Ali je mogoče roditi z diabetesom mellitusom: obvladovanje rojstev v sladkorni bolezni

• Izdelki

Roditi otroka z diabetesom mellitusom (DM) ni lahko, vendar je mogoče. Pred nekaj desetletji so zdravniki verjeli, da diabetiki ne morejo zanositi in roditi zdravega otroka.

Medtem so danes razvili številne načine, kako postati mati za bolnike s sladkorno boleznijo. Vendar je pomembno razumeti, da morajo biti s takšno diagnozo ženske potrpežljive in namenske, saj bodo nosečnice večino časa preživele v bolnišnici, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Vrste diabetesa med nosečnostjo

Zaradi dejstva, da v primeru sladkorne bolezni med nosečnostjo, lahko zaslužite vse vrste resnih zapletov, ki bodo škodovali materi in nerojenemu otroku, zdravniki to težavo resno in skrbno spremljajo nosečnice.

Med nosečnostjo je mogoče opaziti več vrst sladkorne bolezni:

• V latentni obliki bolezni se simptomi bolezni ne pojavijo navzven, ampak zdravniki se bodo seznanili s prisotnostjo bolezni iz rezultatov krvnih preiskav za kazalnike sladkorja.
• Obstaja nevarna oblika bolezni pri ženskah med nosečnostjo, ki imajo genetsko in drugo nagnjenost k tej vrsti bolezni. Takšna skupina lahko vključuje zlasti nosečnice z negativno dednostjo, glukozurijo, ki imajo prekomerno telesno težo, pa tudi ženske, ki so prej morale roditi otroke, ki tehtajo več kot 4,5 kilograma.
• Očiten diabetes mellitus lahko diagnosticiramo z rezultati urina in krvnih testov na ravni vsebnosti sladkorja. Pri rahli sladkorni bolezni vrednosti glukoze v krvi ne presegajo 6,66 mmol / liter, urin pa ne vsebuje ketonskih snovi. V primeru zmerne jakosti sladkorne bolezni je raven krvnega sladkorja do 12,21 mmol / l, ketonske snovi v urinu se ne zaznajo ali pa so v majhni količini in jih je mogoče odstraniti z določeno terapevtsko dieto.

Huda sladkorna bolezen je diagnosticirana z vrednostmi glukoze v krvi več kot 12,21 mmol / liter, medtem ko se število ketonskih snovi dramatično poveča.

Vkljucno z ocitnim diabetesom mellitusom lahko najdete zaplete, kot so poškodbe ledvic, mrežnica očesa (diabeticna retinopatija), troficne razjede, hipertenzija, ishemicna miokardna bolezen.

Povečanje količine sladkorja v urinu pri nosečnicah je najpogosteje povezano z zmanjšanjem praga ledvične glukoze. Med nosečnostjo ženske začnejo aktivno proizvajati progesteron, kar povečuje prepustnost ledvic do glukoze. Iz tega razloga lahko skoraj vse ženske, ki se odločijo, da bodo rodile sladkorno bolezen, odkrijejo glukozurijo.

Da se bodoče matere ne bodo soočale z resnimi zapleti, je treba spremljati raven sladkorja vsak dan s pomočjo krvnih testov na tešče. Pri kazalnikih glukoze v krvi, ki presegajo 6,66 mmol / l, je treba opraviti dodatno analizo za toleranco glukoze. Tudi pri ogroženi sladkorni bolezni je nujno potrebno večkratno raziskavo glikozurnega in glikemičnega profila.

Gestacijski diabetes med nosečnostjo

To je druga vrsta bolezni, ki se lahko razvije med nosečnostjo otroka pri nosečnicah. Ta pojav se ne obravnava kot bolezen in se razvije v 5 odstotkih zdravih žensk v 20. tednu nosečnosti.

Za razliko od konvencionalnega sladkorne bolezni, gestacijski diabetes izgine po rojstvu otroka. Če pa mora ženska ponovno roditi, se lahko razvije ponovitev.

Trenutno vzroki gestacijskega diabetesa niso popolnoma razumljivi. Znano je, da se gestacijski diabetes pri nosečnicah razvija zaradi hormonskih sprememb.

Kot veste, placenta pri nosečnicah aktivno proizvaja hormone, ki so odgovorni za skladen razvoj zarodka. Včasih lahko ti hormoni blokirajo proizvodnjo insulina pri materi, zaradi česar telo postane manj občutljivo na insulin in raven glukoze v krvi se dvigne.

Kako poveča glukozo v plodu?

Če se sladkor v krvi dvigne ali pade, trpi tudi otrok, ki se razvija v maternici. Če se sladkor dramatično dvigne, v plod vstopi tudi prekomerna količina glukoze v telesu. Če pride do pomanjkanja glukoze, se lahko patologija razvije tudi zaradi dejstva, da intrauterini razvoj poteka z veliko zakasnitvijo.

Še posebej nevarno za nosečnice, ko se raven sladkorja močno poveča ali zmanjša, lahko povzroči spontani splav. Tudi s sladkorno boleznijo se v telesu bodočega otroka kopiči odvečna glukoza, ki se spremeni v telesno maščobo.

Zaradi tega bo zaradi prevelike velikosti otroka mati morala rojevati veliko dlje. Prav tako poveča tveganje poškodbe nadlahtnice med rojstvom.

Pri takšnih otrocih lahko trebušna slinavka povzroči povišano raven insulina, da bi se spopadla s presežkom glukoze v materi. Po rojstvu ima otrok pogosto nizko raven sladkorja.

Kontraindikacije za nosečnost

Žal včasih obstajajo primeri, ko ženska ne sme roditi otroka, saj je to lahko nevarno za njeno življenje in lahko vodi do nenormalnega razvoja ploda. Zdravniki praviloma priporočajo prekinitev nosečnosti s sladkorno boleznijo v primerih, ko:

1. Oba starša imata diagnozo sladkorne bolezni;
2. Ugotovili so, da je insulin odporna sladkorna bolezen s nagnjenostjo k ketoacidozo;
3. Identificiran mladostni sladkor, zapleten z angiopatijo;
4. Nosečnice dodatno diagnosticirajo aktivno tuberkulozo;
5. Zdravnik dodatno določa konflikt Rh dejavnikov pri bodočih starših.

Kako jesti noseče ženske s sladkorno boleznijo

Če so zdravniki ugotovili, da lahko ženska rodi, bi morala nosečnica narediti vse, kar je potrebno za nadomestitev sladkorne bolezni. Prvič, zdravnik predpiše terapevtsko dieto številka 9.

Kot del prehranskega vnosa je dovoljeno do 120 gramov beljakovin na dan, medtem ko je količina ogljikovih hidratov omejena na 300-500 gramov in maščob na 50-60 gramov, poleg tega pa je to prehrana s povišanim sladkorjem.

Med, slaščice, sladkor morajo biti popolnoma izključeni iz prehrane. Vnos kalorij na dan ne sme biti večji od 3000 Kcal. Hkrati mora prehrana vključevati živila, ki vsebujejo vitamine in minerale, potrebne za popoln razvoj zarodka.

