Tresiba

• Diagnostika

Insulin Tresiba: izvedite vse, kar potrebujete. Spodaj boste našli navodila za uporabo, napisana v razumljivem jeziku, kot tudi preglede diabetikov z izkušnjami s tem zdravilom. Razumeti, kako najti optimalni odmerek, narediti prehod na Traciba iz drugega dolgega insulina. Preberite o učinkovitih terapijah, ki vam omogočajo, da ohranite krvni sladkor 3,9-5,5 mmol / l, 24 ur na dan, tako kot pri zdravih ljudeh. Sistem dr. Bernsteina, ki že več kot 70 let živi s sladkorno boleznijo, pomaga pri zaščiti pred mogočnimi zapleti.

Tresiba je najnovejši super dolgo delujoč insulin, ki ga proizvaja ugledna mednarodna družba Novo Nordisk. Je boljši od Levemira, Lantusa in Tujea, še bolj pa od povprečnega insulina Protafan, ker vsaka injekcija deluje do 42 ur. S tem novim zdravilom je postalo lažje obdržati normalen sladkor zjutraj na prazen želodec. V zadnjem času je bilo dovoljeno, da se ne uporablja samo za odrasle, ampak tudi za otroke s sladkorno boleznijo, starejše od enega leta.

Tresibin ekstra dolg insulin: podroben člen

Ne pozabite, da razvajena droga Tresiba ostaja tako prozorna kot sveža. Po videzu ni mogoče določiti njene kakovosti. Inzulina zato ne bi smeli kupiti iz rok, kot so objavili zasebniki. Skoraj zagotovo boste dobili brezvredno drogo, izgubili svoj čas in denar, prekinili nadzor nad vašo sladkorno boleznijo.

Kupite insulin v uglednih, preverjenih lekarnah, ki poskušajo upoštevati pravila skladiščenja. Pozorno preberite spodnje informacije.

Navodila za uporabo

Ko jemljete injekcije zdravila Tresib, kot pri vseh drugih vrstah insulina, morate upoštevati dieto.

Mnogi diabetiki, ki se zdravijo z insulinom, verjamejo, da se napadi hipoglikemije ne morejo izogniti. Pravzaprav ni. Stabilen normalni sladkor lahko ohranite tudi pri hudih avtoimunskih boleznih. In še bolj s sorazmerno blagim sladkorno boleznijo tipa 2. Ni potrebe, da umetno precenjujete raven glukoze v krvi, da se zavarujete pred nevarno hipoglikemijo. Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem vprašanju. Naučite se uravnotežiti prehrano in odmerke insulina.

Ali je insulin Tresiba primeren za otroke?

Mnogi starši se sprašujejo, ali je insulin Tresiba primeren za njihove diabetične otroke. Da, v Evropi in ZDA, pa tudi v Ruski federaciji in državah SND, je to zdravilo že odobreno za uporabo pri otrocih. Predpisan je tudi mladostnikom s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. t Izvedena je bila študija BEGIN Young 1, ki je pokazala, da Tresiba pomaga otrokom s sladkorno boleznijo bolje kot Levemir. Vendar je to študijo financiral proizvajalec novega zdravila. Zato je treba njegove rezultate obravnavati omejeno.

Tresiba je uradno predpisana za diabetike, stare 1 leto in več. Odobren je za uporabo pri otrocih v Združenih državah, Evropi, Ruski federaciji in državah SND. Najverjetneje je ta insulin primeren tudi za dojenčke, mlajše od 1 leta, ki nimajo dovolj sreče, da bi dobili sladkorno bolezen. Vendar pa o tem ni nobenega uradnega priporočila.

Pri otrocih z diabetesom, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je bolezen relativno lahka. Praviloma lahko v majhnih odmerkih vbrizgate Levemir ali Lantus in dobite dobre rezultate. Samo ne uporabljajte povprečnega insulina Protafan ali njegovih analogov.

Najnovejša droga Tresiba boljša od starejših vrst insulina, rešuje problem visokega sladkorja zjutraj na prazen želodec. Starši se morajo odločiti, ali je smiselno kupiti na lastne stroške. Vendar, če je za otroka brezplačno izdano zdravljenje sladkorne bolezni, to vsekakor ni vredno zavrniti.

Molekula insulina Tresiba je strukturno podobna Levemirju. Ni povsem enako, ampak zelo podobno. Proizvajalci so ugotovili, kako ga pakirati na nov način, da bo zdravilo trajalo dlje. Zdravilo Levemir se uporablja približno 20 let. Z leti ni bilo posebnih težav s to vrsto insulina. Malo verjetno je, da bodo sčasoma odkrili nove neželene učinke insulina Tresiba. Danes je edina ovira za razširjeno uporabo te droge pri otrocih in odraslih visoka cena.

Kakšne so izkušnje diabetikov z izkušnjami z insulinom Tresiba?

Pričevanja diabetikov z izkušnjami z insulinom Tresiba niso le dobri, temveč tudi navdušeni. Injiciranje tega zdravila, ki ga naredite ponoči, vam omogoča, da se zjutraj zbudite z normalnim sladkorjem. Seveda, če je odmerek pravilno nastavljen. Pred prihodom insulina degludek, ki traja do 42 ur, nadzor glukoze v krvi zjutraj na prazen želodec zahteva veliko težav.

Insulin Tresiba: pregled diabetesa z veliko izkušnjami

Tresiba znižuje sladkor še bolj gladko kot Levemir in Lantus. S tem zdravilom se zmanjša tveganje hude hipoglikemije. Zaključek: če finančna sredstva omogočajo, razmislite o prehodu na ta novi insulin. Vendar trenutno stane približno trikrat več kot Lantus in Levemir. Verjetno bo v prihodnjih letih imel podobne lastnosti z enakimi odličnimi lastnostmi. Ampak verjetno ne bodo cenejši. Na svetu je le nekaj mednarodnih podjetij, ki proizvajajo sodoben visokokakovostni insulin. Očitno se med seboj strinjajo, da ohranijo visoke cene.

Kako narediti prehod na to zdravilo iz drugega dolgega insulina?

Najprej pojdite na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Zaradi tega se bodo vaši odmerki dolgega in hitrega insulina zmanjšali za 2-8 krat. Ravni sladkorja v krvi bodo postali bolj stabilni, brez skokov.

Veliko diabetikov preide na Tresibo z zdravili Levemir, Lantus in Tujeo. Če še vedno uporabljate zdravilo Medaparat, je zelo priporočljivo, da preidete na eno od zgoraj navedenih vrst podaljšanega insulina. Preberite tukaj o slabostih povprečnega insulina NPH. Tresiba ima veliko boljše lastnosti kot dolge vrste insulina, ki so na trgu že dolgo časa. Vprašanje tranzicije je le v financiranju.

Insulin Tresiba: dialogi z bolniki

Uradna navodila pravijo, da se odmerki ne smejo spreminjati pri prehodu z enega dolgega zdravila na drugo. Vendar se v praksi spreminjajo. In ne morete napovedati vnaprej, boste morali zmanjšati odmerek ali, nasprotno, povečati. To lahko določimo le s poskusi in napakami več dni ali tednov.

Dr. Bernstein priporoča, da se ne omeji na eno injekcijo zdravila Traciba na dan, ampak da se dnevni odmerek razdeli na dve injekciji - zvečer in zjutraj. On sam še naprej ubada insulin-degludek na enak način, kot ga je Levemir uporabljal že vrsto let. Kljub temu, da se pogostost injiciranja ni zmanjšala, je z novim zdravilom še vedno zadovoljen.

Insulin Tresiba: pregled, pregledi, navodila za uporabo

Brez insulina si preprosto ni mogoče predstavljati polnega življenja osebe. Ta hormon je bistven za predelavo glukoze iz hrane.

Če zaradi različnih razlogov insulin ni dovolj, potem obstaja potreba po njegovi dodatni uporabi. V tej zadevi se je insulin, zdravilo Tresiba, izkazalo za odlično. To je klasičen super dolgo delujoč insulin.

