Pravila za merjenje krvnega tlaka. Neodvisna kontrola krvnega tlaka.
- Analize
Trenutno v mnogih (čeprav ne vseh) evropskih državah merjenje krvnega tlaka z živosrebrnim sfigmomanometrom ni več dovoljeno.
Namesto tega se uporabljajo auskultacijski ali oscilometrični polavtomatski sfigmomanometri.
Potrditi jih je treba po standardnih protokolih, njihovo natančnost pa je treba redno preverjati s kalibracijo v tehničnem laboratoriju, bolje je meriti krvni tlak na rami, dimenzije manšete in votline za vbrizgavanje zraka pa je treba prilagoditi obsegu roke.
Če se odkrije pomembna (> 10 mm Hg) in konstantna razlika v VRTU na dveh rokah, ki je, kot je prikazano, spremlja povečanje kardiovaskularnega tveganja, je treba uporabiti rezultate meritev na roki z višjimi vrednostmi krvnega tlaka.
Razlike v rezultatih merjenja krvnega tlaka v dveh rokah so pomembne, če jih odkrijemo s sočasno meritvijo na obeh rokah. Če so razlike med rokama dosežene z zaporednim merjenjem krvnega tlaka, so lahko posledica variabilnosti krvnega tlaka.
Pri starejših, pri bolnikih s sladkorno boleznijo in pri drugih stanjih, ko je ortostatska hipotenzija pogosto prisotna ali je predvidena, je priporočljivo meriti krvni tlak po 1 minuti in 3 minutah v pokončnem položaju.
Ortostatska hipotenzija je opredeljena kot zmanjšanje VREDNOSTI za več kot 20 mmHg. ali oče več kot 10 mm Hg. po 3 minutah. Dokazano je, da ga spremlja višja smrtnost in večja pogostost srčnih žilnih dogodkov.
Če je mogoče opraviti samodejne ponavljajoče se meritve krvnega tlaka v pisarni, ki sedijo v ločenem prostoru, se lahko ta postopek obravnava kot eden od načinov za izboljšanje reproduktivnosti in približanje uradnih kazalcev krvnega tlaka dnevnim BMP ali DMAD, čeprav je manj informativen.
Metodološki vidiki spremljanja krvnega tlaka doma.
Delovna skupina Evropskega združenja za hipertenzijo (ESH) za spremljanje krvnega tlaka je razvila številna priporočila za spremljanje krvnega tlaka v gospodinjstvu (DMAD). Običajno DMAD vključuje neodvisno merjenje krvnega tlaka pri bolnikih, čeprav nekateri bolniki potrebujejo pomoč usposobljenega zdravnika.
Trenutno ni priporočljivo uporabljati naprav, ki se nosijo na pacientovem zapestju. Vendar pa je njihova uporaba lahko upravičena pri debelih posameznikih z zelo velikim obodom ramen.
Kot del diagnostičnega pregleda je treba krvni tlak meriti vsak dan vsaj 3-4 dni ali bolje 7 dni zaporedoma zjutraj in zvečer. Merjenje krvnega tlaka se izvaja v mirni sobi, kjer sedi v pacientu, s podporo na hrbtu in podporo za roko, po 5 minutah mirovanja.
Vsakokrat je treba opraviti dve meritvi z intervalom 1-2 minut med njima; Takoj po vsaki meritvi se rezultati zabeležijo v standardnem dnevniku. Vendar pa vrednosti krvnega tlaka, ki jih zabeleži bolnik, ni vedno mogoče verjeti; v zvezi s tem je priporočljivo, da jih hranimo v spominu naprave za merjenje krvnega tlaka
Domači krvni tlak je povprečje teh rezultatov, razen prvega dne spremljanja. Telemonitoring in DMAD aplikacije za pametne telefone so lahko še bolj uporabne.
Interpretacijo dobljenih rezultatov je treba vedno izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. V primerjavi z uradnim krvnim tlakom daje DMAD veliko vrednosti v nekaj dneh ali celo daljšem času, te vrednosti pa se pridobijo v poznanem okolju za bolnika.
V primerjavi z ABPM (dnevno spremljanje krvnega tlaka), DMAD zagotavlja podatke za dolgo časa, vam omogoča, da ocenite variabilnost krvnega tlaka v različnih dneh, je cenejši, dostopnejši in lažje ponoviti. Vendar pa za razliko od Smada ne zagotavlja informacij o krvnem tlaku med normalnim dnevnim aktivnostim in med spanjem, prav tako pa ne omogoča kvantificiranja variabilnosti krvnega tlaka v kratkih časovnih obdobjih.
Mobilna aplikacija Dnevnik krvnega tlaka je osebno orodje za redno snemanje in analizo meritev krvnega tlaka.
Prognostični pomen domačega krvnega tlaka.
Domači krvni tlak bolj korelira s poškodbami ciljnih organov, zlasti s hipertrofijo miokarda levega prekata, kot pa s krvnim tlakom v pisarni. Nedavne meta-analize majhnega števila prospektivnih študij, opravljenih v splošni populaciji, v primarni oskrbi in pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, kažejo, da domača BP pomaga pri boljši napovedi kardiovaskularne obolevnosti in umrljivosti kot uradna BP.
Študije, pri katerih so izvajali tako SMAD kot DMAD, kažejo, da je domača BP vsaj tako dobro povezana s poškodbo ciljnih organov kot ambulantni BP [82, 83] in da je napovedna vrednost domačega BP podobna ambulantni BP po vstavitvi. prilagoditve za spol in starost.
Vir: ESH / ESC 2013 Smernice za zdravljenje arterijske hipertenzije // Eur. Srce J.- 2013.- Vol. 34.- P. 2159–2219.
- Naprave za merjenje krvnega tlaka (tonometri) je treba validirati v skladu s standardnimi protokoli. Modele monitorjev krvnega tlaka, ki so odobreni za merjenje v domačem in kliničnem stanju, si lahko ogledate na spletni strani Britanskega združenja za hipertenzijo.
- Danes je samodejni merilnik krvnega tlaka primeren za domačo uporabo. Naprava sama prisili zrak, ki vstopa v manšeto. Številke so prikazane na zaslonu.
- Pomembno je, da izberete pravo manšeto!
Priporočene velikosti ramenske manšete
Nadzor krvnega tlaka: merjen po pravilih
Vsako leto bolniki s hipertenzijo postanejo večji. Poleg tega je bolezen v zadnjem desetletju veliko mlajša. Ob sprejemu bolnikov z visokim krvnim tlakom se zdravnik ne bo vedno ponavljal, kako je samokontrola vrednosti krvnega tlaka pomembna, kako lahko dnevno merjenje teh indikatorjev in zdravil, ki jih jemljemo, preprečijo nevarne zaplete. Zavestni pacient bo prisluhnil svojemu zdravniku in bo morda začel vsak dan nadzorovati število krvnega tlaka. Toda kako se tehnično spopada s to nalogo? Ali je možno meriti tlak med ležanjem?
