Prisega ruskega zdravnika

• Izdelki

Osebe, ki so zaključile z osnovnim izobraževalnim programom višje medicinske izobrazbe, po prejemu dokumenta o visokošolskem strokovnem izobraževanju, dajo zdravniku naslednjo prisego:

"Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam:

• pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost
• svoje znanje in spretnosti namenijo preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;
• biti vedno pripravljen
  • zdravstveno oskrbo
  • ohraniti zaupnost zdravnika
  • zdravite bolnika s skrbnostjo in pozornostjo,
  • delujejo izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, narodnost, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, članstvo v javnih združenjih ter druge okoliščine;
• pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije;
• hvaležnost in spoštovanje do vaših učiteljev,
• biti zahtevni in pošteni do svojih študentov, da spodbujajo njihovo profesionalno rast;
• prijazno sodelujte s kolegi
• prosi jih za pomoč in nasvet, če to zahtevajo bolniški interesi,
• in nikoli ne odreči pomoči in nasvetov svojim kolegom;
• nenehno izboljševati svoje strokovne sposobnosti
• ščititi in razvijati plemenite tradicije medicine. "

Prisega zdravnika je podana v svečani atmosferi.

Arhiv zdravnika: zdravje in bolezen

Koristno je vedeti o boleznih

Doktorjeva prisega

Osebe, ki so diplomirale na višjih medicinskih izobraževalnih ustanovah Ruske federacije, po prejemu zdravniške diplome, dajo zdravniku naslednjo zdravniško prisego:

»Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam:

pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost, svoje znanje in veščine posvetite preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;

biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, varovati zdravniško zaupnost, skrbno in skrbno ravnati s pacientom, delovati izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, državljanstvo, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, pripadnost javna združenja in druge okoliščine;

pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije; ohraniti hvaležnost in spoštovanje do svojih učiteljev, biti zahtevni in pošteni do svojih učencev, spodbujati njihovo poklicno rast;

prijazno ravnajte s kolegi, se obrnite na njih za pomoč in nasvet, če ga bolniki potrebujejo in nikoli ne zavrnite pomoči in nasvetov sodelavcem; nenehno izboljšujejo svoje strokovne sposobnosti, ščitijo in razvijajo plemenite medicinske tradicije. «

Prisega zdravnika je podana v svečani atmosferi. Dejstvo dajanja zdravniške prisege je potrjeno z osebnim podpisom pod ustrezno oznako v zdravniški diplomi z datumom. Zdravniki, ki kršijo zdravniško prisego, so odgovorni po zakonih Ruske federacije.

Doktorjeva prisega

Zdravniška prisega - 71. člen Zveznega zakona št. 323 „O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji“ z dne 21.11.2011.

1. Osebe, ki so zaključile z osnovnim izobraževalnim programom višje medicinske izobrazbe, po prejemu listine o visokošolskem strokovnem izobraževanju, dajo zdravniku naslednjo prisego: t

"Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam:

• pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost
• svoje znanje in spretnosti namenijo preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;

• biti vedno pripravljen
  • zdravstveno oskrbo
  • ohraniti zaupnost zdravnika
  • zdravite bolnika s skrbnostjo in pozornostjo,
  • delujejo izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, narodnost, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, članstvo v javnih združenjih ter druge okoliščine;

• pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije;

• hvaležnost in spoštovanje do vaših učiteljev,
• biti zahtevni in pošteni do svojih študentov, da spodbujajo njihovo profesionalno rast;

• prijazno sodelujte s kolegi
• prosi jih za pomoč in nasvet, če to zahtevajo bolniški interesi,
• in nikoli ne odreči pomoči in nasvetov svojim kolegom;

• nenehno izboljševati svoje strokovne sposobnosti
• ščititi in razvijati plemenite tradicije medicine. "

2. Prisega zdravnika je dana v prazničnem ozračju.

Kritika

Nekateri znanstveniki menijo, da pomanjkanje »prisege« pomeni odsotnost načela informiranega soglasja, kot je izraženo v »Konvenciji o varstvu človekovih pravic in dostojanstva človeka, v povezavi z uporabo dosežkov biologije in medicine« (1997).

Cerkveno-javni svet za biomedicinsko etiko moskovskega patriarhata ponuja besedilo »Prisega ruskega zdravnika«, ki vsebuje »civilno verodostojnost medicinskega razreda«. Domneva se, da mora prisega zdravnika dodatno odražati načela, kot je

• stališče, da medicinska skupnost zavrača možnost uničenja človeškega življenja na začetku njenega oblikovanja,
• zavračanje intimnih odnosov z bolniki
• spoštovanje bolnika.

Že obstoječe prisege

Sedanje obljube so v mnogih pogledih sodobne izdaje Hipokratove prisege.

Doktorjeva prisega

Besedilo iz 60. člena zveznega zakona "Osnove zakonodaje Ruske federacije o varovanju zdravja državljanov" z dne 17. novembra 1999 se je pojavilo namesto "Ruske prisege", ki je nadomestilo "prisego zdravnika Sovjetske zveze" (1971).

Razlike od moderne različice:

• "Bolnik" se spremeni v "bolnik",
• Besedilo je izginilo: "Zdravniki so odgovorni za kršitev zdravniške prisege, ki jo določa zakonodaja Ruske federacije."

Prisega ruskega zdravnika

Od začetka 90-ih do 1999 je bila sprejeta pri diplomantih ruskih medicinskih šol:

V obrazu mojih učiteljev in sodelavcev v veliki znanosti in umetnosti zdravljenja, medtem ko se z globoko hvaležnostjo sprejemam pravice, ki mi jih je dal zdravnik, slovesno prisegam:

• čistost in čistost vašega življenja, usmiljenje in ne povzročanje zla ljudem;
• nikoli in nikoli nikomur ne zavrnite zdravniške oskrbe in jo posredujte potrebnim z enako skrbnostjo in potrpežljivostjo, ne glede na njihovo dobro počutje, narodnost, vero ali prepričanje;
• nikoli ne spreminjaj mojega znanja in spretnosti na škodo človekovega zdravja, celo sovražnika;
• V katero koli hišo, v katero vstopim, bom vstopil tja le v korist bolnika, ki je daleč od vsega, kar je nepravično, škodljivo in nepošteno;
• vodenje ravnanja z bolniki v njihovo korist v skladu z mojimi pooblastili in zmožnostmi;
• da nikomur ne dajemo smrtonosnih sredstev, za katera prosim, in da ne pokažem poti za izvajanje takšnega načrta;
• molčati o tem, kar sem videl in slišal o zdravju in življenju ljudi, ki ga ne bi smeli razkriti, saj je to skrivnost;
• brati umetnost medicine, ki me je učila skupaj s starši, da mu pomagam pri njegovih zadevah in potrebah;
• nenehno proučevanje medicinske znanosti in z vsemi sredstvi prispeva k njeni blaginji, tako da prenese svoje znanje, spretnosti in izkušnje zdravljenja na učence;
• po potrebi se zatekajo k nasvetom kolegov, ki so bolj izkušeni in usposobljeni kot jaz, da bi se poklonili njihovim zaslugam in prizadevanjem;
• biti pošten do svojih kolegov in ne žaljiti njihovih osebnosti, temveč jim povedati resnico neposredno in brez spoštovanja, če je to tisto, kar potrebuje bolnik.
• Zame, neuničljiva, da izpolnim to prisego, naj bo sreča dana v življenju in delu. Kršitev prisege je lahko nasprotna tej in zaslužena kazen.

