Milgamma injekcije

  • Diagnostika

Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B. Vitamini skupine B se uporabljajo za regenerativno zdravljenje v primeru patoloških sprememb v živčnih tkivih in bolezni živčnega sistema različnih etiologij, pri katerih se pojavijo degenerativne in vnetne spremembe.

Vitamini te skupine izboljšujejo prekrvavitev in hematopoetske procese, stabilizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, v velikih odmerkih igrajo vlogo anestetika. Prav tako uporablja to zdravilo pri zdravljenju nevroloških bolezni in bolezni mišično-skeletnega sistema.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo Milgammo, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Milgammo, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v ampulah po 2 ml) in v obliki tablet.

Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:

  1. Aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, piridoksin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, cianokobalamin - 1000 mcg v viali 2 ml.
  2. Pomožne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, terciarni kalijev heksacianoferat, voda za injekcije.

Milgamma tablete za notranjo uporabo:

  1. Aktivne sestavine: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
  2. Pomožne komponente: smukec, brezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, delno dolgolančasti gliceridi, povidon.

Klinično-farmakološka skupina: kompleks vitaminov skupine B.

Za kaj se zdravilo Milgamma uporablja?

Milgamma se uporablja kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo v kompleksni terapiji naslednjih sindromov in bolezni živčnega sistema:

  1. Nevritis, nevralgija;
  2. Retrobulbarni nevritis;
  3. Ganglioniti (vključno s skodlami);
  4. Polinevropatija (diabetična in alkoholna);
  5. Pareza obraznega živca;
  6. Nevropatija;
  7. Pleksopatija;
  8. Mialgija
  9. Nočni mišični krči, zlasti pri ljudeh starejših starostnih skupin;
  10. Sistemske nevrološke bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov B1 in B6.
  11. Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: ledvena ishialgija, radikulopatija (radikularni sindrom), mišično-tonični sindromi.

Farmakološke lastnosti

Milgamma Compositum, tako kot njegovi sorodniki, vsebuje v svoji sestavi nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku za bolezni živcev in živčnega tkiva, ko ima bolnik vnetno-degenerativne pojave ali kršitev živčnih prevodov.

  • Vitamin B12 (cianokobalamin) pomaga zmanjšati bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, in pomaga pri izboljšanju presnove nukleinske kisline.
  • Vitamin B1 (tiamin) deluje antioksidativno in uravnava presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v celici. Poleg tega ta snov zagotavlja razvoj analgetskega učinka.
  • Vitamin B6 (piridoksin) je neposredno vključen v sintezo velikega števila procesov, ki se pojavljajo v celicah živčnega tkiva.

Na splošno je zdravilo Milgamma indicirano za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo so Milgamma injekcije predpisane za intramuskularno injiciranje globoko v tkivo.

  • Sindrom hude bolečine, ki spremlja nevrološko patologijo: 2 ml na dan s potekom 5-10 dni.
  • Blage oblike bolezni, lajšanje akutne bolečine v ozadju zgoraj navedenega zdravljenja: 2 ml 2-3 krat na teden 3 tedne ali prehod na peroralno obliko (dragé).

Vzemanje tablet v notranjost, izpiranje z dovolj tekočine:

  • Pri zdravljenju polinevropatije je priporočeni odmerek 1 tableta zdravila Milgamma 3-krat na dan. V hudih primerih in akutni bolečini se Milgamma dozirna oblika za parenteralno dajanje uporablja za hitro zvišanje ravni zdravila v krvi. V prihodnosti, da nadaljuje zdravljenje, preidejo na vnos zdravila, 1 tableta na dan, vsak dan.
  • Kot zdravilo za simptomatsko zdravljenje nevritisa, nevralgije, mialgije, radikularnega sindroma, retrobulbarnega neuritisa, herpetične lezije, pareze obraznega živca je priporočeni odmerek 1 tableta na dan. Potek zdravljenja traja vsaj 1 mesec.

Pri jemanju katerekoli oblike Milgamme je priporočeno tedensko spremljanje zdravljenja. Z izboljšanjem stanja je priporočljivo takoj preiti z injekcij na prejemajoče tablete.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

MILGAMMA

Raztopina za in / m injekcijo prozorna, rdeča.

Pomožne snovi: benzil alkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacianoferat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda d / in - do 2 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celične pakete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.

Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in ​​izboljšanju delovanja živčnega sistema.

Tiamin (vitamin B)1) igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin (vitamin b6) sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Pri pomanjkanju vitamina B6 razširjena stanja pomanjkljivosti hitro prenehajo po uvedbi teh vitaminov.

Cianokobalamin (vitamin B12) sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije (terminal, infiltracija, prevodnost).

Po dajanju i / m se tiamin hitro absorbira in vstopi v kri. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (1. dan uporabe).

Po in / m injekciji se piridoksin hitro absorbira v sistemski krvni obtok in se porazdeli v telesu, pri čemer deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH.2OH na 5. mestu.

Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu ga je treba dnevno zaužiti. Tiamin prehaja skozi BBB in placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku.

Piridoksin se porazdeli po vsem telesu, prodre skozi placentno pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna hitrost izločanja je približno 1,7–3,6 mg pri stopnji nadomeščanja 2,2–2,4%. Približno 80% piridoksina se veže na plazemske beljakovine.

Presnova in izločanje

Glavni presnovki tiamina so tiamin karboksilna kislina, piramin in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov se tiamin shrani v telesu v najmanjših količinah. Odrasla oseba vsebuje približno 30 mg tiamina kot 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo pa tiamin monofosfat. Tiamin se izloča z urinom, T1/2 α-faza - 0,15 h, β-faza - 1 h in terminalna faza - v 2 dneh.

Piridoksin se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloča z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

- pareza obraznega živca;

- ganglionitis (vključno s skodlami);

- polinevropatija (diabetična, alkoholna);

- nočni mišični krči, zlasti pri starejših starostnih skupinah;

- nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledveni išias, mišično-tonični sindromi.

- dekompenzirano srčno popuščanje;

- obdobje dojenja;

- povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Zdravilo se injicira globoko v / m.

V primerih hude bolečine, za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularnim dajanjem zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni. Kasneje, po prenehanju bolečine in pri blagih oblikah bolezni, se bodisi prenesejo na peroralno zdravljenje z zdravili (na primer Milgamma Compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat tedensko 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenje s peroralno dozirno obliko (npr. Milgamma Compositum).

