Znaki bolezni ledvic pri odraslih

  • Razlogi

Znaki bolezni ledvic pri odraslih so zelo prepoznavni in preprosti. O njih in bodo razpravljali v tem članku, ker je za pravilno in hitro zdravljenje zelo pomembno pravilno diagnosticiranje.

Za bolezen ledvic so značilne motnje uriniranja, bolečine v hrbtu, otekanje. Za številne bolezni je značilna vročina, zasoplost, zvišan krvni tlak. Videz bolnika se spreminja. Pogosto obstajajo pritožbe splošne narave.

Motnje sečil

Zmanjšanje urina

Zmanjšanje količine izločanja urina (oligurija) ali popolna odsotnost uriniranja (anurija) je lahko posledica akutne odpovedi ledvic zaradi akutnega glomerulonefritisa.

Vzroki akutne retencije urina so pogosto obstrukcija urinarnega trakta (adenoma prostate, urolitijaza). Včasih lahko anurijo povzroči izguba tekočine izvenjo (vročina, pretirano znojenje v vročem vremenu).

Zmanjšanje uriniranja pri bolniku s kronično ledvično boleznijo je treba opozoriti na možnost prehoda v končno stopnjo kronične ledvične odpovedi, še posebej, če je pred pojavom oligurije potekalo obdobje težkega uriniranja in žeja.

Povečajte količino urina

Povečanje količine urina (poliurija) in sekundarnega povečanja količine porabljene tekočine (polidipsija) je lahko posledica izrazitih tubularnih motenj in poškodb tkiv ledvic (policistična bolezen ledvic, kronični pielonefritis).

Razvoj poliurie pri bolnikih z glomerulonefritisom kaže na napredovanje bolezni.

Morda razvoj poliurije kot posledica hipokalemije različnega izvora (npr. Dolgotrajna uporaba diuretikov). Imenovanje kalijevih zdravil v tem primeru vodi do normalizacije količine izločanja urina.

Pojav poliurie, pogosto nočno uriniranje (nokturija), suha usta lahko kažejo na razvoj ledvične odpovedi in zahteva obvezno študijo kreatinina v plazmi in sečnine.

Poliurijo in polidipijo ledvičnega izvora moramo razlikovati od podobnih pojavov pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Pri normalni koncentraciji glukoze v krvi, hudi poliuriji in žeji je treba izključiti prisotnost sladkorne bolezni brez sladkorja.

Disurija

Prisotnost rezie pri uriniranju v spodnjem delu trebuha in sečnici je najpogosteje posledica okužbe sečil (cistitis, uretritis). Vendar pa so ti pojavi lahko posledica ločitve majhnih kamnov ali nekrotičnih mas pri ledvični tuberkulozi. Pri prehodu krvnih strdkov v sečnico se lahko pojavijo boleče uriniranje pri hudi bruto hematuriji. Nenehno ponavljajoči se disurični pojavi so lahko edini manifestaciji tuberkuloze sečil.

Sprememba barve urina, pojav krvi v urinu (hematurija) se najpogosteje opazi pri akutnem glomerulonefritisu, poslabšanju kroničnega glomerulonefritisa in ledvičnega infarkta.

Videz vidne krvi v urinu po epizodi ledvične kolike pogosto kaže na urolitiazo. Pri hemoragičnem cistitisu je opaziti izločanje majhne količine škrlatne krvi v urin, skupaj s pogostim bolečim uriniranjem.

Posebna pozornost je potrebna pri nenadni brezbolni hematuriji, ki je pogosto edina manifestacija tumorja sečil.

Prisotnost krvi v urinu ne kaže vedno na ledvično naravo krvavitve. Samo izločanje krvnih strdkov, podobnih urinu, lahko kaže na ledvico kot vir krvi v urinu.

Bolečine v križu

To je ena od pogostih težav z ledvično boleznijo. Pri vseh bolečinah v ledvičnem predelu je potrebna študija urina. Bolečine v hrbtu, ki jih povzroča bolezen ledvic, so večinoma dolgočasne, praviloma so malo odvisne od gibanja in položaja pacientovega telesa.

Najpogosteje se pri akutnem pielonefritisu ali poslabšanju kroničnega pielonefritisa, kot tudi pri tumorjih tuberkuloze in ledvic opazijo bolečine.

Kronični glomerulonefritis v večini primerov ne spremlja bolečine v križu, vendar se lahko zaradi poslabšanja (kot tudi akutnega glomerulonefritisa), ki se pojavi pri hematuriji, pojavijo kratkotrajne bolečine, ki istočasno izginejo.

Pri bolnikih z ledvičnim infarktom, apostematskim nefritisom in paranefritisom se lahko pojavi močna bolečina v predelu ledvic.

Pojav bolečine v hrbtu v času uriniranja lahko opazimo pri vezikoureteralnem refluksu, ko se urin vrne iz mehurja v uretre.

Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki se pojavi v pokončnem položaju telesa in izginja v ležečem položaju, zahteva izključitev prolapsa ledvic.

Prisotnost močne bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha, ki prisilijo bolnika, da se muči, da ne najde mesta, ki se pogosto oddaja v dimeljsko regijo, se spodnji del trebuha, včasih do anusa, opazuje med premikanjem kamna skozi sečevod. Podobne bolečine se lahko pojavijo, če je sečnica blokirana z nekrotičnimi masami (ledvična tuberkuloza, nekrotizirajoči papilitis) ali krvnimi strdki.

Vročina

Povišana telesna temperatura je manj pogosta pri bolezni ledvic. Z izrazito proteinurijo (beljakovino v urinu) ali hematurijo (kri v urinu), skupaj s povišanjem temperature, je treba izključiti sistemsko bolezen (najpogosteje nefritis pri sistemskem eritematoznem lupusu).

Najpogosteje pride do povišanja telesne temperature pri nefroloških bolnikih pri vnetnih boleznih ledvic in sečil (akutni in kronični pielonefritis, apostematozni nefritis itd.).

Akutno intersticijsko nefritis je lahko posledica akutnega povišanja telesne temperature do 39–40 ° C, ki se običajno pojavlja v ozadju jemanja kakršnihkoli zdravil in na začetku spremlja kratko obdobje povečanega uriniranja, ki mu sledi pomanjkanje urina.

Nenadna povišanja temperature z mrzlico, neodvisno od vnosa antibakterijskih zdravil, lahko opazimo z metastazami in razpadanjem ledvičnih tumorjev.
Dolgotrajno zvišanje temperature na 37–38 ° C, skupaj s spremembami urinskih testov, zahteva izključitev tuberkuloze sečil.

Spremembe v videzu bolnika

V začetku akutnega glomerulonefritisa, kot tudi pri nefropatiji nosečnic, ki se pojavlja z zvišanjem krvnega tlaka, lahko opazimo vznemirjenost z naknadno izgubo zavesti, ugrizom jezika, nehotenim uriniranjem, ki mu sledi nenadna zavrtje, zaspanost.

Izguba zavesti se lahko pojavi v primerih hudega nefrotičnega sindroma, kot tudi pri bolnikih s tako imenovanim soteriatričnim sindromom, če so prikrajšani za sol ali kot posledica ekstrenalne izgube natrija (z bruhanjem).
Ganglio blokatorji in saluretiki (na primer furosemid) so zdravila, ki lahko povzročijo ostre šibkosti, do izgube zavesti v pokončnem položaju.

