Laktuloza (laktuloza)

  • Razlogi

Laktuloza - kaj je in v katerih primerih je treba uporabljati zdravila, ki jih vsebujejo. Odgovor na to vprašanje boste našli z branjem članka. Ta snov je monosaharid, pridobljen iz laktoze, dejansko je produkt predelave mleka, ki je potreben za prehrano bifidobakterij (koristne črevesne flore).

Splošne značilnosti

Laktuloza je prebiotik, sestavljen iz fruktoznih in galaktoznih molekul. Monosaharid doseže debelo črevo v nespremenjeni obliki, kjer se razgradi v mlečno, ocetno in masleno kislino, saj je hranilni medij za laktobacile in bifidobakterije.

Če v telesu ni encimov, ki delijo laktozo, pride do mlečne nestrpnosti. Laktulozo dobro prenašajo vsi in nima negativnih učinkov na telo.

Laktuloza in oblika sproščanja

V medicini laktuloza zavzema nišo laksativov z blagim učinkom.

Na voljo v obliki tablet ali sirupa. Dovolite, da uporabite novorojenčkom, nosečnicam in starejšim. Ima videz bele kristalinične snovi, topne v vodi brez izrazitega vonja, ki se pridobiva z globoko predelavo mleka.

Lastnosti monosaharida

Laktuloza ima široko paleto uporabnih lastnosti, primernih za zdravljenje:

  1. aktivira razvoj lakto-in bifidobakterij;
  2. spodbuja absorpcijo mineralov v telesu;
  3. stimulira jetra;
  4. ugoden učinek na proces odstranjevanja rakotvornih in toksinov iz telesa;
  5. stimulira blato za zaprtje;
  6. zmanjšuje nastajanje sekundarnih žolčnih kislin.

Uporaba laktuloze v medicini

V lekarniški mreži lahko najdete veliko zdravil, ki vsebujejo laktulozo. Njegovo uporabo, kot tudi katero koli zdravilo, je treba utemeljiti s potrebami telesa. Uporaba za profilakso pri zdravi osebi je dovoljena tudi za izboljšanje imunosti, vendar s tečaji, po možnosti v dogovoru z zdravnikom.

Indikacije

Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolezni prebavil:

  • zaprtje;
  • motnje centralnega živčnega sistema v ozadju odpovedi jeter (encefalopatija);
  • zastrupitev s hrano, skupaj s sindromom potresnih prebavnih motenj pri otrocih;
  • disbakterioza katere koli etiologije;
  • da bi preprečili disbiozo in pospešili obnovo normalne flore po operaciji na črevesju, sevanju ali kemoterapiji;
  • s hemoroidi in analnimi razpokami za preprečevanje zaprtja.

Zdravilo bolniki dobro prenašajo, vendar je uporaba omejena.

Kontraindikacije

Zdravila, ki vsebuje laktulozo, ne morete jemati z dedno intoleranco (galaktozemijo). Prav tako ni dodeljen pod naslednjimi pogoji:

  • črevesna obstrukcija;
  • apendicitis.

Zdravilo se uporablja previdno, če se pojavijo neželeni učinki:

Ko se pojavi ta simptom, je treba ukiniti nadaljnji prebiotični vnos in ga nadomestiti z drugimi skupinami zdravil s podobnim učinkom.

Zdravljenje in odmerjanje laktuloze

Je pomembno. Odmerek zdravila izbere zdravnik za vsakega bolnika, odvisno od zdravstvenega stanja, sorodnih bolezni in ob upoštevanju uporabe drugih zdravil. Naslednjih odmerkov ni mogoče obravnavati kot navodilo za uporabo, ker imajo povprečne vrednosti in so podane za namen seznanjanja.

  • Ko je zaprtje predpisano od 15 do 60 ml na dan, po začetku učinka se zmanjša na 10 ml na dan po posebni shemi (ne več kot 3-krat na teden);
  • z jetrno encefalopatijo je dnevni odmerek 190 ml sirupa;
  • Zdravljenje s salmonelozo se izvaja v dveh poteh za 10 dni s prekinitvijo 1 teden. Jemanje zdravila 15 ml trikrat na dan;
  • zdravljenje prevoza s salmonelo je vnos zdravila po tečaju 20 ml na dan do 3 tedne.

Uporaba v pediatriji

Jemanje zdravila v otroštvu mora biti usklajeno s pediatrom in odvisno od starosti otroka:

  • od 0 do 12 mesecev se zdravljenje začne z 10 ml na dan, čemur sledi zmanjšanje na 5;
  • od 1 do 6 let, terapevtski odmerek 15 ml, ki podpira 10;
  • od 7 do 14 začne s 25-30 ml s prenosom na 20.

Je pomembno. Terapevtski učinek se pojavi v 2-3 dneh od začetka zdravljenja, če je odmerek pravilno izbran.

Uporaba med nosečnostjo

V nosečnosti odmerek zdravila izbere zdravnik. Uporaba samostojnih sredstev, ki vsebujejo laktulozo, ni dovoljena.

Uporabljajte za hujšanje

Uporaba laksativov za zmanjšanje telesne mase ni dovoljena. Zdravilo ima učinek čiščenja s pravim pristopom (vendar to ne vpliva na zmanjšanje telesne maščobe). Dolgotrajna uporaba laksativov vodi v dehidracijo in odpravo koristnih snovi, vključno z vitamini in minerali, kar negativno vpliva na splošno raven zdravja.

