Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

  • Preprečevanje

ZDRAVNIKI PREJEMNIH PRAZNIKOV SE DOVOLJUJEJO V PACIENTA SAMO DOKTORJA. TO NAVODILA SAMO ZA MEDICINSKE DELAVCE.

Opis učinkovine humani insulin / Insulinum humanum.

Formula, kemijsko ime: ni podatkov.
Farmakološka skupina: hormoni in njihovi antagonisti / insulini.
Farmakološko delovanje: hipoglikemično.

Farmakološke lastnosti

Človeški insulin je srednje dolg insulinski pripravek, ki ga pridobimo s tehnologijo rekombinantne DNA. Človeški insulin uravnava koncentracijo glukoze v krvi, odlaganje in presnovo ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin v ciljnih organih (skeletne mišice, jetra, maščobno tkivo). Človeški insulin ima anabolične in antikatabolične lastnosti. V mišičnem tkivu je povečanje glicerola, glikogena, maščobnih kislin, povečana sinteza beljakovin in povečanje porabe aminokislin, vendar se zmanjša glukoneogeneza, lipoliza, glikogenoliza, ketogeneza, proteinski katabolizem in sproščanje aminokislin. Človeški insulin se veže na membranski receptor (tetramer, ki je sestavljen iz 4 podenot, od katerih sta 2 (beta) potopljena v citoplazmatsko membrano in sta nosilca tirozin kinazne aktivnosti, drugi 2 (alfa) pa sta ekstramembrani in odgovorni za vezavo hormona), tvori insulinski receptorski kompleks, ki se autofosforilira. Ta kompleks v intaktnih celicah fosforilira treoninske in serinske konce proteinskih kinaz, kar vodi do tvorbe fosfatidil inozitolglika in sproži fosforilacijo, ki aktivira encimsko aktivnost v ciljnih celicah. V mišicah in drugih tkivih (razen v možganih) spodbuja znotrajcelični prenos glukoze in aminokislin, upočasni katabolizem beljakovin, spodbuja sintetične procese. Človeški insulin spodbuja kopičenje glukoze v jetrih kot glikogen in zavira glikogenolizo (glukoneogenezo). Posamezne razlike v aktivnosti insulina so odvisne od odmerka, mesta injiciranja, telesne dejavnosti bolnika, prehrane in drugih dejavnikov.
Absorpcija humanega insulina je odvisna od načina in kraja dajanja (stegno, trebuh, zadnjica), koncentracije insulina, volumna injekcije. Človeški insulin je neenakomerno porazdeljen v tkivih; ne prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Razgradnja zdravila poteka v jetrih pod delovanjem insulinaze (glutation-inzulin transhidrogenaze), ki hidrolizira disulfidne vezi med verigami A in B in jih naredi dostopne proteolitičnim encimom. Človeški insulin se izloča preko ledvic (30–80%).

Indikacije

Diabetes mellitus tip 1 in 2, ki zahteva zdravljenje z insulinom (za odpornost proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom ali za kombinirano zdravljenje; interkurenčna stanja), sladkorna bolezen med nosečnostjo.

Metoda dajanja humanega insulina in odmerek

Način dajanja je odvisen od vrste insulina. Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od stopnje glikemije.
Podkožne injekcije se izvajajo v predelu trebušne stene, stegna, ramen, zadnjice. Mesta za injiciranje je treba zamenjati tako, da se na istem mestu ne uporablja več kot enkrat na mesec. Pri subkutanem dajanju insulina je treba med injiciranjem paziti, da ne pride v krvno žilo. Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo pripomočka za dajanje insulina. Mesta injiciranja ne masirajte po injiciranju. Temperatura zdravila mora biti pri sobni temperaturi.
Zmanjšanje števila dnevnih injekcij se doseže z združevanjem insulina različnega trajanja delovanja.
Z razvojem alergijskih reakcij je potrebna hospitalizacija bolnika, identifikacija sestavine zdravila, ki je bil alergen, imenovanje ustrezne terapije in zamenjava insulina.
Prenehanje zdravljenja ali uporaba nezadostnih odmerkov insulina, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, lahko vodi do hiperglikemije in diabetične ketoacidoze (stanja, ki lahko ogrozijo življenje bolnika).
Razvoj hipoglikemije pri uporabi zdravila prispeva k prevelikim odmerkom, telesni vadbi, prehranskim motnjam, organski poškodbi ledvic, maščobni infiltraciji jeter.
Odmerek insulina je treba prilagoditi v nasprotju s funkcionalnim stanjem hipofize, nadledvične žleze, ščitnice, ledvic in / ali jeter, Addisonove bolezni, hipopituitarizma, diabetes mellitusa pri bolnikih, starejših od 65 let. Morda bo potrebna tudi sprememba odmerka insulina, če se poveča intenzivnost telesne dejavnosti ali sprememba običajne prehrane. Sprejem etanola (vključno z alkoholnimi pijačami) lahko povzroči hipoglikemijo. Ne jemljite etanola na prazen želodec. Pri nekaterih sočasnih boleznih (še posebej okuženih) lahko stanje, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, čustveno preobremenitev, poveča potrebo po insulinu.
Simptomi so predhodniki hipoglikemije pri uporabi humanega insulina, vendar so lahko nekateri bolniki manj izraziti ali drugačni od tistih, ki so jih opazili pri uporabi insulina živalskega izvora. Pri normalizaciji glukoze v krvi, na primer z intenzivnim zdravljenjem z insulinom, lahko izginejo vsi ali nekateri simptomi, predhodniki hipoglikemije, o katerih je treba obvestiti bolnike. Simptomi, predhodniki hipoglikemije lahko postanejo manj izraziti ali se lahko spremenijo z dolgotrajnim diabetesom, diabetično nevropatijo, uporabo zaviralcev beta.
Pri nekaterih bolnikih bo morda treba spremeniti odmerek z živalskega insulina na humani insulin. To se lahko pojavi že pri prvi injekciji pripravka humanega insulina ali postopoma več tednov ali mesecev po prenosu.
Prehod z ene vrste insulina na drugo je treba izvesti pod strogim zdravniškim nadzorom in nadzorom glukoze v krvi. Spremembe v dejavnosti, znamki (proizvajalcu), vrsti, vrsti (človeški, živalski, humani insulinski analogi) in / ali proizvodni metodi (DNA-rekombinantni insulin ali insulin živalskega izvora) lahko povzročijo potrebo po prilagoditvi odmerka.
Pri uporabi insulina hkrati s skupino tiazolidindion se tveganje za edem in kronično srčno popuščanje poveča, zlasti pri bolnikih s cirkulacijskimi motnjami in dejavniki tveganja za kronično srčno popuščanje.
Če se pri bolniku pojavi hipoglikemija, se lahko zmanjša hitrost psihomotornih reakcij in koncentracija pozornosti. To je lahko nevarno, kadar so te sposobnosti še posebej potrebne (npr. Vožnja, vožnja in drugo). Bolnikom je treba svetovati, naj sprejmejo previdnostne ukrepe za preprečevanje razvoja hipoglikemije pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo psihomotorično hitrost in pozornost (vključno z vožnjo, delanjem z mehanizmi). To je še posebej pomembno za bolnike z manjkajočimi ali blagimi simptomi, predhodniki hipoglikemije, kot tudi s pogostim razvojem hipoglikemije. V takih primerih mora zdravnik oceniti izvedljivost takšnih dejavnosti s strani pacienta.

Kontraindikacije

Omejitve uporabe. T

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je še posebej pomembno ohraniti dobro glikemično kontrolo pri ženskah, ki prejemajo zdravljenje z insulinom. Med nosečnostjo in dojenjem je treba prilagoditi odmerek insulina za nadomestitev sladkorne bolezni. Potreba po insulinu se običajno zmanjša v prvem trimesečju nosečnosti in se poveča v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Potreba po insulinu se lahko med porodom dramatično zmanjša in takoj po njem. Ženske s sladkorno boleznijo morajo zdravnika obvestiti o nosečnosti ali načrtovanju. Pri ženskah z diabetesom mellitusom med dojenjem boste morda morali prilagoditi odmerek insulina ali diete. Humani insulin ni pokazal mutagenega učinka v serijah in vitro in in vivo pri študijah genetske toksičnosti.

Neželeni učinki humanega insulina

Hipoglikemija (bledica kože, povečano znojenje, letargija, tremor, tresenje, potenje, slabost, bruhanje, tahikardija, palpitacije, lakota, vznemirjenost, tesnoba, parestezije v ustih, glavobol, zaspanost, nespečnost, strah, depresija, nenavadno obnašanje, negotovost gibanja, zmedenost, motnje govora in vida, izguba zavesti, koma, smrt), post-hipoglikemična hiperglikemija (pojav Somomija), odpornost na insulin (dnevna potreba presega 20 0 U), edem, zamegljen vid, alergijske reakcije (srbenje, kožni izpuščaj, splošno srbenje, težko dihanje, oteženo dihanje, dispneja, prekomerno znojenje, povečan srčni utrip, hipotenzija, anafilaktični šok), lokalne reakcije (otekanje, srbenje, bolečina, rdečina, po injiciranju lipodistrofije, ki jo spremlja tudi absorpcija insulina, razvoj bolečine pri spreminjanju atmosferskega tlaka).

