Zakaj so lahko lipoproteini nizke gostote povišani?

  • Razlogi

Lipoproteini nizke gostote so potrebni telesu. Vključeni so v številne reakcije, vendar se LDL imenuje »slabe maščobe«, saj s povečano količino povzročajo različne zaplete.

To je indikator LDL v krvi je pokazatelj začetnega srčnega napada in drugih bolezni srca. To analizo je priporočljivo redno posredovati vsem za preprečevanje.

Lipoproteini nizke gostote: pomen in diagnoza

LDL je glavni nosilec holesterola v krvi.

LDL so beljakovinske spojine, ki prenašajo holesterol iz jeter v celice in tkiva v telesu. Holesterol (ali holesterol) potrebuje telo, sodeluje pri presnovnih procesih, je del celične membrane. Vendar pa je LDL tisti, ki prenaša "škodljiv" holesterol, ki lahko vodi do nastanka plazov holesterola.

Holesterol se ne raztopi v vodi, zato se za transport uporabljajo lipoproteini, posebne beljakovinske spojine. Holesterol se namesti v posebno beljakovinsko lupino, ki vam omogoča, da jo premaknete na pravo mesto.

Lipoproteini nizke gostote so povišani, ko pride do okvare v telesu. Razlog za to je lahko dednost in nezdrava prehrana.

Da bi določili raven LDL v krvi, morate zjutraj priti v laboratorij na prazen želodec in darovati kri iz vene.

Ta analiza se imenuje lipidni profil. Med diagnozo se določi raven skupnega holesterola, lipoproteinov nizke gostote, lipoproteinov visoke gostote in trigliceridov. Posebne priprave niso potrebne, vendar je priporočljivo, da pred testom ne zlorabljate maščobnih živil, alkohola in zavrnete jemanje zdravil (po posvetovanju z zdravnikom).

Proces zbiranja krvi je hiter in neboleč. Med odvzemom krvi lahko naletite na omotico, vendar po postopku hitro mine, dovolj je, da sedite 5 minut. Rezultat bo pripravljen v 1-2 dneh.

Uporabni video - Kako zmanjšati holesterol v krvi:

Stopnja lipoproteinov nizke gostote v krvi ni odvisna samo od starosti, temveč tudi od pacientovega spola. Pri ženskah se lahko raven LDL nekoliko poveča, kazalnik pa se poveča tudi s prehodom življenja. V odrasli dobi je raven LDL pri moških nekoliko višja kot pri ženskah, v starosti po 50 letih pa nižja.

Pri otrocih in mladostnikih pred puberteto je stopnja LDL 60-140 mg / dL pri moških in do 150 mg / dL pri ženskah. Nato se lahko raven LDL poveča. Do starosti 30 je zgornja meja normalne vrednosti 190 mg / dL. Do starosti 70 let se lahko ta številka znatno poveča. Norma za ženske od 60 do 70 let - 100-235 mg / dl, za moške - 90-215 mg / dl. Ne smemo pozabiti, da se v nosečnosti raven LDL dvigne. Da dobite zanesljiv rezultat, morate prejeti lipidni profil ne prej kot v 6 tednih nosečnosti.

Vzroki in znaki zvišane ravni LDL v krvi

Nepravilna prehrana je eden glavnih vzrokov za zvišanje ravni LDL v krvi

Najpogostejši vzrok za zvišanje holesterola v krvi je prehrana, v resnici pa je lahko veliko razlogov.

Zanesljivo določite ali predlagajte vzrok povišane ravni LDL je mogoče le po temeljitem pregledu telesa in ugotovitvi drugih bolezni:

  • Holestaza. Ko holestaza zmanjša nastajanje žolča in njegov dotok v dvanajstnik. Vzroki bolezni so poškodbe jeter in hormonske motnje. Hkrati se presnavlja metabolizem in poveča raven LDL.
  • Okvara ledvic. Številne bolezni ledvic vodijo v zvišanje holesterola v krvi. Pri nezadostni funkciji ledvic se toksini ne izločajo iz telesa, vsi organi začnejo trpeti, kar vodi do presnovnih motenj.
  • Hipotireoza. Slabša proizvodnja tiroidnih hormonov vpliva na vse sisteme in organe. Presnovne motnje in zvišan holesterol v krvi sta pogosta simptoma hipotiroidizma (zmanjšana proizvodnja hormonov T3 in T4).
  • Diabetes. Holesterol sodeluje pri proizvodnji različnih hormonov v telesu, zato je njegova raven povezana s hormonskimi motnjami, kot je insulin pri sladkorni bolezni.
  • Alkoholizem. Povezava med holesterolom in alkoholom je že dolgo dokazana. Povečano uživanje alkohola ne poveča skupnega holesterola, ampak LDL in trigliceridov, kar vpliva na stanje jeter.
  • Debelost. Prekomerna telesna teža je praviloma vedno v bližini povišane ravni holesterola, pa tudi zaradi težav s srcem. Primarna debelost, ki jo povzroča nezdrava prehrana, povzroča povečanje ravni LDL holesterola in povečano tveganje za nastanek holesterola.

Rahlo povečanje LDL morda ne spremljajo nobeni simptomi. Praviloma se pri povečanju tega kazalnika bolnik začne ukvarjati s srčnimi težavami, zasoplostjo, angino, bolečinami v nogah. Pojavijo se lahko tudi rumene lise na koži, ki kažejo na holesterol v krvi. Ta simptom se pogosto pojavi z dedno visoko stopnjo LDL.

Povišane vrednosti LDL lahko povzročijo trombozo.

V žilah in arterijah se oblikujejo krvni strdki, ki povzročajo njihovo blokado in moten krvni obtok. To spremlja bolečina, oteklina in pordelost kože.

Zdravljenje z zdravili in pravilna prehrana

Zdravljenje je odvisno od vzrokov povišane ravni LDL. Če je osnovni vzrok bolezen, je zdravljenje namenjeno odpravi, potem pa se bo raven LDL normalizirala.

Če je treba kriviti celoten način življenja pacienta, je problem mogoče rešiti brez zdravil, vendar le s pomočjo prehrane in telesne vadbe.

Metode normalizacije ravni LDL:

  • Z visokim holesterolom so predpisani statini za učinkovito zmanjšanje holesterola. Ta zdravila blokirajo jetrni encim, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola. Statini so predpisani za preprečevanje ateroskleroze (zamašitev krvnih žil in arterij s kolesterolnimi plaki). Ta zdravila lahko povzročijo številne neželene učinke: zaprtje, glavobol, prebavne motnje itd. Ta zdravila vključujejo Fluvastatin, Pravastatin. Za predpisovanje takšnih zdravil in njihovo odstranitev je treba zdravnika.
  • Če ima bolnik hipertenzijo, so predpisana tudi zdravila za normalizacijo krvnega tlaka. Aspirin lahko dajemo tudi za preprečevanje krvnih strdkov. To zdravilo ima tudi veliko kontraindikacij in stranskih učinkov.

