Kontraindikacije za delo z diabetesom mellitus kategorijo 2

• Hipoglikemija

Razvoj sladkorne bolezni je možen pri vsaki osebi. To vodi k vprašanju, ali je mogoče delati kot voznik s sladkorno boleznijo. Pomembno je razumeti, da ni treba pohiteti z odločitvijo o opustitvi tega poklica, še posebej, če govorimo o patologiji tipa 2. t Ampak bi morali razmisliti o tem, da se znajdete v drugi poklicni dejavnosti iz več razlogov. Najprej morate ugotoviti, kdo lahko dela s to boleznijo, potem pa se odloči, da spremenite vrsto dejavnosti.

Že vrsto let preučujem problem diabetesa. Strašno je, ko toliko ljudi umre in še bolj postanejo invalidi zaradi sladkorne bolezni.

Pohitjam informacijo o dobrih novicah - v Endokrinološkem raziskovalnem centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma zdravi sladkorno bolezen. Trenutno se učinkovitost te droge približuje 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je sprejela poseben program, ki kompenzira celotne stroške drog. V Rusiji in državah SND lahko diabetiki zdravilo dobijo brezplačno.

Kaj naj pacient razmisli

Pri sladkorni bolezni je treba upoštevati dva glavna dejavnika. Prvi od njih je preučevanje značilnosti bolezni, s tem povezanih tveganj. Na primer, da bi razumeli razloge za možno dekompenzacijo presnove ogljikovih hidratov, kot bi lahko ogrozila osebo. Drugi dejavnik velja za izbiro poklica, ki ne predstavlja resnične grožnje, najprej samemu bolniku in ljudem, ki ga lahko obdajajo v trenutku opravljanja poklicnih manipulacij.

Delo kot voznik javnega prevoza za sladkorno bolezen je nesprejemljivo. Obstajajo še številni drugi poklici, ki se prav tako štejejo za prepovedane:

• pilot;
• strojnik;
• spiderman, industrijski plezalec;
• vsako drugo delo, ki vključuje povečano koncentracijo pozornosti, težave pri upravljanju poklicne opreme ali velike in težke mehanizme (na primer varilec ali električni varilec).

Na tej podlagi je lahko odgovoriti na vprašanje, ali je mogoče delati kot voznik za ljudi s sladkorno boleznijo. Vendar pa odločitev temelji na resnosti patologije, prisotnosti zapletov procesa. Pri diagnosticiranju bolezni v otroštvu je treba to dejstvo upoštevati pri izbiri izobraževalne ustanove. To bo preprečilo morebitno zavrnitev zaposlitve.

Kako obdržati voznika za delo

Zdravnik mora bolnike obvestiti, da se sladkorna bolezen ne šteje za kontraindikacijo za vožnjo. Vendar je to mogoče z ustreznim nadzorom patologije in ob najmanjši destabilizaciji stanja je treba sprejeti ukrepe. Pomemben vidik je identifikacija diabetesa, ki bo ljudem omogočila, da se hitro znajdejo, ko izgubijo zavest.

Bolniki morajo upoštevati vsa priporočila zdravnika v zvezi z življenjskim slogom, prehrano in zdravljenjem. To bo preprečilo hitro napredovanje bolezni.

Oseba, ki dela kot voznik, se mora zavedati, da lahko zaradi prehrane pride do težav, injekcij inzulina. Včasih te nianse onemogočajo takšno delo.

Bodite previdni

Po podatkih WHO 2 milijona ljudi umre zaradi sladkorne bolezni in zapletov, ki jih povzroča vsako leto. V odsotnosti kvalificirane podpore telesa, sladkorna bolezen vodi do različnih vrst zapletov, postopoma uničuje človeško telo.

Med zapleti, ki se najpogosteje pojavljajo, so diabetična gangrena, nefropatija, retinopatija, trofične razjede, hipoglikemija, ketoacidoza. Sladkorna bolezen lahko vodi tudi v razvoj raka. V skoraj vseh primerih diabetik bodisi umre, se bori z bolečo boleznijo ali pa postane resnična invalidna oseba.

Kaj ljudje s sladkorno boleznijo? Endokrinološki raziskovalni center Ruske akademije medicinskih znanosti je uspel narediti zdravilo kot popolnoma zdravilno sladkorno bolezen.

Trenutno poteka Zvezni program "Zdrava država", po katerem se vsakemu prebivalcu Ruske federacije in SND BREZPLAČNO daje to zdravilo. Podrobne informacije najdete na uradni spletni strani Ministrstva za zdravje.

Vzemite paket
zdravila za sladkorno bolezen brezplačno

Druga vrsta patologije je v tem pogledu nekoliko enostavnejša, vendar bi morali še vedno zmanjšati število stresnih situacij, normalizirati način dela in počitka. Bolnikom s hudo sladkorno boleznijo svetujemo, da delajo doma.

Najboljši poklici za te bolnike so:

• knjižničar;
• učitelj;
• ekonomist;
• vodja;
• terapevtski zdravnik;
• laboratorijski asistent;
• oblikovalec;
• terapevtska bolnišnica.

Z blago resnostjo

Blaga oblika sladkorne bolezni pomeni rahlo nihanje presnove ogljikovih hidratov, medtem ko jo je enostavno regulirati. Simptomi ne motijo ​​bolnika ves čas. V lahki obliki ni dovoljeno voziti avtomobila ali kakršnih koli zapletenih strojev. Vendar pa je takšen razvoj možen v začetnih fazah bolezni, ko je bil takoj odkrit in je bilo predpisano zdravljenje. To pomeni, da proces ni zapleten. Najpogosteje se to zgodi pri sladkorni bolezni tipa 2. Posebno pozornost je treba posvetiti preventivnemu pregledu teh bolnikov.

Naši bralci pišejo

Pri 47 letih so mi diagnosticirali sladkorno bolezen tipa 2. t V nekaj tednih sem pridobil skoraj 15 kg. Stalna utrujenost, zaspanost, občutek šibkosti, vid se je začel usedati. Ko sem dopolnil 66 let, sem si stabilno vbrizgaval insulin, vse je bilo zelo slabo.

Bolezen se je nadaljevala, periodični napadi so se začeli, reševalno vozilo me je dobesedno vrnilo iz drugega sveta. Ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je moja hči na internetu poslala en članek. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek mi je pomagal, da se popolnoma znebim sladkorne bolezni, domnevno neozdravljive bolezni. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo, energično življenje in za vedno pozabiti na to grozno bolezen, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Obstajajo določene dejavnosti, ki so prepovedane za vsakega bolnika s sladkorno boleznijo:

• fizično delo se je povečalo;
• stik med delom s strupenimi, strupenimi snovmi;
• recikliranje;
• Potovanje pacientov je dovoljeno s pisnim soglasjem.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo izbrati bolj benigni režim dela kot zdravi. Upoštevati morate dobro počutje, stanje presnove ogljikovih hidratov, ukrepe za preprečevanje zapletov.

Z zmerno resnostjo

Srednja resnost povzroči prepoved dela, povezanega z redno višjo silo ali nesrečami. Vključuje predvsem voznike in voznike. To je posledica verjetne dramatične spremembe v dobrem počutju delavca, ki bo vodila do usodnih posledic neznancev v najslabši verziji. Vedno bodite pozorni na raven krvnega sladkorja, saj povprečna resnost sladkorne bolezni pomeni močno spremembo.

Osebe s to obliko bolezni so kontraindicirane tako:

Zgodbe naših bralcev

Poražena sladkorna bolezen doma. Mesec je minil, odkar sem pozabil na sladkorne skoke in vnos insulina. Oh, kako sem trpela, stalna omedlevica, klic reševalcev. Kolikokrat sem šel na endokrinologe, vendar so rekli le eno stvar - "Vzemite insulin." In zdaj je šel 5. teden, saj je raven krvnega sladkorja normalna, ne ena injekcija insulina, in vse zahvaljujoč temu članku. Kdor ima sladkorno bolezen - preberite!

Preberite celoten članek >>>

• povečan telesni ali duševni stres;
• stresni delovni pogoji;
• vožnja vseh vozil;
• napetost oči ali vid;
• delo.

Ljudje s sladkorno boleznijo v prisotnosti zapletov bolezni postavijo invalidnost. Povzroča jo poškodba drugih organov, žilne napake, vključno z ishemičnimi napakami spodnjih okončin. To pomeni zmanjšanje strokovne primernosti in nezaželenosti dela kot gonilnika ali nadzora nad drugimi bolj zapletenimi mehanizmi. Kršitev tega načela vodi do tragičnih posledic za pacienta in njegovo okolje.

Kdo dela

Napačno mnenje je, da je sladkorna bolezen kontraindicirana za delo. Obstajajo vrste dejavnosti, ki ne prepovedujejo dela takih bolnikov:

• učitelj;
• medicinske dejavnosti;
• knjižničar;
• programer;
• sekretar;
• tekstopisec;
• vodja;
• psiholog.

Pri izbiri poklica morajo bolniki upoštevati prisotnost patologije, saj vsako delo zahteva določen način ali urnik. In za diabetike, ni vsaka od njih primerna. Pomembno je, da opustimo delo ponoči. Za izboljšanje kazalnikov kakovosti življenja je priporočljivo upoštevati naslednje zdravstvene nasvete:

• Nosilna sredstva, ki lahko hitro vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov - insulin, antidiabetična zdravila, sladkarije ali sladkor;
• Kolegi se morajo zavedati prisotnosti take patologije. To je potrebno, da lahko hitro zagotovijo nujno pomoč in pokliče rešilca;
• Bolniki s sladkorno boleznijo imajo nekatere socialne koristi - trajanje počitnic se povečuje, delovni dan se zmanjšuje.

