Opis sladkorne bolezni tipa 2: znaki in preventiva

• Analize

Diabetes mellitus tipa 2 je kronična bolezen, ki zmanjša občutljivost telesnih tkiv na insulin. Glavni simptom, ki opisuje to bolezen, je kršitev presnove ogljikovih hidratov in zvišanje ravni glukoze v krvi.

Danes je sladkorna bolezen tipa 2 ena najpogostejših bolezni endokrinega sistema. V razvitih državah je delež ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 več kot 5% celotnega prebivalstva države. To je dovolj veliko število in zato že več desetletij strokovnjaki preučujejo to bolezen in njene vzroke.

Vzroki za diabetes tipa 2

Pri tej vrsti bolezni celice telesa ne absorbirajo glukoze, ki je potrebna za njihovo vitalno dejavnost in normalno delovanje. Za razliko od sladkorne bolezni tipa 1, trebušna slinavka proizvaja insulin, vendar ne reagira s telesom na celičnem nivoju.

Trenutno zdravniki in znanstveniki ne morejo natančno navesti razloga, ki povzročajo takšno reakcijo na insulin. Med raziskavo so ugotovili številne dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t Med njimi so:

• spremembe v hormonskih ravneh med puberteto. Ostre spremembe v ravni hormonov pri 30% ljudi spremlja povečanje ravni sladkorja v krvi. Strokovnjaki menijo, da je to povečanje posledica rastnega hormona;
• debelost ali telesna teža večkrat presega normo. Včasih je dovolj, da izgubimo težo, da znižamo krvni sladkor na standardno vrednost;
• pol osebe. Pri ženskah je večja verjetnost, da imajo sladkorno bolezen tipa 2;
• rase Ugotovljeno je bilo, da imajo člani afriško-ameriške dirke 30% več možnosti, da bodo trpeli zaradi sladkorne bolezni;
• genetska predispozicija;
• nenormalne funkcije jeter;
• nosečnost;
• nizka telesna dejavnost.

Simptomi

Odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah bo pomagalo preprečiti dolgo zdravljenje in jemanje velikih količin zdravil. Vendar pa je zelo težko prepoznati sladkorno bolezen tipa 2 v začetni fazi. Že nekaj let se sladkorna bolezen morda ne manifestira, je skrita sladkorna bolezen. V večini primerov bolniki opažajo simptome po več letih bolezni, ko začnejo napredovati. Glavni simptomi bolezni so:

1. velika žeja;
2. povečan volumen urina in pogosto uriniranje;
3. povečan apetit;
4. močno povečanje ali zmanjšanje telesne teže;
5. šibkost telesa.
6. Redkejši znaki sladkorne bolezni tipa 2 vključujejo:
7. izpostavljenost nalezljivim boleznim;
8. odrevenelost udov in mravljinčenje v njih;
9. pojav razjed na koži;
10. zmanjšana ostrina vida.

Diagnoza in obseg sladkorne bolezni

Zelo pogosto se oseba ne zaveda prisotnosti take bolezni. V večini primerov se pri zdravljenju drugih bolezni ali v krvi in ​​urinu odkrijejo zvišane vrednosti krvnega sladkorja. Če sumite na zvišano raven glukoze v krvi, se posvetujte z endokrinologom in preverite raven insulina. To je tisti, ki bo glede na rezultate diagnoze določil prisotnost bolezni in njeno resnost.

Prisotnost zvišanih ravni sladkorja v telesu se določi z naslednjimi testi: t

1. Krvni test Iz prsta vzamemo kri. Analiza se izvede zjutraj na prazen želodec. Raven sladkorja nad 5,5 mmol / l velja za presežek norme za odraslega. Na tej ravni endokrinolog predpiše ustrezno zdravljenje. Če je raven sladkorja večja od 6,1 mmol / l, je predpisan test tolerance za glukozo.
2. Preskus tolerance za glukozo. Bistvo te metode analize je, da oseba na prazen želodec pije raztopino glukoze določene koncentracije. Po dveh urah se ponovno izmeri raven krvnega sladkorja. Norma je 7,8 mmol / l, pri sladkorni bolezni pa več kot 11 mmol / l.
3. Krvni test za glikohemoglobin. Ta analiza omogoča ugotavljanje resnosti sladkorne bolezni. Pri tej vrsti bolezni se zmanjša raven železa v telesu. Razmerje glukoze in železa v krvi ugotavlja resnost bolezni.
4. Analiza urina za vsebnost sladkorja in acetona.

Obstajajo tri stopnje razvoja sladkorne bolezni tipa 2:

• prediabetesom. Oseba ne čuti motenj v delu telesa in odstopanj pri svojem delu. Rezultati testov ne kažejo nenormalnih ravni glukoze;
• latentni diabetes. Oseba nima očitnih simptomov te bolezni. Ravni sladkorja v krvi so v normalnih mejah. To bolezen lahko določimo le z analizo tolerance za glukozo;
• čisti diabetes. Obstaja en ali več simptomov bolezni. Raven sladkorja je določena z rezultati krvi in ​​urina.

Glede na resnost sladkorne bolezni je razdeljen na tri stopnje: blago, zmerno, hudo, zdravljenje vsakega posameznika.

V blage stopnje bolezni stopnja glukoze v krvi ne presega 10 mmol / l. Sladkor v urinu je popolnoma odsoten. Ni očitnih simptomov diabetesa, uporaba insulina ni indicirana.

Za srednjo stopnjo bolezni je značilna pojavnost simptomov sladkorne bolezni pri osebi: suha usta, žeja, nenehen občutek lakote, izguba telesne teže ali niz njih. Raven glukoze je več kot 10 mmol / l. Pri analizi sladkorja v urinu zaznavamo.

V hudi fazi bolezni so kršeni vsi procesi v človeškem telesu. Sladkor je opredeljen v krvi in ​​urinu, insulin pa je nepogrešljiv, dolgotrajno zdravljenje. Glavni znaki sladkorne bolezni so dodani kršitvi vaskularnih in nevroloških sistemov. Bolnik lahko pade v diabetično komo pri sladkorni bolezni tipa 2.

Če imate diagnozo sladkorne bolezni, to ni razlog za obup. Naučite se nadzorovati svoje stanje in obvladati bolezen. Najprej morate jasno razumeti, kateri kazalniki krvnega sladkorja so normalni ali ciljni za vas, in si prizadevati za njihovo ohranitev v tem območju. Z uporabo novega merilnika OneTouch Select Plus Flex (R) z barvnimi konicami je zelo primeren za nadzor sladkorja. Takoj povedo, ali je raven sladkorja previsoka ali nizka. Poleg tega merilnik pomaga voditi dnevnik opazovanj vašega stanja, zapomniti zadnjih 500 meritev z datumom in časom.

Zdravljenje diabetesa

Po posvetovanju in diagnosticiranju ravni sladkorja bo endokrinolog predpisal ustrezno zdravljenje. Če gre za zdravljenje blage in zmerne bolezni, bo zmerna vadba, prehrana in povečana aktivnost učinkovita metoda za nadzor diabetesa.

