Polyuria - kaj je in kako zdraviti

• Izdelki

Občasno se lahko srečate z medicinskimi koncepti, katerih vrednost ni znana. Polyuria, kaj je in kako se bolezen manifestira? Ta bolezen je povečana tvorba urina.

Značilnosti bolezni

Dnevna količina urina v normalnem stanju telesa je 1-1,5 litra. Ko se bolezen pojavi, se večkrat poveča.

Pogosto je bolezen zmedena z običajnim pogostim uriniranjem. Glavna razlika je v tem, da v primeru bolezni vsako potovanje na stranišče spremlja obilno uriniranje, v normalni sliki pa vsakič, ko se sprosti del mehurja.

Vzroki

Mnogi ljudje sprašujejo, če vidijo diagnozo "poliurija", kaj je to? Pri ženskah se lahko poveča količina urina ne samo zaradi bolezni. Eden od najpogostejših vzrokov bolezni je nosečnost. Zaradi sprememb v telesu ženske se izloči več urina.

Glavni vzroki, ki vodijo do takšnih bolezni, so bolezni ledvic.

Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo napredovanje bolezni pri ženskah:

• kronično odpoved ledvic;
• sarkoidoza;
• pielonefritis;
• motnje živčnega sistema;
• onkološke bolezni;
• srčno popuščanje;
• diabetes mellitus;
• prisotnost ledvičnih kamnov.

Vzrok za to bolezen je lahko tudi banalni vnos diuretikov ali uživanje velikih količin tekočine. Toda v tem primeru bi se morala država z zavrnitvijo uživanja drog in zmanjšanjem količine porabljenih tekočin izboljšati.

V 5% primerov lahko genska predispozicija povzroči bolezen. Če so bili taki dogodki zabeleženi v družini. Redno je treba opraviti pregled pri urologu in izvajati preventivne ukrepe.

Poliurijske sorte

Bolezen je razvrščena glede na naslednje dejavnike.

Glede na stopnjo pretoka:

1. Začasna, povzročena z infekcijskimi procesi ali nosečnostjo.
2. Konstanta, ki je nastala na podlagi patoloških motenj v ledvicah.

• patološko, šteje za zaplet po bolezni (nočna poliurija in diabetes mellitus);
• fiziološka poliurija je stanje, povezano z uporabo zdravil z diuretičnim učinkom.

Simptomi in diagnostika

Glavni simptom bolezni je povečanje količine urina na dan. Volumen lahko preseže normalno vrednost (1–1,5 litra) za 2–3 krat. Če je vzrok diabetes, se lahko količina urina poveča na 10 litrov.

Neodvisno je, da oseba težko postavi diagnozo, saj je težko razlikovati simptome bolezni od običajnih želja po potrebi. Glavna diagnostična metoda je zbrati količino vse tekočine, ki se izloči iz telesa čez dan.

Po tej fazi se odkrije pravi vzrok bolezni. Da bi to naredili, je telo prisilno dehidrirano. Po 18 urah se bolniku injicira antidiuretični hormon in primerja se urin s tistim, ki ga dobimo pred injiciranjem. Glavni preiskovani dejavnik je vodna bilanca krvne plazme.

Na podlagi pridobljenih podatkov je ugotovljen vzrok bolezni, ki ga je treba obravnavati na podlagi njegovih značilnosti.

Zdravljenje s poliurijo

Simptomi bolezni vplivajo na izbiro zdravljenja za poliurijo. Vendar pa morajo biti glavni ukrepi usmerjeni v odpravljanje bolezni, ki izzovejo poliurijo.

Način napajanja

Med zdravljenjem lahko pride do izgube snovi, ki so potrebne telesu:

Lahko jih napolnite s pripravo individualne diete in vnosa tekočine. Pri lahkih oblikah lahko posebna prehrana daje oprijemljiv učinek.

Zdravljenje z zdravili

Pri hudih oblikah bolezni je mogoče uporabiti infuzijsko terapijo. Sterilne raztopine, vbrizgane v veno, zapolnijo pomanjkanje snovi. Tako snovi vstopajo v telo neposredno skozi krvni obtok, kar poveča prebavljivost telesa.

Tiazidni diuretiki se lahko uporabljajo za zmanjšanje poliurie, ki vpliva na procese v ledvičnih tubulih. Lahko zmanjšajo poliurijo za 50%, kar je pomembno za normalen življenjski slog. Takšna zdravila dobro prenašajo bolniki z diabetesom insipidus.

Za pospešitev terapevtskega učinka so določene posebne Keglove vaje za krepitev mišic medenice in mehurja. Takšne terapevtske vaje ne bodo le pomagale pri boleznih mehurja, temveč tudi izboljšale stanje mišic medenice in vagine.

Narodni recepti

Poliurijo, katere vzroke lahko najdemo v kateri koli bolezni, lahko zdravimo z ljudskimi zdravili. Alternativna medicina ima več učinkovitih receptov za zdravljenje bolezni. Zdravniki priporočajo uporabo nekaterih od njih:

1. Tinktura janeža. Za njegovo pripravo boste potrebovali 1 žličko sadja in kozarec vrele vode. Zdravilo se infundira vsaj pol ure, potem pa ga filtriramo in zaužijemo v odmerku skodelice pol ure pred obroki. Potek vstopa je mesec.
2. Še eno koristno orodje je trpežnik, ki normalizira postopek izmenjave. Iz rastline naredite tinkturo, decoction ali stisnite sok. Tinktura je izdelana iz semen. Pijte tinkturo 3-krat čez dan in 1 žlica. žlice pred jedjo.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje je ključ do zdravja mehurja. Kot previdnostni ukrepi zdravniki razlikujejo:

1. Normalizacija načina napajanja.
2. Zmanjšajte porabo živil, ki povzročajo povečano proizvodnjo urina.
3. Nadzor dnevnega volumna urina (običajno 1,5-2 l.).
4. Zavrnitev alkohola.
5. Opustitev različnih izdelkov z umetnimi barvami.
6. Pravočasno zdravljenje z zdravnikom, kadar se pojavijo znaki bolezni.
7. Periodični zdravniški pregled 2-krat na leto.

Z upoštevanjem preprostih pravil lahko ne le zmanjšate tveganje za bolezen, temveč jo tudi popolnoma odpravite.

Pomembno vprašanje je prehrana v obdobju bolezni. Za lajšanje mehurja morate iz prehrane izključiti naslednje izdelke:

• alkohol;
• začimbe;
• čokolada;
• gazirane pijače z barvili.

Če vemo, kaj je poliurija, je mogoče ne le ugotoviti vzrok bolezni, temveč tudi bolečino in v najkrajšem možnem času obravnavati bolezen. Če želite to narediti, obiščite zdravnika pravočasno in se držite njegovih receptov.

Droge, mazila in ljudska zdravila

• tiazidni diuretiki;
• infuzijskih mineralov.

Polyuria: Simptomi in zdravljenje

Poliurija - glavni simptomi:

• Pogosto uriniranje
• Povečana izločanje urina

Polyuria - povečanje volumna urina, sproščenega na dan. Dnevna količina izločanja urina v telesu je liter ali pol. Z poliurijo - dve, tri litre. Bolezen pogosto spremljajo pogoste želje po majhni potrebi. Poliurija se pogosto zamenjuje z običajnim pogostim uriniranjem. Edina razlika je v tem, da se pri trenutnem hitrem postopku vsakokrat sprosti majhen del vsebine mehurja. Pri poliuriji vsako potovanje v straniščno sobo spremlja obilen urin.

