Janumet - pregledi

Diagnostika

Janumet - dvokomponentno hipoglikemično zdravilo, sestavljeno iz 2 zdravilnih učinkovin: metformina in sitagliptina. Zdravilo je bilo registrirano v Ruski federaciji leta 2010. Zdravila na osnovi sitagliptina v svetu jemljejo več kot 80 milijonov diabetikov. Takšna priljubljenost je povezana z dobro učinkovitostjo in skoraj popolno varnostjo zaviralcev DPP-4, ki vključujejo sitagliptin. Metformin velja za „zlati“ standard pri zdravljenju diabetesa mellitusa, primarno ga predpisujemo bolnikom z boleznijo tipa 2. Glede na preglede diabetikov, nobena od sestavin zdravila ne vodi do hipoglikemije, obe snovi ne povzročata povečanja telesne mase in celo prispevajo k njeni izgubi.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Kako delajo tablete Janumet

Po diagnozi sladkorne bolezni se odločitev o potrebnem zdravljenju opravi na podlagi rezultatov analize glikiranega hemoglobina. Če je ta številka nižja od 9%, lahko eno samo zdravilo, metformin, zadostuje za normalizacijo glukoze v krvi za bolnika. Še posebej učinkovit je pri bolnikih z veliko težo in majhno obremenitvijo. Če je glikirani hemoglobin večji, eno zdravilo v večini primerov ni dovolj, zato je diabetiku predpisana kombinirana terapija, metforminu pa dodamo zdravilo za znižanje glukoze iz druge skupine. V eni tableti lahko vzamete kombinacijo dveh snovi. Primeri takšnih zdravil so Glibomet (metformin z glibenklamidom), Galvus Met (z vildagliptinom), Janumet (s sitagliptinom) in njihovi analogi.

Pri izbiri optimalne kombinacije so pomembni neželeni učinki, ki jih imajo vsi antidiabetični tableti. Sulfonilsečninski derivati in insulin bistveno povečajo tveganje za hipoglikemijo, spodbujajo rast telesne teže, PSM pospešujejo izločanje beta celic. Pri večini bolnikov je kombinacija metformina z zaviralci DPP4 (gliptini) ali mimetiki inkretina razumna. Obe skupini povečata sintezo insulina, ne da bi pri tem poškodovali beta celice in ne povzročili hipoglikemije.

Sitagliptin, ki ga vsebuje zdravilo Yanumet, je bil prvi gliptin. Zdaj je najbolj raziskan predstavnik tega razreda. Snov podaljša življenje inkretinov - posebnih hormonov, ki nastanejo kot odgovor na povečanje glukoze in spodbujajo sproščanje insulina v krvni obtok. Zaradi njegovega dela pri sladkorni bolezni se sinteza insulina poveča do 2-krat. Nedvomna prednost Janumeta je, da deluje le z visokim krvnim sladkorjem. Če je glikemija normalna, prirastki ne nastanejo, insulin ne vstopi v kri, zato hipoglikemije ni.

Glavni učinek metformina, druge komponente zdravila Yanumet, je zmanjšanje odpornosti proti insulinu. Zaradi tega glukoza bolje vstopi v tkiva in sprošča krvne žile. Dodatni, vendar pomembni učinki - zmanjšanje sinteze glukoze v jetrih, upočasnitev absorpcije glukoze iz hrane. Metformin ne vpliva na delovanje trebušne slinavke, zato ne povzroča hipoglikemije.

Po mnenju zdravnikov kombinirano zdravljenje z metforminom in sitagliptinom zmanjša glikirani hemoglobin v povprečju za 1,7%. Slabša sladkorna bolezen je kompenzirana, boljše zmanjšanje glikiranega hemoglobina zagotavlja Janumet. Pri YY> 11 je povprečno znižanje 3,6%.

Indikacije za imenovanje

Zdravilo Yanumet se uporablja za zmanjšanje sladkorja samo za sladkorno bolezen tipa 2. t Predpisovanje zdravila ne prekine predhodne prehrane in telesne vzgoje, saj nobeno posamezno tabletirano zdravilo ne more premagati močne odpornosti na inzulin, odstraniti velike količine glukoze iz krvi.

