Kaj je poliurija in kako zdraviti povečano uriniranje z zdravili in ljudskimi zdravili

  • Preprečevanje

Na dan mora biti normalna količina izločanja urina pri odraslih približno 1-1,5 litra. Povišanje dnevne količine izločanja urina na 1,8-2 litra je patološko stanje - to je poliurija. Pogosto se zamenjuje z običajnim pogostim uriniranjem. Med poliurijo pa proces praznjenja spremlja obilno uriniranje, za pogosto uriniranje pa je značilno sproščanje majhnega dela vsebine mehurja.

Poliurija ni ločena bolezen. Lahko je simptom bolezni ledvic ali endokrinega aparata, pa tudi zapleta po vnetju urogenitalnega področja. Mnogi ne posvečajo pozornosti prisotnosti poliurie, saj je to norma. Toda odložitev pritožbe na specialista je polna razvoja neželenih učinkov na zdravje in resnih zapletov. Zato je potrebno nemudoma diagnosticirati vzrok za prekomerno izločanje urina in ga odpraviti.

Verjetni vzroki za razvoj patologije

Fiziološki in patološki dejavniki lahko povzročijo poliurijo. Fiziološki vzroki za patologijo vključujejo uporabo diuretikov, prekomernega vnosa tekočine. To pomeni, da ti dejavniki niso povezani z notranjimi motnjami v telesu.

Patološki vzroki za poliurijo so lahko številni:

Pogosto imajo nosečnice prekomerno uriniranje, zlasti v tretjem trimesečju. Razlog za to so lahko hormonske spremembe v telesu ženske, močan pritisk na mehur. Toda vzrok za poliurijo je lahko asimptomatski pielonefritis.

Razvrstitev

Po naravi toka poliurije lahko:

  • začasno - zaradi vnetja v telesu ali nosečnosti;
  • konstanta - posledica patologij, povezanih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Spoznajte simptome prolapsa sečnega mehurja pri ženskah in zdravljenje bolezni.

Navodila za uporabo prehranskih dopolnil Monurel Previtsist so opisana na tej strani.

Po etioloških dejavnikih se poliurija deli na:

  • fiziološka - povezana z uporabo diuretikov, uporaba velikih količin tekočine;
  • patološko - nastanejo na ozadju drugih bolezni.

Klinična slika

Glavni simptom poliurije je povečana diureza, ki je več kot 1,8 litra urina na dan. Različne motnje v telesu lahko povzročijo diurezo različne narave. V hudih primerih imajo nekateri bolniki dnevno uriniranje do 10 litrov. V tem primeru telo katastrofalno hitro izgubi vodo in minerale.

Zmanjša se gostota urina s povečano diurezo. To je posledica zakasnitve toksinov zaradi oslabljene filtracijske sposobnosti ledvic. Povečanje kompenzacijske količine urina. Izjema so bolniki s sladkorno boleznijo. Njihov urin ima visoko gostoto zaradi visoke koncentracije glukoze.

Drugih manifestacij poliurie ni. Spremljajoči simptomi so odvisni od osnovne bolezni, ki vodi do povečane diureze. Ne mešajte poliurie s cistitisom. Cistitis pogosto spremlja pogosto uriniranje in lažni poziv k izpraznitvi mehurja. Hkrati je količina sproščenega urina neznatna. Poliurijo spremlja tudi pogosta prisiljena terapija, vendar se količina urina, ki se izloči, močno preseže dnevna norma.

Če ne boste pravočasno ukrepali, lahko poliurija povzroči takšne zaplete:

  • dehidracija;
  • zastrupitev;
  • zameglitev zavesti;
  • proteinurija;
  • koma;
  • psihološke motnje.

Diagnostika

Če želite izvedeti natančen vzrok za poliurijo, mora zdravnik najprej vzeti anamnezo. Vključuje informacije o prostornini pijane in izločene tekočine za določeno časovno obdobje. To je potrebno za diferenciacijo poliurije od polakurija.

Pacienta anketiramo o času razvoja poliurije, stopnji manifestacije (nenadoma ali postopno), pa tudi o možnih dejavnikih, ki lahko sprožijo sindrom (zdravljenje, travma, kirurgija).

Zunanji pregled vam omogoča, da ugotovite simptome, ki lahko kažejo na prisotnost določenih kršitev v telesu. Izkazalo se je, da je ta pojav v družinski zgodovini. Fizikalni pregled je priložnost za prepoznavanje znakov debelosti ali obratno, izčrpanosti. Pregled kože upošteva prisotnost hiperemičnih področij, razjed, podkožnih vozlov, suhosti.

Laboratorijski testi

Za razlikovanje med poliurijo in preprostim pogostim uriniranjem je treba v Zimnitsky opraviti vzorec urina. Urin se zbira čez dan, določata se njegova prostornina in specifična teža. Če se odkrije poliurija, je treba določiti vsebnost glukoze v urinu ali krvi, da se izključi dekompenzirana sladkorna bolezen.

Če ni hiperglikemije, se opravijo testi:

  • biokemija krvi in ​​urina;
  • osmolalnost urina ali seruma (ocena vodne bilance telesa).

Te študije omogočajo identifikacijo hiperkalciemije, hipokalemije, presežka ali pomanjkanja natrija. Primerjava kazalnikov osmolalnosti urina in krvi v različnih časih omogoča razlikovanje med poliurijo, povezano z nevrnalno polidipijo, ki jo povzroča diabetes insipidus in druge bolezni. Ker lahko ta študija vodi do hude dehidracije, se izvaja pod strogim nadzorom strokovnjakov v bolnišnici.

Zjutraj se bolnika stehta in iz žile vzame kri, da se določi koncentracija elektrolita in osmolalnost. Vsako uro je potrebno izmeriti osmolalnost urina. V tem primeru bolnik ne more piti ničesar, dokler se ne pojavi ortostatska hipotenzija in začetna izguba teže za 5% ali osmolalnost za več kot 30 mosm / kg. Nato se daje injekcija Vasoperssina. Eno uro po injiciranju določimo osmolalnost urina zadnjič.

Splošna pravila in metode zdravljenja

Poliurija kot samostojna bolezen se ne zdravi. V večini primerov se normalizacija volumna urina pojavi po obnovitvi delovanja ledvic. Toda pri bolnikih, pri katerih poliurija ni povezana z ledvičnimi boleznimi, je priporočljivo opraviti dodatne študije, da bi ugotovili, katere patologije še niso bile ugotovljene.

Da se znebite poliurie, morate ozdraviti bolezen, ki jo je povzročila. Med zdravljenjem lahko pride do velikih izgub mikrohranil, elektrolitov v telesu. Zato se za ponovno vzpostavitev ravnotežja za pacienta pripravi individualni načrt prehrane in pitne ureditve. Za hudo dehidracijo je potrebna infuzijska terapija (intravensko dajanje raztopin). Upoštevati je treba stanje srčno-žilnega sistema. V nekaterih primerih lahko zmanjšanje volumna krvi povzroči hipovolemijo.

Poleg tega je za krepitev mišičnega tkiva medenice priporočljivo izvajati Keglove vaje.

Uporaba tiazidov

Pripravki, ki vsebujejo tiazide, ne dopuščajo redčenja urina. Ta sredstva zmanjšajo vsebnost natrija in zmanjšajo količino kopičenja zunajcelične tekočine. To pomeni, da tiazidni diuretiki omogočajo telesu, da bolje absorbira vodo, zaradi česar se njeno izločanje z urinom zmanjša.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je uporaba tiazidov privedla do povečanja osmolalnosti urina. In poliurija se zmanjša za 40-50%. Neželeni učinki zdravil so minimalni. Včasih se lahko pojavi hipoglikemija.

