Hipoglikemija - prenizek sladkor
- Preprečevanje
Hipoglikemija ali padec krvnega sladkorja ni nič manj nevarna kot dvigovanje. Ta bolezen je eden od zapletov sladkorne bolezni tipa 2. t Pri nenadnih skokih glukoze se pacientu hitro poslabša stanje, lahko pride do kome ali, v redkih primerih, smrti.
Vzroki za nastanek sladkorja se zmanjšajo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t
Po statističnih podatkih o skupnem številu bolnikov s sladkorno boleznijo okoli 80% trpi zaradi bolezni druge vrste. S sladkorno boleznijo, ki je neodvisna od insulina, trebušna slinavka proizvaja insulin v zadostnih količinah, vendar se telo na to ne odzove v celoti. Posledično se glukoza kopiči v krvi, vendar ne vstopa v celice telesa. Pri diabetikih tipa 2 se krvni sladkor zmanjša, v nasprotju z diabetesom, odvisnim od insulina. Dodaten oster padec glukoze je lahko posledica naslednjih razlogov:
- Jesti z veliko preprostih ogljikovih hidratov. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo biti pripravljeni na to, da bodo morali vse življenje slediti določeni prehrani. Izbere ga lečeči zdravnik in je odvisen od posameznih indikatorjev pacienta. Enostavne ogljikove hidrate najdemo v mleku, slaščicah, sadju in zelenjavi. Zelo hitro se prebavljajo v telesu in po nekaj urah se pojavi občutek lakote. Neporabljeni ogljikovi hidrati se prenesejo v maščobno tkivo.
- Hkratno jemanje zdravil iz sladkorne bolezni in alkoholnih pijač. Močan alkoholik znižuje raven glukoze v krvi, simptomi hipoglikemije pa so podobni znakovam alkoholne zastrupitve. Alkohol zavira delovanje zdravil, kar ogroža diabetik z resnimi posledicami.
- Zloraba alkohola. Vsak diabetik ve, da ima uživanje alkohola lahko resne posledice v njegovi bolezni. Če oseba pije doma, ni naredil nobenih fizičnih vaj, je vse zasegel s sladko torto s čajem, potem pa načeloma ne bi smelo biti nobenih zapletov. Vendar pa se razmere korenito spreminjajo, če je bolnik s sladkorno boleznijo popil na zabavi, potem pa je hodil nekaj kilometrov peš, sploh ni jedel sladkarij, je verjetnost hipoglikemije zelo visoka.
- Dolgi interval za naslednji obrok. Obroki za bolnika s sladkorno boleznijo morajo biti majhni, približno pet do šestkrat na dan. Če se oseba drži sestavljenega menija in ima konstanten čas obroka, ne sme biti nobenih nenadnih skokov glukoze v krvi. Če pa preskočite en sam obrok, se lahko raven sladkorja znatno zmanjša. Na primer, v gledališču ali na ulici ni sprejeto, ampak da imajo sladko sladkarije v žepu za tak primer je preprosto potrebno.
- Preveliko odmerjanje enkratnega odmerka insulina. Program zdravljenja z insulinom se pripravi skupaj z zdravnikom in vsako odstopanje od posamezne norme lahko negativno vpliva na zdravje bolnika, na primer lahko pride do hipoglikemije.
- Veliki fizični napor. Zdravljenje z insulinom in prehrana z ogljikovimi hidrati je izbrana za vsakega bolnika posebej. Ampak v vsakem primeru se vse to izračuna na podlagi dejstva, da oseba doživlja stabilen fizični napor - počasen tek, plavanje, živahno hojo. Prekomerne obremenitve pa lahko v celoti odpravijo celoten izbrani način zdravljenja. Zato ne zlorabljajte telesne vzgoje, pustite, da je obremenitev stalna in v majhnih količinah.
Kako nevarno je padec krvnega sladkorja
Pri ostrem znižanju glukoze v krvi se pojavi hipoglikemija. Prvi, ki trpi zaradi možganov. Ta človeški organ je zelo kompleksen in najmanjši neuspeh pri njegovem delu lahko povzroči nepopravljivo škodo celotnemu organizmu. S pomočjo krvi se vsa potrebna hranila dobavljajo v možganske celice, nevrone. Narava je zasnovana tako, da glukoza vstopi v možganske celice brez pomoči insulina. Tako so nevroni ne glede na količino insulina v telesu zavarovani pred lakoto zaradi glukoze. Z hipoglikemijo možgani ne prejmejo količine sladkorja, ki jo potrebuje, in se začne energijska stradanje nevronov. Zato je močno zmanjšanje krvnega sladkorja tako resno. Proces izgorevanja celic se pojavi v nekaj minutah in že je to obdobje dovolj, da oseba občuti zamegljenost zavesti in pade v hipoglikemično komo. Od procesov, ki potekajo v možganih med komo, je odvisno od posledic za bolnika.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo drugega tipa ima vsak bolnik svoj individualni indikator spodnje meje ravni glukoze v krvi. Zdravniki začnejo s povprečnim indeksom 3 mmol / l.
Simptomi padca krvnega sladkorja
Padec glukoze pri pacientu ne more prestati neopaženo, za to stanje je značilnih več simptomov:
- Ničelna faza. Obstaja občutek lakote in je tako lahka, da pacient ne razume - res je ali ni. V tem primeru bo merilnik glukoze v krvi, ki bo pomagal ugotoviti, ali se raven sladkorja v krvi znižuje ali ne, postal nepogrešljiv pomočnik. Če indikator začne padati in se približuje oznaki 4 mmol / l, je to prvi znak hipoglikemije. Za normalizacijo stanja je dovolj jesti kos sladkorja in ga popiti z jabolčnim sokom.
- Prva faza. Jasna lakota. Če želite ustaviti pristop hipoglikemije v času, morate jesti veliko sadja, mlečnih izdelkov in kruha. Če ni možnosti za ugriz, se bolnik začne potiti, v nogah se pojavi šibkost, tresenje v kolenih, glavobol in koža postane bleda. Pojav simptomov je tako očiten, da hipoglikemije ni mogoče zamuditi. V prvi fazi je še vedno mogoče popraviti - zavest je rahlo zamočena, toda oseba je povsem sposobna žvečiti košček sladkorja ali pitje sladke sode.
- Druga faza Na začetku druge faze se stanje diabetesa hitro poslabša. Bolnik ima utrujenost, govor postane nejasen, dvojni v očeh. Če je oseba še vedno pri zavesti, mora piti samo sladko pijačo. Boste morali pozabiti na kos sladkorja - obstaja velika verjetnost, da se zaduši. Če se postopek ne ustavi pravočasno, bo prišlo do tretje faze, pri kateri košček sladkorja ali sode ne bo pomagal.