Pomembno je tudi opazovanje pogostnosti zaužitja insulina v telesu. Ker je zdravilo za nosečnice prepovedano, morajo ženske s sladkorno boleznijo injicirati hormon insulin z injekcijo.

Nosečnost v bolnišnici

Ker se potreba po hormonih insulina med porodom spremeni, se nosečnice z diabetesom hospitalizirajo vsaj trikrat.

• Ženska mora prvič po prvem obisku ginekologa opraviti hospitalizacijo.
• Nosečnice s sladkorno boleznijo se po 20–24 tednih hospitalizirajo drugič, ko se potreba po insulinu pogosto spremeni.
• Pri 32-36 tednih obstaja nevarnost pozne toksikoze, ki zahteva skrbno spremljanje stanja nerojenega otroka. V tem času zdravniki odločajo o času in načinu dostave.

Če se bolnik ne hospitalizira, je treba opraviti redne preglede pri porodničarju in endokrinologu.

Ali lahko diabetiki zanosijo in ali je dovoljen porod

Ena najpomembnejših stopenj v ženskem življenju je nosečnost. V tem času se bodoči otrok oblikuje v maternici svoje matere, tako da mora biti njeno telo pripravljeno na težke obremenitve. V zvezi s tem se postavlja vprašanje - ali je mogoče roditi s sladkorno boleznijo?

Tveganja in možni zapleti

Prej je bila sladkorna bolezen resna ovira pri iskanju otrok. Zdravniki niso priporočali, da bi začeli otroka, ker je verjel, da otrok ne bo le dedoval bolezni od staršev, temveč tudi z visoko stopnjo verjetnosti, da bi se rodil s patologijami.

Sodobna medicina to vprašanje obravnava drugače. Danes nosečnost s sladkorno boleznijo velja za normalno in ne ovira poroda. Ali obstaja medsebojna odvisnost med sladkorno boleznijo in porodom? Na podlagi medicinskih raziskav in opazovanj je bila ugotovljena verjetnost prenosa sladkorne bolezni na nerojenega otroka.

Če je njegova mati bolna, je možnost prenosa bolezni na plod le dva odstotka. Diabetiki imajo lahko otroke s sladkorno boleznijo in moške. Toda če je oče bolan, se verjetnost dednega prenosa bolezni poveča in je pet odstotkov. Še slabše, če se pri obeh starših diagnosticira sladkorna bolezen. V tem primeru je verjetnost prenosa bolezni petindvajset odstotkov in to je osnova za prekinitev nosečnosti.

Samodisciplina, strogo upoštevanje predpisov, stalno spremljanje glukoze v krvi in ​​nadzor specialista pozitivno vplivajo na normalen potek in izid nosečnosti.

Posebej pomemben je nadzor sladkorja v telesu nosečnice. Spremembe tega kazalnika lahko negativno vplivajo ne le na mater, ampak tudi na njen plod.

Organizmi matere in otroka med nosečnostjo so neločljivo povezani. Z zvišanjem ravni glukoze v ženskem telesu prekomerna količina sladkorja vstopi v plod. V skladu s tem je pri pomanjkanju plod občutljiv na hipoglikemijo. Glede na pomembnost sladkorja pri razvoju in normalnem delovanju človeškega telesa lahko takšno stanje povzroči pojav patologij, povezanih z zaostankom pri razvoju ploda.

Še bolj nevarni so ostri skoki v sladkorju, ker lahko sprožijo spontani splav. Prav tako je vredno razmisliti o dejstvu, da se presežek glukoze nagiba k kopičenju v otrokovem telesu, kar vodi do nastajanja maščobnih oblog. To poveča težo otroka, ki lahko negativno vpliva na proces poroda (porod bo zapleten, plod pa se lahko resno poškoduje, ko zapusti materino mater).

V nekaterih primerih se lahko pri novorojenčkih v krvi zmanjšajo ravni glukoze. To je posledica značilnosti intrauterinega razvoja. Otroška trebušna slinavka, ki proizvaja insulin, jo zaradi velikih količin sladkorja iz materinega telesa sprosti v velikih količinah. Po rojstvu se indikator normalizira, vendar se insulin proizvaja v enakih količinah.

Čeprav sladkorna bolezen danes ni ovira za rojstvo otroka, morajo nosečnice, da bi se izognili težavam, strogo nadzorovati raven glukoze v krvi. Njegove drastične spremembe lahko povzročijo spontani splav.

Kontraindikacije za materinstvo

Kljub uspehu sodobne medicine, v nekaterih primerih zdravniki priporočajo splav.

Dejstvo je, da sladkorna bolezen ogroža človeško telo. Opazno obremenjuje številne organe in sisteme, kar se z začetkom nosečnosti bistveno poveča. Takšne razmere lahko ogrozijo ne samo plod, ampak tudi zdravje matere.

Danes ni priporočljivo, da zanosijo ženske, če imajo:

• diabetesa, odporna na insulin, ki je nagnjen k ketoacidozi;
• aktivna tuberkuloza;
• konflikt rezusov;
• ishemična bolezen srca;
• bolezni ledvic (huda ledvična odpoved);
• gastroenteropatija (v hudi obliki).

Odkrivanje sladkorne bolezni pri obeh starših, kot je bilo že omenjeno, je tudi kontraindikacija. Toda odločitev o prekinitvi nosečnosti je možna le po posvetovanju s kvalificiranimi strokovnjaki (endokrinolog, ginekolog itd.). Ali lahko imajo diabetiki otroke v prisotnosti takšnih zapletov? V medicinski praksi je dovolj primerov, kako so bolni starši rodili popolnoma zdrave otroke. Toda včasih je tveganje za mater in zarodek preveliko, da bi rešila otroka.

V vsakem primeru je treba načrtovati nosečnost s sladkorno boleznijo, vendar ne spontano. Poleg tega je treba začeti priprave za to tri do šest mesecev pred načrtovano zasnovo. V tem obdobju mora ženska nadzorovati glukozo v njenem krvnem obtoku, prekiniti jemanje dodatnih zdravil in multivitaminskih kompleksov. V tem obdobju je smiselno najti kvalificirane strokovnjake, ki bodo spremljali napredovanje nosečnosti.

Poleg tega se morajo ženske psihološko pripraviti na prihodnje nosečnosti in proces poroda. Zelo verjetno je, da bodo težki. Pogosto se strokovnjaki zatekajo k carskem rezu. Morate biti pripravljeni na dejstvo, da bo veliko časa preživelo v bolnišnici.

Gestacijski diabetes

Nosečnice so nagnjene k gestacijskemu diabetesu. Ta pojav ni bolezen. Po statističnih podatkih se ta problem pojavlja pri približno petih odstotkih zdravih žensk, ki imajo otroka. To pomeni, da se lahko gestacijski diabetes pojavlja tudi pri osebah, ki pred tem še niso imele sladkorne bolezni. Običajno se ta pojav pojavlja v dvajsetem tednu.

To je začasni učinek, ki traja le v obdobju nosečnosti. Po zaključku odstopanja izginejo. Vendar, če se ženska odloči, da bo imela več otrok, se lahko težava vrne.