Obstajajo številna pravila, ki bodo povečala učinkovitost uporabe tonometra.
Na začetku se prepričajte, da izmerite pritisk na obe roki. Razlika v uspešnosti je lahko velika. Sčasoma z opazovanjem, katera stran številke je višja, na tej strani, in ukrep.
Spremljanje krvnega tlaka poteka v mirnem okolju. Lahko sedite ali ležite nekaj minut.
Dejansko se tlak lahko izmeri tako pri sedenju kot pri ležanju. Položaj roke je pomemben. Če se oseba odloči za ležeč položaj, mora biti roka postavljena vzdolž telesa, v sproščenem stanju, dvignjena na raven prsnega koša.
Če bolnik med sedenjem ukrepa, mora biti njegova roka dvignjena, idealno pravokotno na telo.
Med postopkom ne govorite in nenadoma premikajte.
Merjenje se izvede trikrat, z intervalom 10 minut. Upošteva se povprečje.
Na vrednosti pritiska lahko vplivajo nekateri dejavniki. Poskusite se izogniti neposredno pred in med merjenjem tlaka:
Stres, tesnoba, telesna aktivnost lahko znatno povečajo pritisk.
Alkohol in kajenje se stiskajo in širijo krvne žile, tako da hemodinamični parametri postanejo nestabilni.
Kava, čaj vsebuje v svoji sestavi tanine in kofein, kar prispeva k visokemu krvnemu tlaku.
Vroče prhe, hladne sobe imajo tudi močan učinek na plovila, zaradi česar se zožijo in razširijo. Tlak istočasno "skoči" v eno ali drugo smer.
Električni impulzi iz zunanjih naprav vplivajo na uporabo elektronskega tonometra. Indikatorji morda niso povsem pravilni.
Sledenje tem preprostim smernicam vam bo omogočilo, da postopek merjenja krvnega tlaka postane čim bolj informativen.
Kako se spreminja krvni tlak podnevi in v sedečem položaju
- Odpravlja vzroke za motnje tlaka Normalizira tlak v 10 minutah po zaužitju
Oseba morda ne čuti vedno visokega krvnega tlaka, zato se veliko ljudi dolgo ne zaveda, da obstaja zdravstvena težava.
Če ne zdravite bolezni, hipertenzija pogosto povzroči resne bolezni, ki se odkrijejo, ko se začnejo pojavljati prvi simptomi.
Če redno spremljate kazalnike krvnega tlaka, je mogoče pravočasno odkriti prisotnost hipertenzije.
Merjenje je najbolje opraviti čez dan doma, v sproščenem vzdušju, stoji, sedi ali leži na postelji. To bo zagotovilo natančnejše podatke in ugotovilo, ali obstaja nevarnost resnih bolezni.
Krvni tlak: spremenite ves dan
Veliko bolnikov se sprašuje, zakaj so rezultati meritev različni, če se krvni tlak meri večkrat na dan, ko stoji, sedi ali leži.
Srčni utrip osebe se lahko ves dan spreminja, zato je lahko med merjenjem krvni tlak na določeni točki nižji ali višji od prejšnjih vrednosti.
Da bi dobili natančne podatke, morate uporabljati vsak dan ob istem času, medtem ko se okolje ne sme spreminjati. Dejstvo je, da je človeško telo odvisno od dnevnih bioritmov, ki so podobni, kadar se krvni tlak meri v enakih okoljskih pogojih.
Zlasti se v določenih okoliščinah krvni tlak spreminja čez dan:
Krvni tlak zjutraj postane višji, ko oseba leži. Čez dan so številke nižje. Zvečer se krvni tlak spet dvigne. Najnižji krvni tlak se opazuje ponoči, ko je oseba v ležečem položaju in je dobro spala.
Če torej želimo pridobiti natančne podatke, moramo vsak dan meriti tlak ob istem času. Podatki, pridobljeni zjutraj in zvečer, nimajo smisla primerjati.
Pogosto se pacienti sprašujejo, zakaj se krvni tlak spremeni, postane višji, če meritve opravi zdravnik na kliniki. Ni skrivnost, da je merjenje s tonometrom potrebno, ko je oseba v sedečem, stoječem ali ležečem položaju.
Tudi študije kažejo, da bolniki, ki so v zdravniški ordinaciji, pogosto doživijo tako imenovani sindrom bele plašče. To stanje ni bolezen, vendar ima oseba nenamerno povišanje krvnega tlaka zaradi stresne situacije in živčnosti, ki jo pacient doživlja ob obisku zdravnika.
Medtem pa so taki simptomi, pridobljeni v ležečem položaju, sedeči ali stoječi, lahko prvi znak, da je treba osebo pregledati. To bo preprečilo razvoj hudih bolezni in vseh vrst zapletov.
Če se odčitki tonometrov pogosto razlikujejo
Indikatorji krvnega tlaka niso konstantni, odvisni so od fizičnega in duševnega stanja osebe na določenih obdobjih življenja, časa in merilnih pogojev. Zato je treba uporabiti tonometer pod enakimi pogoji in ob določenem času. Pomembno je tudi, da počivate pet minut pred študijo.
Dve minuti po študiju v ležečem položaju je priporočljivo dodatno izmeriti tlak v stoječem položaju, da se pokaže močan padec tlaka. Tako imenovana ortostatska hipotenzija se najpogosteje pojavlja pri starejših, pa tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo ali jemanju vazodilatatorjev.
Obstajajo primeri, da so rezultati meritev nenehno vedno višji in nižji, kljub počitku in skladnosti z vsemi potrebnimi priporočili. V tem primeru se tonometer uporablja vsaj trikrat v presledku ene minute. Po tem se izračuna povprečje podatkov. Priporočljivo je tudi ležati, stati in sedeti.
Če se skoki opazujejo neprekinjeno, podatki pa so opazno nad ali pod normo, je priporočljivo testirati merilno napravo v meroslovnem laboratoriju ali lokalnem oddelku RosTest.
Kako pridobiti natančnejše rezultate
Če zunanji dejavniki ne vplivajo na rezultate meritev, upoštevajte določena pravila.
- Preden opravite meritev, ne smete kaditi, piti alkohola ali piti kave vsaj eno uro. Na predvečer študije je potrebno izprazniti mehur, saj se pri polnem mehurju odčitavanje tlaka poveča za 10 mm Hg. Čl. Nemogoče je izmeriti, kdaj je oseba izpostavljena strahu, stresu ali bolečini. Podobno stanje tudi poveča rezultate.
