tablete).

Povprečni dnevni odmerek zdravila Siofor 1000 je 2 g (2 tableti). Največji dnevni odmerek zdravila Siofor 1000 - 3 g (3 tablete).

Zdravilo je treba jemati med obrokom, brez žvečenja, stisnjeno z zadostno količino tekočine.

Če je dnevni odmerek zdravila več kot 1 tableta, ga je treba razdeliti na 2-3 odmerke. Trajanje uporabe zdravila Siofor določi zdravnik.

Izgubljenega zdravila ne smemo nadomestiti z enkratnim odmerkom, večjega števila tablet.

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba odmerek zdravila zmanjšati v primeru hudih presnovnih motenj.

Neželeni učinki

• slabost, bruhanje;
• kovinski okus v ustih;
• pomanjkanje apetita;
• driska;
• napenjanje;
• bolečine v trebuhu;
• v posameznih primerih (s prevelikim odmerkom zdravila v prisotnosti bolezni, pri katerih je uporaba zdravila kontraindicirana pri alkoholizmu) se lahko razvije laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja);
• pri dolgotrajnem zdravljenju se lahko razvije hipovitaminoza B12 (oslabljena absorpcija);
• megaloblastična anemija;
• hipoglikemijo (v nasprotju z režimom odmerjanja);
• kožni izpuščaj.

Kontraindikacije

• diabetes tipa 1;
• popolna ukinitev lastne sekrecije insulina v telesu v primeru sladkorne bolezni tipa 2;
• diabetična ketoacidoza, diabetična precoma, koma;
• nenormalno delovanje jeter in / ali ledvic;
• miokardni infarkt;
• kardiovaskularne odpovedi;
• dehidracija;
• huda pljučna bolezen z dihalno odpovedjo;
• hude nalezljive bolezni;
• operacije, poškodbe;
• katabolna stanja (stanja z izboljšanimi procesi razpadanja, na primer v primeru neoplastičnih bolezni);
• hipoksične razmere;
• kronični alkoholizem;
• laktacidoza (vključno z anamnezo);
• nosečnost;
• dojenje (dojenje);
• upoštevanje prehrane z omejevanjem kalorij hrane (manj kot 1000 kcal na dan);
• starost otrok;
• uporaba v 48 urah ali manj pred in v 48 urah po radioizotopu ali rentgenskih študijah z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod (Siofor 1000);
• preobčutljivost na zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Posebna navodila

Pred imenovanjem zdravila, kot tudi vsakih 6 mesecev, je potrebno spremljati delovanje jeter in ledvic.

Raven laktata v krvi je treba nadzorovati vsaj 2-krat na leto.

Zdravljenje z zdravilom Siofor 500 in Siofor 850 je treba zamenjati z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (npr. Insulinom) 2 dni pred rentgensko študijo z intravenskimi kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod, in 2 dni pred operacijo v splošni anesteziji ter nadaljevati to zdravljenje za več t 2 dni po tem pregledu ali po operaciji.

Pri kombiniranem zdravljenju s derivati ​​sulfonilsečnine je potrebno skrbno spremljanje glukoze v krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Pri uporabi zdravila Siofor ni priporočljivo izvajati dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Interakcija z zdravili

S sočasno uporabo s sulfonilsečninskimi derivati, akarbozo, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), inhibitorji MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom, zaviralci adreno beta, je mogoče povečati hipoglikemično aktivnost zdravila.

Ob hkratni uporabi z glukokortikosteroidi (GCS), peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom, simpatikomimetiki, glukagonom, ščitničnimi hormoni, derivati ​​fenotiazina, derivati ​​nikotinske kisline je mogoče zmanjšati hipoglikemični učinek zdravila Siophore.

Siofor lahko oslabi učinek posrednih antikoagulantov.

S hkratno uporabo z etanolom (alkoholom) se poveča tveganje za laktacidozo.

Nifedipin poveča absorpcijo in raven metformina v krvni plazmi ter podaljša njegovo izločanje.

Kationska zdravila (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), ki se izločajo v tubulih, tekmujejo za tubularne transportne sisteme in s podaljšanim zdravljenjem lahko povečajo koncentracijo metformina v plazmi.

Cimetidin upočasni odstranitev zdravila Siofor, kar poveča tveganje za razvoj laktacidoze.

Analogi zdravila Siofor

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Bagomet;
• Glikon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glukofag;
• Glukofag Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin hidroklorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli 3, 6 ali 12 pretisnih omotov.

v pretisnem omotu 15 kosov; v škatli 2, 4 ali 8 pretisnih omotov.

Opis dozirne oblike

Siofor ® 500: bele okrogle, bikonveksne tablete, obložene.

Siofor ® 850: bele, podolgovate, filmsko obložene tablete z obojestranskim rezom za delitev.

Značilno

Hipoglikemično sredstvo iz skupine bigvanidov.

Farmakološko delovanje

Povečuje izkoriščanje glukoze v mišicah, zavira njegovo absorpcijo (in drugih ogljikovih hidratov) iz prebavil, zavira glukoneogenezo v jetrih, povečuje občutljivost tkiva na insulin in zmanjšuje njegovo inaktivacijo.

Farmakodinamika

Zmanjšuje glukozo v krvi. Povzroča znatno zmanjšanje telesne teže pri sladkornih bolnikih, ki trpijo zaradi debelosti, zmanjšuje apetit. Ima lipidom in antifibrinolitične lastnosti.

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavnega trakta.

