Milgamma compositum

Diagnostika

Milgamma compositum: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Milgamma compositum

Aktivna sestavina: Benfotiamin + piridoksin

Proizvajalec: obložene tablete - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Nemčija), tablete - Dragenopharm Apotheker Puschl (Nemčija)

Posodobite opis in fotografijo: 17.05.2018

Milgamma compositum - vitaminsko zdravilo, ki ima presnovni učinek, kompenzira pomanjkanje vitamina B₁ in B₆.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike Milgamma compositum so tablete in obložene tablete: okrogle, bikonveksne, bele. Pakiranje: pretisni omoti (mehurji) - 15 kosov V kartonski škatli se nanese 2 ali 4 pakiranja (pretisni omoti).

Sestavine 1 tableta in 1 tableta:

aktivne sestavine: benfotiamin in piridoksin hidroklorid - po 100 mg;
dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, natrijev karmeloza, povidon (K-vrednost = 30), mikrokristalna celuloza, smukec, omega-3 trigliceridi (20%);
sestava lupine: koruzni škrob, povidon (K-vrednost = 30), kalcijev karbonat, akacijeva guma, saharoza, polisorbat-80, koloidni silicijev dioksid, šelak, glicerol 85%, makrogol-6000, titanov dioksid, glikolni gorski vosek, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Benfotiamin - ena izmed zdravilnih učinkovin Milgamma Compositum - je maščobno topen derivat tiamina (vitamin B) t₁), ki se pri vstopu v človeško telo fosforilira v biološko aktivne koencime tiamin trifosfat in tiamin difosfat. Slednji je koencim piruvat dekarboksilaza, 2-oksiglutarat dehidrogenaza in transketolaza, ki sodeluje v pentozno-fosfatnem ciklu oksidacije glukoze (pri prenosu aldehidne skupine).

Druga učinkovina Milgamma compositum - piridoksin hidroklorid - oblika vitamina B₆, fosforilirana oblika, ki je piridoksal fosfat, je koencim številnih encimov, ki vplivajo na vse faze neoksidativne presnove aminokislin. Sodeluje pri dekarboksilaciji aminokislin in s tem pri nastajanju fiziološko aktivnih aminov (vključno z dopaminom, serotoninom, tiraminom in adrenalinom). Piridoksal fosfat sodeluje pri transaminaciji aminokislin in posledično pri različnih reakcijah razgradnje in sinteze aminokislin, kot tudi v anaboličnih in kataboličnih procesih, na primer koencim transaminaz, kot je gama-aminobutirna kislina (GABA), glutamat-oksaloacetat-transaminaza, ketoglutarat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza.

Vitamin B₆ je član štirih različnih stopenj metabolizma triptofana.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju benfotiamina se večina absorbira v dvanajstniku, manjši del pa se absorbira v zgornjem in srednjem delu tankega črevesa. V primerjavi z vodotopnim tiamin hidrokloridom se benfotiamin absorbira hitreje in bolj popolnoma, saj je maščobo topen derivat tiamina. V črevesju, zaradi defosforilacije fosfataze, se benfotiamin pretvori v S-benzoil tiamin, snov, ki je topna v maščobi, ima visoko penetracijsko moč in se večinoma absorbira, ne da bi se preoblikovala v tiamin. Zaradi encimske debenzilacije po absorpciji nastanejo tiamin in biološko aktivni koencimi - tiamin trifosfat in tiamin difosfat. Najvišje koncentracije teh koencimov najdemo v krvi, možganih, ledvicah, jetrih in mišicah.

Piridoksin hidroklorid in njegovi derivati se absorbirajo predvsem v zgornjem delu prebavil. Pred penetracijo v celično membrano se piridoksal fosfat hidrolizira z alkalno fosfatazo, kar povzroči nastanek piridoksala. V krvnem serumu sta piridoksal in piridoksal fosfat povezana z albuminom.

Benfotiamin in piridoksin se večinoma izločata z urinom. Približno polovica tiamina se izloči v nespremenjeni obliki ali v obliki sulfata, preostanek pa v obliki metabolitov, med katerimi so piramin, tiaminska kislina in metiltiazol-ocetna kislina.

Razpolovna doba (T_½) piridoksin - od 2 do 5 ur, benfotiamin - 3,6 ure

Biološki T_½ tiamina in piridoksina povprečno 2 tedna.

Indikacije za uporabo

Milgamma compositum se uporablja za nevrološke bolezni pri bolnikih s potrjenim pomanjkanjem vitamina B.₁ in B₆.

Kontraindikacije

dekompenzirano srčno popuščanje;
starost otrok;
obdobje nosečnosti in dojenja;
prirojena intoleranca za fruktozo, pomanjkanje glukoze-izomalta, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze;
preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Navodila za uporabo Milgamma compositum: metoda in odmerjanje

Kapljice in tablete Milgamma compositum je treba jemati peroralno, stisnjeno z veliko tekočine.

Če zdravnik ni predpisal drugačnega režima zdravljenja, morajo odrasli jemati 1 tableto / tableto enkrat na dan.

V akutnih primerih lahko zdravnik poveča pogostost sprejemanja do 3-krat na dan. Po 4 tednih zdravljenja se ovrednoti učinkovitost zdravila in stanje bolnika, nato pa se odloči, ali je treba zdravljenje z zdravilom Milgamma Compositum v prevelikem odmerku ali zmanjšati na normalno. Slednja možnost je bolj sprejemljiva, saj pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki obstaja tveganje za razvoj, ki je povezan z uporabo vitamina B₆ nevropatija.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Opis dozirne oblike

Okrogla, bikonveksna dražeja, bela.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Benfotiamin - derivat tiamina, topen v maščobah (vitamin B)₁), v telesu fosforiliramo v biološko aktivne koencime - tiamin difosfat in tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze in transketolaze in tako sodeluje v pentozno-fosfatnem ciklu oksidacije glukoze (pri prenosu aldehidne skupine).