- Tretja faza. Ob nastopu 3. faze oseba izgubi zavest in pade v komo. Kako resne bodo posledice nezavesti odvisne od drugih in njihove sposobnosti zagotavljanja prve pomoči. Na začetku 3. faze se dogodki običajno razvijajo v dveh smereh:
- Poleg sladkorne bolezni je oseba, ki ve, kaj storiti v tej situaciji. Prvič, morate očistiti usta žrtev iz kosov hrane in ne poskušajte vlijemo v svojo pijačo s silo. Poleg tega se kliče ekipa reševalcev in med potovanjem lahko pod pacientov jezik položite majhen košček sladkorja. Reševalna služba ponavadi hitro pride do diabetikov, ki so izgubili zavest. Zdravniki dajejo injekcijo glukoze intravenozno, in še vedno obstaja upanje za uspešen izid.
- Če sladkorna bolnica nima sreče, je izgubil zavest poleg tujcev, ki ne vedo za njegovo bolezen. Medtem ko vozi reševalno vozilo, medtem ko poskušajo ugotoviti vzrok nezavestnega stanja, minejo dragocene minute. Ves ta čas, možgani doživljajo kisikovo lakoto in posledice so lahko najhujše.
Zdravljenje hipoglikemije
Hipoglikemično stanje je nevarno, ker možganske celice umrejo v nekaj minutah. Čim hitreje bodo sprejeti ukrepi za normalizacijo bolnikovega stanja, tem večja bo možnost, da se iz tega izognemo z najmanj izgubami. Trenutno obstajajo zdravila, ki lahko ublažijo simptome akutnega zmanjšanja sladkorja. To so zdravila iz serije beta blokatorjev.
Za zaustavitev bližajočega se časa zmanjšanja sladkorja lahko uporabite naslednje tehnike:
- Uporaba sladkorja "hitro" ukrepanje - v razsutem stanju sladkor ali pavšalni. Pijete lahko tudi sladki čaj z medom ali marmelado;
- Jejte sladkor in po nekaj minutah ga pojejte z jabolkom in lezite. V ničli in prvi fazi bo to dovolj, da se razbremeni napad;
- S pomočjo "instant" sladkorja lahko preprečite akutni napad, nato pa pride do drugega vala hipoglikemije. Da bi se temu izognili, morate jesti vsak "počasni" sladkor, kot je štruca z maslom.
Če se ne morete izogniti omedlevici, vam lahko pomaga ustreliti glukozo, ki jo intravensko daje le zdravnik.
Diabetes, neodvisen od insulina, je nevaren zaradi znižanja glukoze v krvi. Izkušeni diabetiki že čutijo bližajoč se napad hipoglikemije in so v začetni fazi popolnoma sposobni, da ga ustavijo. Zakaj se sladkor v krvi zniža pri diabetikih tipa 2? Razlogi za to so lahko številni: uporaba alkohola, odstopanje od prehrane, močno povečanje telesne aktivnosti. Da bi preprečili padanje ravni glukoze, morate strogo upoštevati priporočila zdravnika in sladkor pod stalnim nadzorom. Ne bojte se bližajočega se napada - v začetni fazi je veliko lažje spopasti se z njim.
Nizek krvni sladkor (hipoglikemija)
Nizek krvni sladkor pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, pa tudi pri zdravih ljudeh, odkrije vse, kar potrebujete. Preberite o preprečevanju, vzrokih, simptomih, diagnozi in zdravljenju tega problema. Nizka glukoza se imenuje hipoglikemija. Ko boste prebrali članek, se boste naučili, kako ga vrniti v normalno stanje (ustaviti hipoglikemijo) in se izogniti resnim posledicam. Posebna pozornost je namenjena preprečevanju in zdravljenju nizkega sladkorja pri otrocih in nosečnicah. Tudi bolniki s sladkorno boleznijo z dolgim trajanjem bolezni, ki imajo pridušene simptome hipoglikemije, bodo zase našli dragocene informacije.
Na tem mestu so opisana učinkovita zdravljenja, ki vam omogočajo, da krvni sladkor 3,9-5,5 mmol / l dosledno 24 ur na dan, tako kot pri zdravih ljudeh. Sistem dr. Bernsteina, ki že več kot 70 let živi s sladkorno boleznijo, omogoča odraslim in otrokom s sladkorno boleznijo, da se zaščitijo pred groznimi zapleti. Preberite več o postopnem zdravljenju za sladkorno bolezen tipa 2 ali za nadzor diabetesa tipa 1.
Nizek krvni sladkor: podroben članek
Hipoglikemija je dveh vrst - lahka in težka. Svetloba je takrat, ko je bolnik lahko vzel glukozo v tabletah ali tekočo obliko skozi usta, da bi se sladkor vrnil v normalno stanje. Huda hipoglikemija pomeni, da brez pomoči ne moremo.
Včasih se zgodi, da diabetik ni izgubil zavesti, vendar je zaradi oslabljenega usklajevanja gibov potreboval pomoč pri sprejemanju zdravilnih ogljikovih hidratov. Takšne epizode nizkega krvnega sladkorja je treba obravnavati kot težke, tudi če ni bilo izgube zavesti in ni bilo poklicanega rešilca. Označujejo, da je treba sistem za nadzor diabetesa resno pregledati in izboljšati. Za podrobnosti preberite spodaj.
Kateri krvni sladkor je nizek?
Šteje se, da je glukoza v krvi nizka s hitrostjo, manjšo od 2,8 mmol / l, in če ima bolnik znake spodaj navedenih hipoglikemij. Če pade na 2,2 mmol / l, je nizka in zahteva zdravljenje (jemanje tablet glukoze) ne glede na prisotnost simptomov. Potrebno ga je dvigniti na vsaj 3,5 mmol / l, tako da odrasla oseba ali otrok ne začne motiti zavesti.
Normalni sladkor za odrasle - 4,0-5,5 mmol / l. Pri otrocih do adolescence je stopnja približno 0,6 mmol / l nižja. Pri glukometru 2,9-3,9 mmol / l ni nujno potrebnih nujnih ukrepov. Razen v primerih, ko je prišlo do prevelikega odmerjanja insulina ali tablet s sladkorno boleznijo in pričakujete, da se bo sladkor še naprej zmanjševal.
Ljudje, ki gredo lačni več kot 3 do 5 dni zapored, imajo raven glukoze v krvi približno 2,5-2,9 mmol / l. Hkrati se dobro počutijo, če ne omogočajo dehidracije telesa, se izogibajo živčnim in fizičnim preobremenitvam. Po drugi strani pa se lahko pri bolnikih s hudo napredovalo sladkorno boleznijo pojavijo simptomi hipoglikemije, če raven sladkorja pade s 13-16 na 7–8 mmol / l. Tako je prag nizkega sladkorja za vsako osebo individualen.
