Milgamma ® (Milgamma ®)

  • Analize

Raztopina za in / m injekcijo prozorna, rdeča.

Pomožne snovi: benzil alkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacianoferat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda d / in - do 2 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celične pakete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.

Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in ​​izboljšanju delovanja živčnega sistema.

Tiamin (vitamin B)1) igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin (vitamin b6) sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Pri pomanjkanju vitamina B6 razširjena stanja pomanjkljivosti hitro prenehajo po uvedbi teh vitaminov.

Cianokobalamin (vitamin B12) sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije (terminal, infiltracija, prevodnost).

Po dajanju i / m se tiamin hitro absorbira in vstopi v kri. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (1. dan uporabe).

Po in / m injekciji se piridoksin hitro absorbira v sistemski krvni obtok in se porazdeli v telesu, pri čemer deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH.2OH na 5. mestu.

Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu ga je treba dnevno zaužiti. Tiamin prehaja skozi BBB in placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku.

Piridoksin se porazdeli po vsem telesu, prodre skozi placentno pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna hitrost izločanja je približno 1,7–3,6 mg pri stopnji nadomeščanja 2,2–2,4%. Približno 80% piridoksina se veže na plazemske beljakovine.

Presnova in izločanje

Glavni presnovki tiamina so tiamin karboksilna kislina, piramin in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov se tiamin shrani v telesu v najmanjših količinah. Odrasla oseba vsebuje približno 30 mg tiamina kot 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo pa tiamin monofosfat. Tiamin se izloča z urinom, T1/2 α-faza - 0,15 h, β-faza - 1 h in terminalna faza - v 2 dneh.

Piridoksin se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloča z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

- pareza obraznega živca;

- ganglionitis (vključno s skodlami);

- polinevropatija (diabetična, alkoholna);

- nočni mišični krči, zlasti pri starejših starostnih skupinah;

- nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledveni išias, mišično-tonični sindromi.

- dekompenzirano srčno popuščanje;

- obdobje dojenja;

- povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Zdravilo se injicira globoko v / m.

V primerih hude bolečine, za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularnim dajanjem zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni. Kasneje, po prenehanju bolečine in pri blagih oblikah bolezni, se bodisi prenesejo na peroralno zdravljenje z zdravili (na primer Milgamma Compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat tedensko 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenje s peroralno dozirno obliko (npr. Milgamma Compositum).

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Prehod na peroralno zdravljenje (na primer Milgamma Compositum) je priporočljiv čim prej.

Pogostnost neželenih učinkov je podana v skladu s klasifikacijo WHO:

Milgamma: tablete in posnetki, indikacije za uporabo

Zdravilo Milgamma je namenjeno zmanjšanju bolečine in vnetja živčnih vlaken. Po začetku uporabe zdravila se pretok krvi na prizadetem območju poveča, mikrocirkulacija se izboljša in izboljša se delovanje živčnega sistema kot celote. Navodila za uporabo intramuskularnih injekcij Milgamma vsebuje informacije o pravilni uporabi orodja, njegovem vplivu na organe in sisteme telesa.

Kratek opis

Orodje je razvito na osnovi vitaminov skupine B. Imajo ugoden učinek na vnetni proces, pomagajo obnoviti aktivne gibe mišično-skeletnega sistema. Kombinacija vitaminov B1, B6 in B12 aktivira in pospeši celoten pretok krvi skozi telo, prav tako izboljša stanje živčnih vlaken, kar ugodno vpliva na njihovo okrevanje.

Milgamma se lahko proizvaja v obliki ampul z raztopino za intramuskularno injiciranje v obliki tablet ali kreme za zunanjo uporabo.

Oblika ampule je sestavljena iz:

  • tiamin;
  • piridoksin;
  • cianokobalamin;
  • lidokain;
  • natrijev fosfat;
  • benzilalkohol.

Oblika tablet je predstavljena z naslednjo sestavo:

  • piridoksin hidroklorid;
  • hidrokloridi;
  • silicijev dioksid;
  • celuloza;
  • natrijeva kroskarmeloza.

Indikacije za uporabo

Patologije, za katere je predpisan Milgamma:

  1. Boleče občutke v predelu obraza.
  2. Napadi mialgije.
  3. Pojav virusne okužbe po vrsti herpesa.
  4. Nevritis kakršne koli resnosti in lokalizacije.
  5. Bolečina osteohondroze.
  6. Radiculitis bolečina.
  7. Pomanjkanje vitaminov B v telesu.
  8. Sindrom stiskanja radikula.
  9. Manifestacija skodle.