Interakcija humanega insulina z drugimi snovmi

Hipoglikemični učinek človeških izolatorjev. diuretiki (hidroklorotiazid, indapamid in drugi), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoksid, litijev karbonat, klorprotiksen, simpatikomimetiki, nikotinska kislina, beta adreno mimetiki (npr. ritodrin, salbutamol, terbutalin in drugi), triciklični antidepresivi, epinefrin, glukagon, morfin, klonidin, somatotropin, fenitoin, derivati ​​fenotiazina. Morda bo treba povečati odmerek dvofaznega insulina [človeški genski inženiring], kadar ga uporabljamo skupaj s temi zdravili.
Hipoglikemični učinek telesa, enalapril in drugi), tetraciklini, oktreotid, mebendazol, ketokonazol, klofibrat, teofilin, kinidin, klorokin, nesteroidni protivnetna zdravila, salicilati, ciklofosfamid, piridoksin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (betaksolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol in drugi) (prikrijte simptome hipoglikemije, vključno s tahikardijo, zvišanim krvnim tlakom), etanolom in etanololom, etanololom in etanolom itd. Morda bo treba zmanjšati odmerek dvofaznega insulina [človeški genski inženiring], kadar ga uporabljamo skupaj s temi zdravili.
Beta-blokatorji, klonidin, rezerpin lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.
Glede na atenolol (v nasprotju z neselektivnimi zaviralci beta) se učinek rahlo poveča; Pacienta je treba opozoriti, da so z razvojem hipoglikemije lahko odsotni tahikardija in tremor, vendar je treba vzdrževati razdražljivost, lakoto, slabost in potenje se celo poveča.
Koncentracija humanega insulina v krvi se poveča (s pospeševanjem absorpcije) zdravil, ki vsebujejo nikotin, in kajenja tobaka.
Na osnovi oktreotida, rezerpina, je mogoče spremeniti hipoglikemični učinek (tako ojačanje kot slabljenje), ki zahteva korekcijo odmerka insulina.
Zaradi klaritromicina se stopnja uničenja upočasni in v nekaterih primerih se lahko učinek insulina poveča.
Glede na diklofenak se spremeni učinek zdravil; če jih uporabljamo skupaj, je potrebno spremljanje glukoze v krvi.
Glede na metoklopramid, ki pospešuje praznjenje želodca, bo morda treba spremeniti odmerek ali režim insulina.
Človeški insulin je farmacevtsko nezdružljiv z raztopinami drugih zdravil.
Če morate poleg humanega insulina uporabljati tudi druga zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Z prevelik odmerek humanega insulina razvija hipoglikemijo (utrujenost, povečano znojenje, bledica, palpitacije, tahikardija, lakota, tresenje, tresenje, potenje, slabost, bruhanje, parestezija v ustih, zaspanost, glavobol, tesnoba, vznemirjenost, nespečnost, strah, razdražljivost, negotovost gibanja, depresivno razpoloženje, nenavadno obnašanje, zmedenost, govor in vid, izguba zavesti) različne resnosti, do hipoglikemične kome in smrti. Pod določenimi pogoji, na primer z dolgim ​​trajanjem ali z intenzivnim nadzorom diabetesa mellitusa, se simptomi - predhodniki hipoglikemije lahko spremenijo.
Zdravljenje: blago hipoglikemijo je mogoče ustaviti z zaužitjem glukoze, sladkorja, živil, bogatih z ogljikovimi hidrati, morda boste morali prilagoditi odmerek insulina, telesno aktivnost ali prehrano; z zmerno hipoglikemijo je potrebna intramuskularna ali subkutana uporaba glukagona, z nadaljnjim uživanjem ogljikovih hidratov; v težkih pogojih hipoglikemije, ki jo spremljajo nevrološke motnje, konvulzije, koma, intramuskularno ali subkutano dajanje glukagona ali / intravensko dajanje koncentrirane 40% dekstroze (glukoze), je treba po ponovni zavesti pacientu dati hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se prepreči ponovni razvoj hipoglikemije. Morda bo potreben nadaljnji vnos ogljikovih hidratov in spremljanje bolnikov, saj se hipoglikemija lahko ponovi.

Insulin

Latinsko ime: Insulin

Zdravilna učinkovina: insulin (insulin)

Opis pomemben za: 13.10.17

Insulin je beljakovinsko peptidno hormonsko zdravilo, ki se uporablja kot posebno zdravilo za sladkorno bolezen. Zdravilo aktivno vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. Pomaga znižati glukozo v krvi in ​​njeno absorpcijo v tkivih. Inzulin prav tako prispeva k sintezi glikogena in preprečuje pretvorbo aminokislin in maščob v ogljikove hidrate.

Oblika in sestava sproščanja

Na voljo v obliki raztopine in suspenzije v steklenicah in posebnih kartušnih sistemih (kartuše, rokavi in ​​sistemi, ki so namenjeni uporabi z injekcijskim peresnikom).

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za insulin je diabetes mellitus v obliki, odvisni od insulina. V majhnih odmerkih, približno 5-10 U, zdravilo pomaga pri zdravljenju nekaterih bolezni jeter, kot tudi s acidozo, izgubo moči in izčrpanosti, s tirotoksikozo in furunkulozo. Široko se uporablja v dermatologiji, pri zdravljenju diabetične toksidermije, ekcema, urtikarije, aken in luskavice, kronične piodermije in kožnih lezij kvasovk.

Možna je uporaba v psihoneurološki in psihiatrični praksi. Uporablja se pri zdravljenju alkoholizma, z izčrpanostjo živčnega sistema. Nekatere oblike shizofrenije se s pomočjo inzulin-komatozne terapije uspešno zdravijo. S to terapijo se zdravilo daje bolniku v odmerkih, ki lahko povzročijo hipoglikemični šok.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo takšnih bolezni, kot so pankreatitis, nefritis, hepatitis, bolezen ledvic, dekompenzirana bolezen srca, ciroza jeter, razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku.

Navodila za uporabo insulina (metoda in odmerjanje)

V večini primerov se insulin injicira subkutano ali intramuskularno s posebno brizgo. Le v najtežjih situacijah, na primer pri diabetični komi, se lahko daje intravensko. Pripravke v obliki suspenzije lahko dajemo samo subkutano.

Dnevni odmerek se običajno daje v 2-3 odmerkih pred obroki (eno uro ali pol ure). Učinek ene injekcije se začne v pol ure in traja približno 4-8 ur. Pri intravenskem dajanju zdravila je največji učinek dosežen v 20-30 minutah, po 1-2 urah pa se raven inzulina v krvi vrne na prvotno raven. Preden zdravilo vzamete v obliki suspenzije podaljšanega delovanja v injekcijsko brizgo, je treba vsebino viale pretresti, da nastane enakomerna suspenzija.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni s tem zdravilom morate hkrati upoštevati posebno dieto. Odmerek insulina pri sladkorni bolezni je vedno izbran individualno, glede na resnost bolezni, vsebnost sladkorja v urinu in bolnikovo stanje.

Neželeni učinki

Glavni neželeni učinki se pojavijo pri prevelikem odmerjanju. To znatno poveča raven insulina v krvi, kar lahko vzporedno s poznim vnosom ogljikovih hidratov povzroči hipoglikemični šok. Običajno povečanje hormona v krvi povzroči splošno slabost, omotico in palpitacije, povečano znojenje in slinjenje, zasoplost. V hujših situacijah lahko to povzroči izgubo zavesti, konvulzije in delirij in celo hipoglikemično komo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje vodi do hipoglikemije. To se kaže v močnem občutku žeje, pogostem uriniranju, povečani utrujenosti, šibkosti, aritmiji in srbenju. Morda razvoj hipoglikemične kome.

Da bi odstranili povišan insulin v krvi, je treba bolniku na prvih manifestacijah hipoglikemije dati približno 100 gramov belega kruha, sladkega čaja ali le nekaj žlic sladkorja. Če so znaki šoka že izraženi, boste potrebovali intravenozno glukozo. Če je potrebno, lahko subkutano dajemo dodatno glukozo. Tudi adrenalin se injicira subkutano.

Analogi

Analogi za kodo ATH: nič.

Zdravila s podobnim mehanizmom delovanja (sovpadanje kode ATC 4. stopnje): nobenih.

Ne sprejemajte odločitev o zamenjavi zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravila, ki vsebujejo insulin

Insulin je vključen v naslednja zdravila: Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulardard, Insulin B, Insulin B, SC, Insulin BP, Insulin M, insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid Svetovni pokal, Insulin aktrapid Svetovni pokal Penfill, Insulin Veloslin, Insulinski trak, Insulinski trak GP, Insulinski trak MK, Insulinska monotarda, Insulinska monotarda MK, Insulinska monotardna NM, Insulinski protofan NM penfill, Insulinski ultratančni, Insulinski superlente, Insulin ultralente, Insulin Insulin, Insulinminilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid za optipena, Combe H Hoechst inzulin, Lente iletin I, iletin Loop II, Monosuinsulin, H- Insulin Hoechst, N-insulin Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Redni iletin I, Redni iletin II, Swinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Hu-Mulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, Humulinski trak, Humulin regularar, Humulin ultralente.

Farmakološko delovanje

Insulin je hormon ali visok molekularni protein, ki se proizvaja v trebušni slinavki vseh sesalcev. Je specifičen regulator prostornine ogljikovih hidratov. Delovanje hormona se kaže v aktivaciji heksokinaze, ki spodbuja izkoriščanje glukoze in spodbuja sintezo glikogena iz glukoze. Kot aktivno enoto se upošteva aktivnost redukcije sladkorja 0,045 mg kristalinične snovi in ​​40 U v enem mililitru raztopine.