Značilnosti in načelo zdravila

Glavna aktivna sestavina insulina Tresib je „Insulin degludec“ (deglyadek). Tako kot Levemir, Lantus, Apidra in Novorapid, je insulin Tresiba analog človeškega hormona.

Sodobni znanstveniki so dali temu zdravilu resnično edinstvene lastnosti. To je bilo mogoče z uporabo biotehnologije rekombinantne DNA, ki vključuje sev Saccharomyces cerevisiae in uvedbo sprememb v molekularni strukturi naravnega humanega insulina.

Pri uporabi zdravila absolutno ni nobenih omejitev, inzulin je primeren za vse bolnike. Bolnike s prvo in drugo vrsto sladkorne bolezni lahko uporabljajo za vsakodnevno zdravljenje.

Glede na načelo vpliva insulina Tresiba na telo je treba opozoriti, da bo: t

1. molekule zdravila združimo v več komor (velike molekule) takoj po subkutani uporabi. Zahvaljujoč temu se v telesu ustvari depon insulina;
2. majhni odmerki insulina se ločijo od staležev, kar omogoča doseganje podaljšanega učinka.

Prednosti Tresibe

Upoštevan insulin ima veliko prednosti pred drugimi insulini in celo njegovimi analogi. V skladu z obstoječo medicinsko statistiko lahko insulin Tresiba povzroči minimalno količino hipoglikemije. Če ga uporabljate jasno v skladu z navodili zdravnika, so praktično izključene znižanje ravni sladkorja v krvi.

Opozoriti je treba, da so navedene naslednje prednosti zdravila:

• majhna glikemična variabilnost v 24 urah. Z drugimi besedami, med zdravljenjem z dehidrudno snovjo je krvni sladkor pod normalnimi vrednostmi čez dan;
• zaradi značilnosti zdravila Tresiba lahko zdravnik-endokrinolog določi natančnejši odmerek za vsakega posameznega bolnika.

V obdobju, ko se izvaja zdravljenje z insulinom Tresiba, se lahko podaljša najboljša kompenzacija bolezni, kar bo pomagalo izboljšati bolnikovo dobro počutje. In pregledi na to zdravilo ne dajejo dvoma o njegovi visoki učinkovitosti.

To je pregled bolnikov, ki že uporabljajo drogo, in praktično ne izpolnjujejo s stranskimi učinki.

Kontraindikacije

Kot vsa druga zdravila ima insulin jasne kontraindikacije. Torej tega orodja ni mogoče uporabiti v takih primerih:

• starost bolnika, mlajša od 18 let;
• nosečnost;
• obdobje dojenja (dojenje);
• idiosinkrazijo ene od pomožnih sestavin zdravila ali njegove glavne aktivne snovi.

Poleg tega insulina ni mogoče uporabiti za intravensko injiciranje. Edini možni način dajanja insulina Tresiba je subkutana!

Neželeni učinki

Zdravilo ima neželene učinke, na primer:

• motnje v imunskem sistemu (urtikarija, pretirana občutljivost);
• presnovne težave (hipoglikemija);
• motnje v koži in podkožju (lipodistrofija);
• pogoste motnje (edemi).

Te reakcije so lahko zelo redke in niso vsi bolniki.

Najbolj opazna in pogosta manifestacija stranske reakcije je rdečina na mestu injiciranja.

Metoda sprostitve

To zdravilo je na voljo v obliki vložkov, ki se lahko uporabljajo samo v injekcijskih brizgah Novopen (Tresiba Penfill) za večkratno uporabo.

Poleg tega je sprostitev Tresiba v obliki brizga za enkratno uporabo (Tresiba FlexTach), ki zagotavljajo samo 1 uporabo. Po vnosu insulina ga je treba zavreči.

Odmerek zdravila je 200 ali 100 enot v 3 ml.

Osnovna pravila za uvedbo zdravila Tresiba

Kot smo že omenili, je treba zdravilo dajati enkrat na dan.

Proizvajalec ugotavlja, da je treba injiciranje insulina Tresib opraviti hkrati.

Če bolnik s sladkorno boleznijo prvič uporablja insulinske pripravke, mu bo zdravnik predpisal odmerek 10 enot 1-krat v 24 urah.

V prihodnje je treba glede na rezultate merjenja ravni sladkorja v krvi na prazen želodec količino insulina Tresiba titrirati v strogo individualnem načinu.

V primerih, ko zdravljenje z insulinom traja že kar nekaj časa, bo endokrinolog predpisal odmerek zdravila, ki bo enak odmerku bazalnega hormona, ki je bil prej uporabljen.

To je mogoče storiti le pod pogojem, da je raven glikiranega hemoglobina na ravni, ki ni nižja od 8, in da je bila insulina bazalna enkrat na dan.

Če določeni pogoji niso kvalitativno izpolnjeni, je morda potreben manjši odmerek zdravila Tresiba.

Zdravniki menijo, da bo optimalno uporabiti majhne količine. To je potrebno zato, ker, če prenesete odmerek na analoge, boste za doseganje normalne glukoze v krvi potrebovali še manjšo količino zdravila.

Naknadno analizo potrebne količine insulina lahko opravimo enkrat na teden. Titracija temelji na povprečnih rezultatih dveh predhodnih Toschakovih meritev.

Bodite pozorni! Tresiba se lahko varno uporablja z:

Funkcije za shranjevanje drog

Tresibo shranjujte na hladnem pri temperaturi 2 do 8 stopinj. Lahko je hladilnik, toda stran od zamrzovalnika.

Absolutno ne zamrznite insulina!

Ta način shranjevanja je pomemben za zaprti insulin. Če je že v uporabljeni ali rezervni prenosni brizgi, lahko shranjevanje izvedete pri sobni temperaturi, ki ne sme presegati 30 stopinj. Rok uporabnosti v odprti obliki - 2 meseca (8 tednov).

Zelo pomembno je, da pero zaščitite pred sončno svetlobo. Za to morate uporabiti poseben pokrovček, ki bo preprečil poškodbe insulina Tresiba.

Kljub dejstvu, da je zdravilo mogoče kupiti v lekarniški mreži brez predložitve recepta, je absolutno nemogoče sami predpisati zdravilo!

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja insulina (ki še ni bil registriran), lahko bolnik sam pomaga. Hipoglikemijo je mogoče odpraviti zaradi uporabe majhne količine izdelkov, ki vsebujejo sladkor:

• sladki čaj;
• sadni sok;
• čokolada brez diabetesa.

Da bi preprečili hipoglikemijo, je pomembno, da s seboj vedno nosite sladkost.

Super dolg insulin Tresiba - značilnosti uporabe in izračunavanje odmerka

Tresiba je najdaljši bazalni insulin. Sprva je bila izdelana za bolnike, ki še vedno imajo svojo lastno sintezo insulina, to je za sladkorno bolezen tipa 2. Učinkovitost zdravila za diabetike z boleznijo tipa 1 je bila potrjena.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Tresibu proizvaja znameniti danski koncern NovoNordisk. Tudi njeni izdelki so tradicionalni Aktrapid in Protafan, temeljno novi analogi insulinov Levemir in NovoRapid. Izkušeni diabetiki trdijo, da Tresiba po kakovosti ni slabša od svojih predhodnikov - Protafana, povprečnega časa delovanja in dolgega Levemira, in v smislu stabilnosti in enotnosti dela jih bistveno presega.

Načelo delovanja Traciba

Pri diabetikih tipa 1 je treba insulin zamenjati z injiciranjem umetnega hormona. Pri dolgotrajni sladkorni bolezni tipa 2 je zdravljenje z insulinom najučinkovitejše, zlahka prenašano in stroškovno učinkovito zdravljenje. Edina pomembna pomanjkljivost pripravkov insulina je veliko tveganje za hipoglikemijo.

Padanje sladkorja je še posebej nevarno ponoči, ker ga je mogoče prepozno odkriti, zato se varnostne zahteve za dolge insuline nenehno povečujejo. Pri sladkorni bolezni, daljši in bolj stabilni, manj spremenljiv učinek zdravila, manjše je tveganje za hipoglikemijo po njegovi uvedbi.