Za takšno motnjo je značilno zmanjšanje specifične urine urina. To je še posebej značilno za poliurijo, sočasno diabetes mellitus - delež urina se povečuje (v primerjavi z urinom zdrave osebe). Bolezen je tako zaplet ledvične bolezni kot možen simptom, ki kaže na težave s tem organom ali nevroendokrinim aparatom. Mnogi ljudje, ki imajo to bolezen, jo jemljejo kot normo in se tudi ne borijo.

Etiologija

Vzroki za to bolezen so ponavadi bolezni ledvic. Vendar to niso edini etiološki dejavniki, ki lahko sprožijo napredovanje bolezni. Bolezni, ki povzročajo poliurijo, vključujejo:

Poleg tega je še en razlog za povečanje volumna izpuščenega urina nosečnost. V takšnem obdobju življenja ženske je povečana količina proizvedenega urina posledica hormonskih motenj in tudi zato, ker plod močno pritiska na mehur.

Toda ne samo notranji procesi lahko povzročijo nastanek manifestacije takšnega procesa. Povečanje volumna izločenega urina se sproži z vnosom osebe:

• diuretiki;
• velike količine tekočine.

Vsi zgoraj navedeni razlogi postanejo predpogoj za nastanek nočne poliurije, ki se v medicini imenuje nokturija. V petih odstotkih primerov odkrivanja bolezni je bil vzrok za nastanek bolezni genetska predispozicija.

Sorte

Glede na stopnjo pretoka je lahko poliurija:

• začasni - povzročeni z infekcijskimi procesi v telesu ali nosečnostjo;
• konstantna - nastane v ozadju patoloških motenj ledvic.

Po izvornih dejavnikih je bolezen:

• patološko - kot zaplet po bolezni. Ta vrsta vključuje nočno poliurijo. Dokaz o prisotnosti te bolezni je ponoči na stranišče (dvakrat ali večkrat). Poliurija je patološka pri sladkorni bolezni;
• fiziološka - povezana z uporabo zdravil, ki povečujejo proizvodnjo urina.

Simptomi

Edini simptom poliurie je povečanje količine urina, ki ga telo proizvaja na dan. Ob prisotnosti poliurie lahko volumen izločenega urina preseže dva litra, zapleten potek ali nosečnost - tri. V primeru, da se bolezen pojavi zaradi sladkorne bolezni, lahko število litrov urina, ki se oddajajo na dan, doseže deset.

Sekundarni simptomi poliurie, ki jih oseba čuti, so pravzaprav znaki bolečih ali infekcijskih procesov, ki se pojavljajo v njegovem telesu (na podlagi katerega je nastala poliurija). Glede na to, katera bolezen je povzročila povečanje dnevnega volumna urina, se bodo pojavili tudi dodatni simptomi, značilni za ta patološki proces.

Diagnostika

Oseba, ki ni povezana z zdravilom, ne more samostojno diagnosticirati poliurije. Ker je težko razlikovati simptome te bolezni od običajnih pogostih potreb po majhni potrebi. Prav tako je treba omeniti, da ni vedno značilno, da je poliurija samo pogosta potovanja z WC-jem.

Glavna diagnostična metoda je zbrati celotno količino urina, ki se sprosti na dan, in jo nadalje raziskati v kliničnem okolju. Cilj te študije je meriti:

• premik praznjenja;
• specifične teže.

Nato morate identificirati pravi vzrok bolezni. Za tega bolnika je prisiljena dehidracija, ki traja od štiri do osemnajst ur. Po tem bolnik prejme injekcijo, ki vsebuje antidiuretski hormon. Potem spet opravite več urinskih testov. Nato se primerja dobljene tekočine - pred in po vnosu zdravila. Hkrati se ocenjuje vodna bilanca krvne plazme. Po primerjanju analiz urina in plazme je določen glavni vzrok za poliurijo.

Zdravljenje

Prva terapija je namenjena odpravi bolezni, ki je sprožila nastanek poliurie. Med zdravljenjem sočasne bolezni se lahko odkrijejo izgube v telesu:

Če želite obnoviti normalno koncentracijo teh snovi v človeškem telesu, uporabite pripravo posameznega prehranskega načrta in izračunajte hitrost vnosa tekočine.

V primeru hude bolezni ali visoke ravni izgube tekočine v telesu zaradi dehidracije se uporabi infuzijska terapija - uvedba sterilnih raztopin v veno. Za pospešitev zdravljenja so predpisane tudi posebne vaje za krepitev mišic medenice in mehurja - Keglove vaje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za poliurijo vključujejo:

• normalizacija prehrane;
• uporaba v majhnih količinah izdelkov, ki lahko povečajo proizvodnjo urina s strani telesa - vsebujejo kofeinske pijače, čokolado, začimbe;
• nadzor dnevnega vnosa tekočine. Delež mora biti en ali pol ali dva litra;
• popolna zavrnitev alkoholnih pijač;
• pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo poliurijo;
• dvakrat na leto opraviti popoln zdravniški pregled.

Če menite, da imate Polyurio in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: nefrolog, urolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Glede na njegovo razširjenost je rak jajčnikov na sedmem mestu med vrstami raka, ki so pomembne za ženske. Najpogosteje je potek bolezni označen z lastno nevidnostjo, znaki, ki kažejo na to, pa se že kažejo, ko se je rak v veliki meri razširil. Omeniti je treba, da je rak jajčnikov, katerega simptome zaznamuje podobna značilnost, odkriti v začetni fazi le pri tretjini žensk.

Enterobiaza je parazitska bolezen, ki se pojavi pri ljudeh. Enterobiasis, katere simptomi se kažejo v črevesnih lezijah, srbenje, ki se pojavi v predelu anusa, in tudi pri splošni alergiji telesa, je posledica izpostavljenosti pinavnicam, ki so pravzaprav povzročitelji te bolezni.

Cervicitis je vnetni proces, ki je lokaliziran v območju vaginalnega segmenta materničnega vratu. Cervicitis, katerega simptome je značilen motni tip izcedka, bolečine v spodnjem delu trebuha (vlečenje ali dolgočasno), boleč spolni odnos in uriniranje, lahko v dolgotrajni kronični obliki povzroči erozijo. Poleg tega lahko takšen potek povzroči odebelitev (tj. Hipertrofijo) ali redčenje materničnega vratu ter povzroči širjenje okužbe na zgornje spolne organe.

Diabetes insipidus je sindrom, ki ga povzroča pomanjkanje vazopresina v telesu, ki je opredeljen tudi kot antidiuretični hormon. Diabetes insipidus, katerega simptomi so oslabljen metabolizem vode in se kažejo kot stalna žeja pri sočasni poliuriji (povečana tvorba urina), je kljub temu redka bolezen.

Menopavza (menopavza), ki dobesedno opredeljuje zaključek menstruacije, se pojavi pri ženskah zaradi prenehanja delovanja jajčnikov pri doseganju določene starosti. Menopavza, katere simptomi so precej zapleteni in izraženi v lastnih manifestacijah, se pojavi, če je minilo vsaj eno leto od zadnje menstruacije pri ženski.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Kaj je poliurija

Patološko stanje, pri katerem se urinski pretok bistveno poveča z urinarnim sistemom v enem dnevu, se običajno imenuje poliurija. Poliurija ne pripada izolirani bolezni, ampak je vključena v niz znakov težav v urinarnem sistemu ali nevroendokrinem aparatu. Bolezen povzroča veliko neugodja zaradi pogostih potreb po uriniranju, z izpuščanjem obilnih količin urina. Pri ženskah se poliurija pogosteje razvije, zlasti med nosečnostjo.