Terapevtski učinek insulina na diabetes mellitus je povezan z odpravo motenj v presnovi maščob in ogljikovih hidratov, ki se običajno pojavijo pri tej bolezni. Učinek se kaže v izboljšanju stanja pacientov, opaznem zmanjšanju ravni sladkorja v krvi, izločanju ali znatnem zmanjšanju acetonurije in glukozurije, pa tudi k zmanjšanju manifestacij večine motenj, ki ponavadi spremljajo sladkorno bolezen, na primer polineuritis, poliartritis, furunkuloza. Insulin je sestavni del mnogih zdravil, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen in druga patološka stanja.

Posebna navodila

Posebna skrb je potrebna pri imenovanju insulina za bolnike, ki trpijo za koronarno insuficienco, kot tudi za motnje možganske cirkulacije.

Pri prvi uporabi zdravil s podaljšanim delovanjem je potrebno sistematično izvajati urinske in krvne preiskave sladkorja, kar bo omogočilo, da se pojasni urnik uporabe zdravila za dosego maksimalnega učinka. Zdravila z dolgotrajnim delovanjem se ne uporabljajo za zdravljenje komatoznih in predkomatoznih pogojev. Učinek insulina se poveča, če ga dajemo sočasno z lipokainom.

Tradicionalno za injekcije uporabite posebne brizge za insulin. Sodobne brizge v obliki pisala so zelo priročne. Njihova uporaba ne zahteva posebnih veščin. Takšne brizge natančno merijo odmerek zdravila in pomagajo pri pravilni injekciji.

Zdravilo se injicira subkutano, redko v mišico in le v posebej težkih primerih (koma ali predkomatozno stanje) v veno. Subkutano injiciranje se izvaja v trebuh, ramo, sprednjo površino stegna. Pomembno je, da mesto injiciranja nenehno spreminjate.

Zmanjšuje toleranco alkohola. S hkratno uporabo alkoholnih pijač tudi povečuje tveganje za hipoglikemijo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporablja se med nosečnostjo in dojenjem v prisotnosti sladkorne bolezni.

V otroštvu

Uporablja se pri otrocih z individualno izbiro odmerka zdravila.

V starosti

Nanaša se v skladu s priporočenim odmerkom.

Interakcija z zdravili

Učinek zmanjševanja sladkorja se povečuje z zapleteno uporabo insulina z: α-adrenoreceptorskimi blokatorji, acetilsalicilno kislino, klofibratom, fluoksetinom, inhibitorji MAO, ciklofosfamidom, metildopo, tetraciklinom in fosfamidom.

Učinek zmanjševanja sladkorja se zmanjša, kadar se insulin uporablja v kombinaciji z: klorprotiksenom, peroralnimi kontraceptivi, GCS, diazoksidom, heparinom, litijevim karbonatom, saluretičnim zdravilom, nikotinsko kislino in njenimi derivati, ščitničnimi hormoni, difeninom, simpatikomimetiki, tricikličnimi antidepresivi.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem, hladnem prostoru pri temperaturi 2... 8⁰С. Zamrzovanje zdravil iz te skupine, kot tudi prekomerno segrevanje, je nesprejemljivo. Temperature nad 30-35 stopinj Celzija so katastrofalne za zdravila. Rok uporabnosti - 2 leti.

Cena v lekarnah

Cena inzulina za 1 paket od 99 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in se seznanite z navodili, ki jih je odobril proizvajalec.

INSULIN LIZPRO

Raztopina za iv in p / za uvedbo brezbarvnega transparentnega.

Pomožne snovi: cinkov oksid - 25 µg, disupstituiran natrijev fosfat - 1,88 mg, glicerol - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, klorovodikova kislina - do pH 7,0-7,8, natrijev hidroksid - do pH 7,0-7,8, voda d / in - do 1 ml.

3 ml - brezbarvni stekleni vložki (1) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
3 ml - brezbarvni stekleni vložki (5) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
10 ml - steklenice brezbarvnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Analog humanega insulina se razlikuje od njega v obratnem zaporedju prolinskih in lizinskih aminokislinskih ostankov na položajih 28 in 29 insulinske B verige. V primerjavi s kratkodelujočimi insulinskimi pripravki je za insulin lispro značilen hitrejši začetek in konec učinka, ki je posledica povečane absorpcije iz podkožnega depota zaradi ohranitve molekul insulina lispro v raztopini. Začetek delovanja - 15 minut po vnosu, največji učinek - med 0,5 h in 2,5 h; trajanje delovanja - 3-4 ure

Diabetes mellitus tipa 1 (odvisen od insulina), vklj. z intoleranco za druge pripravke insulina, s postprandialno hiperglikemijo, ki ni primerna za korekcijo z drugimi pripravki insulina, akutna subkutana odpornost proti insulinu (pospešena lokalna razgradnja insulina).

Diabetes mellitus tipa 2 (neodvisen od insulina): v primeru odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, kot tudi pri kršenju absorpcije drugih insulinskih pripravkov, nekorigirane postprandialne hiperglikemije, pri operacijah, interkurentnih boleznih.

Možno: hipoglikemija (bledica, povečano znojenje, palpitacije, tremor, motnje spanja, nevrološke motnje), hipoglikemična prekoma in koma, prehodne refraktivne motnje (bolj verjetno pri bolnikih, ki še niso prejemali insulina).

Redko: alergijske reakcije, lipodistrofija.

Hipoglikemični učinek insulina lispro se poveča z zaviralci MAO, neselektivnimi zaviralci beta, sulfonamidi, zdravili z akarbozo, etanolom in etanolom.

Hipoglikemični učinek insulina lispro zmanjša GCS, ščitnične hormone, peroralne kontraceptive, tiazidne diuretike, diazoksid, triciklične antidepresive.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, klonidin, rezerpin lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Strogo je treba upoštevati način uporabe odmerka insulina lispro. Pri prenašanju bolnikov z zdravil za hitrosti živalskega insulina v insulin lispro bo morda treba prilagoditi odmerek. V bolnišnici se priporoča prenos bolnikov, ki prejemajo insulin v dnevnem odmerku, večjem od 100 ie, iz ene vrste insulina v drugo.

Potreba po insulinu se lahko poveča med nalezljivo boleznijo, s čustvenim stresom, s povečanjem količine ogljikovih hidratov v hrani, med dodatnim odmerkom zdravil s hiperglikemično aktivnostjo (tiroidni hormoni, glukokortikoidi, peroralni kontraceptivi, tiazidni diuretiki).

Potreba po insulinu se lahko zmanjša z odpovedjo ledvic in / ali jeter, z zmanjšanjem količine ogljikovih hidratov v hrani, s povečanim fizičnim naporom, med dodatno uporabo zdravil s hipoglikemično aktivnostjo (zaviralci MAO, neselektivni zaviralci beta, sulfonamidi).

Popravek hipoglikemije v relativno akutni obliki se lahko izvede z uporabo IM in / ali SC injekcije glukagona ali IV injekcije glukoze.

Med nosečnostjo se potreba po insulinu običajno zmanjša v prvem trimesečju in se poveča v drugem in tretjem trimesečju. Med porodom in takoj za njimi se lahko potreba po insulinu dramatično zmanjša.

Ni znano, ali se insulin lispro izloča v znatnih količinah z materinim mlekom. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo med dojenjem bo morda potrebno odmerjanje insulina in / ali prilagoditev prehrani.

Humulin® Regular (injekcija, 10 ml) Kratkodelujoči humani insulin

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Raztopina za injiciranje 100 ie / ml

Sestava

Vsebuje 1 ml raztopine

aktivna snov je humani insulin (DNA rekombinant) 100 ie, pomožne snovi: metakrezol, glicerin, klorovodikova kislina 10% za uravnavanje pH, 10% raztopina natrijevega hidroksida za uravnavanje pH, voda za injekcije.

Opis

Prozorna brezbarvna tekočina.

Farmakoterapevtska skupina

Sredstva za zdravljenje sladkorne bolezni. Insulini Insulini in hitro delujoči analogi. Insulin (človek).

ATH koda A10AV01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Humulin® Regular je kratkodelujoč insulinski pripravek.

Značilen profil delovanja insulina (krivulja izrabe glukoze) po subkutani injekciji je prikazan na spodnji sliki kot temna črta. Variabilnost, ki jo lahko pride do pacienta glede na čas in / ali intenzivnost delovanja insulina, je prikazana na sliki kot zatemnjeno območje. Posamezne razlike v aktivnosti in trajanju delovanja insulina so odvisne od dejavnikov, kot so odmerek, izbira mesta injiciranja, prekrvavitve, temperature, telesne dejavnosti bolnika itd.

Aktivnost insulina

Čas (ure)

Farmakodinamika

Humulin® Regular je humani rekombinantni DNA insulin.

Glavni učinek insulina je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolične in antikatabolične učinke na različna telesna tkiva. V mišičnem tkivu se poveča glikogen, maščobne kisline, glicerol, povečana sinteza beljakovin in povečan vnos aminokislin, vendar se zmanjša glikogenoliza, glukoneogeneza, ketogeneza, lipoliza, protein katabolizem in sproščanje aminokislin.