Navodila za uporabo vam omogočajo kombiniranje tablet Yanumet z metforminom (Glukofag in analogi), če želite povečati njegov odmerek, kot tudi sulfonilsečnino, glitazone, insulin.

Zlasti naveden Janumet bolnikov, ki niso nagnjeni k skrbno upoštevanje priporočil zdravnika. Kombinacija dveh snovi v eni tabletki ni kaprica proizvajalca, ampak način za izboljšanje glikemične kontrole. Ni dovolj le predpisati učinkovitih pravnih sredstev, temveč jih je treba disciplinirano, tj. Pri kroničnih boleznih in sladkorni bolezni je zelo pomembna tudi ta zaveza. Glede na preglede bolnikov je bilo ugotovljeno, da 30–90% bolnikov v celoti upošteva recept. Več zdravil, ki jih je predpisal zdravnik in več tablet na dan, večja je verjetnost, da priporočeno zdravljenje ne bo upoštevano. Kombinirana zdravila z več aktivnimi sestavinami so dober način za povečanje privrženosti zdravljenju in s tem izboljšanje zdravja bolnikov.

Doziranje in oblika sproščanja

Zdravilo Janumett proizvaja Merck, Nizozemska. Proizvodnja se je začela na podlagi ruske družbe Akrikhin. Domača in uvožena zdravila so popolnoma identična, podvržena enaki kontroli kakovosti. Tablete so podolgovate oblike, filmsko obložene. Za lažjo uporabo so barvani v različnih barvah, odvisno od odmerka.

Možne možnosti:

Janumet Long je popolnoma nova droga, v Ruski federaciji je bila registrirana leta 2017. Sestava Yanumeta in Yanumete Long je identična, razlikujejo se le po strukturi tablete. Redno je treba dvakrat na dan, saj metformin v njih deluje ne več kot 12 ur. V zdravilu Yanumeta se dolgotrajni metformin sprosti modificirano počasneje, tako da ga lahko pijete enkrat na dan brez izgube učinkovitosti.

Za metformin je značilna visoka pojavnost neželenih učinkov v prebavilih. Metformin Long bistveno izboljša prenašanje zdravila, zmanjša pogostost driske in drugih neželenih učinkov več kot 2-krat. Sodeč po ocenah, v največjem odmerku, Janumet in Yanumet Long dajeta približno enako hujšanje. Preostanek Janumet Long zmaga, zagotavlja boljši glikemični nadzor, učinkoviteje zmanjšuje odpornost proti insulinu in holesterol.

Janumetov rok trajanja 50/500 je 2 leti, veliki odmerki 3 leta. Zdravilo se prodaja po receptu endokrinologa. Približna cena v lekarnah:

Navodila za uporabo

Priporočeni odmerki zdravil za diabetes mellitus: t

Optimalni odmerek sitagliptina je 100 mg ali 2 tableti.
Odmerek metformina se izbere glede na stopnjo občutljivosti za insulin in toleranco te snovi. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov recepcije, se odmerek postopoma poveča od 500 mg. Najprej pijejo Yanumet 50/500 dvakrat na dan. Če krvni sladkor ni dovolj zmanjšan, se lahko v enem tednu ali dveh odmerek poveča na 2 tableti 50/1000 mg.
Če zdravilo Yanumet dodamo derivatom sulfonilsečnine ali insulinu, je treba njegov odmerek zelo pazljivo povečati, da ne bi zamudili hipoglikemije.
Največji odmerek tablete Yanumeta - 2. 50/1000 mg.

Za izboljšanje prenašanja zdravila se tablete jemljejo hkrati s hrano. Ocene diabetikov kažejo, da prigrizek ni primeren za ta namen, bolje je, da zdravilo združite z gostim obrokom, ki vsebuje beljakovine in počasne ogljikove hidrate. Dve metodi sta porazdeljeni tako, da sta med njimi 12-urni intervali.

