Ali morate jemati metformin brez recepta?

• Preprečevanje

Ali je mogoče vzeti metformin (v lekarnah, ki se prodajajo pod blagovno znamko "syofor", "glucofage" in drugimi) brez zdravniškega recepta?

Za začetek lahko to vprašanje postavijo le Rusi in prebivalci post-sovjetskega prostora, ki verjamejo, da je jemanje zdravil brez zdravniškega recepta normalno. Takšno vprašanje se ne bi zgodilo nikomur v Nemčiji, niti v Franciji, ali zlasti v Severni Ameriki, zlasti ob upoštevanju dejstva, da lahko v teh državah kupite le kondome in lepilni omet v lekarni v lekarni.

Zato bom takoj povedal. Ne morete jemati zdravil brez priporočila zdravnika. Celo kapljice iz prehlada je treba uporabljati v skladu s pravili, ki vam jih bo povedal zdravnik. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo težave, včasih zelo resne.

Zdaj o samozdravljenju, ki vsebuje metformin. Strast do metformina se je začela, ko je Elena Malysheva v svojem programu »Live Healthy« na 1. kanalu v vsej državi izjavila, da ima metformin učinek pomlajevanja in podaljšuje življenje. Po tem je vsakomur ponudila, da jemlje to zdravilo, ne da bi vam povedala, kakšne neželene učinke ima to zdravilo in kako, kdaj in kakšne odmerke jemati.

Skratka, zakaj ne bi metformina vzeli zdravim ljudem. Metformin je sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju diabetesa tipa 2, odmerki pa se določijo empirično pod nadzorom zdravnika in jih je treba nadalje prilagoditi.

Pri zdravi osebi lahko metformin povzroči laktacidozo, to je zakisljevanje krvi. Laktacidoza povzroča patologije ledvic, srca, možganov in pljuč. In bolniki s to slabo boleznijo - do reanimacije, vsaka sekunda reanimacije pa pade v mrtvašnico. Pravično je treba opozoriti, da se laktacidoza ne pojavi pri 100% zdravih ljudi, ki jemljejo metformin. To ne pomeni, da morate upati.

Dolgotrajno zdravljenje z metforminom povzroča tudi hipovitaminozo (pomanjkanje vitamina) B12. In to pa vodi do kršitve hematopoetskih procesov v telesu z vsemi posledičnimi težavami.

Ali potrebujem recept za nakup metformina?

Ali lahko dobim metformin v lekarni brez recepta? Koliko stane metformin?

Zdravilo za zniževanje sladkorja. Ne spada v seznam A (strupeno), ne pa kot zdravilo. Če kupec ve, kaj potrebuje, pravilno imenuje in v kakšnem odmerku, brez recepta, ne vidim razloga za zavrnitev.

Cena je odvisna od proizvajalca. Če iz žigosanja na ef. rastline iz istih uvoženih surovin - dobite proračunsko zdravilo.

Prihodke je treba opraviti v lekarni. Svetovanje, da ga odnesete farmacevtu, ne bo, to je pravica zdravnika.

Farmacevti postopoma pozabljajo, kako so recepti pravilno napisani. Ljudje nimajo časa stati v vrsti le za recept.

Če videz kupca povzroči sum (moški, mladi) - lahko pride do testnih nakupov od inšpekcijskih organizacij - zavrnejo odhod brez recepta. To se imenuje "tajni kupec".

Po nakupu se predstavi dokument in napotnica na anketo o lekarni. Lahko je farmacevt in globa za podjetje. Tudi če gre za sodno obravnavo, bodo odvetniki farmacevta oprostili in izpustili.

Metformin: navodila za uporabo za hujšanje, pregledi

Ljudje, ki trpijo zaradi dodatnih kilogramov, vedno poskušajo najti najboljšo možnost za hujšanje. Včasih vzrok debelosti lahko služi ne banalno prenajedanje, in hormonsko neravnovesje (endokrini sistem), posledica porabe antibiotikov in zdravil, ki kršijo mikroflore v črevesju, kar povzroča težave za prebavni trakt. Zato, preden se ukvarjate z dodatnimi kilogrami s hrano in postom, morate najti izvor problema.

Danes je priljubljena droga za kurjenje maščob droga, kot je metformin Richter. To zdravilo stabilizira raven sladkorja v krvi in ​​je indicirano za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo. O tem, kako lahko ta izdelek vpliva na proces hujšanja, ali ima takšen učinek, bomo povedali še naprej.

Pomembno: Metformin se prodaja brez recepta, zato ga lahko vsak kupi v kateri koli lekarni.

Vendar pa je pred uporabo zdravila je bolje, da se posvetuje s svojim zdravnikom in opraviti test krvi za sladkor.

Zdravilo Metformin: kaj je ta izdelek

Sprva se metformina za hujšanje ni uporabljal, ampak ga je predpisal bolnikom, pri katerih so bili preseženi ravni sladkorja v krvi (diabetiki). Po nekaj raziskavah se je izkazalo, da zdravilo vpliva na presnovo maščob v telesu. Kako se to dogaja?

Metformin, znan tudi kot glukofaz, pomaga glukozi vstopiti v celice telesa. Ljudje, ki so nagnjeni k prekomerni telesni teži s časom, imajo težave z občutljivostjo za inzulin. Inzulin, kot je znano, je hormon trebušne slinavke, ki usmerja molekule glukoze v celice. Ko se ta proces upočasni, trebušna slinavka prejme signal o pomanjkanju insulina v krvi, zato telo začne proizvajati več tega. Ta vidik negativno vpliva na presnovo maščob. Zaradi take kršitve se kopičenje lipidov pojavi hitro in enostavno.

Obstaja veliko razlogov, zakaj celice prenehajo počutiti insulin. Toda v večini primerov - to je presežek ogljikovih hidratov v telesu.

Posledično postane insulin vse bolj v krvi, celice ne želijo zaznati, zaradi česar se razvije debelost, hiperinzulinizem in insulinska rezistenca.

V skladu s tem zdravilo Metformin prilagodi ravnotežje insulina, vrne ga na normalno raven, ne dopušča shranjevanja lipidov v celicah.

Kako metformin deluje v telesu?