Mnogi diabetiki, ki se zdravijo z insulinom, verjamejo, da se napadi hipoglikemije ne morejo izogniti. Pravzaprav ni. Stabilen normalni sladkor lahko ohranite tudi pri hudih avtoimunskih boleznih. In še bolj s sorazmerno blagim sladkorno boleznijo tipa 2. Ni potrebe po umetnem zvišanju glukoze v krvi, da bi zavarovali pred nevarno hipoglikemijo. Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem problemu z očetom otroka s sladkorno boleznijo tipa 1. t
Razlogi
Raven sladkorja povečuje zaužite ogljikove hidrate in nekatere beljakovine, kakor tudi izločanje glukoze iz krvi jeter iz rezerv. Hormon insulin deluje v nasprotni smeri. Znižuje krvni sladkor in povzroča, da tkivo absorbira glukozo. Celice beta trebušne slinavke proizvajajo insulin. V krvni obtok lahko sproščajo hormon kot odgovor na zaužito hrano in postopno v ozadju.
Poleg živil sproščanje insulina z beta celicami spodbuja škodljive tablete za sladkorno bolezen tipa 2, ki se imenujejo derivati sulfonilsečnine (Diabeton, Maninil, Amaril in drugi). Poleg lastne proizvodnje lahko insulin s pomočjo injekcij pride v telo od zunaj.
Če se sladkor v krvi spusti, se izločanje insulina iz trebušne slinavke takoj ustavi. Vendar pa učinkovanja derivatov sulfonilsečnine ni mogoče zlahka ustaviti. Počakati morate več ur, dokler ledvice in jetra ne odstranijo teh zdravil. Poleg tega ne morete onemogočiti inzulina, ki je po injiciranju prišel v krvni obtok z injekcijsko brizgo ali injekcijsko pero.
Hipoglikemija se pojavi, ko je v telesu veliko insulina in ni dovolj virov glukoze. V jetrih se glukoza kompaktno shrani kot glikogen. Zaloge te snovi se lahko izčrpajo. Diabetik se lahko zamenja z odmerkom insulina ali derivatov sulfonilsečnine. V takem primeru glukoza ne bo zadostovala za kompenzacijo delovanja insulina, ki kroži v krvi.
Zakaj je nizek krvni sladkor?
Ponavljamo, da je vzrok za nizek sladkor presežek insulina glede na vnos ogljikovih hidratov od zunaj in sproščanje glukoze iz jeter v kri. Zaradi prevelikega odmerjanja insulina ali škodljivih tablet za sladkorno bolezen tipa 2 se lahko pojavi neravnovesje. Pogosto se zgodi, da je bolnik vzel običajni odmerek sladkorne bolezni, vendar se je njegova telesna občutljivost za insulin in tablete iz neznanega razloga povečala, kar je povzročilo hipoglikemijo.
Tipični razlogi so:
- Preveliko odmerjanje insulina ali tablet zaradi pomanjkanja samokontrole sladkorne bolezni
- Neizkušenost staršev otrok s sladkorno boleznijo, pomanjkanje sposobnosti za redčenje insulina
- Napaka insulinskega peresnika, ki je pripeljal do prevelikega odmerka
- Netočen merilnik glukoze v krvi, ki daje stopnje, ki so bistveno višje od realnih
- Namerno preveliko odmerjanje za samomorilne ali manipulativne namene
- Napaka pri preračunu odmerka pri spreminjanju insulina
- Počasno sproščanje insulina iz telesa zaradi odpovedi ledvic ali jeter
- Nepravilna tehnika injiciranja insulina - preveč globoko injiciranje, masaža mesta injiciranja
- Delovanje derivatov sulfonilsečnine je okrepilo nekatere druge droge.
- Zaradi dolgotrajne vadbe se je povečala občutljivost na insulin in tablete
- Nosečnost v prvem trimesečju, obdobje dojenja
- Občutljivost na insulin se je povečala pri ženskah po porodu
- Če izgubljate telesno maso, uporabite insulin ali tablete, ne da bi zmanjšali odmerke.
- Motnje gibanja hrane iz želodca v črevo (diabetična gastropareza)
- Motnje prebave zaradi gastroenteroloških bolezni
Poleg tega je treba povedati o hipoglikemiji, ki jo povzroča zloraba alkohola. Običajno, kot odgovor na zmanjšanje sladkorja, jetra razgrajujejo glikogen in sproščajo glukozo v kri. Vendar pa jemanje velikih odmerkov alkohola blokira ta proces. Standardni varni odmerek insulina ali tablet za sladkorno bolezen tipa 2 z zlorabo alkohola lahko povzroči hudo hipoglikemijo. Drugi pa bodo pomislili, da je bolnik zaspal zaradi zastrupitve. Ne bodo se zavedali, da oseba potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.
Diabetiki, ki ubadajo insulin ali jemljejo škodljive tablete za sladkorno bolezen tipa 2, se nikoli ne morejo napiti. Alkoholna hipoglikemija je pogost vzrok smrti in nepopravljive poškodbe možganov. Vendar pa je zmerno uživanje alkohola praviloma dovoljeno. Preberite več o članku »Alkohol pri sladkorni bolezni«.
Kateri so vzroki hipoglikemije pri zdravih ljudeh?
Hipoglikemija se lahko včasih pojavi pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni, ne ubadajo insulina in ne pijejo tablet, ki znižujejo krvni sladkor. Najpogosteje jo povzroča neprimerna prehrana, ki vsebuje veliko škroba, glukoze in fruktoze. V odgovor na stimulacijo ogljikovih hidratov lahko trebušna slinavka proizvede preveč insulina. Pojedeni ogljikovi hidrati povečujejo krvni sladkor. Vendar pa se odvečni odmerek insulina hitro zniža na normalno, nato pa nižje, zaradi česar se oseba počuti neprijetnih simptomov.
Načeloma je za povečanje krvnega sladkorja potrebno jesti ogljikove hidrate. Vendar pa zdravi ljudje proti hipoglikemiji pomagajo z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kar je paradoksalno. Ker stabilizira raven glukoze na normalni ravni. Poleg intolerance za ogljikove hidrate v živilih so pri zdravih ljudeh redki tudi drugi vzroki za hipoglikemijo. Na primer, proizvodnja glukagona je lahko oslabljena. To je hormon, ki povzroči, da jetra sprostijo glukozo iz njenih rezerv v krvi. Žal ta redka patologija nima enostavnega in učinkovitega zdravljenja.
