Nova zdravila za sladkorno bolezen tipa 2
- Razlogi
Diabetes mellitus tipa 2 (T2DM) je sistemska bolezen, pri razvoju katere telesne celice izgubijo svojo inzulinsko občutljivost in prenehajo absorbirati glukozo, zaradi česar se začne usedati v krvi. Da bi preprečili prekomerno kopičenje krvnega sladkorja, zdravniki diabetikom priporočajo, da nenehno spremljajo dieto in telesno aktivnost. Vendar pa te dejavnosti ne dajejo vedno pozitivnega rezultata in bolezen začne napredovati, kar povzroči, da se oseba premakne k bolj resnim dejavnostim - da se zdravi z drogami. Obstaja pa nova v zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, o kateri bomo zdaj razpravljali.
Nekaj besed o bolezni
Za razliko od sladkorne bolezni tipa 1 je sladkorna bolezen tipa 2 veliko boljša za zdravljenje, če je seveda začela pravočasno. Pri tej bolezni se ohrani delo trebušne slinavke, kar pomeni, da v telesu ni pomanjkanja insulina, kot v prvem primeru. Zato nadomestno zdravljenje tu ni potrebno.
Ker pa je pri razvoju T2DM raven krvnega sladkorja presegla normo, pankreas "verjame", da ne deluje v celoti in poveča proizvodnjo insulina. Posledica tega je, da je telo nenehno izpostavljeno resnemu stresu, ki povzroča postopno poškodovanje celic in prehod T2DM v T1DM.
Zato zdravniki svojim pacientom priporočajo, da redno spremljajo raven sladkorja v krvi in ko se dvignejo, nemudoma izvajajo ukrepe, ki jih bodo zmanjšali na normalne meje. V primeru diabetesa mellitusa je za to dovolj, da preprosto sledite dieti in se vključite v zmerno vadbo. Če to ne pomaga, se lahko zatečete k uporabi zdravil za zmanjševanje sladkorja.
Toda vsa ta zdravila za sladkorno bolezen so zastarela. Glede na dejstvo, da se število ljudi, ki trpijo za to boleznijo, vsako leto povečuje, zdravniki vedno bolj uporabljajo novo pri zdravljenju diabetesa tipa 2, ki ga predlagajo znanstveniki in različna farmacevtska podjetja. Ali omogočajo premagati to bolezen ali vsaj preprečiti njeno napredovanje? O tej in številnih drugih stvareh bomo razpravljali zdaj.
Glitazoni
Nove metode zdravljenja T2DM kažejo na uporabo najnovejše generacije zdravil, ki vključujejo tako imenovane glitazone. Razdeljeni sta v dve skupini - pioglitazoni in rosiglitazoni. Te aktivne snovi prispevajo k stimulaciji receptorjev v jedrih maščobnega in mišičnega tkiva. Ko se ti recepti aktivirajo, pride do spremembe v transkripciji genov, ki so odgovorni za uravnavanje glukoze in metabolizma lipidov, zaradi česar celice telesa začnejo medsebojno delovati z insulinom, absorbirajo glukozo in ne dopuščajo, da se usede v kri.
Skupina pioglitazona vključuje naslednja zdravila:
Ta zdravila jemljejo samo enkrat na dan, ne glede na čas prehranjevanja. Na samem začetku zdravljenja je njihov odmerek 15-30 mg. V primeru, da v takšnih količinah pioglitazon ne daje pozitivnih rezultatov, se njegov odmerek poveča na 45 mg. Če se zdravilo jemlje v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje T2DM, njegov največji odmerek ne sme preseči 30 mg na dan.
Kot za rosiglitazonov, pripadajo naslednjim zdravilom:
Ta novejša zdravila se jemljejo peroralno večkrat na dan, tudi ne glede na čas prehranjevanja. V začetnih fazah zdravljenja je dnevni odmerek roinlitazona 4 mg (2 mg na odmerek). Če ni opaziti nobenega učinka, se lahko poveča na 8 mg. Pri izvajanju kombinirane terapije se ta zdravila jemljejo v minimalnih odmerkih - ne več kot 4 mg na dan.
V zadnjem času se ta zdravila vse pogosteje uporabljajo v medicini za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. t Tako rosiglitisani kot pioglitazoni imajo številne prednosti. Njihov sprejem zagotavlja:
- zmanjšana insulinska rezistenca;
- blokiranje lipolize, ki vodi do zmanjšanja koncentracije prostih maščobnih kislin v krvi, kar negativno vpliva na prerazporeditev maščobnega tkiva;
- reduciranje trigliceridov;
- zvišane ravni HDL (lipoproteinov visoke gostote).
Zahvaljujoč vsem tem ukrepom je med jemanjem teh zdravil dosežena stabilna kompenzacija sladkorne bolezni - raven sladkorja v krvi je skoraj vedno v normalnih mejah in izboljšuje se splošno stanje bolnika.
Vendar imajo tudi ta zdravila slabosti:
- glitazoni so po učinkovitosti slabši od svojih »bratov«, ki spadajo v skupine sulfoniluree in metformine;
- rosiglitazoni so kontraindicirani za uporabo v primeru težav s srčno-žilnim sistemom, saj lahko sprožijo srčni napad ali možgansko kap (kardiovaskularni sistem je primarno prizadet zaradi razvoja sladkorne bolezni);
- Glitazoni povečujejo apetit in povečujejo telesno težo, kar je zelo nezaželeno pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2, saj lahko to vodi do drugih zdravstvenih težav in prehoda T2DM v T1DM.
Indikacije in kontraindikacije
Pioglitazoni in rosiglitazoni se lahko uporabljajo kot samostojna zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni in v kombinaciji s sulfonilsečnino in metforminom (kombinirano zdravljenje se uporablja le pri hudih boleznih). Praviloma se predpisujejo le, če dietna terapija in zmerna vadba ne prinesejo pozitivnega rezultata.
Glavne kontraindikacije za uporabo pioglitazonov in rosiglitazonov vključujejo naslednja fiziološka in patološka stanja:
- nosečnost in dojenje;
- starost do 18 let;
- sladkorna bolezen tipa 1 in druga stanja, pri katerih je potrebno zdravljenje z insulinom;
- presežek ravni ALT je več kot 2,5-krat;
- bolezni jeter v akutni fazi.
Poleg tega, da so ta zdravila nove generacije kontraindicirana, imajo tudi stranske učinke. Najpogosteje se pri bolnikih pojavijo:
- Otekanje, katerega pojav je posledica sposobnosti aktivnih sestavin teh zdravil, da ohranijo telesne tekočine. To lahko negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema, povečuje tveganje za srčno popuščanje, miokardni infarkt in druge bolezni, ki ogrožajo življenje bolnika.
- Zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi (anemija), ki je preobremenjeno s pojavom težav iz možganov, saj se prične s kisikovo lakoto. V večini primerov, zaradi anemije, je kršitev možganske cirkulacije, zmanjšanje prehodnosti impulzov, razdražljivost centralnega živčnega sistema, itd. Vsa ta stanja škodljivo vplivajo na splošno stanje bolnika.
- Motnje delovanja jetrnih encimov (ALT in AST), ki povzročajo razvoj jetrne odpovedi in drugih patoloških stanj. Zato, ko jemanje pioglitazonov in restiglitzonov potrebno redno opraviti biokemično analizo krvi. In v tem
Če raven teh encimov preseže normalne vrednosti za več kot 2,5-krat, je nujno takojšen umik teh pripravkov.
Incretomimetrija
Še ena nova skupina zdravil, ki se je pred kratkim začela uporabljati za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Med temi sredstvi so najbolj priljubljeni eksenatid in sitagliptin. Praviloma se ta zdravila uporabljajo v kombinaciji z metforminom.