Za ta dokument je značilno ohranjanje glavnih položajev Hipokratove prisege. Šest od enajstih položajev »prisege« ruskega višjega medicinskega šole (1, 4, 5, 6, 7, 8) je dobesedno »papir« iz hipokratskega besedila. Hkrati pa je treba opozoriti na dejstvo ignoriranja spoštovanja človeškega življenja, jasno izraženega za Hipokratovo "prisego", od njenega začetka (odnos do splava). Posebnosti tega besedila vključujejo končno motivacijo - obljubo »sreče v življenju in delu« kot nagrado za izpolnitev prisege in »zasluženo kaznovanje« kot kazen za neizpolnitev. Takšna motivacija je sporna. Nanaša se na pragmatični tip etične argumentacije, neupravičeno ignorira deontološko motivacijo, katere bistvo je opravljanje dolžnosti, ne glede na tiste ali druge situacijske koristi. V tem besedilu, zdravniška prisega Rusije, tudi med zdravnikom in pacienti ni bilo nobenih glavnih položajev, ki so bili razviti in sprejeti v takšnih etičnih dokumentih Svetovnega zdravniškega združenja, kot Ženevska deklaracija Svetovnega zdravniškega združenja (1948, z dodatki leta 1968, 1983 in 1994). leta), Mednarodni kodeks medicinske etike (1949, z dodatki leta 1968, 1983), Atenska prisega, Lizbonska deklaracija o pravicah bolnika (1981); Deklaracija o evtanaziji (1987); Deklaracija iz Osla o medicinskem splavu (1983) in drugi dokumenti Vojaško medicinske akademije, WHO.

Prisega zdravnika Sovjetske zveze

Od leta 1971 sprejeti diplomanti medicinskih inštitutov in fakultet v ZSSR (kot je bil spremenjen leta 1983 - z dodatkom).

"Fakulteta obljubo" ruskih zdravnikov

V Ruskem imperiju so diplomanti medicinskih fakultet pred revolucijo leta 1917, ko so dobili prvi zdravniški naziv »doktor«, dali tako imenovano »obljubo fakultete«. Besedilo obljub, priloženih potrdilu o diplomi Medicinske fakultete:

• Z globoko hvaležnostjo za pravice zdravnika, ki mi jih je podarila znanost, in razumevanje pomena nalog, ki so mi dodeljene s tem naslovom, v svojem življenju obljubim, da ne bom zatemnila časti razreda, ki ga zdaj vstopam.

• Obljubljam vam, da bom lahko po najboljših močeh kadarkoli pomagal s svojim dodatkom za bolnike, da zvesto obdržim medicinske [družinske] skrivnosti, ki so mi zaupane, in da ne uporabljam svojega zaupanja.

• Obljubljam, da bom še naprej preučevala medicino in prispevala k njeni blaginji z vso močjo, učenemu svetu vsem, kar bom odkrila.

• Obljubim, da ne bom sodeloval pri pripravi in ​​prodaji tajnih sredstev.

• Obljubim, da bom pošten do svojih kolegov zdravnikov in da ne bom žaljil njihove identitete, če pa je bolnik to zahteval, povej resnico neposredno in brez spoštovanja. V pomembnih primerih obljubim, da se bom zatekel k nasvetom zdravnikov, ki so bolj usposobljeni in izkušeni kot jaz; ko bom sam poklican na sestanek, bom pošteno dal pravico do njihovih zaslug in prizadevanj.

Prisega ruskega zdravnika

Sprejeto na 4. konferenci Združenja zdravnikov Rusije v Moskvi novembra 1994:

• Prostovoljno vstopam v medicinsko skupnost in slovesno prisegam in podam pisno zavezo, da se bom posvetil življenju drugih, z vsemi profesionalnimi sredstvi si prizadevam, da bi jo razširil in delal bolje; zdravje mojega pacienta bo vedno moja najvišja nagrada.

• Prisegam, da bom nenehno izboljševala svoje medicinsko znanje in medicinske veščine, da bom zagotovila vse znanje in moč za varovanje zdravja ljudi in v nobenih okoliščinah ga ne bom uporabljala sama, ampak nikomur ne bom dovolila, da bi jo uporabila na škodo norm človeštva.

• Prisežem, da ne bom nikoli dovolil, da med menoj in mojim pacientom ostanejo osebni, verski, nacionalni, rasni, etnični, politični, gospodarski, socialni in drugi nemedicinski pomisleki.

• Prisegam, da bom nujno opravil nujno zdravstveno oskrbo za vsakogar, ki ga potrebuje, skrbno, previdno, spoštljivo in nepristransko ravna s svojimi pacienti, hrani skrivnosti ljudi, ki se mi zaupajo celo po njihovi smrti, iščejo, če interes zdravnika zahtevajo, se posvetujejo s kolegi in nikoli ne zavračajte jim niti v svetu niti v nezainteresirani pomoči, da bi ohranili in razvili plemenite tradicije medicinske skupnosti, za celo življenje, da bi ohranili hvaležnost in spoštovanje do tistih, ki so me naučili medicinske umetnosti.

• V vseh svojih dejanjih se zavezujem, da me bo vodil Etični kodeks ruskega zdravnika, etične zahteve mojega združenja, pa tudi mednarodne norme poklicne etike, razen določbe o dopustnosti pasivne evtanazije, ki je ne priznava Rusko zdravniško združenje.

• To zakletje dajem svobodno in iskreno. Svojo medicinsko dolžnost bom izpolnil z vestjo in dostojanstvom.

Ženevska deklaracija

Leta 1948 je Generalna skupščina Mednarodnega zdravniškega združenja sprejela izjavo (imenovano Ženevsko), ki v bistvu ni nič drugega kot sodobna izdaja Hipokratove prisege. Kasneje leta 1949 je deklaracija vstopila v Mednarodni kodeks medicinske etike.

Svečano prisegam, da bom posvetil svoje življenje službi človeštva. Mojim učiteljem bom plačal spoštovanje in hvaležnost; Svoje poklicne dolžnosti bom opravljal dostojanstveno in vestno; moje zdravje bolnika bo moja glavna skrb; Spoštovala bom skrivnosti, ki mi jih je zaupala; Z vsemi sredstvi, ki so v moji moči, bom ohranil častno in plemenito tradicijo medicinske stroke; Svoje kolege bom obravnaval kot brate; Ne bom dovolil, da me verski, nacionalni, rasni, politični ali družbeni motivi preprečujejo izpolnjevanje moje dolžnosti do pacienta; Spoštoval bom najgloblje spoštovanje do človeškega življenja, začenši od trenutka spočetja; tudi pod grožnjo ne bom uporabljal svojega znanja proti zakonitostim človeštva. Obljubim to slovesno, prostovoljno in odkrito.

Od hipokratske prisege do zdravniške prisege

Hipokrat in sodobna medicina

Danes, ko govorimo o delu zdravnikov, se ljudje pogosto spominjajo obstoja Hipokratove prisege in se ga spominjajo kot tiste posebne obveznosti, ki jih zdravnik prevzame, ko konča študij na medicinski univerzi in začne svojo kariero. Hipokratova prisega je postala zgodovinski simbol zdravnikove visoke poklicne morale. Toda besedilo Hipokratove prisege, ki se je že dolgo nehalo slišati na slovesnih slovesnostih v povezavi z diplomiranjem študentov medicinskih univerz.
Zgodovina medicine je zgodovina sprememb ne le v medicinskih tehnologijah za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni, ampak tudi v zgodovini medicinske etike. Hipokratova prisega se je večkrat spreminjala skozi stoletno zgodovino medicine, vendar so se njena glavna moralna načela in norme večinoma ohranile. Vztrajali so zaradi svoje trajne vrednosti ne le za medicino, ampak za vse človeštvo.
V zgodovini medicine je vsaka država imela svoje prisege, obljube, prisege zdravnikov... Rusija ima tudi svojo zgodovino Hipokratove prisege.