Previdnostni ukrepi pri jemanju zdravila:

Zdravilne učinkovine, ki sestavljajo Yanumet, se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Če pride do okvare ledvic, se poveča tveganje za zapoznelo metformin z nadaljnjim razvojem laktacidoze. Da bi se izognili tem zapletom, je priporočljivo pregledati ledvice pred predpisovanjem zdravila. Nadaljnje analize potekajo vsako leto. Če je kreatinin višji od normalnega, se zdravilo prekine. Za starejše diabetike je značilna starostna okvara ledvic, zato se priporoča uporaba minimalnih odmerkov zdravila Janumet.
Po registraciji zdravila so bili pregledi primerov akutnega pankreatitisa pri diabetikih, ki so jemali zdravilo Yanumet, zato proizvajalec opozarja na tveganje v navodilih za uporabo. Pogostost teh neželenih učinkov ni mogoče ugotoviti, saj ta zaplet ni bil zabeležen v kontrolnih skupinah, vendar se lahko domneva, da je to zelo redko. Simptomi pankreatitisa: huda bolečina na vrhu trebuha, ki se razteza v levo, bruhanje.
Če jemljete tablete Janumet skupaj z gliklazidom, glimepiridom, glibenklamidom in drugimi PSM, je možna hipoglikemija. Ko se pojavi, ostane odmerek zdravila Yanumet enak, odmerek PSM pa zmanjša.
Združljivost z alkoholom pri Yanumeti je slaba. Metformin pri akutni in kronični zastrupitvi z alkoholom lahko povzroči laktacidozo. Poleg tega alkoholne pijače pospešijo razvoj zapletov sladkorne bolezni, poslabšajo njeno nadomestilo.
Fiziološki stres (zaradi hude poškodbe, opeklin, pregrevanja, okužbe, obsežnega vnetja, operacije) lahko znatno poveča krvni sladkor. V obdobju okrevanja priporočilo priporoča, da se začasno preklopi na insulin, nato pa se vrne na prejšnje zdravljenje.
Navodilo dovoljuje vožnjo vozil, ki delajo z mehanizmi za diabetike, ki sprejemajo Yanumet. Glede na mnenja lahko zdravilo povzroči blago dremavost in omotico, zato morate na začetku sprejemanja biti še posebej pozorni na vaše stanje.

Stranski učinki zdravila

Na splošno je toleranca te droge ocenjena kot dobra. Neželeni učinki lahko povzročijo le metformin. Neželeni učinki pri zdravljenju sitagliptina so opazili toliko, kot pri jemanju placeba.

Po podatkih v navodilih za tablete pogostnost neželenih reakcij ne presega 5%:

driska - 3,5%;
slabost - 1,6%;
bolečina, teža v trebuhu - 1,3%;
prekomerna tvorba plina - 1,3%;
glavobol - 1,3%;
bruhanje - 1,1%;
hipoglikemija - 1,1%.

Tudi med študijami in v obdobju po registraciji so opazili diabetike:

alergije, vključno s hudimi oblikami;
akutni pankreatitis;
okvarjeno delovanje ledvic;
bolezni dihal;
zaprtje;
bolečine v sklepu, hrbtu, okončinah.

Najverjetneje Yanumet ni povezan s temi kršitvami, vendar jih je proizvajalec še vedno vključil v navodila. Na splošno se pogostnost teh neželenih učinkov pri sladkornih bolnikih na zdravilu Yanumet ne razlikuje od kontrolne skupine, ki tega zdravila ni prejemala.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Zelo redka, vendar zelo resna motnja, ki se lahko pojavi med jemanjem zdravila Janumet in drugih tablet z metforminom, je laktacidoza. To je težko zdravljivi akutni zaplet diabetesa - seznam zapletov sladkorne bolezni. Proizvajalec meni, da je njegova pogostost 0,03 na 1000 osebnih let. Približno 50% diabetikov ni mogoče rešiti. Vzrok laktacidoze je lahko prevelik odmerek zdravila Janumet, zlasti v kombinaciji z izzivalnimi dejavniki: ledvična, srčna, jetrna in respiratorna odpoved, alkoholizem, stradanje.

Janumet

Ekaterina Ruchkina 13. avgust 2015

Opis in navodila za zdravilo Janumet

Janumet - zdravilo, ki znižuje koncentracijo sladkorja v krvi. To je kombinirano zdravilo, ki vključuje metformin in sitagliptin. Te snovi različno delujejo na izmenjavo glukoze. Metformin zmanjša absorpcijo tega sladkorja iz prebavnega sistema, medtem ko povečuje toleranco na insulin in sposobnost razgradnje ogljikovih hidratov. Druga komponenta zdravila vpliva na hormonski sistem uravnavanja presnove ogljikovih hidratov. Izkazovanje delovanja sitagliptina je odvisno od koncentracije glukoze v krvi, kar pomeni, da je natančno usklajevanje hiperglikemičnih »vrhov« še posebej nevarno. Za razliko od nekaterih drugih zdravil ta snov ne bo pokazala takšne aktivnosti z nizko vsebnostjo sladkorja v krvi, kar bi povzročilo hipoglikemijo.