Fosforilirana oblika piridoksina (vitamin B)₆) - piridoksal fosfat - je koencim številnih encimov, ki vplivajo na vse faze neoksidativne presnove aminokislin. Piridoksal fosfat sodeluje pri dekarboksilaciji aminokislin in s tem pri tvorbi fiziološko aktivnih aminov (npr. Adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin). Sodelujoče v transaminacijo aminokislin, ki se piridoksal fosfat vključen v anabolični in katabolne procese (npr kot koencim tak transaminaze, glutamat-oksaloacetat transaminaze, glutamat piruvat transaminaza, α-ketoglutarat transaminaze), kot tudi različne razpadnih reakcij in sinteze aminokislin. Vitamin B₆ v štirih fazah metabolizma triptofana.

Farmakokinetika

Pri zaužitju se večina benfotiamina absorbira v dvanajstniku, manjši - v zgornjem in srednjem delu tankega črevesa. Benfotiamin se absorbira zaradi aktivne resorpcije pri koncentracijah ≤ 2 µmol in zaradi pasivne difuzije pri koncentracijah ≥ 2 µmol. Je derivat tiamina, ki je topen v maščobah (vitamin b₁) benfotiamin se absorbira hitreje in bolj popolnoma kot vodotopni tiamin hidroklorid. V črevesu se benfotiamin pretvori v S-benzoil tiamin z defosforilacijo fosfataze. S-benzoiltiamin je lipol topen, zelo prodoren in absorbiran, večinoma se ne spreminja v tiamin. Zaradi encimske debenzilacije po absorpciji nastanejo tiamin in biološko aktivni koencimi - tiamin difosfat in tiamin trifosfat. Zlasti visoke vrednosti teh koencimov so opažene v krvi, jetrih, ledvicah, mišicah in možganih.

Piridoksin (vitamin b₆) in njegovi derivati se absorbirajo predvsem v zgornjem delu GI trakta med pasivno difuzijo. V krvnem serumu sta piridoksal fosfat in piridoksal vezana na albumin. Pred penetracijo celične membrane se piridoksal fosfat, vezan na albumin, hidrolizira z alkalno fosfatazo, da nastane piridoksal.

Oba vitamina se izločata predvsem v urinu. Približno 50% tiamina se izloči v nespremenjeni obliki ali kot sulfat. Preostali del je sestavljen iz več metabolitov, med katerimi se izločajo tiaminska kislina, metiltiazo ocetna kislina in piramin. Povprečno t_1/2 iz benfotiamina v krvi 3,6 h, T_1/2 piridoksin, če ga vzamemo peroralno, je približno 2–5 ur_1/2 Tiamin in piridoksin sta približno 2 tedna.

Indikacije zdravila Milgamma ® compositum

Nevrološke bolezni s potrjeno pomanjkanjem vitaminov B₁ in B₆.

Kontraindikacije

povečana individualna občutljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ali druge sestavine zdravila;

dekompenzirano srčno popuščanje;

prirojena intoleranca za fruktozo, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoza ali pomanjkanje glukoze-izomalta;

obdobje nosečnosti in dojenja;

zaradi pomanjkanja podatkov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov se razdeli v naslednjem vrstnem redu: zelo pogosto (več kot 10% primerov); pogosto (v 1–10% primerov); redko (v 0,1–1% primerov); redko (v 0,01–0,1% primerov); zelo redko (manj kot 0,01% primerov); pogostnost neznana (spontana posamezna sporočila).

Pri imunskem sistemu: zelo redko - preobčutljivostne reakcije (kožne reakcije, srbenje, urtikarija, kožni izpuščaj, težko dihanje, angioedem, anafilaktični šok).

Na strani živčnega sistema: spontana posamezna sporočila - periferna senzorična nevropatija s podaljšano uporabo zdravila (več kot 6 mesecev); v nekaterih primerih - glavobol.

Na delu prebavnega trakta: zelo redko - slabost.

Iz kože in podkožne maščobe: spontana posamezna sporočila - akne, povečano znojenje.

Iz CCC: spontana posamezna sporočila - tahikardija.

Če se katerikoli neželeni učinek poslabša ali se pojavijo drugi neželeni učinki, ki niso navedeni v navodilih, morate o tem obvestiti zdravnika.

Interakcija

V terapevtskih odmerkih piridoksina (vitamin B)₆) lahko zmanjšajo učinek levodope.

Sočasna uporaba antagonistov piridoksina (na primer hidralazin, izoniazid, penicilamin, cikloserin), uživanje alkohola in dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, lahko povzročijo pomanjkanje vitamina B₆ v telesu.

Če ga vzamemo sočasno s fluorouracilom, deaktiviramo tiamin (vitamin B)₁), ker fluorouracil konkurenčno zavira fosforilacijo tiamina v tiamin difosfat.

Odmerjanje in uporaba

Inside Dragee morajo piti veliko tekočin.

Če zdravnik ne določi drugače, mora odrasli bolnik vzeti 1 tableto na dan.

V akutnih primerih se lahko po posvetovanju z zdravnikom odmerek poveča na 1 tableto 3-krat na dan. Po 4 tednih zdravljenja se mora zdravnik odločiti, ali bo še naprej jemal zdravilo v zvišanem odmerku in razmisliti o možnosti zmanjšanja povečanega odmerka vitaminov B.₆ in B₁ do 1 tableto na dan. Če je mogoče, je treba odmerek zmanjšati na 1 tableto na dan, da se zmanjša tveganje za nevropatijo, povezano z uporabo vitamina B₆.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: Glede na širok terapevtski razpon prevelik odmerek benfotiamina pri zaužitju ni verjeten. Ob velikih odmerkih piridoksina (vitamin b₆) za kratek čas (v odmerku več kot 1 g na dan) lahko povzroči kratkotrajne nevrotoksične učinke. Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg na dan več kot 6 mesecev je možen tudi razvoj nevropatije. Preveliko odmerjanje se ponavadi kaže kot razvoj senzorične polinevropatije, ki jo lahko spremlja ataksija. Jemanje zdravila v izjemno visokih odmerkih lahko povzroči konvulzije. Zdravilo ima lahko močan sedativni učinek na novorojenčke in dojenčke, povzroči hipotenzijo in motnje dihanja (dispneja, apneja).