Hipokratova prisega

Prisežem pri Apolonu, zdravniku, Asclepiusu, higieni in Panakei, in vseh bogovih in boginjah, ki jih jemljem kot priče, da bodo pošteno, v skladu s svojimi pooblastili in mojim razumevanjem, prisegli in napisali zavezo:
prešteti medicino umetnosti, ki me je naučila enako kot moje starše, deliti svoje bogastvo z njimi in, če je potrebno, pomagati pri njegovih potrebah; meni, da je njegovo potomstvo bratje, in ta umetnost, če se odloči, da jo bo preučila, naj jih nauči brez cene in brez pogodbe;
navodila, ustne lekcije in vse ostalo v poučevanju, da svojim sinovom, sinovom svojega učitelja in učencem, ki jih zavezuje zakonska zveza, zakonito posredujejo medicinske, toda nobene druge.
Režim bolnih bom usmerjal v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in krivico.
Nikomur ne bom dal smrtonosnih sredstev, ki jih prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt; prav tako ne bom dala nobeni ženski neuspelega pesarja.
Čisto in brezhibno bom preživel svoje življenje in umetnost.
V nobenem primeru se ne bom srečal s tistimi, ki trpijo zaradi bolezni kamna, in ga dajem ljudem, ki so vključeni v to dejavnost.
Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist bolnika, daleč od vsega, kar je namerno, nepravedno in pogubno, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji.
Ne glede na zdravljenje - in tudi brez zdravljenja - nisem niti videl niti slišal o človeškem življenju od tistega, kar se nikoli ne bi smelo razkriti, o tem bom molčal in menil, da so takšne stvari skrivnost.
Zame, neomajno izpolnjujočo se prisego, lahko vsem ljudem podarimo veselje v življenju, v umetnosti in slavi, za vse večnosti, prestopanje in dajanje lažne prisege da nasprotno.

Prisega / Hipokrata. Prisega Zakon o zdravniku. Navodila / Trans. z grško V.I. Rudneva. - Mn.: Moderna pisateljica, 1998.

V Hipokratovem Sacramentumu

Za Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus in judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Neobvezno, nevsiljivo, nevsiljivo, ki ga gojijo, ki ga jemljemo, in ga oplemenitimo, in ga dajemo v objem.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, zdravilo za zdravljenje rastlin, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Če želite, da se izognemo temu, da bi se odločili za pomoč, nevsebino, da se posvetimo in da bi vam pomagali, da bi vam pomagali. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Prisege zdravnikov v zgodovini domače medicine

Besedilo Hipokratove prisege je v Rusiji prevedel ruski zdravnik Matthew Yakovlevich Mudrov (1776 - 1831). V obliki, prilagojeni za rusko realnost (»obljuba fakultete«), so jo začeli podeljevati diplomanti medicinskih fakultet ruskih univerz, ki so sprejeli »diplomo doktorja medicine in pravico zdravnika«, diplomanti medicinskih fakultet ruskih univerz pa so podpisali »obljubo fakultete«, ki je bila »natisnjena na zadnji strani diplome«. Njegovo besedilo je bilo sprejeto leta 1845 v povezavi z odobritvijo Medicinske listine. Na uradni podelitvi diplomacije je dekan fakultete ali akademski sekretar visokošolskega zavoda prebral »obljubo fakultete«. Sprejem obljube ni povzročil nobenih upravnih ali pravnih posledic.

OBVEZNOST FAKULTETA

»Z globoko hvaležnostjo priznavam pravice doktorja, ki mi jih je podarila znanost, in razumem pomen nalog, ki so mi dodeljene s tem naslovom, v svojem življenju obljubljam, da ne bom prikril časti razreda, v katerega zdaj vstopam.
Obljubim, da vam bom v vsakem trenutku pomagal, po mojem najboljšem razumevanju, da se zatečem k svojemu trpečemu dodatku, zvesto hranim družinske skrivnosti, ki so mi zaupane, in ne uporabljam zaupanja vame, ki ni zlo.
Obljubljam, da bom nadaljeval s študijem medicinske znanosti in prispeval k njeni blaginji z vsemi svojimi silami, ki bodo naučili svetu, da bom odkril vse, kar bom odkril.
Obljubim, da se ne bom ukvarjal s pripravo in prodajo tajnih sredstev.
Obljubim, da bom pošten do svojih sodelavcev - zdravnikov in da ne bo žaljil njihove identitete; če pa je bolnik to zahteval, povejte resnico neposredno in brez spoštovanja.
V pomembnih primerih obljubim, da se bom zatekel k nasvetom zdravnikov, bolj kot sem dobro seznanjen in izkušen; ko bom sam poklican na sestanek, bom pošteno dal pravico do njihovih zaslug in prizadevanj. "

V poznih 60-ih. XX stoletja. Razvito je bilo besedilo "prisege zdravnika Sovjetske zveze". Leta 1971 (26. marca) je bilo to besedilo odobreno z odlokom predsedstva vrhovnega sovjetskega sveta. V naslednjih letih so "zakletve zdravnika Sovjetske zveze" podelili vsi diplomanti zdravstvenih ustanov v državi.

Prisega zdravnika Sovjetske zveze

"Pridobitev visokega zdravniškega položaja in začetek zdravniške dejavnosti, slovesno prisegam:
vsa znanja in moči nameni varstvu in izboljšanju zdravja ljudi, zdravljenju in preprečevanju bolezni, da bi vestno delali tam, kjer to zahtevajo interesi družbe;
biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, skrbno in skrbno zdraviti pacienta, ohraniti zaupnost zdravnika;
nenehno izboljševati svoje medicinsko znanje in medicinske veščine, s svojim delom prispevati k razvoju medicinske znanosti in prakse;
da se, če to zahtevajo interesi pacienta, posvetuje s tovariškimi tovariši in jim nikoli ne zavrne nasvetov in pomoči;
ohraniti in razviti plemenite tradicije ruske medicine, v vseh svojih dejanjih voditi načela komunistične morale, odgovornost do ljudi in sovjetske države.
Lojalnost tej prisegi Prisežem, da bom prenašal celo življenje. "

Po razpadu Sovjetske zveze leta 1994 je bila na 4. konferenci Združenja zdravnikov Rusije sprejeta prisega ruskega zdravnika.

Prisega ruskega zdravnika

»Z prostovoljno vključitvijo v medicinsko skupnost se slovesno prisegam in pisno zavezam, da se bom posvetil življenju drugih, z vsemi profesionalnimi sredstvi, ki se trudijo, da jo podaljšam in delam bolje; zdravje mojega pacienta bo vedno moja najvišja nagrada.
Prisežem, da bom nenehno izboljševala svoje medicinsko znanje in medicinske veščine, da bom zagotovila vse znanje in moč za varovanje zdravja ljudi in ga v nobenem primeru ne bom uporabljala sama, ampak nikomur ne bom dovolila, da bi jo uporabila na škodo norm človeštva.
Prisežem, da nikoli ne bom dovolil, da me med mano in mojo bolnico obravnavajo osebne, verske, nacionalne, rasne, etnične, politične, gospodarske, socialne ali druge nemedicinske narave.
Prisegam, da bom nujno opravil nujno zdravstveno oskrbo za vsakogar, ki ga potrebuje, skrbno, previdno, spoštljivo in nepristransko ravna s svojimi pacienti, hrani skrivnosti ljudi, ki se mi zaupajo celo po njihovi smrti, iščejo, če interes zdravnika zahtevajo, se posvetujejo s kolegi in nikoli ne zavračajte jim niti v svetu niti v nezainteresirani pomoči, da bi ohranili in razvili plemenite tradicije medicinske skupnosti, za celo življenje, da bi ohranili hvaležnost in spoštovanje do tistih, ki so me naučili medicinske umetnosti.
V vseh svojih dejanjih se zavezujem, da me vodijo etični kodeks ruskega zdravnika, etične zahteve mojega združenja in mednarodni standardi poklicne etike, razen določbe o dopustnosti pasivne evtanazije, ki je ne priznava Rusko zdravniško združenje. To zakletje dajem svobodno in iskreno. Opravil bom svojo dolžnost kot vest in dostojanstvo. "

Leta 1999 je državna duma Ruske federacije sprejela besedilo zdravniške prisege, ki je predstavljalo 60. člen temeljnih zakonov Ruske federacije o varstvu zdravja državljanov.
(kakor je bil spremenjen z odlokom predsednika z dne 24. decembra 1993, št. 2288; zvezni zakoni z dne 2. marca 1998 št. 30-ФЗ, z dne 20. decembra 1999 št. 214-ФЗ)

Vse osebe, ki so diplomirale na višjih medicinskih izobraževalnih ustanovah Ruske federacije, so ob prejemu zdravniške diplome dali zdravniško prisego. Člen zveznega zakona Ruske federacije je dejal: »Zdravniška prisega je podana v svečani atmosferi. Dejstvo, da je prisega zdravnika, potrjuje osebni podpis pod ustrezno opombo v zdravniški diplomi z datumom.
Zdravniki zaradi kršitve zdravniške prisege so odgovorni po zakonodaji Ruske federacije. "

Leta 2011 je sprejel nov zvezni zakon "Na podlagi varovanja javnega zdravja v Ruski federaciji" (št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011), v katerem je besedilo doktorjeve prisege ostalo nespremenjeno v 71. členu.