Indikacije za zdravilo Siofor ® 850

Diabetes mellitus tipa 2 (neodvisen od insulina), zlasti v primeru debelosti (z neustrezno kompenzacijo presnove z dieto in telesno vadbo).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, diabetes mellitus tipa 1 (odvisno od insulina), popolna ukinitev endogenega izločanja insulina pri sladkorni bolezni tipa 2, diabetična ketoacidoza, diabetična precoma, koma, nenormalno delovanje jeter in ledvic, srčna in respiratorna odpoved, faza akutnega miokardnega infarkta, hude nalezljive bolezni miokardnega infarkta, hude nalezljive bolezni, poškodbe, stanja z izboljšanimi procesi razpadanja (na primer, v primeru neoplastičnih bolezni), hipoksični pogoji, kronični alkoholizem, laktacidoza (vključno z zgodovino), skladnost prehrana z omejevanjem kalorij hrane (manj kot 1000 kcal / dan), otroška starost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana. V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki

Na strani prebavil: na začetku zdravljenja - kovinski okus, slabost, izguba apetita, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska (med zdravljenjem izginejo in ne zahtevajo prekinitve).

S strani hemopoetičnega sistema: zelo redko - razvoj megaloblastične anemije.

Na strani kože: zelo redko - kožne alergijske reakcije.

Drugo: zelo redko - laktacidoza.

Interakcija

Sulfonilsečninski derivati, insulin, nekateri NSAR (aspirin), antibiotiki iz skupine OTC, zaviralci beta, zaviralci MAO, zaviralci ACE povečujejo hipoglikemični učinek. Glukokortikoidi; zdravila, ki vsebujejo ženske spolne hormone (kontracepcijska sredstva); ščitnični hormoni; nekaj sedativov in hipnotikov (derivati ​​fenotiazina); diuretiki, derivati ​​nikotinske kisline oslabijo hipoglikemični učinek.

Jemanje cimetidina lahko poveča tveganje za razvoj laktacidoze.

Jemanje alkohola med zdravljenjem z zdravilom poveča tveganje za resne neželene učinke (hipoglikemijo, laktacidozo).

Odmerjanje in uporaba

Inside, pred obroki, brez žvečenja, pitje veliko vode. Odmerek nastavite individualno glede na raven sladkorja v krvi.

Začnite z dnevnim odmerkom 1-2 tablet. Siofora 500, nato pa se v intervalih približno 1 teden poveča na povprečni dnevni odmerek 3 tablete. Siofora 500. Največji dnevni odmerek - 6 tablet. (Siofor 500). Če je dnevni odmerek zdravila več kot 1 tab., Je razdeljen na 2-3 odmerke. Trajanje uporabe določi zdravnik. Prepovedano je prostovoljno povečati dnevni odmerek.

Začnite z dnevnim odmerkom - 1 zavihek. Siofor 850, nato pa se v intervalih približno 1 teden poveča na povprečni dnevni odmerek 2 tablet. Siofora 850. Največji dnevni odmerek - 3 tab. (Siofor 850). Če je dnevni odmerek zdravila več kot 1 tab., Je razdeljen na 2-3 odmerke. Trajanje uporabe določi zdravnik. Prepovedano je prostovoljno povečati dnevni odmerek.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: razvoj laktacidoze (slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, huda šibkost, bolečine v mišicah, hitro dihanje, zmedenost in izguba zavesti) lahko povzročijo simptome hipoglikemije. V večini primerov lahko to stanje odpravimo tako, da takoj vzamemo glukozo, sladkor ali živila, ki so bogata s sladkorjem.

Varnostni ukrepi

Posebna skrb je potrebna pri zdravljenju starejših (več kot 65) bolnikov. Potek zdravljenja z zdravilom Siofor je treba zamenjati z drugim hipoglikemičnim zdravilom 2 dni pred rentgenskim pregledom z intravenskim kontrastom in 2 dni pred operacijo in 2 dni po operaciji v splošni anesteziji. Starejših bolnikov ali opravljanja težkega fizičnega dela (zaradi povečanega tveganja za razvoj laktacidoze) ne smete imenovati. Med zdravljenjem je potrebno spremljanje delovanja ledvic in jeter. Priporočljivo je 2-krat na leto spremljati raven laktata v krvi. Pri kombiniranju zdravila Siofor z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi, zaradi možnega razvoja hipoglikemije, se lahko zmanjša sposobnost vožnje vozil.

Proizvajalec

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Nemčija.

Pogoji shranjevanja zdravila Siofor ® 850

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Siofor ® 850

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Siofor

Cene v spletnih lekarnah:

Zdravilo Siofor je hipoglikemično peroralno zdravilo bigvanid, ki zmanjšuje bazalno in postprandialno koncentracijo glukoze v krvi.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo se proizvaja v obliki obloženih tablet:

• Siofor 1000: podolgovate, na eni strani s klinastim utorom "snap-tab", na drugi - s črtkano belo barvo (15 kosov v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju 2, 4 ali 8 pretisnih omotov);
• Siofor 850: podolgovate, z obojestranskim označevanjem, bela (15 kosov v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju po 2, 4 ali 8 pretisnih omotih);
• Siofor 500: bikonveksna, okrogla, bele barve (10 kosov v pretisnem omotu, v škatli po 3, 6 in 12 pretisnih omotih).

Sestavine 1 tableta:

• Zdravilna učinkovina: metforminijev klorid - 1000, 850 ali 500 mg;
• Dodatne sestavine: magnezijev stearat, povidon, hipromeloza; lupina: titanov dioksid (E171), makrogol 6000, hipromeloza.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se priporoča za zdravljenje sladkorne bolezni tipa II, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo, če ni učinka fizičnih naporov in terapevtske diete.

Zdravilo Siofor se lahko uporablja kot monoterapijsko zdravilo ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki in insulinom.