Zdravljenje v primeru diabetesa druge vrste, kot posledica športnih aktivnosti, je povečanje stopnje občutljivosti na glukozo, zmanjšanje telesne teže in zmanjšanje tveganja možnih zapletov. Dovolj, da igrajo vsak dan šport za 30 minut, da opazite pozitivno dinamiko v boju proti znaki sladkorne bolezni, in je mogoče brez insulina. To je lahko plavanje, aerobna vadba ali kolesarjenje.

Prehrana je sestavni del zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2. t Bolnik se ne sme odreči vsem izdelkom in takoj izgubiti težo. Izguba teže se mora pojaviti postopoma. Izguba teže mora biti približno 500 gramov na teden. Meni za vsako osebo se razvija individualno, glede na resnost sladkorne bolezni, telesno težo in s tem povezane bolezni. Vendar pa obstaja več pravil, ki jih morajo upoštevati vsi pacienti.

Popolnoma izključiti iz prehrane sladkarije, beli kruh in sadje z visoko vsebnostjo sladkorja, s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Obroke je treba jemati v majhnih količinah 4-6 krat na dan.

Čez dan zaužijete veliko zelenjave in zelišč. Izjema je krompir. Njegova dnevna stopnja ne presega 200 gramov.

Na dan je dovoljeno zaužiti več kot 300 gramov ne sladkega sadja, da ne bi dodali insulina, med takšnimi izdelki so lahko eksotiki, vendar pa lahko ugotovite, kakšno sadje je.

Pijači so dovoljeni zeleni in črni čaj, naravni sokovi z nizko vsebnostjo sladkorja, ne močna kava.

V začetni fazi bolezni zdravnik ne sme predpisati zdravil. Prehrana in vadba lahko zmanjšata vsebnost sladkorja v telesu, normalizirajo presnovo ogljika in izboljšata delovanje jeter, poleg tega pa je potrebna tudi uporaba insulina.

Če je bolezen hujša, zdravljenje predvideva, da so predpisana ustrezna zdravila. Za dosego učinka je dovolj, da vzamete 1 tableto čez dan. Pogosto lahko zdravnik, da bi dosegel najboljši rezultat, združi različne antidiabetične droge in uporabo insulina.

Pri nekaterih bolnikih se redno zdravljenje z insulinom zasvoji in njihova učinkovitost se zmanjša. Samo v takih primerih je možno prenašati bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 na uporabo insulina. To je lahko začasni ukrep v obdobju poslabšanja bolezni ali pa se lahko uporablja kot glavno zdravilo za uravnavanje ravni glukoze v telesu.

Kot pri vseh boleznih je sladkorno bolezen tipa 2 lažje preprečiti kot zdraviti. Tudi pri uporabi insulina je dolgotrajno. Če želite to narediti, je dovolj, da ohrani težo v normi, se izogibajte prekomernega uživanja sladkarij, alkohola, več časa posvetiti športu, kot tudi obvezno posvetovanje z zdravnikom, če sumite na to bolezen.

Znaki sladkorne bolezni tipa 2, njeni simptomi in zdravljenje

Najpogostejši vzrok za motnje endokrinega sistema je sladkorna bolezen tipa 2 (DM), vendar razumeti, kako je bolezen imenovati preprost jezik, v medicini pa se imenuje patologija neodvisna od insulina, ki ima svoje značilne simptome, prehrano in zdravljenje. O tej bolezni je postalo znano pred 2000 leti, toda do danes je še vedno neozdravljivo.

Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, najbolj skrbijo možni zapleti, povezani z nogami, vidom, srčno-žilnim sistemom in prebavnimi organi, saj se jim brez ustrezno izbrane prehrane, gibanja in kompleksnega zdravljenja ne da izogniti. Zaradi tega, da bi preprečili te težave, morate spremeniti svoj življenjski slog, ko odkrijete endokrino napako.

Hkrati razumem, kaj pomeni diabetes mellitus tipa 2 in kakšno terapijo lahko celo otrok vodi po informacijah, ki jih najdemo na internetu, na primer v Wikipediji, kjer najdete metode zdravljenja nog, tehnike injiciranja insulina in prehrano, ki jo zdravniki pripravijo za to bolezen..

Zakaj se bolezen pojavi

Diabetes, ki ima drugo stopnjo, je neodvisen od insulina in ima svoje vzroke. Razvoj bolezni poteka v ozadju nenehno zvišanih koncentracij glukoze v krvi (hiperglikemija), hkrati pa telo preneha dojemati nastali insulin trebušne slinavke, kar vodi do različnih zapletov, vključno z motnjami v presnovi.

Zdravniki na prvi stopnji imenujejo prekomerno količino proizvedenega hormona, kar v končni fazi vodi do izčrpavanja celic trebušne slinavke. Zaradi tega se uporabi dodatni insulin, da se nadomesti pomanjkanje insulina. Ta dejanja povzročajo motnje v presnovi ogljikovih hidratov in povečanje količine glukoze, ki jo proizvajajo jetra.

Ko se krvni sladkor poveča in hormon, ki je odgovoren za njegov transport, ne izpolnjuje svojih funkcij ali ga ne opravi v celoti, ta proces vodi k stalni potrebi po uriniranju. Zaradi močne izgube vode in soli začne telo dehidrirati in primanjkuje anionov in kationov. Poleg tega presežek sladkorja povzroča motnje v presnovi, ki lahko povzročijo motnje v notranjih organih.

Razlogi, ki lahko povzročijo sladkorno bolezen tipa 2, so še vedno nejasni, vendar obstajajo tvegane skupine in ljudje, ki so v njih, pogosteje trpijo zaradi te patologije in so:

• Dedna predispozicija, zlasti če je mati imela bolezen;
• Popolnost;
• Endokrine bolezni, na primer težave s ščitnico;
• Preložene virusne bolezni;
• Pri pankreatitisu in drugih vnetnih procesih v trebušni slinavki.

Značilnosti sladkorne bolezni tipa 2

Sladkorna bolezen tipa 2 je razdeljena na več vrst in se med seboj razlikujejo, in sicer:

• V blagi obliki posebnih odstopanj in ostrih skokov v sladkorju ni opaziti in za zdravljenje je dovolj, da sledite dieti, merite raven glukoze in jemljete tablete za boljše zaznavanje, telo proizvaja insulin;
• Za zdravljenje povprečne oblike resnosti ni tako enostavno, ker je značilna zapleti v žilnem sistemu. Med zdravljenjem morate poleg teh metod dodati še zdravila, ki znižajo raven sladkorja ali uporabiti kratkodelujoči insulin;
• Huda oblika pomeni obilo zapletov in sorodnih bolezni, za zdravljenje pa bo potrebno uporabiti dolgodelujoč in hitrodelujoč insulin ter stalno meriti raven sladkorja.

Poleg tega morate tip 2 DM razdeliti v obsegu, v katerem je presnova ogljikovih hidratov:

• Kompenzacija faz. Zanj je značilna dobra učinkovitost sladkorja, ki je bila dosežena z obdelavo;
• Fazna subkompenzacija. Raven glukoze ne bo presegla 13,9 mmol / l in bo vsebovala urin v količini, ki ne presega 50 gramov;
• Fazna dekompenzacija. Bolezen je težko zdraviti in raven sladkorja ostaja nad 13,9 mmol / l. Poleg tega vsak dan pride ven z urinom 50 ali več gramov. Prav tako je treba opozoriti, da se aceton pojavi v urinu in ta stopnja presnove ogljikovih hidratov lahko povzroči hiperglikemično komo.