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Prehod na peroralno zdravljenje (na primer Milgamma Compositum) je priporočljiv čim prej.

Pogostnost neželenih učinkov je podana v skladu s klasifikacijo WHO:

Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Sestava

Ena ampula vsebuje: učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cianokobalamin 1 mg, pomožne snovi: lidokain hidroklorid, benzilalkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Opis

Farmakološko delovanje

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega aparata. V velikih odmerkih imajo ne le nadomestni učinek, temveč tudi številne farmakološke učinke: analitično, protivnetno, mikrocirkulacijsko.

Vitamin B1 v obliki tiamin difosfata in tiamin trifosfata igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, saj je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze in transketolaze. V ciklu pentoznega fosfata je tiamin difosfat vključen v prenos aldehidnih skupin.

Vitamin B6 v svoji fosforilirani obliki (piridoksal-5-fosfat) je koencim številnih encimov, ki sodelujejo predvsem v presnovi aminokislin kot tudi ogljikovih hidratov in maščob.

Vitamin B12 je potreben za celično presnovo, tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema. Spodbuja presnovo nukleinske kisline s pomočjo aktivacije folne kisline. V velikih odmerkih ima cianokobalamin učinke analgetike, protivnetnosti in mikrocirkulacije.

Farmakokinetika

Tiamin se v tankem črevesu absorbira z aktivnim transportom. Njegova absorpcija je omejena na 8–15 mg na dan. Da bi preprečili pomanjkanje vitamina B1, bi morala biti njegova dnevna obnova 1,3-1,5 mg na dan za moške, 1,1-1,3 mg za ženske. Tiamin se izloča z urinom.

Piridoksin, piridoksal in piridoksamin se zelo hitro absorbirajo in se pretvorijo v piridoksal-5-fosfat. Glavni presnovek je 4-piridoksinska kislina. Potrebna dnevna količina vitamina B6 je odvisna od intenzivnosti metabolizma beljakovin, pri moških pa mu preprečujemo pomanjkanje dnevnega odmerka 2,3 mg na dan, pri ženskah -2,0 mg. Izloča se preko ledvic.

Vitamin B12 v želodcu v procesu prebave se sprosti iz hrane in je povezan z notranjim dejavnikom. Nastali kompleks je odporen na proteolitične encime. Ko preide v distalni del tankega črevesa, je v interakciji s specifičnimi receptorji in nato vstopi v sistemski krvni obtok, kjer se veže na transkobalamin. Ta kompleks vstopa v jetra, kostni mozeg in druge proliferirajoče celice, kjer se spremeni v aktivno obliko - adenosilkobalamin in metilkobalamin. Vitamin B prodre v placento.

Pri hrani je dnevno na voljo 1,5-3,5 μg vitamina B12. V primeru pomanjkanja notranjega faktorja je absorpcija vitamina B12 motena.

Glavno mesto deponiranja vitamina B12 so jetra. Razpolovna doba je približno 12 mesecev. Izloča se v žolč, v manjši meri z urinom.

Indikacije za uporabo

Nevrološke motnje, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B1, B6, B12, ki jih ni mogoče odpraviti s korekcijo prehrane.

Kontraindikacije

Povečana je bila individualna občutljivost na aktivne in pomožne sestavine zdravila.

Hude motnje prevajanja, akutno srčno popuščanje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Vnos vitamina B6 v odmerku, ki je manjši od 25 mg na dan med nosečnostjo in varno dojenje. Ampula vsebuje 100 mg vitamina B6, zato uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.

Otroci in starejši bolniki

Zdravilo se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, zaradi prisotnosti v sestavi injekcije benzilalkohola in visokih odmerkov vitaminov. Pri starejših bolnikih običajno ni treba prilagajati odmerka.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem je priporočen dnevni vnos vitamina B1 v odmerku 1,4–1,6 mg na dan, vitamina B6 - 2,4–2,6 mg na dan. Sprejem teh odmerkov se lahko priporoča le pri nezadostni uporabi teh vitaminov. Varnosti večjih odmerkov niso proučevali.

Vitamini B1 in B6 prodrejo v materino mleko.

Visoki odmerki vitamina B12 lahko zavirajo laktacijo.

Odločitev o uporabi teh zdravil med nosečnostjo in dojenjem je treba sprejeti po skrbni presoji razmerja med tveganji in koristmi.

Odmerjanje in uporaba

V primerih hude ali akutne bolečine se zdravljenje začne z eno injekcijo (2 ml) na dan. Po akutni fazi procesa ali z neizraženim sindromom bolečine se injicirajo v globino mišice z eno injekcijo 2-3 krat na teden.

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Če je mogoče, si morate prizadevati za zgodnji prenos bolnika na zdravljenje z ustno obliko zdravila Milgamma®.

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. V intervalih med injekcijami in po poteku parenteralne terapije, pa tudi z rahlo resnostjo postopka, je priporočljivo vzeti 1 tableto Milgamma® 3-krat na dan.

Neželeni učinki

Bolezni imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije (kožne reakcije, anafilaktični šok, angioedem) t

Kršitve kardiovaskularnega sistema: tahikardija, bradikardija, aritmije

Bolezni živčevja: vrtoglavica, zmedenost

Motnje v prebavnem traktuslabost

Kršitve kože in podkožnega tkiva: obilno znojenje, akne, izpuščaji, kožne reakcije v obliki srbenja, urtikarije

Bolezni mišičnega sistema: konvulzije

Sistemske reakcije so možne s hitrim vstopom v sistemski krvni obtok (nenamerno intravensko dajanje, dajanje tkivam z obilno oskrbo s krvjo) ali prevelikim odmerjanjem.

Preveliko odmerjanje

V primerih zelo hitrega dajanja zdravila, se lahko pojavijo vrtoglavica, aritmija, konvulzije, ki so lahko tudi posledica prevelikega odmerjanja. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Preostali vitamini lahko uničijo produkti razgradnje vitamina B1. Terapevtski odmerki vitamina B6 lahko zmanjšajo učinek levodope. Obstaja interakcija s cikloserin izoniazidom in D-penicilaminom.

Glede na parenteralno injekcijo lidokaina lahko sočasno dajanje adrenalina in noreinefrina povzroči poslabšanje srčnih stranskih učinkov. V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina. Medsebojno delovanje s sulfonamidi.

V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina.