Kontraindikacije

Okvarjena funkcija ledvic (CK)

Doziranje in administracija

Zdravilo Siofor se jemlje peroralno med obrokom ali takoj po obroku.

Način odmerjanja in trajanje zdravljenja določi posamezni zdravnik ob upoštevanju koncentracije glukoze v krvi.

Pri izvajanju monoterapije pri odraslih na začetku tečaja se predpiše 500 mg 1-2 krat dnevno (1 tableta po 500 mg ali 1 /₂ 1000 mg tablete) ali 1-krat na dan za 850 mg zdravila. Po 10-15 dneh po začetku zdravljenja je dovoljeno postopno povečanje odmerka zdravila Siofor na dan na 3 do 4 tablete po 500 mg, 2-3 tablete po 850 mg ali 2 tableti po 1000 mg.

Največji dnevni odmerek ne sme biti večji od 3000 mg (3 tablete po 1000 mg ali 6 tablet 500 mg), razdeljene v 3 odmerke. Pri predpisovanju odmerkov 2000-3000 mg na dan lahko zamenjate 2 tableti po 500 mg z 1 tableto po 1000 mg.

Če bolnik preklopi na metformin z drugim antidiabetičnim zdravilom, prenehajo jemati zdravilo in začnejo jemati zdravilo Siofor v priporočenih odmerkih.

Za izboljšanje glikemične kontrole se zdravilo lahko predpiše v kombinaciji s sinsulinom. V tem primeru je začetni odmerek za odrasle 500 mg, vzeti 1-2 krat na dan ali 850 mg - 1-krat na dan. Postopoma (če je potrebno) se odmerki vsak teden povečajo na 3-4 tablete po 500 mg, 2 tableti po 1000 mg ali 2-3 tablete po 800 mg.

Odmerek insulina se določi glede na raven glukoze v krvi. Največji odmerek metformina je 3000 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke.

Pri starejših bolnikih se pri določanju odmerka zdravila Siofor upošteva plazemski kreatinin (zaradi možne okvare delovanja ledvic).

Med zdravljenjem je treba redno ocenjevati delovanje ledvic.

Pri jemanju monoterapije ali v kombinaciji z insulinom na začetku tečaja se otrokom, starim od 10 do 18 let, priporoča, da jemljejo 500 ali 850 mg enkrat na dan, po 10–15 dneh pa je dovoljeno postopno povečanje odmerka. Največji odmerek za otroke na dan je 2000 mg, razdeljen na 2 do 3 odmerke.

Neželeni učinki

• Jetra in žolčnika: posamezni primeri - hepatitis ali reverzibilno povečanje jetrnih transaminaz (prenehanje zdravljenja);
• Živčni sistem: pogosto - kršitev okusa;
• Alergijske reakcije: zelo redki - kožne reakcije (urtikarija, pruritus, hiperemija);
• Prebavni sistem: bruhanje, kovinski okus v ustih, slabost, driska, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu (ti učinki se pogosto pojavijo na začetku tečaja in običajno preidejo sami; da bi jih preprečili, je treba dnevni odmerek postopoma povečevati in deliti s 2-3 sprejem);
• Presnova: zelo redko - laktacidoza (zahteva odpoved zdravljenja) s podaljšano uporabo - zmanjšanje absorpcije vitamina B₁₂ in zmanjšanje njegove plazemske koncentracije (potrebno je upoštevati bolnike z megaloblastno anemijo).

Pri uporabi zdravila v odmerkih do 85 g ni bilo opaziti razvoja hipoglikemije.

V primeru znatnega prevelikega odmerka se lahko pojavi laktacidoza, ki se kaže v naslednjih simptomih: bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, slabost, zaspanost, motnje dihanja, huda slabost, refleksna bradiaritmija, nizek krvni tlak, hipotermija, zmedenost in izguba zavesti, bolečine v mišicah.

S tem stanjem je potrebno takojšnje ukinitev zdravljenja z zdravili in nujna hospitalizacija. Hemodializa je ena izmed najučinkovitejših metod za odstranjevanje Sioforja iz telesa.

Posebna navodila

Zdravljenje z metforminom ne nadomešča dnevnih vadb in prehrane, te nefarmakološke metode zdravljenja je treba kombinirati z jemanjem zdravila Siofor v skladu z zdravniškim receptom. Vsi pacienti bi morali upoštevati dieto s celo vnosom ogljikovih hidratov ves dan, ljudje s prekomerno telesno težo pa morajo uporabljati nizkokalorično dieto.

Kumulacija metformina lahko povzroči kopičenje mlečne kisline v krvi, kar prispeva k razvoju tako izjemno redkega in nevarnega patološkega stanja, kot je laktacidoza. Njegov razvoj pri bolnikih s sladkorno boleznijo je bil opažen predvsem v prisotnosti hude ledvične odpovedi. Preprečevanje tega zapleta vključuje identifikacijo vseh obstoječih dejavnikov tveganja, ki vključujejo: prekomerno uživanje alkohola, dolgotrajno tešče, dekompenzirano sladkorno bolezen, odpoved jeter, ketozo in vsako drugo stanje, povezano s hipoksijo.

Pred začetkom zdravljenja in tudi redno med obdobjem njegovega izvajanja je treba določiti koncentracijo kreatinina v plazmi.

Posebno opazovanje je potrebno, kadar se pojavi grožnja okvare ledvic (na primer na začetku sočasne uporabe diuretikov, antihipertenzivnih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Pri predpisovanju rentgenskega pregleda, ki ga spremlja intravensko dajanje kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod, 48 ur pred in po postopku, je treba Siofor začasno zamenjati z drugim hipoglikemičnim sredstvom. Nadaljevanje metformina je dovoljeno le v pogojih normalne koncentracije serumskega kreatinina.