Zakaj je visok krvni tlak, vendar nizek krvni sladkor?
Krvni tlak in krvni sladkor nista povezana. Težave s krvnim tlakom in ravnijo glukoze je treba obravnavati in obravnavati ločeno.
Kaj jesti diabetik pred spanjem, da bi se izognili nočni hipoglikemiji?
Vzrok nizkega sladkorja ponoči je lahko inzulin, ki se daje pred spanjem. Spomnimo se, da je podaljšan insulin zvečer potreben za vzdrževanje normalne ravni glukoze zjutraj na prazen želodec. Preberite članek »Sladkor zjutraj na prazen želodec: kako ga normalizirati«. Pri nekaterih bolnikih ostane jutranji sladkor enakomerno enak. Dolgotrajno cepljenje dolgega insulina ni potrebno.
Diabetiki, ki se želijo zjutraj zbuditi z normalnim sladkorjem, naj se zaužijejo z odobrenimi izdelki najkasneje 18-19 ur. Nekateri bolniki kosijo pozno, preden se odpravijo v posteljo, da bi se izognili hipoglikemiji. Zaradi poznih obrokov pa imajo zjutraj visoko vsebnost sladkorja in sčasoma se razvijejo kronični zapleti sladkorne bolezni.
Jedo ponoči, da bi se izognili hipoglikemiji v sanjah, je slaba ideja. Za kazalnike metra zjutraj vas je zadovoljen, kosilo zgodaj. Pred spanjem morate vbrizgati skrbno izbran odmerek podaljšanega insulina. Preberite več o tem, kako dvigniti odmerek dolgega insulina. Ta odmerek ne sme biti previsok, tako da diabetik ponoči ne trpi zaradi nizkega sladkorja.
Žal zmerni odmerki dolgotrajnega insulina pogosto ne zadostujejo do jutra. Bolniki, ki se soočajo s to težavo, se morajo zbuditi sredi noči na budilki, narediti dodatno injekcijo in spet zaspati. Enostavnejša, a draga rešitev je prehod na insulin Tresiba, ki traja dlje kot Lantus, Levemere in Protafan.
Simptomi
V odgovor na znatno zmanjšanje sladkorja začne hormon glukagon delovati. Povzroča, da jetra sprostijo glukozo v kri. Zaradi nezadostne učinkovitosti glukagona sta povezana adrenalin, somatotropni hormon in kortizol. Skoraj vsi značilni znaki hipoglikemije so posledica delovanja adrenalina.
Simptomi nizkega sladkorja povzročijo, da oseba razume, da je stanje zaskrbljujoče in da morate takoj vzeti ogljikove hidrate. Opazujemo lahko palpitacije, tresenje, bledico kože, znojenje, hudo lakoto, slabost, tesnobo, agresivnost, razširjene zenice. Simptomi možganskih težav zaradi hipoglikemije: šibkost, moteno koordinacijo motorja, omotica, glavobol, strah, motnje govora, težave z vidom, odrevenelost, mravljinčenje ali »plazenje« na koži, zmedenost, krči.
Znaki nizkega krvnega sladkorja so skoraj enaki pri ženskah in moških, otrocih in odraslih. Vendar pa pri bolnikih, ki dolgo časa niso pravilno zdravljeni zaradi sladkorne bolezni, se simptomi umirijo zaradi poškodbe živčnega sistema (nevropatija). Prvi vidni znak nizkega sladkorja je lahko nenadna izguba zavesti. V takih primerih se tveganje neugodnega izida poveča.
Alkoholna hipoglikemija je še posebej nevarna, ker so njeni simptomi podobni težki zastrupitvi. Ni ga mogoče prepoznati brez merjenja sladkorja z glukometrom. Okoliški ljudje se ne zavedajo, da diabetik, ki je med pitjem izgubil zavest, potrebuje nujno zdravniško pomoč. Hipoglikemija, ki jo povzročajo težki fizični napori, se pogosto pojavi z zamudo in ima dolgotrajen potek. Njene napade je mogoče ponoviti in vsakič zahtevati dodatne tablete glukoze.
Kako razlikovati hipoglikemijo od hiperglikemije?
Hipoglikemija je nizka vsebnost sladkorja, hiperglikemija pa je povišana raven glukoze v krvi. Oba stanja lahko povzročita podobne simptome in nenavadno vedenje pacienta. Zahtevajo nasprotno zdravljenje. V primeru hiperglikemije je treba za zmanjšanje koncentracije krvnega sladkorja dati kratek ali ultrakratki insulin. Kadar hipoglikemija vzame tablete glukoze, nasprotno jo dvigne. Če ste zmedeni, lahko problem poslabšate, dokler ne pokličete rešilca.
Po zunanjih znakih je hipoglikemija običajno nemogoče razlikovati od hiperglikemije. Nikoli ne poskušajte tega. Če je diabetik razdražljiv in celo agresiven, ga morate prepričati, da izmeri sladkor z glukometrom in nato ravna v skladu z okoliščinami. To je edina pravilna strategija interakcije z odraslimi in otroki z okvarjenim presnovo glukoze.
Če diabetik nekontrolirano želi sladkarije, to ne pomeni, da ima nizek krvni sladkor. Povišani sladkorji lahko povzročijo tudi nepopustljivo željo po sladicah.
Katera zdravila prikrijejo simptome hipoglikemije?
Beta-blokatorji so zdravila, ki najpogosteje prikrijejo simptome hipoglikemije. To so tablete, ki so predpisane za visok krvni tlak, koronarno srčno bolezen in srčno popuščanje. Najbolj priljubljeni med njimi so bisoprolol (Concor in analogi), nebivolol (Nebilet), karvedilol, metoprolol, atenolol in propranolol.
Očitno beta-blokatorji niso edina zdravila, ki dušijo simptome nizkega krvnega sladkorja. Verjetno so tudi močni sedativi in tablete za spanje. O vseh zdravilih, ki jih jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zakaj imajo diabetiki simptome hipoglikemije z normalnim sladkorjem?
Obstaja veliko bolnikov s hudo napredovalo sladkorno boleznijo, katerih sladkor traja 13-16 mmol / l in več. Včasih prevzamejo um in začnejo skrbno zdraviti. Takšni bolniki lahko doživijo simptome hipoglikemije, če njihov sladkor pade na 7–8 mmol / L, še bolj pa spodaj. Dejstvo je, da je njihovo telo navajeno na kronično zvišano raven glukoze v krvi. Potrebuje nekaj časa za obnovo.