Včasih lahko pacienti trdijo, da še naprej delajo kot strojevodja ali voznik mestnega prevoza. V takih razmerah je treba pojasniti resnost postopka, saj je v hudem poteku bolezni to v nasprotju z zdravim razumom.

Nasveti za diabetik

Pri nekaterih bolnikih je sladkorna bolezen preprosto način življenja. Ne predstavlja nekega nerešljivega problema. Takšni ljudje živijo polno življenje, se zelo aktivno obnašajo. To je mogoče. Ampak za njo obstajajo nekateri pogoji, ki zahtevajo obvezno izvajanje.

• pozorno poslušanje signalov svojega telesa;
• po navodilih zdravnika;
• pravilna prehrana;
• telesna vzgoja.

Obstajajo športi, ki so dovoljeni za diabetike - lahki fitnes, plavanje, srednja kardiovaskularna vadba (tek, orbitrek), gimnastične vaje. In iz težkih vaj, kot so čepi z žogico, je treba zapustiti mrtvo silo. Nekaterim bolnikom je dovoljen križ, boks, alpinizem.

Da bi preverili ustreznost izbranega športa, morate dobiti nasvet zdravilnega endokrinologa. Zdravnik vam bo natančno povedal, kaj imate kontraindikacije za telesno dejavnost, ki je bolje paziti.

Kljub vsem navedenim argumentom nekateri diabetiki še naprej delajo v razmerah, ki jim niso prikazane. Ti vključujejo delo kot voznik ali voznik. Tak korak je mogoč le, če je sladkorna bolezen v najzgodnejših fazah, močni naraščajoči sladkorji se niso začeli, zapleti še niso imeli časa za oblikovanje. Preostali primeri zahtevajo opustitev teh poklicev.

Po drugi strani pa lahko oseba s sladkorno boleznijo varno upravlja z lastnim prevozom. Vendar, če govorimo o nekakšnih dolgih potovanjih, je bolje, da vzamete s seboj osebo, ki zna tudi voziti avto, tako da obstaja možnost, da se redno zamenjajo. Nezaželen premik ponoči. Zmanjšanje vida takih bolnikov pomeni opustitev upravljanja motornih koles. Pomembno je vedeti, da lahko nenadni skokovi sladkorja med potovanjem za volanom povzročijo izredne razmere ali katastrofo. Zato je treba voziti avtomobil s posebno odgovornostjo in pozornostjo.

Izvedite zaključke

Če berete te vrstice, lahko sklepamo, da imate vi ali vaše ljubljene sladkorno bolezen.

Opravili smo preiskavo, preučili veliko materialov in, kar je najpomembnejše, preverili smo večino metod in zdravil za sladkorno bolezen. Razsodba je:

Če so bila vsa zdravila dana, potem le začasen rezultat, takoj ko je zdravljenje ustavljeno, se je bolezen dramatično povečala.

Edino zdravilo, ki je dalo pomemben rezultat, je Dianormil.

Trenutno je to edino zdravilo, ki lahko popolnoma ozdravi sladkorno bolezen. Dianormil je pokazal posebno močan učinek v zgodnjih fazah razvoja sladkorne bolezni.

Ministrstvo za zdravje smo prosili:

In za bralce naše spletne strani imajo zdaj priložnost
Get Dianormil BREZPLAČNO!

Pozor! Pogosto se je prodajala ponarejena zdravila Dianormil.
Z oddajo naročila na zgornjih povezavah, boste zagotovo dobili kakovosten izdelek od uradnega proizvajalca. Poleg tega naročanje na uradni spletni strani, boste dobili jamstvo za vračilo (vključno s stroški prevoza), če zdravilo nima terapevtskega učinka.

Diagonalni pogled: kdo in kako lahko bolnik z diabetesom deluje?

Vprašanje poklicne usmerjenosti in dela bolnikov s sladkorno boleznijo je pomembno tudi za Avstralijo.

Čeprav je treba priznati, da je zavedanje celotne populacije o »sladkorni bolezni« tukaj precej visoko. Obstaja tudi posebna javna organizacija, ki se ukvarja s problemi otrok in mladostnikov s sladkorno boleznijo v smislu študija in dela. Omeniti je treba, da večina bolnikov s sladkorno boleznijo, tako mladih kot odraslih, zaradi velikega obsega aktivnega spodbujanja znanja o sladkorni bolezni in spodbujanja zdravega načina življenja ne skriva svoje bolezni. In, seveda, ne oklevajte, da opravljajo svoje vsakdanje "dizadaniya" v celoti pogled na druge.

Torej sem večkrat videl mlade, najverjetneje študente, ki opravljajo krvni test na glukometru ali injicirajo insulin z uporabo injekcijskih brizg s peresniki v kavarnah, postajah metrojev in na drugih javnih mestih. Kaj bodo jutri? Ali jim bo sladkorna bolezen preprečila doseganje svojih ciljev?

Konec koncev, to ni preprečilo veliko svetovno znanih športnikov, znanstvenikov, umetnikov, pisateljev, politikov, da bi napisali svojo slavno stran v zgodovini. Med njimi - je hokejista Bobby Clarke in nogometaš Harry Mebbat, umetniki Fyodor Chaliapin in Ljudmila Zykina, Elizabeth Taylor in Elvis Presley, slikar Paul Cezanne, znanstvenik Thomas Edison, pisatelji HG Wells in Mihail Aleksandrovič Šolohov, maršal Fedor Tolbukhin, politiki Nasser in Sadat, Tito in Gorbačov ter številni drugi predstavniki različnih držav in narodnosti. Zanimivo je, da je na seznamu ameriških prvakov s SD-jem 33 športnikov; še bolj impresiven seznam umetnikov in pevcev. Primer teh ljudi je jasen dokaz, da sladkorna bolezen ni kolaps vseh upov, da bi naredili to, kar imate radi.

Ali so na voljo vsi poklici?

Vendar pa mora biti vsakodnevno življenje bolnika s sladkorno boleznijo podrejeno posebnemu zdravljenju in profilaktičnemu in higienskemu režimu. Le skrbno upoštevanje lahko ljudem, ki trpijo zaradi te bolezni, omogoči, da so socialno aktivni, da se čim bolj približajo normalnemu življenjskemu slogu, da se vključijo v zanimivo in koristno delo. Pomembno je tudi, da je dejavnost, ki je fascinantna in združljiva z zahtevami individualnega načina, nedvomno močan dejavnik pri ohranjanju pacientove življenjske dejavnosti, njegovega socialnega zadovoljstva.

Vendar, kot diabetolog z dolgoletnimi izkušnjami, lahko potrdim: posebnosti nekaterih vrst dela negativno vplivajo na potek bolezni, otežijo kompenzacijo, povečajo tveganje za resne zaplete, vodijo do zgodnje invalidnosti in v nekaterih primerih so preprosto kontraindicirane za sladkorno bolezen.

Zato problem združevanja dela z omejitvami zaradi narave bolezni ni odstranjen iz dnevnega reda pri izbiri poklica, med študijem, delom in celo ob upokojitveni starosti.

V času znanstvenega napredka in visoke tehnologije so se pojavili številni novi poklici, ki razširjajo vrste delovnih aktivnosti. Tako v »Klasifikaciji poklicev« v Rusiji najdemo več tisoč imen najrazličnejših poklicev (več kot tisoč jih je samih s črko »A«!). Toda žal ni vse sprejemljivo z diabetesom. Nekatere specialitete so očitno kontraindicirane, sprejem v mnoge druge ima stroge omejitve. In seveda, izjave, ki se včasih pojavljajo v medijih, da "z dobro kompenzacijo sladkorne bolezni in brez zapletov, lahko imate kakršenkoli poklic", se pojavljajo neupravičeno. (Mimogrede, ali je vedno želena odškodnina vedno stabilna?)

Seveda je pri obravnavanju vprašanja poklicne usmerjenosti in delovnih aktivnosti diabetičnega bolnika potreben individualni pristop, ne pa formalni (prisotnost bolezni). Upoštevati mora ne samo in celo ne toliko dejstva prisotnosti bolezni, temveč tudi njene pomembne osebne značilnosti: obliko, resnost in naravo poteka, sredstva in režim zdravljenja, prisotnost in resnost zapletov, bolniško »diabetično« pismenost, posedovanje samokontrole in nujno samopomoč. stopnjo samodiscipline in odgovornosti do sebe in drugih.

Korak po korak...

Po mnenju mnogih diabetologov v Avstraliji je to optimalno, če v procesu vzgoje otroka s sladkorno boleznijo nevsiljivo vzbudi zanimanje za takšne dejavnosti, ki jih bo kasneje, po lastnih težnjah, namesto prisilnega, obravnaval kot najbolj zaželeno z vidika njegovega strokovnega dela. dejavnosti.

Taktično, kompetentno, od otroštva lahko otroka spoznavamo na področjih življenja, kot so glasbena umetnost, inženiring in oblikovanje (obseg možnosti je tu ogromen!), Strokovno delo z računalnikom, učenje tujih jezikov (prevajanje), teoretična fizika, matematika, pedagogika, finančno in gospodarsko upravljanje itd.

Ko otrok raste, ko išče karierno orientacijo, mu starši in učitelji lahko postopoma pojasnijo osebno in družbeno upravičenost izbranega izbire enega ali drugega »primernega« poklica ter argumentirajo njegovo privlačnost in perspektive. Takšne argumente je mogoče uporabiti tudi pri mladostnikih, ki med študijem na inštitutu zbolijo za sladkorno boleznijo ali imajo še vedno malo delovnih izkušenj v svoji specialnosti - tistih, ki imajo veliko več let polnopravnega »življenja s sladkorno boleznijo« in zaradi takšnega življenja. lahko zavestno spremenijo svoj prihodnji poklic v pravi perspektivi.