Insulin Tresiba popolnoma izpolnjuje cilje:

1. Zdravilo sodi v novo skupino super dolgega insulina, saj deluje veliko dlje kot drugi, 42 ur ali več. To se zgodi zaradi dejstva, da se spremenjene hormonske molekule »držijo skupaj« pod kožo in se zelo počasi spuščajo v kri.
2. Prvih 24 ur zdravilo vstopi v kri enakomerno, potem je učinek zelo gladko zmanjšan. Peak delovanje je popolnoma odsotno, profil je skoraj ravno.
3. Vse injekcije so enake. Lahko ste prepričani, da bo zdravilo delovalo enako kot včeraj. Učinek enakih odmerkov je podoben pri bolnikih različnih starosti. Variabilnost delovanja zdravila Traciba je 4-krat manjša kot pri zdravilu Lantus.
4. Tresiba povzroči 36% manj hipoglikemije kot dolgi insulinski analogi v obdobju od 0:00 do 6:00 z diabetesom tipa 2. t Pri bolezni tipa 1 prednost ni tako očitna, zdravilo zmanjša tveganje za nočno hipoglikemijo za 17%, vendar poveča tveganje za dnevne za 10%.

Zdravilna učinkovina Tracibe je degludek (v nekaterih virih - deglyudhek, angleški degludec). To je humani rekombinantni insulin, v katerem se spremeni struktura molekule. Tako kot naravni hormon se lahko veže na celične receptorje, spodbuja prehod sladkorja iz krvi v tkiva in upočasni proizvodnjo glukoze v jetrih.

Zaradi svoje nekoliko spremenjene strukture ta insulin v vložku običajno tvori kompleksne heksamere. Po injiciranju pod kožo tvori nekakšen depo, ki se absorbira počasi in s stalno hitrostjo, kar zagotavlja enakomeren dotok hormona v kri.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v treh oblikah:

1. Tresiba Penfill - vložki z raztopino, pri čemer je koncentracija hormona v njih standardna - U Insulin lahko kličete z brizgo ali vstavite vložke v peresa NovoPen in podobne.
2. Zdravilo Tresiba FlexTach s koncentracijo U100 - injekcijski peresnik, v katerega je vstavljen 3 ml vložek. Injekcijski peresnik lahko uporabljate, dokler se insulin v njem ne konča. Zamenjava vložka ni zagotovljena. Korak doziranja - 1 enota, najvišji odmerek za 1 dajanje - 80 enot.
3. Tresiba FlexTach U200 - ustvarjena za zadovoljevanje povečane potrebe po hormonu, običajno pri bolnikih s sladkorno boleznijo s hudo insulinsko rezistenco. Koncentracija insulina se podvoji, zato je volumen raztopine, ki se injicira pod kožo, manjša. Pero se lahko daje enkrat do 160 enot. hormona v korakih po 2 enoti. V nobenem primeru se ne smejo iz originalnih injekcijskih peresnikov vstaviti kartuše z visoko koncentracijo degludec in jih vstaviti v druge, saj bo to povzročilo dvojno preveliko odmerjanje in hudo hipoglikemijo.

Obrazec za sprostitev

V Rusiji so bile registrirane vse tri oblike zdravila, vendar lekarne ponujajo večinoma Tracibu FlexTach normalne koncentracije. Cena za Tresibu je višja od drugih dolgih insulinov. Paket s 5 injekcijskimi peresniki (15 ml, 4500 enot) stane od 7300 do 8400 rubljev.

Poleg degludka vsebuje zdravilo Tresiba glicerol, metakrezol, fenol, cinkov acetat. Kislost raztopine je skoraj nevtralna zaradi dodatka klorovodikove kisline ali natrijevega hidroksida.

Indikacije za imenovanje Traciba

Zdravilo se uporablja v kombinaciji s hitrim insulinom za hormonsko nadomestno zdravljenje pri obeh vrstah sladkorne bolezni. Pri prvi vrsti bolezni je možno dodeliti samo dolg insulin. Sprva so ruska navodila za uporabo dovoljevala uporabo Tresibuja izključno za odrasle bolnike. Po študijah, ki potrjujejo njegovo varnost za rastoči organizem, so bile narejene spremembe v navodilih in zdaj omogoča uporabo zdravila pri otrocih od 1 leta.

Vpliv degludeca na potek nosečnosti in razvoj dojenčkov do enega leta še niso preučevali, zato do sedaj tem kategorijam bolnikov ni bilo danega insulina. Če je diabetik že doživel izrazite alergijske reakcije na degludec ali druge sestavine raztopine, je priporočljivo tudi, da se zdravljenje z zdravilom Traciba vzdrži.

Navodila za uporabo

Brez poznavanja pravil za dajanje insulina je dobro nadomestilo za sladkorno bolezen nemogoče. Neupoštevanje navodil lahko vodi do akutnih zapletov: ketoacidoza in huda hipoglikemija.

Kako narediti zdravljenje varno:

• v primeru sladkorne bolezni tipa 1 je treba v pogojih zdravstvene ustanove izbrati zahtevani odmerek. Če je bolnik predhodno prejel dolg insulin, se pri prehodu v Tracibu odmerek najprej pusti enak, nato pa se prilagodi glede na glikemične podatke. Zdravilo popolnoma razširi svoje delovanje v 3 dneh, tako da je prvi popravek dovoljen šele po izteku tega časa;
• pri bolezni tipa 2 je začetni odmerek 10 enot, z veliko težo - do 0,2 enote. na kg Nato se postopoma spremeni, dokler se glikemija ne normalizira. Praviloma bolniki z debelostjo, zmanjšano aktivnostjo, močno insulinsko rezistenco, dolgotrajno dekompenzirano diabetes mellitus zahtevajo velike odmerke Tracibe. Z napredovanjem zdravljenja se postopoma zmanjšujejo;
• Kljub temu, da insulin Tresiba deluje več kot 24 ur, ga vbrizgajo enkrat na dan v vnaprej določenem času. Učinek naslednjega odmerka se mora delno prekrivati ​​z prejšnjim;
• zdravilo se lahko daje le subkutano. Intramuskularna injekcija je nezaželena, saj lahko povzroči padec sladkorja, intravensko je življenjsko nevarno;
• mesto injiciranja ni pomembno, ponavadi pa se stegno uporablja za dolge insuline, ker se v želodec potisne kratek hormon, prav tako kot kjer se vbrizga insulin;
• Injekcijski peresnik je nezapletena naprava, vendar je bolje, če vam zdravnik svetuje o pravilih za ravnanje z njim. V vsakem primeru so ta pravila podvojena v navodilih, ki so priložena vsakemu paketu;
• Pred vsakim injiciranjem se morate prepričati, da se videz raztopine ni spremenil, je vložek nepoškodovan in igla je prehodna. Za preverjanje uporabnosti sistema je na pero brizge nastavljen odmerek 2 enoti. in kliknite na bat. Na luknji za iglo se mora pojaviti prozorna kapljica. Za Traciba FlexTax so primerne originalne igle NovoTvist, NovoFayn in njihovi partnerji drugih proizvajalcev;
• po vnosu raztopine igla ne odstranimo iz kože za nekaj sekund, tako da insulin ne začne iztekati. Mesto injiciranja ni mogoče ogreti ali masirati.

Zdravilo Tresibu se lahko uporablja z vsemi anti-hipoglikemičnimi zdravili, vključno s humanimi in analognimi insulini, kot tudi s tabletami, predpisanimi za sladkorno bolezen tipa 2. t

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Neželeni učinki

Možni negativni učinki zdravljenja sladkorne bolezni in ocene tveganja:

Nov razširjeni insulin Tresiba

Pozdrav vsem! Dilyara Lebedeva je z vami znova. S priljubljenim povpraševanjem sem se odločil napisati članek o novem insulinu Tresiba. V zadnjem času je Novo Nordisk na trg uvedel novo super-dolgotrajno zdravilo. Aktivna sestavina je degliudek, trgovsko ime za Tresiba.