Vloga za hujšanje je lahko le kot pomoč pri zaprtju, ki je posledica zmanjšanja vnosa hrane, ne več kot 10-15 dni.

Hrana bogata z laktulozo

Kot vir laktuloze se lahko uporabijo naslednji proizvodi: mlečni izdelki, banane, rženi otrobi, cvetača in brokoli, koruza, fižol, beluši, česen, čebula, suhe marelice in črni ribez.

Laktoza in laktuloza

Laktoza in laktuloza - kakšna je razlika in podobnost teh snovi? Laktoza, kot laktuloza, je proizvod mleka, vendar je večja molekula, ki vključuje laktulozo.

Laktoza je mlečni sladkor, ki se razgrajuje v telesu pod vplivom encimov. Zaradi pomanjkanja tega encima in velike količine njegovega vnosa v telo se razvije nestrpnost mleka, ki se izraža v driski, napihovanju in bolečinah v črevesju. Pri nekaterih boleznih se pojavi alergijska reakcija na laktozo, ki jo bolniki dobro prenašajo.

Laktoza daje telesu energijo, stimulira živčni sistem in ugodno vpliva na razvoj človeške črevesne mikroflore. Zaradi laktoze telo dobro absorbira kalcij, izboljša delovanje srčne mišice in elastičnost žilne stene. Prav tako vpliva na proizvodnjo vitaminov B in C.

Laktoza in laktuloza sta sorodni snovi, ki varujeta človeški imunski sistem in zagotavljata normalen razvoj bifidobakterij in laktobacilov.

Pomanjkanje teh snovi povzroča motnje v prebavnem traktu, prispeva k nastanku patogene mikroflore, povzroča zaprtje. Zato je pomembno spremljati ravnotežje dohodne hrane in v primeru neuspeha uporabiti farmakološke pripravke, ki vsebujejo te snovi.

Zakaj telo potrebuje laktulozo najdemo v videu:

Laktuloza

Laktuloza. Kaj je to? Prva stvar, ki pride na misel, ko slišite to ime, je mleko. Torej, kaj ima laktuloza opraviti z mlečnimi izdelki in ali sploh obstaja kakšna povezava? Pravzaprav ime izdelka ne zavaja in neposredno kaže na vir.

Laktuloza je produkt predelave v globokem mleku. Natančneje, surovina za to snov je laktoza (mlečni sladkor).

Glede na fizikalne lastnosti je laktuloza bel prah v kristalih, brez izrazitega vonja, ki je zlahka topen v vodi.

Oseba je potrebna kot komponenta, ki aktivira delo prebavnega trakta. Vse snovi, brez katerih sodobnemu človeku ni težko predstavljati življenja, so bile nekoč neznane. Laktuloza je v naše življenje vstopila razmeroma nedavno - leta 1929.

Natančneje, potem je začela življenje raziskovalcev, ki so izpeljali in opisali novo snov, pridobljeno po izpostavljenosti mleku s toploto in alkalijami.

Kako se je pojavilo?

Dve desetletji kasneje so znanstveniki odkrili snov v materinem mleku, zaradi katere so bifidobakterije rasle z neverjetno hitrostjo. Bila je laktuloza. Toda prva uporaba zdravila v medicinski praksi je pripisana 1951. Potem je bilo zdravilo za mleko uporabljeno kot zdravilo proti enteritisu. Toda vse te leta je laktuloza živela brez imena. Samo leta 1957 je snov dobila uradno ime.

Splošne značilnosti

Laktuloza je prebiotična snov. Njegova kemična formula je sestavljena iz medsebojno povezanih molekul, galaktoze in fruktoze.

Ne razgrajujejo ga encimi v zgornjem delu prebavil in vstopajo v debelo črevo v nespremenjeni obliki. V črevesju pospešuje rast koristne mikroflore, zlasti lakto in bifidobakterij. V debelo črevo se razdelijo na mlečne, ocetne, maslene in druge organske kisline.

Lastnosti laktuloze

Zaradi skoraj stoletja raziskav so znanstveniki odkrili: laktuloza ima vrsto lastnosti, ki so koristne za ljudi:

Japonski raziskovalci so ugotovili, da lahko 3 g laktuloze, ki se dnevno zaužije 14 dni, poveča število bifidobakterij za večkrat. Za dva tedna eksperimenta so vzhodni znanstveniki zabeležili povečanje s kazalnika 8,3 odstotka (od skupnega števila bakterij) na 47,4 odstotka. Med rastjo koristne mikroflore se je zmanjšalo število škodljivih bakterij.

  1. Izboljša absorpcijo mineralov.

Sprejem laktuloze spodbuja bolj aktivno absorpcijo kalcija. Te ugotovitve so znanstveniki naredili po opazovanju podgan z osteoporozo. Ko so jemali laktulozo, so se po zlomu kosti hitreje okrevali.

  1. Aktivira jetra.

Napačna črevesna funkcija je polna kopičenja amoniaka v telesu in pravzaprav „paralizira“ jetra, ki izgubi sposobnost odstranjevanja toksinov. Laktuloza nevtralizira del amoniaka (od 25 do 50 odstotkov) in olajša »dobro počutje« jeter. Posledično zopet opravlja funkcije čiščenja telesa.