Zdravilo je treba preklicati tudi 48 ur pred načrtovano operacijo pod splošno anestezijo s spinalno ali epiduralno anestezijo. Dovoljeno je nadaljevanje sprejemanja ne prej kot 48 ur po operaciji (ali pri ponovni oralni prehrani).

Pri otrocih in mladostnikih, starih od 10 do 18 let, je treba pred začetkom zdravljenja potrditi diagnozo sladkorne bolezni tipa II. Otroci, ki jemljejo metformin, zlasti v starosti 10-12 let (predpubertetno obdobje), zahtevajo posebno spremljanje parametrov rasti in razvoja.

Monoterapija z zdravilom ne povzroča hipoglikemije, vendar je priporočljivo biti previden, ko se ukvarjate z aktivnostmi, ki zahtevajo hitre reakcije in povečano koncentracijo pozornosti (vključno z vožnjo vozil) pri kombiniranem zdravljenju s sulfonilsečninskimi derivati ​​ali insulinom zaradi možne nevarnosti tega patološkega stanja.

Interakcija z zdravili

Med zdravljenjem z zdravilom Siofor vnos pijač ali pripravkov, ki vsebujejo etanol, ni priporočljiv zaradi poslabšanja tveganja za razvoj laktacidoze (zlasti v primeru motnje prehranjevanja, diete ali odpovedi jeter).

Kombinacije metformina z drugimi zdravili, ki zahtevajo posebno skrb zaradi možnih reakcij interakcij:

• Cimetidin - upočasni izločanje metformina, povečuje tveganje za laktacidozo;
• Kationska zdravila (kinidin, prokainamid, morfin, amilorid, vankomicin triamteren, ranitidin), ki se izločajo v tubulih - največja koncentracija metformina v plazmi;
• Danazol - možen je razvoj hiperglikemičnega učinka (morda bo treba spremeniti odmerek zdravila Siofor);
• Nifedipin - najvišja koncentracija in absorpcija metformina v plazmi narašča, njeno izločanje je podaljšano;
• Derivati ​​fenotiazina, adrenalin, tiroidni hormoni, glukagon, nikotinska kislina, oralni kontraceptivi - koncentracija glukoze v krvi se poveča;
• Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in drugi antihipertenzivi - lahko znižajo raven glukoze v krvi;
• Sulfonilsečninski derivati, akarboza, salicilati, insulinski hipoglikemični učinek se poveča;
• Diuretiki, beta-adrenomimetiki, glukokortikoidi (za sistemsko in lokalno uporabo) - povečuje se raven glukoze v krvi;
• Posredni antikoagulanti - njihov učinek je oslabljen;
• Furosemid - zmanjšuje njegovo koncentracijo in razpolovni čas.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Siofor 850

Siofor 850: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Siofor 850

ATX koda: A10BA02

Aktivna sestavina: metformin (metformin)

Proizvajalec: Menarini-Von Heyden GmbH (Nemčija), Dragenopharm Apotheker Puschl (Nemčija), Berlin-Chemie (Nemčija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 314 rubljev.

Siofor 850 je oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika sproščanja Siofor 850 - obloženih tablet: podolgovate, bele, tvegane na obeh straneh (15 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 2, 4 ali 8 pretisnih omotov).

Sestavine 1 tableta:

• učinkovina: metformin hidroklorid - 850 mg;
• dodatne sestavine: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
• ovojnica: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Siofor 850 ima hipoglikemični učinek. Zagotavlja zmanjšanje koncentracij glukoze v krvi po obroku in bazalni plazmi. Izločanje insulina ne stimulira, tako da ne vodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin spada v skupino bigvanidov. Njegovo delovanje temelji na naslednjih mehanizmih: t

• povečana mišična občutljivost na insulin in posledično boljša uporaba in absorpcija glukoze na periferiji;
• zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih, ki je povezano z zaviranjem glikogenolize in glukoneogeneze;
• zaviranje absorpcije glukoze v črevesju.

Z delovanjem na glikogen sintazo metformin stimulira intracelularno sintezo glikogena. Spodbuja povečanje transportne zmogljivosti vseh znanih membranskih transportnih proteinov glukoze.

Ugoden učinek na presnovo lipidov, ne glede na njegov učinek na koncentracijo glukoze v krvi v plazmi, vodi v zmanjšanje koncentracije trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote in celotnega holesterola.

Telesna teža pri bolnikih s sladkorno boleznijo je zmerno zmanjšana ali ostaja stabilna.

Farmakokinetika

Metformin po peroralnem dajanju se skoraj v celoti absorbira iz prebavil, čas do C_maks (največja koncentracija snovi) v krvni plazmi - 2,5 ure, medtem ko jemanje največjega odmerka ne presega 0,004 mg / ml.

Hkrati z jemanjem zdravila s hrano se stopnja absorpcije zmanjša:_maks zmanjša se za 40%, AUC (površina pod krivuljo "koncentracija-čas") - za 25%; Tudi absorpcija metformina iz prebavil je nekoliko upočasnjena (čas do C_maks za 35 minut).

Ravnotežna koncentracija v krvni plazmi, uporabljena v priporočenih odmerkih, se doseže v 24–48 urah, praviloma pa ne presega 0,001 mg / ml. Pri zdravih prostovoljcih je absolutna biološka uporabnost približno 50–60%.

Metformin vstopi v rdeče krvne celice in se praktično ne veže na beljakovine plazme. S_maks v krvi pod plazmo C_maks v krvi in ​​se doseže v približno enakem časovnem obdobju. Rdeče krvne celice so verjetno sekundarni predel porazdelitve. V_d (povprečna prostornina porazdelitve) je v razponu od 63 do 276 litrov.