- povečano izločanje insulina;
- uravnava nastajanje želodčnega soka;
- upočasnjuje proces prebave in absorpcije hrane, kar zagotavlja zatiranje lakote in hujšanje.
Pri jemanju ingretinomimetikov je možna slabost in driska. Po mnenju zdravnikov pa se ti neželeni učinki pojavijo šele na začetku zdravljenja. Takoj ko se telo navadi na zdravilo, izginejo (traja približno 3-7 dni).
Ta zdravila zagotavljajo povišanje ravni insulina v krvi in blokiranje sinteze glukagona, s čimer stabilizirajo raven krvnega sladkorja in izboljšajo splošno stanje bolnika. Ingeritometike imajo dolgotrajen učinek, zato so za doseganje stabilnih rezultatov dovolj, da jih vzamete le enkrat na dan.
Matične celice
Zdravljenje matičnih celic tipa 2 sladkorne bolezni je draga, vendar najbolj učinkovita metoda. Uporablja se samo v skrajnih primerih, ko zdravljenje z zdravili ne daje nobenih rezultatov.
Uporaba matičnih celic pri zdravljenju sladkorne bolezni omogoča doseganje naslednjih rezultatov:
- popolna obnova funkcij trebušne slinavke in povečano izločanje insulina;
- normalizacija presnovnih procesov;
- odstranjevanje endokrinih bolezni.
Zahvaljujoč uporabi matičnih celic je mogoče popolnoma odpraviti sladkorno bolezen, kar je bilo prej nemogoče doseči. Vendar ima to zdravljenje pomanjkljivosti. Poleg tega, da je ta metoda zelo draga, je še vedno slabo razumljena, uporaba matičnih celic pri pacientu pa lahko privede do nepričakovanih reakcij telesa.
Magnetna terapija
Glavni razlogi za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 so pogoste prenapetosti živcev in stresi, ki sprožijo nastajanje takšnih hormonov v telesu kot tiroksin in adrenalin. Da bi bili ti hormoni obdelani, telo potrebuje veliko kisika, ki ga lahko dosežemo le v pravem obsegu z intenzivnim fizičnim naporom.
Ker pa večina ljudi nima časa za šport, se ti hormoni nabirajo v telesu, kar povzroča različne patološke procese. Tako se začne razvijati sladkorna bolezen tipa 2. V tem primeru je zelo učinkovito uporabiti magnetno terapijo, ki aktivira delovanje vseh notranjih organov in spodbuja aktivno predelavo tiroksina in adrenolina, s čimer se prepreči napredovanje bolezni in normalizira raven sladkorja v krvi.
Vendar uporaba magnetne terapije ni vedno mogoča. Ima svoje kontraindikacije, ki vključujejo:
- tuberkuloza;
- nosečnost;
- hipotenzija;
- visoka vročina;
- Onkološke bolezni.
Kljub dejstvu, da v medicini obstajajo številne metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, je treba razumeti, da so bile vse te metode malo raziskane. Njihova uporaba lahko privede do nepričakovanih posledic. Torej, če se odločite, da poskusite na najnovejše metode zdravljenja te bolezni, dobro premislite in razpravljali vse nianse s svojim zdravnikom.
Nova zdravila in metode za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2
Če je oseba zdrava, njegova trebušna slinavka proizvaja potrebno količino insulina za nadzor sladkorja v krvi. Ko ta mehanizem ne uspe, se diabetes začne razvijati.
Če govorimo o sladkorni bolezni tipa 2, so predpogoji nezadostna proizvodnja insulina ali zmanjšana sposobnost telesa za njegovo uporabo.
Glavni vzrok za odpornost hormonov trebušne slinavke je prekomerno kopičenje lipidov v celicah jeter in mišičnega tkiva. To je maščoba, ki lahko moti celoten proces, v katerem insulin povzroči, da telo ustrezno porabi glukozo in jo uporabi kot gorivo.
Večina presežka sladkorja ostane v krvnem obtoku in lahko poškoduje telesna tkiva, zlasti pri visokih koncentracijah. Poleg tega lahko visok krvni sladkor povzroči:
- slepota;
- patologije ledvic;
- bolezni srca in krvnih žil.
Zato so bili moderni znanstveniki zadolženi, da izumijo novo metodo za zmanjšanje vsebnosti maščobe. Med znanstvenimi študijami na miših je bilo mogoče doseči odstranitev maščobe iz jeter.
To je poskusnim živalim pomagalo ustrezno uporabiti insulin, zaradi česar se je znižala tudi raven glukoze v krvi in odpravila sladkorna bolezen.
Metoda mitohondrijske disociacije
V jetrnih celicah je možno zapisati odvečno maščobo s pomočjo modificiranega pripravka niklosamida, etanolaminske soli. Ta proces se imenuje mitohondrijska disociacija.
Prispeva k hitremu uničevanju prostih maščobnih kislin in sladkorja. Mitohondri so mikroskopski viri energije za vsako celico v telesu. Pogosto lahko v majhnih količinah zažgejo lipide in sladkor. Pomembno je ohraniti normalno delovanje celic.
Ključ do obnovitve sposobnosti telesa, da se ustrezno odzove na insulin, bo odpravljanje lipidov v mišičnem tkivu in jetrih.
Uporaba metode mitohondrijske disociacije bo omogočila celicam telesa, da porabijo potrebno količino glukoze. To je lahko nov način zdravljenja sladkorne bolezni z zdravili.
Pomembno je omeniti, da je uporabljeno zdravilo umetno spremenjena oblika odobrene in varne priprave FDA. Znanstveniki že dolgo iščejo že znana in popolnoma varna zdravila, ki lahko v celici izčrpajo maščobe.
Novo orodje s spremenjeno obliko, čeprav ni zdravilo za človeško telo, je popolnoma varno pri drugih sesalcih. Glede na to bo najverjetneje novo zdravilo dobilo dober varnostni profil pri ljudeh.
Prevelika količina maščob v jetrih ni vedno problem ljudi s prekomerno telesno težo. Tudi z normalno težo se lahko razvije sladkorna bolezen in maščobna infiltracija.
Če se takšna zdravila uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, bodo bolnikom iz kateregakoli telesne kategorije olajšala patologijo.
Podpiranje zdravil in terapija z matičnimi celicami
Danes se lahko novo zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 imenuje podporna terapija. Pomaga telesu bolne osebe, da se bolje prilagodi visokemu krvnemu sladkorju. Za te namene se uporabljajo preparati za regulacijo sladkorja in hipoglikemična sredstva nove generacije.
Takšna alternativna zdravljenja so namenjena normalizaciji ravnovesja glukoze in insulina. V tem primeru bodo celice telesa dojemale svoj hormon popolnoma normalno.
In slednjo metodo lahko imenujemo najbolj obetajočo pri odpravljanju patologije diabetesa mellitusa, ker je usmerjena v globlje vzroke bolezni.
Poleg zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 z zdravili bomo celično zdravljenje imenovali sorazmerno nov pristop k odpravi. Metoda zdravljenja z matičnimi celicami zagotavlja naslednji mehanizem: t
- pacient se vrne v središče celične terapije, kjer mu odvzame potrebno količino biološkega materiala. Lahko je spinalna tekočina ali majhen volumen krvi. Končno izbiro materiala opravi lečeči zdravnik;
- po tem zdravniki izolirajo celice iz pridobljenega materiala in jih množijo. Od 50 tisoč kosov je mogoče pridobiti približno 200 milijonov, pomnožene celice pa se ponovno vnesejo v pacientovo telo. Takoj po uvodu aktivno začnejo iskati tista mesta, kjer je poškodovana.