Pri bolnikih z normalno koncentracijo hemoglobina v krvi je pogosto mogoče opaziti bledico kože. Torej pri bolnikih z nefrotskim sindromom bledo kožo povzroča krč majhnih žil. Anemična bledica, suha koža, njena zmerna rumenkost so značilne za kronično odpoved ledvic.

Pri bolnikih z glomerulonefritisom lahko opazimo krvavitve.

Edem

Ledvični edem se mora razlikovati od edema pri srčnem popuščanju, oslabljenem venskem ali limfni drenaži, kot tudi edem alergijskega izvora.

Ledvični edem je mehak, pastozen, simetričen, lahko se premakne. Zato je treba v postelji bolnika preveriti glede prisotnosti edema v križu.
Več gostih edemov, ponavadi lokaliziranih na nogah in stopalih, bolj je značilno za bolezni srca, še posebej v kombinaciji s pogostim srčnim utripom, zasoplostjo, povečanimi jetri.

Izolirana oteklina zgornjih okončin je značilna za alergijske reakcije. Izolirana oteklina pod očmi je lahko ledvičnega izvora, lahko pa je povezana z anatomsko strukturo podkožnega tkiva.

Kratka sapa

Dispneja in dispneja ponoči se večinoma pojavita pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Morda občutek pomanjkanja zraka pri hudem nefrotičnem sindromu.
Če je zaradi bolečine nemogoče globoko vdihniti, je treba izključiti prisotnost suhega pleuritisa, ki se pojavi pri kronični odpovedi ledvic.

Povečanje krvnega tlaka

Arterijska hipertenzija vedno zahteva odstranitev ledvične patologije. Hipertenzija pri boleznih ledvic se običajno pojavi z višjim diastoličnim (nižjim) tlakom, ne povzroča večjih glavobolov in omotice pri bolnikih, redko pa jih spremljajo hipertenzivne krize.

Vztrajna visoka arterijska hipertenzija, ki pri bolnikih ne povzroča izrazitih občutkov in se ne odziva dobro na antihipertenzivno zdravljenje, dvomi o sumu na ledvične arterije. To predpostavko potrjuje ultrazvok ledvičnih žil.

Splošne pritožbe

Bolniki z boleznimi ledvic imajo pogosto pritožbe splošne narave. Zaskrbljeni so zaradi slabosti, utrujenosti. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi pomanjkanja apetita in izgube teže. Bolezni ledvic lahko spremlja razdražljivost, zaspanost, glavobol.

Vse te težave so lahko prvi znaki hude bolezni ledvic. Ko se pojavijo, je treba stopiti v stik z zdravnikom, ki bo predpisal splošni urinski test, kot tudi dodatne metode - analizo urina po Nechiporenko, Zimnitsky, ultrazvok ledvic. Če je potrebno, se bolnik pošlje na posvetovanje z nefrologom.

Bolezni ledvic

Bolezen ledvic se pogosto odraža v delovanju celotnega organizma, saj je glavna naloga tega telesa odstranjevanje strupenih presnovnih produktov, ki lahko negativno vplivajo na vitalne procese. Več podrobnosti o funkcijah ledvic v človeškem telesu najdete tukaj.

Ledvice so parni organ, preko glomerularnega aparata, katerega kri prehaja vsako sekundo. Prav v njem »očisti« vse žlindre in nepotrebne sestavine. Če je proces filtracije moten, toksini ne vstopijo povsem v urin, pač pa jih pretok krvi skozi žilno posteljo doseže do možganskih tkiv, srca itd.

Več o strukturi ledvic lahko izveste iz tega članka.

Bolezni ledvic so med vsemi patološkimi procesi, ki se pojavljajo v zdravstveni praksi, med vodilnimi. Najpogosteje je klinična slika teh bolezni precej svetla, še posebej, če sta prizadeta oba organa takoj.

Simptomi bolezni ledvic se lahko pojavijo pri bolnikih katere koli starosti in spola. So široko razširjeni po vsem svetu, zato so nujno problem sodobne medicine. O značilnostih bolezni ledvic pri moških, opisanih tukaj.

Razvrstitev bolezni ledvic

Pred preučevanjem hudih bolezni se je treba seznaniti z merili za razvrščanje bolezni ledvic in s kakšnimi patološkimi procesi.

Na žalost ni splošno sprejete klasifikacije. To je posledica dejstva, da je obseg možnih bolezni ledvic tako širok, da jih ne morejo združiti skupni kriteriji.

V poenostavljeni obliki je seznam bolezni ledvic naslednji:

  1. Glomerulopatii (bolezni, ki prizadenejo glomerularni aparat enega ali obeh ledvic). So prirojene in pridobljene, pa tudi vnetne in ne-vnetne. Ti vključujejo različne oblike glomerulonefritisa in amiloidoze, ledvično in diabetično glomerulosklerozo, membransko nefropatijo itd.
  2. Tubulopatije (bolezni, ki prizadenejo cevaste strukture). Razdeljeni so na prirojene in pridobljene ter obstruktivne in nekrotizirajoče (odvisno od patoloških procesov, ki prevladujejo v tubulih ledvic). Ti vključujejo nekrotično nefrozo, prirojene fermentopatije (na primer Fanconijev sindrom) in druge.
  3. Bolezni stromalne komponente (intersticij). Najprej govorimo o različnih oblikah pielonefritisa.
  4. Bolezni, ki prizadenejo velike in majhne žile v ledvicah (ateroskleroza, tromboza ali embolija, anevrizma in druge).
  5. Anomalije razvoja organov. Znaki bolezni ledvic s prirojeno okvaro se praviloma pojavijo že v zgodnjem otroštvu. Ti vključujejo: dodatno ledvico, podvojitev, hipoplazijo, distopijo, aplazijo organov in druge.
  6. Organ za poškodbe. Vpliv na ledvico od zunaj lahko povzroči bolezni, kot so modrice, ruptura ledvične kapsule in v hudih primerih popolno drobljenje organa.
  7. Onkološki procesi v strukturah ledvic. Lahko so benigne (fibroma, lipomi in druge) ali malignega (na primer sarkoma) izvora.

Glavni vzroki bolezni ledvic

Med glavnimi razlogi, ki lahko postanejo »potisk« za pojav nekaterih patoloških procesov v tkivih ene ali obeh ledvic, je treba poudariti naslednje:

  • nalezljive povzročitelje (bakterije, virusi, glive, paraziti), ki napadajo organ in tam povzročajo vnetje (pogosto E. coli postane vzrok vnetja);
  • avtoimunski procesi, ki povzročajo aktivno produkcijo protiteles proti lastnim celicam, tvorijo imunske komplekse (npr. antifosfolipidni sindrom);
  • presnovne motnje različne narave (diatoza sečne kisline, oksalaturija in druge);
  • učinki različnih strupov, toksinov, soli težkih kovin na telo;
  • kršitev arterijskega ali venskega krvnega pretoka v krvnem obtoku;
  • močan padec kazalcev krvnega tlaka, ki povzroči motene filtracijske procese in pride do smrti ledvičnih celic;
  • malformacije organov;
  • travmatični vpliv na ledvice od zunaj itd.