DOKTORJEVA prisega

"Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam:
pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost, svoje znanje in veščine posvetite preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;
biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, varovati zdravniško zaupnost, skrbno in skrbno ravnati s pacientom, delovati izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, državljanstvo, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, pripadnost javna združenja in druge okoliščine;
pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije;
ohraniti hvaležnost in spoštovanje do svojih učiteljev, biti zahtevni in pošteni do svojih učencev, spodbujati njihovo poklicno rast;
prijazno ravnajte s kolegi, se obrnite na njih za pomoč in nasvet, če ga bolniki potrebujejo in nikoli ne zavrnite pomoči in nasvetov sodelavcem;
nenehno izboljševati svoje strokovne veščine, skrbeti in razvijati plemenite tradicije medicine.

Ali potrebujem etično medicino?

Okoli krika se sliši: "Dali so Hipokratovo prisego.".

Stavki v esejih in poročilih "Vsi vemo za Hipokrata.", "Ni take osebe, ki ne bi slišala imena velikega zdravnika, očeta medicine - Hipokrata."

Življenje, komunikacija z zdravniki in nemedicinskimi častniki kažejo, da naši zdravniki ne dajejo Hipokratove prisege in mnogi ne vedo imena Hipokrata.

Ali je lahko poklicna dejavnost zdravnika - zdravnika, bolničarja, medicinske sestre, laboratorijskega asistenta - brez znanja, prepoznavanja in spoštovanja moralnih norm medicinske etike v življenju? Kako pomembne so v današnji realnosti? Kako dopustne so spremembe v moralnih standardih, ki so jih v hipokratski prisegi razglasili stari grški zdravniki?

Resnična praksa sodobnih zdravnikov kaže, da ta eadeko ni mirujoča vprašanja.

Prisega ruskega zdravnika

Prisega je leta 1999 podala državna duma, ki jo je predsednik B. Yeltsin podpisal v zameno za »prisego ruskega zdravnika«, ki je leta 1971 zamenjala »prisego zdravnika Sovjetske zveze«.

Če sem dobil visoko stopnjo zdravnika in začel svojo poklicno dejavnost, sem slovesno prisegel:

• pošteno izpolnite svojo medicinsko dolžnost, svoje znanje in veščine posvetite preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;
• biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, varovati zdravniško zaupnost, skrbno in skrbno ravnati s pacientom, delovati izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, državljanstvo, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, pripadnost javna združenja in druge okoliščine;
• pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije;
• ohraniti hvaležnost in spoštovanje do svojih učiteljev, biti zahtevni in pošteni do svojih učencev, spodbujati njihovo poklicno rast;
• prijazno ravnajte s kolegi, se obrnite na njih za pomoč in nasvet, če ga bolniki potrebujejo in nikoli ne zavrnite pomoči in nasvetov sodelavcem;
• nenehno izboljševati svoje strokovne sposobnosti, ohranjati in razvijati plemenite tradicije medicine - prisežem.

Vsebina

Že obstoječe prisege

V mnogih pogledih so vse prisege, ki obstajajo v tem času, sodobne izdaje Hipokratove prisege.

Vendar pa v mnogih državah obstaja njihova lastna "hipokratska prisega". V Rusiji, pred revolucijo, so zdravniki vzeli tako imenovano fakultetno obljubo, katere besedilo je bilo priloženo potrdilu o dokončanju medicinske službe.

Leta 1948 je Generalna skupščina Mednarodnega zdravniškega združenja sprejela izjavo (imenovano Ženevsko), ki v bistvu ni nič drugega kot sodobna izdaja Hipokratove prisege. Kasneje leta 1949 je deklaracija vstopila v Mednarodni kodeks medicinske etike.

Obljuba fakultete

Sprejemajoč se z globoko hvaležnostjo znanosti, ki mi jo je dal zdravnik, in razumem pomen nalog, ki so mi dodeljene s tem naslovom, v svojem življenju obljubljam, da ne bom zatemnila časti razreda, ki ga zdaj vstopam: pomagati trpljenju, obljubljam, da bom družinske skrivnosti, ki so mi zaupane, obdržal in da ne uporabim zaupanja, ki je bilo dano zlom: obljubim, da bom pošten do svojih kolegov in da ne bom žaljil njihove osebnosti, če pa ga bolnik koristi, govorite resnico brez hinavščine. V pomembnih primerih obljubim, da se bom zatekel k nasvetom zdravnikov, ki so bolj usposobljeni in izkušeni kot jaz; in ko bom sam poklican na sestanek, se zavezujem, da bom vesti dal pravico do njihovih zaslug in prizadevanj.

Ženevska deklaracija

Svečano prisegam, da bom posvetil svoje življenje službi človeštva. Mojim učiteljem bom plačal spoštovanje in hvaležnost; Svoje poklicne dolžnosti bom opravljal dostojanstveno in vestno; moje zdravje bolnika bo moja glavna skrb; Spoštovala bom skrivnosti, ki mi jih je zaupala; Z vsemi sredstvi, ki so v moji moči, bom ohranil častno in plemenito tradicijo medicinske stroke; Svoje kolege bom obravnaval kot brate; Ne bom dovolil, da me verski, nacionalni, rasni, politični ali družbeni motivi preprečujejo izpolnjevanje moje dolžnosti do pacienta; Spoštoval bom najgloblje spoštovanje do človeškega življenja, začenši od trenutka spočetja; tudi pod grožnjo ne bom uporabljal svojega znanja proti zakonitostim človeštva. Obljubim to slovesno, prostovoljno in odkrito.

Prisega zdravnika v ZSSR in v post-sovjetski Rusiji

Ali je zdravniška prisega izbira usode po poklicu ali obljuba brez predanosti?

Obstajajo poklici, ki družbi in državi nalagajo posebne, vključno moralne zahteve. Med njimi je poklic zdravnika - zdravniki prisegajo, ki vsebujejo etične norme zdravnikovega obnašanja, njegov odnos do bolnikov, njegovih sodelavcev itd. Toda prisega, ki zdravnika obvezuje, da deluje za dobro bolnika, se ne ujema z „tržnim“ odnosom do pacienta, vir dohodka. Kaj torej pomeni ta prisega danes? In kaj, če primerjamo prisego zdravnika časov ZSSR s prisego zdravnika v moderni Rusiji?

Začnimo z malo izletom v zgodovino medicinske prisege.

Velika medicinska enciklopedija (BME) in Velika ruska enciklopedija poročata, da se je medicinska prisega pred Hipokratom ustno prenašala iz generacije v generacijo v družinah zdravnikov. Okoli 300 pr.n.št. v antični Grčiji je bila prisega prvič zapisana in imenovana Hipokratova prisega. Zaveza je vsebovala etične obveznosti mladega zdravnika do učiteljev, sodelavcev v poklicu, bolnikov itd.