Indikacije za uporabo

zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, za katere je indicirano zdravljenje z insulinom za vzdrževanje homeostaze glukoze

Odmerjanje in uporaba

Odmerek zdravila Humulin® Regular določi zdravnik posebej, odvisno od stopnje glikemije. Zdravilo je treba dati subkutano. Morda intravensko in intramuskularno dajanje.

Subkutane injekcije je treba dati na ramo, stegno, zadnjico ali trebuh. Mesta za injiciranje je treba zamenjati tako, da se na istem mestu ne uporablja več kot enkrat mesečno. Pri subkutanem dajanju insulina je treba med injiciranjem paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju mesta za injiciranje ne masirajte. Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo naprav za injiciranje insulina.

Humulin® Regular se lahko daje v kombinaciji s Humulinom® NPH (glejte navodila za mešanje insulina).

Intravensko in intramuskularno dajanje je možno le pri zdravniku.

Način dajanja insulina je individualen!

Navodila za uporabo

Viale z zdravilom Humulin® Regular ne potrebujejo resuspendiranja in se lahko uporabljajo samo, če je njihova vsebina bistra, brezbarvna raztopina brez vidnih delcev. Humulin® Regular se ne sme uporabljati, če je raztopina postala viskozna ali motna, kot tudi na datum izteka roka uporabe zdravila.

Kratko delujoči insulin mora biti prvi, ki ga vstavite v injekcijsko brizgo, da preprečite kontaminacijo sestavin viale z dolgo delujočimi sestavinami insulina. Zaželeno je, da pripravljeno mešanico uvedemo neposredno po mešanju. Za injiciranje natančne količine insulina vsake vrste lahko uporabite ločeno brizgo za Humulin® Regular in Humulin® NPH. Vedno uporabljajte insulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji inzulina, ki ste ga injicirali.

Izberite mesto injiciranja.

Kožo na mestu injiciranja obrišite z bombažno palčko, namočeno v alkohol.

Odstranite zunanji zaščitni pokrovček z igle.

Popravite kožo, jo vlecite ali jo stisnite v veliko gubo.

Vstavite iglo in izvedite injiciranje.

Odstranite iglo in nekaj sekund nežno pritisnite mesto injiciranja. Ne mečite mesta injiciranja.

Z zunanjim zaščitnim pokrovčkom igle odvijte iglo in jo uničite.

Ne uporabljajte ponovno igle ali brizge. Injekcijskih brizg ali igel ne delite z drugimi ljudmi. Na ta način lahko prenašate resno okužbo ali pa iz njih dobite resno okužbo. Pri vsaki injekciji vedno uporabite novo brizgo ali iglo. Uporabljene igle ali brizge odstranite na primeren način. Igel in brizg se ne sme deliti. Uporabljene viale je treba ustrezno odstraniti. Neuporabljeno zdravilo ali potrošni material zavrzite v skladu z lokalnimi predpisi.

Neželeni učinki

hipoglikemija je najpogostejši neželeni učinek, ki se pojavi ob dajanju insulina, vključno s Humulinom® Regular.

Znaki blage do zmerne hipoglikemije: glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, zaspanost, palpitacije srca, mravljinčenje v rokah, nogah, ustnicah ali jeziku, tresenje, tesnoba, tesnoba, zamegljen vid, nerazumljiv govor, depresivno razpoloženje, razdražljivost, nerazumljiv govor, depresivno razpoloženje, razdražljivost, nezmožnost koncentracije, patološko vedenje, spremembe osebnosti, tresenje, potenje, lakota. Znaki hude hipoglikemije: dezorientacija, nezavest, konvulzije. V izjemnih primerih lahko huda hipoglikemija povzroči smrt.

lokalne alergijske reakcije (pogostost od 1/100 do 1/10) v obliki rdečice, otekline ali srbenja na mestu injiciranja se običajno ustavijo za nekaj dni do več tednov. V nekaterih primerih lahko te reakcije povzročijo razlogi, ki niso povezani z insulinom, kot je draženje kože s čistilnim sredstvom ali nepravilno injiciranje.

sistemske alergijske reakcije (pogostnost

Insulin C (insulin S)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava in oblika sproščanja

1 ml raztopine za injiciranje vsebuje 40 ie kromatografsko čistega prašičjega insulina; v vialah po 10 ml, v škatli po 5 kosov.

Značilno

Hitro, kratkodelujoče zdravilo za insulin.

Farmakološko delovanje

Odpravlja pomanjkanje endogenega insulina.

Farmakodinamika

Znižuje raven glukoze v krvi, povečuje njeno absorpcijo v tkivih, krepi lipogenezo in glikogenogenezo, sintezo beljakovin, zmanjšuje stopnjo proizvodnje glukoze v jetrih.

Indikacije za zdravilo Insulin C

Diabetes mellitus tip I, diabetična koma, diabetes mellitus tipa II z odpornostjo proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, interkurentne bolezni, operacije.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, hipoglikemija; relativna - huda takojšnja alergija na insulin.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni priporočljivo (uporabiti je treba humani insulin).

Neželeni učinki

Hipoglikemija, hipoglikemična precoma in koma, imunološke navzkrižne reakcije s humanim insulinom, lipodistrofija (pri dolgotrajni uporabi), alergijske reakcije.

Interakcija

Združljiv z inzulinom C in depotinim insulinom C.

Odmerjanje in uporaba

P / c, v izjemnih primerih - v / m, 15 minut pred jedjo. Začetni odmerek pri odraslih je od 8 do 24 ie; otroci, mlajši od 8 ie. Z zmanjšano občutljivostjo na insulin - velike odmerke. Enkratni odmerek - ne več kot 40 ie. Pri zamenjavi zdravila s humanim insulinom je potrebno zmanjšanje odmerka. Pri diabetični komi in acidozi se zdravilo daje praviloma v / v.

Pogoji shranjevanja zdravila Insulin C

Hraniti izven dosega otrok.

Datum izteka uporabe zdravila Insulin C

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Sinonimi nozoloških skupin

Cene v lekarnah v Moskvi

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Potrdila o registraciji Insulin C

  • Komplet prve pomoči
  • Spletna trgovina
  • O podjetju
  • Pišite nam
  • Stiki izdajatelja:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pošta: [email protected]
  • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Insulin

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Insulin je hormonsko zdravilo za trebušno slinavko.

Farmakološko delovanje

Insulin, ki je v naši krvi, je hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov, znižuje raven sladkorja v krvi in ​​pomaga absorbirati glukozo.

Pri pridobivanju insulina od zunaj potrebuje oseba tiste primere, ko trebušna slinavka preneha proizvajati dovolj ali proizvaja preveč. V krvi zdravega človeka je koncentracija insulina 3-20 µC / ml. Pri odstopanjih od norme se sladkorna bolezen tipa 1 razvija v manjši smeri in z večjim diabetesom tipa 2 se razvije.

Umetni insulin za medicinske namene je proizveden iz žlez prašičev trebušne slinavke, goveda in genskega inženiringa.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine, 1 ml katere vsebuje 20, 40, 80 U insulina.

Indikacije za uporabo insulina

Glavna uporaba zdravila je zdravljenje diabetesa tipa 1. V nekaterih primerih se uporablja pri sladkorni bolezni tipa 2. t

Majhen odmerek insulina (5-10ED) se uporablja za zdravljenje hepatitisa, ciroze v začetni fazi, z izčrpanostjo, furunkulozo, acidozo, slabo prehrano, tirotoksikozo.

Zdravilo se lahko uporablja pri izčrpanosti živčnega sistema, pri zdravljenju alkoholizma, nekaterih oblikah shizofrenije.

Način uporabe

V bistvu se zdravilo vbrizga v mišico ali pod kožo, v hudih primerih s diabetično komo se daje intravensko.

Zahtevani odmerek zdravila se določi individualno glede na rezultate testov, vključno z podatki o ravni sladkorja, insulina v krvi, tako da lahko prinesete le povprečne dovoljene norme.

Potreben odmerek insulina za sladkorno bolezen je od 10 do 40 enot na dan.

Pri diabetični komi na dan se ne sme dajati več kot 100 EU subkutano in z intravenskim dajanjem ne več kot 50 E na dan.

Za druge indikacije je zdravilo predpisano v majhnih odmerkih - 6-10ED / dan.

Za injekcije inzulina se uporablja posebna injekcijska brizga z vgrajeno iglo, katere zasnova predvideva vnos vse vsebine brez ostanka, kar vam omogoča, da se držite natančnega odmerka zdravila.

Pred zbiranjem insulina v suspenziji v injekcijski brizgi vsebino viale pretresite, da nastane enakomerna suspenzija.

Običajno se dnevni odmerek daje v dveh do treh odmerkih. Injekcijo naredimo pol ure, uro pred obroki. Učinek insulina, njegov enkratni odmerek, se začne po pol ure, uro in traja 4-8 ur.

Učinek intravensko apliciranega insulina se začne po 20-30 minutah. Po eni do dveh urah se raven sladkorja zniža na izhodiščno vrednost.

Neželeni učinki

Z uvedbo zdravila lahko razvije subkutano lipodistrofijo. Tudi zdravilo lahko povzroči alergije.

Povečan insulin zaradi prevelikega odmerjanja lahko povzroči hipoglikemični šok. Simptomi: povečano slinjenje, znojenje, šibkost, zasoplost, omotica, palpitacije, redko - koma, krči, delirij, izguba zavesti.