To je analog humanega insulina, tj. Molekula insulina ne povsem ponovi človeškega. S pomočjo biotehnološke tehnologije se molekula spremeni, zaradi česar pridobi nove lastnosti. Izdelana je bila izključno za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, zdaj pa je znano, da se lahko uporablja za sladkorno bolezen tipa 1.

Insulin degliudek deluje več kot 40 ur in proizvajalci priporočajo vsakodnevno injiciranje, čeprav kljub takšnemu dolgoročnemu učinku. V Rusiji se insulin prodaja v dveh vrstah Tresiba FlexTach in Tresiba Penfill. Prva oblika so peresa za enkratno uporabo, t.j. ko je insulin konec, se peresa zavržejo. Prvič na voljo v dveh odmerkih: 100 enot in 200 enot, to je 3 ml raztopine vsebuje 100 in 200 enot. Izkazalo se je, da bo uvodni korak drugačen. Pri odmerku 100 enot na 3 ml bo korak dajanja 1 enota in 200 enot na 3 ml - korak 2 enot. Tresiba Penfill so vložki za injekcijske brizge za večkratno uporabo. Ustreza ročajem Novopen.

Novi insulin je indiciran pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2, vendar se še ne uporablja pri otrocih in mladostnikih, saj varnostne študije pri tej skupini bolnikov niso bile izvedene. Obstajajo tudi kontraindikacije za uporabo insulina pri nosečnicah in med dojenjem, saj učinek še ni raziskan.

Kako zdravilo Tresiba deluje

Načelo delovanja je enako načelu Lantusa. Po uvedbi zdravila se molekule združijo v večje molekule (multiheksamerje), ki ustvarijo skladišče zdravila. Poleg tega konglomerata se razrežejo majhni koščki in tako se doseže dolgotrajen učinek zdravila.

Ker traja zdravilo več kot 40 ur, obstajajo dokazi, da se do 48 ur zdi, da bi drog lahko vbrizgali enkrat v 2 dneh, vendar to ni tako. To je dobro zame, ker če naredite insulin vsak drugi dan, lahko postanete zmedeni in / ali pozabite na kepico, namesto da bi vas zdravilo jemali vsak dan.

Raziskava je pokazala, da razlika med delom zdravila pri starejših bolnikih in mladih bolnikih ni bila opažena in ni bilo razlike med bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter ter zdravimi bolniki. Opravljene so bile tudi primerjalne študije deglideke (Tresiba) in glargina (Lantus), pri čemer se je izkazalo, da je prva povzročila manj primerov hipoglikemije.

Odmerek insulina Tresiba

Zdravilo je treba dajati samo subkutano, intravensko dajanje je kontraindicirano. Način dajanja je 1-krat na dan. To zdravilo je združljivo z vsemi tabletami za zniževanje sladkorja, kot tudi z različnimi vrstami insulina. Zato se lahko predpiše kot samostojno zdravilo, lahko pa je tudi del kombinirane terapije.

Če bolnik nikoli ni injiciral insulina, bo začetni odmerek 10 enot in nato postopno prilagoditi odmerek za individualne potrebe. Če oseba že prejme drugo vrsto insulina in se odloči za prehod na zdravilo Tresiba, je treba začetni odmerek izračunati v skladu z načelom 1: 1, tj.

Če je bila oseba v dvojnem odmerku bazalnega insulina ali ima bolnik raven glikiranega hemoglobina manj kot 8%, je odmerek nastavljen individualno, morda boste potrebovali manjši odmerek. Seveda je pozneje potrebna individualna prilagoditev odmerka insulina pod nadzorom ravni krvnega sladkorja. Kako pobrati odmerek podaljšanega insulina, ki sem ga zapisal v tem članku.

Neželeni učinki insulina traciba

Kot vsak farmakološko zdravilo ima ta insulin številne stranske učinke. V nadaljevanju podajam seznam zmanjšanja pogostosti pojavljanja.

• hipoglikemijo
• alergijska reakcija (urtikarija, anafilaksija)
• preobčutljivostne reakcije (otrplost jezika, pogosta blata, utrujenost, srbeča koža) t
• lipodistrofijo na mestu injiciranja (mogoče se je izogniti s stalnim spreminjanjem mesta injiciranja).
• lokalne reakcije na mestu injiciranja (hematomi, otekanje, pordelost, vozliči vezivnega tkiva, srbenje in t

Pogoji shranjevanja so enaki kot pri drugih insulinih. Potrebno je zaščititi insulin pred pregrevanjem in zamrzovanjem. O tem sem podrobno pisal v članku »Shranjevanje insulina«.

Na splošno so to vse informacije o tem novem insulinu. V vsakem primeru so njegove raziskave v teku, vendar jih bolniki že dejansko uporabljajo. Medtem ko v naši državi ta insulin ni tako priljubljen, verjetno zato, ker v regijah ni brezplačen, čeprav obstajajo informacije, ki jih že izvajajo v Moskvi. Zato osebno nimam izkušenj pri obvladovanju bolnikov na insulinov degliudek in vse, kar je napisano iz gradiva, ki ga najdem na internetu.

Glede na to, da insulin še nima dolgoročnih študij, bi bilo morda vredno, da se ga vzdrži, če je zadovoljivo nadomestilo za druge insuline. V vsakem primeru, kot sem razumel, je edina prednost insulina nižja pogostnost hipoglikemije. Če je ta težava pomembna za vas, lahko poskusite preklopiti na ta insulin. Vendar so študije pokazale, da je znižanje ravni glikiranega hemoglobina enako kot pri bolj dokazanem Lantusu.

S toploto in skrbjo, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, hvala za članek, znanost gre naprej, študije, izumlja, veseli se, da ne miruje. Vendar menim, da je treba vlogo za zdaj preložiti, ker nima dolgoročnih raziskav. Lantus, ki sem ga prejel pred letom in pol, se je odmerek v primerjavi s Humulinom NPH zmanjšal za polovico. Hvala za informacije.

Da, običajno so odmerki nižji, če preidejo na analogne.

Tudi jaz, je priporočil zdravnik Tresiba, kot najboljši do sedaj insulin, vendar sem ga uporabljal mesec dni, po uvedbi, srbenje se je začelo, nelagodje v telesu, hipoglikemija je bila pogosto. Preselil se je v Lantus, zdaj je vse v redu. Mislim, da če zdravilo ni raziskano do konca, je bolje, da ga ne uporabljate. To je moje osebno mnenje in osebna izkušnja.

Insulin tresiba

Tresiba je bazalni insulin z dolgotrajnim delovanjem. Uporablja se pri zdravljenju sladkorne bolezni pri odraslih. Tresiba pomaga telesu, da zmanjša koncentracijo sladkorja v krvi.

Zdravilo vzemite enkrat na dan. V primerih, ko bolnik ne more vzeti odmerka zdravila v zahtevanem času, lahko zdravilo vzamete drugič, ker Tresiba povzroča dolgotrajno znižanje ravni sladkorja v krvi.

Več o insulinu Tresiba preberite v spodnjih materialih, ki sem jih zbral na to temo.

Splošne informacije o Tresibi

Zdravilna učinkovina zdravila je insulin deglyadek (insulin degludec). To je, kot ste že uganili, Tresiba trgovsko ime, ki ga je podjetje odločilo dati zdravilu.

Tako kot Lantus, Levemir ali, recimo, Novorapid in insulini Apidra, je to zdravilo analog humanega insulina. Znanstveniki so zdravilu uspeli podeliti edinstvene lastnosti z uporabo biotehnologije rekombinantne DNA, ki vključuje sev Saccharomyces cerevisiae in spremembo molekularne strukture humanega insulina.

Obstajajo informacije, da je bilo sprva načrtovano uporabo zdravila le pri bolnikih z drugo vrsto sladkorne bolezni. Danes lahko bolniki z drugo in prvo vrsto sladkorne bolezni brez ovir preidejo na dnevne injekcije tega novega insulinskega analoga.