Funkcije aplikacije

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi

Milgamma® ne vpliva na sposobnost vožnje in dela s stroji, ki zahtevajo večjo pozornost.

Varnostni ukrepi

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. Dolgotrajna uporaba zdravila (več kot 6 mesecev) lahko povzroči razvoj nevropatije.

Ledvična disfunkcija: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.

Motnje delovanja jeter: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

Obrazec za sprostitev

Na 2 ml v steklenih ampulah rjave barve z lomom bele barve. Na 5 ampul v PVC pretisnem omotu. Na 1 (št. 5) ali 2 (št. 10) pretisni omoti skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Nemčija

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Nemčija

Zastopanje / organizacija zahtevkov:

Zastopanje komanditne družbe "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG “(Nemčija) v Republiki Belorusiji: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, urad 201. Tel. / Faks (017) 203-59-42.

Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Milgamma injekcije so zdravilni multivitaminski pripravek z nevrozračnimi, metaboličnimi in anestetičnimi učinki, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, povezanih s poškodbami živčnega sistema.

Milgamma je kombinacija multivitaminskih pripravkov, ki vključuje glavne vitamine B:

  1. Včasih se tiamin imenuje aneurin. Najdemo ga v telesu v več oblikah, med katerimi je najpogostejši tiamin difosfat. Sodeluje pri vseh vrstah presnove. Pretežna količina se nahaja v skeletnih mišicah, v manjšem obsegu - v srcu, možganih, jetrih in ledvicah. Tiamin je odgovoren za pravilno delovanje srčnega, živčnega in prebavnega sistema. Njegova pomanjkljivost vodi v razvoj avitaminoze in Wernickejeve bolezni (hemoragični polencefalitis). Glavni proizvodi z visoko vsebnostjo tega vitamina so: polnozrnata moka, stročnice, špinača, govedina, svinjina.
  2. Piridoksin se nahaja v 3 bioaktivnih oblikah. V telesu je aktivno vključen v presnovo beljakovin, saj je njihov koencim. S svojo udeležbo, tvorbo hemoglobina in tvorbo rdečih krvnih celic. Ima zelo pomembno vlogo pri delu živčnega sistema, saj spodbuja celovito absorpcijo glukoze s strani celic, povečuje duševno in fizično zmogljivost. Zaradi pomanjkanja tega vitamina pride do kršitve presnove glutamina in delovanja živčnega sistema. V rastlinskih proizvodih večino vitamina najdemo v paradižnikih, stročnicah, žitaricah, oreščkih, špinači, krompirju, korenju. Med živalskimi proizvodi so najbogatejši skuša, goveja jetra in svinjski ledvici.
  3. Cianokobalamin je splošno ime za 4 oblike vitamina, ki vsebujejo kobalt. Spojino imenujemo tudi zunanji faktor Casla, saj je ena od snovi, ki spodbujajo hematopoezo. Tako kot piridoksin, vitamin ima vlogo koencimov pri oksidaciji maščob in beljakovin. Ob pomanjkanju cianokobalamina se razvije megaloblastna anemija, depresija in različne nevrološke motnje. Cianokobalamin rastlin ne sintetizira in se uporablja samo iz živalskih proizvodov. Njegova povečana količina je v jetrih živali in ptic, sledu in hobotnici.

Predstavniki skupine B imajo v kompleksu visoko afiniteto za celice živčnega sistema in ugodno vplivajo na njeno stanje pri vnetnih in degenerativnih boleznih.

Poleg vitaminov vsebuje zdravilo tudi lidokain - predstavnik skupine lokalnih anestetikov, ki je namenjen zmanjšanju bolečin na mestu injiciranja.

Zdravilo Milgamma je zdravilo na recept in ga predpiše zdravnik.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika je predstavljena z ampulami po 2 ml št. 10 na pakiranje. Raztopina za injiciranje ima intenzivno rdečo barvo. Doza 1 ampula je:

  • tiamin in piridoksin, vsak po 100 mg;
  • cianokobalamin - 1 mg;
  • lidokain - 20 mg.

Proizvodnja tega zdravila je v lasti družbe Solupharm (Nemčija).

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Milgamma je indicirana kot etiopatogenetsko in simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj:

  • nevritis, nevralgija;
  • pareza perifernih živcev;
  • ganglionitis, vključno herpes zoster;
  • pleksopatija;
  • mononeuropatija in polinevropatija, vključno s tistimi, ki jih povzroča uživanje alkohola, diabetes mellitus;
  • nočni krči;
  • nevrološki simptomi osteohondroze: radikularni sindrom, lumbago, išias, mišični tonus.

Kontraindikacije

  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • preobčutljivost na aktivno sestavino ali druge sestavine;
  • starost otrok;
  • nekompenzirano srčno popuščanje.

Doziranje in administracija

V akutnih stanjih je zdravilo predpisano v 1 ampuli dnevno, vsak dan. Po zmanjšanju resnosti simptomov je mogoče preiti na redkejšo uporabo zdravila (do 3-krat na teden) ali na interno uporabo v obliki tablet.

Neželeni učinki

  1. Pojav alergij: kožni izpuščaj, bronhospazem, anafilaksa, angioedem, urtikarija.
  2. Disfunkcija živčnega sistema: omotica, oslabljena zavest.
  3. Bolezni krvnega obtoka: tahikardija, upočasnitev ali motnje ritma.
  4. Prebavne motnje: bruhanje.
  5. Reakcije kože in mehkih tkiv: hiperhidroza, akne.
  6. Disfunkcija mišično-skeletnega sistema: konvulzivni sindrom.
  7. Reakcije na mestu injiciranja: draženje.

Zaradi hitrega dajanja ali prevelikega odmerjanja se lahko razvijejo sistemske reakcije.