Ta pojav zahteva nadaljnjo študijo, saj mehanizem njegovega pojavljanja še ni povsem jasen. Znano je, da takšno sladkorno bolezen povzročajo hormonske spremembe. Telo noseče ženske proizvaja hormone v večjih količinah, saj so potrebni za skladen razvoj otroka v maternici. V nekaterih primerih hormoni vplivajo na proces proizvodnje insulina, kar preprečuje njegovo sproščanje. Posledično se raven glukoze v krvi nosečnice poveča.

Rojstvo z gestacijskim diabetesom je bilo normalno, pravočasno se je treba posvetovati z zdravnikom. Za to morate vedeti, kateri simptomi kažejo na njegov razvoj. Obstajajo naslednji znaki GSD:

• pogosto uriniranje;
• srbenje, suha koža;
• furunkuloza;
• povečan apetit, ki ga spremlja zmanjšanje telesne teže.

Če prepoznate te simptome, se nemudoma posvetujte s strokovnjakom, ki spremlja nosečnost.

Potek nosečnosti

V tem obdobju mora biti ženska vedno pod nadzorom zdravnika. To ne pomeni, da mora ostati v bolnišnici. Samo morate nenehno obiskati strokovnjaka in skrbno spremljati raven glukoze. Nosečnost in porod pri sladkorni bolezni tipa I in II imata svoje značilnosti.

Dejanja in obnašanje otrokove matere so neposredno odvisna od obdobja:

1. Prvo trimesečje Prvi korak je zmanjšanje porabe insulina. To se izvaja izključno pod nadzorom zdravnika. Ker se v tem času začne oblikovanje najpomembnejših organov zarodka, mora ženska nenehno spremljati sladkor. Pridržati se morate prehrane devetega. Jemanje sladkarij je strogo prepovedano. Celotna kalorična vsebnost zaužite hrane ne sme presegati 2500 kcal. Da bi se izognili zapletom in boleznim, bi morala nosečnica opraviti načrtovano hospitalizacijo.
2. Drugo trimesečje Relativno mirno obdobje. Toda od trinajstega tedna se lahko raven sladkorja v krvi dvigne. V tem primeru so potrebne dodatne injekcije insulina. Včasih se hospitalizacija izvede na osemnajstem tednu, vendar o vprašanju njene nujnosti odloča specialist.
3. Tretje trimesečje V tem času se začne priprava na prihajajočo dostavo. Kako rojevati pri sladkorni bolezni je neposredno odvisna od poteka nosečnosti v prejšnjih dveh trimesečjih. Če ni bilo nobenih zapletov, se bo porod normalno pojavil. V nasprotnem primeru se uporablja carski rez. Obvezen je stalen nadzor neonatologa, ginekologa in endokrinologa.

Pred začetkom poroda se izmeri raven sladkorja v krvi ženske in mati in njen plod se injicira insulin.

Tako sladkorna bolezen ni vedno ovira pri rojstvu otroka. Zahvaljujoč razvoju sodobne medicine lahko ženska s sladkorno boleznijo rodi popolnoma zdravega otroka. Vendar pa obstajajo določene kontraindikacije, za katere ni priporočljivo imeti otrok.

Potek poroda je neposredno odvisen od obnašanja bodoče matere, njene discipline in samokontrole. Stalni nadzor strokovnjakov, redni pregledi in nadzor glukoze je ključ do rojstva zdravega otroka.

Ali lahko rodim sladkorno bolezen

Želja po otroku je sanje vsake ženske. Vendar se zdi, da so te sanje pri diagnosticiranju diabetesa neučinkovite in načrti za otroka se zdijo v ozadju. Ženske se bojijo, da bi rodile nezdravega otroka in mu povzročile hudo bolezen. Konec koncev je še vedno mnenje, da se ženske s sladkorno boleznijo ne morejo roditi otrokom. Je to res tako?

Ali lahko rodim s sladkorno boleznijo?

Ta dva pogoja - nosečnost in sladkorna bolezen - za vsako žensko sta resna in pomembna. Če že prej obstajajo obtožbe, da v primeru sladkorne bolezni ne bi smeli razmišljati o rojstvu otroka, saj lahko otrok prevzame nevarno bolezen od matere, je zdaj praksa pokazala, da je to napačno. Obstajajo dokazi, da je v prisotnosti sladkorne bolezni pri materi verjetnost, da jo bo dedek dobil, le dva odstotka. Malo več - pet odstotkov - če je oče bolan. V primeru, ko mati in oče trpita zaradi sladkorne bolezni, je ta številka 25 odstotkov.

Toda kljub tolikšnim tolažilnim številkam je treba vprašanje zasnove otroka obravnavati odgovorno. Prvič, ženska je težko nositi otroka v tem položaju in se preprosto ne more spopasti z njim, drugič, obstaja določeno tveganje, da se bo otrok rodil s številnimi funkcionalnimi okvarami, in tretjič, ženska sama lahko trpi resno poslabšanje zdravje

Kaj mora prihodnja mati vedeti

Želja bolnika s sladkorno boleznijo, da ima otroka, ne sme preprečiti zdravnik. Kljub temu ga je treba pripraviti na ta odgovorni dogodek čim prej, po možnosti iz otroštva. Pri tem morajo neposredno sodelovati starši deklet, ki imajo to bolezen ali imajo predpogoje.

To bo vnaprej omogočilo vstop dekleta v obdobju rojstva otroka, da se s to boleznijo zanesljivo seznani s prihodnjo gradnjo njihovega življenjskega sloga. Dejansko je v položaju, ko ženska, ki je bila pred začetkom zasnove otroka, ne sledi ravni sladkorja, težko upati, da se bo rodil zdrav otrok. Zato morate biti zelo odgovorni za to in razmisliti o tem, da bo imel otrok tudi otroka in da bo tudi želel roditi otroka. Starši morajo stalno spremljati raven glukoze v krvi pri dekletih, ki trpijo za sladkorno boleznijo, kar ji bo pomagalo, da pridobi določeno količino za prihodnost in rojstvo zdravega otroka.

Kaj storiti?

Strokovnjaki priporočajo ženskam, ki načrtujejo nosečnost, da se držijo naslednjih pravil:

• Za razliko od običajnih bolnikov je potrebno sladkor osemkrat dnevno izmeriti, ne štirikrat.
• Strogo načrtujte nosečnost. V zvezi s tem mora ženska vsaj trideset dni pred zanositvijo doseči idealne vrednosti glukoze, to je tiste, ki ustrezajo popolnoma zdravemu bolniku.
• Ves ta čas mora biti nosečnica pod nadzorom ginekologa in endokrinologa.
• Zdravljenje z insulinom je treba izvajati samo po potrebi. Odvisno od kazalnikov mora biti odmerek zdravila strogo individualen, - povečan ali, nasprotno, zmanjšan.

Če bolnik ne ravna v skladu s to shemo, se vse lahko konča s splavom ali pa se otrok rodi z resnimi boleznimi vidnih organov, osrednjega živčnega sistema, kosti in mišičnega tkiva. Ker visoka raven glukoze v materi nujno vpliva na te organe otroka, ki jih nosi.