Zdravljenje: pri jemanju piridoksina v odmerku, ki presega 150 mg / kg, je priporočljivo sprožiti bruhanje in uporabiti aktivno oglje. Povzročanje bruhanja je najbolj učinkovito v prvih 30 minutah po zaužitju zdravila. Potrebni so nujni ukrepi.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg na dan več kot 6 mesecev je možen razvoj senzorične periferne nevropatije.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila ali opravljanje dela, ki zahteva povečano hitrost fizičnih in duševnih reakcij. Ni opozoril o uporabi zdravila s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji.

Obrazec za sprostitev

Dragee 15 tablet v pretisnem omotu (pretisnem omotu) iz PVC folije in aluminijaste folije. 2 ali 4 pretisne omote vstavimo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Imetnik potrdila o registraciji: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Nemčija.

Proizvajalec: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Nemčija.

Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Nemčija (pakiranje / pakiranje).

Predstavništvo / organizacija, ki prejema zahtevke: Predstavništvo Verwag Pharma GmbH and Co. KG v Ruski federaciji.

117587, Moskva, Varšava avtocesta, 125 F, stavba. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja Milgamma ® compositum

Hraniti izven dosega otrok.

Milgamma ® compositum rok uporabnosti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Milgamma compositum

Oblike sprostitve

Navodila za kompozitum milgamma

Milgamma compositum je zdravilo, ki vsebuje vitamine B: tiamin in piridoksin. Uporablja se v nevrološki praksi. Bolečine v hrbtenici, materničnem vratu in sklepih so pogosto posledica poškodb perifernih živčnih vlaken. Njihova regeneracija je mogoča le, če v telesu ni pomanjkanja vitamina B. In ker slednji nimajo sposobnosti kopičenja v organih in tkivih, jih je treba jemati na tečajih za preprečevanje bolezni nevrološkega profila. Pri boleznih živčnega sistema so najpogosteje predpisani tiamin (B1) in piridoksin (B6). zaradi poškodb živčnih vlaken in okvarjene nevromuskularne transmisije je potreba po teh vitaminih še posebej visoka. Pomembno je, da Milgamma compositum ne vsebuje samega tiamina, temveč njegov predhodnik, benfotiamin, ki se neposredno v celicah spremeni v aktivno obliko. Takšen ukrep poveča biološko uporabnost tiamina na skoraj 100%, kar vam omogoča, da ustvarite optimalno koncentracijo tega vitamina v poškodovanih nevronih. Stanje zdravila v prosti prodaji poveča njegovo razpoložljivost in omogoča njegovo uporabo pri samozdravljenju, vendar je priporočljivo, da vas pregleda nevrolog ali terapevt pred začetkom zdravljenja. Nesporna prednost te droge je trdna dokazna podlaga: častno je prestala serijo kliničnih preskušanj, v katerih je večkrat dokazala svojo učinkovitost in varnost.

Milgamma compositum zmanjša potrebo po nesteroidnih protivnetnih zdravilih in drugih močnih analgetikih, kar je še posebej pomembno za ljudi z ulceroznimi erozivnimi lezijami želodca in 12 dvanajstnikov, bolezni jeter in ledvic. Uporaba zdravila za bolečine v materničnem vratu in hrbtenici lahko prepreči ponovitev bolezni in pospeši obnovitev iste telesne aktivnosti. Zdravilo je kontraindicirano v primeru individualne intolerance na sestavine med nosečnostjo in dojenjem. V pediatrični praksi se ne uporablja zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov. Vnos zdravila mora spremljati uživanje obilnih količin vode. Enkratni odmerek - 1 tableta na dan. Pri poslabšanju bolečine se dnevni odmerek lahko potroji. Po 4 dneh zdravljenja se zdravnik odloči, ali je priporočljivo nadaljevati z višjim odmerkom in oceni možnost zmanjšanja odmerka. Zdravilo učinkovito lajša bolečine v hrbtenici in vratu, zagotavlja stabilen terapevtski učinek in zmanjšuje tveganje za ponovitev simptomov. Tečaj zdravila vključuje 10 injekcij zdravila Milgamma, čemur sledi prenos bolnika v peroralni Milgamma Compositum, ki ga vzamemo v 2 tednih. Preventivni potek zdravila je treba izvesti vsakih šest mesecev.

Milgamma Compositum

Opis od 25. septembra 2014

Latinsko ime: Milgamma compositum
Oznaka ATC: A11DB
Aktivna sestavina: Benfotiamin + piridoksin
Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH Co KG (Nemčija)

Sestava

Sestava zdravila Milgamma Compositum vključuje aktivne sestavine benfotiamin in piridoksin hidroklorid. Tudi v sestavi tablet so dodatne snovi: Povidon K, mikrokristalna celuloza, natrijev karmeloza, koloidni silicijev dioksid, nepopolni gliceridi višjih maščobnih kislin, smukec.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki belih lečastih okroglih kapljic. V pretisnih omotih je vsaka po 15 tablet, 2 ali 4 pakiranja so pakirana v škatle.

Farmakološko delovanje

Tablete Milgamma Compositum so kompleksi vitaminov skupine B. Aktivne sestavine zdravila - benfotiamin in piridoksin hidroklorid - olajšujejo bolnikovo stanje pri vnetnih in degenerativnih boleznih živcev ter motornih aparatov. Milgamma tablete aktivirajo pretok krvi, izboljšajo delovanje živčnega sistema.

Benfotiamin je snov, ki igra pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov. Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin v telesu, delno pa sodeluje pri presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Benfotiamin in piridoksin v visokih odmerkih delujejo kot anestetik zaradi sodelovanja benfotiamina v sintezi serotonina. Obstaja tudi regeneracijski učinek: pod vplivom zdravila se ponovno vzpostavi mielinska ovojnica živcev.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Benfotiamin je topen v maščobah derivat vitamina B1 (tiamin). Ta snov se v telesu fosforilira v tiamin difosfat in tiamin trifosfat, ki sta biološko aktivna koencima. Glavni del benfotiamina se absorbira v dvanajstniku, preostali del pa se absorbira v tankem črevesu.