Takoj ko se pojavi oslabljeno območje, se celice transformirajo v zdrava tkiva prizadetega organa. To so lahko vsi organi, predvsem pa trebušna slinavka.
Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 z matičnimi celicami je mogoče doseči zamenjavo obolelih tkiv z zdravimi.
Če patologija ni zelo zanemarjena, bo nova metoda zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 pripomogla k popolni opustitvi dodatne uporabe injekcij inzulina in terapiji hipoglikemičnih zdravil.
Če menimo, da lahko celična terapija bistveno zmanjša verjetnost zapletov, bo ta metoda resnična rešitev za diabetike.
Monoterapija in uporaba vlaken
Nove metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 se lahko izvajajo ne le zdravil, ampak tudi uporaba vlaken. Namenjen je za motnje presnove ogljikovih hidratov.
Absorpcija glukoze v črevesju se zmanjša zaradi rastlinske celuloze. Hkrati se zmanjša tudi koncentracija sladkorja v krvi.
Proizvodi, ki vsebujejo ta rastlinska vlakna, pomagajo:
- odstraniti iz telesa nakopičene škodljive snovi in toksine;
- vpijte odvečno vodo.
Vlakna so še posebej pomembna in koristna za tiste bolnike, ki imajo prekomerno telesno težo zaradi sladkorne bolezni tipa 2. t Ko se vlakna nabrekajo v prebavnem traktu, povzroča sitosti in pomaga zmanjšati vnos kalorij, ne da bi pri tem nastal boleč občutek lakote.
Še posebej novost pri tem pristopu ni, ker prehrana s sladkorno boleznijo tipa 2 vedno zagotavlja prav takšna načela prehrane.
Največji rezultat zdravljenja sladkorne bolezni je mogoče doseči, če uporabljate droge in uživate vlakna s kompleksnimi ogljikovimi hidrati. V prehrani bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 mora biti najmanj krompirja.
Poleg tega se pred toplotno obdelavo temeljito namoči. Pomembno je tudi spremljanje količine porabljenih lahkih ogljikovih hidratov, ki jih vsebuje:
Zaužitje ne sme biti več kot 1-krat na dan. V vsakem obsegu lahko bolnik v svojo prehrano vključi buče, kumare, bučke, zelje, jajčevce, kisljo, kolerabo, listno solato in papriko.
Ta rastlinska hrana je še posebej bogata z vlakninami. Tudi nepotrebno bo uporaba nesladkanih jagod in sadja. Ampak dragi, banane in fige se najbolje jesti čim manj.
Kot pri pekovskih izdelkih, morajo biti na mizi v majhni količini. Idealno - kruh z otrobi. Izdelke iz žit in žit je treba izbrati tudi glede na količino vlaken, ki so v njih. Ne odveč bo ajda, koruzni zdrob, ovsena kaša in ječmen.
Glede na to, da je monoterapija nova metoda zdravljenja, je treba poudariti obvezno in strogo upoštevanje njenih osnovnih načel. Zato je pomembno:
- zmanjšanje vnosa soli;
- zmanjšanje količine rastlinske maščobe na polovico;
- Ne zaužijte več kot 30 ml alkohola na dan;
- prenehati kaditi;
- jemljejo biološko aktivne droge.
Da bi preprečili zaplete sladkorne bolezni, monoterapija prepoveduje uživanje maščobnih rib, mesa, sira, klobas, zdroba, riža, sode, marmelade, soka in peke.
Novo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2
Direktor Inštituta za sladkorno bolezen: »Odložite merilnik in testne trakove. Nič več metformina, diabetona, Sioforja, Glucophagea in Januvie! Tretirajte ga s tem. "
Diabetiki vedno poskrbijo, da je novo zdravilo izumila sodobna medicina za zdravljenje te bolezni. Danes se tradicionalno zdravljenje umika v ozadje, novo, sodobnejše in učinkovitejše mesto pa zavzema njegovo mesto. Kaj je to zdravljenje? Kakšna so njena načela? To so povedali naši strokovnjaki v tem članku.
Značilnosti sladkorne bolezni tipa 2
Diabetes mellitus je patologija endokrinih sistemov, ki se razvija zaradi šibke aktivnosti hormona trebušne slinavke. Vrsta te bolezni je odvisna od stopnje odvisnosti bolnika od insulina. Njegovo zdravljenje predpisujejo kvalificirani zdravniki, odvisno od individualnih značilnosti vsakega bolnika. Posplošuje vse bolnike eno stvar - je kršitev presnove ogljikovih hidratov v telesu z izrazito disfunkcijo receptorjev insulina.
Glej tudi: Zdravljenje visokega skupnega holesterola
Običajno so ogroženi ljudje:
- starosti več kot štirideset let;
- s prisotnostjo genetske predispozicije;
- okuženih z resno nalezljivo boleznijo;
- poškodbe in operacije;
- doživlja stalni psihološki stres;
- dolgotrajna zdravila, ki izzovejo razvoj te bolezni.
Diabetes mellitus nima svetlih primarnih simptomov, zato ga lahko odkrijemo le med laboratorijskimi testi - biokemično analizo krvi in urina. Potek razvoja te bolezni je zelo počasen, vendar povzroča veliko zapletov, na primer izčrpanje beta celic, njihovo atrofijo. To spremljajo vsi simptomi, značilni za sladkorno bolezen - lakota, žeja, pogosto uriniranje, glavobol, utrujenost, zamegljen vid, sprememba teže.
Tradicionalno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2
Preden se lotimo razprave o sodobnih metodah zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, je treba upoštevati značilnosti tradicionalne metode.
Prvič, njegov namen je odvisen od posameznih značilnosti poteka bolezni. Zdravnik skrbno pregleda bolnikovo stanje, predpiše diagnostične postopke in predpiše celovito zdravljenje.
Drugič, tradicionalna metoda je kompleksna, med katero se je treba držati posebne prehranske prehrane in se ukvarjati tudi z enostavno fizično kulturo - zmerno in izvedljivo.
Tretjič, glavni namen te metode pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je odpraviti nastajajoče simptome dekompenzacije z uporabo zdravil, ki znižujejo krvni sladkor, da bi dosegli trajnostno kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov. V nasprotnem primeru sledi povečanje odmerka medicinskega pripravka za zmanjšanje sladkorja, ki mu sledi kombinacija z drugimi zdravili podobnega delovanja.
Četrtič, ta metoda je precej dolgoročna - od nekaj mesecev do več let.
Veliko medicinskih podjetij zato išče drugo, novo, učinkovitejše in hitrejše okrevanje od sladkorne bolezni tipa 2. t
Sodoben pristop k zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2
Novo pri zdravljenju te bolezni je sprememba strategije - kombinacija že znanih metod in sredstev. Glavna razlika od tradicionalne metode je doseči čim hitrejšo normalizacijo glikemije.
Glejte tudi: Zdravljenje suhosti v ustih zjutraj
Strokovnjaki identificirajo tri glavne faze zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, ki vključuje sodoben pristop.
- Uporaba metformina ali dimetilbigvanida - zdravil za zmanjševanje sladkorja. Učinek tega zdravila je naslednji:
- zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi pacienta;
- povečana občutljivost tkiva na insulin;
- povečanega privzema periferne glukoze;
- poveča oksidacijo maščobnih kislin;
- zmanjšuje absorpcijo sladkorja iz želodca.
S tem zdravilom se lahko kombinirajo naslednja zdravila:
- inzulin;
- glitazon;
- sulfonilsečnine in podobno.