Uporablja se, ko:
- sladkorna bolezen tipa 2 v kombinaciji s prehrano in t

Neuspeh zdravljenja ločeno z metforminom, sitagliptinom ali drugimi kombiniranimi zdravili;
Kombinirana uporaba s derivati sulfaniluree ali agonisti PPAR-gama ali insulinom;

Yanumet se sprosti v obliki tablet, ki združujejo različne odmerke zdravilnih učinkovin. Poleg tega je število sitagliptina vedno 50 mg, metformin pa 500, 850 ali 1000 mg. Navodilo za zdravilo Yanumet pravi, da ga je treba jemati dvakrat na dan z obroki (največji odmerek ne sme preseči 100 mg sitagliptina). Začnite zdravljenje z minimalnimi odmerki, ki se določijo na podlagi predhodne hipoglikemične terapije. Ob opazovanju učinkov zdravila se odmerek postopoma prilagodi, da se doseže stabilen nadzor nad koncentracijo glukoze v krvi.

Kontraindicirana v:

Intoleranca za sestavine zdravila;
Pogoji, ki lahko ogrozijo zdravje ledvic, na primer šok, dehidracijo, infekcijske procese;
Okvarjeno delovanje ledvic ali jeter;
Alkoholizem;
Radiološki pregledi;
Metabolna acidoza;
Diabetes mellitus tip ena;
Nosečnost in dojenje;

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Še posebej pozorna na škodljive učinke metformina na stanje prebavil na začetku zdravljenja z Janumetovo terapijo Lahko se pojavijo bolečine v trebuhu (ki se po jedi zmanjšajo), slabost, izguba apetita, kovinski okus itd. Možna je tudi hipoglikemija. V redkih primerih se razvije anemija, laktacidoza, ki je navzven izražena v šibkosti, padcu tlaka, počasnem pulzu, znižanju temperature in tako naprej. Opisane so kožne alergijske reakcije.

Pri uporabi zdravila Yanumeta je metformin nevarno preveliko odmerjanje. Njegova najbolj pričakovana posledica je lahko stanje laktacidoze. Najbolj učinkovito zdravljenje je hemodializa.

Analogi so cenejši kot Yanumeta

Kombinacija metformina in sitagliptina najdemo samo v tem zdravilu. Njegov sprejem (v nekaterih primerih, ne vedno) je enak uporabi monodrug:

Ampak, če kupite te analogi ločeno - bodo stali nič manj kot Yanumet embalaže.

Mnenja Janumete

Ljudje s sladkorno boleznijo pogosto uporabljajo to zdravilo za uravnavanje ravni sladkorja v krvi. Pogosto obstajajo pozitivne ocene o Yanumetu:

- Sprejmem Yanumet 500 + 50 za zajtrk in večerjo. Dobro se počutim, sladkor ohranja.

- Že dolgo pijem Janumet. Načeloma nimam nobenih pritožb. Če kritično ne kršite režima, potem živite kot normalna oseba. Čeprav nenehno išče in pričakuje, da bodo prišli do nekaj novejšega in učinkovitejšega.

Zdravniki poročajo, da sitagliptin skoraj nikoli ne povzroča hipoglikemije - in to je zelo pozitiven dejavnik.

Seveda pa je položaj vsakega pacienta individualen. Nekaterim je na primer ponujeno, da preidejo iz Yanumeta na Yanuvia, tj. Odstranijo metformin iz sheme. Drugi, nasprotno, se „premikajo“ k metforminu.

Vsaka oseba, ki živi s sladkorno boleznijo, ve, kako pomembno je nadzorovati njihovo stanje in najprej prilagoditi način gibanja in prehrane. Sprememba v uporabi hipoglikemičnih zdravil se opravi že v sodelovanju z zdravnikom.