Piridoksin se predeluje v piridoksal fosfat. Ta encim vpliva na neoksidativno presnovo aminokislin. Sodeluje pri proizvodnji fiziološko aktivnih aminov. Pretežno se absorbira v zgornjem prebavnem traktu v procesu pasivne difuzije.

Obe zdravilni učinkovini se izločata predvsem skozi ledvice. Razpolovna doba benfotiamina iz krvi je 3,6 ure, razpolovna doba piridoksina je 2–5 ur.

Indikacije za uporabo

Določene so naslednje indikacije za uporabo Milgamma Compositum kot dela kompleksnega zdravljenja: t

nevritis;
retrobulbarni nevritis;
nevralgija;
ganglioniti;
pareza obraznega živca;
pleksopatija;
polinevropatija, nevropatija;
lumboishalgia;
radikulopatija.

Tudi indikacije za uporabo tega zdravila so pri ljudeh, ki redno trpijo zaradi nočnih krčev (predvsem starejših ljudi) in mišično-toničnih sindromov. Od kar je zdravilo predpisano, zdravnik določi individualno.

Kontraindikacije

Zdravilo Milgamma Compositum se ne sme uporabljati pri takšnih boleznih in stanjem telesa:

kronično srčno popuščanje (stopnja dekompenzacije);
nestrpnost fruktoze dedna narava;
pomanjkanje saharoze ali izomaltaze;
oslabljena absorpcija galaktoze ali glukoze;
visoko občutljivost na sestavine zdravil.

Neželeni učinki

Tablete Milgamma Compositum, kot Milgamma injekcije, lahko povzročijo nekatere stranske učinke, ki se praviloma pojavijo le v redkih primerih. Možne so naslednje manifestacije:

V primeru hudih manifestacij katerega koli od teh neželenih učinkov morate nemudoma obvestiti zdravnika.

Navodila za uporabo Milgamma Compositum (metoda in doziranje)

Kadar jih vzamemo, je v tabletah treba piti veliko tekočin.

Če je bolniku predpisana tableta Milgamma, navodila za uporabo vključujejo jemanje 1 tablete na dan. V akutni obliki bolezni se lahko odmerek poveča: 1 tableta trikrat na dan. V tem odmerku lahko zdravljenje poteka ne več kot 4 tedne, potem pa se zdravnik odloči za zmanjšanje odmerka, saj jemanje vitamina B6 v velikih količinah poveča verjetnost nevropatije. Na splošno poteka terapija ne traja več kot dva meseca.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka vitamina B6 se lahko pojavijo nevrotoksični učinki. Pri večjih odmerkih tega vitamina več kot pol leta se lahko razvije nevropatija. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi senzorična polinevropatija, ki jo spremlja ataksija. Če jemljete velike odmerke zdravil, lahko to povzroči krče. Preveliko odmerjanje benfotiamina, če ga jemljemo peroralno, je malo verjetno.

Po zaužitju velikih odmerkov piridoksina je treba sprožiti bruhanje, nato aktivirano oglje. Vendar so taki ukrepi učinkoviti samo v prvih 30 minutah. V hujših primerih se morate takoj obrniti na strokovnjake.

Interakcija

Pri zdravljenju zdravil, ki vsebujejo vitamin B6, se učinkovitost levodope lahko zmanjša.

S sočasnim zdravljenjem s antagonisti piridoksina ali podaljšano uporabo peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene, se lahko pojavi pomanjkanje vitamina B6.

Pri sočasnem jemanju s fluorouracilom se tiamin deaktivira.

Pogoji prodaje

Lekarna Milgamma Compositum se prodaja brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Tablete je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, hraniti stran od otrok.

Rok trajanja

Rok uporabnosti - 5 let.

Posebna navodila

Jemanje zdravila ne vpliva na koncentracijo med vožnjo in delo z nevarnimi stroji.

Analogi Milgamma Compositum

Analogi tablet Milgamma Copositum so zdravila, ki imajo v sestavi enake sestavine. Takšna zdravila so Milgamma tablete in injekcije, Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit itd. Cena analogov je odvisna od števila tablet v pakiranju, proizvajalca itd.

Za otroke

Zdravilo ni predpisano otrokom zaradi pomanjkanja jasnih informacij o varnosti zdravila.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in med dojenjem zdravilo Milgamma Compositum ni predpisano.

Ocene za Milgamma Compositum

Pregledi Milgamma Composiuma na forumih so večinoma pozitivni. Opozoriti je treba, da zdravilo pomaga, da se znebite neprijetnih simptomov, obsesivne nevrološke bolečine, epileptične napade. Pregledi tablet redko vsebujejo informacije o pojavu neželenih učinkov.

Cena Milgamma Composite, kje kupiti

Cena tablet Milgamma Compositum 30 kosov. giblje od 550 do 650 rubljev. Nakup v moskovskem žele v zrnu v paketu po 60 kosov. lahko po ceni od 1000 do 1200 rubljev. Cena Milgamma Compositum v Sankt Peterburgu je podobna. Koliko so tablete, ki jih lahko najdete na določenih prodajnih mestih. Milgamma injekcije stanejo povprečno 450 rubljev (10 ampul).

Kakšne ukrepe ima "Milgamma Compositum" na osrednji živčni sistem?

»Milgamma compositum« je kombinacija nove generacije, ki vsebuje terapevtske odmerke vitaminov B skupine - derivat tiamina (vitamina B1) benfotiamina in piridoksina (vitamin B6).

Zdravilo se uporablja v kompleksnem zdravljenju vnetnih in degenerativnih bolezni pri patologiji živčnega in mišično-skeletnega sistema.