»Prisežem pri Apolonu zdravnik, Asclepius, Hygiene in Panakeia ter vse bogove in boginje, ki jih jemljem kot priče, opravljajo pošteno, v skladu s svojimi močmi in mojim razumevanjem, naslednjo prisego in pisno zavezanost: razmisliti o tem, da bi me učili medicinske veščine na enakopravni osnovi z mojimi starši, da delim z njim. njihovo bogastvo in mu, če je potrebno, pomaga pri njegovih potrebah; meni, da je njegovo potomstvo bratje, in ta umetnost, če se odloči, da jo bo preučila, da jih bo naučil brezplačno in brez pogodbe; navodila, ustne lekcije in vse ostalo v poučevanju, da sporoči svojim sinovom, sinovom svojega učitelja in učencem, ki jih obvezuje in prisega zakon, zdravniškemu, toda nikomur drugemu. Režim bolnih bom usmerjal v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in krivico. Nikomur ne bom dal smrtonosnih sredstev, ki jih prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt; prav tako ne bom dala nobeni ženski neuspelega pesarja. Čisto in brezhibno bom preživel svoje življenje in umetnost. V nobenem primeru se ne bom srečal s tistimi, ki trpijo zaradi bolezni kamna, in ga dajem ljudem, ki so vključeni v to dejavnost. Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist bolnika, daleč od vsega, kar je namerno, nepravedno in pogubno, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji. Da med zdravljenjem - in tudi brez zdravljenja - nisem niti videl niti slišal o človeškem življenju od tistega, ki ga ne bi smeli razkriti, o tem bom molčal in menil, da so takšne stvari skrivnost. Nepogrešljivo izpolnjujem zaobljubo, da se vsem ljudem vso večnost daje veselje v življenju, v umetnosti in slavi; tistemu, ki prestopi in da lažno prisego, naj bo nasprotno od tega. "

Na podlagi starodavne prisege v različnih zgodovinskih obdobjih v različnih državah so oblikovali lastne prisege zdravnikov, v katerih se je interpretacija medicinskih obveznosti zelo razlikovala. V Rusiji je Hipokratova prisega nastala na podlagi »obljube fakultete« v 19. stoletju, besedilo obljube je bilo postavljeno na zadnji strani medicinske diplome. Besedilo obljube je bilo naslednje:

»Z globoko hvaležnostjo za pravice zdravnika, ki mi jih je podarila znanost, in razumevanje pomena nalog, ki so mi dodeljene s tem naslovom, vse življenje obljubljam, da ne bom prikril časti razreda, v katerega zdaj vstopam. Obljubim, da vam bom v vsakem trenutku pomagal, po mojem najboljšem razumevanju, da se zatečem k svojemu trpečemu dodatku, zvesto hranim družinske skrivnosti, ki so mi zaupane, in ne uporabljam zaupanja vame, ki ni zlo. Obljubljam, da bom nadaljeval s študijem medicinske znanosti in prispeval k njeni blaginji z vsemi svojimi silami, ki bodo naučili svetu, da bom odkril vse, kar bom odkril. Obljubim, da ne bom sodeloval pri pripravi in ​​prodaji tajnih sredstev. Obljubljam, da bom pošten do svojih kolegov in ne bo žaljil njihove identitete, če pa je bolnik to zahteval, govorite resnico neposredno in brez hinavščine. V pomembnih primerih obljubim, da se bom obrnil na nasvet zdravnikov, ki so bolj usposobljeni in izkušeni kot jaz. Ko bom sam poklican na sestanek, jim bom pošteno dal zasluge in prizadevanja. "

Fotografija obljube fakultete Mihaila Bulgakova

Leta 1948 je Svetovno združenje zdravnikov sprejelo Mednarodno prisego zdravnikov, ki se imenuje tudi Ženevska deklaracija ali "Ženevska prisega". V ruskem prevodu besedila mednarodne prisege se glasi:

»Ko sem se pridružil medicinski skupnosti, sem se prostovoljno odločil, da se bom posvetil normam človeštva in prisegam:» Ohraniti moje življenje in hvaležnost mojim učiteljem do konca življenja. - Opraviti svojo poklicno dolžnost v dobri vesti in z dostojanstvom. - Zdravje mojega pacienta bo moja prva nagrada. - Spoštovati skrivnosti, ki so mi zaupane, tudi po smrti mojega pacienta. - Narediti vse, kar je v moji moči, da ohranim čast in plemenite tradicije medicinske skupnosti. - Kolegi bodo moji bratje. - Ne dovolite upoštevanja verske, nacionalne, rasne, politične, politične in socialne narave med mano in mojim pacientom. - Absolutno spoštovanje človeškega življenja bom pokazal od trenutka spočetja in nikoli, tudi pod grožnjo, ne bom uporabljal svojega medicinskega znanja v škodo normam človeštva. Te obveznosti sprejemam namerno, svobodno in pošteno. "

Fragment dokumenta iz Ženevske prisege iz leta 1948 s spletne strani Svetovnega združenja zdravnikov

V ZSSR leta 1971 je prisega sovjetskega zdravnika odobrila zakonodaja. Hkrati BME ugotavlja, da ima „uvedba zakona o prisegi zdravnika Sovjetske zveze kot državnega akta veliko izobraževalno vrednost“. Besedilo prisege sovjetskega zdravnika je bilo naslednje:

»Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek zdravniške dejavnosti, slovesno prisegam: vse znanje in moč posvetiti zaščiti in izboljšanju človekovega zdravja, zdravljenja in preprečevanja bolezni, delovati v dobri veri, kjer jo zahtevajo interesi družbe; biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, skrbno in skrbno zdraviti pacienta, ohraniti zaupnost zdravnika; nenehno izboljševati svoje medicinsko znanje in medicinske veščine, s svojim delom prispevati k razvoju medicinske znanosti in prakse; da zaprosi, če to zahtevajo interesi pacienta, za nasvet svojim tovarišem v poklicu in jim nikoli ne zavrne nasvetov in pomoči; ohraniti in razviti plemenite tradicije ruske medicine, v vseh svojih dejanjih se ravna po načelih komunistične morale, se vedno spominjati visokega poklica sovjetskega zdravnika, odgovornosti do ljudi in sovjetske države. Lojalnost tej prisegi Prisežem, da bom prenašal celo življenje. "

V post-sovjetski Rusiji je to prisego najprej nadomestila »prisega ruskega zdravnika«, leta 1999 pa je bila zakonsko priznana »prisega ruskega zdravnika«. Sodobna prisega zdravnika v Rusiji je določena v členu 71 Zveznega zakona „O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji“ v letu 2011. Po tem zakonu prisego zdravnika dajo "osebe, ki so po prejemu dokumenta o izobrazbi in kvalifikacijah zaključile razvoj izobraževalnega programa visokega zdravstvenega izobraževanja". Moderno besedilo zdravniške prisege v Rusiji je:

»Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam: pošteno izpolnjujem svojo medicinsko dolžnost, svoje znanje in veščine posvetim preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi; biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, skrbeti za zdravniško zaupnost, skrbno ravnati in skrbeti za pacienta, delovati izključno v njegovem interesu ne glede na spol, raso, narodnost, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanja, pripadnost javna združenja in druge okoliščine; pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije; ohraniti hvaležnost in spoštovanje do svojih učiteljev, biti zahtevni in pošteni do svojih učencev, spodbujati njihovo poklicno rast; prijazno ravnajte s kolegi, se obrnite na njih za pomoč in nasvet, če ga bolnikovi interesi zahtevajo, in nikoli ne zavrnite pomoči in nasvetov kolegom; nenehno izboljševati svoje strokovne veščine, skrbeti in razvijati plemenite tradicije medicine “.

Ob koncu zgodovinskega izleta se obrnemo na analizo razlik med sovjetsko in sodobno medicinsko prisego.