Prehrana je lahko dodatna terapija ali glavna metoda zdravljenja. Prehrana s povišanimi vrednostmi LDL temelji na več načelih:

  1. Najmanj živalskih maščob. Za zmanjšanje holesterola, morate zmanjšati uporabo maščobnega mesa, zapustiti ocvrte mesne jedi. Fat govedina, svinjina, jagnjetina je zaželeno, da se popolnoma izloči iz prehrane.
  2. Več vlaken. Za zmanjšanje ravni holesterola lahko pomagajo vlakna: žita, otrobi, sveže sadje, zelenjava, zelišča. Posebej koristne so cele žitarice, multigrain kruh.
  3. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Mleko je nedvomno koristno za visok holesterol, vendar je zaželeno, da se izberejo mlečni izdelki, mleko z nizko vsebnostjo maščobe, nizko vsebnost maščob skute.
  4. Zavračanje slabih navad. Treba je izključiti iz prehrane hitro hrano, pozabite na navado prehranjevanja na poti in si privoščite prigrizek v kavarni, prenehajte kaditi in piti alkohol.
  5. Rastlinsko olje. Maščobno maslo je zaželeno nadomestiti naravno oljčno, sončnično, koruzno, laneno seme, vendar ga uporabiti hladno in ne pri cvrtju.

Možni zapleti

Visoke koncentracije LDL lahko povzročijo nastanek holesterola in povzročijo nevarne zaplete za življenje posameznika.

Kot veste, visok holesterol vodi do različnih zapletov, povezanih z delom kardiovaskularnega sistema. Najpogosteje se pri starejših ljudeh po 50 letih povišajo ravni LDL.

Najpogostejši učinki visokega holesterola so naslednje bolezni in stanja:

  • Ateroskleroza. To je kronična bolezen, pri kateri se v krvnih žilah in arterijah oblikuje plakat holesterola, ki se nato spremeni v plaketo in povzroči blokado arterij in krvnega obtoka. Hkrati s plakom lahko nastane tromb, ki še dodatno zoži lumen arterije. Bolezen se razvija počasi, več let se simptomi morda ne pojavijo, vendar je proces nepovraten. Najpogosteje se zdravljenje izvaja kirurško.
  • Miokardni infarkt. Miokardni infarkt velja za eno najbolj smrtonosnih bolezni. V tem stanju se preneha kri v srce. V akutni obliki je srčni napad lahko usoden. Po statističnih podatkih je pri akutnem miokardnem infarktu le polovica bolnikov preživela do hospitalizacije. Starost bolnikov s to diagnozo se zmanjšuje in v trenutku, ko je srčni napad mogoče najti pri tridesetletnikih.
  • Ishemična bolezen srca. Ta bolezen pogosto spremlja aterosklerozo. V tem stanju je pomanjkanje kisika v srčnih tkivih. Lahko je asimptomatska, prav tako lahko povzroči srčni napad in nenadno smrt. Simptomi bolezni postopoma naraščajo. Lahko začnejo s kratkim sapo in bolečino v prsih, gredo v kršitev srca, močno povečanje pritiska.
  • Tromboflebitis. Povišan holesterol pogosto vodi v nastanek krvnih strdkov v žilah in žilah spodnjih okončin. Istočasno pa se vnamejo, stene so raztegnjene in deformirane. Noge začnejo boleče, pojavijo se krčne žile in rdečina kože.

Da bi se izognili takšnim zapletom, morate spremljati prehrano, vzdrževati zdrav življenjski slog in vsako leto donirati profil lipidov za preprečevanje. Posebej pomembna je preventiva pri starejših.

Holesterol - lipoproteini nizke gostote (LDL)

Lipoproteini nizke gostote so glavni nosilci holesterola (holesterola) v telesu. Holesterol, ki je del njih, velja za "škodljiv", saj njegov presežek povečuje tveganje za nastanek plakov v arterijah, kar lahko povzroči njihovo blokado in povzroči srčni napad ali kap.

Ruski sinonimi

LDL, lipoprotein nizke gostote, LDL holesterol, LDL holesterol, lipoproteinski holesterol nizke gostote, beta-lipoproteinski holesterol, beta-lipoprotein, beta-LP.

Angleški sinonimi

LDL, LDL-C, lipoproteinski holesterol nizke gostote, lipoprotein nizke gostote.

Raziskovalna metoda

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Merske enote

Mmol / L (milimol na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

  1. Ne jejte 12 ur pred dajanjem krvi.
  2. Odstranite fizični in čustveni stres in ne kadite 30 minut pred študijo.

Splošne informacije o študiji

Holesterol (holesterol, holesterol) je maščobna snov, pomembna za telo. Pravilno znanstveno ime za to snov je »holesterol« (konec -ol pomeni, da pripada alkoholom), popularna literatura pa se imenuje »holesterol«, ki ga bomo uporabili kasneje v tem članku. Holesterol sodeluje pri tvorbi celičnih membran vseh organov in tkiv v telesu. Na osnovi holesterola nastajajo hormoni, ki so potrebni za razvoj telesa in izvajanje funkcije reprodukcije. Žolčne kisline nastanejo iz holesterola, s katerim se maščobe absorbirajo v črevesju.

Holesterol je v vodi netopen, zato se za gibanje po telesu "pakira" v beljakovinsko lupino, ki jo sestavljajo apoliproteini. Nastali kompleks (holesterol + apolipoprotein) se imenuje lipoprotein. V krvi kroži več vrst lipoproteinov, ki se razlikujejo v deležu sestavnih komponent:

  • lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL)
  • lipoprotein z nizko gostoto (LDL),
  • lipoprotein visoke gostote (HDL).

LDL holesterol velja za "slab", saj se v obilju pojavijo plaki v stenah krvnih žil, ki lahko omejijo gibanje krvi skozi žilo, kar lahko povzroči aterosklerozo in znatno poveča tveganje za srčne bolezni (ishemična bolezen srca) in možgansko kap.

Jetra proizvajajo dovolj holesterola za potrebe telesa, deloma pa iz hrane, predvsem maščobnega mesa in maščobnih mlečnih izdelkov. Če ima oseba dedno predispozicijo za dvig holesterola ali porabi preveč živalskih maščob, se lahko raven LDL v krvi dvigne na nevarne vrednosti.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

  • Za oceno verjetnosti ateroskleroze in težav s srcem (to je najpomembnejši kazalnik tveganja za razvoj koronarne bolezni).
  • Spremljanje učinkovitosti prehrane z zmanjšano količino živalskih maščob.
  • Za spremljanje ravni lipidov po uporabi zdravil, ki znižujejo holesterol.