Kako in kaj za zdravljenje vnetja mehurja pri moških? Imamo odgovor!

Na tej strani so opisana splošna pravila in učinkovite metode zdravljenja peska v ledvicah pri moških.

Pojdite na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html in spoznajte simptome cistitisa po intimnosti in o zdravljenju patologije.

Polnjenje pomanjkanja bistvenih snovi

Po ugotavljanju poliurie je treba ugotoviti, katere snovi v telesu so pomanjkljive. Pogosto pride do izgube kalcija, natrija, kalija, kloridov. Najprej se bolniku pokaže prehrana.

V prehrani je treba zmanjšati na minimum proizvode, ki imajo dražilni učinek na sečil in imajo diuretični učinek: t

  • alkohol;
  • Kava;
  • čokolada;
  • začimbe;
  • nadomestki za sladkor (aspartam);
  • začinjena, mastna, darovana, začinjena hrana.

Mora biti nadzor vnosa tekočine. Pogosto je lahko poliurija povezana s prekomernim vnosom vode, zlasti pred spanjem. Toda dehidracija telesa ne more biti dovoljena. Zato je bolje uskladiti hitrost vnosa tekočine s svojim zdravnikom.

Ljudska pravna sredstva in recepti

Kot dodaten ukrep pri zdravljenju urinarnega sistema se lahko uporabljajo netradicionalne metode zdravljenja. Njihovo uporabo je treba dogovoriti s strokovnjakom. Nekateri med njimi lahko povzročijo diuretični učinek in poslabšajo položaj.

Učinkovita zdravila za zdravljenje poliurije:

  • Normalizirajte delovanje ledvic in mehurja z uporabo infuzije ali decoctiona trpotec. Pour 20 g semen s kozarcem vrele vode, pretresite. Po pol ure seva. Vzemite 1 žlico trikrat na dan pred obroki.
  • 1 čajna žlička anisovega sadja nalijemo z vrelo vodo. Po 20 minutah seva. Pijte 50 ml 4-krat na dan za en mesec.

Koristna priporočila

Da bi preprečili nastanek takšnega sindroma kot poliurija, je treba skrbeti za zdravje sečil in preprečiti razvoj vnetnih procesov.

Nasveti:

  • Normalizirajte prehrano.
  • Ne uporabljajte izdelkov, ki povečajo diurezo.
  • Spremljajte vnos tekočine.
  • Odpadki iz alkoholnih pijač.
  • Čas je, da bodite pozorni na simptome in diagnosticirate patologije, ki povzročajo poliurijo.
  • Dvakrat na leto opravite celoten pregled telesa.

Naslednji videoposnetek. Specialist iz Moskve Doctor Clinic o tem, kaj je poliurija in kako zdraviti bolezen:

Kaj je sindrom poliurie, kako se diagnosticira in zdravi?

Količina urina, ki jo odrasla oseba dnevno izloča, se giblje od 1 do 2 litra. Če je fiziologija izločanja vode motena, se pojavi poliurija - izločanje urina iz telesa v prevelikih količinah.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Praviloma oseba ne upošteva rahlega kratkotrajnega povečanja diureze. Lahko je povezana z velikim vnosom tekočine in z odstranitvijo odvečne vode pod vplivom zdravljenja, prehrane in naravnih hormonskih sprememb. Veliko bolj strašni vzroki - odpoved ledvic ali pielonefritis - lahko povzročijo podaljšano poliurijo.

Kaj je poliurija

Poliurija ni bolezen, ampak simptom, ki je lahko posledica fizioloških vzrokov ali okvarjenega delovanja ledvic. Običajno za en dan ledvice filtrirajo 150 litrov primarnega urina, od katerih jih je 148 zaradi delovanja ledvičnih nefronov sesanih nazaj v kri. Če je mehanizem reabsorpcije moten, to vodi do povečanega vnosa urina v mehur.

Pri zdravi osebi ledvice odstranijo odvečno vodo in sol, kar zagotavlja konstantno sestavo in količino tekočine v telesu. Volumen urina je sestavljen iz vlage in soli iz hrane, minus izguba vode skozi kožo v obliki znoja. Poraba tekočine je za različne ljudi zelo različna in se razlikuje tudi glede na letni čas, hrano, fizične napore. Zato natančna meja, ki ločuje pretirano izločanje urina iz norme, ni določena. Običajno govorijo o poliuriji s povečanjem diureze nad 3 litre.

Kateri so vzroki bolezni

Poliurija nastane zaradi številnih fizioloških in patoloških vzrokov, ki so lahko normalna reakcija telesa ali posledica resnih presnovnih motenj.

Fiziološki vzroki poliurie:

  1. Znatna poraba vode zaradi navad, kulturne tradicije, pretirano slane hrane. Izguba vode mimo mehurja na dan je približno 0,5 litra. Če pijete več kot 3,5 litra, zmanjšate koncentracijo soli v tkivih in gostoto krvi. Te spremembe so začasne, ledvice takoj poskušajo ponovno vzpostaviti ravnovesje in odstraniti velike količine tekočine. Urin v tem stanju se razredči z zmanjšano osmolarnostjo.
  2. Velika količina tekočin zaradi duševnih motenj. Če doseže 12 litrov na dan, se osmolarnost krvi znatno zmanjša, telo se poskuša znebiti vlage na vse možne načine, pride do bruhanja, driske. Če bolnik zanika povečan vnos vode, ga je težko diagnosticirati.
  3. Intravenski vnos tekočine v obliki slane ali parenteralne prehrane pri bolnikih.
  4. Zdravljenje z diuretiki. Diuretiki so predpisani za odstranitev odvečne tekočine, soli. Pri uporabi se količina medcelične tekočine nekoliko zmanjša, edem izgine.

Patološki vzroki za poliurijo vključujejo povečanje urina zaradi bolezni:

  1. Centralna sladkorna bolezen se pojavi v primerih disfunkcije hipofize ali hipotalamusa. V tem primeru zmanjšanje proizvodnje antidiuretičnega hormona vodi do poliurije.
  2. Nefrogeni diabetes insipidus je motnja v zaznavi nefrona antidiuretskega hormona. Praviloma je nepopolna, tako da je nastala poliurija zanemarljiva, približno 3,5 litra.
  3. Pomanjkanje kalija in presežek kalcija zaradi presnovnih motenj ali prehranjevalnih navad povzročajo manjše nepravilnosti v ledvicah.
  4. Diabetes mellitus poveča gostoto krvi s povečanjem koncentracije glukoze. Telo ponavadi odstrani sladkor skupaj z vodo in natrijem. Sočasne spremembe v presnovi zavirajo ponoven sprejem primarnega urina. Poliurija pri diabetes mellitusu je posledica obeh vzrokov.
  5. Bolezen ledvic, ki vodi do sprememb v tubulih in odpovedi ledvic. Lahko jih povzroči okužba in kasnejše vnetje, poškodbe krvnih žil, ki hranijo ledvice, dedni sindromi, zamenjava tkiva ledvic z veznim tkivom zaradi lupusa ali sladkorne bolezni.

Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi patološko poliurijo. Antifungalni amfotericin B, antibiotik demeklociklin, anestetik metoksifuran, pripravki litija lahko zmanjšajo sposobnost koncentracije urina in povzročijo poliurijo. Pri dolgotrajni uporabi ali znatnih preseganjih odmerkov postanejo te spremembe nepopravljive.