Posebna navodila

  • uporaba zdravila pri nosečnicah ali dojenju je kontraindicirana;
  • če je bila droga po nesreči injicirana, je treba bolnika hospitalizirati ali zapustiti pod nadzorom specialista;
  • Ni znano, ali zdravilo vpliva na sposobnost vožnje motornega vozila ali opravljanje dela, ki zahteva večjo pozornost;
  • Pod vplivom sulfitov se tiamin popolnoma uniči. Posledično preneha tudi delovanje drugih vitaminov;
  • tiamin je nezdružljiv z oksidacijskimi in redukcijskimi sredstvi, vključno z jodidi, karbonati, acetati, taninsko kislino, amonijevim železovim citratom, fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozo, disulfiti;
  • pod vplivom bakra se tiamin hitreje uniči;
  • s povečanjem alkalnosti medija več kot pH = 3, tiamin izgubi svojo učinkovitost;
  • piridoksin lahko povzroči oslabitev antiparkinsonskega učinka levodope. Podobno pride do interakcij v kombinaciji s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom;
  • norepinefrin, epinefrin in sulfonamidi v kombinaciji z lidokainom povečajo neželene učinke na srce;
  • cianokobalamin je nezdružljiv s solmi težkih kovin;
  • Riboflavin povzroči uničenje cianokobalamina, ki ga okrepi delovanje svetlobe;
  • nikotinamid povzroča pospeševanje fotolize in antioksidativne snovi, nasprotno, delujejo depresivno.

Analogi Milgamma Pricka

Milgamma ima več strukturnih analogov domače proizvodnje:

  1. Binavit ima popolnoma identično sestavo in doziranje sestavin. Na voljo tudi kot ampule za intramuskularne injekcije. Proizvaja Armavir Biofactory (Rusija).
  2. Vitagamma je tudi popoln analog Milgamme. Proizvedeno v Rusiji JSC Bryntsalov-A.
  3. Vitaxon se proizvaja v Ukrajini PJSC Farmak. Na voljo v obliki ampul številka 5 v paketu.
  4. Kompligam - domača analogna droga, izdana številka 5 in številka 10 v paketu. Proizvodnja v lasti Sotex FarmFirma.
  5. Trigamma, tako kot Milgamma, vsebuje kombinacijo vitaminov B in lidokaina. Izdeluje Moskhimpharmpreparaty.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je treba zaščititi pred izpostavljenostjo sončni svetlobi in dostopom otrok. Razpon temperature shranjevanja - ne višji od 15 stopinj. Rok uporabnosti je 2 leti.

Milgamma pricks cena

Povprečna cena injekcij Milgamme v lekarnah v Moskvi je:

  1. №5 - 41-1250 rubljev.
  2. №10 - 286-795 rubljev.
  3. №25 - 47,6-1559 rub.

Milgamma - navodila za uporabo - injekcije intramuskularno

Navodilo o uporabi injekcij milgamme kaže na kombinirani učinek pripravka na osnovi vitaminov skupine B. Upoštevajmo, v katerih primerih je priporočljivo uporabiti predloženo zdravilo in v katerih odmerkih.

Milgamma injekcije - navodila za uporabo

Glavni namen vitaminskega kompleksa je zdravljenje intenzivne bolečine in vnetnih procesov v tkivih NS. Zdravilo postopoma obnavlja živčno strukturo, prenaša živce in odpravlja vnetne in degenerativne procese. V sestavi zdravila:

  1. Tiamin - 1 g.
  2. Piridoksin - 1 g.
  3. Cianokobalamin - 0,01 g
  4. Lidokain - 0,1 g

Injekcije Milgamme so namenjene samo za intramuskularne injekcije pri odraslih. Ta način dajanja ni nevaren za telo, zato se lahko postopek izvaja doma.

  1. V primeru hude bolečine začnite zdravljenje z 2 ml 1 r. na dan za 6-9 dni.
  2. Po zmanjšanju intenzivnosti bolečine nadaljujte s peroralno dozirno obliko ali zmanjšajte število injekcij na 2-3 p. na teden 14-21 dni.

Uvajanje raztopine intramuskularno pogosteje poteka v zadnjici, da se zmanjša možnost poškodb. Na tem področju so koncentrirane velike mišice, ki so oddaljene od živcev, glavnih krvnih žil in kosti. Algoritem za uvedbo zdravila:

  1. Območje injiciranja predhodno razkužite.
  2. Pustite zrak iz brizge.
  3. V zgornjo četrtino mišic zadnjice globoko vstopimo v iglo pod pravim kotom.
  4. Sprejmite raztopino počasi, sicer videz: toplota, tesnila, bolečina. To je posledica dejstva, da zdravilo nima časa za razpršitev v mišična tkiva in se kopiči na enem področju.

Od takrat zdravljenje z obravnavanim zdravilom vključuje dolgoročno zdravljenje, priporočljivo je, da izmenično glutealne mišice in injekcije na razdalji 1-2 mm. Če si sami injicirate, injicirajte raztopino v zgornjo tretjino stegna.

Pred injiciranjem se prepričajte, da ni preobčutljivosti na zdravilne učinkovine zdravila. Tudi tedensko se posvetujte z zdravnikom, da spremljate zdravljenje in prilagodite odmerek nadaljnjega zdravljenja.

Kontraindikacije

  • individualna intoleranca na sestavine v sestavi (zlasti s težnjami k alergijam);
  • obdobje brejosti, HB;
  • starost do 18 let;
  • patologija srca, krvnih žil, krvi - kršitev srčne mišice, akutna oblika srčnega popuščanja, tromboembolija, eritremija.

Zdravilo bolniki dobro prenašajo in redko povzročajo neželene učinke:

  • v primeru hitrega dajanja, omotice, konvulzije, aritmije, zvišane telesne temperature in tesnila na mestu injiciranja;
  • v primeru intolerance na sestavine zdravila - alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, draženje, zardevanje kože itd.).

Včasih neželeni učinki vplivajo na prebavni trakt. Bolnika lahko motijo ​​dispeptične motnje: driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, napenjanje itd.

V primeru neupoštevanja priporočil navodil o uporabi injekcij milgamme (dolgotrajno zdravljenje, znaten presežek dnevne hitrosti) se lahko simptomi neželenih učinkov poslabšajo. V tem primeru se zdravljenje izvaja simptomatsko.

Interakcija zdravila s sulfatnimi raztopinami vodi do razpada tiamina. Razgradni produkti te snovi deaktivirajo delovanje drugih vitaminov. Pri medsebojnem delovanju z levodopo se njegov terapevtski učinek zmanjša. Biološka aktivnost vitamina B1 se zmanjša v prisotnosti bakra in tudi s povišanjem pH nad 3. B12 je nezdružljiva z riboflavinom, solmi težkih kovin.
Pozor! V času zdravljenja z zdravilom milgamma opustite alkohol. Če kombinirate injekcije z alkoholnimi pijačami, potem:

  • zdravilo morda ne bo delovalo;
  • zdravljenje morda ni tako učinkovito, kot je bilo pričakovano;
  • lahko pride do poslabšanja zdravja in neželenih učinkov.