Kdaj je predvidena študija?

Analiza LDL je običajno vključena v lipidogram, ki vključuje tudi določanje skupnega holesterola, holesterola VLDL, HDL holesterola, trigliceridov in aterogenosti. Lipidogram se lahko predpiše med rutinskimi pregledi ali ko se poveča skupna koncentracija holesterola, da bi ugotovili, na kakšen način je posamezna frakcija povišana.

Na splošno se lipidni profil priporoča vsem ljudem, starejšim od 20 let, vsaj enkrat na vsakih 5 let, v nekaterih primerih pa še pogosteje (večkrat na leto). Prvič, če je bolniku predpisana prehrana z omejenim vnosom maščob v živali in / ali jemlje zdravila za zniževanje holesterola, potem preverite, ali doseže ciljno raven LDL holesterola in celotnega holesterola in s tem zmanjša tveganje za kardiovaskularne bolezni. bolezni. In drugič, če je v življenju bolnika prisoten eden ali več dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja:

  • kajenje
  • določene starosti (moški nad 45 let, ženske nad 55 let),
  • visok krvni tlak (od 140/90 mm Hg. Art.),
  • povečan holesterol ali bolezni srca in ožilja pri družinskih članih (srčni infarkt ali kap pri moškem naslednjem starostniku, mlajšem od 55 let ali žensk, mlajšim od 65 let),
  • bolezen koronarnih arterij, srčna mišica ali kap;
  • diabetes mellitus
  • prekomerna telesna teža,
  • zlorabe alkohola
  • jesti velike količine hrane, ki vsebuje živalske maščobe,
  • nizka telesna dejavnost.

Če ima otrok v družini primere visokega holesterola ali bolezni srca v mladosti, se mu prvič priporoča, da ima profil lipidov pri starosti od 2 do 10 let.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 0 - 3.3 mmol / l.

Koncept "norme" ni v celoti uporaben glede na raven LDL holesterola. Različni ljudje, v katerih življenje je različno število dejavnikov tveganja, bo stopnja LDL njegova. Študija o holesterolu LDL se uporablja za določanje tveganja za srčno-žilne bolezni, vendar je za natančno določitev tveganja za katerokoli osebo potrebno upoštevati vse dejavnike.

Povečana raven LDL holesterola je lahko posledica genetske predispozicije (družinska hiperholesterolemija) ali pretiranega vnosa živalskih maščob s hrano. Večina ljudi z visokim holesterolom je na tak ali drugačen način vključevala oba dejavnika.

Stopnjo LDL holesterola lahko ocenimo na naslednji način:

  • manj kot 2,6 mmol / l - optimalno,
  • 2,6-3,3 mmol / l - blizu optimalnega,
  • 3,4-4,1 mmol / l - izredno visoka,
  • 4,1-4,9 mmol / l - visoko,
  • nad 4,9 mmol / l - zelo visoka.

Možni vzroki za povečanje holesterola LDL:

  • holestaza - zastoj žolča, ki ga lahko povzroči bolezen jeter (hepatitis, ciroza) ali žolčni kamni,
  • kronično vnetje ledvic, ki vodi do nefrotskega sindroma,
  • kronično odpoved ledvic
  • zmanjšanje delovanja ščitnice (hipotiroidizem), t
  • slabo sladkorna bolezen
  • alkoholizem,
  • debelost
  • raka prostate ali trebušne slinavke.

Zaradi nizke specifičnosti se pri diagnozi ne uporabljajo nizke ravni LDL holesterola. Kljub temu so lahko njegovi vzroki:

  • dedna hipoholesterolemija,
  • hude bolezni jeter,
  • rak kostnega mozga,
  • povečana funkcija ščitnice (hipertiroidizem),
  • vnetne bolezni sklepov,
  • B12- ali anemija pomanjkanja folne kisline,
  • pogoste opekline
  • akutne bolezni, akutne okužbe, t
  • kronične obstruktivne pljučne bolezni.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Koncentracija holesterola se lahko občasno spremeni, to je normalno. Posamezna meritev ne odraža vedno običajne ravni, zato je včasih potrebno ponovno analizo po 1-3 mesecih.

Povečajte raven holesterola lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL holesterol):

  • nosečnost (lipidni profil je treba opraviti vsaj 6 tednov po rojstvu otroka), t
  • dolgotrajno post
  • stoječe darovanje krvi
  • anabolični steroidi, androgeni, kortikosteroidi,
  • kajenje
  • jedo živalske maščobe.

Zmanjšajte raven XC VLDL:

  • ležal
  • alopurinol, klofibrat, kolhicin, protiglivična zdravila, statini, holestiramin, eritromicin, estrogen,
  • intenzivno vadbo
  • prehrano z nizko vsebnostjo holesterola in nasičenih maščobnih kislin in, nasprotno, visoko v polinenasičenih maščobnih kislinah.

Pomembne opombe

  • Lipidogram je treba jemati, kadar je oseba relativno zdrava. Po akutni bolezni, srčnem napadu, operaciji morate pred merjenjem holesterola počakati vsaj 6 tednov.
  • LDL se praviloma izračuna po naslednji formuli: LDL holesterol = skupni holesterol - (HDL holesterol - TG (trigliceridi) / 2,2).
  • V ZDA se lipidi merijo v miligramih na deciliter, v Rusiji in Evropi - v milimolih na liter. Pretvorba poteka po formuli XC (mg / dL) = XC (mmol / l) × 38,5 ali XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.
  • LDL holesterol se običajno izračuna na podlagi rezultatov drugih analiz, vključenih v lipidogram: skupni holesterol, HDL holesterol in trigliceridi - druga vrsta lipidov, ki sestavljajo lipoproteine. Pogosto je dosežen dokaj natančen indikator, če pa je raven trigliceridov znatno zvišana (> 10 mmol / l) ali pred testom, je oseba porabila veliko maščobnih živil, rezultat morda ni povsem pravilen. V tem primeru se LDL meri neposredno.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Lipoproteini (lipoproteini) visoke in nizke gostote v krvi: kaj je, hitrost, povečanje

Lipoproteini so kompleksni proteinski lipidni kompleksi, ki so del vseh živih organizmov in so bistveni del celičnih struktur. Lipoproteini opravljajo transportno funkcijo. Njihova vsebnost v krvi je pomemben diagnostični test, ki kaže na stopnjo razvoja bolezni telesnih sistemov.