Kako prepoznati problem

Potreba po uriniranju osebe se počuti, ko se 100-200 ml zbere v mehurju. V enem dnevu se mehurček izprazni 4 do 7-krat. Kadar volumen urina presega 3 litre, se število obiskov na stranišču poveča na 10 ali več. Simptomi poliurie, ki trajajo dlje kot 3 dni, so razlog za posvetovanje z zdravnikom, splošnim zdravnikom ali nefrologom. Če je uriniranje pogosto in boleče, vendar je v urinu malo, ne gre za poliurijo. To je običajno vnetje v urogenitalnem sistemu, s katerim je neposredna pot do urologa in ginekologa.

Za določitev vzroka poliurie se običajno predpisuje:

  1. Analiza urina z izračunom glukoze, beljakovin in relativne gostote. Gostota od 1005 do 1012 je lahko posledica poliurie, nad 1012 - bolezni ledvic, pod 1005 - nefrogene diabetične insipidusne in prirojene bolezni.
  2. Vzorec Zimnitsky je zbiranje vseh urinov na dan, določitev njegove prostornine in spremembe gostote.
  3. Krvni test: povečana količina natrija kaže na nezadostno pitje ali infuzijo fiziološke raztopine, presežek sečninskega dušika kaže na odpoved ledvic ali hranjenje s sondo, visok kreatinin pa kaže na odpoved ledvic. Določena je tudi količina elektrolitov v krvi: kalij in kalcij.
  4. Dehidracijski test razkriva, kako se sposobnost ledvic, da koncentrira urin, spremeni in da se antidiuretski hormon proizvaja v pogojih pomanjkanja vode. Običajno se po 4 urah brez porabe vode izločanje urina zmanjša in gostota se poveča.

Pri postavitvi diagnoze se upošteva tudi anamneza - podrobne informacije o pogojih nastanka poliurie.

Polyuria

Poliurija je stanje telesa, v katerem se poveča produkcija urina in pogostost uriniranja zaradi neravnovesja v vodni bilanci. Simptom je običajno posledica prekomernega pitja, vendar lahko včasih kaže na prisotnost sladkorne bolezni, odpovedi ledvic, okužb sečnega mehurja in duševnih motenj. Poliurijo pogosto spremljajo žeja in nočno potovanje na stranišče.

Povprečna količina urina, ki jo izloča odrasla oseba, je med 0,8 in 2 litra na dan. Stanje, v katerem ta indikator presega dovoljene količine v ozadju normalnega vnosa tekočine, velja za poliurijo. Pogosto uriniranje za kratek čas je norma. Vzrok za vzpostavitev stika s specialistom je prisotnost poliurie dva ali več dni, pojavljanje glavobolov in izguba telesne teže.

Mehanizem za tvorbo urina

Približno 20% tekočine, ki vstopa v krvne žile, jih zapusti in se premakne v ledvične tubule in kanale za zbiranje. Elektroliti, aminokisline in razkrojni produkti, ki jih vsebuje, so podvrženi ultrafiltraciji in se vrnejo v kri v zahtevani količini, da ohranijo njeno normalno kemično sestavo. Vse, kar je odveč in škodljivo za razvoj organizma, ostane v tubulih in se izloči v obliki urina iz ledvic skozi uretre v mehur.

Gibanje elektrolitov, vode in razgradnih produktov v ledvicah je kompleksen proces na več ravneh. Kršitve uriniranja, zaradi katerih vsebnost katere koli snovi postane višja ali nižja od optimalnih vrednosti, vodi do koncentracije tekočine in povečanja uriniranja. Obstaja poliurija.

Razlogi

Glede na mehanizem razvoja in stopnjo disregulacije strokovnjaki identificirajo šest vzrokov za poliurijo.

Pogosti vzroki

Sem spadajo psihogena polidipsija, zloraba soli in hemakromatoza. Psihogena polidipsija - povečanje vnosa tekočine v odsotnosti fiziološke potrebe je povezano s psihološkimi vzroki ali duševnimi motnjami, kot je shizofrenija.

Povečan vnos soli vodi v povečanje ravni natrija v krvi, kar poveča plazemsko osmolarnost in povzroči žejo. V odgovor na žejo oseba poveča vnos tekočine, kar povzroči poliurijo. Ta vrsta bolezni je kratkotrajna in izgine po normalizaciji prehrane.

Hemakromatoza je dedna bolezen, pri kateri se v telesu nabira železo, iz katerega začnejo trpeti jetra. Telo je vpleteno v sintezo mnogih hormonov, zato motnje v njegovem delu, v tem primeru, vodijo k diabetesu in pojavi poliurie.

Bolezni sečilnega sistema

Poliurija se razvije z intersticijskim cistitisom, pielonefritisom, okužbami sečil, ledvično tubularno acidozo, Fanconijevim sindromom, nefronoftiozo in akutno odpovedjo ledvic.

Vnetni procesi pri cistitisu in drugih okužbah povzročajo draženje živčnih receptorjev, kar spodbuja pretirano uriniranje. Z odpravo okužbenega procesa vsi simptomi izginejo.

Ledvična tubularna acidoza je sindrom, pri katerem je telo v stanju acidoze. Običajno ima kri šibko alkalno reakcijo, med acidozo pa pride do acidoze. To vodi do dedne napake v strukturi ledvic. Za spopad s kislim okoljem telo začne aktivno odstranjevati tekočino, ki se manifestira s poliurijo. Bolezen se pojavi v otroštvu in ima številne druge simptome.

Fanconijev sindrom ima številne vzroke. Lahko je dedna in pridobljena. Pojavi se s kršitvijo ponovnega privzema v ledvičnih tubulih aminokislin, glukoze, fosfatov in bikarbonatov. V klinični sliki so opazili polakiuiu, polidipsijo (povečan vnos tekočine) in moteno psihomotorično funkcijo. Tudi pri akutni ledvični odpovedi je značilna faza poliurie.

Endokrine bolezni

Vsi telesni procesi, vključno z uriniranjem, so odvisni od pravilnega delovanja endokrinih žlez.

Poliurija je eden glavnih simptomov diabetesa. Bolezen je lahko sladkor in ne sladkor. Diabetes mellitus se kaže v zvišanju ravni glukoze v krvi. Telo, ki skuša zmanjšati količino sladkorja, ga začne aktivno izločati z urinom, in ker ima ta snov osmozne lastnosti, "potegne vodo" in razvije se poliurija.

Patogeneza poliurie s sladkorno boleznijo je drugačna. Pri tej patologiji se določi absolutni primanjkljaj antidiuretskega hormona. Normalno ima hormon zaviralni učinek na uriniranje, zato v njegovi odsotnosti pride do povečanja volumna izločene tekočine.

Bolezni krvnega obtoka

Urin nastane s filtriranjem krvi, zato lahko bolezni srca in ožilja, kot so srčno popuščanje in posturalni ortostatski sindrom tahikardije, povzročijo tudi poliurijo.

Za srčno popuščanje je značilno zmanjšanje črpalne funkcije srca, kar vodi v zastajanje tekočine in razvoj edema. Če ledvice ohranijo svojo funkcijo, lahko odstranijo odvečno tekočino in povečajo diurezo.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije se kaže v močnem zmanjšanju pritiska in povečanju srčnega utripa pri spreminjanju položaja. Eden od simptomov je lahko povečanje uriniranja.

Bolezni živčnega sistema

Kot vzroki za poliurijo, sindrom cerebralne izgube soli, poškodbe možganov in migrene so nevrološka stanja.

Sindrom cerebralne izgube soli je redka bolezen, ki se lahko razvije zaradi možganske poškodbe ali tumorja. Zanj je značilno prekomerno izločanje natrija z normalnim delovanjem ledvic. Fluid se izloča skupaj z natrijem, kar povzroči poliurijo.

Jemanje zdravil

Pri jemanju diuretikov, visokih odmerkov riboflavina, vitaminov D in pripravkov litija se pojavi diureza.