Optimalni učinek je dosežen pri tem zdravljenju dosežemo z metodo povečanja odmerka tega zdravila - za 50-100%.
- Uporaba zdravil za zniževanje sladkorja je možna z združevanjem več zdravil iste vrste med seboj. Cilj takšnih ukrepov je povečanje izločanja insulina v primerjavi z zmanjšanjem insulinske rezistence. Toda tukaj doziranje in izbira zdravil določi zdravnik v skladu z individualnimi indikacijami bolnika.
- Zdravljenje z insulinom. Ta faza sodobnega zdravljenja je določena samo, če se ne upoštevata prvi dve stopnji izboljšanja. V takih primerih je za merjenje krvnega sladkorja obvezna uporaba glukometra. Insulin se uporablja pri pričakovanem dolgem obdobju delovanja z naraščajočim odmerkom zdravila. Njegovo imenovanje traja, dokler se raven glukoze ne povrne v normalno stanje.
Takšne stopnje zdravljenja ne izključujejo upoštevanja prehrane in zmerne telesne dejavnosti.
Razlike sodobne metode od tradicionalne
Kot lahko vidite, nova pri zdravljenju sladkorne bolezni temelji na tradicionalnem pristopu. Strokovnjaki ugotavljajo nekaj pomembnih razlik med tema dvema metodama:
- Metformin je predpisan v povezavi s prehransko dieto in lažjo vadbo;
- na vsaki stopnji zdravljenja so določeni njihovi specifični cilji - če se stanje ne izboljša, šele nato preidejo v naslednjo stopnjo;
- upoštevajo se samo realni kazalniki analiz bolnikov - glikirani hemoglobin mora biti manjši od 7%;
- tradicionalna metoda ne predvideva ostrega povečanja odmerkov zdravil, ki znižujejo glukozo, in trenutni pristop je namenjen intenzivni inzulinski terapiji.
Te razlike je treba dodati zdravstvenemu režimu bolnika. Samostojno nadzoruje raven sladkorja v svojem telesu. Ne smemo pozabiti, da je učinek pri zdravljenju dosežen v obeh primerih zaradi celovitega pristopa, ki ima celovit vpliv na bolezen.
Buraevova metoda - fitoterapija pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2
Problem odstranjevanja sladkorne bolezni je prisilil mnoge medicinske znanstvenike, da poiščejo nekaj novega pri zdravljenju. To je uporaba zdravil rastlinskega in živalskega izvora, ki se lahko predpišejo kot dodatek. Torej, Buraevova metoda postaja vse bolj priljubljena, in sicer:
- Uporaba biološko aktivnih sestavin živalskega in rastlinskega izvora:
- infuzija lubja jeklene repice;
- nosijo maščobo;
- propolis;
- olje iz jeter;
- Vitaminski čaj;
- sok iz jagod.
- Dodelitev prehrane številka 9 na sedemdnevnem meniju.
- Potreben vsakodnevni zdravstveni pregled bolnikov:
- termometrija;
- nadzor krvnega tlaka.
- Določanje biokemičnih parametrov periferne krvi:
- glikemija na tešče;
- skupni holesterol;
- glikozilirani hemoglobin;
- koeficient peroksidacije lipidov;
- antioksidativno aktivnost.
- Laboratorijski pregled vsebnosti sladkorja v krvi na začetku in na koncu zdravljenja.
Opisana metoda Buraev je bila preizkušena na podlagi sanatorija-preventorium "Spring", ki se nahaja v regiji Sverdlovsk - Sredneuralsk. Tečaj je zasnovan za tri tedne (21 dni) fitoterapije brez uporabe insulinske terapije. Zaradi tega nekonvencionalnega pristopa pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2:
- izguba telesne teže pri bolnikih;
- znižanje krvnega tlaka, ki mu sledi stabilizacija;
- izrazit pozitivni imunološki učinek;
- hipoglikemičnih zdravil za zmanjšanje odmerka.
Preberite tudi: Kako zdraviti sladkorno bolezen tipa 2 v primeru sladkorne bolezni?
Strokovnjaki priporočajo to Buraevovo metodo tako za preventivno rehabilitacijo bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 kot tudi za kasnejšo rehabilitacijo v penzionih, sanitarijah in ambulantah.
Mednarodna skupina znanstvenikov pod vodstvom Inštituta Karolinska iz Stockholma (Karolinska Institutet) (Švedska) je razvila novo vrsto zdravljenja za sladkorno bolezen tipa 2, ki temelji na inhibiciji signalne poti vaskularnega endotelnega rastnega faktorja VEGF-B. Ta pristop vodi k preprečevanju kopičenja maščob v mišicah in srcu, tako da celice teh tkiv ohranijo sposobnost odzivanja na insulin.
V poskusih, izvedenih na miših in podganah, znanstveniki niso mogli le preprečiti razvoj sladkorne bolezni tipa 2, temveč tudi upočasnili razvoj že začete bolezni. Rezultati študije, ki so se je udeležili zaposleni v inštitutu Karolinska, Inštituta Ludvig za raziskave raka (Ludwigov inštitut za raziskave raka) in biofarmacevtskega podjetja CSL Limited (Avstarlija), so bili objavljeni v reviji Nature.
»Odprli smo VEGF-B že leta 1995 in od takrat je raziskovalni projekt VEGF-B že dolgo pozabljen, zdaj pa delamo eno odkritje za drugim. V tej študiji smo pokazali, da lahko inhibicija rastnega faktorja pomaga pri zdravljenju in preprečevanju razvoja sladkorne bolezni tipa 2, kar je mogoče doseči terapevtsko, «pravi profesor Ulf Eriksson z oddelka za medicinsko biokemijo in biofiziko. ) na inštitutu Karolinska.
Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilna odpornost na insulin: celice izgubijo sposobnost, da se ustrezno odzovejo na insulin, ki je potreben za privzem glukoze, kar vodi do povečanja ravni sladkorja v krvi. Odpornost na insulin je povezana s kopičenjem maščobe v "neprimernih" organih, kot so mišice, krvne žile in srce. Vendar pa celoten mehanizem tega odnosa še ni znan.
Vendar znanstveniki zagotovo vedo, da beljakovina VEGF-B vpliva na prerazporeditev in odlaganje maščob v telesnih tkivih. To razmerje je ugotovila skupina, ki jo je vodil profesor Eriksson v študiji, katere rezultati so bili objavljeni v reviji Nature leta 2010. Teorija je bila osnova za novo študijo, v kateri je bila pot signala iz VEGF-B blokirana v skupini podgan in miši z reprodukcijo. sladkorna bolezen tipa 2.
Publikacija poroča o štirih povezanih raziskavah. V enem primeru je bilo potencialno 2H10 zdravilo, ki je protitelo, ki blokira VEGF-B, injicirano v miši, ki so vodili na posebni dieti za spontani začetek diabetesa. Kot rezultat, miši niso razvili niti insulinske rezistence niti diabetesa. Poleg tega so raziskovalci prečkali linijo diabetičnih miši s črto, ki ni imela sposobnosti sintetizirati VEGF-B, in ugotovila, da so bili potomci zaščiteni pred razvojem bolezni.
V dveh drugih poskusih so znanstveniki opazovali, da se miši in podgane ne hranijo z dieto za razvoj sladkorne bolezni, ampak na dieti, bogati z maščobami, kar je povzročilo debelost. V teh primerih, kot posledica zdravljenja z 2H10, se je razvoj bolezni začel ustaviti in "obrniti" na različne stopnje.