  1. Boj proti rakotvornim snovem in toksinom.

Eksperimenti z udeležbo živali so dokazali antibakterijsko in imunološko sposobnost laktuloze. Snov pospešuje izločanje rakotvornih in toksičnih metabolitov, izboljšuje splošno stanje telesa pri jetrni cirozi, saj krepi imunski sistem. Ta učinek se doseže z aktivacijo bifidobakterij, ki zahtevajo laktulozo za rast. Obstaja predpostavka, da lahko ta prebiotik služi kot učinkovita preventiva proti raku debelega črevesa.

Laktuloza ima številne lastnosti, ki preprečujejo zaprtje. Vezava vode, zmanjšanje kislosti črevesja in spodbujanje njene gibljivosti, laktuloza igra vlogo varčnega laksativa (deluje 1-2 dni). Te sposobnosti snovi so farmacevtom omogočile, da jih aktivno uporabljajo v številnih zdravilih za zaprtje.

  1. Vpliva na tvorbo žolčnih kislin.

Pri zdravih ljudeh, ki uživajo laktulozo, se zmanjša proizvodnja sekundarnih žolčnih kislin v črevesju.

Laktuloza za otroke

Dejstvo, da je laktuloza lahko koristna za otroke, tudi v poznih 1940-ih, so domnevali pediatri v Avstriji. Eden od zdravnikov je gledal dojenčke, ki so jih hranili na steklenički. Opazil je, da se pri takih dojenčkih disbakterioza pojavi večkrat pogosteje kot pri otrocih s materinim mlekom. Po seriji poskusov se je izkazalo, da mleko v mleku vsebuje laktulozo, ki ji zagotavlja zdravo črevesno mikrofloro.

Kemiki so se naučili proizvajati to snov iz laktoze. In farmacevti ga vbrizgavajo v sestavo sirupov, ki izboljšujejo mikrofloro črevesja otrok. Ta sirup se lahko daje otrokom različnih starosti. Navodila za uporabo podrobnosti odmerkov za vsako starostno skupino.

Za odrasle je laktuloza predstavljena v obliki bioaktivnih dodatkov, laksativnih tablet in drugih farmacevtskih oblik. Učinek na telo je enak.

Viri hrane

Seznam živil, bogatih z laktulozo, ne vključuje le mlečnih izdelkov. Čeprav je v tej kategoriji snovi, seveda, najbolj. Torej, da obogatimo telo s koristnim prebiotikom, je pomembno, da bodite pozorni na materino mleko, naravni jogurti, skuto, banane in ržene otrobi. Kot vir te koristne snovi se lahko uporabijo cvetača, brokoli, šparglji, koruza, fižol, celo čebula ali česen. Ljubitelji bonbonov lahko obnovijo zaloge prebiotikov iz suhih marelic in črnega ribeza.

Potreba po prebiotiku

Laktuloza lahko poveča koncentracijo koristnih bifidobakterij v telesu za več kot 10-krat, število škodljivih mikroorganizmov pa je lahko skoraj stokrat manjše. Ampak za to je treba jesti izdelke ali prehranska dopolnila, ki vsebujejo prebiotik dnevno. Kot rezultat poskusov je bilo ugotovljeno: za dosego učinka potrebujejo odrasli 3-4 g snovi.

Posebno pozornost je treba nameniti izdelkom in snovem, ki vsebujejo laktulozo, osebam, ki imajo:

  • kronično zaprtje;
  • okvare prebavnega trakta;
  • črevesni patogeni;
  • motnje v delovanju jeter;
  • visok holesterol;
  • napačen metabolizem.

Sladkorna bolezen, povečana kislost želodca in zmanjšana - v črevesju so dober razlog, da ne zlorabljate fermentiranih mlečnih izdelkov in drugih živil, ki vsebujejo laktulozo v visokih koncentracijah.

Kako vpliva na druga hranila

Laktuloza spada med snovi, ki so optimalno kombinirane z večino mineralov. Zlasti absorpcija kalcija, železa, cinka in magnezija v kombinaciji s prebiotikom poteka hitreje in učinkoviteje. Tudi ta snov lahko zmanjša holesterol in optimizira proizvodnjo žolčnih kislin v telesu.

Simptomi pomanjkanja

Da bi razumeli, da telo nima laktuloze, je mogoče pri večini najpogostejših simptomov. Najpogostejši in najpomembnejši simptom je redna zaprtost. Dovolj je, da za nekaj dni zadovoljiš telo s prebiotikom - problem bo odstranjen ročno. Drugi simptomi dysbiosis (in sicer, je najpogosteje posledica pomanjkanja laktuloze) lahko vključujejo:

Vsi ti motnji povzročajo motnje v presnovnih procesih in okvare prebavnih organov.

Simptomi presežka

Čeprav posledice prekomernega uživanja laktuloze za telo niso tako žalostne, tudi ni prijetno. Prekomerna preobremenjenost z mlekom ali prehranskimi dopolnili, obogatena s prebiotikom, vodi v kronično drisko, napenjanje in hitro pridobivanje telesne teže. Poleg tega so možne okužbe v organih urinarnega sistema.

Kaj določa raven laktuloze v telesu

Laktuloza ne spada med snovi, ki jih telo lahko sintetizira. Zato je edini vir prebiotikov za ljudi hrana in bioaktivni dodatki. Če ne govorimo o zdravljenju zapostavljenih kroničnih bolezni, potem ohranimo stabilno raven laktuloze, dovolj uravnotežene zdrave prehrane, z uživanjem živil, bogatih z mikroelementi, vitamini in drugimi koristnimi snovmi. V bolj kompleksnih primerih pridejo v pomoč zdravila, pri katerih se laktuloza nahaja v povišanih koncentracijah. Toda te droge se ne smejo bati. Praktično ne povzročajo neželenih učinkov in so dovoljene tudi dojenčkom.