To je vrsta kompleksnih molekul, ki lahko hkrati vsebujejo proste trigliceride, maščobne kisline, nevtralne maščobe, fosfolipide in holesterol v različnih razmerjih.

Lipoproteini dajejo lipide različnim tkivom in organom. Sestavljeni so iz nepolarnih maščob, ki se nahajajo v osrednjem delu molekule - jedru, ki je obdano z lupino, ki nastane iz polarnih lipidov in apoproteinov. Podobna struktura lipoproteinov pojasnjuje njihove amfifilne lastnosti: hkratna hidrofilnost in hidrofobnost snovi.

Funkcije in pomen

Lipidi imajo pomembno vlogo v človeškem telesu. Vsebujejo jih vse celice in tkiva ter so vključene v številne presnovne procese.

  • Lipoproteini - glavna transportna oblika lipidov v telesu. Ker so lipidi netopne spojine, sami ne morejo izpolniti svojega namena. Lipidi se v krvi vežejo z apoproteinskimi beljakovinami, postanejo topni in tvorijo novo snov, imenovano lipoprotein ali lipoprotein. Ti dve imeni sta enakovredni, skrajšano PL.

Lipoproteini imajo ključno vlogo pri transportu in presnovi lipidov. Chylomicroni prenašajo maščobe, ki vstopajo v telo skupaj s hrano.

  • Lipoproteini povečujejo prepustnost celičnih membran.
  • LP, katerega beljakovinski del predstavljajo globulini, stimulira imunski sistem, aktivira sistem koagulacije krvi in ​​prinaša železo v tkiva.

Razvrstitev

PL krvne plazme je razvrščena po gostoti (z metodo ultracentrifugiranja). Več lipidov v molekuli LP, manjša je njihova gostota. Izolirani so VLDL, LDL, HDL, hilomikroni. To je najbolj natančna od vseh obstoječih PL klasifikacij, ki smo jih razvili in dokazali z natančno in precej skrbno metodo - ultrakentrifugiranjem.

Velikost LP je tudi heterogena. Največje molekule so hilomikrone, nato pa zmanjšanje velikosti - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetska klasifikacija LP je zelo priljubljena med zdravniki. Z elektroforezo smo izolirali naslednje razrede zdravil: hilomikrone, pre-beta-lipoproteine, beta-lipoproteine, alfa-lipoproteine. Ta metoda temelji na vnosu aktivne snovi v tekoči medij s pomočjo galvanskega toka.

Frakcioniranje LP poteka za določitev njihove koncentracije v krvni plazmi. VLDL in LDL oborimo z heparinom in HDL ostane v supernatantu.

Trenutno se razlikujejo naslednje vrste lipoproteinov:

HDL (lipoproteini visoke gostote)

HDL holesterol se prenaša iz telesnih tkiv v jetra.

HDL vsebuje fosfolipide, ki zadržujejo holesterol v suspenziji in preprečujejo, da bi zapustil krvni obtok. HDL se sintetizira v jetrih in zagotavlja povraten prenos holesterola iz okoliških tkiv v jetra za recikliranje.

  1. Zvišanje HDL v krvi je opaženo pri debelosti, maščobni hepatozi in žolčni cirozi jeter, zastrupitvi z alkoholom.
  2. Zmanjšanje HDL se pojavi z dedno Tangerjevo boleznijo, ki jo povzroča kopičenje holesterola v tkivih. V večini drugih primerov je zmanjšanje koncentracije HDL v krvi znak aterosklerotične poškodbe žil.

Stopnja HDL je pri moških in ženskah različna. Pri moških se vrednost LP tega razreda giblje med 0,78 in 1,81 mmol / l, norma za ženske s HDL je od 0,78 do 2,20, odvisno od starosti.

LDL (lipoprotein z nizko gostoto)

LDL so nosilci endogenega holesterola, trigliceridov in fosfolipidov iz jeter v tkiva.

Ta razred zdravil vsebuje do 45% holesterola in je njegova transportna oblika v krvi. LDL nastaja v krvi kot posledica delovanja encima lipoprotein lipaze na VLDL. Pri presežku se na stenah žil pojavijo aterosklerotični plaki.

Običajno je količina LDL 1,3-3,5 mmol / l.

  • Raven LDL v krvi se poveča s hiperlipidemijo, hipofunkcijo ščitnice, nefrotskim sindromom.
  • Pri vnetju trebušne slinavke, ledvični in jetrni bolezni, akutnih infekcijskih procesih in nosečnosti so opazili nizke ravni LDL.

infografika (povečanje na klik) - holesterol in LP, vloga v telesu in norma

VLDL (lipoprotein z zelo nizko gostoto)

VLDL nastane v jetrih. Prenesejo endogene lipide, ki se sintetizirajo v jetrih iz ogljikovih hidratov, v tkiva.

To so največja zdravila, ki so manjša od hilomikronov. Več kot polovico sestavljajo trigliceridi in vsebujejo majhne količine holesterola. S presežkom VLDL postane kri motna in postane mlečna.

VLDL je vir "slabega" holesterola, iz katerega se na vaskularnem endoteliju tvorijo plaki. Postopoma se plaki povečujejo, tromboza se združuje s tveganjem za akutno ishemijo. VLDL je povišan pri bolnikih s sladkorno boleznijo in boleznijo ledvic.

Hilomikroni

Hilomikroni v krvi zdrave osebe niso prisotni in se pojavijo le, če pride do kršitve presnove lipidov. Hilomikroni se sintetizirajo v epitelnih celicah sluznice tankega črevesa. Pridobivajo eksogene maščobe iz črevesja v periferna tkiva in jetra. Trigliceridi, kot tudi fosfolipidi in holesterol, tvorijo večino maščobe, ki se prevaža. V jetrih se trigliceridi razgrajujejo pod vplivom encimov, nastajajo maščobne kisline, od katerih se nekatere prenašajo v mišice in maščobno tkivo, drugi del pa je vezan na krvni albumin.

kako izgledajo glavni lipoproteini

LDL in VLDL sta zelo aterogena, saj vsebuje veliko holesterola. Ti prodrejo skozi stene arterij in se v njej kopičijo. V primeru presnovnih motenj se raven LDL in holesterola močno poveča.

Najbolj varni pred aterosklerozo so HDL. Lipoproteini tega razreda izločajo holesterol iz celic in pospešujejo njegov vstop v jetra. Od tam, skupaj z žolčem, vstopi v črevo in zapusti telo.