Degludekovo načelo delovanja je združiti molekule zdravila v več heksamerje (velike molekule) po subkutani injekciji in s tem ustvariti nekakšen insulinski depo. Nato pride do ločitve majhnih odmerkov insulina od deponije, kar prispeva k doseganju podaljšanega učinka zdravila Traciba.

Ker je pogosta hipoglikemija pri diabetikih zelo nevarna in znatno poslabša potek same bolezni, je to pomemben trenutek. Tukaj lahko preberete o nevarnosti hipoglikemije pri sladkorni bolezni.

Druga prednost insulina Tresiba: manjša variabilnost ravni glukoze v krvi čez dan. To pomeni, da se pri zdravljenju z insulinom ravni sladkorja Degludek ves dan vzdržujejo na razmeroma stabilni ravni, kar je že sama po sebi precejšnja prednost.

Navsezadnje so nenadni skoki precej nevarni za zdravje diabetikov tako pri prvem kot v drugem tipu. Tretja prednost, ki izhaja iz zgornjih dveh, je doseganje boljšega cilja. Z drugimi besedami, zaradi manjše variabilnosti glikemične ravni imajo zdravniki možnost, da postavijo bolj optimalne cilje zdravljenja.

Pri zdravljenju z insulinom Tresiba je mogoče določiti najbolj optimalne cilje zdravljenja (zaradi neznatne variabilnosti zdravila), doseči boljšo kompenzacijo sladkorne bolezni in tako podaljšati trajanje in kakovost življenja bolnikov.

Na žalost je insulin Tresiba kontraindiciran pri bolnikih, mlajših od 18 let, kot tudi pri negovalnih in nosečnicah. Prepovedana je tudi uporaba zdravila v obliki intravenskih injekcij. Edini način dajanja je subkutana injekcija. Trajanje delovanja insulina je več kot 40 ur.

Zdravilo se proizvaja v obliki vložkov, namenjenih za uporabo v injekcijskih peresnikih Novopen (Tresiba Penfill), kot tudi v pripravljenih injekcijskih peresnikih za enkratno uporabo (Tresiba FlexTach), ki jih je treba po uporabi insulina zavreči. novi FlexTach.

Doziranje: 200 in 100 U v 3 ml. Kako vnesti insulin tresiba? Kot je navedeno zgoraj, je zdravilo Tresiba namenjeno samo za podkožne šale 1-krat v 24 urah. Če še niste prejeli insulina, morate pri prehodu na zdravljenje z insulinom Tresiba začeti z odmerkom 10 enot enkrat na dan.

V nasprotnem primeru boste morda potrebovali manjši odmerek insulina Deglyudek pri prehodu iz druge baze. Osebno podpiram rabo manjših odmerkov za takšen prevod, ker je Tresiba analog človeškega insulina in ko so preneseni v analoge, kot je znano, so za doseganje normoglikemije najpogosteje potrebni manjši odmerki.

Nadaljnje titriranje odmerka se izvaja enkrat na 7 dni in temelji na povprečju dveh predhodnih meritev glukoze na tešče: Ta insulin se lahko daje v kombinaciji s hipoglikemičnimi tabletami kot tudi z drugimi pripravki insulina (bolus).

Katere so slabosti Tracibe? Na žalost ima zdravilo kljub vsem prednostim slabosti. In zdaj jih bomo našteli za vas. Prvič, nezmožnost uporabe pri mlajših bolnikih in otrocih, nosečnicah in doječih ženskah. Edina možnost je uvedba, to je, subkutano.

Z Tracibo je nemogoče narediti intravenske infuzije! Naslednja pomanjkljivost, osebno po mojem mnenju, je pomanjkanje izkušenj v praktični uporabi. Danes so mu dani pomembni upi, in v 5-6 letih se bo izkazalo, da mu niso odvzete dodatne pomanjkljivosti, ki niso znane ali so tiho o proizvajalcih.

In seveda, če govorimo o pomanjkljivostih, ne moremo le spomniti, da je Tresiba še vedno insulinsko zdravilo in tako kot vsi drugi pripravki insulina lahko povzroči takšne stranske učinke in zaplete zdravljenja z insulinom.

Dobite brezplačno na kliniki Tresibu po ugodnejši recept vam ne bo uspelo, vsaj v bližnji prihodnosti. Torej, ne more vsakdo privoščiti, da bi preizkusil svojo lastno učinkovitost na lastnih izkušnjah.

Tresiba: najdaljši insulin

1,5 leta z diabetesom sem izvedel, da obstaja veliko insulina. Toda med dolgimi ali, kot se pravilno imenujejo, bazalni niso posebej izbrani: Levemir (iz NovoNordiska) ali Lantus (iz Sanofija).

Zdravniki so zagotovili, da lahko ta insulin pomiri tudi najbolj "pokvarljivega" sladkorja in se osvobodi visokih vrhov, pri čemer graf na monitorju spremeni iz nepredvidljive sinusoide v ravno črto. Seveda sem takoj požrl, da bi preučil to vprašanje z Googlom in znanimi zdravniki. Torej ta članek govori o super dolgem bazalnem insulinu Tresiba.

Predgovor na trgu

Zadnjih nekaj let je zaznamovala farmacevtska tekma za razvoj dolgih insulinov, ki je pripravljena na podij položiti absolutno vodstvo svetovnega najboljšega prodajalca Sanofija. Zamislite si, da je bil Lantus že več kot desetletje na prvem mestu v kategoriji bazalnega insulina.

Drugi igralci na igrišču preprosto niso dovolili zaradi zaščite zdravilnega patenta. Začetni datum prenehanja veljavnosti patenta je bil določen za leto 2015, vendar je Sanofi dosegel odlog do konca leta 2016, ko je sklenil sporazum o preprostem partnerstvu z družbo Eli Lilly za izključno pravico do izdaje lastnega, cenejšega Lantusa.

Druga podjetja so štela dneve do trenutka, ko bo patent izgubil moč, da začne množično proizvodnjo generičnih zdravil. Strokovnjaki pravijo, da se bo v bližnji prihodnosti trg za dolg insulin resno spremenil.

Obstajali bodo nova zdravila in proizvajalci, pacienti pa bodo morali vse ugotoviti. V zvezi s tem se je proizvodnja Traciba zgodila zelo pravočasno. Zdaj pa bo prišlo do pravega boja med Lantusom in Tresibo, zlasti glede na to, da bo novost stala večkrat.

Ukrep

Zdravilna učinkovina zdravila Traciba je deglydek. Ultra-dolgotrajen učinek zdravila dosežemo zahvaljujoč heksadekanski kislini, ki je del nje, kar omogoča tvorbo stabilnih multiheksamerjev.

V podkožnem sloju tvorijo tako imenovano insulino depo in sproščanje insulina v sistemski krvni obtok poteka enakomerno s konstantno hitrostjo, brez izrazitega vrha, ki je značilen za druge bazalne insuline.

Podobno delo Tresibe, ki proizvaja enake „dele kroglic“ insulina iz njegovega skladišča, izgleda, kot da zagotavlja enakomeren in enakomeren pretok zdravil v kri. Prav ta mehanizem je dal teren posebej navdihnjenim navijačem Traciba, da bi ga primerjali s črpalko ali celo s pametnim insulinom. Seveda takšne izjave ne presegajo drznih pretiritev.

Tresiba začne veljati v 30-90 minutah in traja do 42 ur. Kljub izjemno izrazitemu deklariranemu trajanju delovanja je treba v praksi Tresibu uporabiti enkrat na dan, tako kot dolgo znani Lantus.

Toda zdravniki pojasnjujejo, da imajo bolniki praviloma večjo občutljivost za zdravilo Tresibe v primerjavi z zdravilom Lantus, zato se odmerek znatno zmanjša. Z ustreznim odmerkom zdravilo deluje zelo gladko in predvidljivo, tako da ni potrebno govoriti o kakršnem koli izračunu "repov".

Posebne lastnosti

Glavna značilnost zdravila Traciba je popolnoma ravna in ravna oblika delovanja. Deluje tako "okrepljeno", da pušča malo prostora za manevre.