Mehanizem za razvoj patologije

Pri zdravih ljudeh je optimalna količina urina, ki se izloči na dan, 1500 ml. To je povprečni kazalnik norme, ki kaže, da urinarni sistem deluje optimalno, brez napak, in ledvice se spopadajo z obremenitvijo. V primeru poliurie diureza (dnevni volumen izoliranega urina) doseže 2000-3000 ml, pri čemer so nekatere oblike odpovedi ledvic ali sladkorne bolezni do 10 litrov.

Mehanizem nastopa patologije je povezan z okvarjenim procesom reabsorpcije vode med prehodom primarnega urina skozi sistem ledvičnih tubulov. Običajno se iz primarnega urina filtrirajo samo toksini in škodljive snovi, ki kasneje vstopijo v mehur, v telesu pa ostanejo potrebne sestavine in voda. Pri poliuriji je ta proces moten - telo izgublja tekočino v povečanih količinah.

Razvrstitev

V urologiji je sindrom poliurije razvrščen glede na njegove posebnosti in izzivalne dejavnike. Glede na stopnjo pretoka poliurie je:

• začasne - nastanejo kot odziv organizma na vnetne ali bakterijske procese ali v obdobju nosečnosti pri ženskah;
• konstantna - razvita kot posledica patološke disfunkcije ledvic.

Vrste poliurie, ki temeljijo na patogenetskih dejavnikih:

• patološko - se razvije v obliki zapleta bolezni; patološka poliurija pogosto spremlja polidipsija - pretirana žeja, ki poteka po vnosu velikih količin tekočine; kombinacija simptomov je etiološka in se imenuje sindrom poliurie-polidipsije;
• fiziološki - pojavlja se pri zdravih ljudeh, medtem ko jemljejo zdravila, ki povečajo diurezo.

Razvrstitev patologije po vrstah povečane diureze in njena specifičnost zasluži pozornost:

• Povečana diureza vode z odstranitvijo urina v nizki koncentraciji se lahko pojavi pri zdravih ljudeh z uporabo velikih količin tekočine ali pri prehodu iz načina povečane telesne aktivnosti v način z nizko motorično aktivnostjo; poliurija s hipo-osmolitičnim urinom je značilna za osebe s hipertenzijo, različnimi oblikami sladkorne bolezni, kroničnim alkoholizmom, odpovedjo ledvic;
• povečana osmotska diureza je povezana z sproščanjem velikih količin urina s hkratno izgubo endo in eksogenih učinkovin (glukoze, sladkorja, soli); poliurija z osmotsko diurezo spremlja potek bolezni, povezanih z oslabljenimi presnovnimi procesi - sarkoidoza, tumorji v skorji nadledvične žleze, Itsenkov-Cushingov sindrom;
• ledvična (ledvična) povišana diureza je posledica motnje ustreznega delovanja ledvic zaradi prirojenih in pridobljenih sprememb, akutnih in kroničnih oblik odpovedi ledvic;
• ekstrarenalni (ekstrarenalni) - se pojavi kot posledica upočasnjevanja splošnega pretoka krvi, motenj v nevroendokrini regulaciji in težav z urinarnimi organi.

Posebno mesto v klasifikaciji poliurie ima nocturia - pogosto in obilno uriniranje ponoči. Večja je verjetnost, da bo nocturia trpela zaradi ljudi z ledvičnim ali srčnim popuščanjem. To je posledica dejstva, da se ponoči skupni volumen plazme, ki kroži v telesu, dvigne in glavni del tekočine aktivno filtrirajo skozi ledvice. Pri nosecnicah je periodicna nocturia vkljucena v koncept norme in ne zahteva zdravljenja. Če pa se pojavijo sočasne endokrine bolezni, je potreben nadzor nad dnevnim in nočnim volumnom urina, ki ga izločajo ledvice.

Razlogi

Vzroki za poliurijo so fiziološki in patološki. Fiziološki dejavniki niso povezani s prisotnostjo bolezni v telesu - vnos povečanih količin vode in drugih tekočin, zdravil z diuretičnim učinkom, živila z visoko vsebnostjo glukoze seveda povečajo količino sproščenega urina. Blaga hipotermija je med fiziološkimi vzroki za poliurijo - znojenje se zmanjša pri mrazu, odvečna tekočina se izloči iz telesa z urinom. Vzrok za poliurijo pri moških je lahko trdo delo z intenzivnim fizičnim naporom v vročih razmerah.

Patološki vzroki za poliurijo vključujejo:

• ledvični kamni;
• vnetne bolezni - cistitis, pielonefritis;
• vnetje prostate pri moških;
• diverticula v mehurju;
• maligne neoplazme v ledvicah in mehurju;
• večkratne ciste v ledvicah;
• hidronefroza;
• Barter sindrom;
• motnje živčnega sistema.

Klinične manifestacije

Klinični simptomi so značilni za poliurijo:

• pogosto uriniranje, urin se izloča z obilnimi količinami;
• padec krvnega tlaka;
• občutek suhega v ustih, žeja;
• splošna šibkost z omotico in zatemnitvijo oči;
• motnje srčnega ritma.

Dolgotrajna trenutna poliurija v kombinaciji z ledvično patologijo povzroči dehidracijo telesa, tudi če oseba uživa veliko vode. Elektroliti se izločajo z urinom in posledično se pojavijo znaki dehidracije: koža postane suha, bleda, oči potonejo. Na koži in sluznicah se lahko pojavijo globoke razpoke.

Če poliurija spremlja potek bolezni sečil, hkrati s povečano diurezo, se razvijejo naslednji značilni znaki:

• bolečinski sindrom z različno intenzivnostjo (od bolečin v bolnikih do akutnih napadov) in lokalizacije v ledvenem predelu, ob straneh, spodnjem delu trebuha;
• nelagodje v procesu uriniranja - od rahlega pekoča občutenja do intenzivnega rezanja;
• povišanje temperature v primeru pristopa okužbe;
• urinska inkontinenca;
• jutranje otekanje pod očmi in na nogah;
• splošno slabo počutje - zaspanost, utrujenost, bolečine v mišicah;
• driska;
• slabost, bruhanje.

Ob prisotnosti bolezni endokrinega sistema, skupaj s poliurijo, se razvijejo specifični simptomi:

• polifagija - konstanten občutek lakote, neprehajanje po obroku, požrešnost;
• debelost;
• neravnovesje telesnih razmerij;
• prekomerna rast las pri ženskah na nenavadnih mestih - obraz, prsi, hrbet.

Pot patologije pri otrocih

Poliurija pri otrocih je občasno potrjena. Ledvice otroka najprej ne morejo filtrirati velikih količin tekočine. Zato so otroci preobčutljivi na dehidracijo in vnos odvečne vode. Za vsako starostno stopnjo je značilen optimalni indeks dnevne diureze. Torej, za dojenčke, diureza v obsegu od 600 do 700 ml velja za normo, za mlajše predšolske otroke (4-6 let) - 900 ml, za najstnike - 1400 ml. Do 18. leta starosti, dnevna diureza doseže stabilne vrednosti - 1500 ml, odvisno od ustreznosti režima in načina življenja.

Pomembno je razlikovati simptome poliurie pri otrocih s navado, da pritegnejo pozornost odraslih z zasebnimi obiski stranišča in nenadzorovano uporabo tekočine (voda, sok, mleko). Pri poliuriji je treba pri nefrološkem centru pregledati otrokovo obstojno naravo.