Predstavniki vseh drugih razredov LP prenašajo holesterol v celice. Holesterol je lipoprotein, ki je del celične stene. Sodeluje pri oblikovanju spolnih hormonov, procesu tvorbe žolča, sintezi vitamina D, potrebnem za absorpcijo kalcija. Endogeni holesterol se sintetizira v jetrnem tkivu, nadledvičnih celicah, črevesnih stenah in celo v koži. Eksogeni holesterol vstopa v telo skupaj z živalskimi proizvodi.

Dislipoproteinemija - diagnoza v nasprotju s presnovo lipoproteinov

Dislipoproteinemija se razvije, ko sta v človeškem telesu motena dva procesa: nastajanje LP in hitrost njihovega izločanja iz krvi. Motnja v razmerju LP v krvi ni patologija, temveč dejavnik pri razvoju kronične bolezni, pri kateri se stene arterij zgostijo, njihov lumen se zoži in prekine dotok krvi v notranje organe.

Z zvišanjem holesterola v krvi in ​​znižanjem ravni HDL se razvije ateroskleroza, ki vodi v razvoj smrtonosnih bolezni.

Etiologija

Primarna dislipoproteinemija je genetsko določena.

Vzroki za sekundarno dislipoproteinemijo so: t

  1. Hipodinamija,
  2. Diabetes mellitus
  3. Alkoholizem,
  4. Ledvična disfunkcija,
  5. Hipotireoza
  6. Jetrna odpoved ledvic
  7. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.

Koncept dislipoproteinemije vključuje 3 procese - hiperlipoproteinemijo, hipolipoproteinemijo, alipoproteinemijo. Dislipoproteinemija se pojavlja pogosto: vsak drugi prebivalec planeta ima podobne spremembe v krvi.

Hiperlipoproteinemija - zvišana koncentracija LP v krvi zaradi eksogenih in endogenih vzrokov. Sekundarna oblika hiperlipoproteinemije se razvije v ozadju glavne patologije. Ko telo zazna avtoimunske bolezni PL kot antigene, za katere nastajajo protitelesa. Tako nastanejo kompleksi antigen-protiteles, ki so bolj aterogeni kot sami LP.

    Za hiperlipoproteinemijo tipa 1 je značilna tvorba ksantamsko-gostih vozlov, ki vsebujejo holesterol in se nahajajo nad površino kit, razvoj hepatosplenomegalije, pankreatitisa. Bolniki se pritožujejo zaradi poslabšanja splošnega stanja, povišanja temperature, izgube apetita, paroksizmalne bolečine v trebuhu, poslabšane po zaužitju maščobnih živil.

Ksantomi (levo) in ksantelaza (središče in desno) - zunanje manifestacije dislipoproteinemije

Alipoproteinemija je genetsko določena bolezen z avtosomno dominantnim načinom dedovanja. Bolezen se kaže v povečanju tonzil z oranžnim cvetenjem, hepatosplenomegalijo, limfadenitisom, šibkostjo mišic, zmanjšanimi refleksi in hiposenzitivnostjo.

Hipolipoproteinemija - nizka koncentracija LP v krvi, pogosto asimptomatska. Vzroki bolezni so:

  1. Dednost
  2. Podhranjenost,
  3. Sedeči način življenja
  4. Alkoholizem,
  5. Patologija prebavnega sistema,
  6. Endokrinopatija.

Dislipoproteinemije so: organski ali regulativni, toksigeni, bazalno - raziskava ravni LP na praznem želodcu, inducirana - preučevanje ravni LP po jedi, zdravilih ali telesni vadbi.

Diagnostika

Znano je, da je za človeško telo presežek holesterola zelo škodljiv. Toda pomanjkanje te snovi lahko vodi do disfunkcije organov in sistemov. Problem je v dedni predispoziciji, pa tudi v življenjskem slogu in prehranjevalnih navadah.

Diagnoza dislipoproteinemije temelji na podatkih iz anamneze bolezni, pritožb bolnikov, kliničnih znakov - prisotnosti ksantomov, ksantelaze, lipoidnega loka roženice.

Glavna diagnostična metoda dislipoproteinemije je krvni test za lipide. Določite aterogeni koeficient in glavne kazalnike lipidograma - trigliceride, skupni holesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda laboratorijske diagnostike, ki razkriva presnovo lipidov, ki vodi do razvoja bolezni srca in krvnih žil. Lipidogram omogoča zdravniku, da oceni bolnikovo stanje, določi tveganje za razvoj ateroskleroze koronarnih, možganskih, ledvičnih in jetrnih žil ter bolezni notranjih organov. Kri prehaja v laboratorij strogo na prazen želodec, vsaj 12 ur po zadnjem obroku. Dan pred analizo izključite uživanje alkohola in eno uro pred študijo - kajenje. Na predvečer analize je zaželeno, da se izognemo stresu in čustvenemu preobremenjenosti.

Encimska metoda za preučevanje venske krvi je bistvena za določanje lipidov. Naprava beleži vzorce, ki so bili predhodno obarvani s posebnimi reagenti. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da izvajate množične raziskave in dobite natančne rezultate.

Za testiranje za določitev lipidnega spektra s preventivnim namenom, od adolescence, je potrebno 1-krat v 5 letih. Osebe, ki so dopolnile 40 let, naj to storijo letno. Izvedite krvne preiskave v skoraj vsaki okrožni kliniki. Bolniki s hipertenzijo, debelostjo, boleznimi srca, jeter in ledvic predpisujejo biokemični krvni test in profil lipidov. Obremenjena dednost, obstoječi dejavniki tveganja, spremljanje učinkovitosti zdravljenja - indikacije za lipidogram.

Rezultati študije so lahko nezanesljivi po zaužitju hrane, kajenju, stresu, akutni okužbi, nosečnosti, jemanju določenih zdravil.

Diagnozo in zdravljenje patologije so vključevali endokrinolog, kardiolog, splošni zdravnik, splošni zdravnik, družinski zdravnik.

Zdravljenje

Dietetična terapija igra veliko vlogo pri zdravljenju dislipoproteinemije. Bolnikom svetujemo, da omejijo uživanje živalskih maščob ali jih nadomestijo s sintetičnimi, da lahko jedo do 5-krat na dan v majhnih količinah. Prehrana mora biti obogatena z vitamini in prehranskimi vlakni. Maščobne in ocvrte hrane je treba opustiti, meso zamenjati z morskimi ribami, veliko sadja in zelenjave. Obnovitvena terapija in zadostna telesna aktivnost izboljšujeta splošno stanje bolnikov.

slika: koristne in škodljive "diete" v smislu ravnotežja LP

Zdravljenje za zniževanje lipidov in antihiperlipoproteinemična zdravila so namenjena za odpravo dislipoproteinemije. Namenjeni so znižanju holesterola in LDL v krvi ter zvišanju ravni HDL.