V medicinskem jeziku se taka poljubna variabilnost delovanja zdravila imenuje variabilnost. Torej je bilo med kliničnimi preskušanji ugotovljeno, da je variabilnost Tracibe 4-krat manjša kot pri zdravilu Lantus.

Ravnotežje v 3-4 dneh

Na začetku uporabe zdravila Traciba je treba jasno izbrati odmerjanje. To lahko traja nekaj časa. Pri pravilno izbranem odmerku se v 3 do 4 dneh ustvari stabilno inzulinsko »premaz« ali ravnovesno stanje (»stabilno stanje«), kar daje določeno svobodo glede časa dajanja zdravila Traciba.

Proizvajalec zagotavlja, da se zdravilo lahko daje v različnih časih dneva, in to ne bo vplivalo na njegovo učinkovitost in način delovanja. Vendar pa zdravniki še vedno priporočajo, da se držijo stabilnega urnika in injicirajočih zdravil hkrati, da se ne zmedejo v kaotičnem načinu injiciranja in da se ne pretrese "stanje ravnovesja".

Tresiba ali Lantus?

Naučil sem se o čudežnih lastnostih Tresibe in takoj sem se spraševal o poznanem endokrinologu z vprašanji. Zanimalo me je predvsem: če je zdravilo tako dobro, zakaj ga ne preidejo vsi? In če bomo popolnoma odkriti, kdo še potrebuje Levemira?

Tisti, ki ne uspejo v dvojnem levemirju, so običajno zadovoljni z Lantusom. In nekdo na Lantusu se dobro počuti že od starosti enega. Na splošno se odločitev o imenovanju enega ali drugega insulina sprejme lečeči zdravnik, ki analizira vaše potrebe in značilnosti samo z enim ciljem - doseči dobre cilje za sladkor.

Inzulinska tekmovalnost med Sanofijem in Novo Nordiskom. Dirka na dolge razdalje. Tracibin ključni tekmec je bil, je in bo Lantus. Zahteva tudi enkratno administracijo in je znana po svoji dolgotrajni in trajni akciji.

Vendar pa sta bili ugotovljeni dve veliki razliki. Najprej je zagotovljeno zmanjšanje odmerka insulina na Tracibe za 20-30%. To pomeni, da se v prihodnosti predvideva neka gospodarska korist, toda pri trenutni ceni novega insulina ni treba govoriti o tem.

Drugič, število nočnih hipoglikemij se zmanjša za 30%. Ta rezultat je bila glavna tržna prednost zdravila Traciba. Zgodba o prepovedi sladkorja ponoči je nočna mora vsakega sladkornega bolnika, zlasti če ni sistema stalnega spremljanja. Zato je obljuba, da boste zagotovili miren diabetični spanec, resnično impresivna.

Cena izdaje

Zdravilo Tresiba se prodaja v injekcijski brizgi z vložkom 300 E. Pakiranje s 5 injekcijskimi peresniki bo stalo približno 8000 r. To pomeni, da cena vsakega peresa izhaja okoli 1600 p. Lantus je 2-krat cenejši. Njena podobna embalaža stane približno 3500 str.

Možna tveganja

Vsako novo zdravilo ima poleg dokazane učinkovitosti še dolgo pot do razvoja strokovnega ugleda, ki temelji na njegovi uvedbi v široko prakso. Podatke o izkušnjah z uporabo Tracibe v različnih državah je treba zbrati malo po malo: zdravniki tradicionalno zdravijo malo preučevane droge previdno in se jim ne mudi, da bi jih aktivno dajali svojim bolnikom.

Preprosto povedano, zakaj plačati večkrat za zdravilo, ki ni veliko boljše od dobrega starega Lantusa? Ampak to še ni vse. Nemški strokovnjaki so ugotovili tudi stranske učinke uporabe zdravila, vendar le pri dekletih. Pojavili so se pri 15 od 100 deklic, ki so jemale zdravilo Tresibu 52 tednov. Pri drugih zdravilih je bilo tveganje za nastanek zapletov 5-krat manjše.

Na splošno je v našem diabetičnem življenju vprašanje spreminjanja bazalnega insulina. Ko otrok odraste in ima Levemir sladkorno bolezen, se naš odnos postopoma slabša. Zdaj so naša upanja z Lantusom ali Tracibo. Mislim, da se bomo postopoma premikali: začeli bomo z dobrim starim in tam bomo videli.

Podrobnosti o zdravilu

Proizvajalec: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk (Danska)

Ime: Tresiba®, Tresiba®

Farmakološko delovanje:
Zdravilo je super-dolgo delujoč insulin.
Je analog človeškega insulina.

Trajanje zdravila je več kot 42 ur.. Ravnotežna koncentracija insulina v krvni plazmi se doseže 24-36 ur po dajanju insulina. Insulin ima od odmerka odvisen učinek.

Indikacije za uporabo: diabetes mellitus tipa I v kombinaciji z kratkotrajnimi in ultra kratkotrajnimi insulini, diabetes mellitus tipa II (kot monoterapija in v kombinaciji s peroralnimi reducenti sladkorja). Uporaba insulina je mogoča samo pri odraslih.

Način uporabe:
P / C, enkrat na dan. Priporočljivo je injicirati insulin vsak dan ob istem času. Odmerek se določi individualno.

Neželeni učinki:
Hipoglikemična stanja, alergijske reakcije, lipodistrofija (pri dolgotrajni uporabi).

Kontraindikacije:
Otroci, mlajši od 18 let, nosečnost in dojenje, hipoglikemija, individualna intoleranca.

Interakcije z zdravili:
Acetilsalicilna kislina, alkohol, hormonski kontraceptivi, anabolni steroidi, sulfonamidi povečujejo hipoglikemični učinek.

Hipoglikemični učinek je oslabljen - hormonske kontraceptive, glukokortikoidi, beta-blokatorji, tiroidni hormoni, triciklični antidepresivi.

Nosečnost in dojenje: t
Uporaba insulina Tresiba med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana, ker ni kliničnih podatkov o njegovi uporabi v teh obdobjih.

Pogoji skladiščenja:
Na temnem mestu pri temperaturi 2-8 ° C (ne zamrzujte). Ne izpostavljajte sončni svetlobi. Uporabljeno vialo lahko shranjujete pri sobni temperaturi (do 25 ° C) 6 tednov.

Sestava:
1 ml zdravila za injiciranje vsebuje insulin degudec 100 ie.
En vložek vsebuje 300 enot (3 ml).

Kako uporabljati insulin tresiba?

V tem članku se lahko naučite navodil za insulin, izberete posamezne odmerke, ugotovite indikacije in kontraindikacije ter se seznanite s pregledi zdravil Trasib. Kot vsi vemo, da človeško telo ne more normalno delovati brez insulina.

Inzulin Tresiba je zdravilo, ki ga ima Degludek, to je podobno človeškemu insulinu. Ko so ustvarjali to orodje, so lahko znanstveniki z biotehnologijo ponovno zgradili DNA s sevom Saccharomyces cerevisiae in spremenili strukturo insulina na molekularni ravni. Do nedavnega je obstajala teorija, da lahko zdravila uporabljajo le ljudje z drugo vrsto diabetesa.

Vendar pa so znanstveniki dokazali, da lahko ljudje s prvim in drugim tipom sladkorne bolezni uporabljajo dnevno zdravljenje brez tveganja za zdravje. Če pogledate globlje, boste razumeli glavni učinek na telo kot celoto: po subkutani uporabi zdravila se makromolekule združijo in tvorijo depot insulina.

Po kombinaciji, obdobje ločevanja majhnih odmerkov insulina iz skladišča in razširila po vsem telesu, ki pomaga podaljšano delovanje zdravila. Prednost zdravila Tresib prispeva k skromnemu zmanjšanju insulina v krvi.