Kontraindikacije za uporabo insulina

Insulin je kontraindiciran pri: akutnem hepatitisu, hemolitični zlatenici, jetrni cirozi, ledvični amiloidozi, urolitiaziji, dekompenziranih srčnih napakah, dvanajstniku, želodcu, boleznih, ki jih spremlja hipoglikemija.

Insulin: cene v spletnih lekarnah

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​29g 0,33х12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 0,5 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33h12.7 ind)

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot pa iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi praktično neuporabni za ljudi.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Znano je, da otroci 5-10-krat pogosteje zbolijo za otroki kot odrasli. Zato izkušeni starši poznajo simptome in celo načine zdravljenja večine težav v otroštvu. Ampak ja.

Insulin

Opis od 29. decembra 2014

  • Latinsko ime: Insulin
  • ATH koda: A10A
  • Zdravilna učinkovina: insulin (insulin)

Sestava

Praviloma v enem mililitru zdravila v obliki raztopine ali suspenzije vsebuje 40 e aktivne snovi.

Sestava antidiabetičnih zdravil lahko vključuje inzulin, ekstrahiran iz trebušne slinavke živali (prašičev ali goveda), humanega insulina ali biosintetične snovi, pridobljene z genskim inženiringom.

Sestava pomožnih sestavin je različna za vsako specifično zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Pripravki insulina so na voljo v obliki raztopin in v obliki suspenzije v vialah in posebnih sistemih vložkov (kartuš, kartuš in sistemov, zasnovanih za uporabo z injekcijskim peresnikom).

Raztopina za injiciranje se sprosti v sterilnih steklenih steklenicah po 5 in 10 ml, pri čemer je aktivnost, praviloma, od 20 do 100 ie v 1 ml raztopine.

Snov, namenjena za medicinsko uporabo, je v vodi topen, higroskopski bel prašek, ki vsebuje 3,1% žvepla.

Raztopine so videti kot bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina s kislostjo (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripravo raztopine se kristalni prašek razredči z vodo za injekcije (Aqua pro injectionibus), nakisano s klorovodikovo kislino (Acidum hydrochloricum) z dodatkom glicerina (glicerina) in 0,25–0,3% raztopine fenola (fenola) ali tricresola (Tricresolum) za konzerviranje..

Suspenzije podaljšanega delovanja pridejo v lekarne v sterilnih vialah po 5 in 10 ml. Vsaka plastenka je zatesnjena z gumijastim zamaškom z aluminijasto zaporko.

Za najbolj fiziološki profil kontrole hipoglikemije je značilen dvofazni pripravek Novomix, ki je dvofazna suspenzija, ki je 30% sestavljena iz ultra-kratko delujočega insulina aspart in 70% insulina aspart, kristaliziranega s protaminom.

Do danes so znanstveniki uspeli rešiti problem, ki ga insulin prehaja skozi želodec (ker je snov beljakovina, uničuje se pod vplivom prebavnih sokov) in ustvarja učinkovito zdravilo za diabetike v tabletah.

Farmakološko delovanje

Pripravki insulina spadajo v skupino zdravil, ki vplivajo na prebavo in potek presnovnih procesov v telesu.

Endogeni insulin je najpomembnejši regulator presnove ogljikovih hidratov v telesu, eksogeni je specifično sredstvo za redukcijo sladkorja.

Glavne funkcije insulina:

  • uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
  • stimulacijo absorpcije glukoze v tkivih in procese njene pretvorbe v glikogen;
  • olajšanje vstopa glukoze v tkivne celice;
  • povečane zaloge glikogena v mišičnem tkivu;
  • stimulacija sinteze peptidov;
  • zmanjšana poraba beljakovin;
  • stimulacija glukoziltransferaze, polifenzimskega kompleksa piruvat dehidrogenaze, heksokinaznega encima;
  • inhibicija lipaze, katere cilj je aktiviranje maščobnih kislin maščobnega tkiva;
  • inhibicija lipoproteinske lipaze, ki zmanjša "zamotnitev" seruma po obroku z visoko vsebnostjo maščob.

Insulin vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. To je posledica dejstva, da snov stimulira transport glukoze skozi celične membrane, povečuje njeno izkoriščanje v tkivih in prispeva k njegovi biotransformaciji v glikogen v jetrih.

Z zaviranjem glikogenolize (proces, po katerem se glikogen razgradi na glukozo) in glukoneogeneza (proces nastajanja glukoze iz ne-ogljikovih hidratov: iz aminokislin, maščobnih kislin itd.) Insulin zavira nastajanje endogene glukoze.

Učinek snovi na presnovo lipidov se kaže v supresiji lipolize (razgradnja maščob). Posledično se zmanjša vnos prostih maščobnih kislin v sistemski krvni obtok.

Insulin preprečuje nastanek acetonskih (ketonskih) teles v telesu, spodbuja sintezo maščobnih kislin in tvorbo naslednjih estrov. Sodeluje tudi pri presnovi beljakovin: pospešuje transport aminokislin prek celičnih membran, spodbuja sintezo peptidov, zmanjša porabo beljakovin v tkivih in upočasni proces pretvorbe aminokislin v oksokarboksilne kisline.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja insulina je povezan z njegovo sposobnostjo interakcije s specifičnim receptorjem, ki je lokaliziran na membrani plazemske celice in tvori insulinski receptorski kompleks.

V kombinaciji z insulinskim receptorjem vstopi v celico, kjer vpliva na procese fosfoliranja celičnih proteinov; Ni natančnih podatkov o nadaljnjih reakcijah v celici.

Insulin vpliva na skoraj vse organe in tkiva v človeškem telesu, glavne tarče pa so jetra, mišice in maščobno tkivo.

V kolikšni meri bo absorpcija insulina popolna in kako hitro bo učinek njene uporabe odvisna od mesta dajanja (natančneje, stopnje dovoda krvi do podkožnega maščobnega tkiva na mestu injiciranja), je treba uporabiti odmerek (več kot 12-16 ie raztopine se ne sme injicirati na eno mesto / suspenzije), koncentracijo aktivne snovi v pripravku, vrsto insulina, hitrost lokalnega pretoka krvi, mišično aktivnost na mestu injiciranja.

Profil delovanja zdravila je podvržen znatnim nihanjem tako pri različnih ljudeh kot pri isti osebi.

Inzulin se v krvi veže na α- in β-globuline. Običajno je vezni indeks v območju od 5 do 25%.

Nastajanje protiteles povzroča razvoj odpornosti proti insulinu, pri uporabi sodobnih, dobro prečiščenih zdravil pa se ta pojav pojavlja zelo redko.

Razpolovna doba krvi ne presega 10 minut. Večina insulina, ki je vstopila v kri, je podvržena encimski hidrolizi v jetrih in ledvicah, ki jo katalizirajo proteolitični encimi.

Snov se izloča zelo hitro: približno 60% se izloči preko ledvic, približno 40% v jetrih (40%), nekaj manj kot 1,5% se izloči z urinom v njegovi čisti obliki.

Indikacije za uporabo

Uporaba insulina je indicirana predvsem za zdravljenje diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina (diabetes tipa I). V določenih pogojih je priporočljivo, da se zdravilo dodeli bolnikom z diabetesom, ki ni odvisen od insulina (diabetes tipa II).

Kratkodelujoča zdravila se uporabljajo za zmanjšanje ravni sladkorja pri nekaterih oblikah shizofrenije, furunkuloze, tirotoksikoze, želodčnih bolezni, kroničnega hepatitisa, v začetnih fazah razvoja ciroze jeter.

Poleg tega so pogosto predpisani kot anabolični agent (sredstvo za pridobivanje teže) za bolnike, ki trpijo zaradi splošne izčrpanosti, in bolnike, ki trpijo zaradi prehranskih pomanjkljivosti.

Orodje se lahko uporablja tudi kot ena od komponent »polarizacijskih« raztopin, ki se uporabljajo za zdravljenje akutne koronarne insuficience (stanje, ki ga povzroča krč koronarnih žil).

Bodybuilding insulina

Menijo, da je uporaba insulina v športu - to je resnično odkriti. V tem primeru želeni učinek zagotavlja uporaba kratkodelujočih zdravil in zlasti v kombinaciji z anaboličnim ali androgenim sredstvom.

Kaj se zgodi, če zdravi osebi da insulin? Pod vplivom hormona se poveča prepustnost celičnih membran mišičnega tkiva in posledično pospeši in olajša prodiranje teh snovi v celico. Posledica tega je, da imajo steroidi tudi pri najnižjem odmerku veliko bolj izrazit rezultat kot v primeru samostojne uporabe.

Torej, kako jemati insulin v bodybuildingu? Prvič, ne prenašajte (presežek hranil, ki vstopajo v telo se shranjuje v obliki maščobe). Drugič, zmanjšati največjo porabo preprostih ogljikovih hidratov. In, tretjič, da se ne osredotočite na težo, temveč na odsev v ogledalu in centimetrskem traku (potrebno se je osredotočiti na obseg golenice, biceps, kolka). Pojav gube maščobe v trebuhu je dokaz o nepravilnem odmerku.

Kontraindikacije

Insulina se ne sme predpisati za bolezni, ki se pojavijo s hipoglikemijo: s hemolitično zlatenico, akutnim hepatitisom, pankreatitisom, cirozo jeter, nefritisom, amiloidno degeneracijo, urolitiazo, dekompenziranimi srčnimi okvarami; peptične ulkusne bolezni želodca in dvanajstnika.