Obseg odmerjanja in trajanje uporabe določi zdravnik v vsakem primeru posebej in je odvisen od bolnikovega stanja in resnosti kliničnih manifestacij. Ni priporočljivo uporabljati zdravila za samo-terapijo.

Način uporabe

Režim zdravljenja je v vsakem primeru predpisan le glede na indikacije in resnost klinične slike. Oblika injiciranja se uporablja enkrat na dan, potek zdravljenja je običajno 10 ampul. Začetni odmerek v primeru povprečne jakosti bolečine je 2 ml.

Pred injiciranjem zdravnik izbere mesto za injiciranje z veliko mišično plastjo. Običajno se zdravilo injicira v gluteusno mišico. Intenzivnost terapevtskega poteka je najpogosteje približno tri tedne, odmerek pa ostaja enak.

Preden vzamete zdravilo, morate preizkusiti alergijsko reakcijo, običajno uporabite majhno količino denarja za ovijanje komolcev in počakajte na reakcijo telesa. Navodila za uporabo zdravila Milgamma prepoveduje uporabo zdravila v prisotnosti kakršne koli negativne reakcije telesa na njega.

Kako pogosto je potrebno uporabiti Milgammo v obliki tablet, zdravnik odloči v vsakem posameznem primeru. Običajno poteka zdravljenje trikratno uporabo tablet za en mesec. Koliko dni uporabljate zdravilo? To je odvisno od resnosti klinične slike.

Zapleti

Tako kot druga zdravila ima Milgamma številne neželene učinke, ki lahko otežijo terapevtsko zdravljenje. Z negativno reakcijo telesa je treba zavrniti prejem Milgamme, za katere namene in imenovati nadomestke.

Pogosti neželeni učinki:

  • Alergijska reakcija.
  • Izrazit srbenje.
  • Močna reakcija v obliki angioedema.
  • Povečano znojenje.
  • Omotičnost.
  • Povečana srčna frekvenca.
  • Napadi slabosti ali zastojev.
  • Konvulzivna aktivnost telečjih mišic.

Kot se pogosto vidi, se pojavnost takšnih zapletov začne zaradi neupoštevanja načel odmerjanja ali napak pri dajanju zdravila med uporabo.

Učinek na gastrointestinalni trak postane negativen tudi pri dolgotrajni uporabi zdravila. Neželeni učinki v tem primeru se kažejo v napadih driske, bolečih občutkih v trebuhu. Poleg tega obstajajo prekinitve v delovanju srca: zvišanje kazalcev krvnega tlaka, paroksizmalne bolečine v prsih.

Injekcije Milgamme močno vplivajo na bolnikov živčni sistem, pojavijo se tudi zapleti:

  • Tesnoba se poveča.
  • Izguba normalnega spanca.
  • Napadi kratkotrajne izgube zavesti.
  • Različne parestezije.
  • Utripajoče muhe pred njegovimi očmi.

Uporaba v obdobju prenašanja otroka in v otroštvu

Milgamma se lahko uporablja le od 16. leta starosti, za mlajše otroke pa je zdravljenje s tem zdravilom prepovedano. V nosečnosti je to zdravljenje prepovedano.

Ta prepoved je povezana z visoko koncentracijo vitamina B6, katere vsebnost v pripravku je 100 mg, za normalno nosečnost pa lahko zaužijemo največ 25 mg. Tako Milgamma vsebuje 4-kratni dovoljeni odmerek vitamina B6.

Kontraindikacije za uporabo

Ne morete uporabljati zdravila v prisotnosti določenih pogojev telesa:

  • Z negativnim imunskim odzivom telesa na sestavine zdravila.
  • S precejšnjo motnjo srca.
  • V otroški dobi do 16 let starosti.
  • V akutnem procesu srčnega popuščanja.
  • V prisotnosti pogostih alergijskih reakcij na različne snovi.
  • Prisotnost tromboembolije.
  • V primeru peptične razjede prebavnega trakta.

Tudi če se noben od teh seznamov ne nanaša na bolnika, obstaja možnost prepovedi uporabe zdravila zaradi nekaterih drugih kontraindikacij.

Preveliko odmerjanje

Ko pride do prevelikega odmerka, vsi zgoraj navedeni zapleti povečajo njihov negativen učinek na telo. Ko uporabljate odmerek, ki je večkrat višji od priporočenega odmerka, se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija z zdravili

Raztopine sulfata zmanjšajo učinkovitost zdravila Milgamma zaradi zmanjšanja aktivnosti vitamina B1. Pri uporabi zdravil, ki temeljijo na levodopi, je Milgamma v kakršni koli obliki prepovedana.