Simptomi

Simptomi bolezni ledvic so odvisni od osnovnega vzroka, kar je povzročilo motnje v njihovem delu. Spodaj so obravnavane najpogostejše bolezni, pa tudi glavne metode njihove diagnoze.

Pyelonefritis

Vnetne spremembe v aparatu čašice-medenice ene ali obeh ledvic v medicini se imenujejo izraz "pielonefritis". Bolezen je povezana z izpostavljenostjo povzročiteljem infekcij in se lahko pojavi v različnih starostih, vključno z možno okvaro ledvic med nosečnostjo (gestacijski pielonefritis).

Za bolezen so značilni naslednji glavni simptomi:

  • občutki bolečine različne jakosti na strani prizadetega organa (zaradi raztezanja ledvične kapsule), ki imajo enako intenzivnost skozi ves dan in se ne zmanjšujejo, če se držite udobno;
  • telesna temperatura se dvigne, opazijo se vsi simptomi zastrupitve (apatija, utrujenost, slabo počutje, izguba apetita itd.);
  • spremeni se barva sedimenta v urinu (postane motna, vidni so sledovi gnoja ali plavajoče usedline).

Diagnoza bolezni je študija krvi in ​​urina (klinični in vzorec po Nechyporenko). Prav tako je vsem bolnikom predpisan rentgenski pregled (pregled in intravenska urografija) ter ultrazvočni pregled ledvic.

Glomerulonefritis

Ko vnetni proces v ledvicah vpliva na glomerularni aparat, gre za glomerulonefritis, ki je lahko različnih morfoloških oblik. Osnova patološkega procesa so avtoimunski procesi in tvorba protiteles proti lastnim tkivom obeh ledvic.

Znaki bolezni ledvic z glomerulonefritisom so naslednji:

  • bolnik ima bolečino v ledvenem delu na eni ali obeh straneh;
  • bolniki se začnejo pritoževati zaradi stalnega in nerazumnega otekanja na obrazu in vekah, ki so najbolj intenzivni zjutraj (takoj po zbujanju);
  • prej zdrava oseba je doživela ostre skoke pritiska, včasih do zelo visokih vrednosti;
  • če se postopek ne zdravi pravočasno, se tekočina začne kopičiti v telesnih votlinah (pleura, perikard in drugi);
  • patološke komponente se pojavijo v urinu (levkociti in beljakovine v velikih količinah, valji in drugi).

Diagnoza bolezni ni vedno lahka. Poleg splošnih kliničnih preiskav krvi in ​​urina se opravijo rentgenski in ultrazvočni pregledi sečil in trebušne votline, če je potrebno, so predpisani CT in MRI.

Urolitiaza

Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je osnova bolezni tvorba kamnov (kamni) v ledvicah ali drugih strukturah sečil (najpogosteje govorimo o mehurju). Več podrobnosti o vrstah ledvičnih kamnov najdete v tem članku.

Urolitiaza se pojavlja pod vplivom več dejavnikov naenkrat, kot so zunanja (nezdrava prehrana, zdravila iz različnih skupin itd.) In notranji izvor (npr. Ledvične malformacije, zoženje lumena sečnice). Skupaj postanejo vzrok za presnovne motnje v bolnikovem telesu.

Za ICD (napad ledvične kolike) so značilni naslednji simptomi:

  • akutni in nevzdržni napad bolečine, ki se pojavi v ozadju blokade lumena sečil z velikim zamaškom;
  • kršitev uriniranja (postane bolj pogosta in boleča);
  • na vrhuncu bolečine, hudega slabosti in napadov na bruhanje, ki ne pomagajo;
  • zvišana telesna temperatura, huda šibkost, slabo počutje;
  • razbarvanje sedimenta v urinu (pojav krvi v njem).

Diagnoza bolezni je v rentgenskem in ultrazvočnem pregledu (kamni so dobro vidni z ultrazvokom, vključno z »rentgensko negativnim«). Če je potrebno, izvedite CT ali MRI urinarnega sistema.

Policistična ledvična bolezen

Ta patološki proces je prirojene narave pojava, za katerega je značilna degeneracija normalnega tkiva ledvic v več votlin (ciste). Več o tej bolezni je opisano v tem članku.

Simptome bolezni lahko opazimo že v otroštvu ali pa se prvi simptomi pojavijo malo kasneje. Pri odraslih se bolezen ne razvije tako hitro kot pri otrocih.

  • stalno boleče bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuha, ki nimajo jasne lokalizacije (bolnik lahko ima samo eno ledvico na začetku, vendar kmalu sodeluje še en organ);
  • zmanjšanje apetita, utrujenost in splošna šibkost;
  • z razvojem znakov odpovedi ledvic se pojavijo suha usta in edem, zvišanje krvnega tlaka, poslabša se splošno zdravje;
  • v urinskih testih so opažene trdovratna proteinurija, eritrociturija in cilindrurija (če pride do sekundarne okužbe, se pojavijo številne bele krvne celice in bakterije).

Diagnoza policistične ledvične bolezni je instrumentalna študija (prednost imajo moderne metode, kot so MRI ali CT pregled ledvic).

Onkološki procesi

Ne pozabite, da pogosto vzrok poškodbe ledvic postanejo tumorski procesi benignega ali malignega izvora. Prvi simptomi bolezni se praviloma pojavijo, ko velikost onkološke koncentracije doseže precej velik obseg.

  • nemotivirana izguba "vitalnih" sil, stalni občutek utrujenosti in znojenje ponoči;
  • hujšanje v kratkem času (brez omejitev v hrani);
  • postopno poslabšanje splošnega počutja;
  • periodične vlečne bolečine v ledvenem delu ali trebuhu na eni strani, ki postanejo trajne;
  • motnje uriniranja (npr. napad ledvične kolike na izstopu iz tumorja na mestu krvnega strdka) itd.

Več informacij o simptomih raka ledvic najdete v tem članku.

Diagnoza patološkega procesa je zelo obsežna, zato je potrebno določiti ne le glavni vir bolezni, ampak tudi sledenje možnih metastaz. V ta namen bolniki opravijo ultrazvok ledvic, medeničnega in trebušnega organa, radiografijo sečil in scintigrafijo ledvic (posebno zdravilo se daje bolniku, ki je občutljiv na tumorske celice) in drugi.

Taktika pri bolnikih z ledvično boleznijo

Zdravljenje bolezni ledvic zahteva individualni pristop, saj je zdravljenje odvisno od glavnega vzroka bolezni. Praviloma je za zdravljenje bolezni ledvic potrebno sočasno uporabljati zdravila iz različnih farmakoloških skupin, ki bodo učinkovita v boju proti etiološkemu faktorju in bodo lahko blokirala glavne povezave patogeneze.

Načelo prehrane bolnika

Ta postavka igra pomembno vlogo, saj brez nje nobeno zdravljenje ne bo tako učinkovito. Najprej morajo vsi bolniki z ledvičnimi boleznimi omejiti uživanje beljakovinskih živil, v nobenem primeru pa jih ne zavračajo, saj so beljakovine pomemben sestavni del vseh celičnih struktur telesa. Podrobnosti o prehrani za bolezen ledvic najdete tukaj.