Od zdravil za zdravljenje bolnikov s hiperlipoproteinemijo predpisujejo:

  • Statini - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ta skupina zdravil zmanjšuje nastajanje holesterola v jetrih, zmanjšuje količino intracelularnega holesterola, uničuje lipide in ima protivnetni učinek.
  • Sekvestranti zmanjšujejo sintezo holesterola in ga odstranijo iz telesa - "holestiramin", "kolestipol", "holestipol", "holestan".
  • Fibrati znižujejo trigliceride in zvišujejo koncentracijo HDL - fenofibrata, Tsiprofibrata.
  • Vitamini skupine B.

Hiperlipoproteinemija zahteva zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov "holesteramin", "nikotinska kislina", "Miscleron", "klofibrat".

Zdravljenje sekundarne oblike dislipoproteinemije je izločanje osnovne bolezni. Bolnikom s sladkorno boleznijo priporočamo, da spremenijo svoj življenjski slog, redno jemljejo zdravila za zniževanje sladkorja, pa tudi statine in fibrate. V hujših primerih je potrebna insulinska terapija. Pri hipotiroidizmu je treba normalizirati delovanje ščitnice. Pri tem bolniki dobijo hormonsko nadomestno zdravljenje.

Bolniki z dislipoproteinemijo se priporočajo po primarnem zdravljenju:

  1. Normalizira telesno težo,
  2. Doziranje telesne aktivnosti
  3. Omejiti ali odpraviti uporabo alkohola,
  4. Če je mogoče, se izogibajte stresu in konfliktnim situacijam
  5. Prenehajte kaditi.

Lipoproteini nizke gostote - LDL

Lipoproteini nizke gostote (LDL) so najbolj aterogeni razred lipoproteinov v krvi, ki nastanejo iz lipoproteinov zelo nizke gostote. Njihova glavna funkcija je prenos holesterola iz jeter v celice in tkiva v telesu, zato je njihova prisotnost v krvi tako pomembna za normalno delovanje telesa.

Če pa je raven lipoproteinov nizke gostote povišana, to pomeni določeno grožnjo za zdravje ljudi, zlasti za njen kardiovaskularni sistem, zato je drugo ime za te sestavine v krvi „slab“ holesterol. Majhna velikost teh lipoproteinov jim omogoča, da prosto prodrejo v žilno steno, vendar se lahko s povečanjem njihove koncentracije v krvi zadržujejo na žilnem endoteliju, kjer se kopičijo v obliki plasti holesterola.

Določanje ravni LDL se izvaja, da se ugotovi tveganje za aterosklerozo in druge hude bolezni. Da bi v celoti ocenili procese, ki se pojavljajo v telesu, zdravniki priporočajo razmislek o lipoproteinih z nizko gostoto v kombinaciji z drugimi frakcijami holesterola.

Kako določiti raven LDL?

Da bi določili koncentracijo lipoproteina nizke gostote, mora bolnik izdelati profil lipidov, material, za katerega je značilna venska kri. Ta analiza bo pokazala ne le raven LDL, temveč tudi druge pomembne kazalnike za oceno metabolizma lipidov v telesu in tveganje za razvoj žilnih in srčnih patologij. Še posebej se izračuna aterogeni koeficient, ki določa razmerje med HDL in LDL v krvi in ​​na podlagi teh podatkov kaže na tveganje za aterosklerotične spremembe žil.

Pacient mora vedeti, da pred takšno analizo ni mogoče jesti zelo mastne hrane za en dan, da bi opravili težko fizično delo. Zadnji obrok pred darovanjem krvi za študijo ne sme biti krajši od 12 ur, vendar ne kasneje kot 14 ur. Nekatera zdravila lahko izkrivljajo tudi rezultate lipidnega profila, zato je treba o tem vprašanju razpravljati z zdravnikom, ki vas je poslal za študijo, in navesti zdravila in njihov odmerek, ki ga bolnik trenutno jemlje.

Ocena LDL v krvi

Lipoproteini nizke gostote najbolj vplivajo na raven skupnega holesterola v krvi, saj je LDL najbolj aterogena frakcija holesterola. Zato zdravniki, pri proučevanju lipidnega profila posameznega pacienta, veliko pozornosti namenjajo temu indikatorju. Pri ocenjevanju se upoštevajo posamezne značilnosti organizma, zato se lahko za različne kategorije ljudi normalne vrednosti LDL in njihovo izločanje iz norme nekoliko razlikujejo.

Torej, za bolnika, starega 20-35 let, brez patologij kardiovaskularnega sistema in normalnega indeksa telesne mase, bo ocena ravni "slabega" holesterola v krvi videti tako:

Praviloma je raven LDL, opredeljena kot visoka ali zelo visoka, še posebej nevarna za zdravje. V tem primeru je potrebna takojšnja prilagoditev, za katero je bolniku predpisano zdravilo in je priporočljivo prilagoditi način življenja. Če je količinski kazalnik LDL višji od 4,14 mmol / l, obstaja verjetnost za zožitev lumena žil in razvoj ateroskleroze. Če kazalnik presega 4,92 mmol / l, se ta verjetnost znatno poveča.

V drugih primerih ni potrebna resna intervencija, morda boste morali le prilagoditi vašo dnevno prehrano in narediti nekaj telesne vadbe. Zato vrednosti LDL pod kritično vrednostjo 4,92 mmol / l pripišejo zdravniki normalnim različicam, saj je lahko indikator »slabega« holesterola v razponu od 4,14 do 4,92 mmol / l posledica značilnosti življenja ali dednih dejavnikov.

Lipoproteini nizke gostote: normalno

Do določene točke je veljalo, da je nižja raven lipoproteinov nizke gostote, bolje je. Toda v številnih študijah je bilo dokazano, da če se raven LDL zniža, to lahko kaže tudi na patološke procese, ki se pojavljajo v telesu. Zato smo določili vrsto vrednosti - normo lipoproteinov nizke gostote v krvi, ki je značilna za normalen metabolizem lipidov v telesu in kaže na nizko tveganje za razvoj kardiovaskularnih bolezni.

Treba je omeniti, da je stopnja LDL pri ženskah in pri moških nekoliko drugačna. To je v veliki meri posledica razlike v hormonskih ravneh, kar se odraža v presnovnih procesih v telesu.

Upoštevana je tudi starost bolnika, prisotnost nekaterih bolezni (predvsem bolezni srca ali žil), teža, jemanje določenih zdravil in nekatere druge značilnosti, o katerih se individualno razpravlja z zdravnikom.

Naslednja tabela prikazuje stopnjo "slabega" holesterola, tj. LDL za ženske različnih starostnih kategorij:

Pri moških je norma lipoproteinov nizke gostote v naslednjem razponu (ob upoštevanju starosti):

S starostjo se poveča proizvodnja holesterola v jetrih, kar je povezano s hormonskimi spremembami v telesu moških in žensk po 40 letih. Zato se kritična raven LDL premakne navzgor. Toda po 70 letih presnovni procesi niso več odvisni od vpliva hormonov, zato postaja stopnja "slabega" holesterola enaka kot pri mladih.

Če je bolniku diagnosticiran problem s srcem, krvnimi žilami, funkcijo trebušne slinavke, obstaja tveganje za CVD ali pa je v krvi ugotovljena visoka raven holesterola, si mora prizadevati za nižjo mejo stopnje LDL - manj kot 3 mmol / l. Enako priporočilo velja za tiste bolnike, ki so zaradi visokega holesterola v krvi že razvili koronarno bolezen srca. Takšni bolniki morajo biti registrirani pri kardiologu in redno spremljati raven holesterola v krvi.

LDL je povišan v krvi.

Pri ženskah je raven lipoproteinov v krvi višja od 4,52 mmol / l, pri moških nad 4,92 mmol / l pa je previsoka. To pomeni, da ima pacient s takšnimi kazalci povečano tveganje za razvoj patologij pri delu srca in krvnih žil.

Razlogi za povečanje lipoproteinov nizke gostote v krvi običajno postanejo nenormalni način življenja ali bolezni različnih organov in sistemov. Tako so pogosti krivci za razvoj podobnega procesa v telesu:

  • nezdrava prehrana: pogosta prehrana pripravljenih jedi, živila, bogata s transmaščobami in nasičene maščobe (trdi siri, rdeče meso, svinjska mast, pecivo, smetana, piškoti itd.), margarina, majoneza, čips, ocvrta in mastna hrana naravno povzroči povečanje "slabega" holesterola v krvi;
  • sedeči način življenja: hipotonija negativno vpliva na številne procese v telesu, vključno s produkcijo hormonov, delovanjem srca itd. Dokazano je, da pomanjkanje rednih vaj povzroči zmanjšanje proizvodnje lipoproteinov visoke gostote in povečanje LDL krvi;
  • debelost: to je eden glavnih dejavnikov pri razvoju kardiovaskularnih bolezni, kar posledično vpliva na raven "slabega" holesterola v krvi. Še posebej nevarne so "akumulacije" maščobe na trebuhu;
  • zdravila: nekatera zdravila lahko poslabšajo lipidni profil, tj. znižajo raven "dobrega" holesterola in povečajo raven "slabega". Takšna zdravila vključujejo anabolične steroide, kortikosteroide, hormonske kontraceptive in nekatere druge;
  • dednost: sistemska bolezen, kot je družinska hiperholesterolemija, se podeduje in zviša holesterol v krvi.

Visoke ravni LDL v krvi - hiperlipidemija - lahko sprožijo resne bolezni:

  1. Endokrine motnje: okvara ščitnice, hipofiza, jajčniki pri ženskah.
  2. Hipotireoza.
  3. Genetska okvara presnove maščob.
  4. Anoreksija.
  5. Diabetes.
  6. Bolezni jeter in ledvic, kronična odpoved ledvic.
  7. Arterijska hipertenzija.
  8. Kamni ali kongestivni procesi v žolčniku.
  9. Maligni tumor lokaliziran v trebušni slinavki ali prostati pri moških.
  10. Cushingov sindrom.

Drug pomemben razlog za povečanje ravni LDL je kršitev presnovnih reakcij v telesu, kar je povezano s funkcijo zajetja različnih krvnih spojin v celicah telesa. Holesterol, ki ga proizvajajo jetra, se ne dostavlja v tkiva telesa, ampak se odlaga na žilni endotelij, zaradi česar jetra začnejo proizvajati holesterol v še večjih količinah.

Treba je omeniti, da je visoka raven "slabega" holesterola fiziološka norma za nosečnice, ki je povezana s kompleksnimi hormonskimi spremembami v telesu v tem obdobju.

Kaj je nevarna visoka raven LDL?

Lipoproteini z nizko gostoto so najbolj aterogena frakcija lipidov v krvi, zato z visoko stopnjo tveganja obstaja tveganje za razvoj žilnih in srčnih bolezni, predvsem ateroskleroze. Pri teh bolnikih so pogosto opažene žilne bolezni možganov, deformacija strukture srca in druge resne patologije, zaradi česar je potrebno takojšnje zdravljenje.

Mehanizem razvoja vseh posledic visokih ravni »slabega« holesterola je enak: holesterolne usedline na stenah krvnih žil v obliki strdkov, pri čemer so primarno prizadete koronarne arterije. Takšni plaki se povečujejo in močno ovirajo pretok krvi, s tem pa motijo ​​normalno delovanje organov in telesnih sistemov.

Največja nevarnost povečanja skupnega holesterola in LDL je predvsem v tem, da oseba v zgodnjih fazah tega procesa ne more zaznati razvojne patologije, saj v večini primerov ni značilnih simptomov. Zato, po 30 letih, zdravniki priporočajo letno jemanje lipidograma. Če je pacient ogrožen (dednost, povečana telesna masa itd.), Je treba takšno analizo opraviti pogosteje glede na pričanje zdravnika.

Kritični indikator LDL lahko povzroči razvoj naslednjih neugodnih zdravstvenih stanj:

  1. Aterosklerotične spremembe v srcu. V tem primeru obstajajo znaki angine, ko telo ne prejme potrebne količine kisika za normalno delovanje.
  2. Ishemična bolezen srca. To je najpogostejši zaplet, ki se pojavi v ozadju visokega holesterola v krvi. Če se čas zmanjša, lahko prihranite zdravje srca in preprečite srčni napad. Visoke ravni LDL so še posebej nevarne za ženske med menopavzo, ko se v telesu pojavi resna hormonska sprememba. Holesterol se bolj aktivno odlaga na stene krvnih žil, kar povzroča številne težave s krvnimi žilami in srcem. Zato morajo ženske po 45 letih redno spremljati kardiolog in opraviti potrebne teste.
  3. Bolezni krvnih žil. To patologijo lahko zlahka določi bolnik: pri izvajanju vaj v okončinah je opazna bolečina, lahko se pojavi celo šepavost. Ta simptom je povezan s poslabšanjem krvnega obtoka v samih udih zaradi blokade holesterola v krvnih žilah.
  4. Zmanjšana oskrba možganov s krvjo. Ko se holesterol sprosti iz holesterola LDL, so majhne arterije možganov opazno ozke in večje krvne žile lahko blokirajo plasti holesterola. Takšen proces v možganih lahko povzroči močno zmanjšanje krvnega obtoka, kar je preobremenjeno s prehodnim ishemičnim napadom.
  5. Zoženje lumena drugih arterij telesa (ledvično, mezenterično itd.) Lahko povzroči tudi resne zaplete. Tako lahko poslabšanje krvnega obtoka v ledvičnih arterijah povzroči anevrizmo, trombozo ali stenozo.
  6. Akutni miokardni infarkt in možganska kap. Obe patologiji sta povezani z nastankom tromba, ki popolnoma blokira dotok krvi v srce ali možgane.

Razumeti je treba, da lahko plakat holesterola kadarkoli izstopi in popolnoma blokira posodo ali arterijo, kar vodi v smrt. Zato je pomembno redno preverjati in vzdrževati raven holesterola v krvi (zlasti LDL) v normalnih mejah.

Kako zmanjšati LDL v krvi?

Za dosego tega cilja je treba problemu celostno pristopiti ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma. Pomembno je, da določimo metabolizem lipidov v telesu, torej zmanjšamo raven LDL in povečamo HDL. V ta namen upoštevajte naslednja priporočila zdravnikov:

  1. Zmerna vadba. Zmerna - to pomeni, da je za vsakega pacienta individualno izvedljivo, to pomeni, da bi vsak dan priporočali dnevne hitre tek 30-40 minut, medtem ko so drugim dovoljene le 40-minutne sprehode ob normalnem ritmu. Glavno merilo za ocenjevanje "zmernosti" je povečanje impulza: med vadbo se ne sme povečati za več kot 80% običajnega kazalnika.
  2. Pravilna prehrana. Hrano je treba jesti v majhnih količinah, vendar pogosto. Izogibajte se mastne, začinjene, konzervirane hrane, pripravljenih jedi, vseh mastnih mesnih in mlečnih izdelkov, jajc, živalskih maščob, sira, peciva, bonbonov. Prednost dajte živilom z nizkim glikemičnim indeksom, žitaric, bogatih z grobimi netopnimi vlakni, svežo zelenjavo, jagodami in sadjem, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, morske ribe, meso z nizko vsebnostjo maščob, zeleni čaj. Danes je ugotovljeno, da obstajajo izdelki, katerih vsakodnevna uporaba lahko normalizira razmerje med "dobrim" in "slabim" holesterolom:
  • česen;
  • soja;
  • zelje;
  • jabolka;
  • avokado;
  • matice;
  • žita;
  • koruzno olje;
  • sončnična semena.

Da bi dosegli stabilno normalizacijo presnove lipidov, morate izgubiti težo. To priporočilo velja zlasti za bolnike s povečanim indeksom telesne mase.

Hkrati izdelkov, ki vsebujejo holesterol, ni mogoče popolnoma izključiti: to lahko še dodatno moti presnovne procese v telesu. Bolje je, da se držite uravnotežene prehrane, ki jo priporoča zdravnik posebej.

  1. Prenehajte kaditi in prenehajte s pitjem. Te slabe navade vodijo do oksidacije produktov razpada LDL v krvi, kar povzroča sediment na stenah krvnih žil in se začnejo tvoriti plasti holesterola.

Poleg tega je potrebno odpraviti vzrok, ki lahko vodi v dejstvo, da se lipoproteini nizke gostote povečajo: to so lahko prehranski dejavniki (zloraba maščobne hrane, fizična neaktivnost itd.) In resne bolezni, ki zahtevajo posebno zdravljenje.

Če opisane metode ne dajejo izrazitega rezultata, bo kardiolog predpisal posebno zdravljenje z zdravili. V kompleksni terapiji se lahko dodeli:

  • statini;
  • fibrati;
  • nikotinska kislina;
  • prehranska dopolnila, obogatena z omega-3 maščobnimi kislinami;
  • inhibitorji absorpcije holesterola;
  • sekvestranti žolčnih kislin.

Jemanje zdravil v kombinaciji z zgoraj opisanim zdravljenjem bo znižalo raven LDL v krvi in ​​normaliziralo presnovo maščob v telesu. Če se po zdravljenju upoštevajo osnovne smernice za zdrav življenjski slog, je holesterol mogoče ohraniti v normalnih mejah brez zdravil.

LDL znižan

Ko je raven LDL povišana, je vedno zaskrbljujoče tako zdravniki kot bolniki, ki poznajo nevarnosti visokega holesterola. Ampak, če je ta številka pod normo, ali je vredno zaskrbljujoče ali lahko prezrete takšen rezultat analize?

Če je vrednost LDL nižja od 1,55 mmol / l, bo izkušen zdravnik vedno predpisal dodatne preglede in vas napotil na več ozkih strokovnjakov za odkrivanje drugih bolezni, ki niso povezane s presnovo maščob v telesu. Pri bolnikih z nizko gostoto lipoproteinov lahko odkrijemo naslednje bolezni:

  • kronična anemija;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter;
  • mielom;
  • kronično srčno popuščanje;
  • kronične pljučne bolezni, pogosto spremembe obstruktivnega tkiva;
  • Raynaudov sindrom;
  • akutni stres, ki zahteva zdravniški poseg;
  • bolezen sklepov (v akutni fazi), na primer artritis;
  • akutne nalezljive bolezni, sepsa, zastrupitev krvi.

V slednjem primeru so ponavadi težki simptomi, ki bolnika sprožijo, da se pravočasno posvetuje z zdravnikom.

Poleg tega lahko pri bolniku z nizko vsebnostjo LDL v krvi opazimo naslednja stanja:

  1. Hipertireoidizem.
  2. Hipobetainemija.
  3. Pomanjkanje encimov: alfa-lipoproteini, lipoproteinska lipaza, lecitin-holesterol aciltransferaza.
  4. Abetaproteinemija.

Najbolj neškodljiv vzrok za trajno zmanjšanje LDL je lahko prehrana, slaba hrana z zmerno ali visoko vsebnostjo nasičenih maščobnih kislin in holesterola. V tem primeru bo zdravnik priporočil prilagoditev prehrane: izračunajte dopustne dele živil, ki vsebujejo holesterol in jih morate jemati dnevno, ob upoštevanju običajne prehrane.

Zdravniki se morajo posvetovati ne le, ko je raven LDL povišana, ampak tudi, ko je »slab« holesterol pod normalno vrednostjo. Tako v prvem kot v drugem primeru obstaja tveganje, da je bolnik že razvil nekatere bolezni, ki potrebujejo nujno zdravljenje.