Opazite lahko tudi patologijo, ki jo povzroča sladkorna bolezen, kot so:

• Angiopatija. Zaradi tega postanejo stene krvnih žil lomljive, njihova prepustnost se poslabša;
• Polinevropatija. Pojavlja se v obliki brezkrvnega neugodja v živčnih deblih;
• Arthropathy. Znaki te bolezni so lokalizirani v sklepih in se kažejo kot bolečina;
• Oftalmopatija. Ima okvaro vida in očesno patologijo;
• Nefropatija. Skozi čas se manifestira v obliki ledvične odpovedi;
• Encefalopatija. Zaradi duševnih motenj se ne pojavijo.

Simptomi bolezni

Pri sladkorni bolezni drugega tipa obstajajo jasni značilni simptomi, s katerimi se lahko določi in nato predpisuje zdravljenje. Začne jih patološki proces v telesu, zaradi katerega se maščobe uporabljajo kot vir energije, izgublja se metabolizem beljakovin in mineralov ter začnejo tvoriti strupene snovi.

Od glavnih znakov bolezni, kot je sladkorna bolezen tipa 2, je mogoče razlikovati:

• Občutek žeje, suha usta;
• Redno vnašanje v stranišče;
• Splošna šibkost;
• Utrujenost;
• Občutek lakote, ki ga ni mogoče popolnoma razbremeniti;
• Srbenje;
• Slaba regeneracija tkiva;
• Nenehna želja po spanju;
• Prekomerna teža.

V nasprotju z insulinom odvisno vrsto, sladkorna bolezen stopnje 2 morda ne bo očitna v letih in šele po 50 bodo prvi simptomi postali opazni.

Poleg tega se očitni znaki patologije morda ne pokažejo in izražajo v obliki zamegljenega vida, kožne bolezni ali podobnega mraza.

Diagnostika

Za diagnosticiranje dejstva, da je sladkorna bolezen tipa 2, in zdravnik, kot je endokrinolog, bi ga moral začeti zdraviti. Najprej se opravi krvni test za vsebnost sladkorja v kapilarni metodi (s prstom). Material se zbira le na prazen želodec in 8 ur pred tem se nič ne more zaužiti in piti samo vrelo vodo. Po tem bo zdravnik opravil test, s katerim bo ugotovil, kako se telo odziva na sladkor, in tokrat bo kri vzela, ko bo bolnik pojedel kozarec razredčene glukoze in nato po 1-2 urah.

Poleg krvi boste morali za analizo prenesti urin, da ugotovite, ali se pri uriniranju iz telesa izločajo telesi sladkorja in ketona (aceton). Konec koncev, če je tako, potem bo osebi diagnosticirana sladkorna bolezen.

Treba je omeniti potrebo po preiskavi krvi za količino glikoziliranega hemoglobina v njem. Če se ta kazalnik poveča, ga zdravniki imenujejo jasen znak sladkorne bolezni.

Najpomembnejši simptom diabetesa mellitusa drugega tipa je povišan krvni sladkor in presežna količina je več kot 120 mg / dl. Poleg tega v urinu glukoze ne sme biti sploh pri zdravi osebi, da ne omenjamo acetona, ker v normalnem stanju ledvic filtrirajo tekočino, ki vstopa vanje. Napake v tem procesu se pojavijo, ko raven sladkorja postane višja od 160 mg / dl in postopoma vstopi v urin.

Test, ki je bil zasnovan za ugotavljanje reakcije telesa na glukozo, ki jo je prejel, se šteje za uspešno opravljeno, če so bili kazalniki za prvo zbiranje krvi manjši od 120 ml / dl, po drugem pa se niso dvignili nad 140 ml / dl. Zdravljenje bo potrebno, če je koncentracija 1-krat večja od 126 ml / dl in 2-krat več kot 200 ml / dl.

Dieta za sladkorno bolezen

Najpomembnejši del poteka terapije je pravilno oblikovana prehrana. Pravilno oblikovana prehrana bo pomagala ljudem s prekomerno telesno težo, da povečajo učinkovitost insulina, ki ga proizvaja njihova trebušna slinavka. Za izdelke, ki so dovoljeni za to bolezen, lahko vsakodnevno prehrano sestavljajo taki proizvodi:

• Zelenjava;
• Čaj, kava brez sladkorja;
• Meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• Mlečni izdelki;
• Krompir, koruza;
• Stročnice;
• Kruh;
• Žita;
• Jajca

Hkrati pa strokovnjaki svetujejo, da se takšni izdelki zmanjšajo na minimum:

• Maščobno ali dimljeno meso in ribe;
• Klobase;
• Olje;
• Meso v pločevinkah;
• Masni sir;
• Kisla smetana;
• Različne slaščice, vključno z marmelado;
• Orehi;
• Alkoholne pijače;
• Majoneza.

Potrebno je poskusiti svežo zelenjavo brez predelave in dodatne sestavine, na primer majonezo ali kis itd., V dnevni prehrani, poleg tega pa namesto cvrtja je najbolje, da pečemo hrano v lastnem soku, toda ko gre za perutnino, mora očistiti kožo. med kuhanjem. Obroke je treba porazdeliti enakomerno in jih opraviti vsaj 3-4 krat.

Potek zdravljenja

Diabetes mellitus tip 2 ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar lahko pacientovo telo ohranjate v zdravem stanju z ustvarjanjem videza trebušne slinavke. Če je potek bolezni blag, potem je dovolj, da sedite na strogi prehrani in se ukvarjate s športom, vendar zdravniki priporočajo uporabo zdravil za izboljšanje občutljivosti na insulin. Povprečna oblika bolezni ni več tako enostavna za zdravljenje, zato bo treba nadzorovati sladkor in po potrebi injicirati hitro delujoči hormon pred ali po obroku. V primerih z napredovanjem je veliko zapletov, povezanih z bolnikovim vidom, nogami in srčno-žilnim sistemom, zato je potreben potek rehabilitacijske terapije za njihovo odpravo. Poleg tega je treba meriti raven sladkorja 6-7-krat dnevno in injicirati insulin.

Potek zdravljenja vključuje zdravila, na primer bigvanide, ki povečajo občutljivost tkiv na insulin, tako da se lahko telo sama spopade s prevozom sladkorja. Poleg tega bo zdravnik predpisal zdravila glede na vrsto inhibitorjev glikozidaze za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov. Tudi diabetes mellitus ne moti zdravil za izboljšanje insulina, kot so sulfonilsečnina in glikvidon. Poleg teh zdravil bo potek zdravljenja vključeval aktivatorje jedrskih receptorjev za izboljšanje delovanja jeter. Vse te skupine zdravil se lahko popolnoma kombinirajo med seboj, vendar jih lahko predpiše le zdravnik, ki se osredotoča na potek bolezni, zato je prepovedano njihovo lastno sprejemanje.

Diabetes mellitus ni stavek, temveč le preizkušnja in morate se združiti in začeti skrbeti za svoje zdravje. Poleg tega, zahvaljujoč internetu, lahko vsakdo pogleda na isti wikipedia kompleksi vaj in prehrane, ki so priporočeni za to bolezen.