Diuretiki se uporabljajo za edeme različnih etiologij in za zdravljenje hipertenzije. Uporaba tiazidnih diuretikov poveča izločanje tekočine in zmanjša količino krvi, ki kroži. Manjša količina krvi znižuje pritisk na stene krvnih žil in hkrati znižuje krvni tlak.

Riboflavin in vitamin D uporabljamo pri zdravljenju ustrezne hipovitaminoze.

Litijeve soli se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje nevroze, duševnih motenj, depresije, raka krvi, kot tudi pri zdravljenju dermatoloških bolezni.

Vzroki pogostega uriniranja

Polyuria je lahko različica norme, če je oseba v velikih količinah zaužila izdelke, ki vsebujejo vodo: lubenico, žele ali kompot. V tem primeru bo povečanje diureze enkratno.

Poliurija pri otrocih se najpogosteje razvije zaradi dednih bolezni: diabetes mellitus tipa I, Connovega sindroma, de Tony-Debre-Fanconijeve bolezni, dedne oblike insipidusa diabetesa, Fanconijevega nefronofitisa. Dehidracija pri otrocih se pojavi hitreje kot pri odraslih in jo je težje odpraviti.

Simptomi

Najpogostejši simptom poliurie v zdravstveni praksi je prekomerno uriniranje v rednih presledkih podnevi in ​​ponoči. Če bo volumen izpustov ostal normalen, bodo zdravniki diagnosticirali polakiurijo. Odvisno od etiologije so simptomi sindroma tudi nihanja krvnega tlaka, hujšanje in splošna utrujenost.

Poliurijo vedno spremlja žeja, ki nastane zaradi zmanjšanja volumna plazme. Da bi zapolnili volumen, oseba, včasih brez opažanja, poveča količino vode, ki jo napije. Podaljšan vnos tekočine se imenuje polidipsija.

Pogosto uriniranje v velikih količinah povzroči dehidracijo ali dehidracijo. To se kaže v suhosti sluznice in kože, splošni slabosti in utrujenosti.

Možna je taka različica, kot je nočna poliurija ali nokturija - prevladujoča dnevna proizvodnja urina. Bolnik se pogosto zbudi, da izprazni mehur, kar vodi do pomanjkanja spanja.

Ker poliurija ni patologija, temveč le simptom, so poleg nje tudi znaki osnovne bolezni.

Diagnostika

Če je razlog za povečanje urina jasen (enkratno povečanje vnosa tekočine, vnos diuretika, zloraba soli), se ne posvetujte z zdravnikom. Potrebno je samostojno prilagoditi prehrano z vodo in soljo. Poliurija, ki se razvije pri jemanju antihipertenzivnih zdravil, je pričakovani pojav in ne zahteva prekinitve zdravil.

Če vzrok za poliurijo ni znan, je nujno obisk specialista. Potrebno je prijaviti se na posvet s terapevtom, ki bo predpisal splošni urinski test in se na podlagi dobljenih rezultatov odločil za napotitev k ožjemu strokovnjaku. Zdravnik vas bo napotil k endokrinologu, če bo v analizi odkrita glukoza; urologu ali nefrologu s sumom na vnetne procese. Odločitev o nadaljnjem zdravljenju že sprejemajo ti zdravniki.

Urolog bo določil študijo za določitev vodne bilance. Bolnik mora izmeriti količino vsakega uriniranja in zabeležiti količino tekočine, ki se porabi čez dan. Običajno pijani in izbrani morajo biti enaki. Tako bo zdravnik lahko ocenil delo ledvic. Za določitev izločajoče se in koncentracijske sposobnosti ledvic se uporablja Zimnitsky test, ki bo pomagal oceniti gostoto urina čez dan, primerjati pa tudi dnevno in nočno uriniranje.

Endokrinolog bo zbral zgodovino in predpisal hormonske študije, ki bodo odločale o prisotnosti endokrinih bolezni.

Zdravljenje

Terapija s poliurijo se zniža na zdravljenje osnovne bolezni. Z izrazito dehidracijo je smiselna rehidracijska terapija. Glede na stopnjo dehidracije uporabljamo oralno ali parenteralno rehidracijo.

Peroralna rehidracija se uporablja za blago do zmerno dehidracijo in je sestavljena iz jemanja pripravljenih raztopin, ki vsebujejo določen delež ogljikovih hidratov in elektrolitov: Regidron, Oralite.

Za hudo stopnjo dehidracije je predpisana parenteralna rehidracija. Najpogosteje se daje intravenozna fiziološka raztopina. Potrebna količina se izračuna na podlagi telesne teže osebe in ocenjene izgube tekočine.

Preprečevanje

Da bi preprečili poliurijo, morate upoštevati dieto, ki je omejena na uporabo soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je pomemben vir natrija, zato je ne smemo popolnoma izključiti. Omejitev bo tudi zmanjšala tveganje za hipertenzijo.

Preprečevanje poliurie lahko obsega preprečevanje diabetesa in nadzor telesne teže, zato je pri povečani telesni teži potrebno omejiti hitre ogljikove hidrate, spremljati vnos hrane v hrano, opazovati higieno živil in povezovati fizične napore.

Dedne bolezni se ne morejo preprečiti.

Poliurija za sladkorno bolezen

Sladkorna bolezen je endokrina bolezen, katere vzroki in patogeneza se razlikujejo. Dodelite sladkor in patologijo brez sladkorja. Sladkorna bolezen je 1 in 2 vrste:

Diabetes tipa I

Zanj je značilno absolutno pomanjkanje insulina, torej dedna bolezen, ki se kaže v starosti 3–20 let. Prvi simptomi bolezni so poliurija, polidipsija, acidoza, drastično zmanjšanje telesne mase. V laboratorijski raziskavi najdemo glukozo in keton v urinu. Ljudje s to patologijo morajo stalno beležiti porabo ogljikovih hidratov in, odvisno od njihove količine, neodvisno injicirati insulin.

Bolezen zmanjšuje kakovost življenja, vendar z odgovornim odnosom do bolezni omogoča sodobni medicini ljudem normalno življenje. Pričakovana življenjska doba takih bolnikov ni slabša od povprečnega trajanja v populaciji.

Diabetes tipa II

Pridobljena bolezen z dedno nagnjenostjo. Prvič so ga odkrili pri odraslih, starih od 45 do 50 let. Dejavniki tveganja za bolezen so nadzorovani, tako da je bolezen mogoče preprečiti. Potrebno je nadzorovati telesno težo, vnos ogljikovih hidratov, alkohol in preprečiti slabe navade. Prvi simptom je lahko tudi poliurija, čeprav bolniki tega morda ne bodo pozorni.

Diabetes insipidus

Raven glukoze pri diabetes insipidus ni pomembna. Vse je odvisno od antidiuretičnega hormona, katerega sinteza se lahko poslabša pri različnih okoliščinah: poškodba glave, encefalitis, dednost, droge, Sheehanov sindrom, možganski tumorji. V odsotnosti hormona lahko dnevna diureza doseže 20 litrov s hitrostjo 1,5 litra.

Mehanizem poliurie pri obeh vrstah sladkorne bolezni je enak. Poveča se raven glukoze v krvi, kar vodi do zmanjšanja reabsorpcije in povečanja izločanja glukoze v urinu. Skupaj z glukozo se odstrani voda. Klinično se to kaže v povečanju izločanja urina.