Pri takšnih diabetikih običajno ne gredo daleč do izgube zavesti, vendar se njihovo zdravje lahko za nekaj časa poslabša. Če se že razvijejo resni zapleti v očesu, se krvavitve v očeh lahko okrepijo in lahko se pojavi tudi slepota. Takšni bolniki ne smejo nenadoma prehajati na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar morajo gladko spremeniti svojo prehrano, režim tablet in injekcij inzulina.
Ljudje, pri katerih je sladkor daljši od 13 mmol / l, ga morajo počasi zniževati na 8-9 mmol / l. Dajte svojemu telesu, da se navadi na to, in nato v 4-6 tednih znižajte raven glukoze na ciljno območje 4,0-5,5 mmol / l. Diabetiki, ki so bili diagnosticirani z retinopatijo (vidni zapleti), je treba testirati na insulinu podoben rastni faktor (IGF). Če je rezultat povišan, bodite še posebej previdni. Preklopite v nov način gladko, ne ostro, da ne otežite težav z očmi.
Diagnostika
Simptomi nizkega krvnega sladkorja so podobni znakom mnogih drugih bolezni. Zgoraj je povedano o podobnosti alkoholne hipoglikemije z običajno hudo zastrupitvijo. Tako nizek kot visok krvni sladkor lahko povzroči hudo lakoto. Hipoglikemijo je treba razlikovati od napadov panike in epilepsije. S pomočjo zunanjega pregleda bolnika ni mogoče natančno diagnosticirati. Pazite, da merite krvni sladkor z glukometrom. In potrebujete natančno uvoženo napravo.
Hipoglikemija: zdravljenje
Algoritem nizkega krvnega sladkorja, opisan spodaj, je namenjen bolnikom, ki uporabljajo postopno zdravljenje za sladkorno bolezen tipa 2 ali program za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Predvideva se, da ste prešli na strogo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nizke doze insulina, ki jim ustrezajo. In od sprejema škodljivih tablet iz sladkorne bolezni tipa 2, ki lahko povzročijo hipoglikemijo, so že zavrnile. Pod temi pogoji močan prevelik odmerek insulina načeloma ne more biti. Da bi preprečili hipoglikemijo, ni treba jemati ogljikovih hidratov v količini 1,5-2 krušnih enot, kot zdravniki priporočajo kot standard.
Dr. Bernstein pravi, da je treba za zdravljenje nizkega sladkorja uporabljati samo tablete glukoze. V hujših primerih, medtem ko lahko bolnik še vedno pogoltne, - vodna raztopina glukoze. Ne dajajte diabetičnega sladkorja, izdelkov iz moke, medu, sode, sendvičev. Vzeti morate nizek, natančno izračunan odmerek glukoze, ki bo zvišal sladkor na 3,5-4,5 mmol / l, vendar ne višji. Za rešitev tega problema so primerne le tablete in raztopina glukoze, ki se prodajajo v lekarni. Nobenih živilskih proizvodov ne bi smeli uporabljati, ker so počasni in netočni.
Kolikšen odmerek glukoze potrebuje za lajšanje hipoglikemije?
Ko pride hipoglikemija, je prepozno, da bi tekla v lekarno za tablete glukoze. Pred zdravljenjem s sladkorno boleznijo z insulinom se morate založiti s tem orodjem in ga pustiti pri roki. Tablete glukoze se prodajajo v kateri koli lekarni in so poceni. Da bi izračunali odmerek, morate vedeti, kako 1 gram glukoze dvigne sladkor v krvi. To je odvisno od telesne teže bolnika. Dr. Bernstein je v letih zdravljenja lastne sladkorne bolezni in dela z bolniki zbral informacije, ki smo jih delili z nami.
Poglejmo primer izračuna odmerka glukoze za lajšanje hipoglikemije. Merilnik je pokazal, da ima sladkor, ki tehta 86 kg, raven krvnega sladkorja 2,6 mmol / l. Ciljna raven je 4,5 mmol / l. Razlika: 4,5 mmol / l - 2,6 mmol / l = 1,9 mmol / l. Zahtevana telesna teža 86 kg ni v tabeli. Vzemimo sosednje vrednosti z vrha in dna, izračunamo povprečje: (0,22 mmol / l + 0,18 mmol / l) / 2 = 0,2 mmol / l. Torej predpostavljamo, da bo 1 g glukoze v našem bolniku zvišal krvni sladkor za 0,2 mmol / l. Zdaj lahko izračunate zahtevani odmerek: 1,9 mmol / l / 0,2 mmol / l = 9,5 g. Ne vzemite več glukoze kot izračunano količino. Lahko celo zaokrožite do 9,0 g. Če se sladkor dvigne na 3,5-4,0 mmol / l, bo to še vedno dober rezultat.
Upoštevajte, da je bil v tem primeru izračunan odmerek glukoze za dobro krmljeno osebo s telesno težo 86 kg. Za tanke odrasle in še bolj za otroke je lahko zahtevani odmerek večkrat manjši. Ne prekoračite ga. V 15-30 minutah ponovno merite sladkor z glukometrom. Če je potrebno, vzemite več glukoze. Ne uporabite peščice tablet takoj, da bi problem rešili z enim samim padcem.
Kakšne so značilnosti zdravljenja hude hipoglikemije?
Pri zmerno nizkem krvnem sladkorju lahko bolnik sam uživa glukozo v tabletah ali pa pije tekočo raztopino. Huda hipoglikemija je, ko ne morete brez zunanje pomoči. Če je oseba izgubila zavest, jo je treba položiti na svojo stran in usta je treba osvoboditi ostankov hrane. Prepovedano je polivanje sladkih tekočin v usta! Zaradi tega se lahko diabetik zaduši in umre. Pokliči rešilca. Medtem ko gre, lahko injicirate glukagon iz brizgalke s 1 ml. Takšne injekcijske brizgalke se prodajajo v lekarnah.
Glukagon je hormon, ki povzroči, da jetra sprostijo glukozo iz njenih rezerv v krvi. Po njegovi uvedbi se mora bolnik po 5-10 minutah opominjati. Če se to ne zgodi, lahko injiciranje glukagona ponovimo. To zdravilo ni učinkovito pri alkoholni hipoglikemiji, zaradi zastrupitve pa jetra izgubijo sposobnost sproščanja glukoze v kri. Tudi glukagon ne bo pomagal, če je v zadnjih 24 urah že prišlo do hude hipoglikemije. Ker so zaloge glukoze v jetrih izčrpale zadnji napad in niso imele časa za okrevanje.
Kakšno zdravstveno oskrbo je treba zagotoviti bolniku?