Izloča se nespremenjena z ledvicami. V telesu niso zaznani presnovki. Ledvični očistek -> 400 ml / min. T_1/2 (razpolovni čas izločanja) - približno 6,5 ur. Z zmanjšanjem delovanja ledvic se očistek metformina zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina, koncentracija snovi v krvni plazmi pa se poveča in T_1/2 podaljšali.

Pri enkratnem odmerku 500 mg metformina pri otrocih imajo farmakokinetični parametri podobne vrednosti kot pri odraslih.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Siofor 850 je predpisano za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 za nadzor koncentracij glukoze v krvi v krvi, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo, v naslednjih primerih:

• odrasli: monoterapija ali v kombinaciji z insulinom / drugimi peroralnimi antidiabetiki;
• otroci od 10. leta starosti: monoterapija ali v kombinaciji z insulinom.

Terapijo za sladkorno bolezen tipa 2 je treba izvajati sočasno s korekcijo prehrane in povečanjem telesne aktivnosti (v primerih, ko ni kontraindikacij).

Kontraindikacije

• diabetična prekoma / ketoacidoza, koma;
• kronična / akutna stanja, ki jih spremlja tkivna hipoksija (nedavno so doživeli miokardni infarkt, srčno / respiratorno odpoved, šok);
• akutna stanja, ki se pojavijo s tveganjem za okvaro ledvic: šok, dehidracija (zlasti na podlagi driske, bruhanje), hude nalezljive bolezni;
• 48 ur pred ali po operaciji;
• 48 ur pred / po radioizotopskih / rentgenskih študijah, ki uporabljajo radioaktivne snovi, ki vsebujejo jod (vključno z angiografijo ali urografijo);
• nenormalno delovanje jeter, odpoved jeter;
• laktacidoza, vključno z obremenjeno zgodovino;
• okvarjenega delovanja ledvic (z očistkom kreatinina 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% in 0,01% in t

Siofor

Opis od 29.04.2014

• Latinsko ime: Siofor
• Oznaka ATC: A10BA02
• Aktivna sestavina: metformin (metformin)
• Proizvajalec: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Nemčija) t

Sestava

Pripravek Siofor 500 vsebuje 500 mg metforminijevega klorida (aktivna sestavina), pa tudi povidon, silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol (dodatne snovi).

Zdravilo Siophor 850 vsebuje 850 mg metforminijevega klorida in podobnih dodatnih snovi. Siophore 1000 vsebuje 1000 mg metforminijevega klorida in podobne dodatne snovi.

Obrazec za sprostitev

Siofor je na voljo v obliki belih podolgovatih tablet. Pokriti so z lupino in imajo zarezo za delitev z dveh strani. Pakirano v pretisnih omotih po 15 kosov.

Farmakološko delovanje

Siophor je hipoglikemično zdravilo, ki pripada biguanidni skupini. Zdravilo ima antidiabetični učinek. Prispeva k zaviranju absorpcije glukoze iz prebavil, poveča občutljivost perifernih tkiv na inzulin, upočasni proces glukogeneze. Pod vplivom zdravila se aktivira uporaba glukoze v mišicah. Zdravilo Siofor tudi pozitivno vpliva na presnovo lipidov zaradi učinkov zmanjševanja lipidov in na sistem koagulacije zaradi fibrinolitičnih učinkov.

Zdravilo zmanjša raven glukoze v krvi, pomaga pri zmanjševanju telesne teže pri ljudeh, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, zmanjšuje apetit.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Največja koncentracija zdravila je dosežena 2,5 ure po zaužitju peroralno. Če se hrano vzame skupaj z zdravilom, se absorpcija upočasni in zmanjša. Pri zdravih ljudeh je biološka uporabnost približno 50-60%.

Zdravilna učinkovina se skoraj ne veže na plazemske beljakovine.

Odstranitev zdravila ostane nespremenjena v urinu. Razpolovna doba po peroralni uporabi je približno 6,5 ur.

Če ima bolnik zmanjšano delovanje ledvic, se razpolovni čas izločanja poveča, zato se koncentracija metformina v plazmi poveča.

Indikacije za uporabo

Tablete Siofor so indicirane za uporabo pri zdravljenju diabetesa druge vrste, še posebej, če ima bolnik debelost, prehrana in telesna dejavnost pa ne nadomestita ustrezno presnovnih procesov.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila:

• preobčutljivost;
• diabetes mellitus prve vrste;
• diabetična ketoacidoza;
• diabetični precoma, koma;
• prekinitev endogenega izločanja insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2;
• ledvična, jetrna, respiratorna odpoved;
• miokardni infarkt v akutni fazi;
• hude nalezljive bolezni;
• poškodbe in operacije;
• hipoksične razmere;
• izboljšani procesi razpadanja v telesu (tumorji itd.);
• laktacidoza;
• kronični alkoholizem;
• prehrana s strogo omejenimi kalorijami (manj kot 1000 kalorij na dan);
• starost otrok;
• obdobje nosečnosti, dojenje.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila Siofor so možni naslednji neželeni učinki:

• V sistemu organov prebavil: na začetku zdravljenja lahko čutite kovinski okus v ustih, poslabšanje apetita, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska. Med zdravljenjem takšni neželeni učinki postopoma izginejo.
• V hematopoetskem sistemu: megaloblastna anemija se lahko zelo redko razvije.
• Koža: V redkih primerih se razvijejo alergijske reakcije.
• V redkih primerih se lahko pojavi laktacidoza.

Navodila za Siofor (metoda in doziranje)

Na splošno se tablete jemljejo peroralno, morajo piti veliko vode, ne žvečiti. Odmerek predpiše zdravnik, odvisno od tega, kakšna je raven sladkorja v krvi.