Pomembno je zagotoviti, da je manšeta v pravilnem položaju. Če se nahaja v predelu ramen, mora biti razdalja do kolenskega roba 2,5 cm, če pa meritev poteka v območju zapestja, je manšeta 1 cm nad krakom zapestja.
Podobno, da dobite natančne rezultate, morate preveriti, kako tesno ali ohlapno je obrabljena manšeta. Pravilno napetost se upošteva, če lahko pod manšeto vstavite dva prsta. S tesnim stanjem bodo kazalniki precej višji od dejanskih.
Mesto merjenja v zapestju ali na ramenih mora biti na ravni srca. Ko je položaj premaknjen vsaj za 1,5 cm, postanejo rezultati za 1 mm Hg višji. Čl.
Postopek je treba opraviti med ležanjem, stanjem ali sedenjem. Mišice roke morajo biti sproščene. V nasprotnem primeru se tlak dvigne na 10 mm Hg. Čl. Prav tako ne morete govoriti, ker presežna napetost povzroči povečanje za 7 mm Hg. Čl.
Treba je zagotoviti, da zgornji del roke v predelu rame ni pritisnjen z oblačili. Priporočljivo je, da med postopkom odstranite opremo, vse to pa preprosto navodilo o pravilnem merjenju tlaka.
Pred ponovnim merjenjem morate počivati vsaj eno minuto. Pomembno je tudi, da ne pozabite na dnevne bioritme in opravite raziskave ob istem času dneva.
Krvni tlak se meri na naslednji način:
Bolnik stoji ali sedi na stolu. Telo je sproščeno in počiva na hrbtu. Roka se sprosti iz oblačil in položi na mizo. Manšeta je obrabljena, tako da je balon na ravni srca in nad brahialno arterijo. Spodnji rob je 2 cm nad kubitalno jamo. Stetoskop se pritiska tesno brez prevelike sile na komolce, kjer je največji val. Pomembno je, da glava naprave ne pride v stik z manšeto in cevjo. Prepričati se morate, da je puščica na merilniku 0, ventil hruška se zapre in zrak v manšeti se hitro črpa, dokler impulz ne izgine. Hkrati je nemogoče ponovno napihniti manšeto. Nato se hruškasti ventil počasi odpre, zračni tlak se postopoma zmanjša. V stetoskopu morate počakati na prvi ton. Prvi indikator tonometrske igle bo pokazal zgornji sistolični tlak. Če nadaljujemo izpihovanje zraka, je potrebno pritrditi indikator, ko tone popolnoma izginejo, ta številka pa kaže nižji diastolični tlak.
Najbolje je, da meritev opravite vsaj dvakrat s kratkim premorom, nato pa dobite povprečni rezultat.
Pri merjenju v stalnem položaju se uporablja posebno stojalo z nastavljivo višino in podporno površino za roko in merilno napravo.
Višina regala je izbrana tako, da je sredina manšete na ravni srca.
Kazalniki spremljanja
Da bi dobili natančne podatke, zdravniki priporočajo spremljanje več dni. To vam omogoča, da ugotovite pravo vrednost človeškega pritiska, da najdete pravi potek zdravljenja.
Zdravnik ima tudi možnost, da prepozna bolezen pri ljudeh, ki z enkratnimi meritvami menijo, da imajo normalen krvni tlak.
Za spremljanje se uporabljajo posebne sodobne naprave, ki lahko shranijo več kot 100 meritev tlaka in srčnega utripa z navedbo datuma in časa študije.
Po opravljenih meritvah med mirovanjem, sedenjem ali ležanjem se podatki prenesejo v računalnik, kjer se rezultati obdelajo s posebnim računalniškim programom.
Kako pravilno razlagati odčitke monometra bodo povedali gostje Elena Malysheva v videu v tem članku.
Merilnik krvnega tlaka
Zdravniki priporočajo, da imajo hipertenzijo in druge podobne diagnoze poseben dnevnik kontrole krvnega tlaka. Vsebovati mora tabelo, v kateri bolnik beleži odčitke krvnega tlaka. Z njim lahko pacient in zdravnik nadzirata nihanje tlaka ob različnih časih.
Zakaj potrebujem dnevnik krvnega tlaka
Pacienti s hipertenzijo morajo korenito spremeniti svoj prejšnji način življenja. Imajo nove navade, med katerimi je tudi dnevnik samokontrole krvnega tlaka. Redni zapisi vrednosti krvnega tlaka so za zdravnika zelo koristni. Na podlagi tega lahko bolniku prilagodi zdravljenje, če mu to ne prinese želenega rezultata.
Zapisi v posebnem dnevniku osebe, ki ima nenaravne skoke v krvnem tlaku, so prvi korak pri diagnosticiranju bolezni. Strokovnjaku pomagajo razumeti, kaj natančno moti bolnika. Zaradi takega dnevnika lahko zdravnik oceni spremembe krvnega tlaka, ko ti dejavniki vplivajo na telo:
Zaradi dnevnika lahko zdravnik oceni spremembe krvnega tlaka.
Poleg tega si zapomnite vse vrednosti tlaka v različnih časovnih intervalih in dnevih je nemogoče.
Pravila za polnjenje dnevnika
Če želite voditi dnevnik, mora bolnik najprej dobiti poseben obrazec. Lahko ga prenesete s spleta ali ponovno natisnete na list papirja s standardno predlogo. Zapisi bodo resnično koristni, če upoštevate nekaj preprostih pravil:
- Prva stvar je, da izpolnite začetno stran dnevnika. Na njem je potrebno napisati polno ime lastnika, njegovo starost, težo, višino in telefonsko številko. Vse te informacije lahko zahteva lečeči zdravnik, če pacientov dnevnik pelje na podroben pregled;
- Če je v dnevniku nadzora krvnega tlaka prisotna kolona „Zdravila“, jo je treba napolniti. Absolutno so vsa zdravila, ki jih sprejme bolnik, pripeljana sem. Prav tako ne pozabite navesti odmerka zdravila in trajanje njegovega sprejema;
- Merite krvni tlak v tistih obdobjih, ki so navedena v dnevniku. Ne dovolite odsotnosti meritev. V nasprotnem primeru ne boste mogli slediti pravilni dinamiki bolezni. Med postopkom se morate izogibati pogovoru in se ne poskušajte premikati. Samo v tem primeru se lahko doseže točen rezultat merjenja tlaka;
- Če se vrednost 2 in 3 meritve razlikujeta za 10 ali več enot, je treba postopek ponoviti. Dnevnik bo moral vnesti zadnji rezultat, ker je najbolj točen;
- Prva meritev se izvede zjutraj približno 20 minut po tem, ko izstopite iz postelje. Drugi časni tlak se meri eno uro pred spanjem;
- Da bi zagotovili, da je meritev tlaka pravilna, je priporočljivo opraviti nekaj meritev skozi ves dan in jih dodati v samokontrolni dnevnik;
- Dnevnik je napolnjen vsak dan. Če sta prisotni dve ali več opustitev, zdravnik teh pripomb ne bo upošteval pri pripravi prognoze za potek bolezni;
- Ob koncu meseca je treba povzeti vse vnose v dnevnik v tem obdobju. Preverite povprečno vrednost spodnjega in zgornjega krvnega tlaka.