Poliurija pri ženskah: vzroki, simptomi in zdravljenje

Polyuria - pogosto uriniranje med dnevom. Ne le povečanje pogostosti uriniranja, temveč tudi izločanje urina. Njena kvalitativna sestava se spreminja, gostota se zmanjšuje, izguba koristnih elementov v sledovih in tekočin, potrebnih za fiziološke presnovne procese, pa ni izključena. Po sumu na poliurijo je treba opraviti celovito diagnozo, ker lahko obstaja več razlogov za njeno pojavljanje. Zdravljenje je popolnoma odvisno od bolezni, ki je privedla do razvoja simptoma.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Količina dnevnega urina je odvisna od dnevne količine tekočine, ki jo porabi človek, in je približno 80%. Preostali odstotek tekočine se izloča skozi kožo, z znojem, blatom in v procesu dihanja. Dnevni volumen je določen s količino tekočine, pridobljene iz hrane in pijače (približno 2 litra), in tako imenovano "endogeno vodo", ki nastane kot posledica oksidacije ogljikovih hidratov (približno 200 ml na dan).

Če poliurija ni spremljala nobena druga manifestacija, kot je razbarvanje urina, boleče uriniranje, bolečine v trebuhu itd., Večina žensk temu ne pripisuje nobenega pomena.

Glavni simptom pri tej patologiji je povečanje količine urina, sproščenega na dan, za 2 ali večkrat. Drugi simptomi, povezani s poliurijo, so odvisni od bolezni ali drugega vzroka, ki jo povzroča.

Trajanje pretoka poliurie je razdeljeno na:

  • začasno - v ozadju okužbe, zaradi jemanja diuretikov;
  • konstantno - z boleznimi ledvic, sladkorno boleznijo.

Po poreklu je poliurija razdeljena na:

  • patološko - zaradi bolezni;
  • fiziološko - med nosečnostjo.

Posebna diagnostična vrednost je nočna poliurija.

Običajno je nočna diureza večkrat manjša od dnevne in ne presega 20% povprečne dnevne. Izrazita prevlada uriniranja in povečanje volumna urina v nočnih urah kaže na patologijo. Pogosto opazimo pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2.

V procesu prenašanja ploda na ledvice imajo veliko obremenitev. Vsako trimesečje nosečnosti ima svoje posebnosti pri poliuriji:

  1. 1. V prvih treh mesecih ima ženska pogoste uriniranje, povečuje se obseg dnevnega urina. To je posledica hormonskega neravnovesja in prestrukturiranja presnovnih procesov. Pogosto se pojavlja simptom nevrogenega mehurja, ko je pogosta želja po uriniranju povezana z občutkom bližnjega materinstva.
  2. 2. V drugem trimesečju opazimo relativno zmanjšanje vseh simptomov, celo kronične bolezni sečil in spolovil preidejo v fazo remisije.
  3. 3. V tretjem trimesečju se ponovno pojavi poliurija, ki pa je drugačne narave. Maternica, ki je večkrat narasla, pritiska na medenične organe. Priporočljivo je, da ženske preživijo več časa v položaju kolena in komolca in ležijo na boku, kjer se zmanjša patološki učinek na ledvice in mehur.

Takoj po rojstvu se simptom povsem umakne. Da bi obnovili filtracijske procese, je priporočljivo uporabljati zeliščne čaje in druge zeliščne pripravke za izboljšanje oskrbe s krvjo.

Če ne ugotovite vzroka in ne zdravite poliurie, se lahko razvijejo naslednji pogoji:

  • dehidracija - dehidracija;
  • zastrupitev - z zmanjšanjem tekočine se poveča koncentracija patogenih in strupenih snovi, razvije se zastrupitev;
  • konvulzije - zmanjša se koncentracija kalija in magnezija, ravnovesje med mikroelementi se spremeni, tekočina v mehkih tkivih pa ni dovolj za izvajanje fizioloških presnovnih procesov;
  • glavoboli - možgani večinoma sestojijo iz vode, zato z veliko izgubo organ trpi eno od prvih;
  • motnje zavesti - pojavijo se v hudih primerih poliurie;
  • vlaženje beljakovin - v nasprotju s filtracijo v ledvičnih tubulih;
  • koma - resno stanje, ki ni vedno reverzibilno.

Večina pogojev je nujna in zahteva obvezno hospitalizacijo v bolnišnici 24 ur na dan. Tudi tako hude manifestacije, kot so izločanje beljakovin, koma, glavoboli in dehidracija so že dolgo asimptomatske.

Vzroki za poliurijo pri ženskah so skriti v boleznih, ki so privedle do tega. Običajno vse bolezni ledvic združujejo hipotermijo in dodatek patogene, pogosto infekcijske mikroflore. Ključno mesto zavzema ledvična patologija.

Bolezni sečilnega sistema, kot je na primer pijelonefritis, spremlja razširitev ledvične medenice. V tem primeru poliurijo spremlja nokturija - prevalenca nočne diureze in hipostenurije (zmanjšanje relativne gostote urina), povišanje temperature in bolečine v ledvenem delu. Učinek poliurie je močna žeja. Patologija se pojavi tudi pri ledvični hidronefrozi zaradi ekspanzije ledvičnega sistema in atrofije ledvičnega tkiva.

Med glavnimi boleznimi endokrinih sistemov, ki prispevajo k razvoju poliurie, so:

  1. 1. Itsenko-Cushingova bolezen - poveča proizvodnjo glukokortikoidov, ki imajo mineralnokortikoidno aktivnost in povzročajo poliurijo.
  2. 2. Prekomerna proizvodnja aldosterona z nadledvičnimi žlezami (barter sindrom), ki se kaže v poliuriji, žeji, povišanem krvnem tlaku in glavobolu.
  3. 3. Povečana aktivnost pitnega centra hipotalamusa s povečano produkcijo arginin-vazopresina - vodi do neobvladljive žeje in posledično poliurije.
  4. 4. Diabetes mellitus - poliurija je posledica zmanjšanja sinteze antidiuretskega hormona, medtem ko bolniki trpijo zaradi velike žeje, količina urina, ki se sprosti čez dan, pa lahko doseže 10 litrov ali več.
  5. 5. Diabetes mellitus - poliurija ima osmotsko naravo, tj. Urin postane bolj koncentriran, kar povzroča povečano izločanje vode. Spremljajo jo žeja, suha koža, dehidracija.

Endokrine bolezni so nevarne za življenje bolnika in zahtevajo obvezno zdravniško odpravo. V hujših primerih je možna smrt.

Obstajajo številni razlogi, zaradi katerih je manj verjetno, da bi povzročili razvoj poliurie, pa tudi predstavljajo določeno nevarnost:

  • Bolezni živčnega sistema - v primeru vegetativno-vaskularne distonije se pojavi poliurija zaradi disregulacije središča žeje v diencefalonu ali zaradi zmanjšanja sinteze ADH.
  • Jemanje določenih zdravil: diuretiki, snovi, ki vsebujejo litij, antibiotiki (tetraciklin), pomirjevala (fenibut) itd.
  • Prekomerna poraba alkoholnih pijač, kava.
  • Presnovni vzroki - zvišanje ravni kalcija v krvi zaradi uporabe velikih odmerkov pri zdravljenju osteoporoze, hipokalemije z drisko in bruhanja.
  • Žeja - polidipsija, možna z boleznimi ali zaradi fizioloških razlogov, zaradi vročega podnebja itd.
  • Klimakterijsko obdobje - poliurija je posebej izrazito pri "vročih utripih".
  • Kronične motnje pri srčnem popuščanju, ko pride do zastajanja tekočine zaradi razvoja edema. Poliurija se razvije, ker ledvice poskušajo zagotoviti odstranitev te tekočine.

Konvencionalno lahko vse diagnostične manipulacije razdelimo na instrumentalne in laboratorijske. Prvi kažejo le destruktivne spremembe, ki so se že pojavile v mehkih tkivih. Slednje pomagajo identificirati patologijo pred začetkom strukturnih sprememb v tkivih.