Zato vas želim še enkrat spomniti, da bi morale biti ženske in dekleta, ki imajo sladkorno bolezen, zelo resne pri vprašanjih, ki se nanašajo na prihodnje načrte za otroka. Če še ni v načrtih, se je vredno zaščititi, poleg tega je treba izbirati kontracepcijo s specialistom, saj za vse z diabetesom niso dovoljene vse droge in metode. Če se ženska še vedno odloči, da bo postala mati, potem mora vedeti ne samo, ali je možno roditi pri sladkorni bolezni, ampak tudi
o poteku nosečnosti. O tej zgodbi spodaj.

Sladkorna bolezen: nosečnost, porod

Rešitev problema nosečnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo ni pomembna le v naši državi. Praviloma se nosečnost in porod skrajšata s to boleznijo. Vse to lahko vpliva na razvoj ploda, visoko perinatalno obolenje in smrt.

Trenutno je diabetes mellitus klinično razdeljen na tri glavne vrste:

• Tip I je odvisen od insulina;
• Tip II - neodvisen od insulina;
• Tip III - gestacijski diabetes. V večini primerov se manifestira v procesu nosečnosti, po osemindvajsetih tednih. Zanj je značilna prehodna kršitev uporabe glukoze.

Najpogostejša bolezen prvega tipa. Bolezen se kaže v dekletih v puberteti. Starejše ženske trpijo za sladkorno boleznijo tipa II, njen potek je manj hud. Gestacijski diabetes se redko diagnosticira.

Potek sladkorne bolezni, odvisne od insulina, je zaznamovan z visoko labilnostjo in poteka v valovih. Hkrati pa se pojavljajo simptomi diabetesa, skoraj 50 odstotkov jih ima angiopatijo.

Za prve tedne je značilen potek bolezni brez kakršnih koli posebnih sprememb, opazimo celo stabilizacijo tolerance za ogljikove hidrate, aktivira delovanje trebušne slinavke pri sproščanju insulina. Prebavljivost glukoze na periferni ravni postaja vidna. Vse to prispeva k zmanjšanju ravni glikemije, pojavi se hipoglikemija, ki zahteva zmanjšanje odmerka insulina pri nosečnicah.

V drugi polovici nosečnosti pride do poslabšanja tolerance za ogljikove hidrate, kar povečuje pritožbe diabetične narave in raven glikemije se povečuje. V tem obdobju je potrebnih več insulina.

Za zadnje tedne nosečnosti je značilna izboljšana toleranca za ogljikove hidrate, nižji odmerki insulina.

V začetnem obdobju po porodu opazimo zmanjšanje ravni glikemije, nato pa do konca tedna pride do njegovega povečanja.

V prvi polovici nosečnosti veliko žensk s sladkorno boleznijo nima resnih zapletov. Možno je, da spontani splav.

V drugi polovici je nosečnost lahko otežena zaradi okužbe sečil, polihidramnija, fetalne hipoksije in drugih.

Rojstva so lahko zapletena zaradi velikega ploda, kar povzroča številne druge zaplete, vključno s poškodbami ženske in ploda.

Bolezen, ki je prisotna v materi, močno vpliva na razvoj ploda in zdravje novorojenčka. Obstajajo številne posebnosti, ki so značilne za otroke, rojene pri ženskah s sladkorno boleznijo:

• večkratne kožne krvavitve v obrazu in okončinah;
• prisotnost hude otekline;
• pogosto pride do malformacij;
• razvoj podkožne maščobe;
• velika masa;
• nerazvitost funkcij organov in sistemov.

Najresnejša posledica diabetične fetopatije je prisotnost velikega števila perinatalne umrljivosti dojenčkov. Pri ženskah, ki se med nosečnostjo niso ukvarjale z zdravljenjem, lahko doseže do osemdeset odstotkov. Če so ženske s sladkorno boleznijo dobile ustrezen zdravstveni nadzor, se je število smrtnih primerov znatno zmanjšalo. Trenutna številka je manj kot 10 odstotkov.

Novorojenčki pri ženskah s sladkorno boleznijo se počasi prilagajajo razmeram zunaj maternice. So počasne, imajo hipotenzijo in hiporefleksijo, otroci pa počasi ponovno pridobijo težo. Takšni otroci imajo večjo dovzetnost za zapletene respiratorne motnje. Pomemben pogoj za zdravljenje nosečnic je nadomestilo za sladkorno bolezen. Tudi najmanjša oblika bolezni mora imeti insulinsko terapijo.

Pravilno zdravljenje nosečnic

V zgodnjih fazah je potrebno odkriti latentne in odkrite oblike sladkorne bolezni.

• čas za določitev stopnje tveganja za nadaljnje odločanje o ohranitvi nosečnosti;
• načrtovati je treba nosečnost;
• upoštevajo strogo kompenzacijo za sladkorno bolezen v vseh obdobjih - od trenutka pred nastopom nosečnosti do konca po porodu;
• preventivni ukrepi in zdravljenje zapletov;
• čas in način reševanja poroda;
• oživljanje in oskrba otrok, rojenih po svetu;
• skrbno nadzirate otroka v poporodnem obdobju.

Nosečnice s sladkorno boleznijo so opazovane, tako v ambulantnih kot bolnišničnih okoljih. V bolnišnici je priporočeno približno tri hospitalizacije:

Prvi - da bi raziskali nosečnico, se praviloma izvaja v začetnih fazah nosečnosti. Na podlagi rezultatov se rešuje vprašanje nadaljnjega ohranjanja nosečnosti, profilaktičnih postopkov in tudi odškodnine za sladkorno bolezen.

Kontraindikacije

Razlog za opustitev nosečnosti so lahko naslednji dejavniki:

• Vaskularni zapleti, ki aktivno napredujejo in se praviloma pojavljajo pri hudi bolezni, lahko otežijo nosečnost in imajo neugodno prognozo tako za nosečnico kot za plod.
• Labilne in insulinsko odporne bolezni.
• Ta bolezen prizadene tako mater in očeta nerojenega otroka, zato se možnost manifestacije bolezni pri otroku bistveno poveča.
• Prisotnost neugodne kombinacije dejavnikov, kot so diabetes mellitus - aktivna tuberkuloza ali Rhesus senzibilizacija nosečnice, kar vodi v poslabšanje prognoze in nevarno poslabšanje procesa.

V tem primeru, v primeru sladkorne bolezni, je možno roditi ali prekiniti nosečnost, problem rešuje skupina zdravnikov, ki vključuje porodničarja-ginekologa, terapevta, endokrinologa pred rokom dvanajstih tednov.

Druga napotitev v bolnišnico se opravi, če se sladkorna bolezen in zapleti med nosečnostjo poslabšajo med enaindvajsetimi tedni in petindvajsetimi tedni. Ustrezno zdravljenje in prilagoditev odmerka insulina.

Tretja hospitalizacija poteka deset tednov po drugi, da bi temeljito spremljali nadzor zarodka, obnovitveno terapijo, določili čas in sredstva za reševanje rojstva.