Kako narediti dnevnik krvnega tlaka?
Primeri tabel dnevnikov
Tabela, ki jo mora vsebovati dnevnik samonadzora ravni krvnega tlaka, ima lahko poljubno obliko. Pacient ima pravico, da ga opravi, saj mu bo to primerno. Glavna stvar je, da vsebuje črte, ki so potrebne za vnos vseh pomembnih informacij o stanju pritiska. Če oseba ne ve, kako mu pripraviti mizo, se lahko o tem posvetuje s kardiologom. Zdravnik bo pacientu predložil predlogo, ki je po njegovem mnenju najbolj uspešna.
Mizo lahko shranite v običajni zvezek. Vendar pa danes veliko bolnikov raje sodobnejše različice, ki vključujejo uporabo posebnih računalniških programov. Takšni zapisi so narejeni v Googledoc ali Excel. Ti programi shranijo pomembne informacije in izvedejo potrebne operacije, ki jih določi uporabnik. Poleg tega je mogoče dnevnike za nadzor tlaka v tej obliki poslati zdravniku, ne da bi se morali sestati z njim.
Spodaj so prikazane uspešne predloge dnevnikov.
Dnevnik kontrole krvnega tlaka: vzorec, pravila za polnjenje
Če je krvni tlak osebe nenehno zaskrbljen zaradi osebe, je najpogosteje potrebno trajno beleženje merilnih podatkov. Spremljanje spremembe tlaka v določenem časovnem obdobju bo koristno tako za bolnika kot za zdravnika. Dnevnik kontrole krvnega tlaka je nujen za ljudi z arterijsko hipertenzijo, pa tudi za hipotenzive.
Zakaj potrebujem dnevnik krvnega tlaka
Poleg dejstva, da je s hipertenzijo potrebno redno meriti krvni tlak, je potrebno kazalnike zabeležiti tudi v posebni reviji. Po evidentiranih podatkih lahko specialist ugotovi, ali predpisana terapija pomaga in po potrebi prilagaja potek zdravljenja kadarkoli.
V svetu sodobne tehnologije je zelo priročno voditi dnevnik krvnega tlaka v elektronski obliki
Obstajajo primeri, ko določeno zdravilo ne prinese želenega učinka, zato je pomembno, da spremljamo dinamiko pritiska in občasno stopite v stik s strokovnjakom za nov sestanek. Taki dejavniki, kot so:
- Stres in preobremenjenost;
- Nepravilna prehrana;
- Pomanjkanje vadbe;
- Spreminjanje vremenskih vzorcev in še več.
Vse to je zapisano v dnevniku kontrole krvnega tlaka, na podlagi katerega zdravnik določi, kateri ukrepi so potrebni za določenega bolnika.
Pravila za polnjenje dnevnika
Da bi bile informacije resnično koristne, je pomembno, da dnevnik pravilno izpolnite. Če posebnega obrazca ni mogoče prenesti, lahko tabelo ponovno natisnete v zvezek in dnevno zabeležite podatke. Pri izpolnjevanju dnevnika je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:
- Na prvi strani morate navesti podatke o bolniku - priimek, ime in ime, datum rojstva, težo in višino, kot tudi veljavno telefonsko številko za komunikacijo.
- V stolpcu "Zdravila" morate navesti vsa zdravila, ki jih je bolnik jemal, trajanje vnosa in odmerek, v katerem se jemljejo.
Z vodenjem dnevnika lahko spremljate učinkovitost zdravil.
Odčitki jutranjega tlaka se lahko razlikujejo od večernih.
Najprej se lahko bolniku težko prilagodi novemu urniku, vendar bo sčasoma to postalo znano. V tem primeru je treba zapomniti, da te dejavnosti koristijo bolnikom.
Bolj kot je vodenje dnevnika, hitreje in pravilneje bo zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje. Če se to ne stori, se lahko bolezen preprosto sproži, kar pogosto vodi do kronične faze.
Primeri tabel dnevnikov
Ni potrebno, da je tabela izdelana v skladu s katerimkoli specifičnim vzorcem, pacient to lahko stori sam. Pri pripravi grafa je vredno razmisliti, da morajo biti informacije v dnevniku čim bolj koristne za zdravnika. Če predloge ne morete izdelati sami, lahko vedno zaprosite za pomoč svojega zdravnika, ki vam bo pomagal narediti želeno tabelo.
Vse predloge nimajo stolpca »Opomba«, vendar je najbolje, da dodate ta element. V tem stolpcu lahko določite dejavnike, za katere je prišlo do zvišanja krvnega tlaka. Na primer, stres ali sprejemanje kakršnih koli sredstev. Po teh podatkih bo zdravniku lažje prilagoditi potek zdravljenja.
Spodaj je na voljo več možnosti za nadzor krvnega tlaka:
Samostojni dnevnik krvnega tlaka
Nadzor krvnega tlaka. Dnevnik samonadzora. Zapis indikacij tonometra. Prenesite vzorec dnevnika krvnega tlaka v Excel za izpolnjevanje na računalniku in obrazce tabel za tiskanje in ročno polnjenje.
Imenski dnevnik
Dnevnik samonadzora krvnega tlaka služi za beleženje odčitavanja tlaka skozi čas doma. Seveda mora biti v ta namen poleg dnevnika samokontrole na voljo tudi merilnik krvnega tlaka. Za merjenje krvnega tlaka doma je bolje kupiti popolnoma avtomatsko ali polavtomatsko napravo, v nobenem primeru pa ročno napravo s stetoskopom.
Avtomatski tonometer Rossmax
Cene avtomatskih tonometrov v vaši regiji si lahko ogledate na spletni strani Zdravsiti v sekciji Medtechnika.
Opazovanje sprememb krvnega tlaka v času dnevnika samonadzora bo koristno ne samo za vas, ampak tudi za vašega zdravnika pri ocenjevanju učinkovitosti predpisanih zdravil za vzdrževanje pritiska v normalnih pogojih. Vodenje dnevnika samonadzora mora biti obvezno za ljudi z diagnozo hipertenzije.