Maščobna in ocvrta živila, prekajena živila, živila, pripravljena za kuhanje, brezalkoholne pijače, alkohol, kava itd. So izključena iz dnevne prehrane. Vso hrano je treba kuhati na pari, peči brez olja ali kuhati. Morate jesti frakcijsko in pogosto (v majhnih porcijah, 4-5 krat na dan).

Ne smete opustiti uporabe tekočine, saj prispeva k odstranitvi patogenih mikroorganizmov iz sečil. Piti morate vsaj 2 litra vode (razen pri bolnikih z ledvično odpovedjo).

Zdravljenje z zdravili

V primeru bolezni ledvic je mogoče uporabiti naslednje skupine zdravil, ki so predpisane v obliki tablet ali injekcij: t

  • antibiotiki s širokim spektrom;
  • uroantiseptiki in protimikrobna sredstva;
  • sredstva z analgetičnim in antispazmodičnim učinkom;
  • diuretiki;
  • zdravila, ki lahko raztopijo kalcije in normalizirajo presnovne procese;
  • zeliščna zdravila (ki vsebujejo samo naravne sestavine) in druge.

Zeliščna in fizioterapija

Zeliščna medicina je zaradi svoje dokazane učinkovitosti in absolutne varnosti dobila široko razširjenost pri številnih boleznih sečil. Pri zdravljenju bolnikov se uporablja ledvični čaj, nadomestila na podlagi listov in jagodičevja borovnice, pasje vrtnice, cvetov kamilice, materine pasnice, lanenih semen in drugih. Več podrobnosti o zeliščih z diuretičnim učinkom so opisane tukaj.

Ko je bolnik stabilen, je možno izvajati mikrovalovno, magnetno terapijo, ultrazvočno terapijo itd.

Zaključek

Če vaše ledvice nenadoma zbolijo, ali če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se nemudoma obrnite na strokovnjaka. Konec koncev, le usposobljeni zdravnik ve, kako določiti simptome bolezni, kot tudi, kaj je treba storiti za zdravljenje te bolezni. Iz tega članka lahko ugotovite, kateri zdravnik zdravi vaše ledvice.

Vsak samozdravljenje doma ne samo, da nima želenega učinka, ampak tudi poslabša vaše zdravje in oteži nadaljnje napovedovanje bolezni.

Bolezni ledvic

Pustite komentar 41,197

Človeške ledvice so najpomembnejši organ urinarnega sistema. Ko ne delujejo pravilno, ima oseba simptome bolezni ledvic. Njihova intenzivnost in širina sta odvisni od različnih lezij. Nekatere bolezni so asimptomatske ali pa so simptomi blagi, medtem ko imajo druge bolezni jasne simptome, ki jih je težko prenašati. Bolne ledvice pri osebi zahtevajo pravočasno zdravljenje, saj, če se ne zdravi, postane patologija kronična in bolniku grozijo nevarne posledice.

Glavni vzroki in vrste bolezni

Kronične in akutne ledvične bolezni se pojavijo iz različnih razlogov, ki so pridobljeni ali prirojeni. Pridobljeni vzroki bolezni so:

  • poškodba, ki ima za posledico poškodbo integritete organa;
  • nepravilen postopek izmenjave;
  • presežek ugotovljene ravni toksinov v krvi;
  • nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije, ki so vstopile v mehur v ledvice;
  • avtoimunske bolezni, pri katerih oslabi imunski sistem in pride do vnetja.

Vsak od zgoraj navedenih razlogov lahko vpliva na telo ženske, moškega in otroka. Pomembno je poznati znake bolezni in jih pravočasno opaziti, da lahko pravočasno ukrepamo.

Razvrstitev

Bolezni ledvic so v dveh kategorijah:

  1. V prvo kategorijo spadajo bolezni, ki prizadenejo dve ledvici hkrati. V tem primeru se funkcije organa znatno poslabšajo, kar vpliva na delovanje celotnega organizma. Nefritis in nefroskleroza sta dvostranska patologija ledvic.
  2. V drugo kategorijo spadajo bolezni, zaradi katerih se spremeni struktura ali moti delovanje samo enega organa. Med njimi so tumorji, tuberkulozna bolezen ledvic in tvorba kamnov.
Nazaj na kazalo

Prirojene in dedne bolezni

Težave z ledvicami so pogosto povezane z nepravilnostmi, ki so prirojene ali dedne. To vrsto bolezni opazimo v četrtini bolnikov s kroničnimi boleznimi ledvic. Dedne in prirojene bolezni so razvrščene na naslednji način:

  1. Anatomske patologije ledvic, ki se delijo na kvantitativne patologije in odstopanja v obliki organov.
  2. Med histološko dismbriogenezo organa je možno že v procesu intrauterinega razvoja tvoriti cistično tvorbo ali druge nenormalnosti ledvic.
  3. Prisotnost dednega žada.
  4. Tubulopatija primarni, sekundarni ali dismetabolični tip.
  5. Uropatija ali nefropatija se razvije, kadar so v strukturi prisotni kromosomski ali monogeni sindromi.
  6. Pri otrocih se pogosto opazi Wilmsov tumor, ki se pojavi celo v obdobju intrauterinega razvoja.
Nazaj na kazalo

Simptomi bolezni ledvic

Najprej so lahko odsotni simptomi bolezni ledvic in oseba se niti ne zaveda prisotnosti patologije v organu. Ko bolezen napreduje, se pojavijo prvi pogosti znaki bolezni ledvic:

  1. Bolečina v ledvicah, ki daje ledvenemu delu. Glede na bolezen in njeno stopnjo je bolečina lahko drugačne narave in intenzivnosti. Včasih izžarevajo v sramno področje, femoralno, trebušno votlino. Takšne bolečine pogosto kažejo napade ledvične kolike.
  2. Nečistoče krvi v urinu so značilne za nastanek kamnov, kroničnega pielonefritisa, vnetja in tumorjev. Urin lahko postane rahlo rožnate barve in včasih postane škrlat.
  3. Pojav edemov, ki se sprva motijo ​​izključno zjutraj in se nabreknejo, se pojavijo le pod očmi. Sčasoma bolnikove spodnje okončine in roke nabreknejo.
  4. Okvarjeno izločanje urina, pri katerem oseba doživlja bolečino. Pogosti znaki ledvične bolezni je anurija ali oligurija, v prvem primeru je urin odsoten, v drugem pa se njegova dnevna količina bistveno zmanjša.
  5. V primeru bolezni ledvic se bolnik pritožuje, da se ne počuti dobro, kar je povezano z okvarjenim delovanjem organov. Ledvice postanejo težko odstraniti strupene snovi in ​​žlindre iz telesa. To vpliva na stanje osebe, doživlja stalno utrujenost, njegova sposobnost za delo se zmanjšuje, bolečine v glavi in ​​brez apetita. Sčasoma obstajajo vnetne bolezni ledvic in zastrupitev telesa.

Dolgotrajna bolezen ledvic pogosto povzroči, da bolnik razvije arterijsko hipotenzijo, koža postane bleda, struktura se spremeni.