Čas shranjevanja

Shranjevanje zdravila v kakršni koli obliki je možno le ob upoštevanju določenih pravil. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki ni daljši od dveh let od datuma proizvodnje. Temperaturni režim na območju shranjevanja Milgamma je v razponu od 10 do 15 stopinj. Zdravilo shranjujte pri otrocih.

Uporabljajte z alkoholom

Združljivost zdravila z alkoholom ni dokazana, zato med zdravljenjem ni priporočljivo jemati alkohola. Poleg tega etilni alkohol hitro uniči vitamine B in izboljša vse stranske učinke.

Stroški sredstev

Koliko stane zdravilo Milgamma? Cena je odvisna od oblike izdaje:

  • Injekcijska oblika za 5 ampul - približno 300 rubljev;
  • Injekcijska oblika za 5 ampul - približno 1.300 rubljev;
  • 100mg obliki tablet za 60 kosov - približno 1000 rubljev;
  • 100mg obliki tablet za 30 kosov - približno 500 rubljev.

Analogi

  1. Vitaxon.
  2. Kompleks B1.
  3. Nevronska folija v obliki ampul.
  4. Neuromax tablete.
  5. Neuromultivitis.
  6. Neurubin
  7. Neovitamin.
  8. Neurobex.
  9. Nerviplex-N.

Zaključek

Navodilo za Milgamma pomeni uporabo zdravila za hude bolečine in nekatere druge bolezni. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ker ima orodje kontraindikacije in neželene učinke.

MILGAMMA

MILGAMMA je latinsko ime za zdravilo MILGAMMA

Imetnik potrdila o registraciji:
WÖRWAG PHARMA GmbH Co KG

Proizvajalec:
Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH

ATX koda za MILGAMM

A11DB (Kombinacija vitamina B1 z vitamini B6 in / ali B12)

Analogi zdravila po kodi ATH:

Pred uporabo zdravila MILGAMMA se posvetujte z zdravnikom. Ta navodila za uporabo so namenjena izključno informacijam. Za več informacij se obrnite na proizvajalčeve pripombe.

Klinično-farmakološka skupina

17.006 (Kompleks vitaminov skupine B)

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Raztopina za in / m injekcijo prozorna, rdeča.

Pomožne snovi: benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda d / u.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celične pakete (1) - kartonske škatle 2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - obodni paketi (2) - kartonske škatle 2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle 2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (1) - kartonske škatle 2. ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (5) - kartonske škatle. - ampule iz temnega stekla (10) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in ​​izboljšanju delovanja živčnega sistema.

Tiamin (vitamin B1) igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin (vitamin B6) sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Zaradi pomanjkanja vitamina B6 se hitro razpustitev hitro preneha po dajanju teh vitaminov.

Cianokobalamin (vitamin B12) sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije (terminal, infiltracija, prevodnost).

Farmakokinetika

Po dajanju i / m se tiamin hitro absorbira in vstopi v kri. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (1. dan uporabe).

Po dajanju i / m se piridoksin hitro absorbira v sistemski krvni obtok in porazdeli v telesu, pri čemer deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2OH na 5. mestu.

Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu ga je treba dnevno zaužiti. Tiamin prehaja skozi BBB in placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku.

Piridoksin se porazdeli po vsem telesu, prodre skozi placentno pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna hitrost izločanja je približno 1,7-3,6 mg, pri čemer je stopnja obnavljanja 2,2-2,4%.

Presnova in izločanje

Glavni presnovki tiamina so tiamin karboksilna kislina, piramin in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov se tiamin shrani v telesu v najmanjših količinah. Odrasla oseba vsebuje približno 30 mg tiamina kot 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo pa tiamin monofosfat. Tiamin se izloča v urinu, α-faza T1 / 2 - 0,15 ure, β-faza - 1 h in terminalna faza - v 2 dneh.

Piridoksin se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloča z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

MILGAMMA: DOZIRANJE

V primerih hude bolečine je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularno injekcijo zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni, z nadaljnjim prehodom na peroralno uporabo ali na redkejše dajanje (2 do 3 krat na teden za 2 tedna). 3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja s peroralno dozirno obliko.

Zdravilo se injicira globoko v / m.

Preveliko odmerjanje

V primerih zelo hitrega dajanja zdravila, se lahko pojavijo omotica, aritmija, konvulzije, lahko pa so tudi simptomi prevelikega odmerjanja.

Zdravljenje: izvesti simptomatsko zdravljenje.

Interakcija z zdravili

Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite.