Injekcije Milgamma - od česa pomaga?

Zdravilo pomaga izboljšati:

  • procesi mikrocirkulacije;
  • tvorba krvi;
  • delo državnega zbora;
  • zmanjša bolečino in nelagodje pri različnih boleznih živčnega tkiva.

To se doseže z delovanjem sestavin v sestavi.

Tiamin, ki se absorbira iz črevesja, se fosforilira in pretvori v tiamin trifosfat. Ta snov igra pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov in procesih živčnih impulzov v sinapsah. Potrebno je ne le ohraniti normalno delovanje NA, temveč tudi pravilno delovanje srca, krvnih žil in prebavnega sistema. B1 ima odločilno vlogo pri strukturni celovitosti možganskih celic.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Snov je glavni katalizator za sintezo mnogih nevrotransmiterjev NA. Vitamin ima pozitiven učinek na periferni in osrednji NS, izboljšuje kognitivne sposobnosti in telesno zmogljivost, ima tonični učinek na NA.

Cianokobalamin ima antianemični učinek. Vitamin je potreben za normalno celično presnovo, delovanje NA, tvorbo krvi. To vpliva na intenzivnost bolečine, zagotavlja zmeren analgetski učinek.

Lidokain je lokalni anestetik, ki zavira prevajanje bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken. Ima močan analgetski učinek, prispeva k hitremu zmanjšanju neugodja.

Milgamma injekcije - indikacije

Zdravilo je predpisano za celostno zdravljenje nevroloških motenj različnih etiologij, na primer:

  • pareza obraznega živca;
  • vnetje vidnega živca;
  • nevropatija;
  • vnetje simpatičnega ganglija;
  • poškodbe živčnih pleksusov v ramenih, vratnih in ledvenih predelih;
  • radikularni sindrom;
  • mišični krči;
  • nevrološki simptomi osteohondroze: spazem mišic, vnetje hrbtnega živčnega korena, lumboischialgia itd.

Milgamma injekcije - za kaj je predpisano?

Milgamma v ampulah je predpisana za prvo fazo zdravljenja, ko ima bolnik hudo nelagodje zaradi vnetnih procesov, bolečine, ki jih povzročajo nevrološke motnje, in tudi kadar je potrebna hitra absorpcija zdravila. Parenteralni način dajanja zagotavlja skoraj takojšen udarec aktivnih sestavin v tkivo in posledično hiter terapevtski učinek.

Oralni način dajanja zdravila v primerjavi z injekcijami ima v tem pogledu slabosti, saj aktivne sestavine so delno inaktivirane v jetrih, kar povzroči počasno in nepopolno absorpcijo zdravil.

Milgamma analogi v injekcijah

  • Kompligam B - pripravek vsebuje enako koncentracijo in sestavo učinkovin, zato je polnopraven analog. Proizvajalec Sotex, Rusija. Povprečna cena 5 ampul je 162 rubljev. Največji dnevni odmerek Compligam - 1 ampula s hudim bolečinskim sindromom za 10 dni, nato pa injekcije v 1-2 dneh do 3-krat v tednu.
  • Kombilipen je še en popoln analog. Proizvajalec Pharmstandard-Ufavita, Rusija. Povprečna cena 5 ampul je 165 rubljev, 10 - 260 rubljev. Z izrazitimi simptomi se injekcije dajejo vsak dan 5-7 dni v 2 ml, nato pa se injicirajo 14 dni v razmiku 2-3 dni. Če

Bodite pozorni! Kljub podobni sestavi se učinkovitost in prenašanje zdravil v različnih skupinah bolnikov lahko razlikujeta.

V skladu z navodili za uporabo, zdravilo milgamma compositum ni na voljo v obliki injekcij - samo v obliki dražejev, ki stanejo okoli 700 rubljev za 30 kosov. in 1300 za 60 kosov. Orodje se praviloma uporablja po zdravljenju z injekcijami za nadaljnjo dolgoročno rehabilitacijsko terapijo. Sestava zdravila se razlikuje od milgam v ampulah: aktivne snovi so benfotiamin in piridoksin.

Milgamma injekcije - cena

Povprečna cena zdravila je odvisna od števila ampul v paketu, na primer v Rusiji:

  1. 10 kosov. - 450 rubljev.
  2. 25 kosov. - 1200 rubljev.
  1. 10 kosov. - 255 grivna.
  2. 25 kosov. - 700 grivna.

Milgamma 5 injekcijskih vial - cena

Povprečna cena 5 vial milgamma raztopine za intramuskularno injiciranje je 320 rubljev v moskovskih lekarnah.
V Belorusiji je mogoče kupiti raztopino 2 ml x5 po cenah v razponu od 9,35 do 13,68 rubljev, v Ukrajini - 159 - 205 grivni.

Milgamma injekcije - pregledi

Navodila za uporabo zdravila za intramuskularne injekcije milgamme je zelo preprosta, cena v Ukrajini in Rusiji je sprejemljiva, tako da so povratne informacije o zdravilu pozitivne.

Natalya, 36 let, Voronezh, Rusija.

»Milgamma se uporablja za poslabšanje osteohondroze. Poskusila sem podobna zdravila v obliki tablet, vendar so začeli delovati mnogo kasneje kot injekcija. Injekcije so zelo boleče, vendar zelo učinkovite. Olajšanje dobrega počutja pride po prvi uporabi. Po enem tednu zdravljenja je mogoče ustaviti poslabšanje bolezni, za preprečevanje pa še naprej uporabljam vitamine v tabletah.

Kira, 29, Smolensk, Rusija.

»Zdravnik je predpisal milgamo za kompleksno zdravljenje nevritisov femoralnega živca. Po prvem injiciranju se je občutljivost na inerviranem območju zmanjšala. Po 3 dneh se je motorična aktivnost normalizirala, zdravje se je izboljšalo, mravljinčenje in bolečine so izginile.

Victor, 44, Khabarovsk, Rusija.

»Dolgo časa sem bil zaskrbljen zaradi vlečne, boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se je med intenzivnim fizičnim naporom večkrat intenzivirala. Nevrolog je diagnosticiral išias - vnetje ishiadičnega živca. Predpisal je zdravila proti bolečinam, mišične relaksante in milgamma vitaminski kompleks. Injekcije sem dal sam doma, boleče so, vendar pomagajo hitro. Po prvi injekciji je bolečina postala manj izrazita. "

Milgamma ® (Milgamma ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Sestava

Opis dozirne oblike

Bistra rdeča raztopina.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini B blagodejno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi tiamin pirofosfata in ATP. Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčni in živčno-mišični sistem. Cianokobalamin sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline. Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminalna, infiltracija, prevodnost.