Glyukofazh in do danes se uporabljajo športniki in bodybuilderji, kot najboljše zdravilo za kurjenje maščob. Kako tablete vplivajo na telo:

• Absorbirani ogljikovi hidrati se znatno zmanjšajo
• Insulin draži apetit, in ko ga zaužijemo, ga ni
• Rast glukoze v mišicah se poveča, zaradi česar se oblikuje mišična masa
• Proces oksidacije maščob pospešuje (sežiganje lipidne plasti)

Zaradi teh lastnosti se maščobni metabolizem normalizira, kar omogoča stabilizacijo teže.

Neželeni učinki ob jemanju metformina

Učinek jemanja tablet ne traja dolgo. Zato mnogi potrošniki želijo kupiti to zdravilo. Pomembno pa je omeniti, da se morate pred začetkom zmanjšanja telesne teže skozi zdravilo Metmorphine posvetovati s svojim zdravnikom, ker ima glukofaga neželene učinke. Več o njih.

Tovrstne spremembe lahko opazimo pri prebavnem sistemu:

• Pojav slabosti. V redkih primerih pride do bruhanja;
• Nelagodje v trebuhu, ki ga včasih spremlja bolečina;
• Driska;
• Izguba apetita. Pogled na hrano lahko povzroči slabost;
• Okus kovine v ustih.

V krvnem obtoku lahko opazimo tudi:

• Anemija;
• Nizek krvni sladkor.

Zdravilo ima minimalen učinek na presnovo, možni pa so tudi primeri hipovitaminoze in laktatne acidoze.

Kdo ne sme uporabljati metformina

Mnogi ljudje, ki si prizadevajo za lepo in vitko podobo, pozabijo, da ima zdravilo kontraindikacije. Pomembno je razumeti, da sami sprejemate odgovornost za svojo odločitev. Kdaj ne smete uporabljati metformina?

• Če imate težave z ledvicami in jetri;
• Pri alkoholizmu (zastrupitvi z alkoholom);
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Ljudje, starejši od 60 let;
• Z nizko kalorično dieto;
• Bolniki s kirurškimi poškodbami;
• Po rentgenskem slikanju. Zdravilo lahko uporabite po dveh dneh po posegu;
• S hudimi fizičnimi napori (osebe, katerih delo je povezano s stalnimi obremenitvami mišic telesa);
• S srčnim popuščanjem;
• V primeru težav z dihalnim traktom.

Navodila za uporabo za zmanjšanje telesne teže z metforminom

Če vam zgoraj navedene točke omogočajo jemanje zdravila, morate vedeti, kakšen odmerek, kako jemati tablete, da izgubite težo in hkrati ne poškodujete telesa.

Zdravilo mora piti 1000 mg trikrat na dan. Tableta zdravila običajno vsebuje 500 mg, zato morate vzeti dve tableti trikrat na dan vsak dan. Skupaj dobimo šest tablet na dan.

Potek zdravljenja ne sme trajati dlje kot 20 dni.

Po prvem ciklu lahko postopek ponovite po enem mesecu (interval med sprejemoma ne sme biti manjši interval).

Prav tako je treba omeniti, da običajen način življenja ne bo dala posebnih rezultatov pri jemanju zdravila. Zato morate slediti jasnim navodilom in izključiti iz načina:

• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščobe;
• Sočno sadje;
• Škrob;
• Meso Edina izjema je pusto meso zajcev, piščancev in purana;
• Testenine, špageti;
• Sladkor in vse začimbe;
• Moka, pekovski izdelki, pecivo.

Ko prejmete glukofaz lahko spremeni delo prebavnega trakta. Da bi zmanjšali tveganje za slabost, omotico, nelagodje v trebuhu, je treba piti vsaj 2 do 2,5 litra vode na dan.

Metformin za hujšanje: pregledi in priporočila zdravnikov

Zdravniki in strokovnjaki za prehrano skoraj nikoli ne ponujajo zdravil za hujšanje. Zato niti metformin niti druga zdravila ne bodo nikoli postavljena iz ustnic kot dobro sredstvo za hujšanje.

Nutricionisti pravijo, da nobena droga na svetu ne more sama izgorevati maščobe in hkrati ne slediti prehrani.

In to je deloma. Glukofag je pomožno sredstvo in ne deluje posebej na lipidno plast v telesu. Če oseba nima moči volje in vztrajnosti, da bi spremenila svoj način življenja - metformin tega ne bo storil zanj.

Veliko ljudi, ki so doživeli to zdravilo, so napisali različne ocene, tako dobre kot negativne. Tukaj je nekaj od njih:

Olga, stara 38 let: »Kupila sem glukofaz po merilu, ki ga je pokazala trimestna številka 100 kg. Videl je celoten tečaj, upošteval priporočila. In v 22 dneh sem izgubil 12 kg. Moj apetit je izginil, energija je bila tam, včasih pa sem se zvečer počutila slabo. Kot jaz sem pripravljen trpeti slabost, vendar me je rezultat presenetil. "

Karina je stara 26 let: »Metaformin je kupil po nasvetu prijatelja. Nisem vedno spoštoval režima, vendar je dejstvo, da hočem manj jesti, nesporno. Zdravilo ni dražje od drugih sredstev za hujšanje. Zadovoljen sem z rezultatom -9 kg. Zame je to največji kazalnik. "

Elena, stara 35 let: “Z drogo sem nezadovoljna. Takoj po prvem dnevu zdravljenja sem začel počutiti bolan. Prisotna je bila vrtoglavica, večna utrujenost. V tednu dni sem izgubila težo moke 2,5 kg. Zelo majhna je. In prenehal sem piti drogo, ker sem se počutil zelo slabo. "

To zdravilo ima lahko negativen učinek na človeško telo. Zato morate pretehtati prednosti in slabosti, opraviti teste in se posvetovati z zdravnikom. Cena te droge ponavadi ne presega 300-350 rubljev. Zato ni super drag izdelek za hujšanje.

Zaključek

Da bi odstranili nepotrebne dvome, je treba opozoriti, da bo zdravilo delovalo le, če bodo ob uporabi glukofaza izpolnjeni vsi pogoji. Če presežete dnevno hitrost zdravila, lahko zastrupite, zato ne zlorabite tablet, povečajte odmerka, ker ne bo delovala hitreje ali učinkoviteje.

Metformin nima neposrednega učinka na zmanjšanje telesne teže ali delitev maščob, vendar se šteje za komponento za hujšanje. Če ne upoštevate vseh zgoraj navedenih priporočil, učinek zdravila ne bo.

Najverjetneje, če trenutno berete ta članek - je ta problem prizadel vas ali vaše ljubljene.