Diabetes mellitus stopnje 2 - kako in kaj ga zdraviti?

V sodobni endokrinologiji se vedno pogosteje pojavlja takšna diagnoza, kot je diabetes mellitus. Glede na značilnosti poteka bolezni in načinov njenega zdravljenja je sladkorna bolezen prve stopnje in diabetes mellitus 2. stopnje. Bolezen prve vrste se v sodobni medicini obravnava kot insulin-odvisna, diabetes mellitus druge vrste pa je neodvisen od insulina.

Sladkorna bolezen 2. stopnje se razvije predvsem zaradi disfunkcije trebušne slinavke, ki je odgovorna za proizvodnjo insulina. Hkrati se insulin ne preneha proizvajati, kot pri prvi vrsti sladkorne bolezni, ampak nasprotno, lahko celo preseže normalno stopnjo. Toda raven sladkorja v krvi še vedno narašča zaradi dejstva, da telesne celice izgubijo občutljivost za inzulin. Skladno s tem se sladkor nabira v krvi in ​​uničuje notranje organe, žilne stene itd.

Za poslabšanje poteka sladkorne bolezni 2 stopinj lahko pride do različnih stranskih bolezni in zapletov. Na primer, skoki v krvnem sladkorju so lahko posledica stresnih situacij, okužb, prenajedanja, pomanjkanja telesne dejavnosti in razvoja vnetnih procesov v trebušni slinavki. Tudi zapleti lahko sprožijo aterosklerozo in nekatere endokrine bolezni. Še eno zanimivo dejstvo je, da so Azijci, Američani in Afroamerikanci bolj dovzetni za razvoj takšnih bolezni, kot je sladkorna bolezen stopnje 2.

Kako določiti sladkorno bolezen tipa 2?

Prvi znaki začetne faze bolezni 2 stopinj, kot taki, so odsotni. To otežuje možnost pravočasne diagnoze. Vendar pa številni »alarmantni zvonci« sodobnih endokrinologov izstopajo:

• draženje kože, različna gnojna vnetja in težave pri zdravljenju manjših ran;
• pri ženskah lahko pride do vzroka vaginalne srbenja;
• splošna šibkost mišic;
• konstanten občutek suhega v ustih;
• otekanje nog, pojav rdečih madežev na njihovi površini, ki so posledica poškodb krvnih žil in živčnih končičev;
• ostro povečanje teže.

Najbolj življenjsko nevarni zaplet pacienta je diabetična koma. Bolnik ne pade takoj v takšno stanje, ker sladkor v krvi postopoma raste. Diabetična koma se lahko razvije zaradi nalezljivih bolezni, stresnih situacij, hudih poškodb ali suspenzije zdravil, ki vsebujejo insulin. Za določitev razvoja tega stanja ni lahko, vendar še vedno resnično. Predpogoj za diabeticno komo je splošna slabost telesa, ki se poostri, kot pravijo, z skoki in mejami.

POMEMBNO! Prav tako je možno diagnosticirati pristop diabetične kome z vztrajnim vonjem acetona iz usta med izdihom, hitrim utripom in mehkobo očesnih jabolk.

Vzroki za razvoj in oblike sladkorne bolezni tipa 2

Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj te bolezni, so debelost in genetska predispozicija. Diabetes mellitus druge vrste se kaže predvsem pri ljudeh, ki so prešli starostno linijo 35-40 let. Sodobna medicinska sfera, odvisno od značilnosti poteka bolezni, razlikuje tri njene oblike:

1. Lahka oblika kot glavno učinkovito zdravljenje vključuje upoštevanje določene prehrane in zmerne telesne aktivnosti. Včasih je mogoče predpisati sprejem "lahkih" zdravil, ki normalizirajo sladkor.
2. Povprečna oblika bolezni zahteva zdravljenje z enim ali več zdravili za zmanjševanje sladkorja. Bolezni v povprečni obliki lahko povzročijo zaplete v obliki poškodb krvnih žil.
3. Huda oblika diabetes mellitusa stopnje 2 vključuje izvajanje popolne inzulinske terapije in v nekaterih primerih kombinirano zdravljenje, ki vključuje zdravljenje z insulinom in jemanje zdravil za zmanjševanje sladkorja. Zapleti v tej obliki bolezni so skoraj neizogibni.

Diagnoza diabetesa tipa 2

Za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, kot je sladkorna bolezen stopnje 2, je zdravljenje prilagojeno individualno. Najprej pa je treba diagnosticirati samo bolezen in določiti njeno obliko resnosti. Če želite to narediti, se z uporabo posebnih testov določi količina sladkorja v krvi in ​​urinu bolnika. Pri zdravih osebah mora kvantitativni kazalnik glukoze v krvi uravnotežiti med 3,4 in 5,5 mmol / l.

Na povišani ravni sladkorja se opravijo dodatni testi. Za to je bolnik zjutraj vzorčen kri na prazen želodec. Opravite lahko tudi test tolerance na glukozo.

Vzdržuje se zjutraj na prazen želodec.

Oseba pije 75 g raztopine glukoze in po dveh urah vzame kri. Ta analiza nam omogoča, da ocenimo, kako se človeško telo spopada z glukozo, ki jo je vnesla. Če indikator kvantitativne glukoze presega 11 mmol / l, lahko zdravnik diagnosticira prisotnost sladkorne bolezni.

Zdravljenje druge vrste diabetesa

Če je debelost postala vzrok za razvoj sladkorne bolezni drugega tipa, je za zdravljenje bolezni treba najprej normalizirati telesno težo. Tudi pri zdravljenju diabetes mellitusa druge stopnje se uporabljajo zdravila za zmanjševanje sladkorja, ki jih mora bolnik vzeti največ dvakrat na dan. Da bi preprečili razvoj zapletov, lahko zdravnik bolniku predpiše zdravljenje z insulinom.

Poleg glavne terapije pacient ne sme pozabiti na potrebo, da se telo hkrati nasičuje z vitamini in mikroelementi. Pomembno je tudi, da sledite individualno predpisani prehrani in telesu zmerno obremenite telesno vadbo.

Pri blagi obliki bolezni lahko bolniki brez zdravil ohranijo raven sladkorja v krvi s prehrano, telesno vadbo in pravilnim načinom življenja na splošno.

Po 40 začnejo manifestacije bolezni. Razvoj poteka v tem obdobju in sladkorna bolezen tipa 2.

Zdi se, za kaj je treba vedeti vrste diabetesa? Menijo, da je to znanje.

Diabetes mellitus je bolezen, pri kateri trebušna slinavka ne proizvaja insulina.

Diabetes mellitus tipa 2: simptomi razvoja, kako zdraviti in koliko z njim živijo

Prekomerna teža v drugi polovici življenja, pomanjkanje gibanja, hrana z obilico ogljikovih hidratov imajo veliko bolj negativen vpliv na zdravje, kot se običajno domneva. Sladkorna bolezen tipa 2 je neozdravljiva kronična bolezen. Najpogosteje se razvija zaradi sodobnega načina življenja - številčnosti proizvodov, razpoložljivosti prevoza, sedečega dela.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Statistika bolezni v celoti potrjuje to trditev: v razvitih državah je razširjenost sladkorne bolezni desetkrat večja kot pri revnih. Posebnost tipa 2 je dolgotrajen potek nizkih simptomov. Če ne sodelujete v rednih kliničnih preiskavah ali sami ne dajete krvi za sladkor, bo diagnoza postavljena prepozno, ko se začnejo številni zapleti. Zdravljenje v tem primeru bo predpisano veliko bolj obsežno kot pravočasno odkrivanje bolezni.