Zdravilo za zniževanje sladkorja Janumet - navodila za uporabo

Med zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa, je mogoče omeniti zdravilo Yanumet.

Pogosto se predpisuje diabetikom in pomembno je vedeti, kaj je to zdravilo izjemno in kako ga uporabljati. V radarju se to orodje imenuje hipoglikemično. Njegova izpustitev je na Nizozemskem prilagojena.

Janumet je zdravilo na recept, ker zahteva zdravniški recept. Brez tega ne uporabljajte tega orodja, da se izognete zapletom. Če je recept predpisan, upoštevajte navodila, saj obstaja veliko tveganje za neželene učinke.

Sestava, oblika sproščanja

Zdravilo se prodaja v obloženih tabletah. Temelji na 2 aktivnih sestavinah, zaradi katerih se doseže rezultat - metformin in sitagliptin.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravila v sestavi dodamo naslednje pomožne elemente:

smukec;
makrogol;
mikrokristalna celuloza;
natrijevega fumarata;
Povidon;
titanov dioksid;
natrijev lauril sulfat;
polivinil alkohol.

Tablete Yanumet so treh vrst, odvisno od vsebnosti metformina (500, 850 in 1000 mg).

Sitagliptin v vseh je vsebovan v enaki količini - 50 mg. Barve tablet so lahko svetlo rožnate, rožnate in rdeče.

Zdravilo je pakirano v pretisnih omotih po 14 kosov. Pakiranja lahko vsebujejo različno število pretisnih omotov.

Video o lastnostih metformina:

Farmakologija in farmakokinetika

Orodje ima izrazit hipoglikemični učinek, ki ga dosežemo z medsebojnim delovanjem dveh aktivnih sestavin. Zahvaljujoč Sitagliptinu se hitrost proizvodnje insulina z beta celicami trebušne slinavke poveča. Tudi ta snov zmanjša sintezo glukoze v jetrih.

Na račun metformina se poveča občutljivost telesa na učinke insulina in prebava sladkorja v GIT je oslabljena. To zagotavlja kompleksen učinek na telo, zaradi česar se raven glukoze normalizira. Hkrati Janumet ne povzroča hipoglikemije (razen v primerih, ko ima sladkorna bolezen povezane bolezni, ki izkrivljajo učinek zdravila).

Absorpcija sitagliptina se pojavi hitro. Največja količina te snovi (in največja udarna sila) je opažena v obdobju 1-4 ur po jemanju zdravila.

Le majhno število jih je v povezavi s plazemskimi beljakovinami.

Sestavina praktično ne oblikuje presnovkov in se skoraj v celoti izloči skozi ledvice v svoji prvotni obliki. Preostanek se izloči z blatom.

Za absorpcijo metformina je značilna tudi hitra hitrost. Njegov učinek doseže svoj maksimum po 2 urah. S plazemskimi beljakovinami skoraj ni komunikacije. Izločanje te komponente poteka preko ledvic.

Indikacije in kontraindikacije

Uporaba zdravila je dovoljena le z ustrezno diagnozo. Če ne, bo zdravilo samo škodilo osebi. Zato je nujno, da Yanummet imenuje specialist. To naredimo s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Zdravljenje z njim poteka na več načinov. Včasih se uporablja le to zdravilo (v kombinaciji z dieto). Te tablete je mogoče uporabiti tudi z drugimi zdravili (npr. Z inzulinom ali derivati sulfonilsečnine). Izbira je posledica slike bolezni.

Brez recepta je to zdravilo prepovedano uporabljati zaradi kontraindikacij. Njihova prisotnost lahko povzroči poslabšanje obstoječih problemov.

Kontraindikacije vključujejo:

intoleranca za sestavine;
huda bolezen ledvic;
hude nepravilnosti v jetrih;
nalezljive bolezni;
alkoholizem ali zastrupitev z alkoholom;
ketoacidoza;
diabetes tipa 1;
miokardni infarkt;
srčno popuščanje;
nosečnost;
dojenje.

Te okoliščine zahtevajo zavrnitev uporabe zdravila Yanumet kljub ustrezni diagnozi. Zdravnik mora izbrati drugačen način zdravljenja, da ne bi ogrozil pacientovega življenja.