Danes je znanost stopila daleč naprej in izguba teže brez fitnesa in naporne prehrane nikomur ne preseneča. Nekatere sestavine lahko popravijo presnovo, tako da je vsa hrana, ki jo uživa oseba, popolnoma razdeljena in porabljena za potrebe telesa ali se izloča in se ne odlaga v obliki podkožnega maščobnega tkiva in glikogena v jetrih. Priporočamo, da preberete škandalozno zgodovino hujšanja Xenia Borodina Preberite članek >>>

Metformin

Opis od 18. septembra 2015

• Latinsko ime: metformin
• Oznaka ATC: A10BA02
• Aktivna sestavina: metformin (metformin)
• Proizvajalec: Atoll LLC (Rusija) t

Sestava

V sestavi zdravila je učinkovina metformin, kot tudi dodatne snovi: škrob, magnezijev stearat, smukec.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je narejeno v obliki tablet, ki so prekrite s filmsko oblogo. Proizvedene tablete po 500 mg in 850 mg. V pretisnem omotu je lahko 30 ali 120 kosov.

Farmakološko delovanje

Metformin je snov iz razreda bigvanidov, njen mehanizem delovanja se kaže zaradi zaviranja glukoneogeneze v jetrih, zmanjša absorpcijo glukoze iz črevesja, izboljša proces periferne uporabe glukoze, poveča občutljivost tkiv na insulin. Ne vpliva na proces izločanja insulina z beta celicami trebušne slinavke, ne povzroča pojavov hipoglikemičnih reakcij. Posledično ustavi hiperinzulinemijo, ki je pomemben dejavnik pri pridobivanju telesne teže in napredovanju vaskularnih zapletov pri sladkorni bolezni. Pod njenim vplivom stabilizira ali zmanjšuje telesno težo.

Orodje zmanjšuje koncentracijo trigliceridov in linoproteinov nizke gostote v krvi. Zmanjšuje intenzivnost oksidacije maščob, zavira nastajanje prostih maščobnih kislin. Zabeležen je njegov fibrinolitični učinek, ki zavira PAI-1 in t-PA.

Zdravilo prekine razvoj proliferacije gladkih mišičnih elementov žilne stene. Pozitivno vpliva na stanje srčno-žilnega sistema, preprečuje razvoj diabetične angiopatije.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Po peroralni uporabi metformina je največja koncentracija v plazmi po 2,5 urah. Pri ljudeh, ki so prejemali zdravilo v najvišjih odmerkih, najvišja vsebnost aktivne komponente v plazmi ni bila višja od 4 μg / ml.

Absorpcija učinkovine se ustavi 6 ur po dajanju. Posledično se koncentracija v plazmi zmanjša. Če bolnik vzame priporočeni odmerek zdravila, potem v 1-2 dneh opazimo stabilno konstantno koncentracijo zdravilne učinkovine v plazmi na meji 1 μg / ml ali manj.

Če se zdravilo jemlje v procesu prehranjevanja, se absorpcija aktivne sestavine zmanjša. Kumulira se predvsem v stenah prebavne cevi.

Njegov razpolovni čas je približno 6,5 ur. Raven biološke uporabnosti pri zdravih ljudeh je 50-60%. Z beljakovinami plazme je njegova povezava zanemarljiva. Približno 20-30% odmerka gre skozi ledvice.

Indikacije za uporabo metformina

Določene so naslednje indikacije za uporabo metformina: t

• diabetes prvega in drugega tipa.

Zdravilo je predpisano kot dodatno sredstvo za glavno zdravljenje z insulinom, kot tudi druga sredstva proti sladkorni bolezni. Dodeljena je tudi kot monoterapija.

Uporaba zdravila je priporočena, če bolnik hkrati preboli debelost, če mora bolnik spremljati koncentracijo glukoze v krvi, in tega ni mogoče doseči s pomočjo prehrane ali telesne vadbe.

Orodje se uporablja tudi za policistične jajčnike, vendar je to mogoče le pod strogim nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije

Določene so naslednje kontraindikacije za uporabo zdravila Metformin: t

• starost bolnika do 15 let;
• visoka stopnja občutljivosti na aktivno sestavino ali druge sestavine zdravila;
• huda bolezen ledvic (disfunkcija, insuficienca);
• diabetični precoma;
• gangrena;
• diabetična ketoacidoza;
• dehidracija (v primeru stalnega bruhanja in driske);
• sindrom diabetične stopala;
• akutni miokardni infarkt;
• dehidracija, hude nalezljive bolezni, šok in druga stanja, ki lahko povzročijo poslabšanje delovanja ledvic;
• insuficienca nadledvične žleze;
• odpoved jeter;
• prehrana, pri kateri oseba dnevno zaužije največ 1000 kcal;
• laktacidoza;
• kronični alkoholizem;
• bolezni, pri katerih ima bolnik tkivno hipoksijo;
• vročina;
• intravensko ali intraarterialno dajanje radioaktivnih zdravil, ki vsebujejo jod;
• zastrupitev z alkoholom;
• nosečnostjo in obdobjem dojenja.

Neželeni učinki

Najpogosteje se pri jemanju zdravila pojavijo neželeni učinki v funkciji prebavnega sistema: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, pojav kovinskega okusa v ustih. Praviloma se takšne reakcije razvijejo ob prvem jemanju zdravila. V večini primerov sami izginejo z nadaljnjo uporabo zdravila.

Če ima oseba visoko občutljivost za zdravilo, se lahko razvije eritem, vendar se to zgodi le v redkih primerih. Z razvojem redkih neželenih učinkov - zmernega eritema - je potrebno preklicati sprejem.

Pri dolgotrajnem zdravljenju se pri nekaterih bolnikih poslabša absorpcija vitamina B12. Posledično se njegova koncentracija v serumu zmanjša, kar lahko povzroči moteno hematopoezo in razvoj megaloblastične anemije.

Tablete Metformin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Tablete je treba pogoltniti cele in jih piti z obilo vode. Po obroku pijte zdravilo. Če je osebi težko pogoltniti tableto 850 mg, jo lahko razdelimo na dva dela, ki ju vzamemo takoj, enega za drugim. Na začetku se vzame odmerek 1000 mg na dan, ta odmerek razdelimo na dva ali tri odmerke, da se izognemo neželenim učinkom. Po 10-15 dneh se odmerek postopoma poveča. Največji dovoljeni vnos 3000 mg zdravila na dan.