Zdravnik za nujne primere mora takoj injicirati 60 ml 40% raztopine glukoze intravenozno, nato pa pacienta prenesti v bolnišnico. Med prevozom in po njem se glukoza neprekinjeno vbrizga s kapalki, dokler se ne vzpostavi zavest. Preverite, ali je bila poškodovana možganska poškodba, intrakranialna krvavitev. Izpiranje želodca poteka in se pri prevelikem odmerjanju tablet za sladkorno bolezen tipa 2 daje aktivirano oglje. V primeru močnega prevelikega odmerjanja insulina najkasneje pred 3 urami se izvede kirurška ekscizija mesta injiciranja. Če se bolnikova izguba zavesti nadaljuje več kot 4 ure, je možno otekanje možganov in kasnejši neželeni izid zelo verjetno.
Za zdravljenje nizkega krvnega sladkorja zaradi zdravil na domu se v tubah in injekcijskih brizgah uporablja le glukagon. Glukagon je drag in ima omejen rok uporabnosti. Komaj je priporočljivo, da ga kupite in hišo ohranite v rezervi. Bolniki, ki se zdravijo zaradi sladkorne bolezni v skladu z metodami, opisanimi na tem mestu, pogosto zmanjšajo verjetnost hude hipoglikemije. Malo je verjetno, da bodo potrebovali glukagon. Toda tablete glukoze priporočamo za nakup in shranjevanje. Diabetiki, ki si injicirajo insulin, bodo morda potrebovali to zdravilo ne samo za zdravljenje hipoglikemije, ampak tudi za preprečevanje nizkega sladkorja. Tablete glukoze so nepogrešljive med dolgimi, težkimi športnimi vadbami in fizičnim delom.
Koliko glukoze je treba injicirati s hipoglikemijo, da se sladkor vrne v normalno stanje?
Injekcije glukoze so potrebne v hudih primerih, če je diabetik izgubil zavest zaradi hipoglikemije. Kot je pravilno, zdravnik za nujne primere injicira 60 ml 40% raztopine glukoze intravenozno. Včasih imenujemo tudi hormon glukagon. Po tem damo kapalko z 10-15% raztopino glukoze. Bolnik je pod kapljanjem, dokler se ne vrne v zavest. Lahko se prenese v bolnišnico v nezavestnem stanju in nadaljuje s kapljanjem glukoze.
Diabetike, ki so pri zavesti, lahko dobijo tablete glukoze, ne da bi uporabile injekcije. Bolniki, ki se zdravijo z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, se v odmerkih od 2 do 7-krat znižajo od standardnega. Skoraj nikoli nimajo prevelikega odmerka. Za dvig sladkorja na normalno 4-5 mmol / l potrebujejo 2-3 g tablet glukoze. Ne uporabljajte kruha, sadja, sladkarij itd.
Nizek krvni sladkor pri otroku
Algoritem za zdravljenje nizkega krvnega sladkorja pri otrocih je enak kot pri odraslih. Vendar pa obstajajo nianse, ki so opisane spodaj. Mnogi nemirni starši vzamejo otrokovo vrednost glukoze za hipoglikemijo, ki je pravzaprav norma. V takih situacijah jim ni treba skrbeti in skrbeti. Najhujše je, da lahko diabetični otroci jedo ogljikove hidrate, ki so mu škodljivi. To poslabša potek bolezni.
Za odrasle je normalni krvni sladkor 4,0-5,5 mmol / l. Za otroke od rojstva do adolescence je normalno območje 0,6 mmol / l nižje. To je 3,4-4,9 mmol / l. Indikator glukoze pri otroku je 2,9–3,2 mmol / l in ni hipoglikemija. Ničesar ni treba storiti, razen v primerih prevelikega odmerjanja insulina. Če znižate na 2,8 mmol / l in manj, morate otroku dati nekaj tablet glukoze, da zvišate sladkor na približno 3,5 mmol / l brez panike.
Glejte tudi videoposnetek o ravni sladkorja v krvi za otroke. V tem videu dr. Bernstein razpravlja o ciljnih ravneh glukoze in metodah za doseganje tega cilja z očetom otroka s sladkorno boleznijo tipa 1. Primerjajte s priporočili vašega endokrinologa in domačih forumov za diabetike.
Majhni otroci imajo pogosto več kot 2,8 mmol / l po aktivnem teku in igri. Hkrati se lahko v urinu pojavi aceton. Vse to ni problem, ampak norma. Diabetični izdelki, ki se hranijo z dieto. Pijte veliko tekočine. Tablete glukoze v takih primerih ni treba dajati. Potrebne so le v primeru prevelikega odmerjanja insulina. Poleg tega ne potrebujete sladkarij, moke in drugih ogljikovih hidratov.
Kako zmanjšati tveganje za hipoglikemijo pri diabetičnem otroku?
Edini resnično možen vzrok nizkega krvnega sladkorja pri otrocih je prevelik odmerek insulina. Na žalost se je zelo težko upreti, da najprej ne vbrizgamo dodatnega insulina diabetičnemu otroku. Pri otrocih, ki nimajo prekomerne telesne teže, je pred adolescenco občutljivost na ta hormon zelo visoka. Navadite se na dejstvo, da so odmerki insulina za otroka zelo nizki, skoraj homeopatski. V istih majhnih odmerkih je treba v primeru hipoglikemije dati glukozo.
Preskusite metodo za izračun kratkih in ultra kratkih odmerkov insulina pred obroki. Upoštevajte, da morajo otroci 8-krat zmanjšati izračunani začetni odmerek za prvo injekcijo. Nato se počasi poveča za rezultate prejšnjih injekcij. Naučite se razredčiti insulin. Brez tega starši otrok s sladkorno boleznijo ne morejo. Ne pričakujte, da lahko sladkorno bolezen nadzirate brez insulina. Med prehladi in drugimi nalezljivimi boleznimi bo treba vseeno injicirati. Zato držite tablete inzulina in glukoze pri roki.
Preberite tudi članek „Diabetes pri otrocih“. Ugotovite:
- kako podaljšati začetno obdobje medenih tednov;
- kaj storiti, ko se v urinu pojavi aceton;
- kako otroka s sladkorno boleznijo prilagoditi šoli;
- značilnosti nadzora sladkorja v krvi pri mladostnikih.
Ali moram vbrizgati insulin z nizkim sladkorjem?
Preprost odgovor na to vprašanje ni mogoče dati. Odmerek kratkega ali ultrakratkega insulina, ki se injicira pred obrokom, je sestavljen iz hrane in korektivnega bolusa. Prehranski bolus je namenjen za asimilacijo zaužitih ogljikovih hidratov in beljakovin. Morda bo potreben korekcijski bolus, da se povišan sladkor vrne v normalno stanje. Če je raven glukoze v krvi nizka, potem zbirni bolus ni potreben. Lahko celo zmanjšate bolus hrane. Preberite več v članku »Izbira odmerka kratkega in ultrakratkega insulina pred obrokom«.