Navodila za uporabo

Da bi preprečili, da bi zdravilo poškodovalo bolnika, je treba upoštevati navodila. Najbolje je, da se seznanite s pravili o sprejemu pri zdravniku, ker se urnik in odmerek lahko razlikujeta glede na značilnosti bolezni.

Zdravnik mora pregledati bolnika in določiti odmerek zdravila, ki mu je primeren.

Zaželeno je, da se ga na začetku zdravljenja celo rahlo zmanjša. Tako se bo telo lahko prilagodilo prejemu sredstev. V prihodnje se lahko odmerek poveča, če rezultati krvnih preiskav pokažejo potrebo po tem.

Usmeritev mora biti na število sitagliptina. Največji dovoljeni odmerek te snovi je 100 mg na dan. Odmerjanje metformina se lahko razlikuje. Zdravilo se jemlje dvakrat na dan z obroki. Tablete ni treba drobiti.

Posebni bolniki

Kontraindikacije - niso edini razlog, zaradi katerega je potrebna previdnost pri ravnanju z zdravilom. V zvezi s posameznimi bolniki so predvideni posebni ukrepi, saj so ti ljudje lahko preobčutljivi na učinke komponent.

Te vključujejo:

Nosečnice. Za njih je jemanje zdravila Janumeta nezaželeno, saj ni znano, kako bo to orodje vplivalo na potek nosečnosti in razvoj otroka. Če pa je nujno potrebno zdravljenje s tem zdravilom, ga lahko zdravnik predpiše.
Doječe matere. Učinek učinkovin zdravila na kakovost mleka ni raziskan. V zvezi s tem se med dojenjem ne bi smeli jemati, da bi preprečili škodo za otroka. Če je zdravljenje z zdravilom Yanumet potrebno, je treba dojenje prekiniti.
Starejši ljudje. Zaradi sprememb, povezanih s starostjo, se lahko pojavijo različne motnje v delovanju organizma. V tem primeru, višja je starost bolnika, večja je verjetnost takšnih kršitev. Zaradi tega lahko pride do težav pri absorpciji in odstranitvi zdravil iz telesa. Zato je pri teh bolnikih treba skrbno izbrati odmerek. Od njih je potrebno tudi, da pregledajo jetra in ledvice enkrat na šest mesecev, da bi pravočasno prepoznali težave na tem področju.
Otroci in najstniki. Zaradi pomanjkanja vzdržljivosti pri teh bolnikih lahko Janumet nanje nepredvidljivo vpliva. Zdravniki se v tej starosti izogibajo zdravljenja s to drogo, raje imajo druga sredstva.

Če se sladkorna bolezen pojavi pri predstavnikih teh skupin, morajo strokovnjaki sprejeti potrebne varnostne ukrepe in slediti navodilom.

Posebna navodila

Prisotnost spremljajočih bolezni je tudi razlog za temeljit pregled pred imenovanjem Yanumeta.

To še posebej velja za naslednje situacije:

Bolezni ledvic. Pri manjših nepravilnostih pri delu tega telesa je dovoljeno zdravilo. Zmerna ali resna stanja pomenijo zavrnitev uporabe, ker se bo zaradi njih upočasnilo izločanje zdravilnih učinkovin iz telesa, kar lahko povzroči hipoglikemijo.
Nenormalnosti v delovanju jeter. To zdravilo vpliva na jetra. Če pride do težav s tem telesom, se lahko ta učinek poveča, kar povzroči zaplete. Zato je jemanje zdravila Yanumet v tem primeru prepovedano.

Orodje nima zmožnosti vplivati na hitrost reakcij in pozornosti, zato vožnja in dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo, niso prepovedane. Toda pri uporabi zdravila v kombinaciji z drugimi zdravili se lahko razvije hipoglikemično stanje, ki lahko povzroči težave na tem področju.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Uporaba tega zdravila lahko povzroči nastanek neželenih učinkov.

Med njimi so:

kašelj;
glavobol;
bolečine v trebuhu;
slabost;
zaspanost;
prebavne motnje;
pankreatitis.

To se ne zgodi vedno in njihov pojav se pogosto ne šteje za nevarnega. Pogosto se te manifestacije čez čas izničijo. To je posledica prilagoditve telesa terapiji. Toda pri precejšnji intenzivnosti navedenih značilnosti je priporočljivo, da se Yanumet nadomesti z drugimi sredstvi.