Mimogrede, mladi s sladkorno boleznijo lahko pogosto delujejo kot nosilci in propagandisti takšnih smiselnih odločitev. V eni od nedavnih internetnih sporočil Mednarodne federacije diabetikov (IDF) je "skupina za podporo" pozvala bolne študente. Med njenimi avtorji sta Anna Ostergre (23 let, študentka na Univerzi v Kopenhagnu, tip 1 SD od leta 1999), Dana Lewis (študentka na Univerzi v Alabami, 19 let, bolna s 14 leti), Kuytlin Mack Enery (študent Univerze Georgetown, 22 let, bolan s 3 leti)...

Kadar oseba zboli za sladkorno boleznijo v zrelejši starosti, ki ima dobre poklicne izkušnje in izkušnje (najpogosteje se bolezen nadaljuje v skladu z drugo vrsto), se vprašanje nadaljnje poklicne dejavnosti odloča individualno, upoštevajoč številne dejavnike, vključno s psihološkimi.

Če vam narava te dejavnosti omogoča kombiniranje z izvajanjem potrebnih zdravljenja in preventivnih ukrepov, lahko bolnik nadaljuje z delom v specializaciji, tako da se omeji na svetlobno korekcijo svojega urnika in trajanja, prehrano in telesno dejavnost. Najpogosteje je to mogoče pri sladkorni bolezni tipa 2. t Veliko manj, vendar sploh ne, in pri sladkorni bolezni tipa 1. Včasih morajo bolniki prenehati delati v svojem običajnem položaju in na terenu.

Če je osebi - zaradi uveljavljenih prilog, pridobljenega znanja in izkušenj - težko iti na drugo področje poklicnega dela ali ga v celoti ustaviti, je v takih situacijah priporočljivo spremeniti posebnost v bližnji profil. Na primer, bolniški voznik avtobusa ali taksija se lahko ponovno usposablja za položaj serviserja ali dispečerja v isti floti; sedanji poklicni športnik lahko postane trener mladinske ekipe, administrator športne šole; policist odide na neoperativno delo v svojem oddelku; vojaški častnik - za delo v vojaški pisarni, vojaški izobraževalni ustanovi...

Zdravstveni pogledi

Seveda mora biti osnova za takšno preusposabljanje ali začetno izbiro poklica temeljna zdravstvena zahteva. To so:

izključitev dela s spremenljivim urnikom, pozno zvečer in ponoči;

zavrnitev dela (ali njihove omejitve), povezane s povečano telesno dejavnostjo in škodljivimi delovnimi razmerami (neugodna mikroklima delovnih prostorov, nevarni fizični, kemijski in biološki učinki, podaljšan vidni in močni psiho-čustveni stres);

izključitev del v ekstremnih pogojih (podvodni, podzemni, v izrednih razmerah, v izoliranih prostorih itd.);

izključitev (omejitev) dela na upravljanju kopenskega, zračnega, podzemnega in drugega javnega prevoza, gradnje in drugih nevarnih in kompleksnih mehanizmov;

izključitev (omejitev) dela v pogojih, ki ne dopuščajo ali ovirajo zatekanja k drugim, zagotavljanje nujne zdravstvene oskrbe.

Glede na te začetne zahteve in glede sprejemljivosti za diabetičnega bolnika je mogoče vse vrste poklicev razdeliti v tri glavne skupine.

Kontraindicirana.

Vozniki javnega prevoza (avtobusi, tramvaji, trolejbusi, taksiji), piloti, astronavti, podmornice, potapljači, rudarji, ki delajo v kesonih, gradbeniki in monterji visokih delavcev, vozniki in upravljavci premičnih gradbenih in drugih mehanizmov, serviserji zunanjih električnih omrežij, reševalci; delo z visoko stopnjo fizikalnih, kemičnih ali bioloških (infekcijskih) nevarnosti, delo v težkih (ekstremnih) temperaturnih in vlažnih pogojih, delo v krajih, oddaljenih od možnosti zagotavljanja nujne medicinske pomoči; drugi visoko tvegani poklici, povezani s pojavom ekstremnih situacij, ki zahtevajo posebno pozornost in odgovornost, ki izključujejo možnost upoštevanja terapevtskega in profilaktičnega režima, ki je potreben bolniku.

Relativno kontraindicirana.

Delo in poklici, povezani s pogostimi poslovnimi potovanji, povezani z vplivom industrijskega onesnaževanja okolja, ki zahteva dolgotrajno obremenitev oči; poklicni šport; delo na izoliranih območjih brez sodelavcev, z nepravilnim delovnim časom, visokim psiho-emocionalnim stresom.

Predstavljeno.

Srednješolski in srednješolski učitelji, raziskovalci in tehniki (razen izpostavljenosti škodljivim okoljskim dejavnikom), zdravniki (razen kirurških specialitet, nalezljive bolezni, nujna medicinska pomoč), farmacevti, finančni delavci, ekonomisti, programerji, gradbeniki in serviserji notranjosti, knjižničarji, različne vrste upravnega in vodstvenega dela ter številne druge poklice, ki ne ovirajo upoštevanja zahtevanega režima za tega pacienta.

Vozim avto

Nekoliko nad našo temo - vprašanje uporabe osebnih vozil. Seveda, tisti bolniki, ki nimajo zdravstvenih kontraindikacij, povezanih s starostjo, resnostjo in naravo bolezni, ni razloga za omejitev pravice do vožnje osebnega avtomobila. V večini primerov lahko bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 vozijo brez omejitev. Kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko tudi ostanejo za volanom svojega avtomobila - pod pogojem, da je bolezen dobro kompenzirana, da niso nagnjeni k pogostim hipoglikemičnim reakcijam in zaradi »zamegljenega« hipe in nezavesti. Vendar je zaželeno na "tihih" avtocestah, kjer ni težkega prometa in pešcev.

V vsakem primeru mora voznik: t

ne kršijo predpisane prehrane in zdravil (insulin shots);

zajite za volanom po obroku in najpozneje eno uro pred naslednjim obrokom;

imajo merilnik glukoze v krvi, zdravila za zniževanje glukoze in injekcijski peresnik, glukagonov pripravek, sendvič, nekatere sladkarije, tablete glukoze, navadno in sladko (na sladkor) vodo;

pri najmanjšem znaku začetne hipoglikemije takoj ustavite vozilo in preverite raven sladkorja v krvi, po potrebi vzemite tablete glukoze, popijte sladko vodo itd.;

zaželeno je, da imate medaljon (zapestnico) z vami, ki označuje prisotnost njegovega SD-a ali druge podobne identifikacije z vnosom naslovov in telefonskih številk oseb, ki jih je treba po potrebi obvestiti (iskati nujno medicinsko pomoč, nesrečo);

na dolgem potovanju, vsaj eno in pol do dve uri kasneje, ustavite počitek.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Izvirni članek lahko najdete na uradni spletni strani časopisa DiaNovosti.

Izbira poklica za diabetičnega bolnika

Z izbiro poklica se mora diabetični bolnik izogibati dvema skrajnostma: ne smete podcenjevati resnosti vaše bolezni in se ne smejo vdreti v nevzdržne višine, vendar ne smete absolutizirati svojega položaja, bežati od vsega, kar zahteva vaš um in energijo.

Na tisoče ljudi s sladkorno boleznijo je pustilo pečat v znanosti in umetnosti, s svojim delom so prispevali k tehničnemu napredku družbe. Francoski umetnik Paul Cezanne, angleški pisatelj HG Wells, medicinski akademiki A. Nesterov in V. Baranov - seznam se nadaljuje. Ja, in sami si lahko kličete na ducate imen ljudi, ki se kljub bolezni uspešno ukvarjajo s svojim najljubšim delom. Žalostno je, da ljudje okoli nas niso vedno pozorni na tiste, ki delajo v bližini, in ne pripovedujejo, zakaj je ta kolega »smešno točen« v prehranjevanju ali se bori proti poslovnim potovanjem in kmetijskemu delu. Izkazalo se je, da je bolan, vendar na to še enkrat ne želi opominjati.

V pogovoru s pacientom z diabetesom mellitusom o izbiri poklica zdravniki svetujejo, naj ostanejo na tistih, ki ne zahtevajo ostre spremembe telesnega in duševnega stresa. Seveda mora biti varna za zdravje pacienta in ne sme groziti z nepričakovano "nujnostjo" za druge. Ni težko si predstavljati, kaj je polno, na primer, hipoglikemije ali sovoznika za avtobusne potnike. In ali je mogoče brez strahu za življenje diabetesa »blagosloviti« na poti plezalca ali policista?

V vsakem primeru lahko rečemo, da sistematičen pristop k izbiri poklica ni, če ni resnih zapletov in kompenzacije presnove ogljikovih hidratov, ne glede na vrsto uporabljenega zdravljenja.

Upravitelja podjetja ali ustanove, v kateri delate ali kjer ste delali pred boleznijo, je treba obvestiti o svoji diagnozi. To vas bo rešilo morebitnih nesporazumov, pomagalo organizirati

način dela in počitka

Morali bi si lahko injicirati insulin ali jemati tablete in ne samo »ujeti na poti«, kar morate storiti, ampak strogo pravočasno, da bi jedli hrano, ki jo potrebujete.