Pogosti vzroki za razvoj poliurie pri otrocih so:

• skrita (vključno prirojena) bolezen ledvic;
• latentna dekompenzacija za srčne napake;
• Connov sindrom (tumor v nadledvičnih žlezah);
• duševne motnje;
• diabetes mellitus;
• Fanconijeva bolezen je huda dedna patologija, povezana z nepravilnostmi v strukturi tubularnega epitelija ledvic.

Diagnostika

Neodvisna diagnoza "polyuria" brez celovite raziskave ni mogoča. Osebi brez medicinske izobrazbe je težko razlikovati pravo poliurijo od banalnega pogostega uriniranja. Če sumite na povečano patološko diurezo, se obrnite na svojega nefrologa ali urologa.

Vodilna metoda za odkrivanje poliurija - vzorec Zimnitsky - zbiranje urina, dodeljeno za ta dan, z določitvijo prostornine vsakega dela in nadaljnje študije v laboratoriju. Raziskava je predmet premestitve izpeljanega urina in njegovega deleža. Če je dnevni volumen nekoliko višji od običajnega, ima bolnik banalno pogosto uriniranje.

Posebni test z odvzemom tekočine lahko zanesljivo identificira osnovno bolezen, ki je povzročila poliurijo. Bistvo metode je zavestno vnašanje telesa v stanje dehidracije za obdobje od 4 do 18 ur. V tem času se bolnika spremlja glede osmolalnosti, kar je poseben indikator, ki označuje koncentracijsko sposobnost ledvic. Hkrati se ovrednoti ravnotežje tekočine v krvni plazmi.

Manj informativni, vendar koristni pri potrditvi diagnoze in njeni diferenciaciji so postopki:

• mikroskopski pregled urina s sedimentom;
• biokemija krvi za odkrivanje koncentracij prostega proteina C, alkalne fosfataze, dušikovih komponent, ionov;
• koagulogram - koagulacijski test;
• cistoskopija;
• sonografija ledvic in organov peritoneja;
• izločilna urografija ledvic;
• CT in MRI.

Če sumite na endokrine bolezni, predpišite:

• krvne preiskave sladkorja in hormonov;
• sonografija ščitnice;
• rentgenske kosti;
• test tolerance na glukozo;
• pnevmatično-primarni pregled nadledvičnih žlez z vrsto rentgenskih žarkov;
• Rendgenograma turškega sedla, da se izključi povečanje hipofize.

Metode zdravljenja

Zdravljenje poliurie je namenjeno odpravi glavne patologije. Da bi pospešili proces okrevanja in vzpostavitve polnopravne ledvične dejavnosti, mora bolnik slediti prehrani z omejevanjem kuhinjske soli in začimb, maščobnih živil in živil z dodatki ter konzerviranjem s kisom, kavo in slaščicami. V prisotnosti sladkorne bolezni je treba iz prehrane izključiti živalske maščobe in sladkor v vseh oblikah. Zmanjšajte vnos ogljikovih hidratov - testenin in pekarskih izdelkov, krompirja.

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju poliurie:

• raztopine za infuzijo elektrolitov (kalcijev klorid, magnezijev sulfat) - za preprečevanje in odpravljanje dehidracije, učinke zastrupitve, ustvarjanje ravnovesja v kislinsko-bazičnem ravnovesju krvi;
• srčni glikozidi (Digoxin, Verapamil) in tiazidni diuretiki (Chlortizid, Indapamed) - obnovijo normalno delovanje srčno-žilnega sistema in zdravijo srčne bolezni, obremenjene s pretirano diurezo;
• hormonska terapija je indicirana za endokrine patologije.

Za kirurški poseg se je zatekel k odkrivanju malignih tumorjev in velikih večkratnih cist v ledvicah. Kot alternativo se terapevtska gimnastika uporablja v kompleksnem zdravljenju poliurije, katere namen je okrepiti mišice medenice in mehurja. Keglove vaje so se dobro izkazale, zlasti pri ženskah s poliurijo.

Ljudska medicina

V ljudski medicini obstajajo recepti, ki lahko izboljšajo stanje bolnika s poliurijo. Ampak za zdravljenje patologije s pomočjo fitoterapije je treba skrbno, ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma, in pred uporabo tradicionalnih metod, je treba posvetovati nefrolog. Dva recepta sta zelo priljubljena pri zdravljenju povečane diureze in drugih težav z ledvicami:

1. Anisna infuzija - z redno uporabo pomaga lajšati vnetje in izboljšati proces uriniranja; Za pripravo se vzame 5 g sadja janeža, 200 ml vrele vode se pari, pusti, da se pusti pol ure; pijejo 50 ml 4-krat na dan vsak dan, tečaj ni krajši od enega meseca ali dokler se stanje ne izboljša;
2. rastlinski listni infuzija - pomaga pri zdravljenju vnetnih bolezni ledvic in normalizira urinarni sistem; za pripravo 10 g zdrobljenih listov pour 200 ml vrele vode, vztrajajo 2-3 ur, filter; vzemite 100 ml dvakrat na dan 2 tedna.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi proti poliuriji so preprosti, vendar lahko z rednim upoštevanjem zmanjšajo tveganje za zdravstvene težave, vključno z urinarnim sistemom:

• optimizacija živil, razen polizdelkov, živil z barvili in konzervansi;
• uporaba v omejenih količinah hrane, ki lahko poveča proizvodnjo urina - močan čaj in kava, čokolada, začimbe, sol;
• nadzor nad dnevnim vnosom tekočine, optimalna prostornina za odraslo osebo - ne več kot 2 litra vode na dan;
• zavrnitev uživanja alkohola;
• pravočasno diagnozo v primeru pojava opozorilnih znakov (pogosto uriniranje, ki ni bilo značilno; neugodje in bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, razbarvanje in preglednost urina) in pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo poliurijo;
• opravljanje preventivnih zdravstvenih pregledov vsaj enkrat letno.

Poliurija ni bolezen, ampak njena manifestacija. Da bi učinkovito odpravili bolezen, je pomembno ugotoviti njen vzrok in ne zdraviti se. Pravočasna preiskava bo pomagala najti mehanizem motnje, specializirani specialisti - urolog, nefrolog, endokrinolog in nevrolog - pa bodo izbrali učinkovito terapijo.

Simptomi in zdravljenje poliurije pri ženskah

Bolnike zanima diagnosticiranje poliurie, kaj je in kako se spopasti s tem problemom. Vsak dan se vedno več ljudi sooča s to boleznijo.

Splošni pojmi motnje

Polyuria je bolezen, ki jo spremlja pogosto uriniranje. Iz grškega jezika se beseda "polyuria" prevede kot "veliko vode". Količina urina, ki jo urinski sistem izloči v enem dnevu, je približno 2 litra. Samo v tem primeru zdravnik diagnosticira bolezen. Pri zdravi osebi je ta številka v povprečju 1500 ml. Pri tem imajo pomembno vlogo porabljena voda, temperatura okolja in drugi dejavniki.

Od kod prihaja ta bolezen? Urin se oblikuje v 2 stopnjah. Primarni urin je tekoči del krvi, ki je vstopil v glomeruli ledvic in se nato filtrira. V kapsulo je skoraj krvna plazma. Med normalnim delovanjem urinogenitalnega sistema primarni urin, ki prehaja skozi kompleksen sistem tubul, daje telesu vse potrebne sestavine in snovi ter vodo, vse kar je škodljivo za vitalne funkcije telesa, ostane v tubulih in se izloči v mehur. To je urin. V primerih, ko je proces reapsorpcije vode moten, se dnevna količina vode poveča. To je poliurija.

Lahko je trajna, kadar pride do motenj v delovanju ledvic in žlez z notranjim izločanjem, in začasne, pri katerih so pogosto povezane bolezni tahikardija, hipertenzivna kriza.