Laboratorijske metode:

  1. 1. Splošna analiza urina - določanje relativne gostote urina, barve, preglednosti.
  2. 2. Vzorec Nechyporenko - identifikacija rdečih krvnih celic, levkocitov v urinu. Določanje vsebnosti v urinu snovi, ki jih običajno ne vsebuje - beljakovine, ketonska telesa, glukoza.
  3. 3. Popolna krvna slika - odkrivanje vnetja (levkocitoza, povečana stopnja ESR).
  4. 4. Biokemijska analiza krvi - določanje količine elektrolitov (natrija, kalija, kalcija), glukoze, kreatinina (za izračun stopnje glomerularne filtracije, ki je značilna za delovanje ledvic).

Če je potrebno, se izvajajo urinske kulture, da bi ugotovili patogeno mikrofloro in njeno mikroskopijo za preučevanje strukture celične sestave.

Instrumentalne metode:

  1. 1. Ultrazvok medeničnih organov - identifikacija urolitiaze, hidronefroze itd.
  2. 2. Izločevalna urografija - študija, ki temelji na oceni odstranitve kontrastnega sredstva, ki vstopa v telo skozi veno, in določa raven lezije.
  3. 3. CT, MRI - diagnostika tumorjev v živčnem ali endokrinem sistemu.

Osnova instrumentalnih študij je ultrazvočna diagnostika. Metoda je na voljo, precej informativna in varna za večkratno uporabo.

Po končni diagnozi se začne zdravljenje za glavno patologijo, ki je povzročila poliurijo.

Zdravljenje z drogami:

  • antibiotično zdravljenje - zdravljenje pielonefritisa, ki ga povzroča bakterijska flora, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • protivnetna zdravila - zmanjšanje edema ledvičnega tkiva in zdravil proti bolečinam Piroxicam, Naproxen;
  • hipoglikemična zdravila ali insulin - zavirajo simptome poliurie, značilne za diabetes mellitus, zdravilo Olbutamid itd.;
  • tiazidni diuretiki - uporabljajo se pri zdravljenju insipidusa diabetesa, povečujejo absorpcijo vode v tubulih in odpravljajo žejo - Accuzide, Hypothiazide itd.

Tiazidi se uporabljajo tudi kot simptomatsko zdravljenje, zato so predpisani za skoraj vse vrste patoloških stanj.

Za preprečevanje in zdravljenje zapletov, povezanih z izgubo bistvenih elementov v sledovih, se izvaja terapija z namenom, da se jih dopolni. Glavni poudarek je na obnovi kalcija in kalija. Slednje je v stročnicah, suhem sadju, oreščkih. Med zdravili je visoka vsebnost kalija določena v Pananginu v Kalinori.

Za obnovitev vsebnosti kalcija je prikazana poraba mlečnih izdelkov, ajde, zelenja ali uporaba pomožnih pripravkov, kot so kalcijev glukonat ali vitakaltin. Za zdravljenje pomanjkanja drugih mineralnih snovi predpisanih multivitaminov in mineralnih kompleksov - Abeceda, Complivit.

Pomanjkanje klorida je v celoti zajeto v normalni prehrani, pod pogojem, da ustavi njegovo prekomerno izgubo.

Zdravljenje folk zdravil doma ima simptomatsko in podporno usmerjenost.

Pravila terapije ljudskih zdravil:

  1. 1. Bujona hrastovega lubja, vzetega pred obroki dnevno za 1 čajno žličko. na 1 kozarec vrele vode. Za pripravo, morate pare v kozarcu vrele vode 20 g lubja hrasta, pustite, da pivo za 30 minut, nato zavremo, sev. Ob hranjenju v hladilniku je rok uporabnosti 7-10 dni.
  2. 2. Za uporabo lanenih semen v kašo, solate. Lahko jih dodamo kefirju, popijemo ob večerih. Če želite to narediti, je treba 2-3 žlice semen pari s vrelo vodo za eno uro, nato sperite, posušite in dodamo, da kozarec kefir, pustite, da se napolni 5-8 ur.
  3. 3. Pijte juho, ki ostane po kuhanju pese. Uporablja se za zmanjšanje bolečin, izboljšanje presnovnih procesov.
  4. 4. Za 1 čajno žličko vzemite janež 4 krat dnevno. Suhi ekstrakt zelišč nalijte kozarec vrele vode, pustite, da se pusti 2-4 ure.

Folk pravna sredstva imajo določene kontraindikacije, zato pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pri vseh vrstah patoloških motenj je priporočljivo omejiti kofeinovo hrano, sol, čokolado, mastno in začinjeno hrano. Porabljena tekočina mora biti samo s prečiščeno vodo ali zeliščnimi odko- pami, alkoholne gazirane pijače je treba popolnoma izključiti.

Pri ženskah z anamnezo bolezni ledvic, sladkorne bolezni ali drugih motenj, ki jih spremljajo simptomi poliurie, se priporoča, da se opravijo preventivne preglede večkrat na leto. Pomembno je nadzorovati telesno težo, saj maščobno tkivo nagiba k kopičenju odvečne tekočine in negativno vpliva na endokrini sistem.

Polyuria: vzroki bolezni in pravilno zdravljenje

  • Poliurija: vzroki, razlaga z vidika medicine
  • Od kod prihaja bolezen?
  • Koristi tiazidov pri zdravljenju poliurie
  • Polnjenje pomanjkanja bistvenih snovi
  • Druga zdravljenja

V primeru poliurie ima oseba stalno potrebo po uriniranju. To ga prisili, da obišče stranišče večkrat na dan. Zdravniki diagnosticirajo bolezen, če začne bolnikovo telo odstraniti približno 2 litra urina na dan. Zdravljenje s Polyuria vključuje le pod nadzorom specialista. V nobenem primeru ni priporočljivo samozdravljenje, sicer lahko bolezen povzroči pojav neželenih učinkov in novih težav.

Poliurija: vzroki, razlaga z vidika medicine

Kadar oseba po nesreči, nehote urinira, gre za inkontinenco. Te bolezni ne smete zamenjevati s poliurijo. Ne pomeni inkontinence, in sicer pogostih odhodov na stranišče, ker mehur z boleznijo deluje pravilno, vendar obstaja želja po izpraznitvi. Ta občutek ne pušča človeka skoraj ves dan.

Če teče poliurija, se urin lahko izloči s prostornino 3 litre. Toda ta faza je že zelo težka. Bolniki s poliurijo se pogosto bojijo obiskati zdravnika ali pa menijo, da je pogosta urinacija problem.

V zvezi s tem se ne začnejo pravočasno zdraviti, bolezen teče iz ene stopnje v drugo. Drugi, nasprotno, se bojijo, da bo strokovnjak z njimi diagnosticiral nevarno bolezen, prav tako pa odložijo obisk v bolnišnico. Vendar pa tega ni mogoče storiti. Prej ko se odkrijejo simptomi poliurie, katerih zdravljenje bo kakovostno, večja je verjetnost popolnega zdravljenja bolnika.

Od kod prihaja bolezen?

Poliurija je posledica različnih razlogov. Nekatere med njimi imajo fiziološko naravo, na primer, telo preneha absorbirati vodo, ki jo potrebuje za normalno delovanje. Tekočina se nabira in pušča z urinom v velikih količinah. Drug možen vzrok je resna bolezen ledvic ali drugi notranji organi / sistemi, ki jih je oseba utrpela. Poliurija se lahko pojavi zaradi sladkorne bolezni, diabetes insipidusa, hiperparatiroidizma in številnih drugih bolezni. Bolezen se lahko pojavi že nekaj časa, pri nekaterih bolnikih pa jo opazujemo že dolgo časa, kar omogoča, da se o poliuriji govori kot o trajni. Bolezen te oblike vzbuja patologijo ledvic ali bolezni endokrinih žlez. Zloraba drog z diuretičnim učinkom pogosto povzroči tudi poliurijo.