Navodila za uporabo zdravila Siofor 500 so naslednja: na začetku dajemo 1-2 tablet na dan, postopoma dnevni odmerek povečamo na tri tablete. Največji odmerek zdravila na dan je šest tablet. Če oseba vzame več kot eno tableto na dan, jih je treba razdeliti v več odmerkov. Ne morete povečati odmerka brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Trajanje zdravljenja določi le specialist.

Navodila za uporabo zdravila Siofor 850, kot sledi: najprej jemanje zdravila se začne z eno samo tabletko. Postopoma se odmerek lahko poveča na 2 tableti. Na dan lahko vzamete največ 3 tablete. Če se dnevno jemlje več kot eno tableto, jih je treba razdeliti v več odmerkov. Ne morete povečati odmerka brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Trajanje zdravljenja določi le specialist.

Navodila za uporabo zdravila Siofor 1000 so naslednja: zaužitje se začne pri 1 tableti, na dan se lahko vzame največ 3 tablete. Včasih je potrebno združiti sprejem tega zdravila z insulinom. Siofor ne smete uporabljati za hujšanje brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Jemanje zdravila v primeru policističnega jajčnika je možno šele po odobritvi zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Pri izvajanju raziskav niso opazili nobenih manifestacij hipoglikemije, tudi če je bil vzet odmerek, ki je presegal 30-krat dnevno. Preveliko odmerjanje lahko vodi do laktacidoze. Simptomi tega stanja so bruhanje, driska, šibkost, hitro dihanje, izguba zavesti. V tem primeru se izvaja hemodializa. Vendar pogosto za odpravo simptomov vam omogoča, da prejemajo glukozo ali sladkor.

Interakcija

Če se zdravilo Siofor jemlje sočasno z drugimi zdravili, ki znižujejo glukozo, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci MAO, fibrati, zaviralci ACE, insulinom, je pomembno, da ravni glukoze spremljate zelo previdno in redno. V tem primeru se lahko hipoglikemične lastnosti zdravila Siofor povečajo.

Učinkovitost zdravila se lahko zmanjša, če se zdravilo jemlje v kombinaciji s ščitničnimi hormoni, glukokortikosteroidi, progesteronom, estrogeni, tiazidnimi diuretiki, simpatikomimetiki in nikotinsko kislino. V tem primeru je nadzor ravni glikemije pomemben, korekcija odmerkov Sioforja je mogoča.

Sočasno zdravljenje s cimetidinom lahko poveča verjetnost laktacidoze.

Pogoji prodaje

Tablete so na voljo na recept.

Pogoji skladiščenja

Shranite zdravilo mora biti pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Zdravilo shranjujte pri otrocih.

Rok trajanja

Lahko se hrani 3 leta.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z drogami morajo biti ledvice bolnika zelo skrbno nadzorovane.

Če je načrtovana radiološka preiskava, je treba jemanje zdravila prekiniti pred pregledom in ne jemati zdravila še dva dni po pregledu, saj lahko uvedba kontrasta povzroči odpoved ledvic.

Prevzem zdravila Siofor je treba prekiniti dva dni pred načrtovano operacijo, ki se opravi v splošni anesteziji. Zdravljenje se lahko nadaljuje dva dni po operaciji.

Sprejem tega orodja ne smete kombinirati s tistimi zdravili, ki povečujejo hipoglikemični učinek.

Zdravilo se skrbno uporablja za zdravljenje starejših ljudi, ki so dopolnili 65 let.

Raven laktata v krvi priporočamo dvakrat na leto. Če se bo zdravilo Siofor uporabljalo v kombinaciji z drugimi zdravili, ki znižujejo raven sladkorja, se lahko sposobnost osebe za vožnjo vozil zmanjša.

Sinonimi

Glukofag, Dianormet, Glukofag XR, Metfohamma, Diaformin, Metformin Hexal.

Analogi

Analogi se včasih uporabljajo kot nadomestilo za Siofar. Uporabljajo se naslednji analogi: metformin, metofamma, formetin, glukofag. Vsebujejo podobno aktivno sestavino, zato je njihov učinek na telo podoben. Toda le specialist lahko nadomesti zdravilo z analogi.

Kateri je boljši: Siofor ali Glyukofazh?

Glukofag kot učinkovino vsebuje metforminijev klorid in se uporablja kot monoterapija pri sladkorni bolezni tipa II in v procesu kompleksnega zdravljenja. Vendar pa se to zdravilo, tako kot Siophor, ne uporablja samo kot sredstvo za hujšanje. Zato je vprašanje, kaj je najbolje za hujšanje, v tem primeru napačno.

Metformin ali Siofor - kar je bolje?

Oba zdravila sodita v skupino peroralnih hipoglikemičnih zdravil in ju je mogoče zamenjati po odobritvi zdravnika. Možnost uporabe ene ali druge droge, zdravnik določi na individualni osnovi.

Za otroke

Do danes ni jasnih kliničnih podatkov, zato se zdravilo ne uporablja za zdravljenje otrok.

Z alkoholom

Združljivost z alkoholom je slaba. Možna laktacidoza pri zdravljenju Zioforja in jemanje alkohola. Mnenja pričajo o slabem zdravju ljudi, ki združujejo alkohol in to zdravilo. Obstaja tudi povečano tveganje za hipoglikemijo.

Hujšanje

Zdravilo učinkovito zmanjša vsebnost glukoze v krvi, in predvsem, je predpisana za ljudi s sladkorno boleznijo, ki so debeli. Vendar pa zdravniki ne podpirajo tistih, ki uporabljajo Siofor izključno za hujšanje. Kljub temu, pregledi Siofor za hujšanje kažejo, da na prvem mestu zdravilo zmanjšuje željo po jesti sladkarije.