Drugi vitamini se inaktivirajo ob prisotnosti produktov razgradnje vitaminov B.

Levodopa zmanjša učinek piridoksina.

Zdravilo lahko medsebojno deluje s cikloserinom, D-penicilaminom, epinefrinom, noradrenalinom, sulfonamidi, kar zmanjšuje učinek piridoksina.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi sredstvi, živosrebrovim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninsko kislino, železovim amonijevim citratom in tudi s fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozo in metabisulfitom.

Baker pospešuje uničevanje tiamina.

Tiamin izgubi svoj učinek s povečanjem vrednosti pH (več kot 3).

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljivo uporabljati.

MILGAMMA: NEŽELENI UČINKI

Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, težave z dihanjem, angioedem, anafilaktični šok.

Drugo: v nekaterih primerih - povečano znojenje, tahikardija, akne.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je treba hraniti v temi, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Indikacije

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

  • nevralgijo
  • nevritis;
  • pareza obraznega živca;
  • retrobulbarni nevritis;
  • ganglioniti (vključno s skodlami);
  • pleksopatija;
  • nevropatija;
  • polinevropatija (diabetik,
  • alkoholna);
  • nočni mišični krči
  • zlasti v starejših starostnih skupinah;
  • nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice;
  • radikulopatija;
  • lumbohialgija;
  • mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije

  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • starost otrok (zaradi pomanjkanja podatkov);
  • povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Registrske številke

rrd / in / m uvedba 100 mg + 100 mg + 1 mg + 20 mg / 2 ml: amp. 5, 10 ali 25 kosov. P N012551 / 02 (2003-11-06 - 2003-11-11)

Milgamma - navodila za uporabo

Milgamma je kompleksen pripravek, ki vsebuje vitamine skupine B. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah, tako za peroralno uporabo kot v raztopini za injiciranje. Glavni namen zdravila je terapija za nevrološke patologije, ki vključujejo moteno prevajanje impulzov v živčnem tkivu. Učinkovitost zdravila pri zdravljenju bolezni in patologij mišično-skeletnega sistema je posledica vpliva vitaminov B na vnetne in degenerativne procese ter lajšanje bolečin. Navodila za uporabo zdravila Milgamma opisujejo splošna priporočila o odmerkih, pogostosti in trajanju zdravljenja, zato se zdravilo jemlje le po posvetovanju z zdravnikom v skladu z individualnim imenovanjem.

Oblike sproščanja Milgamme

Na trgu je zdravilo prisotno v dveh oblikah: tablete-pilule in raztopina za injiciranje. Oblika injiciranja je bolj zaželena zaradi hitrega prodiranja v krvni obtok in povečane učinkovitosti absorpcije in izpostavljenosti, pri čemer se odpravijo faktorji predelave komponent zdravila v prebavnem traktu.
Milgamma Compositum v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopina za injiciranje ima razlike v sestavi zdravila.

Sestave dozirnih oblik in značilnosti farmakološkega delovanja

Kompleksna učinkovina so vitamini skupine B. Obe farmacevtski obliki vključujejo piridoksin (B6), ki poveča presnovne procese v organih in tkivih, izboljša prevodnost živčnih impulzov in vpliva na tvorbo hemoglobina. Kombinacija piridoksina in drugih članov skupine B vpliva na tvorbo hormonov, kot so serotonin, histamin in adrenalin.
Tiamin (B1) zagotavlja regulacijo energetskih virov tkiv in celic, vpliva na proces pretvorbe ogljikovih hidratov. V obliki tablet je B1 vključen kot benfotiamin.
Raztopina za injiciranje je obogatena s cianokobalaminom, vitaminom B12. To vpliva na resnost bolečine, zagotavlja zmerni učinek zaviranja bolečine in zmanjšuje tveganje za razvoj anemije.
Milgamma injekcije zagotavljajo izrazit lokalni analgetski učinek zaradi prisotnosti lidokaina, zdravila proti bolečinam in hitrega lajšanja bolečin. Uporaba lidokaina pomaga obnoviti motorične funkcije, ki so poškodovane zaradi nevrološke bolezni ali patologije mišično-skeletnega sistema.

Kdaj je predpisana Milgamma?

Zdravilo se daje praviloma kot del kompleksne terapije za zmanjšanje resnosti vnetja in zmanjšanje bolečine pri diagnosticiranju naslednjih bolezni in bolezni:

  • nevralgija, nevritis;
  • lezije živčnega tkiva z nevnetno etiologijo;
  • pareza obraznih živcev, ki jo spremlja kršitev motoričnih funkcij obraznih mišic;
  • konvulzivni sindrom;
  • multiple lezije perifernih živčnih končičev;
  • pleksopatija;
  • retrobulbarni nevritis;
  • vnetje živčnih ganglij;
  • osteohondroza.