Različice tabelnih kape za dnevnik
Možnost št. 1 kapice za dnevnik samokontrole
Prva možnost je primerna za ljudi, ki imajo v vsakem trenutku dneva priložnost za merjenje in beleženje pritiska (za upokojence in ljudi, ki imajo možnost uporabe tonometra na delovnem mestu). Približen urnik meritev je bolje uskladiti z zdravnikom.
Možnost št. 2 kape za dnevnik samokontrole
Druga možnost je primerna za vse, vključno s tistimi, ki imajo sposobnost merjenja krvnega tlaka tik pred in po delu. V tem primeru je priporočljivo, da meritve opravite istočasno zjutraj in zvečer glede na določen dogodek, da ne bi pomotoma pozabili in ne preskočili odčitkov, na primer takoj po zbujanju, pred zajtrkom, po zajtrku, pred večerja, po večerji, pred spanjem itd. Posvetujte se z zdravnikom o najboljšem času za jutranje in večerne meritve krvnega tlaka.
Primer Excelovega dnevnika
Če imate stalen dostop do računalnika, lahko s pomočjo Excela avtomatsko avtomatizirate polnjenje dnevnika. Za sebe sem izbral prvo verzijo dnevnika samokontrole, v njej vstavljen gumb za dodajanje pričevanj, ki odpre obrazec s samodejno izpolnjenim datumom in časom. Če je potrebno, se jih lahko ureja tako v sami obliki kot po pisanju na delovnem listu.
Med zapisovanjem beležk je primerno, da se pomikate po obliki z uporabo tipk “Tab” ali “Enter”. Ko preklapljate, se celica »Wellbeing« preskoči, ker v večini primerov ni napolnjena, če pa je potrebno, lahko izberete vrednost iz možnosti ali napišete svojo. Ko kliknete »OK«, se beležijo v tabelo in knjiga se samodejno shrani.
V stolpcu "Opomba" lahko zabeležite sprejeta zdravila in njihovo odmerjanje, telesno težo, če se spremlja, in zabeležite obiske zdravnika.
Beležke in povezava za prenos
Prenesite dnevnik samokontrole na spodnjo povezavo. V predlaganem arhivu za prenos dveh datotek: moj dnevnik samokontrole krvnega tlaka z napolnjenimi npr. Podatki, ki jih lahko izbrišete in začnete snemati sami, ter datoteko z obrazci tabel iz možnosti 1 in možnosti 2 za tiskanje.
Preglednice in dnevniki so ustvarjeni v Excelu 2010, shranjeni v formatu Excel 1997-2003, zato je možno, da bodo uporabniki programa Excel 1997-2003 morali popraviti postavitev praznih strani za pravilno tiskanje.
Za uporabnike programa Excel 2007–2016 je samonadzorni dnevnik z obrazcem za avtomatsko izpolnjevanje meritev krvnega tlaka najbolje shranjen v.xlsm formatu z makro podporo (datoteka vsebuje makro), tako da se ob shranjevanju knjige okno »Compatibility Check« ne prikaže.
Tabela normalnega tlaka po starosti
Tabela normalnega krvnega tlaka pri osebi, odvisno od starosti (povprečne vrednosti), glede na spletno stran Zdrav-ps:
Načini za nadzor krvnega tlaka
Za obvladovanje pritiska morate narediti nekaj preprostih prilagoditev življenjskemu slogu in strogo upoštevati priporočila svojega zdravnika.
Kot je znano, kazalniki tlaka pri arterijski hipertenziji (AH) dosegajo in presegajo 140/90 mm Hg. Pri bolnikih s hipertenzijo je tveganje za srčno popuščanje, aneurizma aorte, možgansko krvavitev, bolezen ledvic in druge organe večkrat višje kot pri ljudeh brez te bolezni. Za zmanjšanje teh tveganj je potrebno normalizirati in spremljati kazalnike krvnega tlaka. V ta namen se uporabljajo tako zdravila kot druga sredstva.
Sodobna medicinska praksa kaže, da lahko spremembe v načinu življenja nadzorujejo pritisk pri bolnikih z blago hipertenzijo brez uporabe zdravil. Potrebno je vsaj odložiti potrebo po jemanju tablet ali zmanjšati učinkovite odmerke zdravil.
Kateri ukrepi bodo pripomogli k zmanjšanju in vzdrževanju normalnega tlaka brez zdravil?
1. Znebite se prekomerne telesne teže. Tudi relativno majhna izguba teže prispeva k zmanjšanju tlaka, kažejo študije. Poleg tega zmanjšanje telesne mase poveča učinkovitost antihipertenzivnih zdravil. Po drugi strani se krvni tlak poveča s težo.
Poleg zmanjšanja prekomerne telesne teže je potrebno spremljati tudi obseg pasu, saj maščoba na trebuhu povečuje tveganje za visok pritisk. Obseg pasu pri moških ne sme presegati 102 cm, pri ženskah pa do 89 cm.
2. Redno vadite. Telesna aktivnost za 30-60 minut vsak dan ali večino dni v tednu zmanjša pritisk za 4-9 m Hg. Učinkovite so tudi zmerne vaje (hoja, lahka moč). Vadba povzroči širjenje krvnih žil, kar zmanjša pritisk.
Prekomerno hkratno polnjenje pa je nevarno in lahko privede do neželenih posledic. Izogibati se je treba tudi dviganju uteži, saj lahko povzročijo začasno močno povečanje pritiska.
3. Jejte pravilno. Obogatite svojo prehrano s polnomastnimi živili, zelenjavo in sadjem, z nizko vsebnostjo maščob in z nizkim holesterolom. Dokazano je, da korekcija prehrane prispeva k zmanjšanju tlaka za 14 mm Hg.
Obogatite svojo prehrano z živili s kalijem in magnezijem. Kalij izboljšuje delovanje srčne mišice, spodbuja odstranitev odvečne tekočine. Magnezij / vitaminy / art-64252-magniy-mineral-dlya-sosudov-i-serdtsa / ima vazodilatatorni učinek, pomaga preprečevati žilne krče.
4. Zmanjšajte vnos soli. Priporočljivo je, da sol zmanjšate na približno 5 g na dan. To prispeva k zmanjšanju tlaka za 2-8 mm Hg. Ne pozabite, da je velika količina soli vsebovana v pripravljeni hrani, čipsu, pripravljenih obrokih - preberite etikete. Sol se lahko nadomesti z začimbami in začimbami. Mimogrede, praksa kaže, da večina ljudi, ki so že začeli kvariti manj hrane, razume, da ne potrebujejo toliko soli, da bi jedi zgledale okusne. Če vam je težko nenadoma opustiti sol, to počnite postopoma.
5. Omeji alkohol. Majhne količine alkohola pomagajo zmanjšati pritisk za 2-4 mm Hg. Če pa ne pijete alkohola, je ne začnite.