Zakaj se sladkorna bolezen tipa 2 razvije in kdo je prizadet

Diagnoza "sladkorne bolezni" je postavljena, ko se na tešče v venski krvi bolnika odkrije povečanje glukoze na tešče. Raven nad 7 mmol / l je zadosten razlog za trditev, da je v telesu prišlo do motenj v presnovi ogljikovih hidratov. Če se meritve izvajajo s prenosnim glukometrom, je diabetes mellitus indiciran z indikacijami nad 6,1 mmol / l, v tem primeru je za potrditev bolezni potrebna laboratorijska diagnoza.

Nastanek sladkorne bolezni tipa 2 se najpogosteje spremlja s kršitvijo insulinske rezistence. Sladkor iz krvi prodre v tkiva zaradi insulina, ko je rezistenca prekinjena, prepoznavanje insulina v celicah, kar pomeni, da se glukoza ne more absorbirati in se začne kopičiti v krvi. Trebušna slinavka poskuša prilagoditi raven sladkorja, okrepi njegovo delo. Sčasoma se umakne. Če se po nekaj letih ne zdravi, se odvečni insulin nadomesti z njegovim pomanjkanjem, glukoza v krvi pa je še vedno visoka.

Vzroki sladkorne bolezni:

1. Prekomerna teža. Adipozno tkivo ima presnovno aktivnost in neposredno vpliva na odpornost proti insulinu. Najbolj nevarna debelost v pasu.
2. Pomanjkanje gibanja vodi do zmanjšanja potrebe po mišicah v glukozi. Če ni fizičnih aktivnosti, ostaja sladkor v velikih količinah v krvi.
3. Presežek v prehrani zlahka dostopnih ogljikovih hidratov - moke, krompirja, sladic. Ogljikovi hidrati brez zadostne količine vlaken hitro vstopajo v kri, kar povzroča povečano delovanje trebušne slinavke in spodbuja odpornost proti insulinu. Preberite naš članek o moteni toleranci za glukozo.
4. Genetska predispozicija poveča verjetnost bolezni tipa 2, vendar ni nepremostljiv dejavnik. Zdrave navade odpravljajo tveganje za diabetes tudi s slabo dednostjo.

Motnje v presnovi ogljikovih hidratov se kopičijo že dolgo časa, zato dejavniki sladkorne bolezni tipa 2 vključujejo starost. Najpogosteje se bolezen začne po 40 letih, zdaj pa se nagiba k zmanjšanju povprečne starosti diabetikov.

Oblika in resnost sladkorne bolezni

Diabetes je razdeljen na primarno in sekundarno. Primarna sladkorna bolezen je nepovratna, odvisno od oblike kršitev, obstajata dve vrsti:

• Tip 1 (E10 po ICD-10) je diagnosticiran, ko je rast krvnega sladkorja posledica odsotnosti insulina. To se zgodi zaradi motenj v trebušni slinavki zaradi učinkov protiteles na njene celice. Ta vrsta sladkorne bolezni je odvisna od insulina, to pomeni, da zahteva dnevno injekcijo insulina.
• Za tip 2 (koda ICD-10 E11) na začetku razvoja je značilen presežek insulina in močna odpornost na insulin. Ker se resnost povečuje, se vedno bolj približuje sladkorni bolezni tipa 1.

Sekundarni diabetes se pojavlja zaradi genetskih motenj v kromosomih, bolezni trebušne slinavke in hormonskih motenj. Po zdravljenju ali zdravniškem popravku bolezni se vzrok za glukozo v krvi normalizira. Tudi gestacijski diabetes je sekundarna, debutira med nosečnostjo in poteka po porodu.

Glede na resnost je sladkorna bolezen razdeljena na stopnje:

1. Blaga stopnja pomeni, da so za vzdrževanje sladkorja na normalni ravni zadostne le nizkoogljične diete. Zdravilom ne predpisujejo zdravil. Prva stopnja je redka zaradi pozne diagnoze. Če v času ne spremenite načina življenja, se stopnja hitro spremeni v srednjo.
2. Povprečna stopnja je najpogostejša. Pacient potrebuje denar za zmanjšanje sladkorja. Zapleti sladkorne bolezni še niso ali so blagi in ne vplivajo na kakovost življenja. V tej fazi se lahko pojavi izguba insulina zaradi izgube dela funkcij trebušne slinavke. V tem primeru se daje z injekcijo. Pomanjkanje insulina je razlog, zakaj ljudje izgubijo težo s sladkorno boleznijo na normalnem vnosu kalorij. Telo ne more asimilirati sladkorja in je prisiljeno razgraditi lastne maščobe in mišice.
3. Za hudo sladkorno bolezen so značilni številni zapleti. Pri nepravilnem zdravljenju ali pomanjkanju le-teh se pojavijo spremembe v žilah ledvic (nefropatija), očesih (retinopatija), sindromu diabetičnega stopala in srčnim popuščanjem zaradi angiopatije velikih žil. Zaradi sladkorne bolezni tipa 2 in živčnega sistema se degenerativne spremembe v njej imenujejo diabetična nevropatija.

Diabetes tipa 2 - zdravljenje in prehrana

Sladkorna bolezen tipa 2 je endokrina bolezen, pri kateri se koncentracija glukoze v krvi stalno povečuje.

Za bolezen je značilna oslabljena občutljivost celic in tkiv na insulin, ki ga povzročajo celice trebušne slinavke. To je najpogostejša vrsta diabetesa.

Vzroki

Zakaj se pojavlja sladkorna bolezen tipa 2 in kaj je to? Bolezen se kaže z insulinsko rezistenco (odsotnost telesnega odziva na insulin). Pri bolnih ljudeh se proizvodnja insulina nadaljuje, vendar ne vpliva na celice telesa in ne pospešuje absorpcije glukoze iz krvi.

Zdravniki niso določili podrobnih vzrokov bolezni, vendar se v skladu s sedanjimi raziskavami sladkorna bolezen tipa 2 lahko kaže z različnim volumnom celic ali občutljivostjo receptorjev na insulin.

Dejavniki tveganja za sladkorno bolezen tipa 2 so:

1. Neracionalna hrana: prisotnost rafiniranih ogljikovih hidratov v hrani (sladkarije, čokolada, sladkarije, vaflji, pecivo itd.) In zelo nizka vsebnost sveže rastlinske hrane (zelenjava, sadje, žita).
2. Prekomerna telesna teža, zlasti v visceralnem tipu.
3. Prisotnost sladkorne bolezni pri enem ali dveh sorodnikih.
4. Sedeči način življenja.
5. Visok tlak
6. Etnična pripadnost.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na odpornost tkiva na insulin, so učinki rastnih hormonov v puberteti, rasi, spolu (večja nagnjenost k razvoju bolezni je opažena pri ženskah), debelost.

Kaj se dogaja pri sladkorni bolezni?

Po obroku se raven sladkorja v krvi dvigne in trebušna slinavka ne more proizvajati insulina, ki se odvija v ozadju povišane ravni glukoze.