Začasna oblika bolezni je v mnogih primerih znak druge osnovne bolezni, na primer tahikardija ali hipertenzivna kriza. To se zgodi, ko oseba pije veliko tekočine, na primer kvas v vročih poletnih dneh.

Koristi tiazidov pri zdravljenju poliurie

Če poznamo razloge za poliurijo, jo lahko zdravimo pravilno in premagamo, ali vsaj zmanjšamo število potovanj na stranišče.

Najpomembnejše je, da se pri diagnosticiranju poliurije ni treba ukvarjati s folk zdravili, bolezen lahko odpravimo le z zdravili.

Da bi dosegli okrevanje, se bolnikom predpišejo zdravila kot tiazidni diuretiki. Sredstva, ki vsebujejo tiazide, so odporna na redčenje urina. Poleg te funkcije te snovi zmanjšajo količino natrija v telesu in količino tekočine, ki se nabira zunaj celic. Tiazidi prispevajo k temu, da telo bolje absorbira vodo, ugodno vpliva na bolnikovo dobro počutje.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom so poleg poliurie po zdravljenju s tiazidi opazili tudi povečanje osmolalnosti urina. Bolezen postopoma preneha napredovati (do 50% zmanjšanje aktivnosti). Prav tako je dobro, da diuretiki s temi snovmi v sestavi praviloma ne ogrožajo zdravja bolnika. Samo v nekaterih primerih lahko pride do hipoglikemije.

Polnjenje pomanjkanja bistvenih snovi

Po diagnosticiranju bolezni, ki jo povzroči poliurija, specialist ugotovi pomanjkanje snovi, ki so opazne v telesu. Običajno označena izguba kalija, natrija, kalcija. Včasih ni dovolj kloridov. Za izboljšanje stanja je bolniku priporočena posebna prehrana, ki jo mora upoštevati, če se želi okrevati.

Če je bolezen že šla predaleč, bolnikom predpisujemo posebno zdravljenje. Pomaga zapolniti pomanjkanje pomembnih snovi. Polni se tudi pomanjkanje tekočine in sprejmejo se nujni ukrepi ob upoštevanju količine krvi, ki prehaja skozi žile, in stanja, v katerem se nahaja bolnikov kardiovaskularni sistem. To je treba upoštevati, ker če se volumen krvi zmanjša, kot je potrebno, se lahko pojavi neželeni učinek v obliki hipovolemije.

Druga zdravljenja

Pogosto zdravniki prisilijo bolnike s poliurijo, da izvajajo posebne Keglove vaje. Če ne boste leni in jih opravite vsak dan, lahko dobro ojačate mišice medenice in mehurja. Vendar pa morate skrbno poslušati strokovnjaka, ki govori o bistvu vaj, da jih pravilno opravite doma. Tečaj je sestavljen iz 10 tednov, med katerimi mora bolnik opraviti vaje 20-80 krat.

V primeru poliurie se bolnika zdravi, zlasti tako, da se iz dnevne prehrane izključi vse, kar je nepotrebno in škodljivo. Najprej se požanje hrana, ki negativno vpliva na urinarni sistem. Izdelki iz te palete vključujejo vse pijače, ki vsebujejo alkohol, kavo, kakav, začimbe in začimbe, nadomestke za sladkor, celo čokolado.

Priporočljivo je poslušati nasvet zdravnika, ko priporoča, da bodite pozorni na režim pitja. Na primer, ni zaželeno piti preveč vode ali druge tekočine pred spanjem, saj bo to povzročilo ponavljajoče uriniranje za uriniranje.

Vzroki, simptomi in metode zdravljenja poliurije

Pogost nagon po uriniranju je lahko posledica uživanja velikih količin tekočine na vroč dan in lahko kažejo na poliurijo - simptom resne kršitve izločajočega delovanja ledvic.

Kaj je to? Polyuria je patološki presežek dopustne količine urina, ki se izloča na dan.

V tem stanju je dnevni volumen urina lahko več kot tri litre, pri zdravi osebi pa ne več kot 1-1,5 litra.

Splošni koncept motnje

Od celotne tekočine, ki vstopa v telo, četrtina pride v proces dihanja, potenja in skozi črevesje, preostanek pa se izloči skozi ledvice.

V procesu glomerularne filtracije in nato filtracije v sistemu ledvičnih tubulov se vse koristne snovi absorbirajo v kri in ostanki se izločajo v mehur. Če je reabsorpcija vode slabša, se količina urina poveča.

Telo uravnava reabsorpcijo vode v tubulih s povečanjem ali zmanjšanjem proizvodnje antidiuretičnega hormona. V primeru znatne izgube tekočine hormon preprečuje absorpcijo in izločanje urina je malo, a povečana koncentracija.

Do tega pride pri hudi dehidraciji:

  • dolgotrajna driska ali bruhanje;
  • visoka vročina;
  • povečano potenje na vroč dan;
  • jemanje diuretikov;
  • pojavu izrazitega edema.

Če v telo pride preveč tekočine, se zmanjša nastajanje antidiuretičnega hormona, povečuje se prepustnost sten tubulov, izloča se velika količina slabo koncentriranega urina. Če je mehanizem samoregulacije kršen, se aktivira mehanizem razvoja poliurije.

Vzroki bolezni

Pri sladkorni bolezni pogosto pride do kombinacije povečane žeje s pogostim uriniranjem, ki jo spremlja sproščanje velike količine urina. Ta sindrom se pojavi na podlagi hormonskih motenj.

Zakaj se lahko razvije poliurija? Pogosto uriniranje se lahko pojavi zaradi nalezljivih bolezni, hipertenzivne krize ali nosečnosti in to stanje se imenuje začasna ali periodična poliurija. Zaradi odpovedi ledvic se razvije trajna poliurija.

Razlogi za razvoj patologije so lahko fiziološki in patološki.

Patološki dejavniki vključujejo:

  • cistična tvorba v ledvicah;
  • pielonefritis;
  • odpoved ledvic;
  • Barter bolezen;
  • urolitiaza;
  • hidronefroza;
  • patologija živčnega sistema;
  • maligni tumor v mehurju;
  • vnetje prostate;
  • divertikulitis;
  • vnetje mehurja;
  • diabetes mellitus;
  • mieloma.

Iz fizioloških razlogov so:

  • hipotermija;
  • zloraba živil, ki vsebujejo glukozo;
  • uporaba velikih količin tekočine;
  • diuretiki.

Značilna značilnost poliurie je pogosto uriniranje ponoči.

Nočni izleti na stranišče za ženske in moške se lahko pojavijo zaradi takih dejavnikov:

  • sekundarna amiloidna nefroza;
  • akutni pielonefritis;
  • diabetes mellitus;
  • pozna nosečnost in kronični pielonefritis pri nosečnicah;
  • srčno popuščanje.

Etiologija bolezni

Glavna manifestacija patologije je seveda pogost obisk stranišča s sprostitvijo velikih količin urina.

Ta poliurija se razlikuje od cistitisa, za katerega je značilno tudi pogosto uriniranje.

Le v primeru cistitisa so izločeni deli urina nepomembni, zato je potreba po stranišču pogosto napačna.

Poleg tega lahko opazimo naslednje simptome dehidracije:

  • padec tlaka;
  • suha usta in povečana žeja;
  • spremembe srčnega ritma;
  • suha krekirana koža in sluznice;
  • napadi omotice in utrujenosti;
  • temnenje oči.

Poliurija na podlagi patologij endokrinega sistema lahko povzroči naslednje simptome:

  • povečan apetit;
  • videz vegetacije na obrazu in prsih pri ženskah;
  • debelost.