Sprejemanje več kot enega serviranja alkohola na dan za ženske in moške, starejše od 60 let, in več kot dva za moške, mlajše od 60 let, vodi do povišanja krvnega tlaka. Mimogrede, če jemljete zdravila za pritisk, vzporedna uporaba alkohola zmanjšuje njihovo učinkovitost.
6. Prenehajte kaditi in se izogibajte pasivnemu dimu. Nikotin poveča tlak za 10 mm Hg in več v eni uri po kajenju. Pogosteje kadite, večja je možnost, da visok krvni tlak ostane ves dan.
7. Zmanjšajte vnos kofeina. Vloga kofeina pri visokem tlaku ni bila v celoti raziskana, vendar je znano, da lahko pijače, ki vsebujejo kofein, povečajo pritisk. Če se v 30 minutah po pitju skodelice kave ali druge pijače z vsebnostjo kofeina vaš pritisk poveča za 5-10 mm, lahko to kaže na visoko občutljivost na kofein.
Simptomi arterijske hipertenzije so odvisni od stopnje in značilnosti poteka bolezni. Pred razvojem zapletov je bolezen lahko asimptomatska.
8. Pazi na svoja čustva. Dokazano je, da čustva vplivajo na visok ali nizek pritisk. Med poskusom so ameriški znanstveniki ugotovili, da stanje sreče povzroča zmanjševanje sistoličnega pritiska, občutek tesnobe pa povečuje diastolični tlak.
Razmislite, kaj je najpogostejši vzrok vašega stresa (delo, družina, zdravje, finančno stanje). Ko ste vzpostavili vir negativnih čustev, lahko poskusite zmanjšati njegov vpliv. Če stresnih dejavnikov ni mogoče odstraniti, se skušajte z njimi prilagoditi. Pomagajte dihalne vaje, jogo, meditacijo. V skrajnih primerih se lahko obrnete na strokovnjaka.
9. Naučite se nadzorovati svoj tlak (zdorovye-vsey-semyi / article-60029-pravilno-izmeryaem-davlenie / doma) in redno obiščite svojega zdravnika. Danes je v lekarnah na voljo velik izbor merilnikov krvnega tlaka za preprosto merjenje krvnega tlaka doma.
Če je vaš pritisk pod nadzorom, obiščite svojega zdravnika vsakih šest mesecev ali eno leto. V odsotnosti ustreznega nadzora, kot tudi ob prisotnosti komorbiditet, je treba vsak mesec obiskati zdravnika, da se oceni učinkovitost zdravljenja.
Če že jemljete zdravila za zniževanje krvnega tlaka, je treba to storiti, pri tem pa strogo upoštevajte priporočila zdravnika. Praksa kaže, da je kršitev doziranja, režima zdravil in, poleg tega, zavrnitev le-teh pogost vzrok za pritisk in razvoj hipertenzivnih kriz.
LiveInternetLiveInternet
-Glasba
-Statistika
Kako nadzorovati krvni tlak?
Milijoni ljudi na svetu trpijo zaradi visokega krvnega tlaka in mnogi jemljejo posebna zdravila za nadzor tega indikatorja. Raziskovalci z Harvardske univerze so ugotovili, da imajo 4 krompirja na teden ljudje 11% večji pritisk kot tisti, ki uporabljajo krompir enkrat na mesec. Po mnenju znanstvenikov, visoka raven škroba v krompirju vodi do skoka v krvni sladkor, ki lahko povzroči povečanje krvnega tlaka.
Medtem so znanstveniki z Univerze v Oxfordu ugotovili, da tlak po 30 in 40 letih govori o grožnji demence kasneje v življenju. Poveča tveganje za razvoj vaskularne demence za 62%. Torej, kako ohraniti ta kazalnik pod nadzorom?
Najprej je treba pravilno izmeriti tlak. Strokovnjaki svetujejo merjenje na dveh rokah, da bi se izognili resnim napakam pri pridobivanju pravih številk. Ta vrsta diagnostike pritiska se že obravnava kot zlati standard za žrtve hipertenzije.
Pritisk je zelo odvisen od letnega časa. Ko je zunaj vroče, pade in raste v hladnem vremenu. To je posledica dejstva, da se krvne žile razširijo, da se ohladijo in se zožijo do toplega. Zato lahko počitnice nekje v zelo vroči državi privedejo do resnega padca krvnega tlaka, šibkosti in omedlevice. Enako se dogaja pri jemanju različnih zdravil, vključno z diuretiki, zlasti pri starejših. Toda terapije ni mogoče ustaviti brez posvetovanja z zdravnikom.
Mimogrede, visok krvni tlak ni vedno slab. Raziskovalci na Univerzi Brigham Young v Združenih državah Amerike so pred kratkim odkrili, da imajo ljudje z visokim krvnim tlakom manjše tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Obstajajo dokazi, da protitlakna zdravila vplivajo na kemično sestavo možganov, kar zmanjšuje stopnjo vnetja, kar zmanjšuje tudi tveganje za senilno demenco.
Ne tako dolgo nazaj so raziskovalci ugotovili, da je uživanje češnjevega soka Montmorency prav tako učinkovit način za boj proti visokemu krvnemu tlaku kot jemanje zdravil. Obstaja veliko več dokazov, da sok iz sladkorne pese znižuje krvni tlak. Vsebuje nitrate, ki jih telo pretvori v dušikov oksid, kar je naravno sredstvo za dilatacijo krvnih žil. Mimogrede, to je zelo enostavno, da bi ta sok na svoje, kot pesa so široko dostopni in poceni zelenjavo.
Človeštvo je že dolgo opazilo, da lahko šparglje zmanjšajo pritisk. In zdaj so znanstveniki iz Japonske ugotovili, da sestavine, ki vsebujejo žveplo v tej rastlini, dejansko zavirajo encim ACE, kar je njegov žalosten prispevek k razvoju hipertenzije.
V študiji, ki jo je objavil Journal of Natural Products, je skupina znanstvenikov iz RIKEN Centra za trajnostno znanost virov, skupaj s sodelavci z univerze Chiba, uporabila območje ciljnega metabolizma (od katerega so sami pionirji), da bi določili novo ACE inhibitorno molekulo v beluših. To molekulo so imenovali asparaptin in prav ta skupina igra glavno vlogo pri zdravljenju hipertenzije z beluši.
Težave s tlakom lahko kažejo na presežek soli v prehrani posameznika. O tem poročajo raziskovalci iz japonske fakultete za medicinske znanosti Univerze v Nagoji.
Kot je opozoril dr. Tomonori Sugiura, vodja študije, ni pomembno, ali je oseba vedno uživala veliko soli ali povečala količino v prehrani postopoma: odvečna sol je še vedno velik dejavnik tveganja za povečanje pritiska.