Če starejše osebe jemljejo metformin, morate stalno spremljati stanje ledvic. Polno terapevtsko aktivnost lahko dosežemo po dveh tednih po začetku zdravljenja.

Če morate po jemanju zdravila Metformin po jemanju drugega hipoglikemičnega zdravila za peroralno dajanje, morate najprej prenehati z zdravljenjem s tem zdravilom in nato začeti jemati Metformin v predpisanem odmerku.

Če bolnik združuje insulin in metformin, v prvih nekaj dneh ne smete spremeniti običajnega odmerka insulina. Poleg tega se lahko odmerek insulina postopoma zmanjša pod nadzorom zdravnika.

Navodila za uporabo Metformin Richter

Odmerek zdravila določi zdravnik, odvisno od ravni glukoze v krvi bolnika. Pri jemanju tablet 0,5 g začetni odmerek je 0,5-1 g na dan. Po potrebi se lahko poveča še nadaljnja doza. Največji odmerek na dan je 3 g.

Pri jemanju tablet 0,85 g začetni odmerek je 0,85 g na dan. Če je potrebno, se poveča. Največji odmerek je 2,55 g na dan.

Navodila za uporabo Metformin Canon

Navodila za uporabo tega zdravila zagotavljajo podobna navodila. Individualno odmerek določi zdravnik.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki, zato je priporočljivo, da se tablete jemljejo samo v navedenem odmerku. Med jemanjem metformina v odmerku 85 g so zabeležili preveliko odmerjanje, zaradi katerega se je razvila laktacidoza, pri kateri so opazili bruhanje, slabost, bolečine v mišicah, drisko in bolečine v trebuhu. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, se lahko pojavi razvoj vrtoglavice, oslabljene zavesti in kome. Najbolj učinkovita metoda odstranjevanja metformina iz telesa je hemodializa. Nato predpiši simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Zaradi nevarnosti hipoglikemije je treba metformin in derivate sulfonilsečnine skrbno kombinirati.

Hipoglikemični učinek se zmanjša pri sistemskih in lokalnih glukokortikosteroidih, glukagonu, simpatikomimetikom, progestogenih, adrenalinu, ščitničnih hormonih, estrogenih, derivatih nikotinske kisline, tiazidnih diuretikov, fenotiazinih.

Hkrati jemanje Zimetidine upočasni izločanje metformina, kar poveča tveganje za laktacidozo.

Antagonisti beta2-adrenoreceptorjev, inhibitorjev angiotenzinske konverzije, derivatov klofibrata, inhibitorjev monoaminooksidaze, nesteroidnih protivnetnih zdravil in oksitetraciklina, ciklofosfamida, ciklofosfamidnih derivatov okrepijo hipoglikemični učinek.

Pri uporabi intraarterijskih ali intravenskih kontrastnih zdravil, ki vsebujejo jod, ki se uporabljajo za izvajanje rentgenskih preiskav, lahko bolnik z metforminom razvije ledvično odpoved in poveča verjetnost laktacidoze. Pomembno je prekiniti sprejem pred izvedbo takšnega postopka, med njim in še dva dni po njem. Nadalje se lahko zdravilo ponovno vzpostavi, ko je ledvična funkcija ponovno ocenjena kot normalna.

Pri jemanju nevroleptičnega klorpromazina v velikih odmerkih se serumski glukozni indeks poveča in sprostitev insulina zavira. Zato bo morda potrebno povečanje odmerka insulina. Pred tem pa je pomembno nadzorovati vsebnost glukoze v krvi.

Da bi se izognili hiperglikemiji, je ne smete kombinirati z zdravilom Danazol.

S hkratnim dolgotrajnim vnosom z metforminom vankomicinom, amilido, kininom, morfinom, kinidinom, ranitidinom, cimetidinom, prokainamidom, nifedipinom in triamterenom se koncentracija metformina v plazmi poveča za 60%.

Absorpcijo metformina upočasnjujejo Guar in Cholestyramine, zato se pri sočasni uporabi teh zdravil učinkovitost metformina zmanjša.

Krepi vpliv notranjih antikoagulantov, ki spadajo v razred kumarinov.

Pogoji prodaje

Lahko ga kupite na recept.

Pogoji skladiščenja

Orodje spada na seznam B. Mora biti zaščiteno pred otroki in shranjeno pri t 25 stopinjah.

Rok trajanja

Rok uporabnosti metformina je 3 leta.

Posebna navodila

Če se izvaja monoterapija z metforminom, hipoglikemije ni opaziti. Zato lahko bolnik dela z natančnimi mehanizmi ali vozi vozila. Vendar pa se lahko v kombinaciji z jemanjem zdravila z insulinom ali drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni, pojavi hipoglikemija, ki posledično povzroči motnje v duševnih reakcijah in koordinacijo gibov.

Ne predpisujte tablet osebam, ki so starejše od 60 let, če fizično trdo delajo. V tem primeru se lahko razvije laktacidoza.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, morate določiti vsebnost kreatinina v krvi pred zdravljenjem in nato med zdravljenjem redno. Pri normalni stopnji je treba to opraviti enkrat letno, z zvišano začetno ravnijo kreatinina, takšne študije je treba izvesti 2-4-krat na leto. Podobne študije se izvajajo z enako pogostnostjo pri starejših.

Če ima bolnik prekomerno telesno težo, je pomembno, da med zdravljenjem upoštevate uravnoteženo prehrano.

Po operaciji se lahko zdravljenje nadaljuje po 2 dneh.

Analogi metformina

Analogi metformina so zdravila metformin hidroklorida, metformin Richter, metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Obstaja tudi več zdravil s podobnim učinkom (Glibenklamid itd.), Vendar z drugimi aktivnimi sestavinami.

Kateri je boljši - metformin ali Glukofag?

Glukofag je prvotno zdravilo, proizvedeno v Franciji. Katero zdravilo je prednostno, ga mora določiti le zdravnik.

Za otroke

Za to zdravilo za otroke ni dovolj izkušenj.

Z alkoholom

Alkohol in metformin se ne smeta kombinirati, ker taka kombinacija znatno poveča verjetnost laktacidoze. Zato je v procesu zdravljenja pomembno, da se izognete uživanju alkohola, kot tudi zdravila, ki vsebujejo etanol.