Milgamma pospešuje krvni obtok in tvorbo krvi, izboljšuje tkivne trofizem in prenaša živčne impulze vzdolž vlaken. V velikih odmerkih ima anestetik na telo.

Zagotavlja procese regulacije in normalizacije presnove beljakovin in ogljikovih hidratov, pospešuje obnovo živčnega sistema.

Piridoksin s sodelovanjem v presnovi pomaga izboljšati metabolizem aminokislin in sintezo mediatorjev v telesu, kot so: dopamin, serotonin in adrenalin.

Tudi vitamin B6 je aktivno vključen v proces vzdrževanja in tvorbe hemoglobina v krvi.

Delovanje tiaminskega derivata je usmerjeno v krepitev nevromuskularnega prenosa, izboljšanje procesov regeneracije živčnega tkiva, aktiviranje sinteze histamina, kateholaminov in gama-aminobutinske kisline.

Dokazana učinkovitost in veliko manjša varnost zdravila Milgamma Compositum v primerjavi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), ki se pogosto uporabljajo kot anestetiki, protivnetna in antipiretična zdravila.

NSAID imajo močan neželeni učinek - poškodbe sluznice prebavnega trakta, zato zdravniki ne priporočajo njihove pogoste in aktivne uporabe.

Zato je bila dobra alternativna možnost pri zdravljenju vnetnih procesov, sindrom akutne bolečine različnih etiologij kombinacija vitaminov B skupin v relativno visokih odmerkih.

In zaradi dejstva, da zdravilo Milgamma compositum vsebuje maščobni topni benfotiamin, ki se absorbira skozi sluznico tankega črevesa in se v celicah pretvori v aktivno obliko, je njegova biološka uporabnost skoraj 100%.

Zaradi topnosti benfotiamina v maščobnih celicah se lahko kopiči v tkivih v koncentraciji z mejo in ima izrazit dolgoročni analgetski učinek.

Zdravilo Milgamma Compositum je namenjeno za nadaljnjo daljšo uporabo pri bolnikih z namenom obnove funkcije poškodovanega živčnega sistema, za razliko od Milgamme v ampulah, ki se uporablja v terapiji za označene poškodbe v prvi fazi.

Navodila za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila Milgamma compositum

izrazit bolečinski sindrom;
nevropatske motnje;
sistemske nevrološke bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B;
nevritis, polineuritis (radikulitis, ganglionitis, retrobulbarni nevritis);
različne nevralgije in mialgijo (medrebrni živci, trigeminalni živci);
polinevropatija (alkoholna ali diabetična);
pareza perifernih živcev (pareza obraznega živca);
mišično-tonični sindrom, nočni krči;
okužbe z virusom herpesa;
nevrološke manifestacije osteohondroze.
kot splošni tonik.

Oblika in sestava sproščanja

Na voljo orodje v obliki dražeja. Dragee bikonveksne oblike, bele barve.

Na en pretisni omot - 15 tablet.

Sestava ene enote (tablet) vključuje:

Milgamma Compositum - navodila za zdravilo, ceno, analogi in povratne informacije o aplikaciji

Milgamma Compositum je kompleks dveh vitaminov skupin B1 in B6. Nevrotropni vitamini B blagodejno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in izboljšanju delovanja živčnega sistema.

Sestava dragee Milgamma Compositum (aktivne snovi) - benfotiamin in piridoksin hidroklorid - 100 mg.

Benfotiamin - maščobni topni analog vitamina B1 (tiamin). Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).
Piridoksin (vitamin B6) sodeluje pri presnovi beljakovin, delno pa v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Benfotiamin in piridoksin v visokih odmerkih delujejo kot anestetik zaradi sodelovanja benfotiamina v sintezi serotonina. Obstaja tudi regeneracijski učinek: pod vplivom zdravila se ponovno vzpostavi mielinska ovojnica živcev.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Informacije o cenah tablet Milgamma Compositum v lekarnah v Moskvi in Rusiji so vzete iz podatkov spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cene v vaši regiji.

Lahko kupite drog v lekarnah v Moskvi za ceno: Milgamma Compositum 100 mg 30 tablet - od 589 do 780 rubljev, stroški pakiranja 60 tablet - od 1070 do 1462 rubljev.

Pogoji prodaje iz lekarn - brez recepta.

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Kaj pomaga Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum je predpisan za zdravljenje nevroloških bolezni s potrjeno pomanjkljivostjo vitaminov B1 in B6.

nevralgija;
nevritis;
pareza obraznega živca;
retrobulbarni nevritis;
ganglioniti (vključno s skodlami);
pleksopatija;
nevropatija;
polinevropatija (vključno z diabetično, alkoholno);
nočni mišični krči (zlasti pri starejših starostnih skupinah);
nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice;
radikulopatija;
lumbohialgija;
mišično-tonični sindromi.

Navodila za uporabo Milgamma Compositum, odmerki in pravila

Kapljice jemljejo v notranjost brez žvečenja, pijejo veliko čiste vode (steklo). Bolje je, da po obroku - to bo zmanjšalo verjetnost neželenih učinkov iz prebavil.

Standardni odmerek, v skladu z navodili za uporabo Milgamma Compositum - 1 tableta enkrat na dan. Po zdravniškem receptu je dovoljeno povečati odmerek na 1 tableto 3 krat na dan v kratkem tečaju.

Po 4 tednih zdravljenja se ovrednoti učinkovitost zdravila in stanje bolnika, po katerem se odloči za nadaljevanje zdravljenja.

Pomembne informacije

Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki zdravila Milgamma Compositum obstaja tveganje za razvoj nevropatije, povezane z uporabo vitamina B6.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana je pri nosečnicah in doječih ženskah.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki Milgamma Compositum

Navodila za uporabo opozarja na možnost razvoja stranskih učinkov zdravila Milgamma Compositum:

Na strani centralnega živčnega sistema: glavobol (redko), če ga uporabljamo več kot šest mesecev - senzorično periferno nevropatijo.
Ker je srčno-žilni sistem: tahikardija (zelo redka).
Alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija, težave z dihanjem, angioedem, anafilaksija).
Na delu prebavnega trakta: slabost (zelo redko).
Za kožo: akne, hiperhidroza (izolirani primeri).