Pripravki insulina so previdni: t

  • diabetični bolniki, ki so odkrili koronarno insuficienco ali krvni obtok v možganih;
  • bolniki s ščitnično boleznijo;
  • z Addisonovo boleznijo (adrenokortikalna insuficienca, ki se pojavi, ko je prizadetih več kot 90% nadledvičnega tkiva);
  • z ledvično odpovedjo.

Neželeni učinki

Po subkutanem dajanju insulinov se lahko na mestu injiciranja razvije lipodistrofija (patologija, za katero je značilna atrofija ali hipertrofija maščobnega tkiva).

Sodobni insulini se temeljito očistijo, zato so alergijske reakcije v ozadju njihove uporabe izjemno redke, vendar verjetnost takšnih stranskih učinkov ni izključena.

V primeru razvoja alergijskih reakcij takojšnjega tipa potrebuje bolnik takojšnjo specifično desenzibilizacijo in zamenjavo zdravila.

Navodila za uporabo insulina

Značilnosti dajanja insulina

V skladu z navodili za uporabo lahko insulin injiciramo pod kožo, v mišico ali v veno. Iz tega sledi, da se lahko dajejo samo kratkodelujoča zdravila intravensko in le, če ima bolnik simptome prekomatoznega stanja ali je padel v diabetično komo.

Uvod v veno zdravil, ki se proizvajajo v obliki suspenzije, je kontraindicirana. Pred injiciranjem naj se zdravilo segreje na sobno temperaturo. To je posledica dejstva, da se hladni insulin absorbira veliko počasneje.

Bolje je uporabiti plastično brizgo za injiciranje (ne steklo). Razlog za to je, da je tako imenovani »mrtvi« prostor v stekleni brizgi večji kot v plastični brizgi. To zmanjša natančnost odmerjanja zdravila in povzroči izgube insulina.

Inzulinske injekcijske brizge-injekcijske brizge s posebnimi vložki, napolnjenimi z raztopino, ki so nameščeni v njih, so primerni za uporabo. Uporabljajo se za uvedbo raztopin kratkega, srednjega in mešanega (kombiniranega) delovanja. Ko uporabljate takšne sisteme, preden vstopite v zdravilo, vam ni treba vsakič vtipkati ali mešati.

Igle, ki se uporabljajo v sodobnih brizgah in inzulinskih brizgah, so tako tanke in kratke, da pri injiciranju povzročajo manjše boleče občutke. Debelina igle je običajno od 0,3 do 0,4 mm), dolžina pa ne presega 12 mm (običajno od 8 do 12 mm).

Kje prick zdravilo?

Vprašanje »Kje je insulin?« Se pojavlja pogosto.

Najhitrejšo absorpcijo v krvni obtok opazimo po subkutanem injiciranju v prednji del trebušne stene, snov se počasneje absorbira v kri iz ramenskega in sprednjega dela stegna, počasnejša absorpcija je opažena po injiciranju zdravila v podkožno maščobo pod lopatico ali ličnico.

Zato je v klinični praksi optimalna pot za kontinuirano zdravljenje subkutana injekcija.

Glede na to, da se zdravilo iz različnih delov telesa absorbira v kri z različno hitrostjo, zdravniki priporočajo vbrizgavanje kratkodelujočih zdravil (izgledajo kot bistra raztopina) v trebušnem predelu, pri čemer se izogibajo področju popka, in dolgo delujoča zdravila (motna raztopina) - v stegna ali zadnjico.

Drugo pomembno pravilo je, da se območja administracije izmenjujejo po strogem vrstnem redu v skladu z dnevnim časom (npr. Zjutraj se v želodec injicira kratkotrajna raztopina, popoldan - v stegno, zvečer - pod kožo zadnjice.

To je posledica dejstva, da bo za različne lokacije izračun droge za količino XE drugačen (kot ob različnih časih dneva).

Inhibicija insulina subkutano

Glavna pravila za dajanje insulina so: pred injiciranjem je treba preveriti primernost zdravila, njegovo vrsto, trajanje in odmerek, umiti roke in zagotoviti čistočo kraja injiciranja;

Tehnika injiciranja insulina je naslednja: t

  • Pred uvedbo zdravila se segreje v rokah na sobno temperaturo. Viale ne smete pretresti, saj je to polno nastajanja mehurčkov.
  • Pokrovček s steklenico se obriše s 70-odstotnim alkoholom.
  • V injekcijsko brizgo se potegne zrak za potrebno število enot insulina, nato pa se vnese v vialo in zbere zahtevani odmerek zdravila + do 10% več.
  • Odmerek raztopine prilagodimo tako, da držimo brizgo v višini oči (če spremenite kot, je možna napaka vida 1-5ED)
  • Rahlo po steklenici, odstranite mehurčke.
  • Kože na mestu injiciranja ne zdravite z alkoholom, ker alkohol uničuje inzulin in zato lahko bolnik ustvari lipodistrofijo. Če je to potrebno, kožo enostavno operemo in obrišemo. Dajanje zdravila prek oblačil je dovoljeno.
  • Injekcija se izvede v priporočenih območjih dajanja zdravila: 2,5 cm od popka, 3 cm od ramen, stegna, zgornjega dela zadnjice. Kožna gubica se oblikuje s palcem in kazalcem, da ne zajame mišične plasti (ko vstopi v mišico, se zdravilo absorbira v kri hitreje kot iz podkožnega sloja). Kako pravilno zajeti kožo, prikazuje naslednjo ilustracijo:
  • Za vnos raztopine je treba pol ure pred obroki (insulin se absorbira v eni uri, zato mora biti obrok približno 15-30 minut po injiciranju).

Kako injicirati injekcijsko brizgo

Igla se vstavi v kožo pod kotom 45 °, če je injiciranje izvedeno v kožno gubo, pod kotom 90 ° - če je injiciranje izvedeno brez kožne gube.

Če je zdravilo namenjeno za vnos zdravila v ramo ali stegno, nastane gub, če je zdravilo namenjeno za vnos zdravila v želodec ali zadnjico (ker je debela plast podkožnega tkiva).

Kako prick drog?

Po injiciranju zdravila je treba šteti do 5 (ali 10), izvlecite iglo in s prstom pritisnite mesto injiciranja. Ne masirajte! Zaradi hitre absorpcije se lahko razvije hipoglikemija.

Video navodila o tem, kako vbrizgati insulin s peresom

Kaj je najboljši insulin?

Na to vprašanje ni jasnega odgovora. Primarna selekcija insulina (kot tudi vrsta odmerkov in vnos zdravila) se izvaja v bolnišnici, odvisno od resnosti bolezni in značilnosti klinične situacije, bolnikovega splošnega stanja, hitrosti nastopa hipoglikemičnega učinka in trajanja njegovega delovanja.

Izračun odmerka in dajanje insulina

Odmerek zdravila izberemo individualno v vsakem primeru.

Kratkodelujoča zdravila so namenjena za dajanje pod kožo ali v mišico (v nekaterih primerih je dovoljena intravenska uporaba). Te rešitve delujejo hitro, njihov učinek pa je relativno kratek.

Kratkodelujoči insulini se dajejo 15-20 minut pred obrokom od enega do večkrat (odvisno od značilnosti bolezni) čez dan. Učinek zmanjševanja sladkorja se razvije po 15-20 minutah in doseže svoj maksimum po 2 urah (skupno trajanje delovanja ne presega 6 ur).

Zdravila tega tipa se uporabljajo predvsem v bolnišnici, da se določi potrebni odmerek za bolnika, pa tudi za diabetično komo in prekomo (stanja, ki zahtevajo hitro spremembo aktivnosti insulina v telesu).

Poleg tega se kot anabolično sredstvo uporabljajo kratkodelujoče raztopine. V ta namen se običajno uporabljajo v majhnih odmerkih (od 4 do 8 ie enkrat ali dvakrat na dan).

Zdravila s podaljšanim (podaljšanim) delovanjem imajo več dozirnih oblik in so označena z različnim trajanjem učinka (npr. Pol-dolg, dolg in ultralong inzulin).

Praviloma je učinek opazen v 10-36 urah. Uporaba tovrstnih zdravil lahko zmanjša število dnevnih injekcij.

Najpogosteje je dolgodelujoči insulin suspenzija. Vstavljajo se pod kožo ali v mišico, intravensko dajanje je nesprejemljivo. Prav tako je prepovedano uporabljati zdravila iz te skupine za komatozne razmere in prekomo.

Izbira zdravila, morate zagotoviti, da je obdobje, v katerem je učinek zniževanja sladkorja izražena najbolj močno, sovpada v času s sprejemom pisati.

Če je to potrebno, je v eni brizgi dovoljeno mešanje dveh dolgotrajnih učinkovin.

V nekaterih primerih bolniki potrebujejo ne le dolgoročno vzdrževanje zahtevane ravni glukoze, temveč tudi njeno hitro normalizacijo. Da bi to naredili, so predpisani uvedba drog, tako kratkih kot dolgotrajnih.

Praviloma se injiciranje suspenzije podaljšanega delovanja izvede zjutraj, pred prvim obrokom, lahko pa se daje v drugem času dneva.