Simptomi so odvisni od kršitve

Nefrolitijaza

Splošne znake bolezni ledvic je mogoče dopolniti glede na patologijo, ki jo je prizadel organ. Torej, ko se v telesu pojavijo konkrementi nefrolitijaze, pri katerih obstajajo taki dodatni simptomi:

  • ostra, neznosna bolečina;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • znaki šoka - oseba se vrže v hladen znoj;
  • bleda koža;
  • srce hitreje.

Z blagim potekom osebe se pojavi le blaga bolečina. Treba je opozoriti, da nefrolitiaza vpliva le na ledvice, kamni pa se ne tvorijo v drugih organih urogenitalnega sistema. Ko kamenček vstopi v sečevod in mehur, se poškoduje sluznica, kar vodi v hematurijo.

Glomerulonefritis

Bolezen, pri kateri se vnetje tubulov in glomeruli organa imenuje glomerulonefritis. Bolezen lahko povzroči nezadostnost in invalidnost. Patologija se kaže v naslednjih simptomih:

  • manifestacija glavobolov;
  • utrujenost, apatija;
  • otekanje na obrazu;
  • zmanjšanje količine urina;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost;
  • depresivno stanje.
Nazaj na kazalo

Pyelonefritis

Pyelonefritis, povezan z okužbo organa, je vzrok vnetja. Pri patologiji se pojavijo naslednji simptomi:

  • povišanje temperature do 39 ° C;
  • znatno potenje;
  • zastrupitev;
  • bolečina v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha in dimljah;
  • motnje urina.

Glede na razvoj patologije se oseba sčasoma pritožuje zaradi napada bolečine, ki skrbi ponoči. Za patologijo je značilen pojav edema na obrazu. Če se razvije stalna oblika patologije, so simptomi šibkejši. Včasih ni nobenih znakov pielonefritisa, oseba se ponoči počuti le s stalno utrujenostjo in znojenjem.

Policistična bolezen ledvic

Z boleznijo te vrste organov se v tkivih, ki vsebujejo tekočino, oblikujejo ciste. Prvič, policistoza ni označena s kakršnimi koli znaki in se na pregledu naključno odkrije. Ko cista raste, se pojavijo naslednji znaki patologije:

  • bolečina v hrbtu in trebušni votlini;
  • periodična kri v urinu;
  • izguba teže, pomanjkanje apetita;
  • čiščenje urina in povečanje njegove količine;
  • driska ali zaprtje;
  • srbeča koža.

Če policističnega ne zdravimo, se čez čas pojavi odpoved ledvic.

Nefroptoza

Nefroptoza ni prirojena patologija, posebni vzroki so potrebni za razvoj bolezni. Obstajajo takšni dejavniki tveganja za razvoj nefroptoze:

  • močno povečanje ali zmanjšanje teže;
  • poškodbe zunanjih organov;
  • nosečnost in porod;
  • intenzivno vadbo.

Za bolezen so značilne bolečine v bolečini v ledvenem delu hrbtenice, ki izgine pri ležečem položaju. Sčasoma postanejo boleči občutki močnejši in ne izginejo, ko se položaj telesa spremeni. Sčasoma se bolečina v glavi poveča, oseba zboli, pride do bruhanja. Če čas ne pokaže odstopanja, morate opraviti operacijo.

Hidronefroza

Kršitev, pri kateri se urin običajno ne prikaže in razteza čašo in medenico, ima ime hidronefroza. V večini primerov ga opazimo pri ženskah, mlajših od 40 let. Bolezen povzroča bolečino v ledvenem delu, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje. Če čas ne pokaže odstopanja, lahko hidronefroza povzroči razpoko medenice, zaradi katere urin pade v trebušno regijo.

Nastajanje tumorjev

V ledvicah se lahko pojavijo benigni in maligni tumorji. Za odstopanje je značilna proliferacija organskega tkiva, ki je sestavljena iz spremenjenih celic. Tumori povzročajo te simptome:

  • moteno splošno zdravje, šibkost in hitra utrujenost;
  • suha usta, suhe sluznice;
  • bolečina v hrbtu, trebuhu;
  • izguba teže, izguba apetita;

Benigne lezije so manj pogoste. Pri malignih boleznih ledvic se čutijo svetlejši simptomi. V slednjih fazah bolnika najpogosteje motijo ​​metastaze, ki se dajejo sosednjim notranjim organom. Posledično so moteni ne le ledvice, ampak tudi vsi organi.

Okvara ledvic

Za okvaro je značilna delna ali popolna odsotnost delovanja ledvic. Odstopanje, povezano s sekundarnimi patologijami, pogosto povzroča neugodne posledice in je lahko usodno. Ker izdelki razpadanja niso odstranjeni iz telesa in ga postopoma zastrupljajo. Značilen znak odpovedi je zmanjšanje števila ali odsotnosti urina.

Diagnostika

Sodobna medicina ima veliko načinov, na katere se lahko prepozna katera koli bolezen ledvic. Celovita diagnoza je izredno pomembna, kar vključuje:

  • laboratorijski testi;
  • vaskularni Doppler;
  • Ultrazvok;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija;
  • CT in MRI.

Ledvice je mogoče zdraviti po natančni diagnozi. Zdravljenje predpiše zdravnik ob upoštevanju spremljajočih simptomov in kontraindikacij.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni ledvic je odvisno od resnosti patologije in prisotnih zapletov. Obstajajo takšni osnovni zdravstveni postopki:

  • jemanje zdravil;
  • kirurški posegi;
  • hemodialize

Če pride do vnetja ledvic, je indicirano zdravljenje z zdravili, ki izboljša proces odstranjevanja urina in odpravlja neprijetne simptome. Praviloma zdravniki ponujajo ta seznam zdravil:

  • "No-shpa";
  • "Papaverin";
  • "Canephron" in "Cyston", če se je združilo kamenje.

Če nenormalnosti, povezane z ledvicami, ni mogoče odpraviti z metodo zdravila, je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija je potrebna za nastanek tumorja, velikih kamnov in v tistih primerih, ko se pojavijo zapleti bolezni ledvic. Kirurške bolezni zahtevajo spoštovanje pooperativne prehrane in včasih zahtevajo več zdravljenja. Hemodializo uporabljamo v primeru odpovedi ledvic. Takšno zdravljenje sestoji iz čiščenja krvi in ​​telesa toksinov prek aparata za umetno ledvico.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Če so ledvice bolne, se lahko poskusite znebiti problema ljudskih zdravil. Tradicionalna medicina pomaga pri rahlem vnetju ali ostaja bolezen v zgodnji fazi. V nadaljevanju so navedena imena zelišč, ki so učinkovita pri zdravljenju bolezni ledvic:

  • immortelle;
  • listi breze;
  • kamilica;
  • ognjiča;
  • poprova meta;
  • Šentjanževka;
  • preslica na polju;
  • brin;
  • pes