Med nadzorom nosečnosti je treba upoštevati naslednja načela:

• Temeljito odškodnino za sladkorno bolezen, kar kaže, prva stvar za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov nosečnic. Na prazen želodec je raven glikemije (mmol / l) zagotovljena v območju 3,3-4,4 in dve uri po jedi - 6,7.
• Pravilno presnovno kontrolo;
• Izvajanje prehranskega režima - kalorična vsebnost hrane ne sme presegati povprečne dnevne stopnje. Hkrati je več kot polovica skupne količine ogljikovih hidratov, tretjina maščob in 15 odstotkov beljakovin. Tudi v prehrani v zahtevani količini morajo vsebovati vitamine in minerale;
• Skrbni preventivni ukrepi in pravočasno zdravljenje porodniških zapletov.

Ne smemo pozabiti, da visoka predispozicija nosečnic do nastanka kompleksnih oblik pozne gestoze in nekaterih drugih resnih posledic nosečnosti kaže na potrebo po najbolj skrbnem nadzoru nad telesno težo, krvnim tlakom, osnovnimi testi. Poleg tega mora sam bolnik strogo spoštovati režim nosečnice.

Načrtovanje rojstva

Praviloma je čas rojstva določen strogo individualno, pri čemer je treba upoštevati resnost bolezni in druge dejavnike. Pri sladkorni bolezni pozno zorenje funkcionalnih sistemov zarodka ni izključeno, zato je treba posebno pozornost nameniti pravočasni dostavi. Toda zaradi manifestacije številnih zapletov ob koncu nosečnosti je treba rešiti porod že največ trideset osem tednov.

Pri načrtovanju rojstva ploda pri nosečnici, ki ima sladkorno bolezen, je treba oceniti stopnjo zrelosti. Najboljša možnost za ženske in plod je reševanje poroda na naraven način. Opraviti jih je treba pod stalnim nadzorom glikemije z uporabo ustrezne anestezije in insulinskega zdravljenja.

Glede na značilnosti rojstva otroka, značilne za sladkorno bolezen, so primerni naslednji ukrepi:

• Temeljito pripravite rodni kanal.
• Ko ste pripravljeni nadaljevati z začetkom poroda, začenši z amniotomijo. Če splošna dejavnost deluje normalno, uporabite naravni rodni kanal z uporabo spazmodikov.
• Da bi preprečili sekundarno šibkost plemenskih sil, ko se maternica odpre sedem do osem centimetrov, svinec oksitocin in ga ne prenehajte uvajati, glede na pričevanje, dokler se ne rodi otrok.
• Sprejeti je treba ukrepe za preprečevanje fetalne hipoksije, nadzor nad drugimi indikatorji nosečnosti.
• Obvezno preprečevanje dekompenzacije sladkorne bolezni. Potrebno je izmeriti raven glikemije pri delujoči ženski v eni uri ali dveh.
• Da bi se izognili šibkosti, ko se v plodu pojavi masivni ramenski pas, je treba proces aktivirati s pomočjo oksitocina.
• Če se odkrije sekundarna šibkost delovne sile ali hipoksija ploda, je v operacijskem postopku potrebna operativna intervencija z uporabo porodničnih klešč po epiziotomiji.
• V primeru nerazpoložljivosti rojstnega kanala, ni rezultat začetka rojstva ali se zaznajo znaki povečane hipoksije ploda, se izvede carski rez.

Danes z diabetesom ni nobenih brezpogojnih indikacij za načrtovani carski rez. Vendar pa strokovnjaki med nosečnostjo navajajo naslednje indikacije:

• Prisotnost naraščajočih učinkov diabetesa in nosečnosti.
• Pri medenični predstavitvi ploda.
• Nosečnica ima velik plod.
• Povečuje se fetalna hipoksija.

Oživljanje novorojenčkov

Glavni cilj tega dogodka, ki poteka z novorojenčki pri ženskah s sladkorno boleznijo, je ustrezna izbira ukrepov oživljanja ob upoštevanju stanja dojenčka. Takoj po rojstvu je v popkovni regiji dobil deset odstotkov glukoze. Nato se izvedejo vsi potrebni postopki v skladu z razpoložljivimi indikacijami.

Poiščite zaupanja vrednega zdravnika in se dogovorite za sestanek

Datum sprejema

Vrsta sprejema

Kategorije členov

Rojstvo in nosečnost pri sladkorni bolezni tipa I in II

Glede na individualne značilnosti nosečnice in razvoj ploda se porod pri sladkorni bolezni razvija na različne načine.

Diabetes mellitus je bolezen, povezana z nezadostno količino insulina v človeškem telesu. Pankreas je odgovoren za ta hormon.

Nedavno so zdravniki ženskam s sladkorno boleznijo prepovedali nosečnost in otroke. Napredek medicine ne stoji mirno, zato se stanje popolnoma spremeni in omogoča rojstvo otrok, žensk s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2. V tem primeru se bolezen ne prenese na otroka. Tveganja so premajhna, če ima mama sladkorno bolezen tipa 1, odstotek prenosa bolezni pa ne presega 2%. Če je oče bolan od te bolezni, se tveganje dvigne na 5%. Če sta oba starša bolna, se tveganje dvigne na 25%.

Glavne kontraindikacije za nosečnost in porod

Diabetes tipa 1 in 2 ima resno obremenitev organov ženskega telesa. To lahko ogrozi ne samo nosečnico, ampak tudi plod. Danes ni priporočljivo zanositi in roditi ljudi, ki imajo:

• Diabetes, odporen na insulin, ki je nagnjen k ketoacidozi.
• Nezdravljena tuberkuloza.
• Konflikt Rh.
• Nekatere vrste bolezni srca.
• Huda ledvična odpoved.

Vrste diabetesa

Obstajajo tri vrste diabetesa:

• Prvi tip se imenuje odvisen od insulina. Večinoma se razvija le pri mladostnikih.
• Drugi tip se imenuje insulin-neodvisen, pogosto se pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let, z veliko telesno maso.
• Gestacijski diabetes se pojavlja le med nosečnostjo.

Glavni znaki sladkorne bolezni med nosečnostjo

Če se je v procesu nosečnosti pojavila sladkorna bolezen, je skoraj nemogoče, da bi jo takoj odkrili, saj poteka počasi in nikakor ne izraža. Glavne značilnosti so:

• Utrujenost
• Stalna želja po uriniranju.
• Povečana žeja.
• Pomembna izguba teže.
• Visok tlak

Običajno je le nekaj ljudi pozornih na te simptome, saj so primerni za skoraj vsako nosečnico. Takoj, ko je bolnik prišel do ginekologa in ugotovil, da je nosečnost, je prepričan, da predpiše urin in krvni test, katerega rezultati lahko razkrijejo prisotnost ali odsotnost sladkorne bolezni.

Kakšne so nevarnosti sladkorne bolezni tipa 1 in 2 pri nosečnicah?

Vredno je vedeti, da lahko nosečnostni diabetes tipa 1 ali tipa 2 pri nosečnicah povzroči številne neželene posledice, in sicer:

• Pojav preeklampsije (visok krvni tlak, videz beljakovin v urinu, videz edema).
• Veliko vode.
• Kršitev pretoka krvi.
• Fetalna smrt
• Prirojene deformacije pri otroku.
• Mutacija pri otroku.
• Spremembe v delovanju ledvic.
• Slabost vida pri nosečnicah.
• Znatno povečanje telesne mase ploda.
• Kršitev plovil.
• Pozna toksikoza.