Laktuloza za hujšanje

Morda polovica ljudi s prekomerno težo sanja o čudežni prehrani, ki bo pomagala izgubiti 5 ali celo 10 dodatnih kilogramov v tednu. Nutricionisti, ki so to slišali, so rekli: »Neumnost! Ne more biti! ". In oglaševanje obljublja nekaj drugega. Večina zdravil, ki hitro izgubijo težo, delajo na načelu odvajala. Iz tega razloga se laktuloza včasih tudi ne uporablja preveč. Poraba zdravil, ki temeljijo na tej snovi, debeli ljudje želijo doseči odvajalni učinek, nato pa opazijo zmanjšanje telesne mase.

Vendar odvajalo, tudi najmočnejše, ne vpliva na telesno maščobo. In lažno izgubo teže pride samo zaradi izgube vlage. Če nadaljujemo s to "izgubo teže" že več dni, je edini rezultat, ki ga je mogoče doseči, zagotovo dehidracija in popolno izpiranje telesa iz hranil. In tudi koristne lastnosti laktuloze ne bodo rešile situacije.

Vendar pa obstajajo možnosti, ko se laktuloza res lahko vzame za hujšanje. Natančneje - kot pomoč. Opazovanje prehrane, še posebej, če je v prehrani malo hrane, bogate z vlakninami, se pogosto pojavi zaprtje. Tukaj bo prišlo do laktuloze - pomagalo vam bo hitro odstraniti odpadne snovi iz telesa, očistiti črevesje in poskrbeti za pravilno mikrofloro. Posledično bo to vplivalo na splošno zdravstveno stanje, okrepilo tonus in okrepilo imunski sistem. Torej bodo prisotne sile na športe, brez katerih učinkovita izguba teže ne bo natančna.

Uporaba laktuloze

Sodobna prehrambena in farmacevtska industrija aktivno uporabljata koristne lastnosti laktuloze.

V medicini se na primer ta snov uporablja kot sredstvo za zdravljenje:

  • črevesna disbioza;
  • kronično zaprtje;
  • encefalopatija;
  • enteritis;
  • sindrom gnojenja disperzije;
  • heperammoniemija;
  • salmoneloza.

Na policah supermarketov je vedno bolj mogoče videti mlečne izdelke, obogatene z laktulozo. V CIS je to še vedno nova praksa, na Japonskem pa na primer že več kot 30 let uživa izboljšano mleko. Običajno se prebiotik dodaja mleku, kisli smetani, kefirju, ryazhenki in drugim mlečnim proizvodom.

Druge uporabe laktuloze: t

  • v kozmetologiji (komponenta anti-disbakterioze kože);
  • kot krmni dodatek.

Človek uporablja koristne lastnosti laktuloze že skoraj pol stoletja. Ugotovila je svojo uporabo v živilski industriji in sestavi zdravil za izboljšanje prebave. Dysbacteriosis, nenormalne funkcije jeter, zaprtje ali salmoneloza... Danes si je težko predstavljati zdravljenje teh bolezni brez laktuloze.

Laktuloza

Opis od 30.01.2015

  • Latinsko ime: laktuloza
  • Oznaka ATC: A06AD11
  • Aktivna sestavina: laktuloza (laktuloza)
  • Proizvajalec: S.p.A. Inalco, Italija

Sestava

Laktulozni sirup vsebuje (na 100 ml) 66,7 g aktivne sestavine + pomožnega elementa - vode.

Prav tako se zdravilo sprosti v obliki sirupa, ki vsebuje 10 g laktuloze, 1,65 g galaktoze in 0,9 g laktoze v 15 ml zdravila.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprosti kot prozorni rumeni sirup v steklenicah po 15, 200, 240 ali 1000 ml.

Farmakološko delovanje

Laksativ.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kaj je laktuloza? Laktuloza je sintetični disaharid 6-galaktozid-fruktoza. Snov vstopi v debelo črevo, kjer potekajo njene presnovne reakcije. Organske kisline z nizko molekulsko maso, ki nastanejo kot rezultat tega postopka, znatno znižajo pH medija. Ta proces prispeva k odstranitvi toksinov iz telesa in hitri evakuaciji iztrebkov.

Pripravki laktuloze imajo blag, vendar intenziven laksativni učinek, ki ne zahteva dodatnega vnosa velikih količin tekočine. Zdravilo poveča osmotski intestinalni pritisk, poveča peristaltiko, tekočina se zadrži v črevesni votlini in iztrebki se zmehčajo.

Zaradi nižjega pH in videza bolj kislega okolja v črevesju se lahko razmnožujejo laktobacili in bifidumbakterije, ki uporabljajo laktulozo kot hranilni substrat. Število patogenov in razpadajoče mikroflore se bo znatno zmanjšalo. Toksične snovi, kot so amoniak, soli težkih kovin in radionuklidi, se hitreje izločajo iz telesa.

V prebavnem sistemu ni specifičnega encima, ki razgrajuje laktulozo, zato snov enostavno vstopi v debelo črevo. Zdravilo je podvrženo metaboličnim reakcijam, ki vključujejo laktobacile in bifidumbakterije. Glavni presnovki so mlečna kislina in druge org. kisline.