Pri prevelikem odmerjanju se pojavijo isti pojavi, ki se nanašajo na neželene učinke, le da so bolj izraziti. Lahko jih odpravite tako, da odstranite ostanke zdravila iz telesa in hemodializo. Morda boste potrebovali tudi podporno oskrbo.

Interakcije z zdravili in analogi

Sočasne bolezni zahtevajo korekcijo izbrane strategije zdravljenja. Zaradi njihove prisotnosti je treba sočasno obravnavati več patologij, zato je potrebno kombinirati različna zdravila.

Podrobne raziskave o vplivu zdravila Yanumet na druga zdravila niso bile izvedene. Vendar pa je znano, da lahko spremeni učinek nekaterih zdravil, kadar se uporablja skupaj.

Med njimi so:

Če je treba uporabiti takšne kombinacije, morate natančno izbrati odmerek in spremljati potek zdravljenja.

To zdravilo se zdi učinkovito pri zdravljenju sladkorne bolezni, vendar ni primerno za vse bolnike. Zaradi tega je treba izbrati sklade s podobnim ukrepom.

Med analogi Yanumeta, ki so na voljo na ozemlju Rusije, so:

Izbira analogov mora biti zagotovljena zdravniku, saj mora biti prehod z enega zdravila na drugo opravljen v skladu s pravili. Poleg tega imajo navedena zdravila kontraindikacije, ki so obvezne.

Mnenje zdravnikov in bolnikov

Mnenja strokovnjakov o Yanumetu so precej drugačna - zdravniki ne predpisujejo zdravil zaradi neželenih učinkov, pacienti se odzivajo tudi na različne načine - zdravilo je nekomu pomagalo in nekdo je bil mučen zaradi stranskih učinkov. Obstaja tudi visoka cena zdravil.

Zdravilo Yanumet predpisujem bolnikom precej pogosto. V redkih primerih neželenih učinkov ima dobre rezultate. Toda pred imenovanjem sredstev, je treba pregledati bolnika, da se prepriča, da ni kontraindikacij, sicer bo bolnik postal slabši.

Maxim Leonidovich, endokrinolog

V moji praksi Janumet ni najbolj priljubljeno orodje. Njegova učinkovitost je odvisna od tega, kako ustreza bolniku. Če so kontraindikacije, je nevarno predpisati. Poleg tega ni primeren za vse primere. Zato ga redko priporočam - ponavadi bolniki potrebujejo druga zdravila. Včasih bolniki to zavrnejo zaradi visokih stroškov. Čeprav mnogi moji kolegi zelo pozitivno govorijo o tem zdravilu.

Tamara Alexandrovna, endokrinologinja

Janumet vzame mojega očeta in to počne že leto in pol. On nima nobenih pritožb, raven sladkorja je vedno normalna, težave nastanejo šele, ko je dieta zlomljena.

Zdravilo je zelo drago, vendar je vredno. Pred petimi leti so mi diagnosticirali sladkorno bolezen, zato sem poskusila veliko zdravil. Le nekateri niso pomagali, drugi pa so povzročili trajne stranske učinke. Yanumet je prvo zdravilo, ki ni povzročilo negativnih reakcij in normaliziralo sladkorja.

Ne morem poklicati Yanumeta kot dobrega sredstva - ni mi pomagal. Sprva se sladkor ni zmanjšal, nato je nenadoma močno padel - zdravnik je celo pomislil, da sem povečal odmerek. Že več tednov sem jo vzel, kazalniki pa so bili normalni, vendar me je mučil glavobol, slabo sem spal in vedno sem hotel piti. Potem pa se ponovno močno zmanjša doza. Nekaj težav, zato sem zdravnika prosil, naj se zamenja za nekaj drugega in cenejši.

Strošek zdravila je zelo pomemben dejavnik, ki vpliva na izbiro zdravljenja. Yanumet je eno od zdravil z visokimi stroški - ne more si ga vsak bolnik privoščiti. Cena zdravila se lahko razlikuje glede na odmerek in število tablet v pakiranju.

Za 56 tablet, ki vsebujejo 1000 mg metformina, morate porabiti 2800-3000 rubljev. Podobno število kosov v odmerku 500 ali 850 mg stane 2700-2900 rubljev.