Zakaj morajo diabetiki opustiti delo na izmenah? V tem primeru se krši režim dajanja insulina in pravočasno popravi predhodno uporabljene odmerke zdravil. Vaš nadzornik mora vnaprej vedeti, da nadurno delo, tudi če ste navidezno nenadomestljivi, ni za vas, in če vas ceni kot strokovnjaka, se morate uskladiti.

Mimogrede, obstaja še eno zelo radovedno in zelo koristno priporočilo: da bi vas uresničili na delovnem mestu in sami niste prišli v slepo ulico, ko ste ugotovili, da se vaša bolezen in vaš poklic motita drug z drugim, poskušajte jih čim bolj obvladati. Če je vaš otrok bolan, vzemite to kot vodilo, da si zagotovite svojo prihodnost z lastno glavo in rokami.

Kaj bi morala biti poklicna usmerjenost bolnika s sladkorno boleznijo?

Mladi priporočajo

obvladovanje poklicev kot učitelj, knjižničar, agronom, trgovski delavec, zdravnik (ne kirurg), ekonomist, slikar, seksualni delavec, televizijski in radijski mojster, referent, tajnik-referent. Toda tudi če izberete tiste na videz mirne poklice, morate upoštevati resnost sladkorne bolezni, zaplete in spremljajoče bolezni.

Pri blagi obliki sladkorne bolezni, razen zgoraj navedenih pogojev (oprostitev nočnih izmen, službenih potovanj in tovorov, ki zahtevajo visoke stroške energije), je izključeno delo v vročih delavnicah in pod zemljo.

Zmerno se temu doda prepoved dela, kjer je potreben pozornost (transporter), gibanje mehanizmov in transport.

S hudo obliko sladkorne bolezni je poklicno delo skoraj nemogoče in praviloma gre za delo na domu.

Katere specifične poklice lahko štejemo za združljive s sladkorno boleznijo, če so kompenzirane in niso obremenjene z resnimi zapleti?

Priporočljivo: zdravnik, po možnosti terapevt in zobozdravnik, farmacevt, laboratorijski tehnik, medicinska sestra, strokovnjak za prehrano in dietetik, administrativno osebje bolnišnice, šolski in univerzitetni učitelj, mehanik, tehnik, ekonomist, računovodja, vrtnar, dekorater, krojač in drugi.

Kontraindicirana

poklice, povezane z ekstremnimi situacijami: vojaki zasebnih in podčastnikov vojaške službe, policijski operativci, rudarji, športniki in izvajalci, katerih izvedbe so povezane s tveganji, krovci, gasilci, sestavljavci.

Ne moremo govoriti o delu v bolnišnicah z nalezljivimi boleznimi, bakterioloških in kemijskih laboratorijih, običajno povsod, kjer je toplota ali mraz, vlaga, poškodbe oči, sluznice in kože. Nekoga lahko preseneti neprimernost dela v menzah, pekarnah, slaščičarnah, bifejih, toda to takoj postane razumljivo, saj ne moremo brez degustacije vzorcev. Kadar je ta prepoved prisiljena ali nezavedno prezrta, so okvare in zapleti neizogibni. Kot kažejo statistični podatki, je najbolj "velikodušna" za sladkorno bolezen pri ženskah živilska industrija, kjer je v primerjavi z drugimi, tradicionalno ženskimi panogami, pojavnost sladkorne bolezni trikrat višja.

Lahko je težko, če ne nemogoče.

poklicem

ki določa vaše življenjsko stanje, uveljavljen sistem vrednot. Konec koncev, prvič, ni vedno potrebno deliti, če vas je bolezen našla že na vrhu ali propadanju življenjske poti - tu, celo s hudo obliko, so možne prilagoditve, ki ublažijo zahteve. In drugič, isti voznik (in zapusti krmilo ali konzolo v tem primeru je obvezen) lahko postane dispečer ali avtomehanika, policist - inšpektor za kadrovsko službo itd.

Ko govorimo o izbiri poklica ali ga obvladujemo v kontekstu bolezni, se ne moremo izogniti omembi potrebe po ustvarjanju ugodne moralne in psihološke klime v delovni sili. Žal pa ni vsak vodja zlahka usklajen z dejstvom, da je zmanjšanje delovne sposobnosti bolnikov, tudi pri nezapleteni sladkorni bolezni, kompenzirano le z dieto, v povprečju 20 odstotkov. Če šef ve o naravi bolezni (zdravnik delavnice in sam bolnik bi mu moral pri tem pomagati), se zdi, da ne bo zasenčena brezbrižnost drugih.

Toda življenje je življenje. In šefi so različni. Ni naključje, da Svetovna zdravstvena organizacija v svojem zadnjem poročilu o sladkorni bolezni (Ženeva, 1990) izjavlja

nediskriminacije

diabetiki pri pridobivanju poklica, delo. To pomeni, da obstajajo dejstva diskriminacije - in na kakšen način se pojavijo, kako naj bi se z njimi spopadli, očitno, mora biti stalna tema naše revije. V nekaterih državah je dostop do izobraževanja in dela za diabetike zakonsko zaščiten. Socialne skupine diabetikov, ki se ustvarjajo po vsem svetu, se upirajo, da branijo svoje pravice in jamstva, pri čemer paciente povezujejo po mestih, mestih, v nacionalne lestvice. Med drugim imajo težave pri reševanju vprašanj, povezanih s poklicnim usmerjanjem, poklicnim usposabljanjem mladih in prekvalifikacijo ljudi s sladkorno boleznijo v odrasli dobi. In čeprav se v naši republiki ta izkušnja šele začenja sprejemati, to dejstvo daje razlog za upanje.

Nina Chuntonova.
Revija "Diabetična" številka 1 za leto 1993.

Delo pri sladkorni bolezni: kdo lahko in ne more delati

Delo je sestavni del življenja skoraj vsake osebe. Je tudi del življenja diabetesa. S pravilno oskrbo, vključno z ustrezno prehrano, telesno vadbo, dobro telesno aktivnostjo, rednim nadzorom sladkorja itd., Lahko diabetični življenjski slog razvrstimo kot normalno. Pomembno je, da se preprosto prilagodite značilnostim te bolezni in da še naprej delate v svojem življenju, potem pa bo delo z diabetesom veselje. Glavna stvar je vedeti, kdo lahko dela s sladkorno boleznijo, in kdo ne more.

Če izberete službo, mora oseba s sladkorno boleznijo upoštevati dva dejavnika: prvič, da se zavedate celotnega obsega in resnosti bolezni; drugič, izberite delo in se izogibajte tovrstnim dejavnostim, ki bi ogrozile vaše življenje in življenje drugih

(poklici pilota, voznika javnega prevoza, sprinterja itd.) niso dovoljeni. Neprimerno se je izogibati razumnemu duševnemu, fizičnemu naporu in aktivnemu življenjskemu slogu, zatiranju volje do življenja.

Ne pozabite, z diabetesom lahko z lahkoto živite polno življenje, vse je odvisno od vas. Dokaz za to so številni primeri nadarjenih znanih ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni. Kljub resnosti te bolezni so lahko dosegli višino na področju znanosti, umetnosti itd. Bodite pozorni in opazili boste veliko diabetikov, ki živijo v svojem običajnem ritmu, niso prikrajšani za dejavnost in uspešnost. Ni vedno potrebe po širjenju o njegovi bolezni, ampak, da se držimo prehrane, je uporaba drog ključnega pomena, zato bo delo in sladkorna bolezen precej združljiva.

Da bi se izognili nesporazumom, obvestite višjega vodstva o svoji bolezni in s tem povezanih postopkih, kot so urna prehrana, injiciranje insulina ali jemanje tablet na delovnem mestu. Izogibajte se diabetičnemu delu ponoči, potovanju, čustvenemu stresu. Priporočljivo je obvladati več poklicev, tako da med zaposlitvijo ne pride do zmede in obupa zaradi dejstva, da ne morete dobiti službe.

Pozdravljeni so poklici s sladkorno boleznijo, ki minimalno izzovejo stres in ne poslabšajo poteka bolezni. Pri hudih oblikah sladkorne bolezni je priporočljiva zunanja obloga. Ekstremni poklici niso dovoljeni. Najbolj sprejemljive so specialnosti ekonomist, knjižničar, krojač, laboratorijski tehnik, splošni zdravnik, medicinska sestra, farmacevt, učitelj, oblikovalec, tehnik itd. Poklic peciva ali delo, povezano z degustacijo, ni možnost.

Ko je delo smisel življenja ali ste mu posvetili celo življenje, je smiselno, da ne zapustite svoje najljubše dejavnosti, temveč ponovno premislite o delovnih pogojih, da jih naredite najbolj sprejemljive za vašo bolezen. In če se strinjate z upravljanjem nekaterih odtenkov, se lahko premaknete na manj nevarno in primerno mesto.

Zdi se, da se ljudje s sladkorno boleznijo soočajo z vprašanjem diskriminacije in so prisiljeni braniti svoje pravice v zvezi s svojo boleznijo. Obstajajo države, kjer se to vprašanje rešuje na državni ravni, kar dijakom omogoča, da se izobražujejo in delajo. Vse vrste šol, forumov, skupin so bile oblikovane za podporo diabetikom. Z njihovo pomočjo so vprašanja zaposlovanja in izobraževanja rešljiva, tako da vedno obstaja delo za sladkorno bolezen, obstaja želja.

Delo z diabetesom

Pred bolezni je vaše življenje izgledalo kot čudovita slika: odsotnost družinskih težav, pa tudi težave pri delu. Svet je bil odprt za vas in iskanje predlogov na trgu dela ni bilo problem. Čutili ste se potrebnega v poslovnem svetu in karieri.