Dr. Sugiura in njegovi sodelavci so preučevali 4000 ljudi, ki so na začetku študije imeli normalen pritisk. Znanstveniki so lahko tri leta ocenili količino soli, ki so jo prostovoljci porabili na podlagi podatkov o urinu. Do konca študije je 23 odstotkov udeležencev študije imelo pritisk, večina jih je porabila 5644 mg soli na dan.
Čeprav je bila študija izvedena na Japonskem, so njeni rezultati pomembni za vse druge države, zlasti tiste, kjer porabijo veliko soli.
"Zmanjšanje količine soli v prehrani lahko reši življenja, prihrani denar in izboljša zdravje srca," je dejal dr. Sugiura.
American Heart Association priporoča največ 1500 mg soli na dan. Vsak tretji Američan ima visok krvni tlak in najpogosteje razlog za to je presežek soli v prehrani. Sol zadržuje vodo v telesu in povzroča nepotrebno obremenitev srca in krvnih žil.
Zaposleni na univerzah v Glasgowu in Lizboni so ugotovili, kako zmanjšati tveganje za srčni napad v samo šestih tednih. Urin in testi so pokazali, da redna poraba olja izboljša učinkovitost kemičnih signalov, povezanih z zmanjšanim tveganjem za koronarno srčno bolezen.
Raziskovalci so ugotovili, da ima lahko vključitev le 20 ml olja - približno štiri čajne žličke - v dnevno prehrano pozitiven učinek. Redno uživanje te količine izboljšuje številne kazalnike, ki kažejo na težave s srčno-žilnim sistemom, so poročali v American Journal of Clinical Nutrition.
Zakaj zdravila za pritisk ne pomagajo?
Običajno zdravnik za hipertenzijo identificira možne vzroke za hipertenzijo. Praviloma to ni problem, ampak več dejavnikov, ki prispevajo k problemu.
»Pravilna kombinacija zdravil za nenadzorovano arterijsko hipertenzijo lahko zahteva nekaj poskusov in napak,« pravi strokovnjak za hipertenzijo George Thomas.
Razlog 1: Lahko je strah pred "belimi plašči"
Obstajajo ljudje, ki so med obiskom zdravnika živčni in njihov pritisk se naravno dvigne, kar lahko povzroči nepravilno odmerjanje in zdravljenje.
Takšni bolniki, dr. Thomas svetuje, da se pred določenim časom obrnete na zdravnika in globoko vdihnite v čakalnici, da se sprostite.
Razlog 2: Napačna zdravila
Včasih ljudje pozabijo vzeti zdravilo ali vzeti napačen odmerek ali nepravilno upoštevati časovne intervale.
Poleg tega obstajajo nekatera zdravila, ki jih ni priporočljivo kombinirati z zdravili za pritisk, na primer - zdravila proti bolečinam, peroralna kontracepcijska sredstva in anti-kongestanti. Zato je bolje, da vse vaše droge položite v vrečko in jih med sprejemom pokažete svojemu zdravniku.
Razlog 3: Nepravilno merjenje tlaka
Včasih doma nepravilno merijo pritisk. Dr. Thomas predlaga, da z zdravnikom vzamete napravo za merjenje tlaka. Naj zdravnik preveri svoje pričevanje z indikacijami klinične priprave. Prepričajte se, da je manšeta naprave pravilne velikosti. Če merite pritisk doma, najprej mirno sedite pet minut. Nagnite hrbet in se prepričajte, da se vaša stopala dotaknejo tal, roka pa je na srčnem nivoju.
4. razlog: napačna prehrana
Thomas priporoča prehrano z nizko vsebnostjo soli za bolnike s hipertenzijo - veliko sadja, zelenjave, celih zrn in pustih beljakovin - ne več kot 2,3 g soli na dan.
Cela, sveža živila, nizka vsebnost soli in zmerne količine bodo izboljšali krvni tlak, «pravi Julia Zampano, certificirana strokovnjakinja za prehrano na kliniki Cleveland.
Poleg tega lahko pogosto in majhne obroke prehranjujete, uravnavate presnovo, izogibate konicam sladkorja v krvi in ohranjate nizko raven insulina. Vse to skupaj pomaga poravnati pritisk.
Končno, vsa živila, bogata z vlakninami, bodo pomagala preprečiti prenajedanje in pojavljanje prekomerne telesne teže.
Da bi prehrana pozitivno vplivala na pritisk, jejte zelenjavo, sveže sadje in cela zrna, kuhana brez soli. Izogibajte se slanim omakam ali preveč mastnim živilom. Pred uporabo nadomestkov za sol se posvetujte z zdravnikom.
V vašo prehrano vključite hrano, bogato s kalijem, ki uravnava srčni utrip in pritisk. To so sladki krompir, brokoli, banane in suhe slive (suhe slive).
Sveža zelenjava je osnova prehrane za zmanjšanje pritiska. Zelenjava je bogata s hranili, vendar vsebuje malo kalorij.
Sveže sadje vsebuje tudi zelo malo soli. Čeprav sadje in zelenjava vsebuje ogljikove hidrate, vsebujejo veliko vitaminov, mineralov in vlaknin, ki uravnavajo raven tlaka.
Vitke beljakovine vam zagotavljajo gradbeni material za zdrav imunski sistem, to so beljaki jajc in meso piščančje kože brez kože.
Izbira prave maščobe vam lahko pomaga ohraniti normalno raven krvnega tlaka. Oljčno olje in orehi so primeri zdravih maščob.
5. razlog: Prekomerna teža, fizična pasivnost, kajenje
Da bi pritisk padel, morate povečati telesno aktivnost in jesti manj. Če kadite in lahko prenehate, vam to ne bo samo pomagalo zmanjšati pritisk, ampak tudi zmanjšalo tveganje za bolezni srca in ožilja na splošno.
Razlog 6: Druga bolezen
Thomas pogosto testira svoje paciente za različne bolezni srca in ožilja, ki lahko povzročijo nenadzorovano arterijsko hipertenzijo, pa tudi težave s ščitnico ali obstruktivno apnejo v spanju.
Thomas pravi, da normalni tlak pri ljudeh ne sme biti višji od 140/90 mm Hg. (ali ne več kot 150/90 mm Hg pri starejših).
Tukaj je pet dodatnih zdravil, ki jih dr. Crandall priporoča za zmanjšanje krvnega tlaka na naraven način:
1. Vzemite 300-500 miligramov magnezija na dan. Magnezij je pomemben mineral, ki pomaga graditi močne kosti, pomaga pa tudi pri zmanjševanju pritiska in pomaga nadzorovati neredne srčne utripe.