Indikacije za uporabo

Priprave s to aktivno sestavino so običajno predpisane:

  • za kronično zaprtje;
  • v kompleksnem zdravljenju jetrne encefalopatije;
  • za prebavne motnje;
  • s salmonelozo;
  • nosečnice in doječe ženske;
  • dojenčki, starejši od 1,5 meseca, ki se hranijo v steklenički;
  • starejše osebe s prebavnimi motnjami;
  • po resekciji hemoroidov.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri alergijah na njegove sestavine in v galaktozemiji.

Galaktosemija - kaj je to? To je dedna bolezen, ki jo spremlja zaostajanje v razvoju, tako duševno kot fizično, kopičenje galaktoze v krvni plazmi.

Neželeni učinki

Prve metode zdravila lahko spremljajo napihnjenost, povečan plin in nelagodje (simptomi izginejo po 2 dneh). Redko so bolniki izgubili apetit, opazili so slabost in bruhanje.

Navodila za uporabo laktuloze (metoda in odmerjanje)

Doziranje pomeni individualno izbiro, po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravilo je najbolje piti med obrokom, zjutraj.

Z zaprtjem, praviloma 15-45 ml je predpisan za 3 dni. Potem se bolnik prenese na 15-25 ml na dan.

Ko je jetrna encefalopatija predpisana po 30-50 ml, trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je 190 ml. Za profilakso vzemite 40 ml 3-krat na dan. Neomicin se pogosto uporablja tudi dodatno.

Pri akutnih črevesnih okužbah, ki jih povzroča salmonela, imenujemo 15 ml 3-krat dnevno. Trajanje zdravljenja je 10-12 dni. Potrebno je piti 2 do 3 obroke s tedenskim premorom. Med tretjim tečajem vzemite 30 ml 3-krat na dan.

Navodila za laktulozni sirup za otroke

Sirup lahko razredčite z vodo ali sokom.

Za otroke, stare od 7 do 14 let, se najprej predpiše 15 ml sirupa, nato 10 ml na dan.

Pri starosti 6 let vzemite 5-10 ml sredstev.

Sirup za novorojenčke (od šestih mesecev do 1 leta) je priporočljivo dajati v odmerku 5 ml na dan.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje povzroča drisko. Ki že čez nekaj časa mine. Lahko tudi poveča neželene učinke.

Interakcija

Če kombinirate zdravilo s antibiotiki širokega spektra, se učinkovitost zdravila zmanjša.

Zdravilo znižuje pH črevesne mikroflore, kar lahko upočasni sproščanje aktivnih sestavin iz sredstev v enteričnem premazu.

Pogoji prodaje

Zdravilo je odobreno za distribucijo v prosti prodaji iz lekarn.

Pogoji skladiščenja

Da bi preprečili, da bi drog v roke majhnih otrok. Shranjujte na hladnem, temnem mestu.

Rok trajanja

Analogi laktuloza

Najpogostejši analogi sta Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Magnezijev sulfat, Transuloza, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Za otroke

Zdravilo je pogosto predpisano za otroke, stare od enega meseca in pol. Odmerek je od 10 do 15 mg na dan, odvisno od starosti in bolezni.

Za novorojenčke, ki se hranijo s steklenico ali imajo težave s prebavo, je na dan predpisanih 5 mg zdravil.

Med nosečnostjo in dojenjem

Orodje je predpisano za nosečnice in doječe ženske za neposredne indikacije. Pred jemanjem se posvetujte s strokovnjakom.

Lactulose Reviews

Orodje ima večinoma pozitivne ocene, neželeni učinki se pojavljajo redko. Naslednje ocene o Lactulose: t

  • »Čeprav je laksativno zdravilo, je precej mirno. Učinek ni trenuten, zato ni strašljiv ”;
  • »Laktulozo sem videl že v začetku nosečnosti in veliko mi je pomagal. Nekje sredi steklenice je bilo vse normalno, pred rojstvom je bilo vse v redu. "

Cena laktuloze

Cena laktuloznega sirupa za otroke je približno 170 rubljev.

Laktuloza

Laktuloza je zdravilo, ki ima odvajala, spodbuja črevesno peristaltiko in hipoizotemične učinke, ki se uporabljajo v medicini in farmaciji za zdravljenje in preprečevanje bolezni prebavil. Do sedaj se laktuloza uporablja za zdravljenje kroničnega zaprtja, črevesne disbioze, bolezni jeter, salmoneloze in drugih črevesnih okužb. Je bel kristalinični prah, brez vonja in zelo topen v vodi, ki spada v razred oligosaharidov. Molekula laktuloze je sestavljena iz ostankov fruktoze in galaktoze. To zdravilo je narejeno iz laktoze (mlečni sladkor) in je proizvod, povezan z globoko predelavo mleka.

Laktuloza ima vse lastnosti prebiotika in v nespremenjeni obliki doseže debelo črevo, ne da bi se razcepila s prebavnimi encimi v zgornjem delu prebavil. Spodbuja tudi selektivni razvoj in aktivno rast črevesne mikroflore - laktobacilov, bifidobakterij in enterobakterij - in je v celoti razčlenjena z encimi črevesne mikroflore na organske kisline: ocetno, mlečno in masleno kislino.