Na žalost naše zdravje ne dopušča vedno uspeha v družbi. Obstaja določena skupina ljudi, ki, čeprav si želijo, tega ne morejo storiti. In to ni posledica nezadostnega izobraževanja. V Rusiji obstajajo težave z iskanjem zaposlitve pri diabetikih.

Veliko ljudi s sladkorno boleznijo se spopada s problemom iskanja delovnega mesta. V očeh bodočih delodajalcev postane bolezen za zaposlenega nepopravljiv stavek.

Prosilec v stanju bolezni ne more najti položaja, ker štejejo za neproduktivne, šibke in slabše kakovosti. Delodajalci še vedno verjamejo, da zaposleni, ki trpi za sladkorno boleznijo tipa 1, zaradi zdravstvenih težav ne more opraviti svojega duševnega dela.

To mitsko stališče je treba zavrniti, ker duševno delo je predvsem prikazano diabetikom, ker lahko in prostovoljno prevzamejo pisarniško delo, ki zahteva mentalno prizadevanje - to je nekaj, kar ni odvisno od bolezni.

Sedaj preberite članke o tej temi, ki sem jih uspel zbrati na internetu, ko sem rešil to težavo zase.

Zaradi strahu pred zavrnitvijo zaposlitve ali strahu pred odpuščanjem, mnogi ljudje skrivajo svoje zdravstvene težave od svojega delodajalca. To se zgodi s sladkorno boleznijo. Vendar pa te bolezni ni vredno storiti.

Značilnosti dela pri sladkorni bolezni

Če ima ta bolnik dovolj hrane za obvladovanje bolezni, bo edina težava pri delu potreba po pravočasni prigrizku. To je povsem mogoče, da to storite neopazno za kolege in vodstvo. Če obstaja tveganje za hipoglikemijo, se moramo zavedati, da je to stanje nevarno tako za samega pacienta kot v nekaterih primerih tudi za druge.

Poleg tega bodo zdravstvene težave znane prej ali slej, potem pa je neizogiben neprijeten pogovor z delodajalcem. In ta situacija se lahko konča z odpovedjo. Bilo bi veliko bolj pravilno, če bi takoj opozorili na svojo bolezen in vam povedali, do kakšnih težav pri organizaciji dela lahko pride.

Mnogi delodajalci ne vedo, kaj je sladkorna bolezen, slišali so le, da ta bolezen zahteva pogoste inzulinske injekcije. In zato pacienta ne vzemite na delo ali so odpuščeni samo za pozavarovanje.

Izbira poklica

Izbira poklica za sladkorno bolezen je lahko zelo težka. Konec koncev je seznam prepovedanih specialitet za to bolezen precej obsežen. Še posebej velike težave nastanejo, če se sladkorna bolezen najde v odrasli dobi, pri osebi, ki je že prejela strokovno izobrazbo.

Če pa starši skrbijo za skladen razvoj svojega otroka, potem bo kot odrasla oseba spoznala svoje znanje in sposobnosti tudi v primeru hude bolezni. Glavna stvar, ki jo morate storiti, je, da se ne osredotočite samo na en specifičen poklic in področje dejavnosti, ampak na razvoj otroka.

Škodljivi delovni pogoji - ne za sladkorno bolezen

Izbira poklica, morate vedeti, da je sama sladkorna bolezen resen test zdravja. Zato ni nujno, da ustvarjamo dodatne težave za samega sebe in tudi za delo z škodljivimi delovnimi pogoji.

Na primer, delo na zraku vodi ne zelo utrjeno osebo do pogostih prehladov, kar poslabša potek diabetesa. Če je poleg tega delo povezano s fizičnim naporom, se verjetnost pojava epizod hipoglikemije resno poveča.

Delo v prašnih, vlažnih pogojih, kot tudi pri visokih temperaturah, na primer v vročih trgovinah, je tudi slaba izbira. Zelo nezaželeno je delati v kemični ali farmacevtski industriji, v bolnišnici za nalezljive bolezni.

Nevarni poklici

Poklici, povezani z viri povečane nevarnosti, so popolnoma kontraindicirani. Ljudem s sladkorno boleznijo je prepovedano delati kot vozniki - hipoglikemija, ki je nastala vozniku med vožnjo, lahko povzroči najhujšo prometno nesrečo. Iz istega razloga je izključeno upravljanje kompleksnih enot in mehanizmov (traktorji, bagri, žerjavi itd.), Vlakov in letal.

Zaradi tveganja za nepričakovane okvare koordinacije in zavesti, ki jih lahko povzroči hipoglikemija, ljudje s sladkorno boleznijo ne smejo delati na obdelovalnih strojih, v vročih delavnicah, na transportnem traku, pri delu na višini in pod vodo itd. To je posledica dejstva, da med napadom oseba morda ne bo mogla hitro sprejeti prave odločitve. Iz istega razloga bolnik s sladkorno boleznijo ne bo najel kot dispečer, še posebej kontrolor zračnega prometa.

Nezaželeno je tudi delo v prehrambeni industriji, kavarnah in restavracijah: izkušnje zdravnikov kažejo, da je pogostnost sladkorne bolezni med tistimi, ki delajo na takih mestih, nekajkrat višja od povprečnih vrednosti za druge industrije. Za tiste, ki že imajo sladkorno bolezen, pogosta degustacija izdelkov vodi do potrebe po dodatnih injekcijah inzulina in povzroča pojavljanje dodatnih kilogramov.

Služba v vojski, policiji in drugih vojaških strukturah je kontraindicirana tudi zaradi visokega fizičnega in psihološkega stresa. Ne bo mogoče niti posredovati zdravniške komisije, ki bi določala primernost za služenje. Če je sladkorna bolezen nastala pri osebi, ki je že v službi, lahko prevzamejo delo v istih vojaških enotah in oddelkih Ministrstva za notranje zadeve: v teh strukturah so potrebni tudi uradniki, analitiki in zaposleni v kadrovskem oddelku. Na takšnih položajih so še posebej cenjeni zaposleni, ki vedo storitev od znotraj.

Strogo upoštevajte režim dela in počitka!

Dobro nadomestiti sladkorno bolezen v odsotnosti resnih zapletov v večini primerov vam omogoča, da ostanejo v svojem položaju. Ampak, da bi bistvene spremembe v načinu delovnega dne bo treba.

Potreba po pogostih obrokih najverjetneje ne bo zadovoljila poslovodstva, če ne bo razumela, kaj ga je povzročilo. Če je bilo treba začeti zdravljenje z insulinom, morate kolegom povedati, da vam dajejo injekcije tega določenega zdravila, sicer boste morda zamenjani z odvisnikom.

Če je pri delu treba dati injekcije, je treba shraniti insulin in vse, kar je potrebno za ta postopek, mora biti v zaklenjenem predalu ali bolje v sefu. V nasprotnem primeru lahko viale padejo in se zlomijo, zdravilo pa se lahko uporabi za druge namene, tudi za neprimerne namene. Mimogrede, prenašanje insulina na delo od doma dnevno ni dobra rešitev. Pozimi lahko povzroči poškodbe zaradi zmrzali, poleti pa se lahko v času vročine tudi poslabša.

Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo ne želijo meriti ravni glukoze v krvi, ko so v službi - v zadregi ali ne najdejo časa za to. To je zelo slabo, saj izginjajo pomembne informacije, kar resno otežuje uravnavanje ravni sladkorja v krvi.

Če je delo povezano s težkim fizičnim delom, mora oseba veliko jesti. Pogosto se diabetike bojijo »razbiti« kruh in zaradi tega so podhranjeni, kar vodi v razvoj epizod hipoglikemije, ki jo izzovejo visoki fizični napori in podhranjenost na splošno, kar še bolj ogroža zdravje. Da bi se temu izognili, uporabite tabelo stroškov energije za predstavnike različnih poklicev, ki jih je mogoče zlahka najti v vsaki knjigi o sladkorni bolezni. Če ne morete samostojno sestaviti svoje dnevne prehrane, se mora bolnik obrniti na odgovornega zdravnika in to narediti z njim.

Potovanje, premik in nadure

Če na delovnem mestu vedo za vašo bolezen, nihče ne bo ogorčen nad željami kolega s sladkorno boleznijo, ne bo delal nadurno in ne bo šel na poslovna potovanja. Če je to nepogrešljiv del dela, razmislite o selitvi v drug oddelek ali na drugo mesto. Morda boste morali poklicno prekvalificirati, seveda se morate strinjati.

Med izmenskim delom je težko vzdržati injekcije inzulina. Pomembno je redno jesti med budnostjo in ne pozabiti na zadnji prigrizek pred spanjem. Bolniki, ki delajo v izmenah, je bolje uporabiti "ultrakratki" insulin, ker je spanje in budnost nestabilna in se ji je zelo težko prilagoditi.

Shema za dajanje insulina ostaja enaka: na primer, odmerek, ki je bil dan pred spanjem pozno ponoči, se postavi pred spanjem le ob 9. uri, ko bolnik odide na počitek po vrnitvi z dela. Seveda, za dosego jasne, ritmične injekcije insulina v takšnem delu še vedno ne deluje, ker se bo čas spanja in budnosti stalno spreminjal. Zato je treba takšno delo obravnavati kot začasno možnost in aktivno poskušati najti primernejšo.

Če oseba leti z letala, se je treba zavedati, da lahko na letališču zaposleni v inšpekciji zahtevajo, da se živilo, ki ga je nameravalo odpeljati, potisne v kabino letala. Potrebno bo tudi pojasniti potrebo po injekcijskih brizgih z njim. Da bi rešili te težave, je vredno vzeti potrdilo od zdravnika, v katerem je pokazana diagnoza, in povedano je, da je potrebna injekcija inzulina in redni obroki.