Metformin za hujšanje

Kljub temu, da Metformin Richter Forum in drugi viri pogosto prejmejo ocene o metforminu za hujšanje, to orodje ni namenjeno ljudem, ki želijo izgubiti težo. To zdravilo se uporablja za hujšanje zaradi njegovega delovanja, povezanega z zmanjšanjem ravni sladkorja v krvi in ​​hkratnim zmanjšanjem telesne teže. Vendar, kako jemati Metformin za hujšanje, se lahko naučite le iz nezanesljivih virov v omrežju, saj strokovnjaki tega ne priporočajo. Vendar pa je včasih mogoče, da ljudje, ki jemljejo metformin za zdravljenje sladkorne bolezni, s tem zdravilom izgubijo težo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Jemanje zdravila Metformin med nosečnostjo je kontraindicirano. Če se nosečnost pojavi v ozadju zdravljenja s tem zdravilom, ga morate prekiniti in predpisati insulin. Če je potrebno zdravljenje s tem zdravilom, se dojenje ustavi.

Metformin Reviews

Mnenja o tabletah Metformina pri tistih bolnikih, ki imajo sladkorno bolezen, kažejo, da je zdravilo učinkovito in vam omogoča nadzor ravni glukoze. Forumi imajo tudi pregled pozitivne dinamike po zdravljenju teh zdravil za PCOS. Toda najpogosteje obstajajo ocene in mnenja o tem, kako vam zdravila Metformin Richter, Metformin Teva in drugi omogočajo nadzor telesne teže.

Mnogi uporabniki poročajo, da so zdravila, ki vsebujejo metformin, res pomagala pri obvladovanju dodatnih kilogramov. Hkrati pa so se pogosto pojavili neželeni učinki, povezani s funkcijami prebavil. V procesu razprave o tem, kako se metformin uporablja za hujšanje, so pregledi zdravnikov večinoma negativni. Kategorično ne svetujejo, naj ga uporabljajo za ta namen, kot tudi pitje alkohola med zdravljenjem.

Cena Metformin, kje kupiti

Cena metformina v lekarnah je odvisna od zdravila in njegove embalaže.

Metformin Teva cena 850 mg povprečno 100 rubljev na pakiranje po 30 kosov.

Možno je kupiti metformin Canon 1000 mg (60 kosov) za 270 rubljev.

Koliko stane metformina je odvisno od števila tablet v pakiranju: 50 kosov. Lahko kupite po ceni 210 rubljev. Pri nakupu zdravila za hujšanje je treba upoštevati, da se zdravilo prodaja na recept.

Metformin - navodila za uporabo za hujšanje: kako vzeti zdravilo

Prekomerna teža je problem mnogih ljudi in z njo se ne more vedno spopasti s pomočjo prehrane in športa. Včasih morate uporabiti zdravila. Eno od teh zdravil je metformin. Čeprav lahko pogosto najdete pozitivne ocene o uporabi tega zdravila v boju proti debelosti, zdravniki vedno ne priporočajo, da ga uporabljate za te namene. Če se odločite, da izgubite težo s pomočjo zdravila, morate skrbno preučiti Metformin - navodila za uporabo za hujšanje, prehranske lastnosti pri jemanju, kontraindikacije in druge nianse.

Kaj je metformin

Ni vedno v boju proti prekomerni teži lahko doseže želeni rezultat s pomočjo prehrane in telesne vadbe. Včasih, da se znebite maščobe zaloge zatekel k težkih topništva - drog. Metformin (analog glukofaksa) je eno od teh zdravil, čeprav je bil razvit za popolnoma drugačne namene. Zdravilo iz skupine bigvanidov je namenjeno za zdravljenje druge vrste sladkorne bolezni. Na voljo v obliki obloženih tablet.

Kaj pomaga

Zdravilna učinkovina tega zdravila je v skladu z navodili za uporabo metforminijev klorid. Njegovo delovanje pri bolnikih s sladkorno boleznijo povzroča naslednje procese:

• zvišana raven glukoze se zmanjša;
• zmanjšuje koncentracijo holesterola;
• občutljivost tkiv na povečanje insulina;
• preprečuje razvoj distrofije notranjih organov;
• koncentracija lipidov v plazmi se normalizira;
• vzdrževati na pravi ravni izmenjave ogljika.

Sestava

V konvencionalnih in spletnih lekarnah so predstavili široko paleto zdravil z metforminom. Vse imajo podobno sestavo in akcijo, ki se pogosto razlikujejo le po imenu. Tablete lahko kupite po različnih cenah, količina učinkovine metforminijev klorid pa od 500 do 1000 mg. Kot pomožne komponente v sestavi se lahko pojavijo:

• koruzni škrob;
• magnezijev stearat;
• krospovidon;
• smukec;
• Povidon.

Ali je mogoče metformin izgubiti težo

Čeprav ima zdravilo hipoglikemični učinek, ne prispeva vedno k izgubi teže. Da bi dosegli dobre rezultate, samo če jemljemo tablete po navodilih, je to nemogoče. Strokovnjaki priporočajo poleg uporabe zdravila za nadzor vnosa kalorij in povečanje telesne aktivnosti. Le s sprejetimi ukrepi lahko izgubite težo.

Nevarnost za zdravje

Pod delovanjem zdravila moti naravno delovanje telesa. Posebej nevaren zaplet je laktacidoza. To je bolezen, v kateri se kopiči mlečna kislina, motena je njena presnova. Simptomi te bolezni so driska, bruhanje, driska, šibkost, bolečine v trebuhu, izguba zavesti. Pri teh simptomih se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Obstajajo tudi drugi neželeni učinki, ki so podrobno opisani v navodilih za uporabo.

Prednosti in slabosti

Močna droga krši naravne procese v telesu, zato morate skrbno pretehtati prednosti in slabosti, preden začnete jemati. V prisotnosti prekomerne teže, ljudje želijo najti način, da brez nepotrebnih težav jim bo omogočilo, da se znebite sovražnih kilogramov, zato se zatekajo k tabletam. Dajatve za zdravila:

• Prodajne in cenovno dostopne cene;
• dobri rezultati, pod pogojem, da je oseba, ki izgublja težo, na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in v športu;
• sposobnost kombiniranja sprejemanja z zdravili za kurjenje maščob;
• minimalno tveganje zapletov.

Čeprav je seznam koristi od uporabe zdravila velika, morate skrbno preučiti njene slabosti. Od droge ne moreš pričakovati čudežev. Boste morali veliko truda, da izgubijo težo s temi tablete. V breme so:

• verjetnost navajanja in zmanjšana učinkovitost pri dolgotrajni uporabi;
• pomanjkanje rezultatov brez prehrane;
• dolg seznam kontraindikacij.