Zakaj se od zdravnika lahko pričakuje, da deluje v najboljšem interesu bolnika? Vključno s tem, ker zdravnik priseže, da mora zdravniku naložiti moralne obveznosti. Upoštevajte, da je zakon iz leta 1999 vseboval določbo o odgovornosti zdravnikov za kršitev prisege in odgovornost za kršitev prisege je bila odstranjena iz sodobnega zakona. To pomeni, da zdravnik priseže, vendar je le moralno odgovoren za njegovo spoštovanje. Kljub temu prisega zdravnika ostaja dokument, njegovo vnašanje je nadaljevanje starodavne tradicije, njegova vsebina pa je moralna smernica za zdravnike. Videli smo že, da se vsebina prisege sovjetskega zdravnika, ki so jo izdali zdravniki v ZSSR, razlikuje od prisege zdravnikov v moderni Rusiji. Primerjamo te zaobljube in analiziramo razlike.

Tako sovjetski zdravnik kot sodobni ruski zdravnik sta prisegla, da bosta znanje in moč namenila varovanju in izboljšanju zdravja ljudi, zdravljenju in preprečevanju bolezni, da bodo vedno pripravljena nuditi zdravstveno oskrbo, ohraniti medicinsko tajnost. V tej sodobni različici prisege ostaja nespremenjena v primerjavi s sovjetsko.

Prva razlika med besedilom sovjetske prisege in moderno, na katero bi želeli opozoriti, je zamenjava besede „bolnik“ z besedo „bolnik“: na primer sovjetski zdravnik je prisegel, da ga bodo vodili interesi bolnika, sodobni ruski zdravnik pa se zaveže, da bo deloval izključno v interesu bolnika. Ali obstaja razlika med bolnikom in bolnikom? Pacient je zakonski izraz, opredeljen v Zveznem zakonu "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji", kot "posameznik, ki ima zdravstveno oskrbo ali je zaprosil za zdravstveno oskrbo ne glede na prisotnost ali odsotnost bolezni." V zvezi s tem obstaja več moralnih vprašanj. Če bolnik ni poiskal zdravniške pomoči - ali je ravnodušen do zdravnika? In ko je pomoč zagotovljena in je bolnik prenehal biti bolnik, zdravnik ne skrbi več za bolnika? Sovjetski zdravnik je obljubil, da bo pomagal bolnikom, ne glede na to, ali so njegovi pacienti ali ne - to je velika razlika v odnosu do ljudi.

Druga stvar, ki je izšla iz sodobne različice prisege, je obljuba, da bo služila družbi in ljudem. Sovjetski zdravnik je obljubil, da bo "delal v dobri veri, kjer to zahtevajo družbeni interesi", da se vedno spomni "o odgovornosti do ljudi in sovjetske države". V sodobni različici prisege zahteva le "pošteno opravljanje svoje medicinske dolžnosti." V sovjetski prisegi je zdravnik obljubil, da bo zaščitil in razvil plemenite tradicije narodne medicine - beseda »nacionalna« je bila odstranjena iz sodobne prisege. In to ni presenetljivo v razmerah, ko "reformatorji" ruske medicine ne le ne razvijajo, ampak namerno uničujejo domače dosežke in tradicije (kot sistem Semasko), spreminjanje medicine iz visokega ministrstva v nesramni trg in kopiranje komercialne „zahodne medicine“.

Tretja razlika med sovjetsko prisego in post-sovjetsko prisego zdravnika je odnos do njegovega dela. V sovjetski prisegi je zdravnik izbral ne poklic, ampak usodo z visoko poklicanostjo: sovjetski zdravnik je obljubil, da bo prisegel »skozi vse svoje življenje«, »vedno se spominja visokega poklica sovjetskega zdravnika«, zdravniški dejavnosti »vse znanje in moč«. In v sodobni različici prisege je zdravnik poklic: zdravnik priseže, "začenja poklicne dejavnosti" (bil je v zdravniški praksi v sovjetski prisegi), prisega "nenehno izboljševati svoje poklicne veščine" (v sovjetski prisegi je prisegel, da »nenehno izboljšuje svoje medicinsko znanje medicinske spretnosti “). Poklic ne more biti življenje, poklic se lahko spremeni, ni visokega poklica in predanosti do konca življenja v moderni prisegi.

Četrta razlika je moralnost. Sovjetski zdravnik je prisegel, da "se ravna po načelih komunistične morale v vseh svojih dejanjih" - to je preprosto odstranjeno iz sodobne različice prisege. Verjetno je pošteno poudariti, da se je komunistična moralnost v pozni Sovjetski zvezi na žalost v veliki meri obrnila v »mrtvi žig« - to dokazuje dejstvo uničenja ZSSR. Vendar je treba opozoriti, da je bila zahteva o moralu vsaj razglašena, da so od zdravnika v ZSSR zahtevali ne le strokovnjaka, ampak tudi moralno. To velja tudi za odnos do pacientov in odnos do sodelavcev. Prisega sovjetskega zdravnika njegove kolege »tovariše v stroki« in beseda »tovariš«, če vsebuje živahno vsebino, veliko obvezuje. Še posebej so tovariši združeni s skupnim delom v korist družbe, sovjetski zdravnik pa je obljubil, da bo "spodbujal svoje delo pri razvoju medicinske znanosti in prakse". Sodobna različica prisege je nadomestila partnerstvo z zahtevo »prijazno ravnanje s kolegi«, »nikoli ne zavračajte pomoči in svetovanja kolegom« in spodbujajte poklicno rast njihovih učencev.

Zahteva po prispevanju k razvoju medicinske znanosti in prakse je bila odstranjena iz post-sovjetske različice prisege.

Ali obstajajo kakšne druge razlike med sovjetsko in post-sovjetsko prisego zdravnika? Ja, obstajajo razlike. Post-sovjetska prisega je vključevala takšne trende časa kot odnos do evtanazije (negativnega). Post-sovjetski zdravnik se zaveže, da bo deloval v interesu bolnika "ne glede na spol, raso, narodnost, jezik, izvor, lastnino in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, članstvo v javnih združenjih" (kar je značilno za post-sovjetsko družbo, v kateri mora zdravnik pomagati ljudem katere koli narodnosti itd.).

Torej je prisega sovjetskega zdravnika prisegla in zahtevala, da se bo usoda odločila z visokim pozivom in življenjem. Post-sovjetska prisega je prisega strokovnjaka brez pomembnih obveznosti do domovine in ljudi (spomnimo vas, da zakon ni izključil odgovornosti za neizpolnitev prisege). Prisega je pokazatelj spremembe v odnosu do dela zdravnika. Konec koncev, če iz tega dela »odstranite« sovjetsko moralo, bo post-sovjetski zdravnik nekaj izpolnil v vakuumu? Na primer, lahko sprejme »tržno moralo« (ki mu ga agresivno vsiljujejo »reformatorji«), v kateri pacient ni bolna oseba, ampak denarni odjemalec. In če so sanje sovjetskega zdravnika zagotovile, da so bolnišnice prazne (to je, da so vsi ljudje zdravi), potem je "sanje" zdravstvenega delavca, da zagotovijo, da stranke nikoli ne zapustijo klinike (to je, da stranke kupujejo storitve znova in znova. ).

Marx je uporabil kategorijo odtujevanja, da bi razumel vpliv kapitalizma na človeka. Odtujeno delo je delo, ki uničuje človeka, v njem ubija človeštvo. Zdravnik, ki mirno gleda umirajočega človeka, dokler mu ne plača, je zdravnik, odtujen od bistva zdravniškega poklica (reševanje življenj in zdravja ljudi). Pacient, ki komercialno medicino vodi v grob, je druga stran istega odtujenega dela zdravnika. Jasno je, da glavni vzrok ni v prisegi zdravnika, v tem primeru je prisega pokazatelj sprememb v medicini. Evolucija medicinske prisege pa je živ primer primera vse večje odtujenosti.

Zdravnik zakletve rusije

Od kod izvira izraz "Hipokratova prisega"?