Vzroki bolezni

Obstaja veliko razlogov, ki prispevajo k razvoju te bolezni. Vse lahko razdelimo v dve skupini: fiziološko in patološko.

Uporaba diuretičnih zdravil, velike količine porabljene tekočine, zdravila, ki prispevajo k pogostemu uriniranju, so vsi fiziološki vzroki za poliurijo. Poleg tega jo lahko pripišemo pogostemu izpostavljanju ljudi mrazu, kot posledica podhladitve, tekočina ne pride več iz telesa skozi znoj, medtem ko povečuje proizvodnjo urina in uživa živila, ki vsebujejo glukozo in ovirajo reapsorpcijo primarnega urina.

Primarni patološki vzroki za pojav bolezni v telesu so lahko:

• ledvični kamni;
• vnetje mehurja;
• bolezni prostate;
• pielonefritis;
• mielom;
• rak mehurja;
• divertikulitis;
• ledvična cista;
• Barter bolezen;
• hidronefroza;
• diabetes;
• kronična insuficienca;
• motnje v živčnem sistemu.

Ena od manifestacij bolezni je pogosto nočno uriniranje. Najpogosteje ga opazimo pri moških in ženskah zaradi:

• akutni pielonefritis;
• kronični pielonefritis pri nosečnicah;
• srčno popuščanje;
• diabetes v kateri koli obliki;
• sekundarna amiloidna nefroza.

Poleg tega je pri ženskah v zadnjem trimesečju nosečnosti značilno nočno uriniranje, ki imajo asimptomatski pielonefritis.

Etiologija bolezni

Glavni simptom, s katerim lahko diagnosticirate poliurijo, je povečano uriniranje, dnevna diureza pa je vsaj 2 litra.

Ta indikator se lahko razlikuje glede na različne motnje, število uriniranja pa se lahko poveča ali ostane nespremenjeno.

Če ima bolnik hude poškodbe funkcij tubul, telo izgubi veliko vode in mineralov, dnevna količina urina pa lahko preseže 10 litrov.

Pri bolnikih s povečanim uriniranjem ima urin zelo majhno gostoto, ker ledvice izgubijo sposobnost koncentracije rahlo zaradi zapoznele žlindre. To prispeva k povečanju volumna urina. Edina izjema so bolniki s sladkorno boleznijo. Zaradi visoke vsebnosti glukoze njihov urin ne izgubi gostote.

Drugi posebni znaki poliurie niso. Najpogosteje bolniki trpijo zaradi simptomov in manifestacij osnovne bolezni, ki povzročajo pogosto uriniranje.

Druga pomembna točka je, da mnogi bolniki pogosto zamenjujejo poliurijo s cistitisom. Pri cistitisu se bolnik počuti pogosto na stranišče, v večini primerov pa je napačen, toda tudi če to ni res, te urge spremlja relativno majhna količina urina. V skoraj vsakem primeru je bolečina v ledvenem delu praviloma boleča. V primeru poliurie je nagon pogost, vendar količina urina v tem primeru bistveno presega dnevno normo.

Diagnostični ukrepi

Ta bolezen nima velikega števila izrazitih simptomov, lahko pa jo diagnosticiramo, zato se uporablja več metod.

Vzorec Zimnitsky. Uporablja se v primerih, ko obstaja vprašanje med poliurijo in pogostim uriniranjem v majhnih količinah. V ta namen bolnik zbere ves urin, ki je dan na dan, in izračuna se ne le celoten volumen, temveč tudi količina in individualna teža vsakega deleža. Če je dnevna količina urina v normalnih mejah, to pomeni, da ima bolnik pogosto pogosto uriniranje. Če se ta indikator poveča, se diagnosticira poliurija.

Test za odvzem tekočine. Za izvedbo te diagnoze bolniku nekaj časa ni dovoljeno uporabljati tekočine, da bi mu povzročil dehidracijo - dehidracijo. Menijo, da je dehidracija tista, ki spodbuja proizvodnjo najvišje količine hormona BP (antidiuretik). Slednje prispeva k maksimalni koncentraciji urina. Bolniku, pri katerem se izvaja test, ni dovoljeno piti, dokler dehidracija ne doseže potrebne količine BP-hormona za zagotovitev potrebne koncentracije urina.

To obdobje, praviloma, ni manj kot 4 ure, v nekaterih primerih pa lahko traja vseh 18 - odvisno od posameznih značilnosti organizma. Ves ta čas medicinsko osebje nadzira osmolalnost, zato se urinski vzorci odvzamejo vsako uro. Osmolalnost kaže raven vodne bilance po vsem telesu, je pomemben indikator za diagnosticiranje poliurie.

Vsakič, z merjenjem osmolalnosti urina, lahko včasih dobite različne rezultate. Potrebno je počakati, da ta indikator v treh vzorcih vzame eno za drugo, razlika pa ne presega 30 mosm / kg. Poleg tega mora bolnik izgubiti vsaj 5% svoje teže pred tem časom. Ko so ti kazalniki doseženi, mu damo zdravilo z antidiuretskim hormonom, osmolalnost pa še trikrat: po pol ure, po eni in dveh urah.

Merimo tudi osmolalnost krvne plazme. Pred začetkom testa, po uvedbi hormona BP in na samem koncu vseh postopkov. Nato primerjamo rezultate osmolalnosti plazme in urina, analiziramo, katere spremembe so se zgodile v različnih obdobjih. Na podlagi teh indikatorjev lahko zdravnik ugotovi, kaj je vzrok za poliurijo: ne-sladkorna bolezen, nevralni polidipiji ali drugi vzroki / bolezni.

Medicinski dogodki

Poliurija kot samostojna bolezen ni sprejemljiva za zdravljenje. Zdravniki v enem glasu trdijo, da se volumen urina normalizira takoj po ponovni vzpostavitvi normalne funkcije ledvic. In to je dejansko tako. V 99% primerov se bolnikova dnevna količina urina normalizira takoj, ko se ozdravi osnovna bolezen, in pozitiven rezultat je že opazen med zdravljenjem. Dnevni volumen urina se normalizira.

Tisti bolniki, ki so padli na 1% (pri zdravljenju vodilne bolezni, normalizacija volumna urina se ne pojavi), se predpiše dodatni pregled, da bi odkrili druge motnje in težave v urogenitalnem sistemu, ki jih prej niso odkrili iz različnih razlogov. Zelo pomembno je, da skrbno preučimo zgodovino pacienta in njegovo bolezen, najdemo vse razloge, ki so povzročili poliurijo, in šele nato predpisujemo učinkovito zdravljenje. Toda tudi v tem primeru, ko so vzroki za poliurijo jasno določeni in niso podvrženi dvomom, se glavna, vodilna bolezen najprej zdravi.

Če elektroliti niso izgubili v kritični količini, se njihova hitrost polni s pomočjo pravilne prehrane. Ampak, če je bolnik hudo bolan, mu je predpisano posebno zdravljenje, ki bi moralo popolnoma povrniti izgubo elektrolitov v krvi. V takih primerih je pomembno, da se izgubljena tekočina injicira ne postopoma v majhnih odmerkih, temveč nujno, pri čemer je treba upoštevati stanje srčno-žilnega sistema in količino krvi, ki kroži v telesu.

Če je bolniku s poliurijo diagnosticiran diabetes insipidus, so predpisani tiazidni diuretiki. Njihova glavna naloga v tem primeru je preprečiti redčenje urina (značilnost tiazidnih diuretikov je, da lahko vplivajo na procese v ledvičnih kanalih). Če so ta zdravila izbrana pravilno, ob upoštevanju vseh značilnosti telesa in oblike bolezni, se lahko poliurija zmanjša za skoraj polovico. Druga prednost teh zdravil je, da jih bolniki dobro prenašajo, ne povzročajo posebnih stranskih učinkov, razen hipoglikemije, vendar se to zgodi zelo redko.