Pravila za zdravljenje nosečnosti in poroda pri sladkorni bolezni tipa 1

Če ima ženska sladkorno bolezen, mora biti ves čas pod stalnim nadzorom strokovnjakov. To ne pomeni, da je treba žensko hospitalizirati. Potrebno je le nenehno obiskati zdravnike in spremljati raven glukoze v krvi.

Diabetes mellitus tipa 1 je zelo pogost in ga najdemo že v otroštvu. Med nosečnostjo je bolezen precej nestabilna in obstaja poškodba sten, presnovna motnja in kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Osnovna pravila za upravljanje nosečnosti pri sladkorni bolezni:

• Stalni obiski določenih strokovnjakov.
• Strogo upoštevanje vseh nasvetov zdravnika.
• Dnevna kontrola krvnega sladkorja.
• Stalno spremljanje ketonov v urinu.
• Strogo upoštevanje prehrane.
• Jemanje insulina v zahtevanem odmerku.
• Pregled, ki vključuje bolnišnico v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Noseča bolnica v več fazah:

1. Prva hospitalizacija je obvezna do 12 tednov, takoj ko zdravnik ugotovi nosečnost. Ta postopek je potreben za ugotavljanje morebitnih zapletov in posledičnih nevarnosti za zdravje. Opravljen je bil popoln pregled. Na podlagi katerih je vprašanje ohranitve nosečnosti ali njenega prenehanja.
2. Druga hospitalizacija poteka do 25 tednov za ponovni pregled, zaznavanje zapletov in možno patologijo. In tudi za prilagoditev prehrane, uporaba insulina. Predpisan je ultrazvok, po katerem nosečnica opravi ta pregled tedensko, da bi spremljala stanje zarodka.
3. Tretja hospitalizacija se izvede v 32-34 tednih, tako da lahko zdravniki natančno dobijo rok dela. V tem primeru ostane ženska v bolnišnici do rojstva.

Če se med nosečnostjo pojavijo kakršni koli zapleti, se rojstvo izvede umetno s carskim rezom. Če je bila nosečnost lahka, ni bilo nobenih patologij, potem bo rojstvo potekalo naravno.

Pravilno obvladovanje nosečnosti in poroda pri sladkorni bolezni tipa 2

Kot v prejšnjem primeru je treba nosečnico redno nadzorovati zdravnik, prisostvovati vsem predvidenim terminom in upoštevati nasvet zdravnika.

Poleg vseh zgoraj navedenih obveznosti je potrebno tudi meriti koncentracijo hemoglobina vsakih 4-9 tednov in urin za analizo, da bi ugotovili prisotnost okužb v telesu.

Gestacijski diabetes

Nosečnice so lahko nagnjene k gestacijskemu diabetesu, ki ga povzročajo hormonske spremembe. Ta težava se pojavi pri približno 5% nosečnic, 16-20 tednov. Pred tem se bolezen ne more pojaviti, ker placenta ni v celoti oblikovana.

Ta začasni učinek traja le med nosečnostjo. Po rojstvu vse abnormalnosti izginejo. Če ženska, ki nosi nosečnostni diabetes med nosečnostjo, želi ponovno zanositi, se lahko problem nadaljuje.

Rok dobave je določen najkasneje v 38 tednih. Pri gestacijskem diabetesu bo porod verjetno potekal naravno. Otrok je takšno rojstvo popolno.

Postopek carskega reza se uporablja, če obstajajo porodniške indikacije. To so lahko hipoksija, velikost ploda, ozka medenica v nosečnici in drugi. Da se dostava opravi normalno, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in upoštevati vsa potrebna priporočila.

Če je ženska med nosečnostjo pridobila gestacijski diabetes, potem po porodu, najkasneje v 5-6 tednih, morate opraviti krvni test za sladkor.

Glavne značilnosti diabetesa HS so:

• Stalna želja po uriniranju.
• Stalno srbenje.
• Suha koža.
• Pojav frikluka.
• Povečan apetit z intenzivno izgubo teže.

Splošni nasveti o poteku nosečnosti pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2, odvisno od obdobja

1. V prvem trimesečju morate stalno spremljati raven sladkorja. V tej fazi se raven skoraj vedno zmanjša, zato mora biti odmerjanje insulina manjše od običajnega.
2. V drugem trimesečju je treba povečati odmerjanje in upoštevati uravnoteženo prehrano.
3. Glikemija se pojavi v tretjem trimesečju, zato je treba odmerek insulina zmanjšati.

Preventivni ukrepi za sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2 pri nosečnicah

Običajno se gestacijski diabetes konča z dieto. Hkrati pa ni priporočljivo, da se vsebnost kalorij v hrani drastično zmanjša. Dnevni obrok mora biti: 2500-3000 kcal. Najbolje je jesti obroke in pogosto (5-6-krat na dan).

Prehrana mora vključevati sveže sadje in zelenjavo in ne sme vsebovati:

• Sladkarije (sladkarije, pecivo, torte itd.) prebavljivih ogljikovih hidratov. Ker prispevajo k visokemu povečanju krvnega sladkorja.
• Maščobna živila (maščobe, olja, maščobe, smetana).
• Rafiniran sladkor.
• Slane hrane.

Diabetes Diet

Ker je glavni razlog za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2 pri nosečnicah pomanjkanje insulina, je uporaba lahko prebavljivih ogljikovodikov zelo nezaželena. Glavne sestavine prehrane:

• Pijte veliko vode.
  Noseča ženska mora dnevno piti vsaj 1,5 litra prečiščene vode. Ne jejte sladkih sirupov, gaziranih pijač z in brez barvil, kvasa, jogurtov z različnimi nadevi. Vse alkoholne pijače.

• Delna moč.
  Nosečnica s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2 mora jesti vsaj 5-krat na dan v majhnih količinah. Hrana za beljakovine je treba zaužiti ločeno od ogljikovih hidratov. Na primer, če za kosilo testenine s piščancem, nato pa pri sladkorni bolezni, morate najprej jedo testenine s paro zelenjavo v času kosila, in popoldan snack piščanec s svežo kumare.

• Zelenjavne solate lahko zaužijete z vsakim obrokom. Sadje je priporočljivo jesti s hrano iz ogljikovih hidratov.
• Juhe in druge prve jedi.
• Druge jedi.

Glavne jedi so piščanci, puste ribe, govedina ali jagnjetina. Zelenjava je lahko v prehrani.

• Mlečni izdelki (kisla smetana, skuta).
• Prigrizek (pate z nizko vsebnostjo maščob, šunka, sir).
• Topli napitki (topli čaj z mlekom).
• Rženi ali diabetični kruh.