»Rezultati, ki smo jih predstavili pri delu, kažejo na pomemben preboj in temeljno nov pristop k preprečevanju in zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2,« pravi profesor Ake Sjoholm, svetovalec in diabetolog v generalni bolnišnici Stockholm South General (Stockholm South General Södersjukhuset). - Sodobne metode zdravljenja sladkorne bolezni lahko povzročijo številne stranske učinke, njihov učinek pa se postopoma oslabi. Zato obstaja nujna potreba po novih strategijah za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. "
Trenutno zdravljenje za sladkorno bolezen tipa 2 vključuje dieto in / ali zdravila, ki stimulirajo proizvodnjo insulina ali občutljivost nanj ali zmanjšajo sintezo glukoze. Po nekaj letih je to zdravljenje neučinkovito za približno 30% bolnikov, ki pozneje potrebujejo injekcije inzulina. Sladkorna bolezen tipa 2 doseže prag epidemije in po napovedih Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) se pričakuje, da bo do leta 2030 več kot pol milijarde ljudi trpelo zaradi tega.
Kot kandidat za novo zdravilo za sladkorno bolezen je študija uporabila 2H10, razvita na osnovi monoklonskih protiteles s strani biofarmacevtskega podjetja CSL Limited.
Po materialih Karolinska Institutet
Carolina E. Hagberg, Annika Mehlem, Annelie Falkevall, Lars Muhl, Barbara C. Fam, Henrik Ortsäter, Pierre Scotney, Daniel Nyqvist, Erik Samén, Li Lu, Sharon Stone-Elander, Joseph Proietto, Sofianos Andrikopoulos, Andke Sjööööööör, Joseph Proietto;, Ulf Eriksson. Ciljna usmerjenost na VEGF-B kot novo zdravljenje za insulinsko rezistenco in sladkorno bolezen tipa 2. Narava, 2012; DOI: 10.1038 / nature11464
Vzroki
Ponavadi je druga vrsta diabetesa značilna za starejše ljudi. Najpogosteje se pojavi na ozadju stalnega stresa. Celične membrane postanejo manj občutljive na insulin, ki je nosilec glukoze in spodbuja njegovo sproščanje v kri. Telo poveča odmerek tega hormona, vendar se raven sladkorja v krvi še vedno zvišuje, zaradi česar so potrebni insulinski posnetki.
Na žalost v sodobnem svetu vedno več mladih trpi za to vrsto sladkorne bolezni. Najverjetneje je to mogoče pripisati divjemu tempu življenja, močnemu psihološkemu stresu, preobremenitvi. Ljudje ne čutijo veselja življenja ali dela, kar ustvarja odlične predpogoje za razvoj te bolezni.
Glavni vzroki za sladkorno bolezen tipa 2 so:
- živčna napetost, depresija;
- debelost;
- slabe navade;
- nepravilna prehrana;
- bolezni srca in ožilja.
Za razliko od sladkorne bolezni tipa 1, ki je pogosta pri otrocih in mladostnikih, je sladkorna bolezen tipa 2 neodvisna od insulina.
Klinična slika
Ta bolezen se kaže z naslednjimi neprijetnimi simptomi:
- stalna žeja in suha usta;
- rahlo odrevenelost nog in rok, v zanemarjenem stanju, možne so trofične razjede;
- zamegljen vid;
- suhost in ranljivost kože;
- stalna letargija in utrujenost;
- težave z apetitom in prebavo.
Če je bilo odkritih vsaj nekaj simptomov, je to razlog za previdnost in obisk zdravnika. Prej ko se začne zdravljenje te bolezni, bolj je verjetno, da bo oslabila njen negativen učinek na telo ali da se ozdravi.
Sladkorna bolezen je praktično neozdravljiva bolezen, vendar se njen potek lahko zelo olajša in lahko se odpravijo zapleti, povezani s sladkorno boleznijo. Metode zdravljenja lahko razdelimo na dva glavna tipa.
Klasične metode
To so časovno preverjene metode, ki so dokazale svojo učinkovitost.
Dietna terapija
To je ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja, ki je žal večina bolnikov s sladkorno boleznijo ne more zdržati več kot eno leto. Ta metoda vključuje:
- uživanje hrane 6-krat na dan in malo;
- dnevna prehrana ne sme presegati 1500–1800 kcal na dan;
- nadomestiti sladkor in izdelke, ki vsebujejo sladkor, z nižjimi ogljikovimi hidrati;
- zmanjšajte vnos soli na 4 g na dan;
- v prehrano vključiti več zelenjave in sadja, bogatih z vlakni;
- alkoholnih pijač.
Terapevtska vaja
Pogosto imajo osebe s sladkorno boleznijo tipa 2 prekomerno telesno težo. Posebej izbrani kompleks terapevtskih vaj bo znatno zmanjšal težo, nasičil telo s kisikom. V tej bolezni bodo koristni tek, plavanje in gimnastika (joga je v tem pogledu dobra).
Opozoriti je treba, da je treba pri zdravljenju kompleksnih vaj izbrati glede na starost, zdravstveno stanje in zmožnosti bolnika. V nasprotnem primeru lahko le poslabšate razmere.
Boj proti stresu in živčni napetosti
Ni treba posebej poudarjati, da so vse bolezni iz živcev. Naše telo ne more biti nenehno v dobri kondiciji in nekega dne ne bo v obliki bolezni. Zato morate poskusiti manj nervozno in ne pretirati. Ne smemo pozabiti, da nič ni pomembnejše od zdravja. V takšnih primerih lahko pomagajo decoctions iz pomirjajočih zelišč, ekstrakt baldrijana.
Prav tako morate poskusiti, da ne komunicirate z ljudmi, ki so vir negativnosti. Če takšne možnosti ni, potem je ne bi smeli vzeti globoko čustveno. Posebna avto treninga lahko služijo kot dobra pomoč, ki se pozitivno prilagodi in vam omogoči, da se znebite negativne energije.
Priprave
Najpogostejša zdravila pri zdravljenju sladkorne bolezni so takšna.
Metformin
Dobro se pokaže pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 skupaj z dietno terapijo in fizičnimi napori. Ker je v začetni fazi proces presnove v telesu še vedno precej počasen.
Metformin upočasni absorpcijo glukoze v kri. Pred začetkom 20. stoletja je bil zdravilo Biguanid uporabljeno, vendar ne tako dolgo nazaj, da je bilo opuščeno, ker je imelo močan stranski učinek na prebavni sistem. Bolniki so se pritoževali na slabost, bruhanje, drisko, splošno slabost in izgubo apetita.
Metmorfin zniža koncentracijo krvnega sladkorja skoraj brez poškodb med zdravljenjem. V začetni fazi njegovega sprejema je lahko rahlo slabost in omotica, vendar kmalu preide. Treba ga je jemati, postopoma povečati odmerek, v skladu s shemo, ki jo je razvil zdravnik.
Med drugimi pozitivnimi učinki metformina so: t
- zmanjšanje tveganja krvnih strdkov v žilah;
- znižuje raven holesterola v krvi;
- ne povzroča pridobivanja telesne teže;
- ne povzroča hipoglikemije.
Sulfonilsečnina
Spodbuja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko. Omogoča, da celične membrane postanejo občutljivejše glede na odziv inzulina. Vzemite, kot je metformin, in postopoma povečajte odmerek. Z zelo visoko vsebnostjo sladkorja v krvi lahko takoj začnete jemati velike odmerke. Zdravilo je relativno poceni in pomaga pri zdravljenju bolezni hitro odstraniti napade.