Ne samo, da je pri uporabi tega insulina v skladu z navodili, ki jih daje zdravnik, mogoče preprečiti okvaro ravni sladkorja v krvi ali pa je ne upoštevati. Tri značilnosti Tresiba: DIABETES - NE KAZNA! »Diabetes je morilska bolezen, 2 milijona smrti na leto! Kako se rešiti? «- Endokrinolog o revoluciji pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Preberite več »pri uporabi zdravila Tresiba čez dan se raven sladkorja spreminja v normalnem območju; S pomočjo tega orodja bo endokrinolog natančno izbral odmerek za vsakega bolnika posebej. Insulin je pogost sestavni del, Tresiba pa s pregledom dokazuje njegovo učinkovitost in dostojanstvo v primerjavi z drugimi zdravili.

Kontraindikacije za uporabo

Bolnik, mlajši od 18 let. Obdobje celotne nosečnosti. Obdobje dojenja. Netoleranca samega insulina ali dodatnih sestavin v zdravilu Tresiba. Po uvedbi zdravila začne delovati po 30-60 minutah.

Če pa bo bolnik kljub temu vzet vsak drugi dan, mora vedeti, da zdravilo, ki ga je jemalo, ne bo trajalo dva dni, lahko pa tudi pozabi ali se zmede, ali je v določenem času naredil injekcijo. Insulin je na voljo v injekcijskih peresnikih za enkratno uporabo in v vložkih, ki so vstavljeni v injekcijski peresnik. Odmerek zdravila je 150 in 250 U v 3 ml, vendar se lahko razlikuje glede na državo in regijo.

Za prvo uporabo insulina je treba najti natančno odmerjanje. To lahko traja nekaj časa. Tresiba je dolgo delujoč insulin. Če zdravnik izbere pravilen odmerek, potem se v 5 dneh oblikuje stabilno ravnovesje, kar daje dodatno možnost uporabe Tresiba.

Prepovedano je vstopati v mišico, ker se čas in količina vnosa spreminja. Vnesti morate enkrat na dan ob istem času, po možnosti zjutraj. Prvi odmerek insulina: diabetes mellitus tipa 2 - prvi odmerek je 15 U in nato izbira lastnega odmerka.

Diabetes mellitus iste vrste - dajemo enkrat na dan skupaj s kratko delujočim insulinom, ki ga vzamem s hrano in nato z izbiro odmerka. Mesta injiciranja: predel kolka, rame, trebuh. Treba je spremeniti mesta injiciranja, saj se posledično razvije lipodistrofija.

Verjetno je treba prilagoditi čas dajanja, odmerek zdravila insulin. Pri prehodu na zdravilo Tresiba je treba upoštevati, da je bil insulin, na katerem je bil bolnik prej uporabljen, osnovna metoda dajanja, nato pa je za sestavljanje odmerka potrebno spoštovanje načela »ena proti ena«, ki mu sledi neodvisna izbira.

Pri prehodu na insulin s sladkorno boleznijo prvega tipa se uporablja tudi načelo »ena na ena«. Če je bolnik podvržen dvojnemu dajanju, je insulin izbran neodvisno, verjetno bo zmanjšal odmerek z naslednjimi kazalci sladkorja v krvi.

Uporaba zdravila Tresiba pri visokem tveganju: ljudje v starosti (starejši od 60 let) - zdravilo lahko dajemo le pod nadzorom glukoze v krvi in ​​prilagodimo odmerjanje insulina; osebe z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter - zdravilo Tresiba lahko dajemo samo pod nadzorom glukoze v krvi in ​​prilagajanja odmerkov insulina.

Osebe, ki so mlajše od 18 let - produktivnost še ni raziskana, navodila za odmerjanje niso razvili. Neželeni učinki Pri uporabi zdravila se lahko razvije neravnotežje v obrambnem sistemu telesa - alergijska reakcija ali preobčutljivost (slabost, utrujenost, bruhanje, otekanje jezika in ustnic, srbenje kože).

Vse druge bolezni prispevajo k razvoju hipoglikemije, da se prepreči to, morate povečati odmerek zdravila. Lipodistrofija - se razvije kot posledica stalnega vnosa zdravila na isto mesto (zaradi kopičenja insulina v maščobnem tkivu in posledično njegovega uničenja), takšni simptomi pa so opaženi: bolečina, krvavitev, oteklina, hematom.

Če je prišlo do prevelikega odmerka drog, morate zakuhati nekaj sladkega, na primer sadni sok, sladki čaj, nediabetično čokolado. Po izboljšanju se morate posvetovati z zdravnikom za nadaljnjo prilagoditev odmerka. Pri uporabi zdravila se lahko sčasoma oblikujejo protitelesa, pri čemer bo potrebna sprememba odmerka zdravila, da se prepreči nastanek zapletov.

Odmerjanje in uporaba (navodila) t

Tresiba Penfill je super-dolgo delujoč analog insulina. Zdravilo se daje subkutano 1-krat na dan ob kateremkoli času dneva, vendar je zdravilo bolje dati vsak dan ob istem času.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se zdravilo lahko uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z PHHP, agonisti receptorjev GLP-1 ali z bolusnim insulinom. Bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 1 se zdravilo Tresiba Penfill predpiše v kombinaciji s kratkimi / ultrakratkimi insulini, da se pokrije potreba po insulinu.

Odmerek zdravila Traciba Penfill je treba določiti individualno glede na potrebe bolnika. Za optimalno uravnavanje glikemije je priporočljivo prilagoditi odmerek zdravila na podlagi vrednosti glukoze v plazmi na tešče.

Kot pri uporabi kakršnihkoli insulinskih pripravkov je lahko potrebna tudi prilagoditev odmerka odmerka zdravila Traciba Penfill, če je bolnikova telesna aktivnost povečana, spremenjena je njegova običajna prehrana ali sočasno zdravljenje.

Začetni odmerek

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 je priporočeni začetni dnevni odmerek zdravila Traciba Penfill 10 U, čemur sledi izbira posameznega odmerka zdravila.

Prenos iz drugih pripravkov insulina Priporočljivo je, da se koncentracija glukoze v krvi pozorno spremlja med prenosom in v prvih tednih predpisovanja novega zdravila. Potrebna bo popravek sočasnega hipoglikemičnega zdravljenja (odmerek in čas dajanja kratkih in ultrakratkih insulinskih pripravkov ali drugih hipoglikemičnih zdravil, ki se uporabljajo sočasno).

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2

Pri prehodu na zdravilo Tracibu Penfill pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2, ki so v bazalnem ali bazalnem načinu zdravljenja z insulinom, ali na način zdravljenja z pripravljenimi mešanicami insulina / samostojnim insulinom.

Odmerek zdravila Traciba Penfill je treba izračunati na podlagi odmerka bazalnega insulina, ki ga je bolnik prejel pred premestitvijo na novo vrsto insulina, po načelu „enota na enoto“, nato pa prilagoditi glede na individualne potrebe bolnika.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1

Pri večini bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 se pri prehodu z bazalnega insulina na zdravilo Tresiba Penfill uporablja načelo „enote na enoto“ na podlagi odmerka bazalnega insulina, ki ga je bolnik prejel pred prehodom, nato se odmerek prilagodi glede na njihove individualne potrebe.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, ki so v času prehoda na zdravljenje z zdravilom Traciba Penfill uporabljali insulinsko zdravljenje z bazalnim insulinom v režimu dajanja dvakrat na dan ali pri bolnikih z indikatorjem HbALC 1/10); pogosto (1/100 do 1 / 1.000 do 1 / 10.000 do 1/1000), zelo redko (1 / 10.000) in neznano (ni mogoče oceniti na podlagi razpoložljivih podatkov).

Bolezni imunskega sistema:

• Redko - preobčutljivostne reakcije, urtikarija.
• Presnovne in prehranske motnje: zelo pogosto - hipoglikemija.
• Motnje kože in podkožja: redko - lipodistrofija.
• Splošne težave in motnje na mestu injiciranja: pogosto - reakcije na mestu injiciranja; redko - periferni edemi.

Opis posameznih neželenih učinkov - motnje imunskega sistema

Pri uporabi insulinov se lahko razvijejo alergijske reakcije. Alergijske reakcije takojšnjega tipa na sam insulinski pripravek ali njegove sestavne dele lahko potencialno ogrozijo življenje bolnika.