Mehanizem delovanja

Zdravilna učinkovina zdravila mora normalizirati raven sladkorja. Če želite to narediti, zdravilo preprečuje absorpcijo ogljikovih hidratov iz hrane, zavira nastanek glikogena v jetrih. Ta proces povzroča pomanjkanje energije, kot med postom. Hkrati oseba nima občutka akutne lakote zaradi nizke doze insulina v krvi. Ne morete čakati na visoko učinkovitost zdravila, saj ni maščobe gorilnika. Namenjen je zmanjšanju apetita, telesne maščobe pa se zmanjšajo naravno.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo lahko zdravilo predpisujete za zdravljenje večih stanj. Tablete so dodeljene:

• z gestacijskim diabetesom;
• pri maščobnih boleznih jeter (ki niso posledica alkoholizma);
• z diabetičnim stanjem;
• z debelostjo;
• z zgodnjo puberteto;
• tveganje za onkologijo trebušne slinavke;
• v primeru diabetesa druge vrste;
• sindrom policističnih jajčnikov.

Kako uporabljati za debelost

Zdravniki ne priporočajo jemanja orodja za diabetike, da se znebite odvečne maščobe. Če niste našli druge rešitve za problem prekomerne telesne teže in se odločili, da pri izgubi teže pijete metformin, strogo upoštevajte navodila za uporabo. Zdravilo vas magično ne reši od prekomerne telesne teže. Zdravilna učinkovina bo samo pospešila proces hujšanja s prehrano in telesno vadbo.

Kako izgubiti težo z metforminom

Zdravilo vpliva na telo. Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov, da bi se izognili prevelikim odmerkom in negativnim učinkom izgube teže, morate strogo upoštevati priporočila, opisana v navodilih za uporabo. Zdravilo za debelost v kombinaciji s prehrano, fizičnim naporom. Strokovnjaki priporočajo spremljanje stanja ledvic in jeter med zdravljenjem.

Zdravilo se po zaužitju tabletke absorbira v prebavnem traktu, po 2,5 urah pa začne delovati. Zdravilna učinkovina se po 9-12 urah odstrani z ledvicami. Lahko se kopiči v celicah mišičnega tkiva, v jetrih in ledvicah in negativno vpliva na organe. V primeru ciroze, hepatitisa se lahko pojavi huda hipoglikemija in nastanek debelosti jeter, zato je pomembno, da med uporabo zdravila spremljate zdravstveno stanje in upoštevate priporočila, navedena v navodilih.

Dieta

Posebej pomembna pri uporabi teh tablet je prehrana. Če ne morete odstraniti ogljikovih hidratov iz prehrane, zdravila ne smete začeti jemati. Strokovnjaki dajo takšna priporočila glede prehrane za hujšanje s tabletami:

1. Kalorična živila je treba zmanjšati (največ 2500 kcal na dan).
2. Ni vam treba prenašati občutka lakote, ga potopiti z orehi ali sadjem.
3. V dnevni prehrani je treba vključiti vsaj 1,5 litra vode.
4. Prehrana - delna, optimalno - petkrat.
5. Zadnji obrok je 4 ure pred spanjem.
6. Način kuhanja je kuhanje, kuhanje, peka.
7. Osnova prehrane za moške mora biti meso, za ženske - zelenjava in sadje.

Osnova prehrane je lahko katera od razvitih diet z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali ogljikovih hidratov. Strokovnjaki priporočajo, da pri sprejemanju tablet uživate določen seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov:

mlečnih in mlečnih izdelkov

meso (omejite svinjino in jagnjetino)

pekarna, peka

zelenjava, sadje (obstajajo izjeme)

rjavi riž, ajda, otrobi

sladke gazirane pijače

krompir, testenine, riž

Fizična aktivnost

Da bi dosegli stabilen rezultat, ni dovolj jemati tablete v skladu z navodili in slediti dieti. Vsaka fizična aktivnost bistveno poveča učinkovitost zdravila. Hitrejše recikliranje maščobnih zalog je lahko v vseh športih. Jutranji jogging, niz zapletenih vaj, celo aktivni ples bodo pomagali pospešiti proces hujšanja.

Katero zdravilo izbrati

Predstavljene tablete se prodajajo prosto, zato lahko zdravilo naročite za dostavo na dom brez zdravniškega recepta. Učinek vseh zdravil na telo je enak, saj vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Težko je natančno povedati, katere tablete v lekarnah je bolje izbrati:

1. Metformin Richter se proizvaja v Rusiji. Proizvajalec strogo omejuje seznam prehranskih izdelkov. Poleg zgornjih seznamov so prepovedane vse živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, riž, instant žitarice. Cena - od 199 rubljev na paket.
2. Izdelava zdravila Teva metformin je izraelsko zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet v odmerkih 500, 850 in 1000 mg. V najnižjem odmerku je cena okoli 80 p. Priročnik navaja, da je njegova učinkovitost zmanjšana z diuretiki, derivati ​​nikotinske kisline in hormonskimi zdravili. Predstavljeno je tudi dolgo delujoče zdravilo, ki zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.
3. Metformin Canon za hujšanje, proizvedeno v Rusiji. Stroški odmerka 500 mg - 130 str. Zdravilo se trži z vsebnostjo 500, 850, 1000 mg učinkovine v eni tableti. Zdravi število zdravil za zniževanje glukoze, ki so učinkoviti za zmanjšanje telesne teže.
4. Metformin Zentiva je slovaško zdravilo, ki vsebuje 0,5, 0,85 ali 1 g zdravilne učinkovine. Stroški v minimalnem odmerku - od 118 rubljev. Pogosto predpisuje za normalizacijo ravni ogljikovih hidratov.

Kako jemati Metformin za hujšanje

Navodila za vsako vrsto tablet kažejo, kako piti sredstvo za hujšanje. Previdno preučite priporočila proizvajalca in bodite pozorni na količino aktivne snovi v vsaki tableti. Zdravilo se jemlje v skladu z naslednjimi priporočili: t

• zdravim ljudem svetujemo, da jemljejo zdravilo v minimalnih odmerkih - 450-500 mg naenkrat;
• na dan je optimalna za jemanje 1500 mg aktivne sestavine;
• pijte tablete pred obroki.