Uporablja se tudi v primeru nočnih krčev v želodčni mišici. Kadar so lahko indikacije vključene v zdravljenje bolezni, ki jih povzroča herpesovirus.

Navodila za uporabo: odmerek in trajanje zdravljenja

Odmerki, načini dajanja in potek zdravljenja so odvisni od posameznih značilnosti bolnika in oblike zdravila.

Milgamma v raztopini za injiciranje

Razlikujte uporabo zdravila za lajšanje akutnih napadov in med terapijo. Za lajšanje bolečin je v 2 ml (ena ampula) predpisan enkratni odmerek intramuskularno. Trajanje terapije za akutne napade je odvisno od stanja bolnika, injekcije se izvajajo vsak dan do stopnje doseganja stabilnega stanja.
Vzdrževalno zdravljenje se izvaja v odmerku 2 ml na injekcijo z večkratnimi odmerki vsak drugi dan.

Oblika tablete

Tablete Milgamma in dražeje se uporabljajo v splošnih programih in podporni terapiji na podlagi stabilnega stanja bolnika brez izrazitih in akutnih napadov. Potek zdravljenja je 30 dni, 1 tableta na dan.
Z poslabšanjem bolezni in nezmožnostjo uporabe injekcijske oblike je odmerek do 3 kapsule na dan. Vzemite 1 tableto z enakimi časovnimi presledki.

Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila

Glavne kontraindikacije so srčno popuščanje v dekompenziranem stadiju, moteno prevajanje srčne mišice, kot tudi individualna občutljivost na sestavine zdravila.
Milgamma v obeh oblikah je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 16 let, zaradi povečane, v primerjavi s starostno normo, vsebnosti vitaminov. Uporaba tega zdravila pri otrocih lahko povzroči hipervitaminozo in pojav nenormalnosti v delovanju organov in sistemov.
Uporaba zdravila Milgamma med gestacijskim obdobjem in dojenjem ni kontraindicirana, vendar ga proizvajalci ne priporočajo zaradi pomanjkanja podatkov o testiranju sestave za to skupino prejemnikov.
Zdravilo se predpisuje previdno pri jemanju drugih zdravil in vitaminskih kompleksov, ki vsebujejo piridoksin, tiamin, cianokobalamin zaradi nevarnosti prevelikega odmerjanja.

Verjetni neželeni učinki

Verjetnost neželenih učinkov je izredno nizka, vendar ni mogoče izključiti možnosti povečane občutljivosti posameznika na sestavo zdravila. Najpogosteje z manifestacijo neželenih učinkov upoštevajte reakcije kože: srbenje, izpuščaj, urtikarija. Z injekcijsko metodo dajanja zdravila so praviloma možne lokalne reakcije zaradi previsoke hitrosti injiciranja raztopine ali kršitev aseptičnih zahtev.
Manj pogosti neželeni učinki naslednjih vrst:

  • na delu prebavnega trakta - slabost, bruhanje;
  • na strani kože in sluznice - občutek suhoće, luščenje, predvsem pritožbe na koži ustnic, obraza;
  • depresivno dihanje;
  • povečana zaspanost, zmedenost;
  • motnje ritma srčnega utripa;
  • konvulzivni sindrom;
  • povečano znojenje;
  • anafilaktični šok.

Kakršni koli neželeni učinki pri jemanju zdravila - razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika.
Običajno zdravilo ne vpliva negativno na hitrost reakcije in duševne funkcije, kar omogoča uporabo pri vožnji avtomobila in med delom, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti.

Cene za različne oblike zdravila

Povprečna cena zdravila v lekarnah:

  • tablete številka 30 - 700 rubljev;
  • dragee številka 60 - 1200 rubljev.;
  • injekcijo, 5 ampul po 2 ml - 300 rubljev;
  • injekcijo, 25 ampul po 2 ml - 1200 rubljev.

Analogi in nadomestki

Obstaja veliko strukturnih analogov, ki vsebujejo vitamine skupine B. Po potrebi lahko uporabite Binavit, Combipilen, kot tudi posamezne vitamine skupine B in lidokain. Pomembno je, da se pred zamenjavo zdravila posvetujete z zdravnikom, saj vsi analogi ne vsebujejo enakega števila sestavin, nadomestitev z vrsto vitaminov pa zahteva skladnost s pravili dajanja različnih aktivnih snovi, da se zagotovi želeni terapevtski učinek.