Injekcije priporočajo kombinacijo bolnikov s posebno dieto za diabetike. Energijsko vrednost hrane v vsakem primeru je treba določiti glede na telesno maso bolnika v obdobju zdravljenja in stopnjo njegove telesne dejavnosti.

S pomanjkanjem prehrane in povečano telesno dejavnostjo je pokazano, da bolnik dnevno porabi vsaj 3000 kalorij, s pretirano prehrano in telesno neaktivnostjo, število kalorij pa ne sme presegati 2000 (optimalno, približno 1700).

Kako dobiti zdravilo v insulinski brizgi?

Če je treba injicirati insulin istega tipa, se bat brizge potegne navzdol na oznako, ki ustreza zahtevanemu številu enot, potem pa se zamaši pluta viale z zdravilom in pritisne na bat, da se v njej vdre zrak.

Nato obrnite steklenico z brizgo obrnjeno navzdol in jo držite v eni roki v višini oči, potegnite bat navzdol do točke, ki je nekoliko nad želenim odmerkom.

Bolje je, da punk v plutovinici naredite z zdravilom v samem središču, za to pa uporabite debelo iglo za navadne brizge. Za vnos zraka in za jemanje zdravila uporabite insulinsko brizgo - igla se vstavi v mesto vboda.

Če so v brizgi opazni zračni mehurčki, morate rahlo klikniti s prsti na brizgo in previdno premakniti bat na oznako želenega odmerka.

Izračunavanje odmerka insulina

Izračun in uvedba odmerka proizvedenega zdravila, začenši z dejstvom, da najvišji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 1 U na kilogram bolnikove telesne teže.

Priporočila o tem, kako pravilno izračunati odmerek zdravila, so podana glede na značilnosti poteka bolezni.

Pri sladkorni bolezni razreda I je odmerek:

  • 0,5 U / kg za bolnike, ki so nedavno dobili diagnozo bolezni;
  • 0,6 U / kg - če nadomestilo traja eno leto ali več;
  • 0,7 U / kg - v primeru nestabilnega nadomestila;
  • 0,8 U / kg - v primeru dekompenzacije;
  • 0,9 U / kg - če je bolezen zapletena s ketoacidozo;
  • 1,0 U / kg za ženske v zadnjih 3 mesecih nosečnosti.

Kako izračunati odmerek insulina in ne narediti napake? Da bi se izognili napakam, lahko uporabite spodnji primer.

Izračun za zdravila podaljšanega delovanja v odmerku 0,6 U / kg in pacientovo težo 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Zaužiti morate 50% vrednosti in zaokrožiti navzdol (na 20). Torej, pred jutranjim obrokom, morate vnesti 12 enot, preostalih 8 - pred večerjo.

Pravilno izračunavanje kratkodelujočih zdravil v odmerku 0,6 U / kg in pacientovo težo 75 kg se izvede po formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Zato je treba pred jutranjim obrokom vnesti od 9 do 11 enot, od 6 do 8 enot - pred večerjo, ostalo - od 4 do 6 enot - pred večerjo.

Preveliko odmerjanje

Preseganje predpisanega odmerka zdravila neizogibno izzove razvoj hipoglikemičnega sindroma, ki ga spremlja nizek krvni sladkor in lahko privede do usodnega izida za bolnika.

Z uvedbo smrtnega odmerka mora bolnik takoj zagotoviti prvo pomoč.

Simptomi hiperglikemičnega stanja so:

  • občutek žeje;
  • povečano uriniranje;
  • utrujenost;
  • povečana suhost ustne sluznice in kože;
  • pruritus;
  • zamegljen vid;
  • motnje zavesti;
  • aritmije;
  • precoma;
  • koma.

Posledica prevelikega odmerjanja insulina je disfunkcija možganov (kar je še posebej nevarno za starejše). Bolnik lahko razvije paralizo ali parezo, njegove duševne sposobnosti pa so močno zmanjšane.

Ne smemo pozabiti, da visoki odmerki škodujejo plovilom. Na podlagi njihove uporabe se elastičnost arterij zmanjša in oskrba možganov s krvjo se poslabša.

V začetnih fazah hipoglikemije, sladkega čaja, uporaba medu ali sadnega soka bo pomagala normalizirati raven sladkorja.

V komatnem stanju je potrebno takojšnje vnašanje 10-20 ml koncentrirane raztopine glukoze (20-40%) v veno. Če raztopine ni mogoče injicirati v veno, je dovoljeno:

  • intramuskularno injiciranje 1-2 mg glukagona (glukagon je fiziološki antagonist insulina);
  • subkutano injiciranje 0,1 ml raztopine adrenalin hidroklorida 0,1%;
  • z uporabo 150 ml 10% raztopine glukoze.

Interakcija

Učinek zmanjševanja sladkorja se poveča, kadar se insulin uporablja v kombinaciji z:

  • blokatorji a-adrenoreceptorjev;
  • acetilsalicilna kislina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • Inhibitorji MAO;
  • ciklofosfamid;
  • metildofoj;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Učinek zmanjševanja sladkorja se zmanjša pri uporabi zdravila v kombinaciji z: t

  • klorprotiksen;
  • Peroralni kontraceptivi;
  • GKS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • saluretični povzročitelji;
  • nikotinska kislina in njeni derivati;
  • ščitnični hormoni;
  • difenin;
  • simpatikomimetiki;
  • triciklični antidepresivi.

Pogoji prodaje

Po receptu. Latinski recept za insulin mora predpisati lečeči zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Kako shraniti insulin?

Zdravilo je shranjeno na temnem, hladnem mestu. Optimalna temperatura za shranjevanje je temperatura od +2 do +8 stopinj Celzija (najbolje v hladilniku, stran od zamrzovalnika).

Zamrzovanje zdravil iz te skupine, kot tudi prekomerno segrevanje, je nesprejemljivo.

Temperature nad 30-35 stopinj Celzija so katastrofalne za zdravila.

Za ljudi, ki vodijo aktivni življenjski slog, je najboljša rešitev termo vrečka za insulin.

Kdaj se zdravilo šteje za pokvarjeno?

V primeru kršitve vsaj enega pogoja shranjevanja je treba zdravilo zavreči. Prav tako ni mogoče uporabiti rešitve, ki je iz enega ali drugega razloga spremenila barvo in rešitev, v kateri so se pojavile grudice, suspenzije, vlakna.

Suspenzija se šteje za pokvarjeno, če pri mešanju ne tvori homogene bele ali belkaste suspenzije.

Pomembno je vedeti, da ostanejo le ultrazvočni, kratkodelujoči in hitro delujoči insulini pregledni, poleg tega pa tudi insulin glargin s podaljšanim delovanjem.

Rok trajanja

Zdravilo je primerno za uporabo v 24 mesecih od datuma izdaje.

Ko so pogoji skladiščenja izpolnjeni, je odprta viala insulina primerna za uporabo v roku enega meseca.

Posebna navodila

Kaj je insulin?

Wikipedija navaja, da je hormon insulin snov, ki ima večplasten učinek na potek presnovnih procesov v skoraj vseh tkivih.

Imunoreaktivni insulin naredi plazemsko membrano bolj prepustno za glukozo, kar omogoča hitrejši in lažji prehod zadnje krvi v znotrajcelični prostor.

Pomanjkanje sinteze insulina povzroča presnovne motnje, ki imajo za posledico razvoj sladkorne bolezni.

Imunoreaktivni insulin - kaj je to? Katero telo proizvaja insulin?

Na vprašanja "kakšna vrsta žleze proizvaja insulin?" Ali "kje se proizvaja insulin?" Wikipedija odgovarja, da hormon insulin proizvajajo β-celice Langerhansovih otokov (lokaliziranih pretežno v repu trebušne žleze) endokrinih celic.

Hormon, ki ga sintetizira telo, se imenuje insulin ali imunoreaktivni insulin (skrajšano IRI).

Začetni vir za pripravo insulinov, ki zagotavljajo normalno življenje za ljudi, katerih telo ne proizvaja hormona neodvisno v količinah, ki jih potrebuje, so trebušne žleze prašičev in goveda.

Nekaj ​​več kot pred 30 leti je bil za zdravljenje diabetikov uporabljen humani insulin. Za pridobitev je uporabil eno od dveh metod:

  • postopek pretvorbe prašičjega insulina, ki vključuje zamenjavo aminokisline alanina, ki jo vsebuje, s treoninom;
  • metoda genskega inženiringa, ki vključuje spremembo določenega dela DNK.

Razvrstitev pripravkov insulina

Trenutno uporabljena zdravila so razdeljena glede na številne znake:

  • trajanje ukrepa;
  • glede na izvor izvora;
  • odvisno od pH raztopine (lahko je nevtralna ali kisla);
  • s prisotnostjo v pripravi konzervansov (fenol, metilparaben, krezol, fenol-krezol);
  • odvisno od koncentracije insulina (40, 80, 100, 200, 500 enot na ml).

Razvrstitev glede na trajanje ukrepa:

  • pripravki ultrakratkega delovanja;
  • kratkodelujoča zdravila;
  • zdravila podaljšanega delovanja (vključno s povprečnim trajanjem delovanja (vmesni) in dolgotrajnim delovanjem);
  • dolgo delujoča zdravila;
  • kombinirana zdravila (dvofazna sredstva).

Ultrashortne učinke zaznamujejo lispro, aspart in glulisin.