Farmakokinetika

Po dajanju i / m se tiamin hitro absorbira iz mesta injiciranja in vstopi v kri (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne 50 mg odmerka) in je neenakomerno razporejen v telesu, če ga vsebujejo levkociti - 15%, rdeče krvne celice - 75%. in v plazmi - 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu ga je treba dnevno zaužiti. Tiamin prodre skozi krvno-možganske in placentarne pregrade in se nahaja v materinem mleku. Tiamin se izloča z urinom v fazi alfa po 0,15 h, v beta fazi - po 1 h in v terminalni fazi - 2 dni. Glavni presnovki so tiaminkarboksilna kislina, piramin in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov se tiamin shrani v telesu v najmanjših količinah. Odraslo telo vsebuje približno 30 mg tiamina kot tiamin pirofosfat (80%), tiamin trifosfat (10%) in ostalo kot tiamin monofosfat.

Po intramuskularnem injiciranju se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli v telesu, pri čemer deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH.2OH na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na plazemske beljakovine. Piridoksin je porazdeljen po celem telesu, prehaja skozi placento in se nahaja v materinem mleku, se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloča v urinu največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6 in njegova dnevna hitrost izločanja je približno 1,7–3,6 mg s stopnjo nadomeščanja 2,2–2,4%.

Indikacije zdravila Milgamma ®

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

pareza obraznega živca;

ganglioniti (vključno s skodlami);

polinevropatija (vključno z diabetično, alkoholno);

nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah;

nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboiskalgija, mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije

povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila;

dekompenzirano srčno popuščanje;

obdobje nosečnosti in dojenja;

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (glejte "Kontraindikacije").

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov je podana v skladu s klasifikacijo WHO: zelo pogosto (več kot 1/10); pogosto (manj kot 1/10, vendar več kot 1/100); redko (manj kot 1/100, vendar več kot 1/1000); redko (manj kot 1/1000, vendar več kot 1/10000); zelo redko (manj kot 1/10000), vključno z izoliranimi primeri (simptomi se pojavijo z neznano pogostnostjo).

Na strani imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, težko dihanje, anafilaktični šok, angioedem).

Co stran živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

Na strani CCC: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.

S strani prebavil: v nekaterih primerih - bruhanje.

S strani kože in podkožnega tkiva: zelo redko - pretirano znojenje, akne, pruritus, urtikarija.

S strani mišično-skeletnega in vezivnega tkiva: v nekaterih primerih - napadi.

Splošne težave in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje, možne so sistemske reakcije s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

Če se katerikoli neželeni učinek poslabša ali se pojavijo drugi neželeni učinki, ki niso navedeni v navodilih, morate o tem obvestiti zdravnika.

Interakcija

Tiamin popolnoma razpade v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Posledično produkti razgradnje tiamina deaktivirajo delovanje drugih vitaminov. Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in redukcijskimi spojinami, vključno z jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti. Baker pospešuje uničevanje tiamina; Poleg tega tiamin izgubi svojo učinkovitost s povečanjem vrednosti pH več kot 3%. t

Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (zmanjšanje antiparkinsoničnega delovanja levodope) ob sočasnem jemanju. Opazili so tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom in izoniazidom. Pri parenteralni uporabi lidokaina lahko v primeru dodatne uporabe noradrenalina in adrenalina povečajo neželene učinke na srce. Opazili so tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničujoč učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; Nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo učinek.

Odmerjanje in uporaba

V primerih hude bolečine, za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z 2 ml dnevno 5–10 dni. Kasneje, potem ko so se bolečine umirile in pri blagih oblikah bolezni, se bodisi prenesejo na peroralno zdravljenje z zdravili (na primer Milgamma ® Compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat tedensko 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem dozirno obliko za oralno dajanje. Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Priporočljivo je, da se čimprej izvede prehod na terapijo z oralno dozirno obliko.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

V primeru nenamernega / vnosa bolnika mora zdravnik opazovati ali pa ga je treba hospitalizirati glede na resnost simptomov.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila ali opravljanje dela, ki zahteva povečano hitrost fizičnih in duševnih reakcij. Manjkajo podatki o opozorilih glede uporabe droge s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intramuskularno dajanje.

Na 2 ml v ampulah iz rjavih svetlobno-zaščitnih hidroliznih stekel tipa I na vsako ampulo nalepite nalepko in nanesite belo piko z barvo.

Na 5 ampul v blister embalaži iz PVC. Na embalaži z 1, 2 ali 5 pretisnimi omoti namestite kartonsko embalažo.

Na 5 ampulah v kartonski paleti z razdelilniki. Na 1 ali 5 kartonskih palet postavite kartonsko embalažo.

Na 10 ampul v kartonski paleti z razdelilniki. Na 1 kartonske palete se postavi v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Imetnik potrdila o registraciji: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Nemčija.

Proizvajalec: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Nemčija.

Predstavništvo / organizacija, ki prejema zahtevke: Predstavništvo Verwag Pharma GmbH and Co. KG v Ruski federaciji.

117587, Moskva, Varšava avtocesta, 125 F, stavba. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji za shranjevanje zdravila Milgamma ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Milgamma ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Milgamma

Opis od 25. septembra 2014

  • Latinsko ime: Milgamma
  • Oznaka ATC: A11DB
  • Zdravilna učinkovina: INN: piridoksin + tiamin + cianokobalamin + lidokain (piridoksin + tiamin + cianokobalamin + lidokain)
  • Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH Co KG (Nemčija)

Sestava

Sestava Milgamme v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje vključuje več zdravilnih učinkovin. Zlasti sestava ampul vključuje: piridoksin hidroklorid, tiamin hidroklorid, cianokobalamin, lidokain hidroklorid.

Tudi v sestavi injekcij Milgammy vsebuje dodatne snovi: benzilalkohol, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, vodo za injekcije.

Vitamini v tabletah vsebujejo benfotiamin, piridoksin hidroklorid, vsebujejo pa tudi brezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmelozni natrij, mikrokristalinično celulozo, smukec, povidon K30, delno dolgo verige gliceride.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine (Milgamma injekcija za intramuskularno injiciranje), kot tudi v obliki tablet in dražejev.