Posledično se zmanjša občutljivost celične stene, ki je odgovorna za prepoznavanje hormona. Hkrati pa tudi, če hormon prodre v celico, se naravni učinek ne pojavi. To stanje se imenuje odpornost na insulin, ko je celica odporna na insulin.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2

V večini primerov sladkorna bolezen tipa 2 nima izrazitih simptomov in diagnozo lahko ugotovimo le z načrtovano laboratorijsko študijo na prazen želodec.

Značilno je, da se razvoj sladkorne bolezni tipa 2 začne pri ljudeh, starejših od 40 let, pri tistih, ki so debeli, imajo visok krvni tlak in druge manifestacije v telesu presnovnih sindromov.

Specifični simptomi so izraženi v naslednjem: t

• žeja in suha usta;
• poliurija - veliko uriniranje;
• srbeča koža;
• splošno in mišično oslabelost;
• debelost;
• slabo celjenje ran;

Bolnik morda dolgo ne ve za svojo bolezen. Čuti rahlo suha usta, žejo, srbenje, včasih se bolezen lahko kaže kot pustularno vnetje kože in sluznice, drozg, bolezen dlesni, izguba zob, zmanjšan vid. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da sladkor, ki ni ujet v celicah, gre v stene krvnih žil ali skozi pore kože. Na sladkornih bakterijah in glivah se dobro razmnožujejo.

Kakšna je nevarnost?

Glavna nevarnost sladkorne bolezni tipa 2 je kršitev metabolizma lipidov, kar neizogibno povzroča kršitev presnove glukoze. V 80% primerov bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 razvijejo koronarno bolezen srca in druge bolezni, povezane z blokado lumena žil z aterosklerotičnimi plaki.

Poleg tega sladkorna bolezen tipa 2 v hudih oblikah prispeva k razvoju bolezni ledvic, zmanjšuje ostrino vida, poslabšuje reparativno sposobnost kože, kar bistveno zmanjšuje kakovost življenja.

Stopnje

Diabetes tipa 2 se lahko pojavlja z različnimi možnostmi resnosti:

1. Prvi je izboljšanje bolnikovega stanja s spreminjanjem načel prehrane ali z uporabo največ ene kapsule reducenta sladkorja na dan;
2. Drugi - izboljšanje se pojavi pri uporabi dveh ali treh kapsul za redukcijo sladkorja na dan;
3. Tretji - poleg reducirajočih sladkorjev je treba uporabiti tudi uvedbo insulina.

Če je bolnikova raven sladkorja v krvi nekoliko višja od normalne, vendar ni nagnjenih k zapletom, potem se to stanje šteje za kompenzirano, kar pomeni, da se telo še vedno lahko spopade z motnjo presnove ogljikovih hidratov.

Diagnostika

Pri zdravi osebi je normalna raven sladkorja približno 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 urah po zaužitju se lahko dvigne na 7-7,8 mmol / l.

Za diagnosticiranje diabetesa opravite naslednje študije:

1. Krvni test za glukozo: tešče določimo vsebnost glukoze v kapilarni krvi (kri s prsta).
2. Opredelitev glikiranega hemoglobina: število bolnikov s sladkorno boleznijo se je znatno povečalo.
3. Test za toleranco glukoze: na prazen želodec vzamemo približno 75 g glukoze, raztopljene v 1-1,5 skodelicah vode, nato pa koncentracijo glukoze v krvi določimo po 0,5,2 ure.
4. Analiza urina teles glukoze in ketona: odkrivanje teles ketona in glukoze potrjuje diagnozo sladkorne bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Pri diagnosticiranju sladkorne bolezni tipa 2 se zdravljenje začne z dieto in zmerno vadbo. V začetnih fazah sladkorne bolezni lahko celo rahlo zmanjšanje telesne mase pomaga normalizirati presnovo ogljikovih hidratov v telesu in zmanjša sintezo glukoze v jetrih. Za zdravljenje poznejših faz se uporabljajo različna zdravila.

Ker je večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 debela, mora biti pravilna prehrana namenjena zmanjšanju telesne teže in preprečevanju poznih zapletov, zlasti ateroskleroze.

Za vse bolnike s prekomerno telesno maso (ITM 25-29 kg / m2) ali debelostjo (ITM> 30 kg / m2) je potrebna nizkokalorična dieta.

Priprave

Zdravila, ki znižujejo sladkor, se uporabljajo za spodbujanje celic, da proizvajajo dodatni insulin, in za doseganje zahtevane koncentracije v krvni plazmi. Izbor zdravil izvaja strogo zdravnik.

Najpogostejša antidiabetična zdravila:

1. Metformin je zdravilo prve izbire za zniževanje glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, debelostjo in hiperglikemijo na tešče. To orodje spodbuja gibanje in absorpcijo sladkorja v mišičnem tkivu in ne sprosti sladkorja iz jeter.
2. Miglitol, Glucobay. Ta zdravila zavirajo absorpcijo polisaharidov in oligosaharidov. Posledično se povečuje raven glukoze v krvi.
3. Pripravki iz skupine sulfonilsečnine (SM) druge generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid itd.) Spodbujajo izločanje insulina v trebušni slinavki in zmanjšujejo odpornost perifernih tkiv (jeter, mišičnega tkiva, maščobnega tkiva) na hormon.
4. Derivati ​​tiazolidinona (rosiglitazon, troglitazon) povečajo aktivnost receptorjev insulina in s tem zmanjšajo raven glukoze, kar normalizira lipidni profil.
5. Novonorm, Starlix. Vpliv na trebušno slinavko, da se spodbudi proizvodnja insulina.

Zdravljenje z drogami se začne z monoterapijo (če jemljemo 1 zdravilo), nato pa postane kombinacija, ki vključuje sočasno jemanje 2 ali več hipoglikemičnih zdravil. Če zgornja zdravila izgubijo učinkovitost, morate preiti na uporabo insulina.

Prehrana za sladkorno bolezen tipa 2

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se začne z dieto, ki temelji na naslednjih načelih:

• sorazmerna hrana 6-krat na dan. Vzemite hrano vedno v običajnem času;
• ne presegajo kalorije nad 1800 kcal;
• prekomerna teža zahteva normalizacijo;
• omejevanje uporabe nasičenih maščob;
• zmanjšan vnos soli;
• zmanjšanje količine alkohola;
• hrana z veliko vitamini in mikroelementi.

Izdelke, ki jih je treba izključiti ali, če je mogoče, omejiti:

• vsebujejo velike količine lahko prebavljivih ogljikovih hidratov: sladkarije, žemljice itd.
• začinjene, slane, ocvrte, prekajene in začinjene jedi.
• maslo, margarina, majoneza, kuhanje in mesne maščobe.
• maščobna kisla smetana, smetana, sir, sir, sladki skuta.
• zdrob, riž, žitarice, testenine.
• mastne in močne juhe.
• klobase, klobase, klobase, soljene ali prekajene ribe, mastne sorte perutnine, ribe, meso.

Odmerek vlaknin za diabetike ostane 35-40 gramov na dan, in zaželeno je, da je 51% prehranskih vlaknin sestavljenih iz zelenjave, 40% zrn in 9% jagod, sadja, gob.