Če patologijo povzroča bolezen ledvic, se pojavijo naslednji simptomi:

  • motnje spanja in migrena;
  • driska in jutranje bruhanje;
  • bolečine v srcu in palpitacije;
  • bolečine v hrbtu, ki segajo v področje prepone;
  • bolečine v kosteh in otekanje obraza;
  • šibkost mišic;
  • rezalna bolečina med uriniranjem;
  • povečanje tlaka;
  • urinska inkontinenca.

Pri nekaterih boleznih, ki vključujejo poliurijo, telo skupaj z urinom izgubi veliko hranil.

Za takšne patologije se dodeli koncentrirani urin:

  • tumor nadledvične skorje;
  • sarkoidoza;
  • diabetes mellitus;
  • mielom;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • akromegalija;
  • tirotoksikoza.

V takih primerih so opaženi svetlo nizko koncentrirani urin v poliuriji:

  • ledvični diabetes insipidus;
  • odvisnost od alkohola;
  • pomanjkanje kalija;
  • hipertenzivna kriza;
  • odpoved ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • povečana žeja na ozadju duševnih motenj;
  • tahikardija.

Diagnostične metode

Diagnoza se začne z zbiranjem informacij o pritožbah in navadah bolnika, njegovih preteklih in sočasnih boleznih. Dejansko lahko v skladu s temi podatki domnevamo, da je vzrok povečanega izločanja urina.

Na primer, če ima bolnik prekomerno telesno težo in visok krvni tlak, je lahko diabetes verjetno vzrok za poliurijo. In če je bolnik pred kratkim doživel intravensko infuzijo, potem je morda razlog le v odvečni tekočini in soli, ki sta prišla skozi kapalke.

Imenovani so tudi laboratorijski in instrumentalni pregledi: t

  • krvni test za hormone, glukozo;
  • preučevanje sestave krvi in ​​stopnje strjevanja krvi;
  • analiza urina;
  • urografija;
  • Rentgenski pregled kostnega tkiva, nadledvičnih žlez in turškega sedla;
  • cistoskopija;
  • ultrazvočni pregled ščitnice, ledvic in organov trebuha;
  • žilne preiskave;
  • MRI;
  • računalniška tomografija;
  • ledvično biopsijo.

Informativni laboratorijski testi za diagnozo poliurie so vzorec urina po Zimnitskemu in vzorec proti dehidraciji.

Vzorec Zimnitsky vam omogoča, da določite količino urina izločenih na dan in naenkrat. V ta namen se vsak delež urina ocenjuje glede na volumen in specifično težo. Če skupno število ne presega dovoljene stopnje, diagnoza ni potrjena.

Analiza urina Zimnitsky

Vzorec v primerjavi z dehidracijo pomaga oceniti količino proizvedenega antidiuretičnega hormona in stopnjo koncentracije urina.

V nekaj urah, običajno 4 ure, vendar pa je lahko veliko dlje, bolniku ni dovoljeno piti nobene tekočine. V tem času se urin vsako uro pregleda za osmolarnost (koncentracijo), dokler v treh vzorcih urina, vzetih v vrsti, indeks ne bo višji od 30 mosm / kg.

Hkrati se bolnik stehta: od začetka študije do najnovejših vzorcev mora bolnik izgubiti težo za najmanj 5%. Nato bolnik prejme zdravilo, ki vsebuje antidiuretski hormon, in vzamejo še tri vzorce urina, ki jih vzamemo po 30 minutah, 60 minutah in dveh urah.

Med študijo se vzamejo trije vzorci krvi: pred vzorcem, po njem in takoj po vnosu snovi s hormonom. Krv se meri za osmolarnost in primerja z vrednostmi urina. Glede na rezultate primerjave je določen vzrok razvoja poliurie.

Metode zdravljenja

Poliurija ni neodvisna bolezen. To je samo simptom druge patologije, ki bo izginila takoj, ko bo vzrok njegovega videza ozdravljen.

Poleg predpisanih zdravil priporočamo spremembo prehrane:

  • izključiti soda in alkoholne pijače;
  • omeji uporabo slanih, začinjenih in ocvrte hrane;
  • bistveno zmanjša število začimb in začimb;
  • konzervirana živila, močan čaj in kava bi morali biti na mizi čim manj;
  • če poliurija izvira iz ozadja diabetesa mellitusa, so maščobe, sladkarije, pecivo in jedi, ki vsebujejo hitre ogljikove hidrate, izključene iz prehrane.

Po posvetovanju z zdravnikom, kot pomožne ukrepe, se lahko sklicujete na metode tradicionalne medicine.

Dober način, da se naučite nadzorovati proces odstranjevanja urina, je niz vaj za krepitev mišic medenice, tako imenovane Keglove vaje. Takšen kompleks bo pomagal zmanjšati pogostost uriniranja in se spopasti z nehotenim sproščanjem urina.

Video gradivo o hiperaktivnosti mehurja:

Zdravilni

Zdravljenje z zdravili je predpisano glede na bolezen, ki je povzročila povečano uriniranje.

  • poliurija, ki se je pojavila v ozadju diabetesa mellitusa, se izloča z uporabo zdravil za zmanjševanje sladkorja ali zdravljenja z insulinom;
  • v primerih sladkorne bolezni ledvic so priporočeni tiazidni diuretiki, ki preprečujejo odstranjevanje koristnih snovi z urinom;
  • za bolezni srca so predpisani isti diuretiki v kombinaciji in srčni glikozidi;
  • v prisotnosti tumorjev je indicirana kirurška intervencija;
  • hormonska zdravila so predpisana za endokrine motnje;
  • če je patološko stanje posledica duševnih motenj, bo potrebno posvetovanje s strokovnjakom.

V vsakem primeru je potrebno obnoviti kislinsko-bazno in vodno ravnovesje v telesu ter zamenjavo izgubljenih elektrolitov. Če želite to narediti, imenuje kapalko s fiziološko raztopino, kalcijev klorid in kalijev klorid, ob drog, ki vsebujejo kalij in kalcij, kot tudi uvedbo v prehrani živil, bogatih z minerali (špinača, sir, mlečni izdelki, stročnice, oreški, ajda).

Recepti tradicionalne medicine

Za zdravljenje ledvičnih bolezni lahko poskusite uporabiti dokazane metode tradicionalne medicine.

Kuhamo 250 ml vode in prelijemo 1 žlica. l seme tropinca. Četrt ure za obrambo in filtriranje. Pred zajtrkom, kosilom in večerjo popijte veliko žlico juhe.

Prav tako se pripravi infuzija semena janeža, samo kozarec vode, da vzamete 10 g semen. Odvzemite vsaj 4-krat na dan, 50 ml 4 tedne.

Značilnosti tečaja pri otrocih

V otroštvu lahko opazimo pogosto uriniranje. Otrok lahko pogosto teče na stranišče samo iz navade ali poskuša pritegniti pozornost. Toda če so nočno potovanje pogostejše in ga spremlja povečana žeja, je treba otroka v celoti preučiti, da se izključijo resne bolezni.

V bistvu se poliurija pojavlja pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • diabetes mellitus;
  • de Toni - Debreux - Fanconijev sindrom;
  • Kona sindrom;
  • duševne motnje;
  • velika količina porabljene tekočine;
  • bolezni srca in ledvic.

Če se patologija ne ustavi pravočasno, lahko telo izgubi dovoljeno mejo tekočine in pride do hude dehidracije. Posledično se spremeni sestava in gostota krvi, moti se njegova cirkulacija in organi začnejo doživljati kisikovo stradanje. To vodi do hudih poškodb srca in možganov, ki so lahko sčasoma usodne.