Ena od napačnih izjav, ki so jih razširili mediji in javnost, je »Hipokratova prisega«, ki jo domnevno dajejo vsi zdravniki (vključno z Rusijo), preden se lotijo ​​zdravniške prakse.

Tukaj je celotno besedilo te Hipokratove prisege in uradno obstoječa prisega zdravnika Ruske federacije.

Osnove zakonodaje Ruske federacije o varovanju javnega zdravja. 60. člen. Prisega zdravnika:

Osebe, ki so po pridobitvi diplome diplomirale na višjih medicinskih izobraževalnih ustanovah v Ruski federaciji, prisegajo zdravniku naslednjo vsebino:

»Pridobitev visokega zdravniškega ranga in začetek moje poklicne dejavnosti, slovesno prisegam: pošteno izpolnjujem svojo medicinsko dolžnost, svoje znanje in veščine posvetim preprečevanju in zdravljenju bolezni, ohranjanju in krepitvi zdravja ljudi;

biti vedno pripravljeni nuditi zdravstveno oskrbo, varovati zdravniško zaupnost, skrbno in skrbno ravnati s pacientom, delovati izključno v njegovem interesu, ne glede na spol, raso, državljanstvo, jezik, izvor, premoženje in uradni status, kraj bivanja, odnos do vere, prepričanje, pripadnost javna združenja in druge okoliščine;

pokazati najvišje spoštovanje do človeškega življenja, nikoli ne zateči k izvajanju evtanazije;

ohraniti hvaležnost in spoštovanje do svojih učiteljev, biti zahtevni in pošteni do svojih učencev, spodbujati njihovo poklicno rast;

prijazno ravnajte s kolegi, se obrnite na njih za pomoč in nasvet, če ga bolniki potrebujejo in nikoli ne zavrnite pomoči in nasvetov sodelavcem;

nenehno izboljševati svoje strokovne veščine, skrbeti in razvijati plemenite tradicije medicine “.

Prisega zdravnika je dana v prazničnem ozračju. Dejstvo dajanja zdravniške prisege je potrjeno z osebnim podpisom pod ustrezno oznako v zdravniški diplomi z datumom. Zdravniki, ki kršijo zdravniško prisego, so odgovorni po zakonih Ruske federacije.

In zdaj, tako rekoč, izvirnik:

»Prisežem pri Apolonu, zdravniku Asclepiusu, Gigei in Panakei, vse bogove in boginje, ki jih jemljem kot priče, da v skladu s svojimi pooblastili in mojim razumevanjem delam pošteno prisego in pisno obveznost: razmisliti o učenju medicinskih veščin na enakopravni osnovi z mojimi starši, da delim z njim njihovo blaginjo in, če je potrebno, pomagati mu pri njegovih potrebah, njegovem potomstvu, da razmisli o svojih bratih, in to umetnost, če se želijo naučiti, da jih nauči brezplačno in brez pogodbe;

navodila, ustne lekcije in vse ostalo v poučevanju za obveščanje vaših sinov, sinov svojega učitelja in učencev, ki jih obvezuje in prisega zakon z medicinsko, vendar nikogaršnjim.

Režim bolnih usmerjam v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in krivico. Nikomur ne bom dal smrtonosnih sredstev, ki jih prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt; na enak način ne bom dala nobeni ženski neuspelega pesarja.

Čisto in brezhibno bom preživel svoje življenje in umetnost. Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom tam vstopil v korist pacienta, daleč od kakršnega koli namernega, nepraktičnega in škodljivega, zlasti iz ljubezenskih zadev z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji.

Karkoli v času zdravljenja, kot tudi brez zdravljenja, nisem niti videl niti slišal o človeškem življenju od tistega, ki ga ne bi smeli nikoli razkriti, o tem bom molčal in menil, da so takšne stvari skrivnost. Za mene, neomajno izpolnjujočo se prisego, naj se vsem ljudem za vedno podari sreča v življenju, v umetnosti in slavi, prestopi in poda lažno prisego da nasprotno od tega. "

Presenetljivo je, kako močno je prepričanje, da je vsak zdravnik vezan na pravo Hipokratovo prisego. In nenazadnje, nihče ni imel nikoli nobenega uradnega zdravstvenega telesa, nobeden od zdravnikov, iz nekega razloga, ni poskušal razkriti te zablode pred državljani (i.pacijenti).

In pošteno bi bilo, če bi predstavniki vseh poklicev prinesli takšne prisege... Kot pravi pregovor, "ko je zdravnik sprejel Hipokratovo prisego na njegovem vratu, je vtisnjen stetoskop," in velik rdeči križ se namesti na življenje. " Kakšne misli vam povzročajo besede "Hipokratova prisega"?

Ne pojavite se pred očmi, niti za sekundo, vitkim, številnim vrstam angelov, oblečenih v bele obleke, ki ne varčujejo svojega časa in energije in ščitijo zdravje ljudi? Društvo je ustvarilo ta mit in verjame v njega. Ko je nekoč prišel na misel o "Hipokratovi prisegi", je družba trmasto prikrila izvirni vir (ali je sploh obstajala?) In začela podpirati iluzorno idejo zdravnika in kaj naj bi bila v družbi.

Postopoma je naša družba tako močno verjela v ta mit in se navadila na podobo brezobzirnega zdravnika, ki je prikrajšan za materialne in duhovne potrebe in pravice, da so se apologeti mitologije, ko so skušali spremeniti svoj finančni položaj v družbi, začeli sklicevati na to prisego - »Prisegli so? Bodite potrpežljivi. ". Toda kdo je prisegel?

Kdo od današnjih zdravnikov je dal "Hipokratovo prisego" v izvirni in izvirni obliki? Kdo jo je prebral in ve o čem gre? In tu so poganski in grški bogovi? "Prisega" je seveda strašna beseda, vendar je prišla k nam iz predkrščanskih časov, nepovratno odšla. Danes obstajajo zakoni za nevernike in zapoved naj bi zadostovala za krščana.

Obrnimo se zdaj k zgodovini. Tako imenovana "hipokratska prisega" v resnici ne pripada Hipokratu. Ko je Hipokrat umrl leta 377 pr. N. Št. (Po drugih virih leta 356), ni bilo take zaprisege. Kot veliko drugih stvari, mu je ta zakletja pripisovala veliko kasneje, ko je uredila svoja dela.

Pravzaprav so Hipokratova dela, kot dela nepozabnega Leonida Iljiča, zbirka del različnih avtorjev in iz njih je več kot težko izolirati pravega Hipokrata. Glede na različne vire, od 72 zapisov, ki se pripisujejo Hipokratu, je bil Galen priznan kot pristen - 11, Haller - 18 in Kovner le 8. Ostala dela so očitno pripadala njegovim sinovom in zetu (V. Rudnev, 1998).

Najpogostejša različica današnje prisege, tako imenovana medicinska zapoved, objavljena leta 1848 v Ženevi. Prisega Zakon O zdravniku. Navodila

»Prisežem pri Apollu kot zdravnik, Asclepius, Gygey in Panacea ter vse bogove in boginje, ki jih jemljem kot priče, izvajajo pošteno, v skladu s svojimi pooblastili in mojim razumevanjem, naslednjo prisego in pisno obveznost: razmisliti o učenju medicinskih veščin na enakopravni osnovi z mojimi starši, da delim z njim. če ga želijo preučiti, jih naučiti brezplačno in brez kakršnih koli pogodb, opominov, ustnih lekcij in vsega drugega, če mu morajo pomagati pri njegovih potrebah, mora biti njegovo potomstvo njihovo bogastvo. tj nauki povedati svoje sinove, sinovi svojega učitelja in učencem, povezanih obveznosti in prisego po zdravju prava, pa nihče drug.

Režim pacientov bom usmeril v svojo korist v skladu s svojimi močmi in umom, ne da bi povzročal škodo in nepravičnost, nikomur ne bom dal smrtonosnega sredstva, ki ga prosim, in ne bom pokazal poti za takšen načrt, prav tako kot ne bom predal nobene neuspele ženske pesarice.