Pri uporabi zdravila Traciba Penfill so redko opazili preobčutljivostne reakcije (vključno z otekanjem jezika ali ustnic, drisko, slabostjo, utrujenostjo in srbenjem) in urtikarijo.

Hipoglikemija

Če je odmerek insulina prevelik glede na bolnikovo potrebo po insulinu, se lahko razvije hipoglikemija. Huda hipoglikemija lahko povzroči izgubo zavesti in / ali epileptične napade, začasno ali nepopravljivo disfunkcijo možganov ali celo smrt. Simptomi hipoglikemije se praviloma pojavijo nenadoma.

Vključujejo hladen znoj, bledico kože, utrujenost, živčnost ali tremor, anksioznost, nenavadno utrujenost ali šibkost, zmedenost, zmanjšano koncentracijo, zaspanost, izrazito lakoto, motnje vida, glavobol, slabost in palpitacije.

Lipodistrofija

Na mestu injiciranja se lahko razvije lipodistrofija (vključno z lipohipertrofijo, lipoatrofijo). Skladnost s pravili za spremembo mesta injiciranja znotraj iste anatomske regije pomaga zmanjšati tveganje tega neželenega učinka.

Reakcije na mestu injiciranja

Pri bolnikih, ki so se zdravili z zdravilom Tracibu Penfill, so se na mestu injiciranja pojavile reakcije (hematom, bolečina, lokalno krvavitev, eritem, vozliči vezivnega tkiva, otekanje, sprememba barve kože, srbenje, draženje in induracija na mestu injiciranja). Večina reakcij na mestu injiciranja je manjših in začasnih ter ponavadi izginejo z nadaljevanjem zdravljenja.

Otroci in najstniki

Zdravilo Tresibu so uporabljali pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, za proučevanje farmakokinetičnih lastnosti. V dolgotrajni študiji so varnost in učinkovitost dokazali pri otrocih, starih od 1 do 18 let. Pogostost pojavljanja, vrsta in resnost neželenih učinkov v populaciji pediatričnih bolnikov se ne razlikujejo od tistih v splošni populaciji bolnikov s sladkorno boleznijo.

Posebne skupine bolnikov

V kliničnih študijah niso ugotovili razlik v pogostnosti, vrsti ali resnosti neželenih učinkov med starejšimi bolniki in bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter in splošno populacijo bolnikov.

Preveliko odmerjanje

Specifičnega odmerka, ki je potreben za preveliko odmerjanje insulina, niso ugotovili, vendar se lahko hipoglikemija razvije postopoma, če je odmerek zdravila previsok v primerjavi s potrebo bolnika.

V primeru hude hipoglikemije, ko je bolnik nezavesten, mu mora dati glukagon (od 0,5 do 1 mg) intramuskularno ali subkutano (lahko vstopi usposobljena oseba) ali intravensko raztopino dekstroze (glukoze) (lahko vnese le zdravnik).

Dekstrozo je treba aplicirati tudi intravensko, če se bolnik po 10-15 minutah po dajanju glukagona ne pojavi. Po ponovni zavesti se bolniku priporoča, da jemlje hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se prepreči ponovitev hipoglikemije.

Pri otrocih je treba paziti pri izbiri odmerkov insulina (zlasti v načinu bazalnega bolusa), pri čemer je treba upoštevati potrošnjo in fizično aktivnost niš, da se zmanjša tveganje za hipoglikemijo.

Po kompenzaciji presnove ogljikovih hidratov (na primer v primeru intenziviranega insulinskega zdravljenja) se lahko pri bolnikih spremenijo značilni simptomi hipoglikemije, ki so značilni za njih, o katerih je treba obvestiti bolnike. Običajni simptomi predhodnih sestavin lahko izginejo z dolgotrajnim diabetesom.

Kot pri uporabi drugih pripravkov bazalnega insulina je lahko okrevanje po hipoglikemiji pri uporabi zdravila Traciba Penfill odloženo. Neustrezen odmerek ali prekinitev zdravljenja lahko vodi do razvoja hiperglikemije ali diabetične ketoacidoze.

Poleg tega lahko komorbidne bolezni, zlasti infekcijske, prispevajo k razvoju hiperglikemičnih bolezni in s tem povečajo potrebo telesa po insulinu. Prvi simptomi hiperglikemije se praviloma pojavijo postopoma, več ur ali dni.

Ti simptomi so žeja, povečano uriniranje, slabost, bruhanje, zaspanost, pordelost in suhost kože, suha usta, izguba apetita, vonj acetona v izdihanem zraku. Pri sladkorni bolezni tipa 1 brez ustreznega zdravljenja hiperglikemija povzroči nastanek diabetične ketoacidoze in lahko privede do smrti. Za zdravljenje hude hiperglikemije je priporočljivo injicirati hitro delujoči insulin.

Prenos dolnyja iz drugih pripravkov insulina

Prenos bolnika na novo vrsto ali zdravilo nove znamke insulina ali drugega proizvajalca mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom. Pri prehodu je morda potrebna prilagoditev odmerka.
Hkratna uporaba pripravkov skupine tiazolidindionov in pripravkov insulina.

To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju kombinirane terapije s tiazolidindionom in Traciba Penfill bolnikom. Pri predpisovanju takšne kombinirane terapije je treba opraviti zdravniške preglede bolnikov, da se ugotovijo znaki in simptomi kroničnega srčnega popuščanja, povečanje telesne mase in prisotnost perifernega edema.

Če se simptomi srčnega popuščanja pri bolnikih poslabšajo, je treba zdravljenje s tiazolidindioni prekiniti.

Kršitve zaradi organa vida

Intenziviranje zdravljenja z insulinom in dramatično izboljšanje nadzora nad presnovo ogljikovih hidratov lahko povzročita začasno poslabšanje diabetične retinopatije, hkrati pa dolgoročno izboljšanje urejenosti glikemije zmanjša tveganje za napredovanje diabetične retinopatije.

Preprečite nenamerno zmedenost pripravkov insulina

Bolniku je treba naročiti, da pred vsako injekcijo preveri oznako na vsaki etiketi, da se prepreči nenamerno dajanje drugačnega odmerka ali drugega insulina. O tem je treba obvestiti slepe in slabovidne bolnike. da vedno potrebujejo pomoč ljudi, ki nimajo težav z vidom in so usposobljeni za delo s injektorjem.

Insulinska protitelesa

Pri uporabi insulina je možno tvorjenje protiteles. V redkih primerih je za oblikovanje protiteles morda potrebna prilagoditev odmerka insulina, da se preprečijo primeri hiperglikemije ali hipoglikemije.
Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov.

Bolnikom je treba svetovati, naj sprejmejo ukrepe za preprečevanje razvoja hipoglikemije med vožnjo. To je še posebej pomembno za bolnike z odsotnostjo ali zmanjšanjem resnosti simptomov, predhodnicami hipoglikemije ali s pogostimi epizodami hipoglikemije. V teh primerih je treba razmisliti o primernosti vožnje.

Interakcija

Obstajajo številna zdravila, ki vplivajo na potrebe po insulinu Potreba po insulinu se lahko zmanjša: peroralna hipoglikemična zdravila, agonisti receptorjev glukagona, podobni peptidom-1 (GLP-1). zaviralci monoaminooksidaze, neselektivni zaviralci beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, salicilati, anabolni steroidi in sulfonamidi.

Potreba po insulinu se lahko poveča: peroralni hormonski kontraceptivi, tiazidni diuretiki, glukokortikosteroidi, ščitnični hormoni, simpatikomimetiki, somatropin in danazol. Beta-blokatorji lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Oktreotid / Lanreotid lahko poveča in zmanjša potrebo telesa po insulinu.
Etanol (alkohol) lahko okrepi in zmanjša hipoglikemični učinek insulina.

Nekatere zdravilne snovi, ki se dodajo zdravilu Tresibe Penfill, lahko povzročijo njegovo uničenje. Zdravilo se ne sme dodajati infuzijskim raztopinam, kot tudi mešanju z drugimi zdravili.