Farmakologija

Laktuloza je nepatentirano mednarodno ime zdravila, ki po farmakološkem indeksu pripada skupini Osmotic Laxatives, ki temelji na mehanizmu delovanja, ki spreminja mikrofloro proksimalnega in distalnega kolona ter povečuje število bakterij (laktobacilov), ki razgrajujejo ogljikove hidrate. kompleksne biokemične reakcije mlečne kisline in delno ocetne in mravljinčne kisline, kratkolančne maščobne kisline, ogljikov dioksid TH plin, vodik in vodo. Ta proces vodi v močno povečanje kislosti v lumenu debelega črevesa, ki ima spodbuden učinek na njegove peristaltične (valovite) premike in povečanje volumna fekalnih mas. V zvezi s tem ima laktuloza odvajalni učinek, pri tem pa ne vpliva na gladke mišice in črevesno sluznico. Tudi zaradi delovanja zdravila črevesje absorbira amoniak in zmanjšuje nastajanje v proksimalnem delu strupenih snovi, ki vsebujejo dušik, in posledično njihovo absorpcijo v sistem vene. Poleg tega ima to zdravilo zmožnost zaviranja (zaviranja) rasti in razmnoževanja salmonele, šigele, jersinije in rotavirusov v začetnih delih debelega črevesa. Laktuloza ne zavira absorpcije (absorpcije) vitaminov iz proksimalnega kolona in ne povzroča zasvojenosti s ponavljajočo se ali celo podaljšano uporabo.

Praktično se ne absorbira iz črevesja. Terapevtski učinek zdravila se pojavi v obdobju od dni do dveh po dajanju in zakasnitev izpostavljenosti je posledica počasnega prehoda tega zdravila skozi prebavni trakt. Glavne sestavine laktuloze se slabo absorbirajo (absorbirajo) v krvi, njihova dnevna izločanje (izločanje) v urinu pa je približno tri odstotke. Laktuloza prav tako zmanjša koncentracijo amonijevih ionov v krvi, izboljša bolnikovo duševno stanje, zmanjša resnost simptomov hepatogene encefalopatije in normalizira električno aktivnost možganov.

Laktuloza danes velja za standard za laksativna zdravila. Pravzaprav je najbolj zaželena odvajala in zadržuje vodo v lumnu debelega črevesa, ki je neposredno sorazmerna s številom njenih molekul. Glede na to, da se to zdravilo ne absorbira in ne presnavlja v tankem črevesu, zaradi tega, ker encimi krtačne meje ne morejo razcepiti medmolekularnih vezi galaktoze in fruktoze, doseže proksimalne odseke debelega črevesa skoraj nespremenjene. Pod vplivom bakterijskih encimov se laktuloza razgradi v mlečno, ocetno, propionsko in butinsko maščobno kislino, ki se lahko absorbira in ostane v črevesnem lumnu. Ko se kopičijo v lumnu, pride do zmanjšanja pH in povečanja kislosti iztrebkov, kar spodbuja obvezno izločanje vode skozi debelo črevo, kar vodi do povečanja intraluminalnega tlaka, ki ga povzroča zadrževanje vode in povečanje volumna timusa, kar aktivira peristaltični refleks in stimulira koordinirano motorično aktivnost prebavil.. Dodaten mehanizem za spodbujanje peristaltike je povečanje biomase in lakto-in bifidobakterij, njihovo rast pa stimulirajo produkti encimske hidrolize laktuloze.

Za razliko od glavne količine odvajalnih zdravil med terapijo z laksativnimi zdravili z osmotskim učinkom, ni draženja mehaneoreceptorjev v črevesju, kot tudi poškodbe sluznice, tudi pri daljši uporabi zdravila Lactulose. Zaradi visoke učinkovitosti laktuloze in odsotnosti izrazitih neželenih učinkov se to zdravilo pogosto uporablja pri zdravljenju kroničnega zaprtja.

Indikacije za uporabo laktuloze

Laktuloza se uporablja za akutno in kronično zaprtje, ko je potrebno mehčanje blata: če je potrebno, operacije na debelem črevesu in / ali anusu, s hemoroidi, z bolečino v pooperativnem obdobju po odstranitvi hemoroidov, z jetrno encefalopatijo (tudi pri zdravljenju t in preprečevanje koma in prekoma), s hiperamonemijo, črevesno disbiozo, z enteritisom, ki ga povzročajo Shigella, Salmonella, Yersinia in za zdravljenje salmonelokarije, s sindromom G Dispepsija pri otrocih po akutni zastrupitvi s hrano.

Kontraindikacije za uporabo laktuloze

To je absolutno kontraindicirana zdravilno snov z individualno preobčutljivostjo (laktuloze) ali pomožne snovi (epilaktoze, fruktoza, galaktoza, laktoza), galaktozemije, ileus, za suma slepiča, rektalno krvavitev (razen hemorrhoidal), kolostomo ali ileostomo.

Laktulozo uporabljamo previdno v primeru sladkorne bolezni (zlasti pri zdravljenju hepatogene encefalopatije), v primeru gastroardijevega sindroma (možen je izrazit meteorizem), v ozadju slabosti, bruhanja in bolečine v trebuhu.

Neželeni učinki pri jemanju Lactulose

Napenjanje, bolečine v trebuhu, driska in izguba elektrolitov (pri daljšem vnosu visokih odmerkov (več kot šest mesecev) je potrebno redno spremljati raven elektrolitov v krvnem serumu).