Milgamma

Opis od 25. septembra 2014

  • Latinsko ime: Milgamma
  • Oznaka ATC: A11DB
  • Zdravilna učinkovina: INN: piridoksin + tiamin + cianokobalamin + lidokain (piridoksin + tiamin + cianokobalamin + lidokain)
  • Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH Co KG (Nemčija)

Sestava

Sestava Milgamme v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje več zdravilnih učinkovin. Zlasti sestava ampul vključuje: piridoksin hidroklorid, tiamin hidroklorid, cianokobalamin, lidokain hidroklorid.

Tudi v sestavi injekcij Milgammy vsebuje dodatne snovi: benzilalkohol, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, vodo za injekcije.

Vitamini v tabletah vsebujejo benfotiamin, piridoksin hidroklorid, vsebujejo pa tudi brezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmelozni natrij, mikrokristalinično celulozo, smukec, povidon K30, delno dolgo verige gliceride.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine (Milgamma injekcija za intramuskularno injiciranje), kot tudi v obliki tablet in dražejev.

Vitamini v obliki raztopine so vsebovani v 2 ml ampulah. Viale so izdelane iz hidroliziranega rjavega stekla, vsaka z nalepko in belo piko. V paketu - 5 ali 10 ampul.

Obložene tablete so pakirane v 30 ali 60 kosov.

Na voljo je tudi fižol Milgamma Compositum - bikonveksni, okrogli, beli. Dragee v pakiranju po 15 kosov. V kartonskem svežnju so lahko 2 ali 4 pretisni omoti.

Farmakološko delovanje

Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku za bolezni živcev, živčnega tkiva, pri katerih imajo pacienti kršitev živčnega prevajanja ali vnetno-degenerativne pojave.

Zdravilo Milgamma je predpisano tudi za ljudi z boleznimi mišično-skeletnega sistema. Uporaba zdravila, ki vsebuje velike odmerke vitamina B, razbremeni ostre bolečine, aktivira procese mikrocirkulacije, izboljša tvorbo krvi in ​​živčni sistem.

Vitamin B1 (tiamin), ki vstopa v telo s fosforilacijo, se pretvori v kokarboksilazo in tiamin trifosfat. Kokarboksilaza pa je vključena v procese presnove ogljikovih hidratov, normalizira delovanje živčnega tkiva in živcev ter izboljša prevodnost živcev. Če ima telo pomanjkanje vitamina B1, se oksidirani produkti presnove ogljikovih hidratov lahko kopičijo v tkivih, kar povzroča številna patološka stanja.

Pri določanju, ali je bolje dati injekcije ali tablete Milgamma, je treba upoštevati, da tablete namesto tiamin klorida vsebujejo benfotiamin, derivat tiamina, topnega v maščobi.

Vitamin B6 (piridoksin), ki vstopa v telo, je fosforiliran. Produkti njegove presnove so vključeni v dekarboksilacijo aminokislin, zaradi česar telo proizvaja fiziološko aktivne mediatorje - adrenalin, histamin, tiramin, dopamin, serotonin. Poleg tega vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana.

Vitamini B1 in B6 pospešujejo vpliv drug drugega, zato imajo vitamini Milgamma v injekcijah in tabletah izrazit blagodejni učinek na zdravje bolnikov z boleznimi živcev in motoričnih aparatov.

Vitamin B12 (cianokobalamin) ima anti-anemični učinek, aktivira sintezo nukleinskih kislin, holina, kreatinina, metionina. Sodeluje pri presnovnih procesih v celicah. Snov zmanjša bolečino, ki se kaže kot posledica poškodb perifernega NS, aktivira presnovo nukleinske kisline.

Lidokain ima lokalni anestetik.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Povzetek dokazuje, da se tiamin po intramuskularni injekciji hitro absorbira in vstopi v kri. V telesu je neenakomerno porazdeljeno. Ker v telesu ni pomembnih zalog tiamina, ga moramo prejeti vsak dan. Snov lahko prodre skozi krvno-možganske in placentarne ovire. Izloča se skozi ledvice. V primerjavi z drugimi vitamini se tiamin v telesu shranjuje v najmanjših količinah.

Piridoksin, potem ko je raztopina injicirana intramuskularno, hitro vstopi v krvni obtok in se porazdeli po telesu. Približno 80% vitamina se veže na plazemske beljakovine. Snov lahko prodre v posteljico v materino mleko. Kasneje se oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se po 2-5 urah izloča skozi ledvice.