Raven sladkorja pred večerjo pred spanjem ni povezana z odmerkom podaljšanega insulina, ki se injicira v tem času. Dolgi odmerek insulina, ki ga diabetik prejme čez noč, vpliva na vrednost glukoze v krvi naslednje jutro na prazen želodec. Če bi se zjutraj na prazen želodec zjutraj zmanjšal, bi bilo treba zvečer zmanjšati odmerek podaljšanega insulina, tako da bi bilo naslednje jutro številka bolj normalna. Preberite več v članku »Izračunavanje dolgih odmerkov insulina za injekcije ponoči in zjutraj«.
Posledice
Hipoglikemija lahko povzroči izgubo zavesti, smrt ali nepopravljivo poškodbo možganov. V praksi se to le redko zgodi v največ 3-4% primerov. Najbolj težko je odpraviti učinke namernega prevelikega odmerjanja tablet z insulinom ali sladkorno boleznijo tipa 2 z namenom storiti samomor. Tudi alkoholna hipoglikemija ima pogosto neugoden rezultat. Razlogi za to so opisani zgoraj. Potrebno se je bojati, da bo povzročila prometno nesrečo zaradi nizke ravni glukoze v krvi. Ko vozijo vozila, morajo diabetiki meriti sladkor z glukometrom vsaj enkrat na uro ali celo vsakih 30 minut.
Bolniki, ki so doživeli vsaj eno epizodo hude hipoglikemije, imajo včasih velik strah pred insulinom. Bolniki so pripravljeni sprejeti povišane vrednosti krvnega sladkorja in razvoj kroničnih zapletov, da bi izničili tveganje izgube zavesti. Ta način razmišljanja jim prinaša veliko škodo. Morate se naučiti postopnega zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 ali programa za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in slediti priporočilom. Upoštevajte, da metode dr. Bernsteina popolnoma izključujejo uporabo škodljivih tablet za sladkorno bolezen tipa 2, ki lahko pretirano znižajo krvni sladkor.
Kako zdraviti sladkorno bolezen z insulinom brez tveganja za hipoglikemijo?
Zaradi prehoda na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov se odmerki insulina zmanjšajo za 2-8 krat. Hkrati se zmanjša tveganje, da bo vaš sladkor padel pod normalno vrednost. Vendar pa diabetike, katerih metabolizem glukoze je hudo prizadet, ne morejo popolnoma opustiti insulina. Ne bojte se tega orodja, se naučite, kako ga pravilno uporabljati. Dobre sposobnosti za samoupravljanje sladkorne bolezni zmanjšajo tveganje hude hipoglikemije na skoraj nič. Preberite več člankov:
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki se zdravijo s standardnimi metodami, se kronični zapleti sčasoma neizogibno razvijejo. Diabetična nevropatija je poškodba živčnega sistema. Njegova najbolj znana manifestacija je izguba občutka v nogah.
Nevropatija pa lahko povzroči več deset drugih težav. Zlasti z dolgim obdobjem neustrezne zdravljenja sladkorne bolezni ljudje prenehajo čutiti simptome blagih do zmernih hipoglikemij. Zaradi izgube občutljivosti zamudijo priložnost, da pravočasno vzamejo glukozo, da se izognejo motnjam zavesti. Taki diabetiki imajo večjo verjetnost za neugoden izid hipoglikemije. Nevropatija pa je reverzibilni zaplet. Vse njegove manifestacije postopoma izginejo, ko se sladkor v krvi zniža do norme in se ohranja stalno normalno. Dr. Bernstein in spletna stran endocrin-patient.com učita, kako to doseči.
Kakšen učinek na plod ima med nosečnostjo nizek sladkor?
V prvi polovici nosečnosti se občutljivost na inzulin pri ženskah močno poveča. Zato imajo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1, ki si sami injicirajo insulin, tveganje za hipoglikemijo večje. Dobra novica: matere epizode nizkega krvnega sladkorja ponavadi prehajajo za plod brez škode. Ker ima zaščiten pufer za glukozo, ki vam omogoča, da preživite brez nepopravljivih posledic. Kljub temu previdno izračunajte odmerek insulina med nosečnostjo, ne tvegajte znova. Oglejte si članke »Diabetes Pregnancy« in »Gestational Diabetes«. Deluj tako, kot je zapisano v njih.
Hipoglikemija pri sladkorni bolezni tipa 2 - znaki in zdravljenje
Vsebina:
Hipoglikemija se imenuje zniževanje ravni sladkorja v krvi. To stanje lahko napreduje in povzroči resne posledice: nepopravljivo poškodbo možganov in smrt. Po uradni medicini hipoglikemija zmanjša glukozo na 2,8 mmol / l, če oseba čuti očitno nelagodje ali 2,2 mmol / l, če bolnik ne čuti nobenih simptomov. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se pogosto pojavijo epileptični napadi.
Vzroki razvoja
Mehanizem tega bolezenskega stanja je enak: insulin je več kot glukoza. Telo začne doživljati pomanjkanje ogljikovih hidratov, ki dajejo energijo. Mišice, notranji organi čutijo “lakoto” in če ne ukrepate pravočasno, so lahko posledice hude in celo usodne.
Vzroki so različni.
- Nenamerno preveliko odmerjanje insulina ali nepravilno izračunavanje odmerka.
- Uporaba zdravil s sulfonilsečnino kot tudi glinidov. Pogosto povzročajo zaplete in negativno vplivajo na delovanje drugih sistemov in organov. Sodobna medicina ne priporoča njihove uporabe za zdravljenje.
- Napaka injekcijski peresnik za injiciranje insulina
- Deregulacija števca (začne kazati previsoko glikemijo, ki ne ustreza dejanskemu stanju)
Mnogi primeri hipoglikemije niso povezani z zdravili ali kroničnimi boleznimi, temveč s prehranskimi in prehranskimi težavami.
- Sindrom malabsorpcije. To je slaba absorpcija hranil v telesu zaradi pomanjkanja prebavnih encimov.
- Neredni obroki ali prisilno preskakovanje naslednjega prigrizka.
- Neuravnotežena prehrana z malo ogljikovih hidratov.
- Nepričakovan visok fizični napor, pred ali takoj po katerem ni bilo mogoče vzeti glukoze.
- Uporaba alkohola.
- Želja po izgubi teže z zelo togo prehrano ali popolna zavrnitev hrane. V tem primeru diabetik ne zmanjša odmerka insulina in drugih zdravil.
- Zelo počasno praznjenje želodca in absorpcija hrane zaradi diabetične nevropatije.
- Uporabite pred hranjenjem s hitrim insulinom in z zakasnitvijo zaužite hrane.