2. Vaja. Enourni sprehodi na dan bodo pripomogli k znižanju krvnega tlaka. Če želite, lahko to uro razdelite, če pa naredite vse naenkrat, povečate učinek in pomagate telesu ustvariti stranski tok krvi, ki gre v srce.
3. Izgubite težo. Če dosežete svojo idealno težo, lahko odpravite potrebo po zdravilih za krvni tlak in zdravilih za znižanje holesterola. Izguba 10 funtov običajno pomeni odstranitev enega zdravila za pritisk.
4. Zmanjšajte stres. Ko ste pod stresom, telo proizvaja nezdrave hormone, kot so adrenalin in kortizol, ki sčasoma lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka. Preživite čas s prijatelji, pojdite v cerkev, meditirajte, igrajte se s hišnimi ljubljenčki.
5. Spi še eno uro. Študije kažejo, da pomanjkanje spanja ne prispeva le k pritisku, temveč lahko povzroči tudi odpornost človeškega telesa na zdravila za hipertenzijo, kar pomeni, da zdravilo ne bo več delovalo.
Navedeno 8-krat
Všeč: 9 uporabnikov
Nadzor krvnega tlaka
Danes je visok krvni tlak (BP) ali hipertenzija najpogostejša kronična bolezen. Izraz "arterijska hipertenzija" pomeni sindrom zvišanja krvnega tlaka pri "hipertenziji" in "simptomatsko arterijsko hipertenzijo".
Rusija spada v regije z najvišjo pogostostjo arterijske hipertenzije (AH), ki je bila sredi devetdesetih let 39,9% med moškimi in 41,1% med ženskami, kar je približno 42,5 milijona ljudi. Poleg tega je hipertenzija na prvem mestu po prispevku k smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja. Najpogosteje bolniki umirajo zaradi zapletov. Razmerje med krvnim tlakom in tveganjem CVD je stalno, stalno in neodvisno od drugih dejavnikov tveganja. Z drugimi besedami, višji je krvni tlak, večje je tveganje za nastanek kardiovaskularnih zapletov!
Merjenje krvnega tlaka je treba izvesti kot osebe s hipertenzijo in zdravo. Nekateri bolniki ne čutijo niti povečanja pritiska in vstopajo v bolnišnico že z zapletom.
Če imate naslednje simptome, morate izmeriti vaš krvni tlak:
-glavobol na določeni lokaciji (pogosto časovna regija, vrat);
-glavobol, ki ga spremlja slabost, utripanje pred očmi;
-težo v okcipitalnem predelu glave;
-občutek zardevanja krvi, zardevanje obraza;
Optimalno se šteje za HELL znotraj 120 in 80 mm Hg in številke do 130 in 85 mm Hg. normalno. Če večkrat registrirate krvni tlak nad zgornjo številko, se morate obrniti na terapevta ali kardiologa. Vendar to ne pomeni, da mora biti vaš krvni tlak 120 in 80 mm Hg. Če ste hipotonični in so običajne številke 90 in 60 mm Hg, je krvni tlak 130 in 85 mm Hg. lahko povzroči zgoraj navedene simptome, to stanje pa mora zdraviti tudi zdravnik.
Kako izmeriti krvni tlak? Za merjenje krvnega tlaka je pomembno izpolnjevanje naslednjih pogojev:
- Položaj bolnika
- Sedenje v udobni drži; roko na mizo
- Manšeta se nanese na ramo na ravni srca, spodnji rob pa je 2 cm nad komolcem.
- Okoliščine
- Izključena je uporaba kave in močnega čaja 1 uro pred študijo.
- Ne kadite 30 minut.
- Uporaba simpatikomimetikov je izključena, vključno z nosnimi in očesnimi kapljicami.
- Meritev se izvede v mirovanju po 5 minutnem mirovanju. Če je pred merjenjem krvnega tlaka potekal znaten fizični ali čustveni stres, je treba počitek podaljšati na 15-30 minut.
- Oprema
- Manšeta. Priporočljivo je, da izberete ustrezno velikost manšete (gumijasti del mora biti vsaj 2/3 dolžine podlakti in vsaj 3/4 obsega roke).
- Stolpec živega srebra ali puščica tonometra mora biti pred začetkom meritve na ničli.
- Stopnja merjenja
- Za oceno ravni krvnega tlaka na vsaki roki je treba opraviti vsaj tri meritve z intervalom vsaj ene minute, z razliko 8 mm ali več mmHg. Opravljene so 2 dodatni meritvi. Končna (zabeležena) vrednost se upošteva kot povprečje zadnjih dveh meritev.
- Za diagnosticiranje bolezni je treba opraviti najmanj 2 meritvi z razliko najmanj tedensko.
- Pravzaprav merjenje
- Hitro potisnite zrak v manšeto do tlaka 20 mmHg. presežek sistoličnega (z izginotjem pulza).
- Krvni tlak se meri z natančnostjo 2 mm Hg. Čl.
- Zmanjšajte pritisk manšete za 2–3 mmHg na sekundo.
- Raven tlaka, pri kateri se pojavi 1 ton, ustreza sistoličnemu krvnemu tlaku (1. faza Korotkovih tonov).
- Raven tlaka, pri katerem se pojavi izginotje tonov (faza 5 Korotkovih tonov), se upošteva kot diastolični tlak. Pri otrocih in pri določenih patoloških stanjih pri odraslih je nemogoče določiti 5. fazo, nato pa poskusite določiti četrto fazo Korotkoffovih tonov, za katero je značilno znatno poslabšanje tonov.
- Če so toni zelo šibki, dvignite roko in s čopičem opravite več stiskalnih gibov; potem se meritev ponovi. Ne stiskajte arterije z membrano stetoskopa.
Videz elektronskih monitorjev krvnega tlaka močno poenostavlja merjenje krvnega tlaka. Zahteve in pravila za merjenje krvnega tlaka z elektronskim tonometrom so enake kot za mehanske. Naprava "sama" vbrizga zrak v manšeto, jo poravna in fiksira podatke. Če je tonometer polavtomatski, boste morali potisniti zrak v manšeto. Če se merite s takšno napravo, to v nobenem primeru ne storite z roko, na kateri se izvaja meritev.
Po vsakem merjenju krvnega tlaka je treba v dnevnik zapisovati kazalnike. Vsaj, je zaželeno, da to storite 2-krat na dan. Če imate čez dan kakšne simptome in ste izmerili krvni tlak, lahko v dnevnik zapisujete tudi ne le številke, temveč tudi simptome.
Vodenje krvnega tlaka pomaga zdravniku popraviti zdravljenje. Da bi čim bolj povečali učinek zdravila, se je natančno odrazilo v času, ko imate visok krvni tlak. Ni priporočljivo spreminjati odmerka samega zdravila ali ga preklicati. Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.