Čisto in brezhibno bom preživel svoje življenje in umetnost. Ne glede na to, v katero hišo vstopim, bom šel tja v korist bolnika, daleč od vsega, kar je namerno, nepravično in škodljivo, še posebej ljubezenske zadeve z ženskami in moškimi, svobodnimi in sužnji.

Tako, da med zdravljenjem, kot tudi brez zdravljenja, ne vidim ali slišim o človeškem življenju od tistega, kar nikoli ne bi bilo treba razkriti, o tem bom molčal in menil, da so takšne stvari skrivnost.

Nepogrešljivo izpolnjujem prisego, da lahko vsem ljudem podarimo veselje v življenju, v umetnosti in slavi za vso večnost. Za kriminalca, ki daje lažno prisego, naj bo ravno nasprotno. "

Kaj pravi Hipokratova prisega? Da, sploh ne glede tega - ". sijati drugim, sežigati in spremeniti v svečo. " In strinjate se, da celo v tej "česani" različici besedila govorimo le o obveznostih do učiteljev, sodelavcev in študentov, zagotovil, da ne bolimo bolnika, negativnega odnosa do evtanazije (usmrtitev bolnikov po volji), splavov in zavrnitve zdravstvenih delavcev od intimnih odnosov z bolniki, o ohranjanju medicinske zaupnosti.

Nikjer v besedilu ni navedeno, da bi zdravnik moral svobodno obravnavati in brez besed dopustiti preziranje in brezbrižnost družbe do njega.

Spet nazaj k zgodbi. V antični Grčiji, katere predmet je bil Hipokrat, je velika večina zdravnikov živela udobno na račun honorarjev, ki so jih prejeli bolniki. Njihovo delo je bilo plačano visoko (bolje kot na primer delo arhitektov). Čeprav tudi zdravljenje ni bilo tujcem (ko imate denar, ste lahko dobrotnik).

Isti Hipokrat v svojih "Navodilih" svetuje svojemu študentu, ko gre za pristojbino za zdravljenje, da razlikuje med različnimi pacienti - "In svetujem vam, da ne boste preveč humani, temveč bodite pozorni na obilje sredstev ( pacient) in njihovo zmernost, včasih pa bi se z njo ne zdravil ničesar, glede na hvaležen spomin nad minuto slave. " Upoštevajte, da dar Hipokrata svetuje le občasno.

Mogoče je Hipokrat že razumel pomen dobrodelnosti za oglaševanje? Najverjetneje je. Torej, v istih "Navodilih", svetuje svojemu učencu - "Če prvič vodite nagradno zadevo, potem, seveda, pacienta pripeljete k misli, da če se pogodba ne opravi, jo boste zapustili ali jo boste brezskrbno obravnavali, in trenutno mu ne dajte nasveta.

Vzpostavitev plačila ne bi smela biti urejena, saj verjamemo, da je za pacienta škodljivo, zlasti pri akutnih boleznih - hitrost bolezni, ki ne vodi do zamud, prisili dobrega zdravnika, da ne išče koristi, ampak pridobi slavo. Bolje je kriviti rešene kot oropati tiste, ki so v nevarnosti. "

Kot lahko vidite, si nehvaležnost rešenih pacientov do zdravnika zasluži, tudi s stališča Hipokrata! Glavno načelo Hipokratove etike je vedno veljalo za »non nocere« - ne škodi. Ali ga je Hipokrat obdržal?

Prvič, koga je treba zdraviti? Tukaj je citat iz Medicinske zapovedi, mehek (in obrezan) in objavljen leta 1848 v Ženevi - "Moja prva naloga je obnoviti in ohraniti zdravje mojih pacientov." Vendar pa izvirna izvirna različica Zaveze, verjetno resnično zasnovana na Hipokratovem svetovnem pogledu, vsebuje naslednje nadaljevanje te fraze, ki so jo iz »nejasnega razloga« opustili Ženevski založniki - ». vendar pa ne vsi, ampak samo tisti, ki so sposobni plačati za njihovo izterjavo. ".

Tudi v praksi Hipokrata je bilo vsaj dva primera, v katerih je prekršil svojo »prisego«. Leta 380 pr Akrakhersit se je začel zdraviti zaradi zastrupitve s strupom. Ko je bolniku zagotovil nujno oskrbo, je zdravnik najprej vprašal sorodnike Akrakhersita, ali lahko plačajo za okrevanje pacienta. Predlagal je, da je slišal negativen odgovor. - »da si ubogemu otroku, ki ga ni dolgo trpel, damo«, na katerega so se sorodniki strinjali. S nedokončanim prehrambenim strupom je nato dokončal Hipokratov strup. (Kaj pa »ne škodi« in nesodelovanje v evtanaziji?).

Dve leti pred smrtjo se je Hipokrat zavezal, da bo uporabil cesarja Svetona, ki je imel visok krvni pritisk. Ko se je izkazalo, da Cezar ni mogel plačati celotnega poteka zdravljenja rastlin, ga je Hipokrat predal rokom sorodnikov, ne le, da ga ne ozdravi, temveč jim je povedal tudi napačno diagnozo, ki pravi, da bolnik preprosto trpi zaradi migrene. Sorodniki, ki so jih zavedali namerna napaka, se niso obrnili na drugega zdravnika in kmalu je 54. obletnica bojevnika umrla med drugo hipertenzivno krizo.

Drugič - Hipokrat ni mogel dopustiti konkurence, verjel, da manj zdravnikov, boljši zaslužek. Tukaj je dokaz za vas - besede iz iste Zaveze: “. učenja, ustne lekcije in vse ostalo v poučevanju, da sporočite svojim sinovom, sinove svojega učitelja in učence, ki jih zavezuje zakon in prisegajo zdravniku, vendar nikomur drugemu. « Ali ni zelo humano?

In končno, zadnji. Nekatere stare interpretacije »Hipokratove zakletve« navajajo, da bi moral zdravnik nuditi brezplačno pomoč kolegom in njihovim družinam in se NE obvezuje, da bo pomagal revnim ljudem - tako da se vsi ne bodo obrnili na brezplačno zdravilo in prekinili zdravniško poslovanje.

Zakaj mit o »Hipokratovi prisegi« še vedno stoji? Podoba "doktorsko nezainteresiranega" je zelo dobičkonosna propaganda. Lastnina in bogastvo zdravnika sta njegovo znanje, strokovno znanje in sposobnost za delo, za zdravljenje ljudi, za njihovo reševanje pred trpljenjem. Zato je dolžnost zdravnika, da pomaga, pa pomeni dolžnost družbe v skladu z načelom pravičnosti, ki ga tako obožuje, da ga ustrezno nagradi za opravljeno delo.

V naši družbi ni prostora za tiste, ki delajo pošteno, vključno z zdravnikom. "S pravičnim delom ne moreš narediti kamnitih sob." Dobro rečeno! Toda zdravnik živi tukaj, v isti družbi. On je del tega. In tukaj zdravnik razmišlja o tem - »Zakaj bi prostitutka lahko imenovala svojo ceno, brez glasu, a ljubka pevka za grimaso pod„ vezanim lesom “lahko zahteva več tisoč pristojbin, taksist ne bo nikoli imel sreče brezplačno, uradnik brez» izraza spoštovanja «ne bo izdal potrdila, prometni policist za hvala ne boste želeli srečno potovanje, odvetnik ne bo začel voditi primera, natakar ne bo služil brez napitka, frizer ne bo odrezal, poslanec ne bo glasoval, in on - zdravnik, ki reši njihovo življenje, po želji iste družbe, je prikrajšan za pravico, da pokliče svojo ceno tako nujno za vsakogar ra Ota? ".

Pomislijo na nesmrtne besede prvega ljudskega komisarja za zdravje N. Semaško - "Ljudje bodo nahranili dobrega zdravnika, a slabih ne potrebujemo". Torej, je komisar vedel ceno dobrega zdravnika?