Cianokobalamin, ki vstopa v človeško kri, se veže na beljakovine, kar povzroči nastanek transportnega kompleksa. Nadalje, v tej obliki absorbira jetrno tkivo. Prav tako se nabira v kostnem mozgu. Ko se cianokobalamin izloča z žolčem v črevesje, se lahko reabsorbira.

Indikacije za uporabo Milgamme

Raztopina in tablete se predpisujejo kot del kompleksnega zdravljenja bolezni in sindromov živčnega sistema, ki imajo različen izvor.

Določene so naslednje indikacije za uporabo Milgamme: t

  • nevritis;
  • nevralgija;
  • retrobulbarni nevritis;
  • pareza obraznega živca;
  • ganglioniti (vključno s skodlami);
  • nevropatija;
  • pleksopatija;
  • alkoholna, diabetična polinevropatija.

Tudi indikacije za uporabo injekcij so pri ljudeh, ki trpijo zaradi nočnih krčev, nevroloških simptomov osteohondroze hrbtenice. Od tistega, kar zdravilo pomaga pri kompleksni terapiji in od predpisanih Milgamma injekcij, lahko izvedete več od svojega zdravnika.

Kontra o Milgammi

Kontraindikacije za uporabo zdravila: t

  • visoka stopnja občutljivosti na njene sestavne dele;
  • dekompenzirano srčno popuščanje.

Kontraindikacije za injekcije in tablete so tudi nosečnost, čas dojenja in starost otroka.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Milgamma se praviloma pojavijo v redkih primerih.

Zlasti redko so možni naslednji neželeni učinki: t

  • Imunski sistem: alergijske manifestacije.
  • Živčni sistem: oslabljena zavest, omotica.
  • Kardiovaskularni sistem: tahikardija, aritmija, bradikardija.
  • Prebavni sistem: bruhanje.
  • Koža: potenje, srbenje, akne.
  • Mišično-skeletni in vezivno tkivo: konvulzije.

Včasih, ko se bolniku injicira Milgamma IV, ima lahko draženje na mestu injiciranja raztopine. Izraz sistemskih reakcij je mogoče opaziti le z zelo hitrim vnosom ali v primeru prevelikega odmerjanja.

Če se pojavijo kakršni koli drugi neželeni učinki ali če so zgoraj opisani negativni učinki poslabšani, morate takoj povedati strokovnjaku, ki vam bo dal priporočila o tem, kako vbrizgati ampulo ali nadomestiti zdravilo.

Navodila za uporabo Milgamme (metoda in odmerjanje)

Če bolniku predpisujete injekcije Milgamme, morate skrbno upoštevati navodila za uporabo. Na začetku se zdravilo injicira globoko v mišico v 2 ml enkrat na dan 5-10 dni. Če so injekcije namenjene vzdrževalnemu zdravljenju, se 2 ml 2-krat na teden. Možno je tudi, da zdravilo za vzdrževanje jemlje zdravilo v obliki tablet (1 tableta dnevno).

Navodila za uporabo Milgamma priporoča, da za hitro odstranitev bolečine uporabite ampule ali tablete (1 tableta trikrat na dan). Zdravljenje lahko traja približno en mesec. Zdravnik naj tedensko spremlja zdravstveno stanje bolnika. Strokovnjaki svetujejo v najkrajšem možnem času, da se premaknete na notranjo uporabo zdravila. Opozoriti je treba, da sveče Milgamme niso na voljo.

Potek zdravljenja z injekcijami lahko traja dlje, kot vam je predpisal zdravnik. Kako pogosto lahko vbrizgate injekcijo in katera oblika sproščanja je bolj zaželena v vsakem posameznem primeru, se posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerka zdravila, lahko bolnik pokaže tiste simptome, ki so opisani kot neželeni učinki. V takih primerih se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Če se vitamin B1 zmeša s sulfatnimi raztopinami, se popolnoma razgradi.

Inaktivacijo tiamina (benfotiamina) opazimo v prisotnosti acetatov, živega klorida, jodida, karbonatov, riboflavina, taninske kisline, železovega amonijevega citrata, penicilina, metabisulfita.

Piridoksin v terapevtskih odmerkih lahko zmanjša učinek levodope, zato se ne uporablja z levodopo in zdravili, ki vsebujejo levodopo. Opažena je tudi interakcija s penicilaminom, cikloserinom, izoniazidom.

Cianokobalamin se inaktivira v prisotnosti soli težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničujoč učinek, zlasti kadar je vzporeden z učinki svetlobe.

Pogoji prodaje

V lekarni lahko tablete in milgamo v ampulah dobite na recept.