Bolniki z diabetesom 2 močvirja za normalno dobro počutje sploh ne bi smeli občutiti močnih napadov lakote - to je prvi znak pomanjkanja krvnega sladkorja. Zato je treba skrbno spremljati prehrano in zdravljenje.
Simptomi in znaki
Pri jemanju hipoglikemičnih zdravil se morate zavedati, da ima vsak pacient normalno raven glikemije. Pomembna pomanjkljivost sladkorja je zmanjšanje za 0,6 mmol / l iz običajnega individualnega indikatorja. Optimalni kazalniki bi morali sovpadati s tistimi, ki so jih opazili pri zdravi osebi. Toda v nekaterih primerih morajo diabetiki umetno povzročiti hiperglikemijo za določen čas.
Znaki pomanjkanja ogljikovih hidratov se začnejo pojavljati blagi in sčasoma postajajo bolj izraziti.
Prvi simptom je občutek lakote. Opažamo tudi s hipoglikemijo:
- bledica
- obilno potenje
- huda lakota
- srčni utrip in konvulzije
- zmanjšana pozornost in koncentracija
- agresivnost, anksioznost
- slabost
Ko se raven glukoze v krvi spusti na nevarno raven, lahko opazite naslednje:
- šibkost
- omotica in hud glavobol
- motnje govora, težave z vidom
- občutek strahu
- motnje koordinacije
- krči, izguba zavesti
Simptomi se morda ne pojavijo hkrati in ne vsi. V nekaterih primerih tisti, ki imajo pogosto skoke s sladkorjem v krvi, ki so že dolgo bolni s sladkorno boleznijo, starejši morda sploh ne čutijo ali občutijo rahlo bolečino.
Nekateri diabetiki imajo čas, da ugotovijo, da je glikemija pod normalno vrednostjo, da izmeri raven sladkorja in vzame glukozo. Drugi se rahlo izgubijo zavest in lahko dobijo dodatne poškodbe. Ljudem s sladkorno boleznijo, ki so nagnjeni k hipoglikemiji, je prepovedano voziti vozilo ali opravljati dela, od katerih so odvisna življenja drugih ljudi. Zaradi nekaterih zdravil je težko identificirati težavo.
V nekaterih primerih se lahko bolniki s takšnimi simptomi obnašajo neustrezno, ostanejo prepričani, da je njihovo zdravje v redu, vse do trenutka izgube zavesti. Na nasvete, da sprejmejo tablete mogoče agresivno reakcijo, ali obratno - napad šibkosti, zaspanost, letargija.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom s sladkorno boleznijo, pri katerih se hipoglikemija pojavlja v sanjah. V takih primerih je nemirni spanec, dihanje presihajoče in nedosledno, koža hladna, še posebej v vratu, telo pokriva obilno znojenje. Pri otrocih v takšnih primerih je zaželeno meriti glukozo v krvi in ponoči ter zmanjšati večerni odmerek insulina ali ponovno preučiti prehrano. Pri novorojenčkih je treba po koncu dojenja takoj razviti navado prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Zdravljenje in preprečevanje zapletov
Edini način, da se izognete zapletom, je stalno spremljanje ravni sladkorja. Če ste lačni, izmerite sladkor in ukrepajte, da boste lajšali napad. Če ni nobenih simptomov, vendar je jasno, da ni bilo pravočasnega prigrizka ali fizičnega napora, vzemite glukozo v obliki tablet, da preprečite težave. Deluje hitro in predvidljivo. Za izračun odmerka je precej preprosta, gre v kri v nekaj minutah. Po 40-45 minutah morate izmeriti raven sladkorja in po potrebi ponoviti še nekaj "glukoze".
Nekateri diabetiki v takšnih primerih raje jedo moko, sladkarije, sadje, pijejo sadne sokove ali sladke gazirane pijače. To lahko povzroči napad hiperglikemije, saj ti izdelki ne vsebujejo le "hitrih", temveč tudi "počasnih" ogljikovih hidratov. Te se absorbirajo počasneje, saj mora prebavni sistem porabiti nekaj časa za njihovo obdelavo. Obilje "počasnih" ogljikovih hidratov v nekaj urah po jedi bo povzročilo oster skok v sladkorju. Glukoza v kombinaciji z vodo se takoj absorbira iz ust. Ni ga niti treba pogoltniti.
Preprosto je ugotoviti, koliko glukoznih tablet zvišuje glikemijo. Z izdelki, ki to počnejo težje. S prestrašenim ali nekoliko neustreznim stanjem obstaja nevarnost prenajedanja in še več škode za zdravje.
Če glukoze ni mogoče kupiti, lahko s seboj nosite rafinirane sladkorje in vzamete 2-3 kocke, da preprečite hipoglikemijo.
Prva pomoč za hipoglikemijo
Če diabetik ne bo več pod nadzorom situacije in ne more ukrepati, bo potrebna pomoč drugih.
Ponavadi je bolnik šibek, zavrt in skoraj nezavesten. Žvečiti nekaj sladkega ali jesti tableto ne more, obstaja tveganje, da se zaduši. Bolje je dati sladko pijačo, na primer topel čaj s sladkorjem ali raztopino glukoze. Obstajajo posebni geli, ki lahko podmažijo usta in jezik. Lahko jih zamenjate z medom ali marmelado. Pri bolnikih med napadom morate slediti. Ko bodo vaši ukrepi uspešni in bo lahko odgovarjal na vprašanja, boste morali nujno uporabiti merilnik glukoze v krvi in ugotoviti, koliko glukoze potrebujete do norme in kaj je povzročilo neprijetnost.
Vzrok tega stanja je lahko ne samo hipoglikemija, temveč tudi srčni napad ali bolečina v ledvicah, porast krvnega tlaka, zato morate biti zelo previdni.
Če je sladkorna bolezen nezavestna, je priporočljivo:
- v zobe položite leseno palico, da bolnik med konvulzijami ne bo ugriznil jezika
- obrnite glavo na stran, da se ne zaduši s slino ali bruhanjem
- injicirajte glukozo, v nobenem primeru ne poskušajte zalivati ali hraniti
- pokličite rešilca
Možni učinki hipoglikemije
Zaradi takšnih napadov obstaja nevarnost poslabšanja zdravstvenega stanja.
Z hipoglikemijo lahko možgani, srčno-žilni sistem, nepopravljivo trpijo zaradi pomanjkanja energije.
Napačen izhod povzroči skok v sladkorju in novo poslabšanje zdravja, skok pri hipertenziji, srčni napad, odpoved ledvic.
Izguba zavesti lahko povzroči resne poškodbe. Vsako neravnovesje v krvnem sladkorju bo negativno vplivalo na splošno zdravje.