Vitamini v obliki raztopine so vsebovani v 2 ml ampulah. Viale so izdelane iz hidroliziranega rjavega stekla, vsaka z nalepko in belo piko. V paketu - 5 ali 10 ampul.

Obložene tablete so pakirane v 30 ali 60 kosov.

Na voljo je tudi fižol Milgamma Compositum - bikonveksni, okrogli, beli. Dragee v pakiranju po 15 kosov. V kartonskem svežnju so lahko 2 ali 4 pretisni omoti.

Farmakološko delovanje

Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku za bolezni živcev, živčnega tkiva, pri katerih imajo pacienti kršitev živčnega prevajanja ali vnetno-degenerativne pojave.

Zdravilo Milgamma je predpisano tudi za ljudi z boleznimi mišično-skeletnega sistema. Uporaba zdravila, ki vsebuje velike odmerke vitamina B, razbremeni ostre bolečine, aktivira procese mikrocirkulacije, izboljša tvorbo krvi in ​​živčni sistem.

Vitamin B1 (tiamin), ki vstopa v telo s fosforilacijo, se pretvori v kokarboksilazo in tiamin trifosfat. Kokarboksilaza pa je vključena v procese presnove ogljikovih hidratov, normalizira delovanje živčnega tkiva in živcev ter izboljša prevodnost živcev. Če ima telo pomanjkanje vitamina B1, se oksidirani produkti presnove ogljikovih hidratov lahko kopičijo v tkivih, kar povzroča številna patološka stanja.

Pri določanju, ali je bolje dati injekcije ali tablete Milgamma, je treba upoštevati, da tablete namesto tiamin klorida vsebujejo benfotiamin, derivat tiamina, topnega v maščobi.

Vitamin B6 (piridoksin), ki vstopa v telo, je fosforiliran. Produkti njegove presnove so vključeni v dekarboksilacijo aminokislin, zaradi česar telo proizvaja fiziološko aktivne mediatorje - adrenalin, histamin, tiramin, dopamin, serotonin. Poleg tega vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana.

Vitamini B1 in B6 pospešujejo vpliv drug drugega, zato imajo vitamini Milgamma v injekcijah in tabletah izrazit blagodejni učinek na zdravje bolnikov z boleznimi živcev in motoričnih aparatov.

Vitamin B12 (cianokobalamin) ima anti-anemični učinek, aktivira sintezo nukleinskih kislin, holina, kreatinina, metionina. Sodeluje pri presnovnih procesih v celicah. Snov zmanjša bolečino, ki se kaže kot posledica poškodb perifernega NS, aktivira presnovo nukleinske kisline.

Lidokain ima lokalni anestetik.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Povzetek dokazuje, da se tiamin po intramuskularni injekciji hitro absorbira in vstopi v kri. V telesu je neenakomerno porazdeljeno. Ker v telesu ni pomembnih zalog tiamina, ga moramo prejeti vsak dan. Snov lahko prodre skozi krvno-možganske in placentarne ovire. Izloča se skozi ledvice. V primerjavi z drugimi vitamini se tiamin v telesu shranjuje v najmanjših količinah.

Piridoksin, potem ko je raztopina injicirana intramuskularno, hitro vstopi v krvni obtok in se porazdeli po telesu. Približno 80% vitamina se veže na plazemske beljakovine. Snov lahko prodre v posteljico v materino mleko. Kasneje se oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se po 2-5 urah izloča skozi ledvice.

Cianokobalamin, ki vstopa v človeško kri, se veže na beljakovine, kar povzroči nastanek transportnega kompleksa. Nadalje, v tej obliki absorbira jetrno tkivo. Prav tako se nabira v kostnem mozgu. Ko se cianokobalamin izloča z žolčem v črevesje, se lahko reabsorbira.

Indikacije za uporabo Milgamme

Raztopina in tablete se predpisujejo kot del kompleksnega zdravljenja bolezni in sindromov živčnega sistema, ki imajo različen izvor.

Določene so naslednje indikacije za uporabo Milgamme: t

  • nevritis;
  • nevralgija;
  • retrobulbarni nevritis;
  • pareza obraznega živca;
  • ganglioniti (vključno s skodlami);
  • nevropatija;
  • pleksopatija;
  • alkoholna, diabetična polinevropatija.

Tudi indikacije za uporabo injekcij so pri ljudeh, ki trpijo zaradi nočnih krčev, nevroloških simptomov osteohondroze hrbtenice. Od tistega, kar zdravilo pomaga pri kompleksni terapiji in od predpisanih Milgamma injekcij, lahko izvedete več od svojega zdravnika.

Kontra o Milgammi

Kontraindikacije za uporabo zdravila: t

  • visoka stopnja občutljivosti na njene sestavne dele;
  • dekompenzirano srčno popuščanje.

Kontraindikacije za injekcije in tablete so tudi nosečnost, čas dojenja in starost otroka.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Milgamma se praviloma pojavijo v redkih primerih.

Zlasti redko so možni naslednji neželeni učinki: t

  • Imunski sistem: alergijske manifestacije.
  • Živčni sistem: oslabljena zavest, omotica.
  • Kardiovaskularni sistem: tahikardija, aritmija, bradikardija.
  • Prebavni sistem: bruhanje.
  • Koža: potenje, srbenje, akne.
  • Mišično-skeletni in vezivno tkivo: konvulzije.

Včasih, ko se bolniku injicira Milgamma IV, ima lahko draženje na mestu injiciranja raztopine. Izraz sistemskih reakcij je mogoče opaziti le z zelo hitrim vnosom ali v primeru prevelikega odmerjanja.

Če se pojavijo kakršni koli drugi neželeni učinki ali če so zgoraj opisani negativni učinki poslabšani, morate takoj povedati strokovnjaku, ki vam bo dal priporočila o tem, kako vbrizgati ampulo ali nadomestiti zdravilo.

Navodila za uporabo Milgamme (metoda in odmerjanje)

Če bolniku predpisujete injekcije Milgamme, morate skrbno upoštevati navodila za uporabo. Na začetku se zdravilo injicira globoko v mišico v 2 ml enkrat na dan 5-10 dni. Če so injekcije namenjene vzdrževalnemu zdravljenju, se 2 ml 2-krat na teden. Možno je tudi, da zdravilo za vzdrževanje jemlje zdravilo v obliki tablet (1 tableta dnevno).