Recepti tradicionalne medicine

Ljudje so imeli težave z urogenitalnim sistemom pred več sto leti, zato ni presenetljivo, da se tradicionalna medicina ukvarja s to boleznijo. Ljudski zdravilci in zdravniki priporočajo jemanje sadja janeža, iz katerega se tinkture izdelujejo. Za njegovo pripravo potrebuje 1 čajno žličko. sadje in kozarec vrele vode. Tinkturo hranimo nekaj manj kot pol ure, nato pa jo filtriramo in vzamemo. Priporočeni odmerek je četrt skodelice 4-krat na dan pol ure pred obroki. Vpis je običajno en mesec.

Rastlinca se šteje, da ni nič manj učinkovit, iz katerega naredijo decoction, tinkture ali piti sok. Normalizira sistem dodeljevanja. Za tinkturo boste potrebovali 25 g semena psylliuma. Vlijemo jih s kozarcem vrele vode in dolgo stresamo. Napeto infuzijsko pijačo 3-krat na dan pred obroki za 1 žlica. l

Pomembno je! Če ste začeli opaziti, da se je dnevna količina urina povečala brez očitnega razloga, se prepričajte, da se sestanete z zdravnikom, da se posvetujete z urologom.

Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

Poliurija se v otroštvu pojavlja zelo redko, toda tudi pri dojenčkih se ta bolezen pojavi. Glavni razlogi za ta pojav so številni dejavniki, najpogosteje pa se v teh primerih opazi povečana količina urina:

• dojenček porabi veliko tekočine;
• otrok pogosto prepotuje v sanitarni prostor zaradi banalne otroške navade;
• krive so lahko tudi duševne motnje;
• Kona sindrom ali de Toni-Debre-Fanconijev sindrom;
• z različnimi boleznimi srca ali ledvic;
• z diabetesom.

To pomeni, da lahko celo banalna navada pitja vode ali odhoda na stranišče ponoči povzroči poliurijo pri otroku. Zato v primerih, ko starši odkrijejo vsaj najmanjše odstopanje od norme v svojih potomcih, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom. Če se kot rezultat pregleda ugotovi nevrogeni mehur, se takoj predpiše kompleksno zdravljenje.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba najprej ugotoviti vzrok patologije. Pri odpravljanju vzroka bolezni in ne njenih znakov in simptomov je treba usmeriti potek zdravljenja. Hkrati so potrebna tudi dodatna zdravila, katerih naloga je ustvariti podporo telesu in obnoviti vodno in solno ravnovesje v njem, kar je bilo moteno.

Kaj je poliurija, kot se pojavi pri ženskah in moških?

Za to stanje je značilna proizvodnja pretirano velike količine urina, kar je za zdravo osebo nenavadno. Pri poliuriji bolnik čez dan proizvede vsaj 1800 ml biološke tekočine.

Po njenem poteku je za poliurijo značilna začasna ali stalna prisotnost. V slednjem primeru govorimo o patoloških motnjah v telesu, ki se lahko lokalizirajo v urinarnem ali živčnem sistemu. Začasni pojav poliurie je reakcija na fiziološke dejavnike. Isti razlogi vključujejo poliurijo med nosečnostjo.

Pomembno je razlikovati med pravo poliurijo in poliurijo, ki se posledično izkaže za polakurijo. V slednjem primeru ima bolnik pogosto željo po uriniranju, vendar norme dnevne diureze niso kršene zaradi majhne količine tekočine, ki se sprosti v vsakem deležu.

Vzroki in simptomi

Obilno izločanje urina je patološko ali fiziološko. V slednjem primeru se ta reakcija telesa pojavi kot odziv na določene dražljaje, na primer za pitje velikih količin alkohola, odvisnost od kave ali pitje veliko tekočine v vročem vremenu.

Poliurija pri ženskah pogosto povzroči nosečnost. Sprememba hormonskega ozadja prispeva k sprostitvi mišičnih sten mehurja, ki vsebuje urin. Tlak naraščajoče maternice na ledvicah, ureterjih in mehurju povzroča ne samo obilno izločanje urina, temveč tudi pogost vzrok. Do konca tretjega trimesečja več kot 80% nosečnic ponoči potrebuje uriniranje.

Poleg fizioloških vzrokov je lahko poliurija pogosto patološka. Nastajanje velikih količin urina se pojavi, ko je delovanje urinskega, genitalnega in endokrinskega aparata moteno:

• kronična odpoved ledvic;
• vnetne in infekcijske bolezni - pielonefritis, cistitis, uretritis;
• sarkoidoza;
• nevrološke in duševne motnje - anksiozne motnje, nevroze;
• rakavih tumorjev v medenici in trebuhu;
• odpoved srčne mišice;
• kamni v ledvicah;
• sladkorna bolezen (tudi v začetnih fazah, ko bolnik o tem še ne ve).

Vzrok za poliurijo pri moških je lahko patologija, ki vpliva na prostato. Ta organ se nahaja na ustih mehurja in lahko vpliva na njegovo delovanje. Pri ženskah okužbe in vnetje maternice s prirastki ne povzročajo podobnih simptomov, razen pri nastajanju velikih tumorjev na jajčnikih.

Vzroki za poliurijo so lahko tudi skriti pri zdravljenju vseh bolezni. Jemanje zdravil za znižanje krvnega tlaka pogosto vodi v povečanje količine tekočine, ki se izgine, kar se pogosto zgodi pri starejših. Diuretiki in nekateri močni analgetiki delujejo na podoben način.

Klinična slika

Pri poliuriji je simptom, ki velja za glavni in najbolj informativen, prekomerno izločanje biološke tekočine podnevi in ​​prisotnost uriniranja ponoči. Vendar pa vsi ljudje tega pogoja ne dojemajo kot značilnost. Pri nekaterih bolnikih postane pretirano uriniranje običajno stanje.

Bolniki, ki so nagnjeni k sladkorni bolezni, se lahko počasi povečujejo. Prvič, dnevna diureza ostane 2-3 l, kasneje pa doseže 10. Med nosečnostjo se poliurija poveča, če je to stanje pred zanositvijo.

Poliurija je bolezen, ki jo sčasoma dopolnjujejo sekundarni znaki. Glede na vzroke sindroma obstajajo ustrezni simptomi: bolečina, sprememba organoleptičnih parametrov urina, motnje vitalnih sistemov.

Možno je ugotoviti, kakšno obilno uriniranje imate z analiziranjem svojega stanja. Če ima poliurija patološki vzrok, je bolnik nujno moten zaradi nočno nagnjenje, bolniki pa se lahko prebudijo 2-3 krat na noč, da bi šli na stranišče na majhen način. Pri zdravi osebi se izcedek urina ponavadi ustavi.

Diagnostika

V začetni fazi diagnostičnega postopka zdravnik obravnava bolnikove pritožbe. Strokovnjak mora ugotoviti, ali so opisani simptomi manifestacije poliurije ali pa je to vprašanje polakiurije. Raziskava vam omogoča, da ugotovite, ali obstaja nočno nagnjenje k uriniranju (nokturiji) ali urinske inkontinence (enureza). Pomemben pomen imajo spremljajoči znaki: bolečine, pekoč občutek, šibek jet, prekomerna telesna teža ali nezadostna telesna teža.