Tisti, ki se odjavijo od foruma o kombinaciji Siofor 500 ali Siofor 850 in hujšanju, opozarjajo, da se zmanjšanje telesne teže zelo hitro zgodi, zlasti v kombinaciji z zmanjšanjem vnosa kalorij in telesne vadbe. Tisti, ki jemljejo prehranske tablete, pa imajo neželene učinke - kolike, fermentacijo v želodcu, pogosta in ohlapna blata, slabost.

Ampak, če se oseba še vedno odloči, da bo poskusila to metodo hujšanja, potrebujete jasna navodila o tem, kako vzeti Siofor za hujšanje. V tem primeru se zdravilo uporablja z najmanjšim odmerkom zdravilne učinkovine - 500 mg. Tablete je treba uporabljati bodisi med obrokom bodisi pred hrano.

Če se pri jemanju zdravila upošteva prehrana, morate omejiti eno tableto na dan. Ne morete jemati drog, če pridejo težki tovori, jih združite z drugimi zdravili za hujšanje, odvajalnimi, diuretičnimi zdravili. Treba je ustaviti potek zdravljenja pri visoki temperaturi, izražene kršitve funkcije prebavil. Zdravila ni priporočljivo jemati več kot 3 mesece.

Med nosečnostjo

Nosečnost je kontraindikacija za jemanje zdravila Siofor. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo. Pri načrtovanju nosečnosti tudi zdravljenje z zdravili ni priporočljivo.

Ocene za Siofor

Pregledi zdravnikov na Siofor 1000, 850, 500 so večinoma pozitivni, vendar strokovnjaki poudarjajo, da zdravilo smejo jemati samo bolniki s sladkorno boleznijo, ne pa zdravi ljudje, ki izgubijo težo. Zdravilo pomaga učinkovito obnoviti normalno raven sladkorja, poleg tega pa ljudje s sladkorno boleznijo, ki jemljejo Siofor 850 ali zdravilo v drugih odmerkih, opažajo zmanjšanje telesne mase.

V omrežju lahko s pomočjo tega orodja najdete precej tanjših pregledov, ki trdijo, da ko ga vzamete, resnično zmanjša apetit. Toda pregledi Siofor 500 pri sladkorni bolezni, kot tudi mnenja tistih, ki so ga vzeli za hujšanje, sovpadajo, da se po prenehanju zdravljenja teža običajno hitro vrne. Obstaja tudi dejstvo, da imajo tablete razumno ceno. Vendar pa obstajajo tudi številne negativne ocene neželenih učinkov, ki se pojavijo v procesu takšne terapije. Še posebej govorimo o težavah v delovanju jeter, trebušne slinavke, črevesja, želodca.

Cena Siofor, kje kupiti

Cena Siofor 500 mg je približno 240-260 rubljev.

Nakup Siofor 850 mg po ceni 290 - 350 rubljev.

Cena Siofor 1000 mg je povprečna od 380 do 450 rubljev.

Siofor 500, 850, 1000: navodila za uporabo tablet

Kaj je predpisano za siofor? Zdravilo siofor je prehranska tabletka, ki jo je treba zaužiti ob prisotnosti diabetesa mellitusa druge vrste v ozadju razvite kritične oblike debelosti, ki se ne odpravlja z vadbo in pravilno prehrano.

Sestava in oblike sproščanja

Zdravilo Siofor 500 za hujšanje je sestavljeno iz 500 mg metforminijevega klorida (aktivne sestavine). Neaktivne sestavine v kapsulah - magnezijev stearat, silicijev dioksid, povidon.

Obstaja tudi siofor 850 za hujšanje, ima enake dodatne komponente kot druge variacije v obliki sproščanja. Siofor 1000 za hujšanje se ne razlikuje v prisotnosti pomožnih snovi.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Tablete imajo podolgovato obliko z delitvijo na pol, belo. Pakirajo se v pretisnih omotih po 15 kosov. V enem paketu se proda 2 pretisna omota.

Zdravilne lastnosti

Metformin je snov skupine biguan, ki ima izrazite hipoglikemične lastnosti. Sprva se zdravilo uporablja kot zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni, odporne proti insulinu (druga vrsta). Ljudje, ki jemljejo hujšanje, morajo razumeti, da metformin ni primeren za zdrave ljudi z normalnimi ravnmi glukoze v krvi in ​​lahko povzroči nevarne učinke. Uporaba zdravila za popravek telesne teže je možna le, če je sočasna bolezen. Mehanizem delovanja zdravila je zaviranje absorpcije sladkorjev iz gastrointestinalnega trakta, zaradi česar se kaže glavni antidijabetični učinek, bolniki pa intenzivno izgubijo težo (odvisno od prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov).

Orodje ima nedvomno koristen učinek - bori se proti glavnemu vzroku sladkorne bolezni, pomaga pri obnovi občutljivosti na insulin v perifernih tkivih in tudi upočasni proces glukoogeneze. Pod delovanjem zdravila mišice bolje izkoristijo glukozo. Prav tako zdravilo pospešuje presnovo maščob in pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi. Normalna biološka uporabnost - 50-60%, najvišja koncentracija se pojavi v 2,5 urah od trenutka peroralne uporabe. Pri uporabi s hrano se absorpcija zdravila znatno upočasni. Razpolovna doba izločanja je pri ljudeh z zdravimi ledvicami 6 ur, z beljakovinami v plazmi pa ni vezave.