Za merjenje ravni sladkorja v krvi mora nosečnica imeti merilnik glukoze v krvi, s katerim lahko sama izmeri podatke in prilagodi odmerjanje insulina. Običajni kazalnik krvnega sladkorja je od 4 do 5,2 mmol / l na prazen želodec in ne več kot 6,7 mmol / liter nekaj ur po obroku. Če se raven sladkorja med prehrano ne zmanjša, bodo zdravniki predpisali zdravljenje z insulinom.

Vredno omeniti! Nosečnice ne morejo piti zdravil za znižanje ravni sladkorja v krvi. Lahko škodljivo vplivajo na razvoj ploda. Za pravilno izdajanje odmerka insulina je treba nosečnico namestiti v bolnišnico. Z vsemi zgoraj navedenimi točkami se je mogoče izogniti, če se vsi preventivni ukrepi sladkorne bolezni izvajajo produktivno.

Dejavniki, ki lahko povzročijo sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2 pri ženskah

• Ženska, ki je zanosila, je stara več kot 40 let.
• Sorodniki sladkorne bolezni so bolni.
• Nosečnica spada v ne-belo raso.
• Prekomerna teža pred nosečnostjo.
• Kajenje
• Prej se je rodila telesna teža otroka nad 4,5 kg.
• Prejšnja rojstva so se končala s smrtjo otroka iz neznanih razlogov.

Porod pri diabetesu

Pri nosečnicah s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 se porod rodi nekoliko drugače kot običajno. Za začetek se rojstni kanal pripravi s punkcijo plodov in uvedbo hormonov. Ne pozabite, da je pred postopkom ženska injicirala anestetično zdravilo.

Pri tem zdravniki skrbno spremljajo srčni utrip otroka in raven sladkorja v krvi matere. Če se porod pojavi, se nosečnici daje oksitocin. Ko je raven sladkorja povišana, se injicira insulin.

Če se po odprtju materničnega vratu in vbrizganju zdravila, vendar pa se je delovna aktivnost umirila, zdravniki lahko uporabljajo klešče. Če se v plodu pojavi hipoksija, preden se maternica odpre, se dostava opravi s carskim rezom.

Ne glede na to, kako bo potekalo rojstvo, je možnost zdravega otroka zelo visoka. Glavna stvar je skrbeti za svoje zdravje, obiskati zdravnike in slediti njihovim priporočilom.

Dogodki novorojenčka

Po rojstvu se otroku zagotovijo ukrepi za oživljanje, ki so odvisni od stanja in zrelosti otroka, metod, ki so bile uporabljene med porodom.

Pri novorojenčkih, ki so bili rojeni pri ženskah s sladkorno boleznijo, so zelo pogosto znaki diabetične fetopatije. Ti otroci potrebujejo posebne strokovnjake za nego in nadzor.

Načela oživljanja novorojenčkov so naslednja: t

• Preprečiti razvoj hipoglikemije.
• Skrbno spremljanje otrokovega stanja.
• Sindromsko zdravljenje.

V prvih dneh življenja je otroku s diabetično fetopatijo zelo težko prilagoditi. Obstajajo lahko nekatere motnje: pomembna izguba teže, razvoj zlatenice in druge.

Hranjenje dojenčka

Po porodu, seveda, vsaka mama želi dojiti. To je v materinem mleku vsebuje veliko količino hranil in hranil, ki pozitivno vplivajo na rast in razvoj otroka. Zato je pomembno, da laktacijo čim bolj ohranite.

Pred dojenjem se mora mati posvetovati z endokrinologom. Predpisal bo določen odmerek insulina in podal priporočila o prehrani v času hranjenja. Zelo pogosto se zgodi, da se raven sladkorja v krvi zniža pri ženskah med obdobjem hranjenja. Da bi se temu izognili, morate pred hranjenjem popiti skodelico mleka.

Zaključek

Nosečnost in porod pri ženskah s sladkorno boleznijo je resen korak. Zato je zelo pomembno, da stalno obiskujete strokovnjake, sledite njihovim priporočilom in neodvisno spremljate njihovo zdravje. Jejte več vitaminov, vdihnite svež zrak in premaknite več. In tudi ne pozabite na uravnoteženo prehrano.

Nosečnost in sladkorna bolezen: ali je možno roditi in kakšne težave se lahko pojavijo?

Ko ženska razmišlja o načrtovanju otroka, poskuša odpraviti negativne dejavnike, ki lahko vplivajo na njegovo zdravje.

Mnoge bodoče matere opustijo kajenje in alkohol, začnejo spremljati posebne diete in jemljejo multivitaminske pripravke. Ženske, ki imajo sladkorno bolezen, niso prisiljene skrbneje pripraviti na nosečnost, morajo biti pripravljene na zelo neprijetna presenečenja.

V nekaterih primerih morate popolnoma opustiti idejo o otroku. Ali je ta strah pred nosečnostjo upravičen pri tej bolezni in ali je možno roditi pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2?

Bistvo bolezni

Veliko ljudi meni, da je sladkorna bolezen ena sama bolezen. Bistvo tega je v enem pojavu - povečanju krvnega sladkorja.

Dejstvo je, da je sladkorna bolezen drugačna, odvisno od mehanizmov njenega nastanka. Diabetes prvega tipa diagnosticiramo pri ljudeh, ki imajo okvaro trebušne slinavke.

Njegove celice sintetizirajo manj insulina, ki je sposoben odstraniti glukozo iz krvi v jetra in jo pretvoriti v netopno, ko-molekulsko obliko - glikogen. Zato je ime bolezni - insulin-odvisna sladkorna bolezen.

Sladkorna bolezen druge vrste ni povezana z zmanjšanjem sinteze insulina, temveč z imunostjo tega hormona s strani celic telesa. Inzulin je zadosten, vendar ne more izpolniti svoje funkcije, zato glukoza ostaja tudi v krvi. Ta oblika bolezni lahko ostane asimptomatska in komaj opazna še dlje.

Nosečnice imajo še eno obliko sladkorne bolezni - gestacijsko. Pojavi se nekaj tednov pred porodom, spremljajo pa ga tudi težave pri uporabi glukoze iz krvnega obtoka.

Pri sladkorni bolezni ima oseba različne patologije, ki otežujejo njegovo življenje. Procesi presnove vode in soli so moteni, oseba se muči z žejo, počuti se šibko.

Vizija se lahko zmanjša, tlak se lahko poveča, videz kože se lahko poslabša, poškodbe pa se ne zdravijo zelo dolgo. To ni popoln seznam težav in nevarnosti, s katerimi se sooča diabetik.

Najnevarnejši pojav je hiperglikemična koma, ki se lahko razvije z nenadzorovanim skokom sladkorja večkrat v primerjavi z normo. To stanje lahko povzroči smrt organizma.

Nosečnost in porod s sladkorno boleznijo

Pred odkritjem insulina so ljudje verjeli, da se sladkorna bolezen ne more roditi. Razlog za to je nizka stopnja preživetja novorojenčkov, visok odstotek intrauterine smrti in nevarnost za življenje matere.

Več kot polovica nosečnosti se je tragično končala za žensko ali otroka. Toda po razvoju metode za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 (najpogostejša) z dajanjem insulina so se ta tveganja začela zmanjševati.