V drugi fazi diagnoze se opravi laboratorijski test - analiza urina po Zimnitsky. Pomembno je, da se ustrezno pripravimo na to: izključiti veliko količino tekočine (ne več kot 1,5-2 litra čez dan) in prekiniti zdravljenje (če to ne ogroža zdravja). Za dokončanje raziskave je potrebno odvzeti proizvedeni urin v 24 urah, ne da bi izpustili en obrok. V prihodnosti se bo količina, ki iz tega izhaja, dostavila v laboratorij, kjer se ocenjujejo njegovi kvantitativni in kvalitativni kazalniki. Teža je pomembna. Za poliurijo je značilno, da se povečuje tudi v odsotnosti pogostih nagonov.

Zadnja faza diagnoze vključuje določanje vzrokov in vam omogoča, da izberete pravo zdravljenje za poliurijo. Bolniku se priporoča, da omeji vnos tekočine čez dan ali da ga popolnoma opusti za obdobje do 18 ur. Domneva se, da bo pomanjkanje vode povzročilo povečanje koncentracije urina in rast hormona, odgovornega za proces diureze. Ko kvantitativni kazalci razlik v vodni bilanci dosežejo 30 mosm / kg, se daje ustrezen odmerek antidiuretskega hormona. Nadaljnje raziskave se izvajajo s trikratnim zbiranjem urina v rednih časovnih intervalih. Hkrati se spremlja tudi vedenje plazme. Rezultati, pridobljeni v povezavi z zbrano zgodovino, nam omogočajo, da čim bolj natančno določimo vzrok za poliurijo, da bi se kasneje znebili.

Pri zdravljenju poliurie je pomembno upoštevati vzrok problema. Določi se lahko z diferencialno diagnozo.

Polyuria

Poliurija je stanje telesa, v katerem se poveča produkcija urina in pogostost uriniranja zaradi neravnovesja v vodni bilanci. Simptom je običajno posledica prekomernega pitja, vendar lahko včasih kaže na prisotnost sladkorne bolezni, odpovedi ledvic, okužb sečnega mehurja in duševnih motenj. Poliurijo pogosto spremljajo žeja in nočno potovanje na stranišče.

Povprečna količina urina, ki jo izloča odrasla oseba, je med 0,8 in 2 litra na dan. Stanje, v katerem ta indikator presega dovoljene količine v ozadju normalnega vnosa tekočine, velja za poliurijo. Pogosto uriniranje za kratek čas je norma. Vzrok za vzpostavitev stika s specialistom je prisotnost poliurie dva ali več dni, pojavljanje glavobolov in izguba telesne teže.

Mehanizem za tvorbo urina

Približno 20% tekočine, ki vstopa v krvne žile, jih zapusti in se premakne v ledvične tubule in kanale za zbiranje. Elektroliti, aminokisline in razkrojni produkti, ki jih vsebuje, so podvrženi ultrafiltraciji in se vrnejo v kri v zahtevani količini, da ohranijo njeno normalno kemično sestavo. Vse, kar je odveč in škodljivo za razvoj organizma, ostane v tubulih in se izloči v obliki urina iz ledvic skozi uretre v mehur.

Gibanje elektrolitov, vode in razgradnih produktov v ledvicah je kompleksen proces na več ravneh. Kršitve uriniranja, zaradi katerih vsebnost katere koli snovi postane višja ali nižja od optimalnih vrednosti, vodi do koncentracije tekočine in povečanja uriniranja. Obstaja poliurija.

Razlogi

Glede na mehanizem razvoja in stopnjo disregulacije strokovnjaki identificirajo šest vzrokov za poliurijo.

Pogosti vzroki

Sem spadajo psihogena polidipsija, zloraba soli in hemakromatoza. Psihogena polidipsija - povečanje vnosa tekočine v odsotnosti fiziološke potrebe je povezano s psihološkimi vzroki ali duševnimi motnjami, kot je shizofrenija.

Povečan vnos soli vodi v povečanje ravni natrija v krvi, kar poveča plazemsko osmolarnost in povzroči žejo. V odgovor na žejo oseba poveča vnos tekočine, kar povzroči poliurijo. Ta vrsta bolezni je kratkotrajna in izgine po normalizaciji prehrane.

Hemakromatoza je dedna bolezen, pri kateri se v telesu nabira železo, iz katerega začnejo trpeti jetra. Telo je vpleteno v sintezo mnogih hormonov, zato motnje v njegovem delu, v tem primeru, vodijo k diabetesu in pojavi poliurie.

Bolezni sečilnega sistema

Poliurija se razvije z intersticijskim cistitisom, pielonefritisom, okužbami sečil, ledvično tubularno acidozo, Fanconijevim sindromom, nefronoftiozo in akutno odpovedjo ledvic.

Vnetni procesi pri cistitisu in drugih okužbah povzročajo draženje živčnih receptorjev, kar spodbuja pretirano uriniranje. Z odpravo okužbenega procesa vsi simptomi izginejo.

Ledvična tubularna acidoza je sindrom, pri katerem je telo v stanju acidoze. Običajno ima kri šibko alkalno reakcijo, med acidozo pa pride do acidoze. To vodi do dedne napake v strukturi ledvic. Za spopad s kislim okoljem telo začne aktivno odstranjevati tekočino, ki se manifestira s poliurijo. Bolezen se pojavi v otroštvu in ima številne druge simptome.

Fanconijev sindrom ima številne vzroke. Lahko je dedna in pridobljena. Pojavi se s kršitvijo ponovnega privzema v ledvičnih tubulih aminokislin, glukoze, fosfatov in bikarbonatov. V klinični sliki so opazili polakiuiu, polidipsijo (povečan vnos tekočine) in moteno psihomotorično funkcijo. Tudi pri akutni ledvični odpovedi je značilna faza poliurie.

Endokrine bolezni

Vsi telesni procesi, vključno z uriniranjem, so odvisni od pravilnega delovanja endokrinih žlez.

Poliurija je eden glavnih simptomov diabetesa. Bolezen je lahko sladkor in ne sladkor. Diabetes mellitus se kaže v zvišanju ravni glukoze v krvi. Telo, ki skuša zmanjšati količino sladkorja, ga začne aktivno izločati z urinom, in ker ima ta snov osmozne lastnosti, "potegne vodo" in razvije se poliurija.

Patogeneza poliurie s sladkorno boleznijo je drugačna. Pri tej patologiji se določi absolutni primanjkljaj antidiuretskega hormona. Normalno ima hormon zaviralni učinek na uriniranje, zato v njegovi odsotnosti pride do povečanja volumna izločene tekočine.

Bolezni krvnega obtoka

Urin nastane s filtriranjem krvi, zato lahko bolezni srca in ožilja, kot so srčno popuščanje in posturalni ortostatski sindrom tahikardije, povzročijo tudi poliurijo.

Za srčno popuščanje je značilno zmanjšanje črpalne funkcije srca, kar vodi v zastajanje tekočine in razvoj edema. Če ledvice ohranijo svojo funkcijo, lahko odstranijo odvečno tekočino in povečajo diurezo.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije se kaže v močnem zmanjšanju pritiska in povečanju srčnega utripa pri spreminjanju položaja. Eden od simptomov je lahko povečanje uriniranja.

Bolezni živčnega sistema

Kot vzroki za poliurijo, sindrom cerebralne izgube soli, poškodbe možganov in migrene so nevrološka stanja.

Sindrom cerebralne izgube soli je redka bolezen, ki se lahko razvije zaradi možganske poškodbe ali tumorja. Zanj je značilno prekomerno izločanje natrija z normalnim delovanjem ledvic. Fluid se izloča skupaj z natrijem, kar povzroči poliurijo.