Od zgoraj navedenih sestavin pripravimo decoctions, infuzije in druge terapevtske snovi. Zdravilno zelišče lahko ima diuretični učinek in iz telesa odstrani toksine. Sredstva iz naravnih sestavin odpravljajo neprijetne simptome, imajo antispazmodične učinke. Včasih se ljudska zdravila uporabljajo v pooperativnem obdobju ali kot preprečevanje bolezni ledvic.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni ledvic in sečil bistveno zmanjša tveganje za bolezni. Oseba mora pravica jesti in voditi aktivni življenjski slog. Zdravniki priporočajo spodbujanje točk, ki izboljšujejo delovanje ledvic in sečevoda. Pijte veliko tekočine dnevno. Če imate prve neprijetne simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Simptomi bolezni ledvic pri ženskah

Ledvice so eden glavnih organov, ki sodelujejo pri regulaciji kemijske homeostaze (trajno notranje telo telesa). So del urinarnega sistema, velikosti približno 10-11 cm in oblike fižola v zrnju. Teža ene ledvice pri ženskah lahko doseže 180-200 g, medtem ko je lahko ledvica na levi strani več milimetrov večja od desne strani. Glavni del ledvice je njegov parenhim, ki podpira potrebno vodno in elektrolitsko ravnovesje. Kopičenje urina se pojavi s pomočjo ledvičnih skodelic in izločanje - s pomočjo medenice, ki se izliva v sečevod, ki se poveže z mehurjem. Zunaj je ledvična kapsula prekrita z vlaknastim filmom, ki nima funkcionalnega pomena. V tem članku boste spoznali simptome bolezni ledvic pri ženskah.

Simptomi bolezni ledvic pri ženskah

Bolezen ledvic pri ženskah je lahko povezana s poškodbami katerega koli dela. Vsaka od teh bolezni ima specifične simptome, ki jih morajo ženske poznati, ki so ogrožene zaradi bolezni sečil. Vključuje ženske z zmanjšano imuniteto, debelostjo, ki trpijo za različnimi odvisnostmi. Skupina s povečanim tveganjem za bolezen ledvične arterije, zaradi katere pride do dotoka krvi v organ, vključuje ženske s fizično-telesnimi motnjami, endokrinimi in žilnimi boleznimi.

Možni vzroki

Ledvična bolezen je eden najpogostejših vzrokov za dolgotrajno in boleče bolečine v spodnjem delu hrbta pri ženskah. Boleče občutke lahko spremljajo disurične motnje (motnje urina), zvišana telesna temperatura, ledvična kolika, splošno poslabšanje dobrega počutja in šibkost. V primeru nalezljivih bolezni ledvic, npr. Pielonefritisa, je bolečinski sindrom lahko zamegljen in kombiniran z znaki cistitisa ali uretritisa: pogosto in boleče uriniranje, sedimentacija ali pojav krvavitev žil v urinarni tekočini, motnost urina.

Po statističnih podatkih zdravnikov, 4,5% ženske populacije v Rusiji trpi zaradi težav z ledvicami.

Pri cistah in malignih tumorjih ledvic lahko ženska na območju projekcije ledvic čuti pečat, ki je v zgodnjih fazah lahko neboleč, toda z napredovanjem bolezni bolečinski sindrom postane zmeren ali visok. Enako klinično sliko lahko opazimo v primeru prolapsa ledvic (zmešane ledvice) ali policistične displazije.

Vzroki za katerega koli od teh simptomov, če so povezani z okvarjenim ledvičnim sistemom, so lahko:

  • pielonefritis (vključno z redkimi oblikami - ksantogranulomatozni in emfizematozni pielonefritis);
  • glomerulonefritis;
  • bolezen policističnih ledvic;
  • ledvični prolaps (izpuščena ali potujoča ledvica);
  • nefroskleroza;
  • karcinom ledvičnih celic.

Če je ženska zaskrbljena zaradi hude bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, visoka telesna temperatura in motnje urina, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, saj so lahko takšni znaki simptomi pirefroze - gnojnega vnetja ledvic. Posvetujte se z zdravnikom, čeprav je ženska zaskrbljena zaradi rednih bolečin v hrbtu različne intenzivnosti, kot tudi edemskega sindroma ali motenj z disuriko.

Pri težavah z ledvicami bo oteklina po telesu enaka.

Policistična ledvična bolezen

Razširjenost te bolezni pri ženskah v rodni dobi je približno 17%. Za bolezen policističnih ledvic je značilna displazija ledvičnega parenhima in nastanek ene ali večkratne cistične rasti na njeni površini. Največ bolnikov s to diagnozo spada v srednjo starostno skupino (od 30 do 45 let), čeprav je pri deklicah od 2 do 10 let mogoče odkriti različne oblike ledvične displazije. Policistična bolezen je genetske narave in je povezana z moteno sintezo določenih beljakovin, na primer fibrocistina.

Dedna patologija, ki vodi v nastanek ledvičnih cist

Dejstvo! Približno 90% primerov policistične poškodbe ledvic so dedne oblike.

Simptomi

Bolezen policističnih ledvic je lahko več let asimptomatska. Najpogosteje ženske ne opazijo nobenih simptomov, medtem ko so ciste majhne in so v ne-vnetnem stanju. Ko formacije rastejo, se pojavijo posebni znaki, na primer:

  • akutna ali rezalna bolečina v ledvenem delu zaradi patološkega procesa;
  • zmanjšanje dnevne diureze;
  • poslabšanje splošne blaginje;
  • glavoboli;
  • občutek stiskanja in širjenja v ledvicah;
  • bolečo induracijo na mestu prizadete ledvice.

Bolečina med uriniranjem s policistično ledvično boleznijo je navadno odsotna. Telesna temperatura se poveča z vnetjem ciste ali zapolni njeno votlino z gnojno vsebino.

Pomembno je! Obstajajo primeri, ko je teža policističnega ledvic dosegla 20-30 kg, zato, če odkrijete kakršnekoli simptome, ki lahko kažejo na bolezen ledvic (tudi z zamegljenim potekom), se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje

Velik pomen pri zdravljenju policistične bolezni ledvic ima korekcijski življenjski slog. Ženska mora omejiti uživanje kuhinjske soli, kofeinskih pijač in živil (zlasti čokolade, kakava in izdelkov s sladoledom), maščobnih živil, ki zvišujejo raven holesterola v krvi. Količina beljakovin v prehrani se prav tako zmanjša, saj lahko prekomerna količina beljakovin povzroči hipertenzijo in proteinurijo. Bolnikom s policističnimi ledvicami je prepovedano zdravljenje s hormoni, alkoholom, kajenjem.

Indikacije in kontraindikacije za hemodializo

Pomembna naloga v kompleksni terapiji policistične bolezni ledvic je vzdrževanje normalnega krvnega tlaka. Za to uporabite antihipertenzivna zdravila (Dopegit, Nifedipine, Methyldopa). Če je potrebno, je nadomestna terapija predpisana s hemodializo. V hujših primerih je lahko potrebna odstranitev ledvic.

Nefroskleroza

Nefroskleroza je huda bolezen ledvic, ki jo pogosto imenujemo "zakrnela ledvica". Ta patologija je bila imenovana zato, ker je ledvica pri nefrosklerozi zmanjšana, njena površina postane nagubana in neenakomerna zaradi zamenjave parenhimskega tkiva z veznimi vlakni. Vzroki bolezni pri ženskah so lahko več:

  • stabilna arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza ledvičnih arterij, skozi katero se pretaka kri v celice organa;
  • bolezni ledvičnega sistema (pielonefritis, glomerulonefritis);
  • diabetes mellitus;
  • nekatere hude okužbe, kot so sifilis ali tuberkuloza.