Odmerjanje in dajanje zdravila

Odrasli in mladostniki Laktulozo dajemo v enem do treh žlic sirupa na dan tri dni (15-45 mililitrov). Kot vzdrževalno zdravljenje jemljejo od dva do pet čajnih žličk (10-25 mililitrov) na dan. Z boleznijo jeter - dve do tri žlice trikrat na dan

V pediatrični praksi se laktuloza uporablja kot osmotsko odvajalo za eno do tri čajne žličke na dan. Zdravilo je najbolje jemati zjutraj enkrat na dan z obroki in ga lahko razredčimo s sokom ali vodo.

Ne pozabite tudi, da je odmerek laktuloze izbran individualno, odvisno od starosti, resnosti bolezni in nosologije.

Laktulozni sirup

Glavna oblika sproščanja laktuloze je 50-odstotni sirup v steklenicah po 200 mililitrov, ki je laksativno zdravilo in enterosorbent, ki uravnava ravnovesje črevesne mikroflore in ima učinke: aktiviranje gibljivosti, znižanje pH vsebine črevesja, hipoamonij in pospešitev izločanja toksinov.

Laktuloza za otroke

Laktuloza je trenutno edino zdravilo za laksacijo, varno in učinkovito v vseh starostnih skupinah, ki je odobreno za uporabo pri pediatriji. Najpomembnejša in glavna značilnost laktuloze je prebiotično, laksativno in enterosorbično delovanje.

Najpogosteje se uporablja v pediatrični praksi kot osmotski laksativ in njegov terapevtski učinek temelji na spreminjanju mikroflore debelega črevesa s povečanjem števila laktobacil - bakterij, ki razgrajujejo ogljikove hidrate z nastajanjem kratkolančnih maščobnih kislin: mlečne, ocetne in mravljinčne kisline ter izhajajo iz biokemične reakcije ogljikovega dioksida, vodika in vode. Ta proces vodi v močno povečanje kislosti v lumnu proksimalnega debelega črevesa, ki spodbuja njegovo peristaltiko in povečanje volumna blata. Tudi stimulacija peristaltičnih gibov črevesja se pojavi kot posledica povečanja biomase in laktobacilov ter bifidobakterij z aktivnim spodbujanjem njihove rasti z encimsko hidrolizo laktuloze, kar je osnova njenega probiotičnega učinka, ki je izjemno pomemben v otroštvu. Vendar morate vedeti, da je kljub vsem njegovim pozitivnim učinkom in skoraj popolni varnosti pri odraslih in mladostnikih njegova uporaba pri otrocih dovoljena le z imenovanjem pediatra. Razlog za to je pomanjkanje diferenciacije gastrointestinalnega trakta pri otrocih - nestabilnost peristaltike, relativna fermentopatija in nagnjenost k povečani tvorbi plina. Zato so možni neželeni učinki, kot so napenjanje, bolečine v trebuhu, driska (po zaprtju), slabost in bruhanje. Tudi pri majhnih otrocih se lahko klinična slika akutnega slepiča ali intususcepcije črevesa manifestira kot zaprtje, brez prisotnosti simptomov "akutnega trebuha" in to lahko izključi le specialist. Prav tako je pomembno pravilno določiti odmerek zdravila in trajanje vnosa zdravila, saj dolgotrajna uporaba laktuloze v otroštvu vodi k zasvojenosti in zaviranju avtotestinalne motilitete. Starši morajo vedeti, da lahko laksativi za samozdravljenje majhnih otrok povzročijo izjemno neželene posledice.

Cena laktuloze

Zdravilo Lactulose, kot tudi zdravila podobne sestave (duulak, normase) so vedno na voljo v lekarnah. Cena laktuloze je 164 rubljev.

Pregledi laktuloze

Zdravilo Lactulose se pogosto uporablja v terapevtski in pediatrični praksi za zdravljenje akutnega in kroničnega zaprtja, s hemoroidi v primeru potrebe po mehčanju blata, pri pripravi bolnika za operacijo na debelem črevesu in / ali anusu in v prisotnosti bolečine v pooperativnem obdobju po odstranitvi hemoroidov. vozlov. Kot tudi pri zdravljenju jetrne encefalopatije, hiperamonemije, črevesne disbioze, z enteritisom, ki ga povzročajo primesi, šigelo in salmonelo, s sindromom razpadajoče dispepsije pri otrocih po akutni zastrupitvi s hrano.

Ta osmotski laksativ se je odlično izkazal v vseh starostnih skupinah (od dojenčkov do starejših) kot varno zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki in dodatnimi pozitivnimi lastnostmi: prebiotični učinek in izrazita sposobnost zaviranja rasti in razmnoževanja salmonele, šigele, iersinije in rotavirusov v začetnih delih debelega črevesa. Odmerek laktuloze izberemo individualno, odvisno od starosti, resnosti bolezni in nosologije. Vedeti morate, da je potrebna previdnost v primeru sladkorne bolezni (zlasti pri zdravljenju hepatogene encefalopatije), pri gastroardialnem sindromu (možen razvoj izrazitega meteorizma), v luči slabosti, bruhanja in bolečine v trebuhu.

Lactulose: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Laktuloza je laksativ, ki povzroča spremembo flore debelega črevesa (povečanje števila lakto-bakterij), kar vodi v povečanje kislosti v lumnu debelega črevesa in spodbuja njegovo peristaltiko. Ob tem se poveča volumen in pride do mehčanja iztrebkov.