Ima veliko stranskih učinkov:
- pruritus;
- strupene za jetra in ledvice;
- hipoglikemija;
- motnje prebavil;
- debelost
Clay
To so zdravila, ki močno spodbujajo proizvodnjo insulina in povečajo občutljivost celic na ta hormon. Prispevajo k hitremu znižanju glukoze v krvi, vendar povzročajo težave s proizvodnjo želodčnega soka, proces prebave, prispeva k hipoglikemiji in je drag.
Zdravljenje z insulinom
Eden najpogostejših zdravil za sladkorno bolezen tipa 2. To je relativno poceni, pomaga izboljšati metabolizem lipidov v telesu.
Negativne točke pri zdravljenju sladkorne bolezni so potreba po stalnem spremljanju ravni sladkorja v krvi, injekcijah. Tudi insulin lahko povzroči znatno povečanje telesne mase in hipoglikemijo.
Nove tehnike
Magnetna terapija
Živčni napetost in stres sta glavni vir diabetesa tipa 2. Ko smo živčni, se v telesu proizvajajo hormoni, kot so tiroksin in adrenalin. Obdelujejo jih in kurijo s pomočjo kisika, zato so potrebne velike količine, ki jih zagotavljajo športi.
Ampak ne vedno imajo priložnost in prosti čas za vadbo. V tem primeru bo pomagala posebna naprava, ki oddaja magnetna polja in aktivira delo vseh organov v telesu.
Po istem principu deluje laserska terapija in kriozauna. Tovrstne fizioterapije za zdravljenje sladkorne bolezni ni mogoče uporabiti za:
- onkološke bolezni;
- povišana temperatura;
- tuberkuloza;
- hipotenzija;
- izčrpanost;
- nosečnosti.
Uporaba glitazona
Glitazoni so posebna zdravila, ki povečajo občutljivost telesnih tkiv na insulin. Treba jih je piti z obroki.
Stranski učinki so:
- otekanje;
- pridobivanje telesne teže;
- povečana lomljivost kosti;
- počasi deluje.
- bolezen jeter in ledvic;
- se ne sme uporabljati z insulinom;
- nosečnost in dojenje.
Uporaba inkretinskih mimetikov
Exenatide, Sitagliptin in zdravila te skupine dobro delujejo v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, na primer, dobro se kombinirajo z jemanjem metformina.
Načelo delovanja eksenatida je povezano s stimulacijo proizvodnje insulina s trebušno slinavko. Tudi to zdravilo pomaga uravnavati proizvodnjo želodčnega soka in upočasni prebavo in absorpcijo hrane, kar povzroči izgubo teže.
V začetni fazi jemanja tega zdravila je možna blaga slabost, driska. Negativni vidiki vključujejo negativen vpliv na prebavni sistem, potrebo po injekcijah, malo znanja.
Sitagliptin deluje podobno kot eksenatid, kar spodbuja proizvodnjo insulina in deluje zaviralno na proizvodnjo glukagona. Ima dolgotrajen učinek, znižuje raven sladkorja v krvi. Dovolj je, da vzamete le 1 čas na dan. Zdravilo je drago in malo je raziskano. Ne povzroča povečanja telesne mase.
Terapija z matičnimi celicami
To je najdražja in precej radikalna metoda zdravljenja. Toda vodi do neverjetnih rezultatov, ki prispevajo k razvoju insulina s strani samega telesa. Normalizira metabolizem in zdravi skoraj vsako bolezen endokrinega sistema. To je korenito nova rešitev v medicini. Resna pomanjkljivost je njihova dokaj majhna znanja in velika možnost neželenih učinkov.
Metoda mitohondrijske disociacije
V jetrnih celicah je možno zapisati odvečno maščobo s pomočjo modificiranega pripravka niklosamida, etanolaminske soli. Ta proces se imenuje mitohondrijska disociacija.
Prispeva k hitremu uničevanju prostih maščobnih kislin in sladkorja. Mitohondri so mikroskopski viri energije za vsako celico v telesu. Pogosto lahko v majhnih količinah zažgejo lipide in sladkor. Pomembno je ohraniti normalno delovanje celic.
Ključ do obnovitve sposobnosti telesa, da se ustrezno odzove na insulin, bo odpravljanje lipidov v mišičnem tkivu in jetrih.
Uporaba metode mitohondrijske disociacije bo omogočila celicam telesa, da porabijo potrebno količino glukoze. To je lahko nov način zdravljenja sladkorne bolezni z zdravili.
Pomembno je omeniti, da je uporabljeno zdravilo umetno spremenjena oblika odobrene in varne priprave FDA. Znanstveniki že dolgo iščejo že znana in popolnoma varna zdravila, ki lahko v celici izčrpajo maščobe.
Novo orodje s spremenjeno obliko, čeprav ni zdravilo za človeško telo, je popolnoma varno pri drugih sesalcih. Glede na to bo najverjetneje novo zdravilo dobilo dober varnostni profil pri ljudeh.
Prevelika količina maščob v jetrih ni vedno problem ljudi s prekomerno telesno težo. Tudi z normalno težo se lahko razvije sladkorna bolezen in maščobna infiltracija.
Če se takšna zdravila uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, bodo bolnikom iz kateregakoli telesne kategorije olajšala patologijo.
Podpiranje zdravil in terapija z matičnimi celicami
Danes se lahko novo zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 imenuje podporna terapija. Pomaga telesu bolne osebe, da se bolje prilagodi visokemu krvnemu sladkorju. Za te namene se uporabljajo preparati za regulacijo sladkorja in hipoglikemična sredstva nove generacije.
Takšna alternativna zdravljenja so namenjena normalizaciji ravnovesja glukoze in insulina. V tem primeru bodo celice telesa dojemale svoj hormon popolnoma normalno.
In slednjo metodo lahko imenujemo najbolj obetajočo pri odpravljanju patologije diabetesa mellitusa, ker je usmerjena v globlje vzroke bolezni.
Poleg zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 z zdravili bomo celično zdravljenje imenovali sorazmerno nov pristop k odpravi. Metoda zdravljenja z matičnimi celicami zagotavlja naslednji mehanizem: t
- pacient se vrne v središče celične terapije, kjer mu odvzame potrebno količino biološkega materiala. Lahko je spinalna tekočina ali majhen volumen krvi. Končno izbiro materiala opravi lečeči zdravnik;
- po tem zdravniki izolirajo celice iz pridobljenega materiala in jih množijo. Od 50 tisoč kosov je mogoče pridobiti približno 200 milijonov, pomnožene celice pa se ponovno vnesejo v pacientovo telo. Takoj po uvodu aktivno začnejo iskati tista mesta, kjer je poškodovana.
Takoj ko se pojavi oslabljeno območje, se celice transformirajo v zdrava tkiva prizadetega organa. To so lahko vsi organi, predvsem pa trebušna slinavka.
Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 z matičnimi celicami je mogoče doseči zamenjavo obolelih tkiv z zdravimi.
Če patologija ni zelo zanemarjena, bo nova metoda zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 pripomogla k popolni opustitvi dodatne uporabe injekcij inzulina in terapiji hipoglikemičnih zdravil.
Če menimo, da lahko celična terapija bistveno zmanjša verjetnost zapletov, bo ta metoda resnična rešitev za diabetike.
Monoterapija in uporaba vlaken
Nove metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 se lahko izvajajo ne le zdravil, ampak tudi uporaba vlaken. Namenjen je za motnje presnove ogljikovih hidratov.
Absorpcija glukoze v črevesju se zmanjša zaradi rastlinske celuloze. Hkrati se zmanjša tudi koncentracija sladkorja v krvi.
Proizvodi, ki vsebujejo ta rastlinska vlakna, pomagajo:
- odstraniti iz telesa nakopičene škodljive snovi in toksine;
- vpijte odvečno vodo.