Kontraindikacije

Zdravilo Milgamma Compositum je kontraindicirano za naslednje bolezni ali stanja: t

preobčutljivost za tiamin, benfotiamin, piridoksin ali druge sestavine zdravila;
dekompenzirano srčno popuščanje;
prirojena intoleranca za fruktozo, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoza ali pomanjkanje glukoze-izomalta;
obdobje nosečnosti in dojenja;
zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti vloge.

Preveliko odmerjanje

Jemanje visokih odmerkov piridoksina (vitamina B6) za kratek čas (v odmerku več kot 1 g na dan) lahko vodi do kratkotrajnih nevrotoksičnih učinkov.

Pri uporabi zdravila Milgamma Compositum v standardnem odmerku več kot 6 mesecev je možen razvoj nevropatij.

Preveliko odmerjanje se kaže v razvoju senzorične polinevropatije, ki jo lahko spremlja ataksija. Jemanje zdravila v izjemno visokih odmerkih lahko povzroči konvulzije.

Zdravilo ima lahko močan sedativni učinek na novorojenčke in dojenčke, povzroči hipotenzijo in motnje dihanja (dispneja, apneja).

Priporočljivo je, da sprožite bruhanje in uporabite aktivno oglje. Povzročanje bruhanja je najbolj učinkovito v prvih 30 minutah po zaužitju zdravila. Potrebni so nujni ukrepi.

Seznam analogov Milgamma Compositum

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino. Priprave s podobnim dejanjem združujejo naključnost kode ATX.

Analogi Milgamma Compositum, seznam zdravil:

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene Milgamma Compositum ne veljajo za analogne snovi. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

Ljudje pustijo pozitivne povratne informacije o Milgamma Compositum na forumih in v medicinskih skupnostih. Zdravilo pomaga, da se znebite neprijetnih simptomov, obsesivne nevrološke bolečine, krče. Mnenja redko vsebujejo stranske učinke.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

Zdravilo Levodopa zmanjšuje učinkovitost vitamina B6 v terapevtskih odmerkih.

Zaradi interakcije s cikloserinom, D-penicilaminom, epinefrinom, noradrenalinom, sulfonamidi je mogoče zmanjšati učinkovitost piridoksina.

Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Drugi vitamini se inaktivirajo v prisotnosti produktov razpadanja vitamina B. t

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi sredstvi, živosrebrovim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninsko kislino, železovim amonijevim citratom in tudi s fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozo in metabisulfitom.

Baker pospešuje uničevanje tiamina.

Tiamin izgubi aktivnost s povišanjem vrednosti pH (več kot 3).

Posebna navodila

Podatki o vplivu na sposobnost vožnje ali opravljanja dela, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorične hitrosti, niso bili ugotovljeni.

Zdravilo Milgamma Compositum se ne uporablja za otroke zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila pri bolnikih te starostne skupine.

Milgamma Compositum: navodila za uporabo

Kapljice in tablete Milgamma Compositum se uporablja kot nadomestilo za pomanjkanje vitaminov B1, B6.

Farmakološka skupina

Vitamini skupine B

Obrazec za sprostitev

Dragee bele barve, okrogle, bikonveksne oblike, embalaža iz PVC folije / aluminijaste folije, kartonska škatla.

Sestava

Aktivna komponenta:

Benfotiamin, 100 mg

Piridoksin hidroklorid, 100 mg.

Pomožne snovi: t

Omega-3 gliceridi, natrijev karmeloza, MCC, koloidni silicijev dioksid, povidon, smukec.

Sestava lupine: kalcijev karbonat, akacijeva guma, šelak, koloidni silicijev dioksid, glicerol, povidon, saharoza, gorski glikolni vosek, polisorbat, makrogol, koruzni škrob, smukec, titanov dioksid.

Farmakološko delovanje

Metabolični, pomanjkanje vitamina B1, pomanjkanje B6.

Farmakodinamika

Aktivna komponenta draže Milgamma Compositum, benfotiamin, je maščobno topen derivat tiamina (Vit. B1). V človeškem telesu je ta biološko aktivna snov fosforilirana, da tvori aktivne koence tiamin di- in trifosfata. Tiamin difosfat je koencim piruvat dekarboksilaza, transketolaza in 2-oksoglutarat dehidrogenaza, ki sodeluje pri prenosu aldehidne skupine med prehodom krogotoka glukoze.

Vitamin B6 (fosforilirana oblika piridoksina ali piridoksal fosfat) je koencim, ki je del skupine encimov, ki vplivajo na neoksidativno presnovo aminokislin. Ta biološko aktivna komponenta je vključena v proces dekarboksilacije in tvorbe fiziološko aktivnih aminov, kot tudi pri transaminaciji aminokislin, anabolnih in katabolnih procesih, različnih reakcijah sinteze in razgradnje aminokislin, v presnovi triptofana.

Farmakokinetika

Po notranji uporabi se večina zdravilne učinkovine benfotiamin absorbira v 12-p. črevesje, manjši - zgornji in srednji del tankega črevesa. Ta snov se absorbira prek aktivne resorpcije in pasivne difuzije. Kot derivat tiamina, topnega v maščobah, se sestavina reabsorbira bolj in bolj hitro kot tioamin, topen v vodi.

V črevesju se zaradi fosfatoracije fosfataze benfotiamin pretvori v S-benzoil tiamin, ki ima visoko penetracijsko sposobnost. Ko se absorbira, se spremeni v tiamin in njegove aktivne koencime (tiamin di- in trifosfat). Največji delež teh koencimov je opazen v možganih, ledvicah, jetrih, mišicah in krvi.