Če ste bili na letalu brez vaše hrane, je čas, da jeste, in še niste začeli izvajati cateringa, ne bodite sramežljivi. Povej stevardesi o tem problemu. Morda ji ne bi bilo všeč, če bi jo prosili za dodaten delež, vendar bi se raje odločila, da nahrani takšnega potnika, kot da mu med letom zagotovi nujno pomoč.

Včasih pride do situacije, ko delodajalci, ki želijo rešiti dragocenega zaposlenega, ki ima sladkorno bolezen, pusti na delovnem mestu, ne pa sprostiti zaposlenega: nadurno delo, poslovna potovanja, nočne izmene - vse gre na enak način. Veste, nemogoče se je strinjati s tem, ne glede na materialne koristi, ki ste jih obljubili. Bolezen v tem načinu delovanja se bo hitro razvijala in po kratkem času oseba sploh ne bo mogla opravljati nobenega dela.

Zapleti in vaše delo

Zanimivo je, da je po številnih študijah manj verjetno, da bi ljudje s sladkorno boleznijo odšli v bolnišnico kot njihovi zdravi sodelavci. Do neke mere je to posledica velike pozornosti, ki se posveča lastnemu zdravju - oblačijo se glede na vreme, mnogi prenehajo kaditi in uravnotežena prehrana pomaga zmanjšati težave z gastrointestinalnim traktom.

Toda pogosteje je to posledica strahu, da bo šefu pokazal svojo šibkost. Konec koncev, vodstvo res ne všeč teh delavcev in poskuša hitro najti nadomestek za njih. Oseba s sladkorno boleznijo mora biti dvakrat previdna: sprehod v zgodnji pomladi v preveč svetlih oblačilih se lahko konča ne le z bolnišnico, ampak tudi z izgubo delovnega mesta.

Če se pojavijo zapleti, se položaj zaposlenega bistveno poslabša.

• Retinopatija in katarakta, pogosti sateliti diabetesa, znatno zmanjšajo vid.
• Diabetična nefropatija, ki jo pogosto spremljajo poslabšanja kroničnega pielonefritisa, povzroča pogoste in daljše odsotnosti zaradi bolezni.
• Razvoj diabetične noge preprečuje samo-gibanje.
• Zapleti kardiovaskularnega sistema zmanjšajo splošno učinkovitost.

Lastno podjetje

Če ima oseba svoje podjetje in lastnega delodajalca in šefa, se situacija bistveno spremeni. Poleg tega so spremembe tako pozitivne kot negativne.

Rutina življenja za mnoge poslovneže ni zelo ugodna. Stalna potovanja na srečanja s poslovnimi partnerji, poslovne večerje s pijačo in ne-dietne prigrizke, kajenje, pogoste stresne motnje, povezane z morebitnimi finančnimi in drugimi težavami, odgovornost za najete delavce - vse to ustvarja dodatne zdravstvene težave za podjetnika, ki trpi zaradi sladkorne bolezni.

Po drugi strani pa ima podjetnik še vedno veliko več možnosti, da organizira svoj dan na način, ki ga potrebuje, in se prilagodi režimu, ki narekuje bolezen. Načela zdravega načina življenja se vse bolj uveljavljajo tudi v poslovnem okolju.

Tako se postopoma umirja tradicija težkih in opojnih praznikov, ki spremljajo poslovna srečanja. Med poslovnim kosilom na mizi se vse pogosteje pojavljajo nizkokalorične jedi, zelenjava in sadje. Da, in mnenja drugih igrajo tu manj pomembno vlogo, zdravice iz kategorije »ali me spoštujete?«.

Danes je modno, da se ne kadi, in poslovneži niso izjema. Razprava o poslovnih vprašanjih v sobi za kadilce postaja vse manj pogosta.

Primeri, ko podjetnik zaradi sladkorne bolezni ustavi svoje poslovanje, so zelo redki. Navsezadnje se ljudje, ki se dobro zavedajo značilnosti svojega organizma in so sposobni prožno graditi svojo vsakodnevno rutino, navadno dobro prilagajajo spreminjajočim se razmeram in še naprej aktivno razvijajo svoje poslovanje.

V sodobnem svetu, ki je sodoben, veliko ljudi dela na zelo različne načine - samo ponoči; podnevi ali ponoči; en dan, tako da je drugi čas že drugačen. V skladu s tem se spremeni tudi režim spanja in počitka, telesna aktivnost ob različnih časih dneva, vnos hrane. In to vse pomembno vpliva na raven glukoze v krvi. Zato je treba v dneh počitka in delovnih dneh sprejeti drugačen pristop k zdravljenju sladkorne bolezni.

Pomagal bo oceniti, kako delo v različnih časih, v različnih izmenah - noč in dan - vpliva na vaše stanje. Če tega ne morete sami ugotoviti, je dnevnik samokontrole, ki bo zdravniku pomagal uvesti potrebne popravke.

Seveda se bo pristop k popravljanju zdravljenja v različnih časih razlikoval s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2.

Sladkorna bolezen tipa 1

Če delate na nestabilnem urniku ali v svojem delovnem programu, so nočno delo, ali zelo dolgo - več kot 12 ur, potem je najboljša možnost zdravljenja uporaba insulina v bolusnem načinu (insulin s ultrakratko ali kratko delovanje na vnos hrane in za korekcijo glukoze v krvi in ​​bazalnega insulina) ali uporabe insulinske črpalke.

Pri uporabi že pripravljenih zmesi insulina (to je, kadar sta že v kratkem in dolgotrajnem delovanju insulinski bolus in bazalni insulin v enem vložku), se lahko pojavijo določene težave v različnih časih dajanja insulina.

Nočne izmene

Če delate ponoči in je delo povezano s telesno dejavnostjo (na primer delate kot natakar, medicinska sestra ali zaposleni v proizvodnem oddelku), potem morate zmanjšati količino bazalnega insulina, ki ga vnesete zvečer, na 30% dnevnega odmerka insulina.

Pri vsakem obroku v več kot 1 XE injicirajte bolus insulina. Bolje je, če gre za insulin z ultrakratkim delovanjem (NovoRapid, Apidra, Humalog). Ne pozabite, da je v zgodnjih jutranjih urah občutljivost na insulin manjša kot zvečer, upoštevajte koeficient občutljivosti na insulin v zgodnjih (od 1:00 do 3:00) in poznih (od 4:00) nočnih urah.

Če je delo ponoči mirnejše, ne zahteva veliko fizičnega napora (na primer, ste 24-urni klicni center, varnostnik ali dispečer na letališču), odmerka bazalnega insulina ne smete spreminjati. Pri vsakem obroku vnesite bolus insulina, pri čemer upoštevajte enote kruha, raven glukoze v krvi in ​​faktor občutljivosti na insulin. V tem primeru je tudi bolje, če uporabljamo ultrakratko delujoč insulin, če ne moremo jesti.

Ko uporabljate že pripravljene zmesi insulina, injicirajte insulin 15 minut pred večerjo, vendar v odmerku 2-4 U manj (odvisno od ravni glukoze v krvi). Če boste ponoči jedli hrano, uporabite dodaten ultrazviško delujoč insulin, ob upoštevanju enot kruha in ravni glukoze v krvi.

Dnevne in nočne izmene

• Če delate podnevi, nato pa med nočno menjavo, bo način dajanja insulina drugačen.
• Pri dnevnih izmenah vbrizgajte bolusni insulin vnaprej pred obroki, bazalno - zjutraj in ob 22 uri, insulin s povprečnim trajanjem in zjutraj ali ob 22h z dolgotrajno delujočim insulinom.
• Pri delu v nočni izmeni uporabite zgornje nasvete.
• Ko pridete domov in greste v posteljo po nočni izmeni, preverite raven glukoze v krvi. Pri majhni vrednosti (pod 6 mmol / l) jejte 1-2 XE „počasnih“ ogljikovih hidratov - kruha, nesladkanega sadja.

Delajte 12 ur ali več

• V tem primeru je bolje uporabiti ultrshort-delujoč insulin kot bolusni insulin - to bo zmanjšalo tveganje za hipoglikemijo. Vnesite ga 15 minut pred vsakim obrokom, pri čemer upoštevajte enote kruha, raven glukoze v krvi in ​​čas dneva.
• Če je med delom premalo časa za prigrizek in ker ni mogoče meriti glukoze v krvi pred obroki, izračunajte odmerek insulina na enoto kruha in vnesite eno enoto manjšo od izračunane količine. Čeprav ni povsem pravilna, pomaga tudi pri preprečevanju hipoglikemije.
• Ne pozabite, da vadba znižuje raven glukoze v krvi. Če vaše delo vključuje telesno dejavnost in delate več ur brez prekinitve, se lahko pojavi hipoglikemija. Rafiniran sladkor, tablete dekstroze / gel ali embalažo sadnih sokov naj bodo v žepu ali nekje v bližini, ustrezno in pravočasno ustavite hipoglikemijo.
• Kot bazalni insulin je bolje uporabiti insulin z dolgotrajnim delovanjem - pri delu bo treba opraviti manj injekcij. Na delovni dan zmanjšajte količino bazalnega insulina na 30% dnevno med aktivnim fizičnim delom.

Delo po urniku "dan po 1-2 dneh počitka"

• Delovni dan, odvisno od tega, kako delate - ponoči ali popoldan - uporabite zgoraj navedena priporočila.
• Na dan počitka prilagodite čas dajanja in odmerek insulina, odvisno od vaše telesne dejavnosti.