Vlakna so še posebej pomembna in koristna za tiste bolnike, ki imajo prekomerno telesno težo zaradi sladkorne bolezni tipa 2. t Ko se vlakna nabrekajo v prebavnem traktu, povzroča sitosti in pomaga zmanjšati vnos kalorij, ne da bi pri tem nastal boleč občutek lakote.
Še posebej novost pri tem pristopu ni, ker prehrana s sladkorno boleznijo tipa 2 vedno zagotavlja prav takšna načela prehrane.
Največji rezultat zdravljenja sladkorne bolezni je mogoče doseči, če uporabljate droge in uživate vlakna s kompleksnimi ogljikovimi hidrati. V prehrani bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 mora biti najmanj krompirja.
Poleg tega se pred toplotno obdelavo temeljito namoči. Pomembno je tudi spremljanje količine porabljenih lahkih ogljikovih hidratov, ki jih vsebuje:
Zaužitje ne sme biti več kot 1-krat na dan. V vsakem obsegu lahko bolnik v svojo prehrano vključi buče, kumare, bučke, zelje, jajčevce, kisljo, kolerabo, listno solato in papriko.
Ta rastlinska hrana je še posebej bogata z vlakninami. Tudi nepotrebno bo uporaba nesladkanih jagod in sadja. Ampak dragi, banane in fige se najbolje jesti čim manj.
Kot pri pekovskih izdelkih, morajo biti na mizi v majhni količini. Idealno - kruh z otrobi. Izdelke iz žit in žit je treba izbrati tudi glede na količino vlaken, ki so v njih. Ne odveč bo ajda, koruzni zdrob, ovsena kaša in ječmen.
Glede na to, da je monoterapija nova metoda zdravljenja, je treba poudariti obvezno in strogo upoštevanje njenih osnovnih načel. Zato je pomembno:
- zmanjšanje vnosa soli;
- zmanjšanje količine rastlinske maščobe na polovico;
- Ne zaužijte več kot 30 ml alkohola na dan;
- prenehati kaditi;
- jemljejo biološko aktivne droge.
Da bi preprečili zaplete sladkorne bolezni, monoterapija prepoveduje uživanje maščobnih rib, mesa, sira, klobas, zdroba, riža, sode, marmelade, soka in peke.
Kako je bilo prej
S temi področji bi morali razumeti več. Kaj je novega pri zdravljenju sladkorne bolezni? Katere so nove učinkovite droge za zdravljenje in preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2 in tipa 1? Že v dvajsetih letih 20. stoletja, ko je bila odkrita metoda izdelave pomembnega hormona pri sladkorni bolezni, je obstajala samo ena vrsta drog, »kratkega« insulina, pridobljenega iz živali.
Za te namene so bili uporabljeni prašiči in teleta, »kratka« v tem primeru pa pomeni, da je treba pred vsakim obrokom uvajati, potem pa je treba počakati v eni uri, medtem ko je zdravilo »aktivirano«, šele nato lahko jeste. Ta insulin je deloval hitro, ko je bila dosežena maksimalna vrednost, nato pa se je ukrep hitro zmanjšal. V primerjavi s trikotnikom je njena osnova 4–5 ur, aktivni učinek na inzulin pa je bil še manjši - za 2-3 ure, zato so ga imenovali »kratek«.
Kako je zdaj
Kaj je novega pri zdravljenju sladkorne bolezni? Od takrat so se okoliščine spremenile. Zdaj je znano skoraj vse o sladkorni bolezni tipa 2 in tipa 1, uporablja se novo zdravljenje.
Že obstaja več kot sto novih vrst insulina, ki so skoraj vsi "človeški", pridobljeni so z mikrobiološkimi in genetskimi metodami.
Dobili smo metodo razširitve njihovih dejanj, »kratkotrajne« pa dodali »dolgoročno« in »posredniško«. "Trajni" deluje cel dan in "posreduje" od 10 do 12 ur. To vam omogoča, da individualno izberete insulinsko terapijo. Na primer, enemu pacientu dajemo „dolgoročno“ enkrat na dan, drugo ─ „posredujemo“ zjutraj in zvečer ali pa dajemo dve injekciji, ki mešajo „posrednika“ s „kratkim“ ali enkratnim „dolgoročnim“ je bil "sočasno" insulin, dobro, "kratko" potrebo po kaznovanju hrane.
Toda nekateri trenutki ostajajo nespremenjeni:
- Inzulinski pripravki se injicirajo z brizgami;
- po vnosu "kratkega" insulina morate počakati 35-39 minut in šele nato vzeti hrano;
- vsi pripravki insulina, ki se uporabljajo za zdravljenje diabetesa mellitusa v časovnih intervalih, ne delujejo enako, temveč imajo največji učinek, čas maksimalnega delovanja.
"Kratek" insulin pripravki v sladkorni bolezni zelo kmalu vplivajo čim bolj, potem ukrep kapljice, v "dolgotrajno" in "posredovanje" drog, to ukrepanje je bolj gladko. Velik pomen sladkorne bolezni je, da je treba izbrati možnost, pri kateri pacient, ko jede hrano in jo kasneje prebavi, dobi največji koristen učinek pripravka insulina. Upoštevanje te povezave med vnosom hrane in injiciranjem je obvezno, tako da ni hipoglikemije.
Kaj je novica pri zdravljenju dolgotrajne sladkorne bolezni tipa 2 in prvega tipa? Kaj je še novo in koristno pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 in 2? V zadnjem času se v medicinski praksi za zdravljenje diabetes mellitusa uporabljajo insulinski pripravki, ki ne zahtevajo strogosti pri izpolnjevanju časa dajanja in vnosa hrane, kar bolniku omogoča, da izbere primeren obrok zanj.
Novi dogodki
To je uporaba insulina glargin, imenovanega tudi lantus, ki nima drugih podobnih zdravil, tako nujnih za zdravljenje sladkorne bolezni prvega tipa. Inzulinski pripravek te vrste ima edinstveno lastnost: takoj, ko se razvije, deluje neprekinjeno 24 ur brez največjega delovanja. Pred tem je bil razvit insulin glargin »zelo hiter« insulinski preparat za zdravljenje sladkorne bolezni prvega tipa - zdravljenje z novapidom, humalog, apidra. Pripravki te vrste se hitro odprejo v 1-2 minutah in ne delujejo več kot 2 uri.
Ko je bil injiciran insulinski pripravek tega tipa, je moral bolnik takoj jesti. S kombinacijo bolnikovih lantusov in super-hitrih zdravil se bolnikov lastni insulin njihovih trebušne slinavke izloča na najboljši fiziološki način: enkratni odmerek lantusa spremeni „spremljevalni“ insulin, ki je vedno prisoten v človeškem telesu, in super-hiter hormon, ki ga dražijo pred prehranjevanjem, bo dala isti rezultat kot hiter. Inzulinski izhod iz običajne polne žleze, ki deluje pred prebavo hrane in zvišanjem ravni sladkorja v krvi. Poleg tega lahko uvedbo "supersky" hormona storiti v vsakem primernem času, ko bolnik želi jesti.
Brizge - to je preteklost
Kaj je novega pri zdravljenju diabetesa tipa 2 in tipa 1? Prej so bili pripravki insulina za zdravljenje sladkorne bolezni prvega tipa v vialah. Izdelek je bil zbran z brizgo ali v posebnih peresnih oblogah, ki so namenjene za ponovno uporabo brizgalnih peresnikov, vsi proizvajalci so imeli različne konfiguracije.