Vitamin B6 (piridoksin) in njegovi derivati v procesu pasivne difuzije se absorbirajo v zgornjem delu prebavnega trakta. Piridoksal in piridoksal fosfat v serumu sta povezana z albuminom. Pred vstopom v celico, prek celične membrane, piridoksal fosfat, vezan na beljakovine v krvi, hidroliziramo z alkalno fosfatazo, zaradi česar nastane piridoksal.

Piridoksin in benfotiamin se iz telesa izločata predvsem z urinom. Približno 50% tiamina je v obliki sulfata ali nespremenjeno, ostalo je v obliki metabolitov (tiaminska kislina, piramin, metilazoocetna kislina). Razpolovna doba benfotiamina je 3-6 ur, C1 / 2 piridoksin, za notranjo uporabo - 2-5 ur. Biološki razpolovni čas obeh vitaminov znaša v povprečju 2 tedna.

Indikacije za uporabo

Nevrološke patologije, ki so posledica pomanjkanja vitaminov B1 in B6.

Kontraindikacije

Prirojena intoleranca za glukozo;
Sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze;
Pomanjkanje glukoze-izomaltaze;
Obdobje nosečnosti in dojenja;
Preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila;
Dekompenzirano srčno popuščanje;
Starost otrok (zaradi pomanjkanja podatkov o uporabi zdravila).

Odmerjanje in uporaba

Milgamma Compositum Dragee je dozirna oblika, namenjena za notranjo uporabo. To zdravilo je priporočljivo piti veliko vode.

Dnevni odmerek za odrasle - 1 tableta. V akutnih situacijah (nujno z dovoljenjem zdravnika) je mogoče povečati odmerek na 3 tablete (1 kos 3-krat na dan).

Po štirih tednih jemanja zdravila je bila sprejeta odločitev o nadaljnji potrebi po uporabi zdravil v visokih odmerkih, upoštevana pa je tudi možnost zmanjšanja odmerka na 1 tableto na dan, da bi se izognili razvoju nevropatije med uporabo vitamina B6.

Interakcija z zdravili

Pri sočasnem jemanju z levodopo se vitamin B6, ki se uporablja v terapevtskih odmerkih, zmanjša učinek tega zdravila.

V kombinaciji s antagonisti piridoksina, kontracepcijskimi sredstvi, ki vsebujejo estrogen, in alkoholnimi pijačami, se razvije pomanjkanje vitamina B6.

Hkratna uporaba zdravila s fluorouracilom povzroči deaktivacijo vitamina B1 zaradi konkurenčne inhibicije fosforilacije tiamina do tiamin difosfata.

Neželeni učinki

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol (redko), če ga uporabljamo več kot šest mesecev - senzorično periferno nevropatijo.

Ker je srčno-žilni sistem: tahikardija (zelo redka).

Alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija, težave z dihanjem, angioedem, anafilaksija).

Na delu prebavnega trakta: slabost (zelo redko).

Na strani kože: akne, hiperhidroza (spontano izolirani primeri).

Preveliko odmerjanje

Če uporabljate dražeje (tablete) Milgamma Compositum, preveliko odmerjanje zdravila ni verjetno. V nekaterih primerih lahko visoki odmerki vitamina B6 (piridoksin) (več kot 1 gram na dan) povzročijo nastanek kratkotrajnih nevrotoksičnih učinkov. Podobno stanje lahko opazimo pri daljši (več kot šest mesecev) uporabi zdravil v odmerku 100 mg na dan. V tem primeru je možen razvoj senzorične polinevropatije, ki jo spremlja ataksija. Visoki odmerki zdravila v nekaterih primerih izzovejo razvoj epileptičnih napadov. Milgamma Compositum ima močan sedativni učinek na novorojenčke in majhne otroke, povzroča dihalne motnje (dispneja, apneja) in hipotenzijo.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila mora bolnik sprožiti bruhanje in vzeti enterosorbent v 30 minutah po dajanju. Po potrebi se izvaja nujna simptomatska terapija.

Posebna navodila

Ni dokazov o vplivu dražeja Milgamma Compositum na sposobnost vožnje ali opravljanja dela, ki zahteva povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Počitniški pogoji

Zdravilo sodi med sredstva brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Življenjska doba je 5 let. Po preteku roka uporabe zdravilo ni primerno za uporabo.

Cena Milgamma Compositum

Povprečna cena zdravila Milgamma Compositum v lekarnah v Moskvi je 650-800 rubljev. (30 tablet).

Proizvajalec

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Nemčija.

SESTAVA MILGAMMA, tablete

Klinično-farmakološka skupina

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

E Dragee bele barve, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 222 mg, povidon (K-30) - 8 mg, omega-3 trigliceridi (20%) - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg, natrijev karmeloza - 3 mg, smukec - 5 mg.

Sestava lupine: šelak - 3 mg, saharoza - 92,399 mg, kalcijev karbonat - 91,675 mg, smukec - 55,130 mg, akacijeve gume - 14,144 mg, koruzni škrob - 10,230 mg, titanov dioksid - 14,362 mg, koloidni silicijev dioksid - 6,138 mg, povidon K30 - 7.865 mg, makrogol 6000 - 2.023 mg, glicerol 85% - 2.865 mg, polisorbat 80 - 0.169 mg, gorski glikolni vosek - 0.120 mg.

15 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
15 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Vitaminski pripravek kombiniranega sestavka.

Benfotiamin, derivat tiamina, ki je topen v maščobah (vitamin B)₁), v telesu fosforilirajo biološko aktivni koencimi tiamin difosfat in tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksiglutarat dehidrogenaze in transketolaze in tako sodeluje v pentozno-fosfatnem ciklu oksidacije glukoze (pri prenosu aldehidne skupine).

Fosforilirana oblika piridoksina (vitamin b₆) - piridoksal fosfat - je koencim številnih encimov, ki vplivajo na vse faze neoksidativne presnove aminokislin. Piridoksal fosfat sodeluje pri dekarboksilaciji aminokislin in s tem pri tvorbi fiziološko aktivnih aminov (npr. Adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin). Sodelovanje v transaminacijo aminokislinskega je piridoksal fosfat vključen v anabolični in katabolne procese (npr kot koencim tak transaminaze, glutamat-oksalotsetat transaminaze, glutamat piruvat transaminaza, gama-aminomaslena kislina (GABA), α-ketoglutarat transaminaze) in v različnih reakcijah razgradnje in sinteze aminokislin. Vitamin B₆ v štirih fazah metabolizma triptofana.