Pogoji skladiščenja

Izdelek je treba zaščititi pred svetlobo in hraniti pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Ne dovolite dostopa otrok.

Rok trajanja

Rok uporabnosti 2 leti.

Posebna navodila

Če je bila raztopina po nesreči injicirana intravensko, mora bolnik zagotoviti opazovanje zdravnika in simptomatsko zdravljenje neželenih učinkov.

Ni podatkov o vplivu na sposobnost vožnje in dela z natančnimi mehanizmi.

Wikipedija kaže, da se lahko v veterinarski praksi orodje uporablja za pse in druge živali. Vendar je treba opozoriti, da je taka uporaba injekcij mogoča šele po jasnem imenovanju veterinarja.

Analogi Milgame

Če potrebujete nadomestek za zdravilo, lahko razmislite o uporabi za zdravljenje podobnih zdravil, ki imajo podoben učinek na telo. Kaj pomeni nadomestiti orodje, določa le zdravnik, ki bo izbral optimalne analoge Milgamme v injekcijah in tabletah. Lahko poberete tako uvožene kot ruske partnerje. Danes so znani naslednji Milgamma analogni pripravki: neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, itd. Najbolj optimalen nadomestek je analog Combilipen, podoben po sestavi, in Neuromultivitis. Cena Milgamma analogov je praviloma nekoliko nižja.

Kateri je boljši: Milgamma ali Combilipen?

Pomeni Kombilipen je tudi kompleksen vitamin zdravil, ki vključuje vitamine skupine B. Zdravilo je predpisano kot del kompleksne terapije za bolnike z nevrološkimi boleznimi. To so podobna orodja, le da imajo drugačnega proizvajalca, Combibipen pa lahko kupite po nižji ceni.

Neuromultivitis ali Milgamma: kaj je bolje?

Sestava teh zdravil je podobna, vendar neuromultivitis ni med komponentami lidokaina. Neuromultivitis, za razliko od Milgamme, je predpisan za zdravljenje otrok. Za vsako predpisano zdravilo bo zdravnik natančneje pojasnil.

Za otroke

Zdravilo se predpisuje mladostnikom šele od 16. leta starosti.

Z alkoholom

Milgamma se predpiše po zastrupitvi z alkoholom, da se telo obnovi. Hkrati se ne sme zaužiti alkohola in Milgamma, tako v injekcijah kot v tabletah. Kljub dejstvu, da združljivost z alkoholom tega zdravila v uradnih navodilih ni opisana, ta kombinacija popolnoma nevtralizira pozitivni učinek uporabe zdravila. Tudi številni neželeni učinki lahko povzročijo kombinacijo alkohola in lidokaina: to je glavobol, zaspanost, stanje tesnobe.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo, kot tudi med hranjenjem, ženskam ni predpisana Milgamma, ker med nosečnostjo in med dojenjem ni dovolj informacij o učinkih njegovih sestavin na plod.

Milgamme Reviews

Obstajajo številni pregledi Milgamme, ki so ostali kot pacienti, ki se zdravijo, in strokovnjaki. Pregledi kažejo, da so intramuskularne injekcije precej boleče, včasih opazimo draženje na mestu, kjer je bila dana injekcija. Pogosteje pa je opisan pozitiven učinek pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni, ki so bile opažene po injiciranju zdravila Milgamma bolniku. Pregledi zdravnikov vsebujejo informacije, da morajo bolniki med zdravljenjem voditi pravilen način življenja in upoštevati vsa priporočila, saj zdravilo odpravlja le simptome, ne pa tudi vzrokov za bolezni.

Pogosto so opazili tudi učinkovitost zdravila v kompleksni terapiji, za katero se ne predpisuje le to zdravilo, temveč tudi druga zdravila. Na primer, dober učinek je mogoče doseči, če sta istočasno imenovana Movalis in Milgamma. Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima izrazit pozitiven učinek na bolezni mišično-skeletnega sistema.

Milgamma cena, kje kupiti

Cena injekcij Milgamma št. 5 je povprečno 270 rubljev. Cena Milgamme v injekcijah ampul št. 10 je od 430 do 500 rubljev. Cena injekcij Milgamma (pakiranje po 25 kosov) je povprečno 1.000 rubljev. Lahko kupite Milgamma v Moskvi (tablete, 30 kosov.) V povprečju 600 rubljev.

Stroški ampul v Ukrajini je od 80 do 110 grivna na paket 5 kosov. Koliko zdravila v različnih pakiranjih je treba najti v določenem prodajnem mestu. Zdravilo v tabletah (30 kosov) Lahko kupite v povprečju za 180-200 grivna.