Zdaj so brizgalke narejene za enkratno uporabo, kjer so že položeni penfill. Pacient, ki je zdravilo zaužil 10-20 dni, pero zadnjega polnila se zavrže, potegne novo, novo. Iz tega sledi, da je to konec "ere brizge". Bolniki vedno nosijo injekcijski peresnik, inzulinski preparati kadarkoli vbrizgajo celo skozi tkanino oblačil na različnih mestih.
O zdravilih za patologijo, neodvisno od insulina
Za zdravljenje diabetične patologije insulina neodvisnega tipa so uporabili pripravke za sulfonilsečnino, ki reducira sladkor. V preteklosti so bili bolniki zdravljeni s butamidom, ki je zastarelo zdravilo prve generacije. Zdaj jih zdravijo z diabetonom in manilom, ki so droge druge generacije. Tretja generacija vključuje uporabo amarila. Obstaja tudi biguanidna skupina sredstev, iz katerih se uporablja metformin (komercialno znan kot siofor in glukofag).
Vendar pa so se v zadnjih 10 letih v zdravniški praksi proizvajala nova zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, odvisne od insulina. Ti vključujejo uporabo zdravila Novororm, Starlix, ki izloča insulin skupaj s sulfonilsečnino. Na drugačen način obstajajo zdravila, ki povzročajo preobčutljivost (pri uporabi Aktosa), ki lahko povečajo občutljivost perifernega tkiva na insulin.
Obstajajo tudi zdravila, ki zavirajo α-glukozidazo (zdravilo glukobaj), ki prizadene le črevesni trakt in počasi in gladko opravi absorpcijo sladkorja v krvni obtok. S kombinacijo teh zdravil je mogoče izbrati drugačno alternativo za zdravljenje diabetesa druge vrste, ki je najbolj primerna za bolnika. Na primer, če ima bolnik blago obliko sladkorne bolezni, jo lahko zdravimo z glukobayom, ne da bi izločili dieto, metforminom in pri polnem bolniku, pri katerem se priporoča povprečna stopnja sladkorne bolezni, uporaba amarila in metformina.
Kaj bo kmalu objavljeno
Kaj je še novo in potrebno pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2? Razvita orodja za zdravljenje sladkorne bolezni, ki se uporabljajo v kompleksni administraciji. Sredstvo je bilo že razvito za znižanje trigliceridov in ravni glukoze v krvnem obtoku, s hkratnim povečanjem lipoproteinskih spojin z visoko gostoto (tako imenovani "pozitivni holesterol").
Podjetje Aventis je predlagalo tudi novo orodje za diabetike, ki ne le znižuje raven sladkorja v krvi, ampak tudi zmanjšuje odvečne kilograme in maščobne akumulacije v trebuhu. To zdravilo je bilo klinično preizkušeno pred nekaj leti, raziskano je bilo, da se je pri bolnikih, ki so jemali to zdravilo, njihova telesna teža zmanjšala za 5 kg na leto, znižala se je tudi raven glukoze v krvi in izboljšale vrednosti holesterola. Toda zaradi odkritih kontraindikacij se bodo raziskave nadaljevale. Z dokazano varnostjo za srce in krvne žile, odsotnostjo drugih kontraindikacij, se bodo ta zdravila pojavila in bodo na voljo za zdravljenje.
Glede na rezultate raziskav se tabletirana zdravila za sladkorno bolezen lahko uporabljajo za profilaktične namene in za preprečevanje zapletenih stanj. Študije kažejo, da se je z uporabo metformina in precose skupaj z dieto zmanjšalo število pojavov sladkorne bolezni, neodvisne od insulina. Pri zdravljenju actosomov se zmanjša tveganje za miokardni infarkt in srčni infarkt, zaradi česar se znatno zmanjša prezgodnja smrtnost bolnikov, ki trpijo za patologijo insulin-neodvisnega tipa.
Prihodnji razvoj
V prihodnje bo za popolno zdravljenje sladkorne bolezni pomagalo naslednje:
- operacije presaditve beta celic ali same endokrine žleze. To se lahko uspešno izvede, ko bolniki prejmejo imunosupresive za celo življenje, kar preprečuje reakcijo zavrnitve. Seveda se pričakovana življenjska doba bolnika ne bo povečala, vendar se bo kakovost izboljšala, hipoglikemična stanja bodo popolnoma izginila. Ta operacija je upravičena za tiste bolnike, pri katerih je prišlo do presaditve ledvic zaradi nefropatije pri sladkorni bolezni. Izvajanje presnove beta celic je enostavno in varno v primerjavi s transplantacijo trebušne slinavke;
- ustvarjanje "umetnih beta celic". Ta naprava je podobna insulinu, vendar se od njega razlikuje po tem, da ima sistem povratnih informacij. Obstaja intravenski ali subkutani senzor sladkorja in procesor, ki uravnava dovajanje insulina, odvisno od stopnje glikemije pri bolniku.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 (DM), ki je kronična, progresivna in doslej neozdravljiva, je v zadnjih desetletjih prišlo do epidemiološke razširjenosti v populaciji. Število bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 na svetu se postopoma povečuje: od 135 milijonov bolnikov, registriranih leta 1995, do 160 milijonov v letu 2000.
Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije do leta 2015 naj bi povečanje števila bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 znašalo 300 milijonov ljudi [1]. Po podatkih American Diabetes Association se letno diagnosticira 800.000 novih primerov sladkorne bolezni [2], od katerih jih je velika večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t Razlogi za tako hitro napredovanje razširjenosti bolezni so povezani ne le s spremembo življenjskega sloga ljudi in prehodom v tako imenovani »zahodni slog«, za katerega je značilno zmanjšanje telesne aktivnosti in povečanje debelosti zaradi večjega vnosa kalorij, ampak tudi z dejavnostmi SZO, ki so spremenili merila za diagnosticiranje bolezni po intenzivnem pregledu. programe za identifikacijo sladkorne bolezni. Ugotovljeno je bilo zlasti, da se že pri detekciji glukoze na plazmi na tešče (FPG) ugotovi očitna diabetes mellitus, ki je značilen ne samo s hiperglikemijo na tešče, temveč tudi s povečanjem njene ravni> 11,1 mmol / l 2 uri po obremenitvi s 75 g glukoze. 7,0 mmol / l (t.j.> 6,0 mmol / l v kapilarni krvi) in ne z FPG> 7,8 mmol / l (ali 6,7 mmol / l v kapilarni krvi), kot je bilo prej t. V povezavi s temi podatki so bili spremenjeni kriteriji za diagnozo sladkorne bolezni in ugotovljena je bila raven glukoze v plazmi na tešče (FPG)> 7,0 mmol / l kot glavni diagnostični parameter pri presejanju sladkorne bolezni. Nevarnost tako hitrega napredovanja razširjenosti sladkorne bolezni tipa 2 je v povečanju srčno-žilne umrljivosti človeštva, saj razvoj sladkorne bolezni spremlja 2-3-kratno povečanje kardiovaskularne patologije.
Povečanje HbA 1c za 1% vodi do poslabšanja tveganja za žilne zaplete, kar seveda zahteva strožji nadzor nad kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov [3]. Hkrati motnje presnove ogljikovih hidratov povzročajo razvoj hiperlipidemije, ki vodi do napredovanja ateroskleroze in povišanja krvnega tlaka. Zato je po analizi rezultatov študije UKPDS, ki se je končala leta 1998 [3], Evropska skupina za politiko sladkorne bolezni (European Diabetes Policy Group) uvedla nova merila za kompenzacijo sladkorne bolezni, kjer je bil določen idealen kriterij za ustrezen nadzor z minimalnim tveganjem za vaskularne zaplete. Hb A 1c
- Domov
- Vrste