Navodila za uporabo Milgamma priporoča, da za hitro odstranitev bolečine uporabite ampule ali tablete (1 tableta trikrat na dan). Zdravljenje lahko traja približno en mesec. Zdravnik naj tedensko spremlja zdravstveno stanje bolnika. Strokovnjaki svetujejo v najkrajšem možnem času, da se premaknete na notranjo uporabo zdravila. Opozoriti je treba, da sveče Milgamme niso na voljo.

Potek zdravljenja z injekcijami lahko traja dlje, kot vam je predpisal zdravnik. Kako pogosto lahko vbrizgate injekcijo in katera oblika sproščanja je bolj zaželena v vsakem posameznem primeru, se posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerka zdravila, lahko bolnik pokaže tiste simptome, ki so opisani kot neželeni učinki. V takih primerih se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Če se vitamin B1 zmeša s sulfatnimi raztopinami, se popolnoma razgradi.

Inaktivacijo tiamina (benfotiamina) opazimo v prisotnosti acetatov, živega klorida, jodida, karbonatov, riboflavina, taninske kisline, železovega amonijevega citrata, penicilina, metabisulfita.

Piridoksin v terapevtskih odmerkih lahko zmanjša učinek levodope, zato se ne uporablja z levodopo in zdravili, ki vsebujejo levodopo. Opažena je tudi interakcija s penicilaminom, cikloserinom, izoniazidom.

Cianokobalamin se inaktivira v prisotnosti soli težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničujoč učinek, zlasti kadar je vzporeden z učinki svetlobe.

Pogoji prodaje

V lekarni lahko tablete in milgamo v ampulah dobite na recept.

Pogoji skladiščenja

Izdelek je treba zaščititi pred svetlobo in hraniti pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Ne dovolite dostopa otrok.

Rok trajanja

Rok uporabnosti 2 leti.

Posebna navodila

Če je bila raztopina po nesreči injicirana intravensko, mora bolnik zagotoviti opazovanje zdravnika in simptomatsko zdravljenje neželenih učinkov.

Ni podatkov o vplivu na sposobnost vožnje in dela z natančnimi mehanizmi.

Wikipedija kaže, da se lahko v veterinarski praksi orodje uporablja za pse in druge živali. Vendar je treba opozoriti, da je taka uporaba injekcij mogoča šele po jasnem imenovanju veterinarja.

Analogi Milgame

Če potrebujete nadomestek za zdravilo, lahko razmislite o uporabi za zdravljenje podobnih zdravil, ki imajo podoben učinek na telo. Kaj pomeni nadomestiti orodje, določa le zdravnik, ki bo izbral optimalne analoge Milgamme v injekcijah in tabletah. Lahko poberete tako uvožene kot ruske partnerje. Danes so znani naslednji Milgamma analogni pripravki: neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, itd. Najbolj optimalen nadomestek je analog Combilipen, podoben po sestavi, in Neuromultivitis. Cena Milgamma analogov je praviloma nekoliko nižja.

Kateri je boljši: Milgamma ali Combilipen?

Pomeni Kombilipen je tudi kompleksen vitamin zdravil, ki vključuje vitamine skupine B. Zdravilo je predpisano kot del kompleksne terapije za bolnike z nevrološkimi boleznimi. To so podobna orodja, le da imajo drugačnega proizvajalca, Combibipen pa lahko kupite po nižji ceni.

Neuromultivitis ali Milgamma: kaj je bolje?

Sestava teh zdravil je podobna, vendar neuromultivitis ni med komponentami lidokaina. Neuromultivitis, za razliko od Milgamme, je predpisan za zdravljenje otrok. Za vsako predpisano zdravilo bo zdravnik natančneje pojasnil.

Za otroke

Zdravilo se predpisuje mladostnikom šele od 16. leta starosti.

Z alkoholom

Milgamma se predpiše po zastrupitvi z alkoholom, da se telo obnovi. Hkrati se ne sme zaužiti alkohola in Milgamma, tako v injekcijah kot v tabletah. Kljub dejstvu, da združljivost z alkoholom tega zdravila v uradnih navodilih ni opisana, ta kombinacija popolnoma nevtralizira pozitivni učinek uporabe zdravila. Tudi številni neželeni učinki lahko povzročijo kombinacijo alkohola in lidokaina: to je glavobol, zaspanost, stanje tesnobe.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo, kot tudi med hranjenjem, ženskam ni predpisana Milgamma, ker med nosečnostjo in med dojenjem ni dovolj informacij o učinkih njegovih sestavin na plod.

Milgamme Reviews

Obstajajo številni pregledi Milgamme, ki so ostali kot pacienti, ki se zdravijo, in strokovnjaki. Pregledi kažejo, da so intramuskularne injekcije precej boleče, včasih opazimo draženje na mestu, kjer je bila dana injekcija. Pogosteje pa je opisan pozitiven učinek pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni, ki so bile opažene po injiciranju zdravila Milgamma bolniku. Pregledi zdravnikov vsebujejo informacije, da morajo bolniki med zdravljenjem voditi pravilen način življenja in upoštevati vsa priporočila, saj zdravilo odpravlja le simptome, ne pa tudi vzrokov za bolezni.

Pogosto so opazili tudi učinkovitost zdravila v kompleksni terapiji, za katero se ne predpisuje le to zdravilo, temveč tudi druga zdravila. Na primer, dober učinek je mogoče doseči, če sta istočasno imenovana Movalis in Milgamma. Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima izrazit pozitiven učinek na bolezni mišično-skeletnega sistema.

Milgamma cena, kje kupiti

Cena injekcij Milgamma št. 5 je povprečno 270 rubljev. Cena Milgamme v injekcijah ampul št. 10 je od 430 do 500 rubljev. Cena injekcij Milgamma (pakiranje po 25 kosov) je povprečno 1.000 rubljev. Lahko kupite Milgamma v Moskvi (tablete, 30 kosov.) V povprečju 600 rubljev.

Stroški ampul v Ukrajini je od 80 do 110 grivna na paket 5 kosov. Koliko zdravila v različnih pakiranjih je treba najti v določenem prodajnem mestu. Zdravilo v tabletah (30 kosov) Lahko kupite v povprečju za 180-200 grivna.

Preberite Več O Sladkorni Bolezni

Simptomi Diabetesa

Glikemični Indeks