Vzorec diabetičnega menija na dan:

1. Zajtrk - kaša, jajce. Kruh Kava
2. Prigrizek - naravni jogurt z jagodami.
3. Kosilo - zelenjavna juha, piščančje prsi s solato (iz pese, čebule in oljčnega olja) in zapečeno zelje. Kruh Kompot.
4. Prigrizek - nizko vsebnost maščob skute. Čaj
5. Večerja - oslica, ki se peče v kisli smetani, zelenjavni solati (kumare, paradižnik, zelenjava ali katera koli druga sezonska zelenjava) z rastlinskim oljem. Kruh Kakav
6. Druga večerja (nekaj ur pred spanjem) - naravni jogurt, pečeno jabolko.

Ta priporočila so splošna, saj mora vsak bolnik imeti svoj pristop.

Sledite preprostim pravilom

Osnovna pravila, ki jih mora sprejeti diabetični bolnik:

• jesti zdravo
• redno vadite
• jemljete zdravila
• preverite kri za sladkor

Poleg tega se z odpravljanjem dodatnih kilogramov normalizira zdravje pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2:

• sladkor v krvi doseže normalno raven
• normalni krvni tlak
• izboljša raven holesterola
• zmanjšana obremenitev nog
• oseba čuti svetlobo v telesu.

Raven sladkorja v krvi morate redno meriti sami. Ko je raven sladkorja znana, je mogoče pristop k zdravljenju sladkorne bolezni prilagoditi, če krvni sladkor ni normalen.

Sladkorna bolezen tipa 2: simptomi, zdravljenje in prehrana

S povečevanjem koncentracije glukoze v krvi sladkorna bolezen pridobi razširjeno sliko bolezni, pri kateri patološke spremembe vplivajo na skoraj vse organe. Pri diabetes mellitusu trpi izmenjava najpomembnejšega energetskega substrata za celice telesa, glukoza (ali sladkor).

Ta snov, ki jo oseba dobi iz hrane. Nato jo kri odda celicam. Glavni porabniki glukoze so možgani, jetra, maščobno tkivo, mišice. Za vstop v celice glukoza zahteva insulin - hormon.

Izjema pri tem pravilu so nevroni možganov. V njih sladkor vstopi brez sodelovanja tega hormona s posebnimi transportnimi kanali.

Po ICD-10 sladkorna bolezen tipa 2 spada v 4. razred - bolezni endokrinega sistema in presnovne motnje. Bolezen je kodirana z E11.

Diabetes tipa 2 - Kaj je to?

Insulin proizvajajo posebne celice pankreasa (endokrine beta celice). Pri diabetesu tipa 1 so opazili absolutno zmanjšanje insulina, tj. sploh se ne sintetizira.

Za 2. tip je značilno relativno pomanjkanje tega hormona. To pomeni, da lahko na začetku bolezni beta celice proizvedejo normalno (celo povišano) količino insulina, nato pa se njihova kompenzacijska rezerva zmanjša.

Zato se delo "črpanja" sladkorja v celico ne izvaja v celoti. Presežek sladkorja ostane v krvi. In ker telo v presnovi ne zagotavlja ničesar "ekstra", presežek glukoze začne s "sladkornimi" proteinskimi strukturami, kot je notranja sluznica krvnih žil in živčnega tkiva, kar negativno vpliva na njihovo delovanje.

Ta "sladkor" (ali znanstveno - glikacija) je glavni dejavnik za razvoj zapletov.

V središču sladkorne bolezni tipa 2 je oslabljena občutljivost za inzulin v tkivih. Kljub visoki ravni, ki jo opazimo ob začetku bolezni, se opazi hiperglikemija. Praviloma je povezana s pomanjkljivostmi v celičnih receptorjih. Običajno se to stanje opazi pri debelosti ali genetskih okvarah.

Sčasoma pride do funkcionalnega izčrpanja trebušne slinavke, ki dolgo časa ne more proizvajati hormonov. V tej fazi se sladkorna bolezen tipa 2 spremeni v podtip, odvisen od insulina, t.j. tabletiranih zdravil za zmanjšanje ravni glukoze ni več mogoče. V teh primerih je potrebno redno dajanje insulina.

Vzroki

Diabetes je bolezen s kompleksno patogenezo (mehanizem nastanka patološkega procesa). Razlog za "slabo kakovost dela" insulina, kot je navedeno zgoraj, ni v samem hormonu, ampak v slabi občutljivosti na celice insulina. To stanje se imenuje insulinska rezistenca.

Zanj je značilna prisotnost insulina, vendar se celice, ki uživajo glukozo, ne odzivajo nanje ali reagirajo nepredvidljivo in nezadostno.

Debelost pri sladkorni bolezni tipa 2 ustvarja razmere, ko običajna količina insulina preprosto ni dovolj za "vzdrževanje" vseh maščobnih celic. Poleg tega adipociti (maščobne celice) neodvisno sintetizirajo kontraindularne dejavnike, ki dodatno povečajo raven glukoze v krvi.

Drug patogenetski dejavnik pri povečanju sladkorja pri drugi vrsti bolezni je pomanjkanje proizvodnje insulina takoj po jedi. To vodi do kritičnega povečanja glukoze, ki poškoduje krvne žile.

V prihodnosti se hiperglikemija opazi tudi brez komunikacije s hrano. Vse to ustvarja predpogoje za postopno izumrtje funkcionalne aktivnosti beta celic. Posledica tega je, da se raven insulina dramatično zmanjša, vse do popolne odsotnosti, ko se pojavi povpraševanje po insulinu.

Sodobna medicina opredeljuje dejavnike diabetičnega tveganja:

• starost nad 40 let;
• debelost;
• prenajedanje ogljikovih hidratov in maščob, zlasti živalskega izvora;
• sladkorna bolezen pri sorodnikih, pri katerih je tveganje za bolezen 40%. Vendar pa diabetes ne velja za genske bolezni. Ima le genetsko predispozicijo, ki se uresničuje le ob prisotnosti določenih zunanjih dejavnikov, na primer prevelike količine ogljikovih hidratov v prehrani;
• nizka telesna dejavnost, ker normalne mišične kontrakcije spodbujajo vstop glukoze v celico in njeno ne-insulinsko odvisno razgradnjo;
• nosečnosti Pri ženskah se lahko razvije gestacijski diabetes, ki po porodu lahko izgine sam ali se spremeni v kronično bolezen;
• psihoemocionalni stres. To stanje spremlja povečana tvorba kontrinarnih hormonov (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidi), ki povečajo raven glukoze v krvi.

Pri sedanji stopnji razvoja medicine se sladkorna bolezen tipa 2 ne obravnava kot dedna bolezen, temveč kot »bolezen življenjskega sloga«. Tudi ob prisotnosti obremenjene dednosti se ta motnja ogljikovih hidratov ne razvije, če oseba:

• omejuje uživanje sladkarij in drugih lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;
• spremlja njegovo težo in ne dopušča njegovega presežka;
• redno izvaja;
• izključuje prenajedanje.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2 niso specifični. Njihov videz ponavadi ni opaziti, ker oseba ne doživlja pomembnega nelagodja v tem.