Kaj je to? Laktuloza je bela kristalna snov brez vonja. Lahko se popolnoma raztopi v tekočini. Narejen je iz mlečnega sladkorja in spada v razred oligosaharidov (gre za podrazred disaharidov).

Farmakološko delovanje - hiperosmotični, laksativni učinek, stimulira črevesno peristaltiko, izboljša absorpcijo fosfatov in Ca2 + soli, pospešuje izločanje amonijevih ionov.

Pod vplivom zdravila Lactobacillus acidophilus se Lactobacillus bifidus razmnožuje v črevesju, pri čemer se laktuloza razdeli v mlečno kislino (predvsem) in delno mravljično in ocetno. To poveča osmotski tlak in zmanjša pH v lumnu debelega črevesa, kar vodi do migracije amoniaka iz krvi v črevesje, pa tudi do povečanja volumna blata in povečane peristaltike.

Učinek se pojavi v 24 do 48 urah po dajanju (zakasnjen učinek je posledica prehoda skozi prebavni trakt).

Zdravljenje z laktulozo zmanjša koncentracijo amonijevih ionov v krvi za 25-50%, zmanjša resnost jetrne encefalopatije, izboljša duševno stanje in normalizira EEG. Poleg tega zmanjšuje razmnoževanje salmonele.

Zdravilo poveča količino blata in ima odvajalni učinek. Zdravilo ne vpliva na gladke mišice in črevesno sluznico.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Lactulose? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • kronično zaprtje;
  • jetrna encefalopatija;
  • salmoneloza (razen splošnih oblik);
  • prebavne motnje, povezane s procesi zastrupitve zaradi zastrupitve s hrano (pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 10 let).

Navodila za uporabo Doziranje laktuloze

Način odmerjanja se izbere individualno, odvisno od starosti in indikacij. Laktulozo je najbolje vzeti zjutraj ob obroku.

Standardni odmerek po navodilih:

  • Z zaprtjem - 15 - 45 ml 3 dni. Nato 15 - 25 ml na dan.
  • Ko jetrna encefalopatija - 30 - 50 ml, 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 190 ml. Za profilakso vzemite 40 ml 3-krat na dan.
  • Za akutne črevesne okužbe, ki jih povzroča salmonela, 15 ml 3-krat dnevno. Trajanje zdravljenja je 10-12 dni. Potrebujete piti 2 - 3 tečaje z odmorom v tednu. Med tretjim tečajem vzemite 30 ml 3-krat na dan.

Da bi preprečili razvoj jetrne kome pri bolnikih s hudo poškodbo jeter, je zdravilo predpisano v 25 ml / 3-krat na dan. Pri neučinkovitosti je priporočljivo uporabiti kombinacijo laktuloze in neomicina.

Ko salmonelozo - 15 ml 3-krat na dan 10-12 dni, po 7-dnevnem premoru ponovimo zdravljenje. Po potrebi se lahko izvaja tretji ciklus zdravljenja v odmerku 30 ml na dan.

Za otroke lahko sirup razredčite z vodo ali sokom.

Doziranje Laktuloza za otroke:

  • od 7 do 14 let - najprej 15 ml sirupa, nato 10 ml na dan;
  • do 6 let - 5-10 ml na dan;
  • od 6 mesecev do 1 leta - 5 ml na dan.

Uporablja se previdno pri bolnikih z gastrocardiakim sindromom. V takih primerih je treba zdravljenje začeti z nizkimi odmerki in jih postopoma povečevati, da se prepreči nastanek napihnjenosti.

Ne sme se uporabljati za bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje brez preverjanja diagnoze.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri imenovanju laktuloze:

  • v nekaterih primerih slabost, bruhanje, anoreksija (pomanjkanje apetita).

Prvi odmerek laktuloze v terapevtskih odmerkih lahko povzroči bolečine v trebuhu in napenjanje (kopičenje plina v črevesju). Ti pojavi običajno izginejo 48 ur po prvem odmerku.

Kontraindikacije

V naslednjih primerih je kontraindiciran za predpisovanje laktuloze: t

  • rektalne krvavitve;
  • dedne bolezni: pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze, galaktozemija;
  • kolostomija ali ileostomija;
  • črevesna obstrukcija;
  • sum na apendicitis;
  • preobčutljivost za laktulozo.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom in gastroardijevim sindromom je treba uporabljati previdnostne ukrepe.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo z antibiotiki širokega spektra se lahko zmanjša terapevtska učinkovitost laktuloze.

S hkratno uporabo laktuloze lahko moti sproščanje zdravilnih učinkovin iz gastrorezistentnih pripravkov s pH-odvisnim sproščanjem, ker znižuje pH črevesne vsebine.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavi driska (driska), ki zahteva popolno ukinitev zdravila. Driska lahko povzroči znatno izgubo tekočine, zato bo morda potrebna korekcija neravnotežja vode in elektrolitov.

Analogi laktuloze, cena v lekarnah

Če je potrebno, je Lactulose mogoče nadomestiti z analogom njegovega terapevtskega učinka - to so zdravila:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo laktuloze, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v ruskih lekarnah: Poslabin tablete laktuloze 500 mg 30 kosov. - od 91 do 119 rubljev, v obliki sirupa najcenejši analog je 300ml Lactusan sirup - od 300 rubljev, glede na 591 lekarn.

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.