Kratkodelujoči insulin, imena:

  • gensko spremenjen človek, ki je topen v insulinu;
  • topna humana polsintetična;
  • topna svinjska monokomponenta.

Vmesni insulini so insulin izofan (gensko spremenjen človek); insulin-izofan (humani polsintetični); suspenzije insulinske cinkove spojine.

Kakšne so vrste dolgodelujočega insulina? Ta kategorija vključuje glargin in detemir.

Dvofazni pripravki - polsintetični človeški dvofazni; dvofazni človeški genetski inženiring; aspart bifazni.

V skladu s klasifikacijo se pripravki, dobljeni iz živalskih tkiv, glede na stopnjo čiščenja delijo na:

Vrste insulina, odvisno od izvora:

  • svinjina (označena s črko C; monopikovy - SMP, monokomponenta - SMK);
  • govedo (goveje meso, označeno s črko G; monopikovy - GMP, monokomponentna - GMK);
  • človeško (označeno s črko H).

Raven insulina v krvi - norma in možnosti za odstopanja od njega

Indikator, ki odraža raven hormona v krvi zdrave osebe, je v razponu od 3 do 20 μE / ml.

Zmanjšanje je pogoj za razvoj sladkorne bolezni. V tem primeru je lahko vzrok hudih posledic presežek hubbinga v krvi.

Povečan insulin v krvi - kaj to pomeni?

Inzulin zavira sintezo glukoze iz beljakovin in lipidov. Tako se pri zvišanju koncentracije hormona več kot 20 µED / ml (hiperinzulinizem) pri ljudeh, kot tudi pri pomanjkanju insulina, začnejo pojavljati simptomi hipoglikemije - razdražljivost se poveča, spomin se poslabša, koncentracija pozornosti pa se zmanjša, celotna utrujenost pa se poveča. ), poveča krvni tlak itd.

Vzroki povišanega insulina

Če je insulin povišan v krvi, je lahko razlog, da je oseba pojedla preveč hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (tj. Glukozo).

Ker živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, prispevajo k močnemu povečanju ravni hormona, pred darovanjem krvi za analizo za izvedbo testa insulina, ne smete jesti (krvni test se opravi na prazen želodec).

Kršitve funkcij β-celic trebušne slinavke (v tem primeru govorimo o primarnem, pankreasnem, hiperinzulinizmu), pa tudi o motnjah v izločanju nekaterih drugih hormonov (npr. Kateholaminov ali kortikotropina), poškodbe živčnega sistema, preobčutljivosti receptorjev insulina (pri vseh teh primeri so diagnosticirani s sekundarnim ali izvenpankreasnim, hiperinzulinizmom “).

Kršitev funkcije trebušne slinavke, ki povzroča visok insulin, lahko povzroči:

  • tumorji v trebušni slinavki, ki prispevajo k razvoju hormona;
  • zmanjšanje koncentracije glukagona, proizvedenega v telesu;
  • hiperplazija Langerhansovih otočkov.

Zvišan insulin se pogosto pojavlja tudi s prekomerno telesno maso. Povečanje koncentracije hormona kaže, da PZHZH deluje z dodatno obremenitvijo.

Kako zmanjšati koncentracijo insulina v krvi

Pred zdravljenjem zvišanega insulina je treba ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Po odstranitvi se stanje pacienta praviloma povrne v normalno stanje.

Da bi se izognili napadu hipoglikemije, morate jesti nekaj sladkega ali vnesti raztopino glukoze. V hujših primerih bo morda potreben glukagon ali adrenalin.

Kako znižati raven hormonov doma? Za normalizacijo ravni insulina morate najprej prilagoditi prehrano. Prehrana mora biti frakcijska (optimalno jesti v majhnih količinah vsaj petkrat na dan), dnevna količina ogljikovih hidratov pa ne sme presegati 150 g.

Hkrati pa morajo v prehrani prevladati ovsena kaša, ajdova kaša, nemasten kefir in mleko, slano skuto, otrobi, jajci, zelenjava, ribe in nekateri plodovi.

Fizična vadba in hujšanje prav tako prispevata k normalizaciji.

Za kakšen sladkor je predpisan insulin?

Analiza za določitev koncentracije hormona za diferenciacijo oblike bolezni se opravi za ljudi, ki prej niso prejeli insulinskih pripravkov. To je posledica dejstva, da telo reagira na vnos eksogenega hormona s proizvajanjem protiteles.

Visoka raven normalnega sladkorja je eden od simptomov metaboličnega sindroma. Stanje se obravnava kot prediabetes.

Če je insulin povišan in je sladkor normalen, govorijo o insulinsko odporni obliki intolerance glukoze in sladkorne bolezni. Lahko kaže tudi na številna druga stanja, odporna na insulin.

Visoka raven z nizkim sladkorjem je pogosto pokazatelj patološke hiperinzulinemije. V nekaterih primerih so visoke koncentracije hormona, ki kroži v krvi, povezane s hipertenzijo, boleznimi srca in krvnih žil.

Nizka raven z normalnim sladkorjem zahteva tudi, da se sklicuje na endokrinologa, da se ugotovi vzrok takšnega stanja in opravijo potrebni testi (tipizacija HLI, test za protitelesa proti insulinu, določitev ravni protiteles proti GAD in test za glikirani hemoglobin).

Odločitev o potrebi po imenovanju injekcij je sprejeta, ne pa na podlagi kazalnikov o ravni sladkorja, temveč ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili tako povečanje.

Praviloma postane vnos zdravila neizogiben, če se kazalniki koncentracije sladkorja v krvi hranijo dolgo časa v območju 12 mmol / l, tablete in stroga prehrana pa ne povzročijo njihovega zmanjšanja.

Pridobite potrebne podatke za zdravnika, ki omogoča dekodiranje krvnega testa za insulin.

Norma pri ženskah in moških je enaka. Indikatorji 3,3-7,8 mmol / l kažejo na noormoglikemijo. Delež krvnega sladkorja na praznem želodcu je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po obroku je normalno upoštevati indikator, ki ne presega 7,8 mmol / l.

Hitrost insulina po obremenitvi z glukozo je do 7,7 mmol / l. Če je indeks v območju 7,8-11,1 mmol / l, kažejo na kršitev tolerance glukoze.

Analogi

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM in SPP), inzulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, Inzulin Bazal-N, rekombinantni humani insulin itd.

Insulin in alkohol

Zdravilo zmanjšuje toleranco alkohola. S hkratno uporabo alkoholnih pijač tudi povečuje tveganje za hipoglikemijo.

Insulin med nosečnostjo

Omejitev zdravljenja sladkorne bolezni z insulinom med nosečnostjo in dojenjem ni.

Ocene

Veliko ljudi, ki jim je bila diagnosticirana sladkorna bolezen, iščejo informacije o določenem zdravilu na forumih in prosijo za preglede insulina Lantus ali, na primer, preglede z insulinom Levemir.

Vendar pa je izredno pomembno, da se spomnite, da izbiro vrste zdravila in optimalnega odmerka izvaja izključno lečeči zdravnik. Ustrezna terapija je zagotovilo, da bo bolnik lahko vodil normalen, polnopraven način življenja, zato je samozdravljenje nesprejemljivo.

Nekateri bolniki verjamejo, da insulin ne pomaga, in njegov sprejem v nekaterih primerih spremljajo zapleti. Zdravilo ima izrazit učinek na telo pri nizkih koncentracijah glukoze v krvi.

Jemanje v zgodnjih fazah razvoja bolezni, in ne kot zadnja možnost, pomaga preprečiti ali odložiti nekatere možne zaplete.

Poleg ljudi s sladkorno boleznijo ljubitelji težkih športov pustijo povratne informacije o zdravilu. Če se osredotočimo nanje, lahko sklepamo, da se je v bodybuildingu uveljavilo kot neprekosljivo anabolično.

Cena insulina

Stroški v lekarnah se razlikujejo glede na proizvajalca in značilnosti določenega zdravila. Torej, na primer, cena inzulina Aktrapid v Ukrajini je od 166 do 435 UAH, in NovoRapid FlexPen lahko kupite v povprečju 850 UAH (če želite izvedeti natančneje, koliko insulina stroškov, ki jih obrnete na določeno lekarno).

Cena inzulina Lantus v večjih mestih Ukrajine (na primer v Kijevu ali Donetsku) je približno 1050 UAH, lahko kupite insulin NovoRapid na 780-900 UAH, cena Protaphan NM je od 177 UAH, Humalog je od 760 do 1135 UAH, steklenica zdravila Insuman bazalna bo stala približno 72 UAH, cena insulina Levemir - od 1280 UAH.

Povprečna cena pen-brizge in pakiranje igle, da ji 800-850 UAH. Nakup pero za insulin NovoPen 4 je lahko približno 700 UAH, vendar pa je cena peresa NovoPen Echo - približno 1000 UAH.

Insulin tablete (Novonorm drog) stane od 150 do 200 UAH.

Zdravila lahko kupite v običajnih lekarnah, spletnih lekarnah, kot tudi prek forumov za komunikacijo s sladkorno boleznijo, kjer pogosto najdete oglase za nakup / prodajo. S temi viri lahko prodajate insulin.

Kje kupiti insulin v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu? Zdravilo se prodaja v skoraj vseh lekarnah, informacije o njih se redno posodabljajo na internetu.

Preberite Več O Sladkorni Bolezni

Simptomi Diabetesa

Glikemični Indeks