Metformin

Peroralno hipoglikemično zdravilo

Bele enterično obložene tablete so okrogle, bikonveksne.

1 tableta Metforminijev klorid 500 mg

Pomožne snovi: povidon K90, koruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, smukec.

Sestava lupine: metakrilna kislina in kopolimer metil metakrilata (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanov dioksid, smukec.

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.

Metformin zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje uporabo periferne glukoze in povečuje občutljivost tkiv na insulin. Ne vpliva na izločanje insulina s celicami beta celic trebušne slinavke, ne povzroča hipoglikemičnih reakcij. Znižuje trigliceride in linoproteine ​​z nizko gostoto v krvi. Stabilizira ali zmanjšuje telesno težo. Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena.

Po peroralnem dajanju se metformin absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po zaužitju standardnega odmerka je 50-60%. C_maks doseže 2,5 ure po zaužitju. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v žlezah slinavk, mišicah, jetrih in ledvicah. Izloča se nespremenjena z ledvicami. T_1/2 V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko zdravilo kopiči.

- sladkorna bolezen tipa 2 brez nagnjenosti k ketoacidoze (zlasti pri bolnikih z debelostjo) z neučinkovitostjo prehranske terapije;

- v kombinaciji z insulinom - s sladkorno boleznijo tipa 2, zlasti z izrazito stopnjo debelosti, ki jo spremlja sekundarna insulinska rezistenca.

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo, komo;

- okvarjeno delovanje ledvic;

- akutne bolezni, pri katerih obstaja tveganje za razvoj ledvične disfunkcije: dehidracija (z drisko, bruhanje), zvišana telesna temperatura, hude nalezljive bolezni, hipoksija (šok, sepsa, okužbe ledvic, bronhopulmonalne bolezni);

- klinično izrazite manifestacije akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije (srčna ali respiratorna odpoved, akutni miokardni infarkt);

- resne operacije in poškodbe (kadar je indicirana terapija z insulinom);

- nenormalno delovanje jeter;

- kronični alkoholizem, akutno zastrupitev z alkoholom;

- uporaba vsaj 2 dni pred in v 2 dneh po opravljanju radioizotopnih ali rentgenskih študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;

- laktacidoza (vključno z anamnezo);

- skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kalorij na dan);

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, kar je povezano s povečanim tveganjem za nastanek laktacidoze v njih.

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, odvisno od ravni glukoze v krvi.

Začetni odmerek je 500-1000 mg / dan (1-2 tab.). Po 10-15 dneh je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od ravni glukoze v krvi.

Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1500-2000 mg / dan. (3-4 tab.) Največji odmerek - 3000 mg / dan (6 tablet).

Pri starejših bolnikih priporočeni dnevni odmerek ne sme preseči 1 g (2 tab.).

Tablete metformina je treba jemati celotno med obrokom ali takoj po obroku, sprati z majhno količino tekočine (kozarec vode). Da bi zmanjšali neželene učinke iz prebavil, je treba dnevni odmerek razdeliti na 2-3 odmerke.

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba odmerek zdravila zmanjšati v primeru hudih presnovnih motenj.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, kovinski okus v ustih, pomanjkanje apetita, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu. Ti simptomi so zlasti pogosti na začetku zdravljenja in praviloma izginejo sami. Te simptome je mogoče zmanjšati s predpisovanjem antocitov, derivatov atropina ali spazmolitikov.

Presnova: v redkih primerih - laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja); z dolgotrajnim zdravljenjem - hipovitaminoza B₁₂ (oslabljena absorpcija).

S strani krvotvornih organov: v nekaterih primerih - megaloblastna anemija.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Pri prevelikem odmerjanju lahko pride do nastanka laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok za nastanek laktacidoze je lahko tudi kumulacija zdravila zaradi okvarjene ledvične funkcije.

Simptomi laktacidoze: slabost, bruhanje, driska, zmanjšanje telesne temperature, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, v prihodnosti se lahko poveča dihanje, omotica, oslabljena zavest in razvoj kome.

Zdravljenje: če se pojavijo znaki laktacidoze, je treba zdravljenje z metforminom nemudoma prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata potrditi diagnozo. Hemodializa je najučinkovitejši ukrep za odstranitev laktata in metformina iz telesa. Opravljeno je tudi simptomatsko zdravljenje.

V kombiniranem zdravljenju z zdravili za metformin sulfonilsečnino se lahko razvije hipoglikemija.

Danazol ni priporočljivo jemati hkrati, da bi preprečili hiperglikemično delovanje slednjega. Če je potrebno, je treba zdravljenje z danazolom in po prekinitvi le-tega zahtevati za prilagoditev odmerka metformin jodnega glikemičnega nadzora.

Kombinacije, ki zahtevajo posebno nego: klorpromazin - če ga jemljemo v velikih odmerkih (100 mg / dan), zvišuje raven glukoze v krvi in ​​zmanjšuje sproščanje insulina.

Pri zdravljenju nevroleptikov in po prekinitvi le-tega je potrebna prilagoditev odmerka metformina pod nadzorom ravni glikemije.

Pri sočasni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, NSAR, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom, zaviralci β-adrenergičnih receptorjev, se lahko poveča hipoglikemični učinek metformina.

Pri sočasni uporabi z GCS, peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom, simpatikomimetiki, glukagonom, ščitničnimi hormoni, tiazidnimi in zankastimi diuretiki, fenotiazinskimi derivati, derivati ​​nikotinske kisline je mogoče zmanjšati hipoglikemični učinek metformina.

Cimetidin upočasni izločanje metformina, kar poveča tveganje za laktacidozo.

Metformin lahko oslabi učinek antikoagulantov (kumarinskih derivatov).

Vnos alkohola poveča tveganje za laktacidozo med akutno zastrupitvijo z alkoholom, zlasti v primerih lakote ali nizkokalorične diete, kot tudi pri odpovedi jeter.

Med zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje ledvic. Vsaj 2-krat na leto, kot tudi pojav mialgije je treba določiti vsebnost laktata v plazmi. Poleg tega je 1-krat v 6 mesecih potreben nadzor ravni serumskega kreatinina (zlasti pri bolnikih v starejši starosti). Metformina se ne sme dajati, če je raven kreatinina v krvi višja od 135 µmol / L pri moških in 110 µmol / L pri ženskah.

Morda uporaba zdravila Metformin v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. V tem primeru je potrebno posebno skrbno nadzorovati raven glukoze v krvi.