Sladkorna bolezen tipa 2

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 je lahko drugačna - samo dieta, uporaba različnih tablet, ki znižujejo raven glukoze v krvi, kombinacija z insulinom ali samo zdravljenje z insulinom. Glede na vrsto zdravil, ki se uporabljajo med delom v različnih delih dneva, se lahko raven glukoze v krvi spreminja na različne načine.

Nočne izmene

• Diet Spremljajte glukozo v krvi! Ko jedete ponoči, poskusite jesti lahka živila, ki vsebujejo majhno količino ogljikovih hidratov, če je delo mirno. Če prevladuje telesna dejavnost, vključite žitarice, kruh in sadje v prehrani.
• Tablete za zniževanje glukoze v krvi. Če vaša zdravila ne povzročajo hipoglikemije (metformin, skupina zdravil, imenovanih zaviralci DPP - 4), jih vzemite kot običajno, kot vam je predpisal zdravnik. Na primer metformin 1000 mg zjutraj in pozno zvečer.
• Ko uporabljate zdravila, ki lahko povzročijo hipoglikemijo (skupina derivatov sulfonilsečnine), ne pozabite, da jih je treba jemati samo s hrano! To pomeni, da če si dan počival, spal in ne jedel, potem jih vzemite pred večerjo (čeprav pozno na delovnem mestu) zjutraj ali pozno v nočnih urah, če boste jedli. Ročno rafinirani sladkor, tablete dekstroze ali pakiranje sadnega soka / limonade hranite pri roki (katere tablete, ki znižujejo raven glukoze v krvi lahko povzročijo hipoglikemijo, se posvetujte z zdravnikom ali na naši spletni strani o zdravilih za sladkorno bolezen tipa 2).
• Nova skupina zdravil - inkretini, ki se injicira, ne povzroča hipoglikemije. V naši državi to vključuje pripravke Exenatide (Byeta) in Liraglutide (Viktoza). Vnesti jih je treba normalno. Liraglutid - 1-krat na dan, eksenatid - največ 60 minut pred obroki, dvakrat na dan.
• Zdravljenje z insulinom. Če uporabljate samo bazalni insulin, ga vnesite normalno. Pri uporabi različnih vrst insulina preberite priporočila za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 1. t
• Za kombinacijo tablet za zniževanje glukoze inzulina in glukoze v krvi uporabite ločena priporočila za skupine zdravil.

Dnevne in nočne izmene

• Med dnevnim premikom uporabljajte zdravilo kot običajno.
• Ponoči - uporabite zgornje nasvete.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo slišati zelo nasprotujoča si mnenja o iskanju zaposlitve.

»Lahko opravljam kakršnokoli delo in zdravo osebo. Sladkorna bolezen ni ovira za delo. "Sladkorna bolezen je tako huda bolezen, da je treba invalidnost vseh ljudi s sladkorno boleznijo in seveda otroke in mladostnike dodeliti samodejno." "Imam sladkorno bolezen, vendar v bolnišnici sedim manj pogosto kot moji kolegi, ki nimajo sladkorne bolezni." »Kdo potrebuje zaposlenega s tako boleznijo, če je okoli njih veliko zdravih brezposelnih?«

Kot vedno je resnica nekje na sredini. Sladkorna bolezen ni ovira za uspešno kariero, delo na vodilnih položajih, posel. Bolniki s sladkorno boleznijo v Latviji so ministri, vodje velikih podjetij in predstavniki kreativnih poklicev. Toda preden se odločite za določeno ponudbo za zaposlitev, natančno preučite, kako lahko naredite vse, kar morate storiti, da boste v določenem položaju uspešno zdravili sladkorno bolezen.

Primeren in ne zelo primeren poklic?

V ne tako starih časih Sovjetske zveze (pred samo 25 leti) so bolnikom s sladkorno boleznijo svetovali, naj izberejo delo v arhivih, knjižnicah, da preučijo računovodstvo, tako da ni povezano s težkimi fizičnimi napori in stresom. Danes bolniki z diabetesom delujejo na najrazličnejših delovnih mestih.

Sladkorna bolezen vpliva na vsako osebo na več različnih načinov, zato mora vsakdo skrbno oceniti svojo sposobnost za opravljanje določenega dela. Kvalifikacije in potek sladkorne bolezni ter pozni zapleti sladkorne bolezni (npr. Motnje vida) so zelo pomembni.

Ne pozabite, da je diabetes samo ena stran, ki vas označuje. Diabetes mellitus nima vedno odločilne vloge pri opravljanju določenega dela, tako kot v drugih vidikih življenja.

Glavno - dnevno spremljanje sladkorne bolezni

Ko delate na katerem koli delovnem mestu, morate hkrati nadaljevati s samo-spremljanjem ravni glukoze v krvi, slediti predpisani prehrani in se udeležiti priporočenih zdravstvenih pregledov, zato pri izbiri določenega delovnega mesta premislite, ali to lahko storite. Na primer, delo v produkcijskem okolju v takih razmerah, ko je nemogoče jemati merilnik glukoze v krvi ali tablete glukoze z vami, je lahko resna ovira za mnoge diabetične bolnike.

Najlažji način, da se ukvarjate s samonadzorom glukoze, načrtom prehrane in drugimi nalogami, če je urnik dela reden. Toda, če morate delati pozno, ponoči ali na rednih poslovnih potovanjih, potem sladkorna bolezen ni ovira. Potrebno je le pridobiti dodatna znanja in spretnosti, sodelovati z zdravnikom in endokrinologom.

Nočne izmene in spreminjajoči se način delovanja - lahko, če želite!

Če jemljete tableto, da znižate raven glukoze v krvi, pogosteje potrebujete dodaten prigrizek pred spanjem (na primer zjutraj). V primeru inzulina je ljudem, ki si injicirajo insulin s podaljšanim delovanjem 1-2-krat na dan, lažje in krajše delujoči insulin pred vsakim obrokom. Če med dnevom spite, preskočite kratkoročno injiciranje insulina in ne jejte.

Če vaš dnevni ritem določajo spreminjajoče se zahteve, na primer dolgi sestanki, sestanki s strankami, dolga potovanja, ki odložijo vaše običajne aktivnosti - telesno aktivnost, kosilo, injekcije inzulina, potem za vzdrževanje tega načina življenja je za izbiro odmerka vedno potreben pogostejši samonadzor glukoze. insulina.

Na primer, če imate po večerji običajno telesno dejavnost, vendar zaradi delovnih obveznosti večerjate s strankami, boste morda morali povečati odmerek insulina. Po dveh urah lahko opravite dodatno merjenje ravni glukoze v krvi in ​​(odvisno od ravni glukoze v krvi) naredite injekcijo kratkodelujočega insulina.

Če imate nereden način življenja in način delovanja, si privoščite prigrizke za nenačrtovane obroke (npr. Predkuhani sendvič, muesli bar ali soljeni piškoti).

Delo, povezano s stroji, napravami ali vožnjo

Pomembno je, da je sladkorna bolezen dobro kompenzirana, stabilna in brez tveganja nizke ravni glukoze v krvi, sicer lahko poškodujete ne samo sebe, ampak tudi zdravje drugih ljudi.

• Pred delom / vožnjo z avtomobilom določite raven glukoze v krvi!
• Če je raven glukoze v krvi pod 3,8–4,0 mmol / l, jejte 12–15 g lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (npr. ½ skodelice soka, 3–4 bonboni, 2–3 tablete glukoze, ½ banane). Po 15 minutah določite raven glukoze v krvi. Če se glukoza v krvi ne poveča, ponovno nanesite 12–15 g lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Ponavljajte, dokler se ne zviša raven glukoze v krvi.
• Glukozo vedno shranjujte na lahko dostopnem mestu, ne pa v prtljažniku avtomobila.
• Če ne morete določiti ravni glukoze v krvi, vendar občutite simptome hipoglikemije, prenehajte z delom / vožnjo in jejte 12-15 g lahko prebavljivih ogljikovih hidratov.
• Vedno nosite okrog bolnikove identifikacijske številke

Na razgovoru za zaposlitev

Na razgovoru se lahko srečate z ljudmi, ki ne vedo ničesar o diabetesu. Morda so imeli sorodniki ali prijatelji delodajalca sladkorno bolezen, ki jo je treba pogosto zdraviti v bolnišnici. Človeških predsodkov ali mnenj ni mogoče spreminjati v kratkem času, zato je najboljša taktika, da ne zagotovimo podrobnejših informacij o zdravstvenem stanju, vključno s sladkorno boleznijo.

Če ste seznanjeni s svojimi kvalifikacijami, sposobnostjo izvajanja predlaganega dela in storite vse, kar je potrebno za nadzor diabetesa (na primer samo-spremljanje ravni glukoze v krvi, redni obroki, jemanje zdravil in / ali insulina itd.), Ne smete tvegati. ne sedi.

Ljudje se bojijo tega, kar ne vedo. Delodajalec nima pravice postavljati neposrednih vprašanj o zdravstvenem stanju. Če se takšna vprašanja še vedno postavljajo in ne želite uveljavljati svoje pravice, da ne odgovarjate, lahko na primer odgovorite, da ste zaradi bolezni vedno zamudili delo ali da skrbite za svoje zdravje, zato sledite načelom zdravega načina življenja.

Obvestite o sladkorni bolezni ali ne?

Obveščanje kolegov ima svoje prednosti in slabosti. Najbolj pravilna odločitev se lahko sprejme ob upoštevanju posebnosti delovnega mesta, določenih oseb, ki tam delajo, in njihove lastne pripravljenosti za odkritost.