Način uporabe

Kako uporabljati siofor? Zdravilo jemljemo peroralno na prazen želodec in speremo s kozarcem vode. Optimalno količino za sprejem izbere specialist, odvisno od stopnje hiperglikemije pacienta. Kako jemati siofor 500 za hujšanje? Pijte siofor 500 večkrat na dan, največji dnevni odmerek ne sme preseči 6 tablet. Odvisno od recepta, se zdravilo uporablja enakomerno čez dan, 2-3 krat na dan. Trajanje zdravljenja je individualno.

Kako vzeti siofor 850 za hujšanje? Zdravljenje je treba začeti z 1 tableto na dan. Nadalje se doziranje postopoma poveča na dve tableti. Največji dnevni odmerek je 3 tablete. V nobenem primeru je ne prekoračite. Tablete 1000 siofor vzeti kot sledi: 1 tableta naenkrat, ne več kot tri kose na dan. V nekaterih primerih je potrebna kombinacija z insulinom. V prisotnosti policističnih novotvorb v jajčnikih se zdravilo predpiše le po popolnem pregledu pri zdravniku.

Med nosečnostjo in dojenjem

Siofor med nosečnostjo ni imenovan. Če nekaj načrtuje, da bo zanosila, je tudi to prepovedano v fazi načrtovanja. Ista priporočila glede obdobja dojenja.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Povprečna cena zdravila v Rusiji je 238 rubljev na paket.

Zdravilo ima pomemben seznam kontraindikacij:

• Individualna intoleranca ali preobčutljivost
• Dojenje in obdobje nošenja otroka
• Bolezni, odporne proti insulinu
• Starost do 18 let
• Diabetična koma ali predkomatozno stanje
• Nizkokalorična prehrana (do 1000 kcal)
• Popolna ukinitev notranje proizvodnje insulina pri diabetikih tipa 2
• Odvisnost od alkohola v kroničnem poteku
• Jetrna in ledvična odpoved v anamnezi
• Laktacidoza
• Onkološke bolezni v zgodovini
• Miokardni infarkt v začetni fazi
• Hipoksija
• Infekcijske hude poškodbe
• Operacija ali poškodba.

Interakcije med zdravili

Nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci MAO, fibrati, inzulin prispevajo k povečanju hipoglikemičnih učinkov metformina. Zato je potrebna prilagoditev odmerka ali stalno spremljanje ravni glukoze v krvi. Ščitnični hormoni, progesteron, estradiol in nikotinska kislina, nasprotno, zmanjšajo učinkovitost metformina, saj imajo lahke hiperglikemične lastnosti. V tem primeru je potrebna tudi prilagoditev odmerka in obvezno spremljanje ravni sladkorja v krvi.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Te vključujejo:

• Na želodcu in prebavnem traktu - driska, bruhanje, anoreksija, izguba apetita, bolečine v želodcu, pomanjkanje ali izguba apetita, kovinski okus v ustih; Treba je omeniti, da so ti negativni pojavi reverzibilni in med terapijo postopoma izginejo
• V redkih primerih se lahko pojavi megaloblastična anemija (akutno pomanjkanje cianokobalamina in folne kisline v telesu bolnika), ki se zlahka ustavi z dodatnim vnosom manjkajočih vitaminov.
• Na koži - alergijski izpuščaji in druge zunanje reakcije (urtikarija, srbenje, bolečina, rdečina)
• Laktacidoza.

Glede na pojav hude hipoglikemije zdravilo ni nevarno, ker je bilo med kliničnimi preskušanji potrjeno, da en presežek dnevnega odmerka za 1 odmerek, ki je bil več kot 30-krat večji, ni povzročil hudih motenj v kazalcih glukoze v krvi. Vendar pa obstaja še en neželeni učinek v primeru prevelikega odmerka - laktacidoza, s katerim se lahko pojavijo negativni učinki v obliki driske, bruhanja, zasoplosti, izgube učinkovitosti. Potrebna je hemodializa. Pogosto lahko ustavite sindrom z velikim deležem hitrih ogljikovih hidratov.

Analogi

Glukofag

Merck Sante, Francija

Povprečna cena v Rusiji je 110 rubljev na paket.

Glukofag je dobro znani francoski generik, ki spada v analogi Siophore 850. Prav tako je komercialno na voljo v odmerkih 500 in 1000 mg. Največja oblika sproščanja je ovalna tableta, druge pa okrogle. S pomočjo glukofage lahko zdravimo debelost, povezano z nastopom sladkorne bolezni tipa 2. t Zdravilo se razlikuje po tem, da ga proizvaja resna francoska farmakološka družba, bolje se ga prenaša kot domače kolege, vendar je tudi nekoliko dražja.

Pros:

• Učinkovito zdravilo
• Tuji sogovornik.

Slabosti:

• Prav tako ima veliko stranskih učinkov.
• Ne sme priti gor.

Gliformin

Povprečna cena zdravila je 106 rubljev na paket.

Gliformin je dober domači generik, ki lahko vedno nadomesti tujega sogovornika. Kot vsi drugi analogi je tudi gliformin vreden nadomestek za katerokoli proizvodnjo metformina. Glede na preglede tanjši in vsi tisti, ki so ga pili, ni nič slabše, cena pa bo bolj prijetna. Oblika sproščanja - tablete po 500, 800 in 1000 mg. V tem primeru je zdravilo drugačno, ker ima nekoliko nestandardno porazdelitev odmerka v tabletah. Če pri drugih oblikah sproščanja - 850 mg, je to 800. Kot drugi generiki ima gliformin enake negativne učinke in farmakološke lastnosti.

Pros:

• Učinkovita ruska generična proizvodnja
• Relativno poceni.

Slabosti:

• Pojavijo se lahko neželeni učinki
• Ne za vsakogar.