Za diagnozo nefroskleroze je potrebno opraviti številne diagnostične postopke: ultrazvok in radiografijo trebušnih organov, angiografijo krvnih žil, MRI in CT z uporabo kontrastnih sredstev. Primarna diagnoza vključuje laboratorijsko testiranje urina in krvi. Da bi zdravnik pravilno predpisal potrebne preglede, je pomembno podrobno opisati obstoječe težave in simptome.

Simptomi

Eden od glavnih znakov nefroskleroze je stalna boleča bolečina v hrbtu, ki je lokalizirana ne samo v območju prizadete ledvice, temveč lahko postane skodle ali razpršena. Boleče bolečine lahko nadomestimo z vlečenjem občutkov, mravljinčenjem. V hujših primerih so možne rezalne ali podobne bolečine, ki imajo natančno lokalizacijo na strani patološkega procesa. Značilen simptom za to patologijo je tudi povečanje pritiska: v obdobjih nefrosklerotične krize lahko odčitki tonometrov narastejo na 160/110 in celo višje.

Ledvice z nefrosklerozo

Ženske imajo lahko tudi kompleks simptomov z disuričnimi motnjami, ki običajno vključujejo naslednje motnje:

  • nepopolno praznjenje mehurja;
  • bolečine med uriniranjem;
  • nehoten urin.

Druge manifestacije in oblike disurije, značilne za nefrosklerozo, so prikazane v tabeli.

Tabela 1. Dizurija za nefrosklerozo

V laboratorijskih raziskavah urina lahko ugotovite različne oblike proteinurije (odkrivanje beljakovin ali sledi v urinu) in nizek delež urinske tekočine.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje nefroskleroze je neučinkovito, zato bo pri potrditvi te diagnoze ženska dobila nefrektomijo - operacijo odstranitve prizadete ledvice ali njenega dela. Obdobje okrevanja je odvisno od izbrane metode, stanja imunskega sistema, starosti bolnika in drugih dejavnikov in je lahko od 2 do 8 tednov.

Glede na stopnjo bolezni se lahko del ledvice odstrani (delna nefrektomija) ali celotna ledvica (enostavna nefrektomija).

Pyonephrosis

Huda bolezen, v večini primerov, zaplet nepravilnega ali poznega zdravljenja kroničnega pielonefritisa. Če je vnetje ledvic prešlo v končno stopnjo, je ledvična votlina napolnjena z gnojili, urinom in nekrotičnimi elementi organa.

Gnojna fuzija ledvičnega tkiva z nastankom abscesa

V stenah ledvične medenice se nabira vnetna tekočina (eksudat), ki vodi v hiperemijo in zabuhlost. Če se pineferoza ne diagnosticira pravočasno ali če bolnik zavrne zdravljenje, ki mu je na voljo, se lahko pojavi preboj gnojne vsebine v peri-renalno celulozo, kar vodi do okužbe krvi in ​​razvoja urogenitalne sepse.

Simptomi

Bolezen v akutnem toku ima izrazite in specifične simptome, ki zdravniku omogočajo, da takoj sumi možen gnojno-destruktivni proces in predpiše pravilen komplet primarne diagnostike. Glavna pritožba, s katero ženske pridejo na sprejem pri urologu, je bolečina v ledvenem delu. Njen značaj je lahko drugačen, v večini primerov pa bolniki opisujejo bolečino kot dolgočasno in bolečo bolečino srednje ali visoke intenzivnosti. Takšne bolečine se lahko povečajo z intenzivnim fizičnim naporom, hipotermijo, podaljšanim bivanjem v enem položaju.

Ultrazvok ledvic pri poneferozi

Če je bolezen akutna, bo imel bolnik izrazite manifestacije gnojne zastrupitve: hud glavobol, visoka vročina, pretirano znojenje, mrzlica, vročina. Drugi simptomi, ki so značilni za pionerofrozo, so:

  • povečanje vnetne ledvice in njena omejena gibljivost, ki jo določa palpacija;
  • motnost urina z obarjanjem v obliki gostih kosmičev;
  • nastajanje gnojnega sedimenta na dnu posode z urinom;
  • bleda koža;
  • huda astenija (utrujenost in hitra utrujenost).

V vseh oblikah in stopnjah pionefroze v urinu se poveča število eritrocitov.

Zdravljenje

Zdravljenje pinefroze je vedno kirurško. Če ženska gre v bolnišnico prepozno, se pred operacijo uporabi nefrostomija - skozi kožo se vstavi kateter, ki ustvarja umetne načine odstranjevanja urina iz vnetne ledvice. Namestitev nefrostomije se izvede s podkožno punkcijo pod rentgenskim nadzorom ali z ultrazvokom.

Nefrostomska cev v ledvični medenici

Pyelonefritis

To je najpogostejša bolezen ledvic pri ženskah, ki se lahko pojavi v vsaki starosti. Najpogosteje ženske od 20 do 45 let trpijo zaradi pielonefritisa. Primarni vnetni proces v ledvičnih tubulih ima skoraj vedno akutni potek, v odsotnosti pravočasne terapije pa postane kroničen. V 67% primerov je bolezen bakterijska in jo povzročajo bakterije iz skupine stafilokokov, Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa. To pojasnjuje izvedljivost predpisovanja antibiotikov širokega spektra in antimikrobnih zdravil za zdravljenje različnih oblik pielonefritisa.

Vnetje ledvic - pijelonefritis

Glavni vir okužbe ledvic so drugi organi urogenitalnega sistema: mehur, sečnica (uretra) in uretri. Pri hematogeni okužbi bakterije vstopajo v ledvico skozi kri iz drugih žarišč, ki so lahko boleče zobe, želodec, črevesje in drugi notranji organi.

Simptomi pielonefritisa so precej različni, zato ne poskušajte sami diagnosticirati, tudi če se bolezen ne pojavi prvič. Značilni znaki vnetja ledvic so:

  • paroksizmalne bolečine v ledvenem delu, predvsem zaradi vnetnega procesa (brez blokade s kamni in oksalati);
  • sindrom zastrupitve (pomanjkanje apetita, šibkost, glavobol, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura);
  • kršitev urina in motnje diureze (opaženo pri pielonefritisu, oteženo zaradi vnetja mehurja ali sečnice).

Pri starejših ženskah je bolečina lahko zamegljena in lokalizirana v spodnjem delu trebuha in ne v hrbtu. Enaka klinična slika je značilna za dekleta, stare od 5 do 12 let, zato se pri bolečinah v trebuhu opravi ultrazvočni pregled ledvic in mehurja za vse otroke.

Redke oblike vnetja ledvic

Ena od redkih oblik pielonefritisa pri ženskah je emfizematozno (gnojno) vnetje. Razvija se, ko je ledvica okužena z bakterijami, ki razgrajujejo glukozo v mehurčke ogljikovega dioksida in kisline. Bolezen poteka z akutnimi simptomi, zdravljenje pa se vedno izvaja v bolnišničnem okolju in pogosto zahteva uporabo kirurških metod (v vseh primerih ni mogoče izvesti ohranjanja organov).