Vendar pa, vedoč njih, lahko takoj posvetuje z zdravnikom in določi koncentracijo glukoze v krvi. To bo ključ do uspešnega nadomestila za sladkorno bolezen in zmanjšanja tveganja zapletov.

Glavne manifestacije te patologije so:

1. Povečanje količine urina, ki povzroči, da oseba obišče stranišče tudi ponoči.
2. Želja, da nenehno pijete veliko vode.
3. Suha usta.
4. Občutek srbenja sluznice (vagina, sečnica).
5. Povečan apetit, povezan z oslabljeno sintezo leptina.

Slabe sposobnosti celjenja ran, furunkuloza (pustule na koži), glivične okužbe, impotenca so pogosti in pomembni kazalci prisotnosti sladkorne bolezni. Bolezen je tudi prvič mogoče odkriti le, ko je v bolnišnici zaradi srčnega napada ali kapi. To kaže na razvoj hudih zapletov.

Klasični simptomi se pojavijo samo s povečanjem ravni glukoze nad pragom ledvic (10 mmol / l), tj. na tej ravni se sladkor pojavi v urinu. Presežek normativnih vrednosti glukoze, vendar manj kot 10 mmol / l krvi, človek dejansko ne čuti.

Zato je nenamerna diagnoza sladkorne bolezni tipa 2 zelo pogost pojav.

Opozoriti je treba, da se glikacija beljakovin začne takoj, ko raven glukoze preseže normo. Zato se bo zgodnje odkrivanje sladkorne bolezni izognilo resnim zapletom, povezanim z odlaganjem glikiranih proteinov v žilno steno.

Stopnja sladkorja pred obroki in po njem

Merjenje krvnega sladkorja, fotografija

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je stopnja krvnega sladkorja pred obroki in po njej različna. Te kazalnike je treba določiti zjutraj na prazen želodec in po 2 urah po obroku.

Razlaga rezultata je odvisna od vrste materiala, ki se preučuje, in časa prehranjevanja:

1. Na prazen želodec - 5,5 mmol / l ali manj v krvi s prsta (polna kri).
2. Na prazen želodec - 6,1 mmol / l in manj v kapilarni ali venski plazmi (material dobimo v laboratoriju z vbodom v veno ali rahlim prstom).
3. Po 2-urnem intervalu po obroku (pri kateri koli meritvi) - 7,8 mmol / l ali manj, ne višje.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Sodobno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 vpliva na različne dele patološkega procesa. Uporablja se kot samostojni vnos zdravila za zniževanje glukoze, kot tudi kombinacije. Najbolj optimalno izbiro individualno določi endokrinolog.

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2:

1. Biguanidi (zdravilna učinkovina metformin, zdravila: Siophore, Glucophage). Zmanjšujejo odpornost proti insulinu, proizvodnjo glukoze v jetrih, povečajo njeno izkoriščenost, zmanjšajo absorpcijo presežnega sladkorja v prebavnem traktu in zmanjšajo telesno težo, boj proti debelosti.

V zadnjem času je bila ugotovljena še ena pozitivna lastnost teh zdravil, ki lahko predčasno upočasnijo procese staranja, ki se pojavljajo pri sladkornih bolnikih. Ta učinek se kaže ne samo pri diabetikih, ampak tudi pri zdravih ljudeh.

2. Tiozolidindioni (glitazoni - pioglitazon, rosiglitazon) - učinkovito zmanjšajo odpornost proti insulinu, zmanjšajo proizvodnjo glukoze v jetrih, povečajo absorpcijo celic, izboljšajo profil lipidov (zmanjšajo količino trigliceridov in maščobnih kislin).

Zdravila v tej skupini imajo prednost pri povišanih vrednostih holesterola v krvi.

3. Proizvodnja sulfonil sečnine (glibenklamid (Maninil), glimepirid (Amaril), gliklazid (Dibeton), glikvidon (Glyurenorm). Sredstva, ki povečajo sintezo insulina v trebušni slinavki.

Racionalno kombiniramo z zdravili iz skupine bigvanidov, ki zmanjšujejo odpornost na insulin.

4. Gline (nateglinid, repaglinid) ali prandialni regulatorji - pripravki ultra-kratkih in hitrih ukrepov, namenjeni obnovi izločanja insulina takoj po jedi, odpravijo kršitev zgodnje faze izločanja tega hormona.

Uporablja se takrat, ko pride do postprandialne oblike hiperglikemije.

5. Incretomimetika (eksenatid: Byetta). To je nov razred zdravil za diabetike. Povečajo delovanje inkretinov - gastrointestinalnih hormonov, ki vplivajo na normalno izločanje insulina, zavirajo učinek glukagona, ki krepi sladkor (hormon nastaja v jetrih).

Dodatni pozitivni učinki upočasnjujejo prehod hrane skozi črevesje, kar zmanjšuje absorpcijo glukoze in hujšanje.

6. Zaviralec DPP-IV (sitagliptin). Učinek tega zdravila je podoben prejšnjemu. To je povezano z inkretini, ki se povečuje. To pozitivno vpliva na hiperglikemijo.

7. Zaviralci alfa-glukozidaze (edini zastopnik je akarboza), ki delujejo izključno v lumnu prebavnega trakta. Upočasnijo absorpcijo glukoze brez vpliva na izločanje insulina.

Uporaba akarboze s preventivnim namenom zmanjša tveganje za 37% (podatki iz Stopp NIDDM).

8. Kombinirani pripravki v eni tableti ali kapsuli vsebujejo aktivne snovi različnih skupin, na primer metformin glibenklamid (Glibomet, Glucovans), zaradi česar je zdravljenje za bolnika priročnejše in sprejemljivejše.

9. Insulin. Z absolutnim pomanjkanjem hormona, ki se razvije v daljšem časovnem obdobju, se uporabljajo subkutane injekcije insulina (možnost odvisna od insulina). Zdravljenje s tem hormonom se začne s kombinacijo tabletnih pripravkov in insulina s podaljšanim (povprečnim) delovanjem. V prihodnosti je možen popoln prehod na hormonsko terapijo.

Prehrana za sladkorno bolezen tipa 2

Načelo prehrane pri sladkorni bolezni tipa 2, fotografija

Kot bolezen življenjskega sloga se sladkorna bolezen tipa 2 učinkovito zdravi s prehrano, zlasti na začetku. Zmanjšanje telesne mase pomaga zmanjšati odpornost proti insulinu in odpraviti relativno pomanjkanje insulina, ki ga povzroča debelost.

Bistvo prehrane pri diabetesu je, da čim bolj upočasni pretok sladkorja iz črevesja v krvni obtok. Tako se boste izognili ostremu zvišanju ravni glukoze v krvi takoj po jedi. Zato so vsi prehranski ogljikovi hidrati, ki se hitro prebavijo, izključeni iz prehrane (vedno imajo sladki okus).

Polnjenje telesa z energetskimi zalogami bi moralo nastati zaradi presnove kompleksnih ogljikovih hidratov, katerih dolge molekule se ne morejo takoj absorbirati v kri in zahtevajo daljšo prebavo.

Tudi v prehrani je pomembno omejiti uporabo kakršnih koli maščob in olj. Zato so živalske maščobe izključene in prednost imajo nerafinirana olja v omejenih količinah.

Sladkorna bolezen tipa 2: kaj jesti in kaj ne (tabela)?