V mnogih klinikah se je umrljivost dojenčkov pri sladkornih bolnikih v povprečju zmanjšala na 15%, v ustanovah z visoko stopnjo zdravstvene oskrbe pa celo do 7%. Zato lahko rodite s sladkorno boleznijo.

Verjetnost zapletov pri nosečnicah z diabetesom je vedno taka. Postopek prenašanja zarodka je ženskam veliko težje nositi s takšno patologijo, tveganje za splav ali prezgodnje rojstvo pa ostaja visoko. Njihovo telo je že oslabljeno zaradi kronične bolezni, nosečnost pa pomnoži obremenitev na vse organe.

Če ima mož sladkorno bolezen tipa 1, ali je možno roditi?

Obstaja možnost dedovanja bolezni (2% - če je nosečnica bolna, 5% - če je oče bolan, in 25%, če sta oba starša bolna).

Tudi če otrok te bolezni ne podeduje, še vedno čuti negativne učinke visokega krvnega sladkorja v krvi matere med prenatalnim obdobjem.

Lahko se razvijejo veliki plodovi, količina amnijske vode se pogosto pretirano poveča, otrok lahko trpi zaradi hipoksije ali presnovnih motenj. Takšna novorojenčka se dalj časa prilagaja na življenje zunaj materinskega organizma in pogosto trpi zaradi nalezljivih bolezni.

Nekateri otroci zaradi trajnega neravnovesja v presnovi se rodijo s prirojenimi anomalijami razvoja. To ne samo, da zmanjšuje njihovo kakovost življenja, ampak lahko povzroči tudi smrt v zgodnjem otroštvu. Taki novorojenčki imajo tudi značilne zunanje znake - okrogel obraz, prekomerni razvoj podkožnega tkiva, prekomerno telesno težo, cianozo kože in prisotnost krvavitvenih madežev.

Rojstvo diabetesa je lahko precej zapleteno. Generična aktivnost se lahko oslabi, nato pa se pojavi proces nastanka otroka.

To je polno z razvojem hipoksije pri otroku, kršitev njegovega srca. Zato je treba porod s tem dejavnikom tveganja nadaljevati pod najbolj skrbnim nadzorom.

Zanimivo je, da žensko telo med nosečnostjo doživlja diabetes na različne načine. V prvih mesecih in pred porodom lahko nosečnica počuti olajšanje, zmanjša odmerek insulina.

To je posledica hormonskih sprememb. Sredi nosečnosti je najtežje obdobje, ko se manifestacije bolezni lahko povečajo in jih spremljajo zapleti. Kako se žensko telo obnaša med porodom, je odvisno od njegovih individualnih značilnosti: v njem lahko pride do zmanjšanja sladkorja in v ostrem skoku.

Ali lahko rodim s sladkorno boleznijo tipa 1?

Nihče ne more prepovedati ženske, da bi imela otroka, vendar lahko zdravnik v prisotnosti težkih okoliščin priporoči zavrnitev ideje o otroku ali predlaganje prekinitve nosečnosti, če je zanositev že nastala.
Ni priporočljivo roditi, če:

1. bolezen mater hitro napreduje;
2. opazimo vaskularno lezijo;
3. oba partnerja sta diabetik;
4. sladkorna bolezen je povezana s prisotnostjo rezusnega konflikta ali tuberkuloze.

Če je bila sprejeta odločitev o prekinitvi nosečnosti, se to opravi pred 12 tedni.

V primeru, da se ženska še vedno odloči, da bo otroka nadaljevala, naj zdravniki opozorijo na vsa tveganja, ki jih lahko pričakujete.

Kako ohraniti nosečnost?

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Takšno vprašanje je vredno razmisliti pred spočetjem. Poleg tega je v tem pogledu uspešno rojstvo odvisno od pravilnega vedenja staršev bodoče matere.

Praviloma se najpogostejša oblika sladkorne bolezni kaže v otroštvu ali adolescenci.

Če bodo starši pozorno spremljali stanje svoje hčerke, spremljali sladkor in sprejemali potrebne ukrepe za pravočasno normalizacijo, bo telo deklic manj trpelo zaradi bolezni. Potrebno je ne le skrbeti za svojega otroka, ampak ga tudi naučiti, da naredi vse, kar je potrebno.

Če ženska nenehno spremlja učinkovitost sladkorja in, če je potrebno, se zdravi, se bo lažje pripravila na nosečnost. Morda boste morali opraviti dodatne preglede in pogosteje obiskati zdravnika, ki vam bo dal priporočila o načrtovanju družine.

Med nosečnostjo je potrebno dnevno preverjati raven sladkorja, večkrat (natančno - zdravnik bo povedal).

Potrebno je opraviti vse predpisane preglede, analize. V večini primerov je priporočljivo trikrat v bolnišnico v obdobju prenašanja otroka za temeljitejše spremljanje stanja ženske, ploda in korekcijo insulinskega zdravljenja.

V primeru diabetesa mellitusa je priporočljivo neprekinjeno injicirati insulin, vsaj v majhnih odmerkih, kar izravnava škodljive učinke bolezni na plod. Način dostave je treba predvideti vnaprej. V večini primerov zdravniki raje uporabljajo naravni porod. Če stanje matere ni tako zadovoljivo in je generična aktivnost majhna, je treba narediti carski rez.

Trditev, da je sladkorna bolezen indikacija za carski rez, je precej mit, ženska lahko dokaj uspešno rodi svoje, če ni nobenih zapletov. Med porodom lahko zdravniki za olajšanje procesa zdravljenje z oksitocinom normalizirajo krčenje maternice. V nekaterih primerih se izvede epiziotomija, ki otroku pomaga pri napredovanju skozi porodni kanal.

Slediti mora posebni prehrani.

Po eni strani mora vključevati samo tiste proizvode, ki ne prispevajo k povečanju krvnega sladkorja, po drugi strani pa je potrebna popolna prehrana, ki upošteva vse potrebe matere in ploda.

Ženska bo morala skrbno spremljati vsebnost kalorij v hrani, vendar to ne pomeni, da bi morala stradati - pomanjkanje dragocenih snovi bo poslabšalo učinek sladkorne bolezni na otrokovo telo. Dnevne kalorije in nianse vnosa s hrano je treba posvetovati z zdravnikom.

Sorodni videoposnetki

O poteku nosečnosti in porodu pri bolnikih s sladkorno boleznijo:

Tako lahko samo ženska in njen spolni partner odločita o spočetju otroka s sladkorno boleznijo. Če se je družina pripravljena soočiti s težavami pri nošenju otroka ali možnih odstopanj v njegovem zdravju, lahko načrtujejo nosečnost. Bolj kot je ženska pozorna na svoje zdravje pri pripravi in ​​po spočetju, večja je verjetnost, da ima zdrav otrok. Zdravnik je dolžan bodoči materi povedati vse nianse in pojasniti vsa tveganja za njeno zdravje. Če je pravilno spremljati stanje nosečnice, obvladovanje rojstva in skrb za novorojenčka, bo ženska lahko uspešno prenašala otroka, in otrok se bo rodil z minimalno škodo za zdravje.

• Dolgo stabilizira raven sladkorja
• Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko