Zmanjšan HDL - kaj storiti?

• Diagnostika

Lipoprotein z visoko gostoto (HDL) je snov za prenos neuporabljenega holesterola (maščob) v krvi iz perifernih tkiv v jetra za odstranitev presežka. HDL se zmanjša v primeru poslabšanja kroničnih bolezni ali akutnih okužb.

• pri moških 30–70 mg / dL (0,78–1,1 mmol / L);
• pri ženskah 30–85 mg / dl (0,78–2,2 mmol / l).

Vidimo, da je spodnja meja kazalnikov za odrasle enaka.

Holesterol, glavna snov, ki se prenaša v jetra prek HDL, igra pomembno vlogo v telesu: odgovoren je za vzdrževanje trdote celičnih sten, proizvodnjo steroidnih hormonov s spolnimi žlezami in nadledvičnimi žlezami ter, po zadnjih podatkih, tudi v dihanje možganskega tkiva. Vsebuje veliko holesterola.

Lipoprotein (lipoprotein pomeni isto) visoke gostote se običajno imenuje "dobro" zaradi svoje funkcije, ki končno skuša izkoristiti presežek holesterola v jetrih. Preprečuje različne kardiovaskularne katastrofe, se ukvarja predvsem z nadzorom telesne teže in celo sodeluje pri imunskih procesih.

Občutite upad lipoproteinov visoke gostote nemogoče. Da bi razumeli, kaj pomeni znižanje HDL, morate biti pozorni na posredne znake zdravstvenih težav:

• povečanje telesne mase zunaj sprememb v prehranskem slogu in predhodnih fizičnih naporih;
• pojav dispneje v prej znanih sprehodih pri zmerni hitrosti hoje;
• ugotovljene hormonske spremembe: menopavza, ščitnična bolezen s pomanjkanjem funkcije, dolgotrajna uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov brez spremljanja povezanih kazalnikov, diabetes mellitus;
• dolgotrajno sprejemanje naslednjih skupin zdravil: zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (zaradi visokega krvnega tlaka), diuretiki.

Kdo ima predpisan krvni test za HDL?

Za pravočasno odkrivanje upadajočega HDL je treba redno izvajati presejalne študije, to je tiste, ki vse načrtujejo glede na rizično skupino, in sicer:

• Nosečnice in menopavza - zmanjšanje HDL je povezano s hormonskimi spremembami, ravnijo estrogena. Estrogen, ki je steroidni hormon, sintetiziran iz holesterola, uravnava nastajanje HDL v jetrih s povratno informacijo. S pomanjkanjem "dobrega" holesterola se zmanjša koncentracija "nosilcev" teh molekul nazaj v jetra in zmanjša količina na novo proizvedenega HDL.

Ugotovljeno je bilo, da pri ženskah po menopavzi raven holesterola v krvi močno narašča

• Debel. Indeks telesne mase (ITM) je večji od 30.
• Če ste doživeli miokardni infarkt in druge žilne nesreče.
• Bolniki z žilno aterosklerozo, zlasti v možganih.
• Alergije na živila, zlasti - celiakija (intoleranca za gluten, ki jo vsebujejo velike količine žitnih proizvodov), ker ima ta skupina bolnikov omejeno sposobnost uporabe živil, ki so najbogatejša z vlakninami, kar ima ključno vlogo pri vsaki medicinski prehrani.
• Pogosto je pred kirurškimi posegi predpisana analiza HDL, invazivne (prodorne) diagnostične procedure za oceno tveganja morebitnih zapletov.

Diagnostika

V laboratorijskih pogojih se odvzame kri, loči serum in določi vrednost HDL.

Ograja je na prazen želodec, 12-14 ur po zadnjem obroku. Izmerimo enega od HDL ali celoten lipidni profil krvi v kompleksni analizi. Rezultati so običajno pripravljeni v enem dnevu ali 1 delovnem dnevu.

V nekaterih primerih, da bi odgovorili na diagnostična vprašanja, izračunajte razmerje med HDL in celotnim holesterolom.

Krvne preiskave lipidnega profila vam omogočajo, da ugotovite nepravilnosti v metabolizmu maščob v telesu

Analize ne bi smeli opravljati sami. Pogosto je laboratorij zainteresiran za večjo količino diagnostičnih postopkov, zato mora seznam potrebnih pregledov določiti lečeči zdravnik.

Zdravljenje

Nizkih rezultatov v HDL ali lipidnih profilih ne smemo zdraviti. Bolnika je treba zdraviti individualno, pri čemer je treba paziti na klinično sliko motnje, pritožb in simptomov. To naredijo terapevti. Ali tiste zdravnike, katerih pacienti so registrirani in se pravočasno udeležujejo posvetovanj: endokrinolog, kardiolog in drugi.

Začnite zdravljenje z določitvijo vzroka, ki je povzročil zmanjšanje HDL, nato pa zdravljenje usmerite na odpravo ugotovljenega vzroka ali odpravo poslabšanja. Najpogosteje je:

• Diabetes. Za zdravljenje se spremlja koncentracija glukoze v krvi (zdravila za zniževanje lipidov, prehrana) in popravek zapletov.
• Ciroza jeter. Jetrni testi se spremljajo, prehrana se prilagaja, telesne vaje so primerne za državo in, z izjemo alkohola in drugih strupenih snovi, je predpisana terapija z zdravili.
• Debelost. Indeks telesne mase je določen s formulo: masa (kg), deljena z višino (cm) na kvadrat. Idealen razpon je 18-21. Povišana incidenca, ki je več kot 30, se šteje za debelo, kar zmanjšuje telesno težo.

Debelost je eden od dejavnikov tveganja za dislipidemijo

• Prehrana z veliko količino "hitrih" ogljikovih hidratov, velika količina polinenasičenih maščobnih kislin lahko povzroči tudi zmanjšanje HDL. Večja kot je koncentracija lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote v krvi (LDL in LDLP), nižje so vrednosti HDL. Zato za zdravljenje pravilne prehrane.

Splošna priporočila za povečanje HDL

Univerzalni nasveti za normalizacijo dnevne rutine, povečanje telesne aktivnosti in opustitev slabih navad, ki ne bodo samo pripomogli k povečanju rezultatov HDL, temveč bodo tudi preprečili številne druge boleče razmere.

• Prenehajte kaditi. Samo s tem ukrepom se bodo vrednosti HDL zvišale za 10%.
• Pazite na težo, se izogibajte dvigovanju debelosti (BMI> 30), in če jo imate, bodite pozorni na ukrepe za njegovo zmanjšanje.
• Zadostna vadba. Polnjenje zjutraj, v topli sezoni. Dobro orodje za kardio bo kolesarjenje stran od avtocest.
• Bodite pozorni na količino porabljene tekočine na dan (ne sme biti manjša od 2-2,5 litra na dan). Kava se v tem obsegu ne šteje, ker ima učinek, ki je inverzen do želenega cilja, prispeva k dehidraciji in visokemu krvnemu tlaku.
• Pustite alkohol. Kot alkoholne pijače je dovoljeno občasno piti rdeče vino.

Ko je treba prekiniti motnje metabolizma lipidov zaradi alkohola

Nekatera živila pomagajo povečati raven HDL. To je:

• morske ribe;
• majhna maščoba skuta;
• trdi sir;
• mleko in jogurt;
• belo meso (perutnina, zajec);
• oreški in suho sadje;
• stročnice (soja, grah, čičerika).

Z vsemi raznolikimi nasveti o normalizaciji nizkega holesterola HDL, ključ do preprečevanja ostaja normalizacija življenjskega sloga z normalizacijo telesne teže in zadostne telesne aktivnosti, in sicer fizikalne terapije. Ta preprost, a tako pomemben nasvet bo hitro pomagal, da se kazalniki normalizirajo in poleg tega je odlična preventiva za bolezni srca in ožilja in mišično-skeletnega sistema kot vse možne prehrane hkrati, saj je vloga hrane v holesterolu v krvi le 20%..

PAP je znižal: kaj to pomeni in kakšne so norme indikatorja

V človeškem telesu se holesterol, imenovan tudi holesterol, aktivno vključuje v presnovne procese. Ta spojina je v mnogih celicah. Toda ta element je lahko tako dober - ima pozitiven učinek na delovanje organov in tkiv - in slabo - negativno vpliva na delovanje organizma in na splošno stanje osebe.

Znatno povečanje holesterola je preobremenjeno s povečanim tveganjem za razvoj bolezni srca in žil, zlasti srčnih napadov in kapi. Včasih ljudje, ki opravijo preizkuse, je težko razumeti rezultate. In zato se mnogi sprašujejo: "PAP je znižan: kaj to pomeni?"

Opredelitev HDL

Približno 80% holesterola se proizvaja v telesu, in sicer v jetrih. Preostalih 20% se zaužije s hrano. Ta snov je vključena v proizvodnjo hormonov, tvorbo celičnih membran in žolčnih kislin. Holesterol je slabo topna snov v tekočinah. Njen transport prispeva k nastajanju lupine, ki jo sestavljajo posebne beljakovine - apolipoproteini.

Ta spojina - beljakovine s holesterolom - se imenuje lipoprotein. Različne vrste dane snovi krožijo skozi žile, ki nastanejo iz istih snovi (beljakovin in holesterola). Različni so le deleži komponent.

Obstajajo lipoproteini:

• z zelo nizko gostoto (VLDL);
• nizka gostota (LDL);
• visoka gostota (HDL).

Prvi dve vrsti vsebujeta malo holesterola, skoraj v celoti sta sestavljeni iz beljakovin. Kaj pomeni, če ste znižali HDL, se lahko posvetujte z zdravnikom. Ker količina beljakovinskih spojin bistveno presega količino holesterola, se HDL nanaša na "dober holesterol".

Glavna naloga HDL je transport presežnih lipidov v jetra z namenom nadaljnje predelave. Ta vrsta spojine se imenuje dobra, saj predstavlja 30% holesterola v krvi. Če iz nekega razloga LDL preseže HDL, je to preobremenjeno z nastankom aterosklerotičnih plakov, ki lahko, ko se naberejo v žilah, povzročijo nevarne patologije SS sistema, zlasti srčni napad in kap.

Kazalniki norm

Dobra raven holesterola se lahko spreminja zaradi različnih razlogov. Sprejemljiv HDL je v vsakem primeru individualen. Če se HDL zniža, to pomeni, da je tveganje za takšno patologijo, kot je ateroskleroza, zelo visoko.

Naslednja statistika lahko določi tveganje za pojav bolezni CVD:

1. Indeks HDL 1,0 mmol / l pri odraslem moškem in 1,3 mmol / l pri ženskah kaže na visoko tveganje za aterosklerozo.
2. Indikatorje 1,0–1,3 pri predstavnikih močne polovice družbe in 1,3–1,5 mmol / l pri ženskah se kažejo tudi s povprečno verjetnostjo nastopa patologije.
3. Stopnja 1,55 mmol / l kaže na majhno verjetnost pojava bolezni.

Sprejemljivi indikatorji LDL holesterola za otroka, mlajšega od 14 let, je 0,78-1,68 mmol / l, za dekle v starosti 15–19 let - 0,78-1,81 mmol / l, za mladega moškega - 0,78-1,68, za žensko, mlajšo od 30 let - 0,78-1,94 mmol / l, za moške iste starostne kategorije - 0,78-1,81 mmol / l, ženske stare 30-40 let - 0,78-2,07 mmo / l, moški - 0,78-1,81 mmol / l, ženske starejše od 40 - 0,78-2,20, moški - 0,78-1,81.

Če se HDL zniža, to pomeni, da obstaja tveganje za razvoj patologij CAS. V tem primeru je treba pojasniti vzrok in sprejeti ukrepe za povečanje pravilnega holesterola.

Visok gostota holesterola: vzroki za zmanjšanje in načini normalizacije ravni HDL

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko indeks lipoproteinov visoke gostote v telesu zmanjša. Kako dvigniti holesterol z visoko gostoto (dober holesterol, ki pomaga pri odpravljanju slabega holesterola iz krvi v jetra), se lahko posvetujte s svojim zdravnikom.

Zmanjšanje holesterola visoke gostote lahko sprožijo naslednji razlogi:

1. Prisotnost prekomerne teže ali debelosti. To patologijo spremlja znatno zmanjšanje ravni HDL zaradi sprememb, ki se pojavijo v presnovi lipidov.
2. Nezdrava prehrana in neaktivni življenjski slog. Zloraba ocvrte in maščobne hrane, pomanjkanje prehrane, prehranjevanje v teku, uživanje hitre hrane in pripravljene hrane, vse to prej ali slej postane vzrok za nastanek holesterola v žilah in zmanjšanje njihove izločitve iz telesa. Neaktivni življenjski slog prispeva k povečanju skupnega holesterola v krvi.
3. Prisotnost bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki. Nekatere patologije lahko znatno znižajo raven dobrega gostote holesterola. Zaradi patoloških procesov je opaziti pojav napak v presnovnih procesih. Zmanjšanje koncentracije snovi je lahko posledica hepatitisa, onkoloških patologij, bolezni ščitnice in jetrne ciroze.
4. Prisotnost škodljivih navad. Dokazano je, da uživanje alkohola kot tudi kajenje povzroča zmanjšanje ravni dobrega holesterola v krvi.
5. Jemanje zdravil. Ljudje s kroničnimi boleznimi morajo ves čas svojega življenja ohraniti zdravje in preprečiti poslabšanje bolezni, piti različne droge. Večina sodobnih zdravil ima najbolj negativen učinek na presnovo maščob in povzroča nastanek napak. Znižanje koncentracije dobrega holesterola je običajno posledica jemanja diuretikov, anaboličnih steroidov, zaviralcev beta.
6. Hormonsko neravnovesje. Hormonske motnje med nosečnostjo vodijo do zmanjšanja koncentracije HDL. Normalizacija hormonskega ozadja se pojavi po letu ali dveh po porodu. Klimakterijsko obdobje spremlja znižanje ravni estrogena. Koncentracija HDL je neposredno odvisna od estrogena, saj ta hormon sodeluje pri sintezi dobrega holesterola.
7. Prisotnost bolezni ledvic in sečil, bolezni jeter, alkoholizem, hipertenzija, sladkorna bolezen, bolezni srca in ožilja.

Simptomatologija

Odstopanja od norme dobrega holesterola ne minejo brez sledu. Če se holesterol z visoko gostoto zmanjša, to kaže na neuspeh v presnovnih procesih, zlasti v presnovi maščob.

V spremstvu bolezni so takšne manifestacije:

• pojav xantuma (rumenkasto-rožnate maščobe na koži);
• nižja koncentracija;
• motnje spomina;
• otekanje prstov zgornjih in spodnjih okončin;
• aritmija (motnje srčnega ritma in palpitacije);
• zasoplost (pojavi se po vadbi in po stresu).

Pojav vseh teh simptomov je posledica zoženja vaskularnega lumna zaradi tvorbe kolesterolnih plakov.

Dolgotrajno znižanje ravni dobrih lipidov je preobremenjeno z blokiranjem krvnih žil. Možno je nadaljnje poslabšanje krvnega obtoka v nekaterih delih telesa.

Načini normalizacije ravni HDL in terapije

Da bi normalizirali koncentracijo v telesu dobrih lipidov, predpisali uporabo naslednjih zdravil:

• Inhibitorji absorpcije holesterola: Ezetrol. Pomaga preprečiti absorpcijo maščob v črevesje.
• Zaporedje žolčnih kislin: holestiramin, kolestipol. Zdravila v tej skupini pomagajo izboljšati sintezo žolčnih kislin v jetrih.
• Fibrati: klofibrat, fenofibrat in Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Spodbujanje zaviranja sinteze HDL in blokiranje ustreznih encimov v jetrih.

Raven holesterola v krvi redno spremljajo ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, prekomerne telesne teže, debelosti, pa tudi tistih, ki živijo z nizko aktivnostjo, kadijo in uporabljajo alkohol.

Razumeti je treba, da je za normalizacijo koncentracije holesterola v krvi, jemanje zdravil samo.

Ljudje, ki se soočajo s problemom, morajo najprej spremeniti svoj življenjski slog:

• Športno ali vsaj vadite. Aerobika, tek, plavanje, hoja ali kolesarjenje - vse to bo pomagalo izboljšati splošno stanje in dobro počutje ter povečati HDL.
• Pravilna in uravnotežena prehrana pomaga normalizirati raven holesterola v krvi. Priporočljivo je, da se iz prehrane izključijo mastne, ocvrte, slane, pikantne jedi, prigrizki, pripravljene jedi, alkoholne pijače. Obogatitev prehrane z izdelki, ki so bogati z rastlinskimi vlakni - polnozrnatimi pridelki, zelenjavo in sadjem, ne bo pomagala le pri popravljanju teže, temveč tudi pri povečevanju ravni HDL.
• Zdravniki in strokovnjaki za prehrano priporočajo omejitev porabe proizvodov, bogatih z nasičenimi maščobami, transmaščobami in ogljikovimi hidrati. Takšna hrana je škodljiva za telo, zlasti če se zaužije v nemerljivih količinah.
• Prenehajte kaditi in alkohol. Odprava škodljivih navad pomaga normalizirati koncentracijo dobrega holesterola.

Preprečevanje

Lažje je preprečiti pojav zdravstvenih težav, zlasti znižati raven HDL, kot jo je treba obravnavati pozneje. Da bi preprečili nastanek bolezni priporočljivo jesti desno, odreči se slabim navadam, športu.

Ljudem, ki že imajo motnje v presnovi maščob, je priporočljivo:

• zdravite hipertenzijo, pravočasno jemljite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik;
• redno piti antiprombocitna sredstva, na primer acetilsalicilno kislino;
• zdravljenje kroničnih bolezni;
• sistematično testiran na holesterol;
• uporabo nikotinske kisline;
• voditi izjemno zdrav življenjski slog.

HDL znižan - kaj to pomeni?

Določanje lipoproteinov visoke gostote (HDL) t

Lipoproteini z visoko gostoto so biokemična spojina, ki vključuje apoproteine ​​(beljakovine) in holesterol in jih lahko vključimo tudi kot nevtralne maščobe. Količina beljakovin presega količino holesterola, zato pod lipoproteini visoke gostote pomeni "dober" holesterol.

Glavna naloga je odstranitev presežnega holesterola iz krvi v jetra s pomočjo apoproteinov, kjer poteka uporaba in izločanje žolča.

Zmanjšanje koncentracije lipoproteinov povzroči počasno izločanje holesterola iz aterosklerotičnih plakov, ki vplivajo na intime krvnih žil. Posledično se poveča tveganje ateroskleroze, ki prispeva k pojavu kardiovaskularnih zapletov.

Težave s ščitnico in oslabljenimi hormonskimi koncentracijami TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Razlogi za znižanje HDL

• Spremembe hormonskih ravni pri ženskah. Spremembe v ravni hormonov med nosečnostjo vodijo do znižanja ravni HDL, nato pa trajajo približno 2 leti po porodu. Med začetkom menopavze se raven estrogena pri ženskah zmanjša in njena raven lipoproteinov visoke gostote je neposredno odvisna od nje, saj estrogen sodeluje pri sintezi HDL holesterola.
• Sprejem zdravil. Ljudje s kroničnimi boleznimi, včasih prisiljeni vzdrževati zdravje z velikim številom zdravil. Nekateri od njih negativno vplivajo na presnovo lipidov, kar povzroča motnje na različnih ravneh. Med temi zdravili so: diuretiki, beta-blokatorji, anabolni steroidi.
• Slabe navade. Znanstveniki so potrdili, da slabe navade, kot so kajenje in pitje alkohola, zmanjšujejo raven HDL.
• Kronične bolezni. Nekatere bolezni lahko zmanjšajo raven lipoproteinov, kar vpliva na patološke procese na presnovi lipidov. Ti vključujejo: hepatitis, cirozo jeter, hipertiroidizem, rak.
• Nepravilna prehrana in sedeči način življenja. Prekomerno uživanje maščobnih živil prispeva k nastanku aterosklerotičnih plakov in zmanjšanju njihovega izhoda iz telesa. Sedeči način življenja zagotavlja povečanje koncentracije celotnega holesterola in lipoproteinov v krvi.
• Debelost. Pri tej bolezni se znižajo ravni HDL zaradi nepovratnih sprememb v presnovi lipidov.

Simptomi znižanja

Odstopanja ravni HDL od normalnih vrednosti kažejo na kršitev metabolizma lipidov.

Zaradi motenj presnove maščob se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Kratka sapa. Lahko se pojavi po fizičnem naporu ali po stresu.
• Aritmije. Ta simptom se kaže kot motnja srčnega ritma in palpitacije.
• Otekanje prstov in nog.
• Zmanjšana pozornost in spomin.
• Pojav rumeno-rožnatih lipidnih usedlin na koži - ksantomi.

Vsi simptomi, ki so se pojavili pri posamezniku, so povezani z zožitvijo lumena krvnih žil zaradi odlaganja aterosklerotičnih plakov. Običajno pride do blokade krvnih žil z dolgotrajnim zmanjšanjem ravni lipoproteinov visoke gostote, kar vodi v slabo cirkulacijo v nekaterih delih telesa.

Odstopanja od norme

Nivo holesterola se lahko spreminja iz različnih razlogov, tudi brez simptomatskih pojavov. Zato se bo pacient seznanil s spremembami ravni HDL le, če se pojavijo težave s srčno-žilnim sistemom.

Inverzna korelacija je vidna med stopnjami analize HDL in tveganjem za razvoj bolezni srca:

• Visoke ravni lipoproteinov z visoko gostoto nad 60 mg / dl kažejo na minimalno tveganje za razvoj koronarne bolezni srca.
• Če se odkrije visoka koncentracija lipoproteinov visoke in nizke gostote, je treba izvesti dodatne teste, da se ugotovijo vzroki za odstopanja od norme.
• Če je rezultat testov HDL pod 40 mg / dl, se poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja. Tudi rezultati testov lahko potrdijo prisotnost presnovnega sindroma.
• Z rednimi zdravili se lahko znižajo ravni HDL do 20-40 mg / dl.
• Močno zmanjšanje koncentracije lipoproteinov pod 20 mg / dl lahko kaže na resne patološke procese, ki se pojavijo v fazi dekompenzacije, kot tudi na genetske bolezni.

Vzroki nenormalnih kazalcev lipoproteinov visoke gostote so lahko posledica hudih bolezni, kot so: t

• Bolezen ledvic;
• Boleznijo jeter;
• Ateroskleroza;
• Alkoholizem;
• Hipertenzija;
• Diabetes mellitus;
• Myxedema;
• Bolezni srčno-žilnega sistema.

Kazalniki norme HDL

Domneva se, da raven HDL označuje zdravje ljudi. Zato je treba dekodiranje rezultatov preskusov predložiti usposobljenemu zdravniku, ki bo natančno analiziral indikatorje pridobljenih testov.

Raven HDL

Želeno

Meja

Nizka

Mg / L

Norm HDL mg / dL

Moški

Ženske

Kaj naj storim pri zniževanju HDL?

• Fizična aktivnost Če želite povečati raven HDL, morate začeti z aerobno vadbo, in sicer jogging, plavanje, kolesarjenje. Zaradi zmernih daljših obremenitev je mogoče povečati koncentracijo lipoproteinov visoke gostote.
• Racionalna prehrana. Pravilna in uravnotežena prehrana povečuje raven HDL. Ko so vključeni v živila, obogatena z vlakni, pomaga normalizirati koncentracijo lipoproteinov. Ti izdelki vključujejo sadje, zelenjavo, žita in polnozrnate proizvode.
• Omejen vnos nasičenih maščob in transmaščob. Z zmanjšanjem količine zaužitih živil, bogatih s trans maščobami in ogljikovimi hidrati, je mogoče zvišati raven HDL na normalno raven.
• Boj proti debelosti. Zaradi obstoja inverznega razmerja med nivojem lipoproteina visoke gostote in indeksom telesne mase je potrebno odstraniti nekaj dodatnih kilogramov, kar bo prispevalo k povečanju HDL rezultatov.
• Boj proti slabim navadam. Opuščanje slabe navade, kot je kajenje, normalizira raven lipoproteinov na dobro delovanje.

Zdravljenje

Z razvojem farmakološke industrije se je pojavilo veliko število zdravil, ki dvigujejo raven HDL, ki deluje na različnih ravneh telesa. Zdravila pomagajo doseči dokaj hiter terapevtski učinek v primerjavi z drugimi metodami za izboljšanje učinkovitosti lipoproteinov na normalno raven.

Obstajajo naslednja zdravila:

• Statini. Ta zdravila so zelo priljubljena, kot so: cerivastatin, fluvastatin in lovastatin. Načelo delovanja statinov temelji na inhibiciji sinteze lipoproteinov visoke gostote, ki blokirajo ustrezne encime v jetrih.
• Fibrati. Med zdravili te farmakološke skupine so priljubljeni: klofibrat, fenofibrat in gemfibrozil. Redko se uporablja zaradi neželenih učinkov.
• Izdelek za žolčne kisline. Predstavniki te farmakološke skupine so: holestiramin, kolestipol. Načelo delovanja zdravil temelji na izboljšanju sinteze žolčne kisline v jetrih z uporabo holesterola, ki prihaja iz krvnega obtoka, ki ga telo naravno uporablja.
• Zaviralci absorpcije holesterola. V Rusiji je edina droga, registrirana v tej skupini, ezetrol. Načelo delovanja zdravila je preprečevanje absorpcije lipidov v črevesju.

Navedene pripravke predpisuje strogo ozki strokovnjak za indikacije in se uporablja v hudih primerih. Nekateri ljudje imajo lahko predpogoje za preiskavo krvi.

Lipoproteine ​​visoke gostote morajo redno spremljati osebe, ki imajo:

• Obstajajo slabe navade, kot so kajenje in pretirana uporaba alkoholnih pijač;
• So prekomerne telesne teže in vodijo sedeči način življenja;
• So v starosti;
• Obstajajo bolezni srca in ožilja.

Raziskovalni postopek

Študija metabolizma lipidov vključuje biokemijsko študijo krvne plazme za določitev koncentracije celotnega holesterola in njegovih sestavin, tj. Lipoproteinov z visoko gostoto in nizko gostoto.

Kdo je imenovan?

Biokemični krvni test za HDL se izvaja v naslednjih primerih:

• Redni zdravniški pregledi za osebe, starejše od 20 let, vsakih 5 let;
• Ljudje z velikim tveganjem za razvoj bolezni srca in ožilja;
• Za oceno učinkovitosti prehrane z nizko vsebnostjo maščob;
• Osebe z okvarjenim srčno-žilnim sistemom;
• Za oceno tveganja za aterosklerozo;
• Osebe z okvarjenim metabolizmom lipidov;
• Za spremljanje učinkovitosti jemanja zdravil, ki znižujejo holesterol;
• Osebe s hipertenzijo nad 130/85 mm. Hg v.
• Osebe, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 z zmanjšano toleranco glukoze.

Priprava postopka

Za pridobitev najbolj zanesljivih rezultatov preskusov je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Treba je opraviti raziskave v obdobju remisije kronične bolezni in ne prej kot 6 tednov po njenem poslabšanju. In tudi po kirurških posegih, miokardnem infarktu in kapi, se študija ne izvaja 6 tednov.
• 2 tedna prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na presnovo lipidov.
• Za 2-3 dni jesti desno, brez prehrane z mastnimi živili in alkoholnimi pijačami.
• Zadnji obrok naj bo 6-8 ur pred začetkom študije.
• 30 minut pred študijo ne kadite.
• Na predvečer študije izključimo psiho-emocionalni in fizični stres.

Pravila vodenja

• Za določitev ravni HDL, pacientovo vensko kri iz kubitalne vene v volumnu 5-8 ml. Vzorčenje krvi poteka nujno na prazen želodec.
• Biokemična študija krvne plazme se izvaja v razširjeni obliki, njeno dekodiranje pa vam omogoča analizo kvalitativne in kvantitativne sestave.
• Za določitev komponent metabolizma lipidov se uporabljajo posebni reagenti in različne raziskovalne metode, zato je treba pri ponovnem pregledu kontaktirati en laboratorij, da dobimo zanesljive rezultate testov.
• Za zanesljivo interpretacijo rezultatov analiz izvajamo študijo lipidnega profila krvi, to je določitev koncentracije HDL in LDL.

Preprečevanje

Najboljši način za ohranjanje zdravja je preprečevanje bolezni. Skladnost z rednimi preventivnimi ukrepi bo pomagala ohraniti normalno raven lipoproteinov visoke gostote.

Primarni preventivni ukrepi: t

• Zagotovite ustrezno prehrano.
• Izključite slabe navade iz vašega življenjskega sloga.
• Aktivni življenjski slog.
• Redne vaje združite s počitkom.

Dodatni preventivni ukrepi: t

• Boj proti hipertenziji s stopnjami nad 140/80 mm Hg
• Redna uporaba antitrombocitnih zdravil, kot so: acetilsalicilna kislina.
• Uporaba nikotinske kisline v kompleksnem preprečevanju z drugimi zdravili.
• Zdravljenje kroničnih bolezni.

Lipoproteini visoke gostote (HDL) - kaj je to

Včasih se pri pregledovanju lipidnega spektra ugotovi, da je raven HDL povišana ali znižana: kaj to pomeni? V našem pregledu bomo analizirali, kakšne razlike obstajajo med lipoproteini visoke in nizke gostote, kaj povzroča odstopanja v prvi analizi od norme in kakšne metode za njeno povečanje obstajajo.

Dober in slab holesterol

Holesterol je maščobna snov v človeškem telesu, ki je razvpita. O škodljivosti te organske spojine je veliko medicinskih raziskav. Povišane ravni holesterola v krvi so povezane s tako grozno boleznijo, kot je ateroskleroza.

Ateroskleroza je danes ena najpogostejših bolezni pri ženskah po 50 letih in moških po 40 letih. V zadnjih letih se patologija pojavi pri mladih in celo v otroštvu.

Za aterosklerozo je značilna nastanek holesterola - aterosklerotičnih plakov - na notranji steni posode, ki znatno zožijo lumen arterij in povzročijo motnje v dotoku krvi v notranje organe. Najprej trpijo sistemi, ki nenehno opravljajo veliko dela in potrebujejo redno oskrbo s kisikom in hranili - srčno-žilno in živčno.

Pogosti zapleti ateroskleroze so:

• discikulacijsko encefalopatijo;
• ONMK na ishemičnem tipu - možganska kap;
• ishemična bolezen srca, angina bolečina;
• akutni miokardni infarkt;
• motnje cirkulacije v žilah ledvic, spodnjih okončin.

Znano je, da je glavna vloga pri nastanku bolezni povišan holesterol. Da bi razumeli, kako se razvija ateroskleroza, morate izvedeti več o biokemiji te organske spojine v telesu.

Holesterol je v skladu s kemijsko klasifikacijo maščobne snovi, ki se nanaša na maščobne alkohole. Ob omembi njegovih škodljivih učinkov na telo ne pozabite na pomembne biološke funkcije, ki jih ta snov opravlja:

• krepi citoplazmatsko membrano vsake celice človeškega telesa, jo naredi bolj elastično in trajno;
• uravnava prepustnost celičnih sten, preprečuje prodiranje nekaterih strupenih snovi in ​​litičnih strupov v citoplazmo;
• del proizvodnje nadledvičnih žlez - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
• sodelujejo pri sintezi žolčnih kislin in vitamina D v jetrih.

Večino holesterola (približno 80%) proizvajajo hepatociti v telesu, le 20% pa iz hrane.

Rastlinske celice nasičenih lipidov torej ne vsebujejo vsega eksogenega holesterola v telesu, ki vstopa v sestavo živalskih maščob - mesa, rib, perutnine, mleka in mlečnih izdelkov, jajc.

V jetrnih celicah se sintetizira endogeni (samo) holesterol. V vodi je netopen, zato ga prenašajo v tarčne celice s posebnimi nosilnimi beljakovinami - apolipoproteini. Biokemična spojina holesterola in apolipoproteina se imenuje lipoprotein (lipoprotein, LP). Odvisno od velikosti in funkcije se vsi LP deli na:

1. Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL, VLDL) so največji delež holesterola, ki ga sestavljajo predvsem trigliceridi. Njihov premer lahko doseže 80 nm.
2. Lipoproteini nizke gostote (LDL, LDL) so beljakovinski maščobni delci, ki jih sestavljajo molekula apolipoproteina in velika količina holesterola. Povprečni premer je 18-26 nm.
3. Lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL) so najmanjša frakcija holesterola, katerega premer delcev ne presega 10-11 nm. Volumen beljakovinskega dela v sestavi znatno presega količino maščobe.

Lipoproteini z zelo nizko in nizko gostoto (zlasti LDL) so aterogene frakcije holesterola. Ti kosmični in veliki delci se skoraj ne premikajo skozi periferne žile in lahko med prevozom do tarčnih organov »izgubijo« nekatere maščobne molekule. Takšni lipidi se odlagajo na površino notranje stene krvnih žil, utrjujejo z vezivnim tkivom, nato pa s kalcinati in tvorijo zrelo aterosklerotično plaketo. Za sposobnost sprožanja razvoja ateroskleroze se LDL in VLDL imenujejo »slabi« holesterol.

Nasprotno, lipoproteini z visoko gostoto lahko čistijo posode iz maščobnih usedlin, ki se kopičijo na njihovi površini. Majhni in okretni zajemajo lipidne delce in jih transportirajo v hepatocite za nadaljnjo predelavo v žolčne kisline in izločanje iz telesa skozi prebavni trakt. Za to sposobnost se HDL holesterol imenuje "dober".

Tako ni ves holesterol v telesu slab. Možnost razvoja ateroskleroze pri vsakem posameznem bolniku ni prikazana samo z indikatorjem OX (skupni holesterol) v krvnem testu, ampak tudi z razmerjem med LDL in HDL. Višji del prvega in nižjega - drugi, bolj verjetno je razvoj dislipidemije in nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah krvnih žil. Velja tudi obratna zveza: povečan indeks HDL se lahko obravnava kot nizko tveganje za aterosklerozo.

Kako se pripraviti na analizo

Krvni test se lahko izvede kot del lipidnega profila, celovit pregled telesnega metabolizma maščob ali neodvisno. Da bi rezultat testa čim bolj natančen, morajo bolniki upoštevati naslednje smernice:

1. Lipoproteini z visoko gostoto se pregledajo na prazen želodec, v jutranjih urah (približno od 8.00 do 10.00).
2. Zadnji obrok mora biti 10-12 ur pred dostavo biomateriala.
3. 2-3 dni pred pregledom iz prehrane odstranite vse mastne ocvrte hrane.
4. Če jemljete katerokoli zdravilo (vključno z vitamini in biološkimi dodatki), o tem obvestite svojega zdravnika. Morda vam bo svetoval, da tablete ne pijete 2-3 dni pred testom. Rezultati testa še posebej vplivajo na antibiotike, hormone, vitamine, omega-3, nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoide itd.
5. Ne kadite vsaj 30 minut pred preskusom.
6. Preden vstopite v sobo za zbiranje krvi, sedite 5-10 minut v sproščenem vzdušju in se potrudite, da ne boste postali živčni.

Krv se običajno odvzame iz vene, da se določi raven lipoproteina visoke gostote. Postopek traja od ene do treh minut, rezultat analize pa bo pripravljen naslednji dan (včasih po nekaj urah). Skupaj s podatki, dobljenimi v obliki analize, so običajno navedene referenčne (normalne) vrednosti, sprejete v tem laboratoriju. To se naredi za lažje dekodiranje diagnostičnega testa.

Zdravniki priporočajo redno darovanje krvi za določitev skupnega holesterola za vse moške in ženske, ki so dosegli starost 25–35 let. Tudi z normalnim lipidnim profilom je treba test ponoviti vsakih 5 let.

HDL norme

In kakšna naj bo raven lipoproteinov z visoko gostoto pri zdravi osebi? Norma pri ženskah in moških te frakcije holesterola je lahko drugačna. Standardne vrednosti lipidnega profila so predstavljene v spodnji tabeli.

Po podatkih raziskovalnega centra NICE, zmanjšanje ravni lipoproteinov z visoko gostoto za 5 mg / dl poveča tveganje za razvoj akutne vaskularne katastrofe (srčni napad, kap) za 25%.

Da bi ocenili tveganje za aterosklerozo, pa tudi njene akutne in kronične zaplete, je pomembno upoštevati razmerje med lipoproteini visoke gostote in celotnim holesterolom.

Če je HDL zaradi visoke ravni aterogenih lipidov znižana, ima bolnik verjetno že aterosklerozo. Bolj kot je izrazit pojav dislipidemije, bolj aktivna je tvorba plakov holesterola v telesu.

Kaj pomeni povečana vrednost

Dviganje ni tako pogosto diagnosticirano. Dejstvo je, da največja koncentracija holesterola ne obstaja: več lipoproteinov visoke gostote v telesu, manjše je tveganje za aterosklerozo.

V izjemnih primerih se opazijo grobe kršitve presnove maščob in HDL holesterol se znatno poveča. Možni vzroki tega stanja so:

• dedna dislipidemija;
• kronični hepatitis;
• cirotične spremembe v jetrih;
• kronična zastrupitev;
• alkoholizem.

V tem primeru je pomembno začeti zdravljenje osnovne bolezni. Posebni ukrepi za zmanjšanje ravni HDL v medicini niso razviti. Prav ta del holesterola je sposoben očistiti krvne žile iz plakov in zagotavlja preprečevanje ateroskleroze.

Kaj pomeni nižja vrednost

Nizke ravni HDL v telesu so veliko pogostejše kot visoke. Takšno odstopanje od norme je lahko posledica:

• diabetes, hipotiroidizem in druge hormonske motnje;
• kronične bolezni jeter: hepatitis, ciroza, rak;
• bolezni ledvic;
• dedna (genetsko določena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
• akutni infekcijski procesi;
• prekomerni vnos frakcij aterogene holesterola s hrano.

Hkrati je pomembno, da odpravimo obstoječe vzroke in, če je mogoče, dvignemo koncentracijo holesterola, da bi dosegli ustrezno raven. Kako to narediti, upoštevamo v spodnjem razdelku.

Kako povečati HDL

Možno je povečati vsebnost lipoproteinov visoke gostote v krvi, če izvedete vrsto ukrepov za odpravo prehrane, življenjskega sloga in normalizacije telesne teže. Če so dislipidemijo povzročile bolezni notranjih organov, je treba, če je mogoče, te vzroke odpraviti.

Korekcija načina življenja

Življenjski slog je prva stvar, ki jo morate paziti na bolnike z nizko HDL. Upoštevajte priporočila zdravnikov:

1. Odstranite slabe navade iz svojega življenja. Cigaretni nikotin ima škodljiv učinek na notranjo steno krvnih žil in prispeva k odlaganju holesterola na površini. Zloraba alkohola negativno vpliva na presnovo in uničuje jetrne celice, kjer se običajno tvorijo lipoproteini. Zavrnitev kajenja in alkohola bo zvišala raven HDL za 12-15% in zmanjšala aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
2. Bojite se s prekomerno težo. Debelost v medicini se imenuje patološko stanje, pri katerem BMI (relativna vrednost, ki odraža razmerje med težo in višino bolnika) presega 30. Prekomerna teža ni le dodatno breme za srce in krvne žile, ampak tudi eden od razlogov za povečanje skupnega holesterola zaradi njegovega aterogene frakcije. Zmanjšanje LDL in VLDL kompenzacije vodi do normalizacije lipoproteinov visoke gostote. Dokazano je bilo, da izguba 3 kg teže povzroči povečanje HDL za 1 mg / dL.
3. Vključite se v šport, ki ga je odobril zdravnik. Bolje je, če bo plavanje, hoja, pilates, joga, ples. Z obliko telesne aktivnosti se je treba lotiti z vso odgovornostjo. Pacientu mora prinašati pozitivna čustva in ne povečati obremenitve srca in krvnih žil. Pri hudi somatski patologiji je treba bolnikovo aktivnost postopoma razširiti, tako da se telo prilagodi vsakodnevnim povečanim obremenitvam.

In seveda redno obiskujte zdravnika. Sodelovanje s terapevtom bo pripomoglo k hitrejši in učinkovitejši normalizaciji motenega metabolizma. Ne prezrite spremljevalnih sestankov, ki jih predpisuje terapevt, opravite teste lipidnega spektra 1-krat v 3-6 mesecih in pregledujte žile srca in možganov v primeru znakov nezadostne prekrvljenosti teh organov.

Terapevtska dieta

Prehrana je pomembna tudi pri dislipidemiji. Načela terapevtske prehrane, ki omogoča povečanje ravni HDL, vključujejo:

1. Prehrana frakcijsko (do 6-krat na dan) v majhnih količinah.
2. Dnevna kalorična hrana mora zadoščati za povrnitev stroškov energije, ne pa tudi pretirano. Povprečna vrednost je na ravni 2300-2500 kcal.
3. Skupna količina maščobe, ki vstopa v telo ves dan, ne sme presegati 25-30% celotne kalorije. Od tega je večina priporočenih poudarkov na nenasičenih maščobah (nizka vsebnost holesterola).
4. Izključitev živil z najvišjo možno vsebnostjo "slabega" holesterola: maščobe, govejega loja; drobovina: možgani, ledvice; starejši siri; margarina, kuhinjsko olje.
5. Omejitev proizvodov, ki imajo LDL. Na primer, meso in perutnina z dieto holesterola je priporočljivo jesti ne več kot 2-3 krat na teden. Bolje je, da ga nadomestite z visoko kakovostnimi rastlinskimi beljakovinami - sojo, fižolom.
6. Zadosten vnos vlaken. Sadje in zelenjava morata biti osnova bolnikov z aterosklerozo. Pozitivno vplivajo na delovanje prebavnega trakta in posredno vplivajo na povečanje proizvodnje HDL v jetrih.
7. Vključitev v dnevni obrok otrobov: ovsena, ržena itd.
8. Vključitev v prehrano izdelkov, ki povečujejo raven HDL: oljne morske ribe, oreški, naravna rastlinska olja - oljčna, sončnična, bučna, itd.

HDL je mogoče dvigniti s pomočjo prehranskih dopolnil, ki vsebujejo omega-3 - polinenasičene maščobne kisline, bogate z „eksogenim“ dobrim holesterolom.

Po statističnih podatkih približno 25% svetovnega prebivalstva, starejšega od 40 let, trpi za aterosklerozo. Stopnja pojavnosti med mladimi v starosti 25-30 let raste iz leta v leto. Motnje v presnovi maščob v telesu so resen problem, ki zahteva celovit pristop in pravočasno zdravljenje. In sprememba ravni HDL v analizi ne sme ostati brez strokovne pozornosti.

Lipoproteini visoke gostote (HDL): normalni, povišani, znižani

Znanstveniki že dolgo delijo holesterol (holesterol, holesterol) v "slabo" in "dobro". Slednja vrsta vključuje lipoproteine ​​visoke gostote, kar je mogoče videti v obliki analize pod kratico HDL. Njihova glavna funkcija je povratni transport prostih lipidov iz vaskularne plasti v jetra za nadaljnjo sintezo žolčnih kislin.

Lipoproteini (lipoproteini) v svoji sestavi združujejo lipide (maščobe) in beljakovine. V telesu igrajo vlogo "nosilcev" holesterola. Naravni maščobni alkohol se ne raztopi v krvi. Ker je potrebna za vse celice v telesu, se lipoproteini uporabljajo za prevoz.

Nizek HDL je resna nevarnost za žile, saj povečuje tveganje za aterosklerozo. Poslabšanje njene ravni je povezano z vzrokom bolezni srca, sladkorne bolezni, težavami metabolizma lipidov. Podatki so zanimivi za strokovnjake vseh profilov - terapevti, kardiologi, endokrinologi.

Tipologija lipoproteinov

Obstajajo 3 vrste lipoproteinov: visoka, nizka in zelo nizka. Razlikujejo se v razmerju med koncentracijo beljakovin in holesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gostote) vsebujejo pomemben odstotek beljakovin in najmanj holesterola.

Formula HDL vsebuje:

• Beljakovine - 50%;
• Prosti xc - 4%;
• Estri XC - 16%;
• Griliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana v obliki krogle, prilagojena za nalaganje prostega holesterola, se imenuje tudi dober holesterol, saj je ključnega pomena za telo. izhod z žolčem.

Višja kot je stopnja koristnih in nižjih vsebnosti škodljivega holesterola, telo bolje čuti, saj HDL preprečuje razvoj hudih bolezni: ateroskleroze, srčnega napada, možganske kapi, revmatičnih srčnih bolezni, venske tromboze in motenj srčnega ritma.

Oglejte si video o prednostih dobrega HS

Za razliko od HDL vsebuje lipoprotein z nizko gostoto (LDL) višji odstotek holesterola (glede na beljakovine). Zaslužili so sloves "slabega" holesterola, saj prekoračitev norme te snovi vodi do kopičenja v žilah holesterola, ki zožijo arterije in ovirajo oskrbo s krvjo.

Najmanjši delež beljakovin najdemo v lipoproteinih z zelo nizko gostoto, ki imajo podobne lastnosti. VLDL sintetizira jetra. Sestavljeni so iz holesterola in triglicerinov, ki jih kri prenaša v tkiva. Po sproščanju triglicerinov iz VLDL nastane LDL.

Kakovost holesterola je odvisna od trigliceridov, ki jih telo uporablja kot vir energije. Visoki trigliceridi z nizko ravnijo HDL so tudi predpogoji za kardiovaskularne bolezni.

Če primerjamo razmerje HDL in LDL holesterola v krvi odrasle osebe, zdravniki praviloma ocenijo količino trigliceridov.

Normalno območje

Za HDL je norma pogojena in odvisna od starosti, ravni hormonov, kroničnih bolezni in drugih dejavnikov.

Za pretvorbo mg / dl v mmol / l je treba uporabiti faktor 18,1.

Kazalniki holesterola so do neke mere odvisni od spola: holesterol v krvi žensk je lahko nekoliko višji.

Hitrost HDL v krvi, mg / dL

Vzroki za motnje HDL

Če je HDL povišan, je treba vzroke iskati predvsem pri kroničnih boleznih. Diabetiki z nizkim titrom kažejo na dekompenzacijo, sistematično hiperglikemijo. Tudi bolniki s ketoacidozo imajo problematične rezultate.

Kazalniki teh lipidov so lahko daleč od norme pri drugih boleznih:

• Ateroskleroza;
• Srčne patologije;
• Okvara ledvic;
• Myxedema;
• Biliarna ciroza;
• Hepatitis (kronična oblika);
• Alkoholizem in druge kronične zastrupitve;
• V zadnjih šestih mesecih je prišlo do kapi;
• Zvišan krvni tlak;
• Onkologija;
• Genetska predispozicija.

Če je prisoten kateri od teh pogojev, je potreben presejalni test holesterola. Če so nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšana, lahko poleg kroničnih bolezni povzročijo tudi prehrana, stres, preobremenjenost.

Analiza HDL predpiše:

• Po 20 letih - za preprečevanje ateroskleroze;
• S povečanjem skupnega xc;
• Z dedno predispozicijo za bolezni srca;
• Če krvni tlak preseže prag 140/90 mm Hg. st;
• Pri vseh vrstah sladkorne bolezni - letno;
• Z prekomerno težo: ženski pas - 80 cm in 94 cm - moški;
• V nasprotju s presnovo lipidov;
• Z boleznijo koronarnih arterij, aneurizme aorte, šest mesecev po srčnem napadu ali kapi;
• 5 tednov po začetku prehrane ali zdravljenja z zdravili, zmanjšanje vsebnosti triglicerina - za nadzor.

Za tiste, ki so ogroženi, so letni pregledi obvezni, za ostale, vsaki 2 leti. Zjutraj po 12-urnem premoru v hrani vzamemo kri iz vene. Na predvečer je potrebno držati dieto z nizko vsebnostjo maščob, ne piti alkohola, ne biti živčni. Včasih zdravnik predpiše ponovni pregled.

Verjetnost ishemične patologije se izračuna z uporabo aterogenih koeficientov po formuli: K = skupni holesterol - HDL / HDL.

Točke v tem primeru so naslednje:

• Za dojenčke - do 1;
• Za moške od 20 do 30 let - do 2,5;
• Za ženske - do 2,2;
• Za moške, stare 40-60 let - do 3,5.

Pri bolnikih z angino pektoris ta številka doseže 4-6.

Kaj vpliva na rezultate analiz HDL-ja lahko najdete v programu »Live is great!«

Analiza tveganja

Če HDL pomaga pri čiščenju posode z odstranitvijo tjulnjev, potem LDL izzove njihovo kopičenje. Visok HDL je kazalec dobrega zdravja in če je HDL znižan, kaj to pomeni? Praviloma je tveganje za srčno popuščanje ocenjeno kot odstotek lipidov visoke gostote v celotnem holesterolu.

Kritične količine skupnega holesterola in HDL:

Med podatki o HDL in tveganjem za srčne bolezni obstaja obratno sorazmerno razmerje. Glede na rezultate raziskav znanstvenikov NICE se verjetnost možganske kapi poveča za 25% z zmanjšanjem vsebnosti HDL na vsakih 5 mg / dl.

HDL je »povratni transport za holesterol«: absorbira presežno tkivo in krvne žile, vrnejo ga v jetra in ga odstranijo iz telesa. Zagotavljajo HDL in normalni endotelij, zavirajo vnetje, preprečujejo oksidacijo LDL tkiva in izboljšujejo strjevanje krvi.

Analiza tveganja kaže:

• Če je HDL povišan, kaj to pomeni? Raven vsaj 60 mg / dl pomeni minimalno verjetnost za razvoj IHD. Angina pogosto prizadene ženske v menopavzi.
• Če je normalno območje preseženo za HDL in LDL, so za oceno tveganja za aterosklerozo potrebne spremembe apolipoproteina-B.
• Vsebnost HDL do 40 mg / dl je diagnosticirana kot zelo nizka, kar ogroža srce in žile. Pri diagnozi motenj presnove upoštevamo nizko vsebnost HDL (kot 1 od 5 dejavnikov).
• HDL pri 20 do 40 mg / dl kaže na visoko vsebnost triglicerina, tveganje za diabetes, povezano z odpornostjo proti insulinu (neobčutljivost na insulin).
• Zmanjšanje količine HDL in nekaterih zdravil (kot so anabolni steroidi ali blokatorji).
• Indeks HDL v biokemičnem testu krvi pod 20 mg / dl kaže na resno spremembo zdravstvenega stanja. Taka anomalija lahko pomeni povečano koncentracijo trigliceridov. Možne so tudi genske mutacije (npr. Tangerjeva bolezen ali sindrom ribjega očesa).

Kako preprečiti neravnovesje

Pri preprečevanju »dobrega« pomanjkanja holesterola ima zdrav življenjski slog ključno vlogo. Samo odpoved kajenju zagotavlja 10% povečanje HDL!

Izboljšuje raven koristnih lipoproteinov za kopanje, jogo, odmerjanje in redno vadbo.

Debelost vedno kaže na pomanjkanje HDL in presežek triglicerina. Obstaja tudi obratna povezava med temi parametri: izguba telesne mase za 3 kg poveča HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov glede na pogostost uživanja hrane vsaj 3-krat na dan ohranja normalen "dober" holesterol. Če v prehrani ni dovolj maščobe, se podatki o holesterolu HDL in LDL poslabšajo. Za priporočeno ravnovesje bi morale trans maščobe dati prednost polinenasičenim maščobam.

Ko prekomerna telesna teža in presnovne motnje normalizirajo raven trigliceridov, bodo pripomogli k zavrnitvi hitrih ogljikovih hidratov.

Skupna količina maščob v meniju ne sme presegati 30% vseh kalorij. Od teh mora biti 7% nasičenih maščob. Transmaščine ne predstavljajo več kot 1%.

Če želite popraviti pomanjkanje HDL, bodo takšni izdelki pomagali:

• Oljke in druga rastlinska olja.
• Vse vrste orehov.
• Seafood - viri Shch-3 maščobnih kislin.
• Preprosti (počasni) ogljikovi hidrati.

Kako zdraviti / normalizirati raven lipoproteinov s tradicionalnimi medicinskimi metodami? Povečajte HDL fibrate in statine:

• Niacin - nikotinska kislina nima kontraindikacij. Ampak prehranska dopolnila za samozdravljenje z Niaspanom, ki jih lahko kupite brez recepta, ne bodo mogli aktivno prilagoditi ravni triglicerina. Brez zdravniškega nasveta lahko dopolnila poškodujejo jetra.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix in drugi fibrati povečujejo količino HDL holesterola v krvi.
• Poleg rosuvastatina uporabljamo tudi lovastatin, atorvastatin, simvastatin, statine nove generacije. Roxera, chresor, roscard, blokira sintezo snovi, ki jih jetra proizvajajo za proizvodnjo holesterola. To zmanjšuje njegovo koncentracijo in pospešuje odstranitev iz telesa. Zdravila v tej skupini lahko iz krvnih žil izločijo holesterol. Kapsule pomagajo hipertenzivom in diabetikom. Izbira zdravil je treba dati zdravniku, ker imajo statini kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gostote so maščobni in proteinski delci, ki jih sintetizirajo jetra in črevesje. Ko absorbirajo prosti holesterol iz žil, ga vrnejo v jetra za predelavo. To so najmanjši delci z najvišjo gostoto izolacije.

Celice lahko dajejo holesterol le s pomočjo HDL. Na ta način ščitijo žile, srce, možgane pred aterosklerozo in njenimi posledicami. Redno spremljanje indikatorjev HDL zmanjšuje tveganje za srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.