48 ur pred in v 48 urah po radiopaketi (urografija, v / v angiografiji) je treba prenehati z jemanjem metformina.

Če ima bolnik bronhopulmonalno okužbo ali okužbo sečil, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika.

Med zdravljenjem se morate vzdržati jemanja alkohola in zdravil, ki vsebujejo etanol..

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Uporaba zdravila v monoterapiji ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi.

Ko se metformin kombinira z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom), se lahko razvijejo hipoglikemična stanja, ki zmanjšajo sposobnost nadzora nad vozili in se vključijo v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre psihomotorične reakcije.

Pri načrtovanju nosečnosti, kot tudi v primeru pojava nosečnosti med jemanjem zdravila Metformin, ga je treba preklicati in predpisati insulinsko zdravljenje. Ker ni podatkov o prodoru v materino mleko, je to zdravilo med dojenjem kontraindicirano. Če je potrebno, je treba uporabo metformina med dojenjem in dojenjem prekiniti.

Metformin brez recepta

Oralno hipoglikemično sredstvo iz skupine bigvanidov (dimetilbigvanid). Mehanizem delovanja metformina je povezan z njegovo sposobnostjo, da zavira glukoneogenezo, kot tudi tvorbo prostih maščobnih kislin in oksidacije maščob. Poveča občutljivost perifernih receptorjev za uporabo insulina in glukoze v celicah. Metformin ne vpliva na količino insulina v krvi, vendar spremeni njegovo farmakodinamiko tako, da zmanjša razmerje vezanega insulina na prosta in poveča razmerje med insulinom in proinzulinom.

Metformin stimulira sintezo glikogena z delovanjem na glikogen sintazo. Poveča transportne zmogljivosti vseh vrst membranskih transporterjev glukoze. Zamuja absorpcijo glukoze v črevesju.

Zmanjšuje trigliceride, LDL, VLDL. Metformin izboljša fibrinolitične lastnosti krvi z zaviranjem tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena.

Med jemanjem metformina ostane bolnikova telesna teža stabilna ali zmerno upada.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se metformin počasi in nepopolno absorbira iz prebavil. C_maks v plazmi dosežemo v približno 2,5 urah, z enkratnim odmerkom 500 mg pa je absolutna biološka uporabnost 50-60%. S sočasnim obrokom se absorpcija metformina zmanjša in upočasni.

Metformin se hitro porazdeli v telesna tkiva. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v žlezah slinavk, jetra in ledvicah.

Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. T_1/2 iz plazme je 2-6 ur.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic je možna kumulacija metformina.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (12) - kartonske škatle.
15 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
15 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
15 kosov. - paketi konturnih celic (8) - kartonske škatle.

Način odmerjanja

Zaužije, med ali po obroku.

Odmerek in pogostnost dajanja sta odvisna od uporabljene dozirne oblike.

Pri monoterapiji je začetni enkratni odmerek za odrasle 500 mg, odvisno od uporabljene dozirne oblike, množina vnosa pa je 1-3 krat / dan. Morda uporaba 850 mg 1-2 krat / dan. Če je potrebno, odmerek postopoma povečajte v presledku 1 tedna. do 2-3 g / dan.

Pri monoterapiji pri otrocih, starih 10 let ali več, je začetni odmerek 500 mg ali 850 1 čas / dan ali 500 mg 2-krat / dan. Po potrebi z razmikom vsaj 1 teden. Odmerek se lahko poveča na največ 2 g / dan v 2-3 odmerkih.

Po 10-15 dneh je treba odmerek prilagoditi na podlagi rezultatov določanja glukoze v krvi.

Pri kombiniranem zdravljenju z insulinom je začetni odmerek metformina 500-850 mg 2-3 krat / dan. Odmerek insulina se izbere na podlagi rezultatov določanja glukoze v krvi.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi s derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, salicilatom, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, klofibratom, ciklofosfamidom, se lahko poveča hipoglikemični učinek metformina.

S sočasno uporabo z GCS, hormonskimi kontraceptivi za peroralno uporabo, danazolom, adrenalinom, glukagonom, ščitničnimi hormoni, derivati ​​fenotiazina, tiazidnimi diuretiki, derivati ​​nikotinske kisline lahko zmanjšajo hipoglikemično delovanje metformina.

Pri bolnikih, ki prejemajo metformin, uporaba kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, za namene izvajanja diagnostičnih študij (vključno z intravensko urografijo, intravensko holangiografijo, angiografijo, CT) povečuje tveganje za razvoj akutne ledvične disfunkcije in laktacidoze. Te kombinacije so kontraindicirane.

Beta₂-injiciranje adrenomimetikov poveča koncentracijo glukoze v krvi zaradi stimulacije β₂-adrenoreceptorji. V tem primeru je potrebno nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi. Če je potrebno, je priporočljivo, da se imenuje insulin.

Sočasna uporaba cimetidina lahko poveča tveganje za laktacidozo.

Sočasna uporaba "zančnih" diuretikov lahko povzroči nastanek laktacidoze zaradi možne odpovedi delovanja ledvic.

Sočasna uporaba etanola poveča tveganje za laktacidozo.

Nifedipin poveča absorpcijo in C_maks metformina.

Kationska zdravila (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim in vankomicin), ki se izločajo v ledvičnih tubulih, tekmujejo z metforminom za tubularne transportne sisteme in lahko povečajo C_maks.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: možno (običajno na začetku zdravljenja) slabost, bruhanje, driska, napenjanje, nelagodje v trebuhu; v redkih primerih - kršitev kazalcev delovanja jeter, hepatitis (izgine po prekinitvi zdravljenja).

Presnova: zelo redko - laktacidoza (potrebna je prekinitev zdravljenja).

Iz hematopoetskega sistema: zelo redko - kršitev absorpcije vitamina B₁₂.

Profil neželenih učinkov pri otrocih, starih 10 let in starejših, je enak kot pri odraslih.

Indikacije

Diabetes mellitus tip 2 (neodvisno od insulina) z neučinkovitostjo prehranske terapije in telesne vadbe pri bolnikih z debelostjo: pri odraslih - kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali insulinom; pri otrocih, starih 10 let ali več - kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinom.

Kontraindikacije

Akutna ali kronična presnovna acidoza, diabetična ketoacidoza, diabetična precoma in koma; ledvična odpoved, okvarjena ledvična funkcija (CC) Še en pregled zdravnika