Jemanje zdravil

Pri jemanju diuretikov, visokih odmerkov riboflavina, vitaminov D in pripravkov litija se pojavi diureza.

Diuretiki se uporabljajo za edeme različnih etiologij in za zdravljenje hipertenzije. Uporaba tiazidnih diuretikov poveča izločanje tekočine in zmanjša količino krvi, ki kroži. Manjša količina krvi znižuje pritisk na stene krvnih žil in hkrati znižuje krvni tlak.

Riboflavin in vitamin D uporabljamo pri zdravljenju ustrezne hipovitaminoze.

Litijeve soli se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje nevroze, duševnih motenj, depresije, raka krvi, kot tudi pri zdravljenju dermatoloških bolezni.

Vzroki pogostega uriniranja

Polyuria je lahko različica norme, če je oseba v velikih količinah zaužila izdelke, ki vsebujejo vodo: lubenico, žele ali kompot. V tem primeru bo povečanje diureze enkratno.

Poliurija pri otrocih se najpogosteje razvije zaradi dednih bolezni: diabetes mellitus tipa I, Connovega sindroma, de Tony-Debre-Fanconijeve bolezni, dedne oblike insipidusa diabetesa, Fanconijevega nefronofitisa. Dehidracija pri otrocih se pojavi hitreje kot pri odraslih in jo je težje odpraviti.

Simptomi

Najpogostejši simptom poliurie v zdravstveni praksi je prekomerno uriniranje v rednih presledkih podnevi in ​​ponoči. Če bo volumen izpustov ostal normalen, bodo zdravniki diagnosticirali polakiurijo. Odvisno od etiologije so simptomi sindroma tudi nihanja krvnega tlaka, hujšanje in splošna utrujenost.

Poliurijo vedno spremlja žeja, ki nastane zaradi zmanjšanja volumna plazme. Da bi zapolnili volumen, oseba, včasih brez opažanja, poveča količino vode, ki jo napije. Podaljšan vnos tekočine se imenuje polidipsija.

Pogosto uriniranje v velikih količinah povzroči dehidracijo ali dehidracijo. To se kaže v suhosti sluznice in kože, splošni slabosti in utrujenosti.

Možna je taka različica, kot je nočna poliurija ali nokturija - prevladujoča dnevna proizvodnja urina. Bolnik se pogosto zbudi, da izprazni mehur, kar vodi do pomanjkanja spanja.

Ker poliurija ni patologija, temveč le simptom, so poleg nje tudi znaki osnovne bolezni.

Diagnostika

Če je razlog za povečanje urina jasen (enkratno povečanje vnosa tekočine, vnos diuretika, zloraba soli), se ne posvetujte z zdravnikom. Potrebno je samostojno prilagoditi prehrano z vodo in soljo. Poliurija, ki se razvije pri jemanju antihipertenzivnih zdravil, je pričakovani pojav in ne zahteva prekinitve zdravil.

Če vzrok za poliurijo ni znan, je nujno obisk specialista. Potrebno je prijaviti se na posvet s terapevtom, ki bo predpisal splošni urinski test in se na podlagi dobljenih rezultatov odločil za napotitev k ožjemu strokovnjaku. Zdravnik vas bo napotil k endokrinologu, če bo v analizi odkrita glukoza; urologu ali nefrologu s sumom na vnetne procese. Odločitev o nadaljnjem zdravljenju že sprejemajo ti zdravniki.

Urolog bo določil študijo za določitev vodne bilance. Bolnik mora izmeriti količino vsakega uriniranja in zabeležiti količino tekočine, ki se porabi čez dan. Običajno pijani in izbrani morajo biti enaki. Tako bo zdravnik lahko ocenil delo ledvic. Za določitev izločajoče se in koncentracijske sposobnosti ledvic se uporablja Zimnitsky test, ki bo pomagal oceniti gostoto urina čez dan, primerjati pa tudi dnevno in nočno uriniranje.

Endokrinolog bo zbral zgodovino in predpisal hormonske študije, ki bodo odločale o prisotnosti endokrinih bolezni.

Zdravljenje

Terapija s poliurijo se zniža na zdravljenje osnovne bolezni. Z izrazito dehidracijo je smiselna rehidracijska terapija. Glede na stopnjo dehidracije uporabljamo oralno ali parenteralno rehidracijo.

Peroralna rehidracija se uporablja za blago do zmerno dehidracijo in je sestavljena iz jemanja pripravljenih raztopin, ki vsebujejo določen delež ogljikovih hidratov in elektrolitov: Regidron, Oralite.

Za hudo stopnjo dehidracije je predpisana parenteralna rehidracija. Najpogosteje se daje intravenozna fiziološka raztopina. Potrebna količina se izračuna na podlagi telesne teže osebe in ocenjene izgube tekočine.

Preprečevanje

Da bi preprečili poliurijo, morate upoštevati dieto, ki je omejena na uporabo soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je pomemben vir natrija, zato je ne smemo popolnoma izključiti. Omejitev bo tudi zmanjšala tveganje za hipertenzijo.

Preprečevanje poliurie lahko obsega preprečevanje diabetesa in nadzor telesne teže, zato je pri povečani telesni teži potrebno omejiti hitre ogljikove hidrate, spremljati vnos hrane v hrano, opazovati higieno živil in povezovati fizične napore.

Dedne bolezni se ne morejo preprečiti.

Poliurija za sladkorno bolezen

Sladkorna bolezen je endokrina bolezen, katere vzroki in patogeneza se razlikujejo. Dodelite sladkor in patologijo brez sladkorja. Sladkorna bolezen je 1 in 2 vrste:

Diabetes tipa I

Zanj je značilno absolutno pomanjkanje insulina, torej dedna bolezen, ki se kaže v starosti 3–20 let. Prvi simptomi bolezni so poliurija, polidipsija, acidoza, drastično zmanjšanje telesne mase. V laboratorijski raziskavi najdemo glukozo in keton v urinu. Ljudje s to patologijo morajo stalno beležiti porabo ogljikovih hidratov in, odvisno od njihove količine, neodvisno injicirati insulin.

Bolezen zmanjšuje kakovost življenja, vendar z odgovornim odnosom do bolezni omogoča sodobni medicini ljudem normalno življenje. Pričakovana življenjska doba takih bolnikov ni slabša od povprečnega trajanja v populaciji.

Diabetes tipa II

Pridobljena bolezen z dedno nagnjenostjo. Prvič so ga odkrili pri odraslih, starih od 45 do 50 let. Dejavniki tveganja za bolezen so nadzorovani, tako da je bolezen mogoče preprečiti. Potrebno je nadzorovati telesno težo, vnos ogljikovih hidratov, alkohol in preprečiti slabe navade. Prvi simptom je lahko tudi poliurija, čeprav bolniki tega morda ne bodo pozorni.

Diabetes insipidus

Raven glukoze pri diabetes insipidus ni pomembna. Vse je odvisno od antidiuretičnega hormona, katerega sinteza se lahko poslabša pri različnih okoliščinah: poškodba glave, encefalitis, dednost, droge, Sheehanov sindrom, možganski tumorji. V odsotnosti hormona lahko dnevna diureza doseže 20 litrov s hitrostjo 1,5 litra.

Mehanizem poliurie pri obeh vrstah sladkorne bolezni je enak. Poveča se raven glukoze v krvi, kar vodi do zmanjšanja reabsorpcije in povečanja izločanja glukoze v urinu. Skupaj z glukozo se odstrani voda. Klinično se to kaže v povečanju izločanja urina.