Simptomi emfizematskega pielonefritisa vključujejo:

  • strm dvig temperature do 40 ° glede na hitro povečanje sindroma zastrupitve (vročina, tresenje v telesu, znojenje, glavobol, slabost);
  • povečan srčni utrip;
  • nepopisno bruhanje;
  • motorična stimulacija;
  • intenzivna bolečina v spodnjem delu hrbta;
  • suhe sluznice ust;
  • mišična oslabelost in bolečine v sklepih.

V nekaterih primerih je lahko bolečina v primeru emfizematnega vnetja ledvic tako huda, da se ženska odpelje v bolnišnico v stanju globoke bolečine in toksičnega šoka.

Druga redka oblika pielonefritisa je ksantogranulomatozno vnetje, v katerem se v ledvičnem parenhimu kopiči veliko število mikrofagov in limfocitov. Zdravljenje bolezni je oteženo zaradi težav z diagnozo, saj je celo s prisotnostjo sodobne opreme xanthogranulomatozni pijelonefritis zelo težko razlikovati od raka ledvic.

Zdravljenje s pijelonefritisom

Osnova konzervativnega zdravljenja vnetnega procesa v ledvicah so antibiotiki. Bolniki s kroničnim pielonefritisom morajo vedeti, da so za zdravljenje te patologije učinkoviti le kombinirani načini zdravljenja, kadar se za zdravljenje uporablja več antibakterijskih zdravil. Najpogosteje gre za kombinacijo fluorokinolonov s polsintetičnimi penicilini ali cefalosporini. V nekaterih primerih postane kombinacija aminoglikozidov in penicilinov učinkovita, vendar je priporočljivo predpisati takšen režim zdravljenja šele po bakterijski kulturi in določitvi vrste patogena.

Zdravila mora predpisati zdravnik.

Kot pomožne metode se ledvična kateterizacija uporablja za normalizacijo odtoka urina, spodbujanje ledvične gimnastike s furosemidom ali Lasixom, kot tudi za korekcijo zdravil za povečanje telesne antioksidantne obrambe.

Karcinom ledvičnih celic (rak ledvic) t

To je huda bolezen ledvic, za katero je značilno nastajanje epitelnega malignega tumorja v parenhimski strukturi organa. Pri ženskah je rak ledvic 2-krat pogostejši kot pri moških, vendar je incidenca te patologije precej visoka, napoved preživetja po potrditvi diagnoze pa je neugodna. Glavni dejavniki, ki prispevajo k malignim procesom v ledvicah, so:

  • kronična ledvična bolezen (policistična bolezen, displazija parenhimskega tkiva ledvic, kronična odpoved ledvic, pielonefritis);
  • prekomerna telesna teža;
  • kajenje in odvisnost od alkohola;
  • kirurška odstranitev maternice v zgodovini.

Stopnje raka ledvic

Za diagnosticiranje raka ledvic se uporablja standardni niz diagnostičnih ukrepov: magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ultrazvok in histološka preiskava biološkega materiala. Radiografija pri sumu na rak ledvic se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva (intravenska urografija).

Simptomi

Glavna nevarnost karcinoma ledvičnih celic je v odsotnosti posebnih znakov, ki bi omogočili sum na patologijo v zgodnji fazi. Hudi simptomi se ponavadi pojavijo po začetku metastaz, zato morajo ženske skrbno spremljati kakršnekoli spremembe v svojem zdravju in dobrem počutju ter se posvetovati z zdravnikom tudi z rahlim poslabšanjem.

Med manifestacijami raka ledvic 2-3 stopnje so:

  • redno povečanje telesne temperature in bazalnih parametrov do 37,2 ° -37,3 °;
  • videz krvi v urinu;
  • huda anemija, povezana s trajno izgubo krvi (če ženska ne gre v bolnišnico takoj po identifikaciji začetnih znakov hematurije);
  • zmerna bolečina v spodnjem delu hrbta od patološkega procesa;
  • zvišan krvni tlak;
  • pečat v projekciji prizadete ledvice (najdeno pri palpaciji).

Krv v urinu v poklicnem jeziku se imenuje hematurija.

Ženska lahko opazi tudi splošne klinične simptome, značilne za vse vrste raka: hujšanje, pomanjkanje apetita, kronična utrujenost in postopno zmanjšanje delovne sposobnosti.

Izpadla ledvica

Prolaps ledvic je redka patologija, ki se izraža v nenormalni mobilnosti organa. Premestitev ledvice opažamo predvsem pri ženskah, saj nefrologi menijo, da je oslabitev trebušnih mišic in medeničnega dne posledica številnih nosečnosti kot glavni etiološki dejavnik. Glavna skupina tveganj vključuje predvsem ženske, v zgodovini katerih so tri ali več nosečnosti, pa tudi bolniki, ki so v kratkem času imeli veliko hujšanje.

Drugi možni vzroki prolapsa ledvic vključujejo tudi:

  • poškodbe in modrice na hrbtu;
  • kronično zaprtje, ki zahteva napenjanje med črevesnim gibanjem;
  • dnevno prenašanje uteži (na primer težka embalaža iz skladišča);
  • bronhialna astma, oslovski kašelj in druge bolezni, ki jih spremljajo napadi hudega suhega kašlja.

Opustitev desne ledvice pri ženskah opazimo 8-krat pogosteje kot levo.

Pomembno je! Če se ženska potegne za zdravniško oskrbo, se lahko razvijejo resni zapleti: stiskanje ledvic ali vodenica organa.

Simptomi

Izpuščena (potujoča) ledvica lahko dolgo časa ostane neopažena. Žensko lahko moti zmerna bolečina v ledvenem predelu, zgibi aliakularnega sklepa ali hipohondrija. Mnogi krivijo to bolečino na fizičnem stresu ali utrujenosti, zato se večina žensk obrne na zdravnika že na stopnji, ko premik doseže nekaj centimetrov. Značilni znaki patologije na tej stopnji bodo naslednji simptomi:

  • izginotje bolečine v ležečem položaju;
  • zaznavanje tesne in izjemno boleče tvorbe pod spodnjo mejo reber;
  • motni toni s tolkanjem (prisluškovanje);
  • razdražljivost in temperament.

Poškodbe živcev, ki jih povzroči premestitev ledvic, ki jih stisne, lahko povzročijo razvoj histeričnega sindroma, ki mora biti skupaj z bolečimi občutki razlog za diagnostični pregled.

Zdravljenje patologije je sestavljeno iz uporabe posebnih fiksirnih trakov in jemanja simptomatskih zdravil. V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja se uporabljajo kirurške metode za fiksiranje ledvic v anatomsko pravilnem položaju. Če je potrebno, se popravek kršitve izvede hkrati.

Naj povzamemo

Ledvična bolezen je obsežna skupina patologij, ki je posledica motenj delovanja enega glavnih organov urinarnega sistema. Tveganje za bolezen ledvic pri ženskah je bistveno višje kot pri moških, zato morajo imeti informacije o možnih simptomih in vzrokih teh bolezni ter jih razlikovati od drugih bolezni notranjih organov. To bo zmanjšalo tveganje zapletov, skrajšalo čas primarnih diagnostičnih ukrepov in nemudoma začelo potrebno zdravljenje.