Vprašajte nevrologa
Nakup zdravil
Glej institucije

Farmakokinetika

Sesanje in distribucija

Pri zaužitju se velik del benfotiamina absorbira v dvanajstniku, manjši del - v zgornjem in srednjem delu tankega črevesa. Benfotiamin se absorbira zaradi aktivne resorpcije pri koncentracijah ≤ 2 µmol in zaradi pasivne difuzije pri koncentracijah ≥ 2 µmol. Biti topen v maščobah derivat tiamina (vitamin b₁) benfotiamin se absorbira hitreje in bolj popolnoma kot vodotopni tiamin hidroklorid. V črevesu se benfotiamin pretvori v S-benzoil tiamin z defosforilacijo fosfataze. S-benzoiltiamin je lipol topen, ima visoko penetracijsko sposobnost in se absorbira, v bistvu, ne spremeni v tiamin. Zaradi encimskega debenzoiliranja po sesanju nastanejo tiamin in biološko aktivni koencimi tiamin difosfat in tiamin trifosfat. Zlasti visoke vrednosti teh koencimov so opažene v krvi, jetrih, ledvicah, mišicah in možganih.

Presnova in izločanje

Oba vitamina se izločata predvsem v urinu. Približno 50% tiamina se izloči v nespremenjeni obliki ali kot sulfat. Preostali del je sestavljen iz več metabolitov, med katerimi izstopa tiamična kislina, metiltiazo-ocetna kislina in piramin. Povprečno t_1/2 iz benfotiamina v krvi je 3,6 ure.

T_1/2 piridoksina, če ga dajemo približno 2-5 ur_1/2 Tiamin in piridoksin sta približno 2 tedna.

Indikacije

- nevrološke bolezni s potrjeno pomanjkanjem vitaminov B₁ in B₆.

Kontraindikacije

- dekompenzirano srčno popuščanje;

- starost otrok (zaradi pomanjkanja podatkov);

- obdobje dojenja;

- preobčutljivost za tiamin, benfotiamin, piridoksin ali druge sestavine zdravila.

Vsaka draža vsebuje 92,4 mg saharoze. Zato se zdravilo ne sme uporabljati za prirojeno intoleranco za fruktozo, sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze ali pomanjkanje glukoze izomaltaze.

Doziranje

Kapljice je treba jemati peroralno in piti veliko tekočin.

Odrasli imenujejo 1 tableto / dan.

V akutnih primerih se lahko po posvetovanju z zdravnikom odmerek poveča na 1 tableto 3-krat / dan.

Po 4 tednih zdravljenja se mora zdravnik odločiti, ali bo zdravilo nadaljeval z zvišanim odmerkom, in razmisliti o zmanjšanju odmerka vitaminov B.₆ in B₁ do 1 tableta / dan. Če je mogoče, je treba odmerek zmanjšati na 1 tableto / dan, da se zmanjša tveganje za nevropatijo, povezano z uporabo vitamina B₆.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov je razdeljena v naslednjem vrstnem redu: zelo pogosto (več kot 10% primerov), pogosto (v 1% -10% primerov), redko (v 0,1% -1% primerov), redko (v 0,01% -0,1% primerov), zelo redko (manj kot 0,01% primerov) ter neželeni učinki, katerih pogostnost ni znana.

Alergijske reakcije: zelo redko - kožne reakcije, srbenje, urtikarija, kožni izpuščaj, težko dihanje, angioedem, anafilaktični šok.

Na delu živčnega sistema: v nekaterih primerih - glavobol; neznana pogostnost (spontana posamezna sporočila) - periferna senzorična nevropatija s podaljšano uporabo zdravila (več kot 6 mesecev).

Na strani prebavnega sistema: zelo redko - slabost.

Na strani kože in podkožne maščobe: pogostnost ni znana (posamezna spontana sporočila) - akne, prekomerno znojenje.

Ker kardiovaskularni sistem: pogostnost je neznana (spontana posamezna sporočila) - tahikardija.

Preveliko odmerjanje

Glede na širok terapevtski razpon prevelik odmerek benfotiamina pri peroralni uporabi ni verjeten.

Ob velikih odmerkih piridoksina (vitamin b₆) za kratek čas (v odmerku več kot 1 g / dan) lahko povzroči kratkotrajne nevrotoksične učinke. Z uporabo zdravila v odmerku 100 mg / dan več kot 6 mesecev je možen tudi razvoj nevropatij. Preveliko odmerjanje se ponavadi kaže kot razvoj senzorične polinevropatije, ki jo lahko spremlja ataksija. Jemanje zdravila v izjemno visokih odmerkih lahko povzroči konvulzije. Zdravilo ima lahko močan sedativni učinek na novorojenčke in dojenčke, povzroči hipotenzijo in motnje dihanja (dispneja, apneja).

Pri jemanju piridoksina v odmerku, večjem od 150 mg / kg telesne teže, je priporočljivo sprožiti bruhanje in uporabiti aktivno oglje. Povzročanje bruhanja je najbolj učinkovito v prvih 30 minutah po zaužitju zdravila. Morda bo potrebna nujna simptomatska terapija.

Interakcija z zdravili

V terapevtskih odmerkih piridoksina (vitamin B)₆) lahko zmanjšajo učinek levodope.

Če ga vzamemo sočasno s fluorouracilom, deaktiviramo tiamin (vitamin B)₁), ker fluorouracil konkurenčno zavira fosforilacijo tiamina v tiamin difosfat.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg / dan več kot 6 mesecev je možen razvoj senzorične periferne nevropatije.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Ni opozoril o uporabi zdravila s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri nosečnosti in dojenju (dojenju).