Pozitivne točke pri obveščanju sodelavcev:

• Priložnost, da dobite pomoč v primeru hude hipoglikemije (pomislite, ali se vam to sploh zgodi, in če je tako, kako pogosto).
• Morda boste lahko pri svojem delodajalcu ali nadzorniku pridobili dovoljenje za nenačrtovane odmore za merjenje glukoze v krvi ali za uživanje hrane, če je to potrebno. Imeli boste priložnost, da se srečate / izmenjujejo poglede z drugimi diabetičnimi bolniki, ki delajo skupaj z vami.
• Lahko boste odkrito opravljali osnovna dejanja, potrebna za obvladovanje sladkorne bolezni, ne skrivanje od sodelavcev ali njihovo zavajanje. Pomislite, da lahko ljudje opazijo nekatere stvari v zvezi z nadzorovanjem sladkorne bolezni in napačno sklepajo, da morate skriti nekaj sramotnih dejstev (na primer, da uporabljate droge).

Pomanjkljivosti odkritosti:

• Z odkritim obveščanjem vseh o svoji bolezni razkrivate osebne podatke o sebi in lahko se soočite z diskriminacijo na delovnem mestu.

Dejansko lahko samo vi, ki ste pokazali brezhibno delovanje, dobre rezultate, spretnosti, kompetence, sebe kot odličnega kolega, pripravljenost na sodelovanje in samodisciplino, pomagate družbi premagati predsodke o bolnikih s sladkorno boleznijo in zmanjšati diskriminacijo. Nobenih teoretičnih izobraževalnih dogodkov, predavanj in časopisnih člankov ne bo tako očitno in učinkovito.

Danes so težave pri iskanju zaposlitve s sladkorno boleznijo povezane predvsem z razvojem zasebnih podjetij, v katerih lastnik poskuša določiti pravila za zaposlitev po lastni presoji. Vendar pa obstaja delovni zakonik, v skladu s katerim mora ravnati katero koli podjetje. Torej, če sledite zakonu, lahko branite svoje pravice.

Ljudje s sladkorno boleznijo je pomembno poznati njihove pravice glede zaposlitvenih vprašanj. Poleg tega lahko lečeči zdravnik pomaga pri teh zadevah, ki ne smejo le zdraviti, ampak tudi nuditi vso možno pomoč pri iskanju zaposlitve. Zdravnik mora pacienta opozoriti na razpoložljive kontraindikacije za izbiro dela na bolezni in na obstoječe zaplete sladkorne bolezni.

Eden od pacientov pri izbiri dela se lahko dovoli več možnosti, saj je bil sladkorno bolezen kompenziran že dolgo časa, drugi bolnik, ki ima številne zaplete in z njim povezane bolezni, pa je delo pri sladkorni bolezni mogoče izbrati le s specifičnim režimom, z določenimi udobnimi pogoji. Kljub temu, da lahko iskanje takšnega dela traja veliko časa, je najpomembnejše, da izbrano delo pri diabetesu ne poslabša zdravja.

Kljub posameznim kontraindikacijam za izbiro dela, so med številnimi poklici tudi tisti, ki so absolutno kontraindicirani v prisotnosti bolezni "sladkorna bolezen", tudi ne glede na vrsto.

Absolutne kontraindikacije za zdravljenje sladkorne bolezni so:

• poklice, povezane s kemikalijami ali drugimi snovmi, ki lahko vplivajo na kožo, humane sluznice;
• z nepravilnim delovnim časom;
• zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti: voznik, električar, pilot itd.;
• delo v pogojih bistveno spreminjajočih se temperatur: v vročih trgovinah in na hladnem;
• delo, povezano z nezmožnostjo izpolnjevanja prehrane, počitka.

Delovna zmogljivost

Dolg, kroničen potek sladkorne bolezni pušča pomemben pečat na socialnih težavah pacienta, predvsem zaposlitvenih. Prisotni endokrinolog ima pomembno vlogo pri določanju zdravja pri delu pacienta, zlasti mladega, ki izbere posebnost. Obenem so bistvene oblike bolezni, prisotnost in resnost diabetičnih angiopatij, zapletov in z njimi povezanih bolezni.

Obstajajo splošne določbe za vsako obliko sladkorne bolezni. Skoraj vsi bolniki so kontraindicirani trdo delo, povezano s čustvenim in fizičnim stresom. Bolniki s sladkorno boleznijo so kontraindicirani pri delu v vročih delavnicah, v pogojih hude prehlade, kot tudi pri močno spreminjajočih se temperaturah, delu, povezanim s kemičnimi ali mehanskimi, dražilnimi učinki na kožo in sluznico. Poklici, povezani s povečanim tveganjem za življenje ali potrebo po nenehnem opazovanju lastne varnosti (pilot, mejni stražar, krovci, gasilci, gorniki itd.), Niso primerni za diabetike.

Bolniki, ki prejemajo insulin, ne morejo biti vozniki javnega ali težkega tovornega prometa, za opravljanje dela pri premikanju, rezalnih mehanizmih, na višini. Pravica do vožnje osebnih avtomobilov bolnikom z vztrajno kompenzirano stabilno sladkorno boleznijo brez nagnjenosti k hipoglikemiji se lahko odobri na individualni osnovi, pod pogojem, da bolniki dovolj razumejo pomen zdravljenja svoje bolezni (Strokovni odbor za diabetes, WHO).

Poleg teh omejitev so osebe, ki potrebujejo insulinsko terapijo, kontraindicirane v poklicih, povezanih z nerednim delovnim časom, poslovnimi potovanji. Mladi bolniki ne bi smeli izbrati poklica, ki moti strogo prehrano (kuhar, pecivo).

Še posebej skrbno in individualno je treba oceniti možnost spremembe poklica pri osebah, ki zbolijo v odrasli dobi z že vzpostavljenim poklicnim položajem. V teh primerih je treba najprej upoštevati pacientovo zdravstveno stanje in pogoje, ki mu omogočajo, da vzdržuje zadovoljivo nadomestilo za sladkorno bolezen že več let.

Obstaja še en moralni vidik poklicnega problema. Nekateri bolniki, še posebej mladi, želijo ohraniti skrivnost bolezni. Če pazimo na psiho bolnih, je zdravnik dolžan ravnati v skladu z zdravstveno tajnostjo. Hkrati bi moral bolnika poskušati prepričati v neuporabnost in celo škodo takšne ideje o njegovi bolezni. To je še posebej pomembno za bolnike z labilno sladkorno boleznijo, ki morda potrebujejo pomoč pri delu, zato bi bilo treba sodelavce poučiti o osnovnih pravilih nujne oskrbe za to bolezen.

Pri odločanju, ali boste delali, upoštevajte obliko sladkorne bolezni, prisotnost diabetične angioneuropatije in s tem povezane bolezni. Blaga oblika sladkorne bolezni običajno ni vzrok za trajno invalidnost. Bolnik se lahko ukvarja tako z duševno kot s fizičnim delom, ki ni povezan z visoko napetostjo. CWC lahko izvaja nekatere omejitve pri delu v obliki določitve normaliziranega delovnega dne, izključitve nočne izmene, začasnega prenosa na drugo delovno mesto.

Pri bolnikih z zmerno resno sladkorno boleznijo, zlasti z dodatkom angiopatij, je sposobnost za delo pogosto zmanjšana. Zato jih je treba priporočiti za delo z zmernim fizičnim in čustvenim stresom, brez nočnih izmen, poslovnih potovanj, dodatnih obremenitev. Omejitve veljajo za vse vrste dela, ki zahtevajo stalno pozornost, zlasti pri bolnikih, ki prejemajo insulin (možnost hipoglikemije). V proizvodnem okolju je treba zagotoviti možnost injekcij inzulina in skladnost s prehrano.

Pri prehodu na delo nižje kvalificirane delovne sile ali z bistvenim zmanjšanjem obsega proizvodnih dejavnosti, bolniki z invalidnostjo določijo skupino III. Ohranjena je sposobnost dela v osebah duševnega in lahkega fizičnega dela, potrebne omejitve se lahko izvajajo z odločitvijo CWC zdravstvene ustanove.

Pri dekompenzaciji sladkorne bolezni se bolniku odobri bolniški dopust. Takšne razmere, ki se pogosto pojavljajo in jih je težko zdraviti, lahko povzročijo trajno invalidnost bolnikov in potrebo po vzpostavitvi skupine invalidov II.

Pomembna invalidnost, značilna za bolnike s hudo sladkorno boleznijo, je posledica ne le kršitve vseh vrst metabolizma, temveč tudi pristopa in hitrega napredovanja angio-nevropatij in s tem povezanih bolezni. Z redkimi izjemami, ko gre za visoko usposobljeno, predvsem intelektualno delo, pacienti niso sposobni redno opravljati svojih nalog v normalnem delovnem okolju. Nekateri posamezniki lahko delajo v posebej ustvarjenih pogojih ali doma. Omejevanje delovne sposobnosti in zmanjševanje kvalifikacij in obsega dela v povezavi s tem služita kot izgovor za ustanovitev skupine invalidov VTEC III. Če redne poklicne dejavnosti zaradi hudih motenj mikrocirkulacije in presnove niso možne, določajo invalidnost skupine II.

Hitro napredovanje mikroangiopatije (nefropatija, retinopatija), ateroskleroza lahko vodi do progresivne izgube vida, hude ledvične odpovedi, srčnega infarkta, kapi, gangrene, tj. Do gosto in vztrajno prizadetost ter prehoda v skupine invalidov II in I. t Ocena sposobnosti za delo pri bolnikih z motnjami vida zaradi diabetične retinopatije ali diabetične katarakte se izvede po posvetovanju z okulističnim strokovnjakom.