Indeks inzulinske rezistence

  • Analize

Sindrom insulinske rezistence je patologija, ki je pred razvojem diabetesa. Za identifikacijo tega sindroma se uporablja indeks inzulinske rezistence (HOMA-IR). Določanje kazalnikov tega indeksa pomaga ugotoviti prisotnost neobčutljivosti na delovanje insulina v zgodnjih fazah, da bi ocenili zaznano tveganje za razvoj sladkorne bolezni, ateroskleroze in bolezni srca in ožilja.

Inzulinska rezistenca - kaj je to?

Odpornost na insulin pomeni odpornost (izguba občutljivosti) celic telesa na delovanje insulina. V prisotnosti tega stanja v bolnikovi krvi opazimo povišan insulin in povečano glukozo. Če je to stanje povezano z dislipidemijo, moteno toleranco za glukozo, debelostjo, potem se ta patologija imenuje presnovni sindrom.

Vzroki in simptomi bolezni

Inzulinska rezistenca se razvije v naslednjih primerih: t

  • prekomerna telesna teža;
  • genetska predispozicija;
  • hormonske motnje;
  • uporaba nekaterih zdravil;
  • neuravnotežena prehrana, zloraba ogljikovih hidratov.

To niso vsi vzroki za insulinsko rezistenco. Alkoholičarji imajo tudi to stanje. Poleg tega ta patologija spremlja bolezni ščitnice, policistične bolezni jajčnikov, Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom. Včasih se pri ženskah med nosečnostjo opazi odpornost na insulin.

Ljudje s hormonsko odpornostjo imajo maščobe v trebuhu.

Klinični simptomi se začnejo pojavljati v poznejših fazah bolezni. Osebe z insulinsko rezistenco imajo abdominalno debelost (odlaganje maščob v trebušnem predelu). Poleg tega imajo spremembe kože - hiperpigmentacijo v pazduhah, vratu in mlečnih žlezah. Poleg tega imajo ti bolniki večji pritisk, spremembe v psiho-emocionalnem ozadju, prebavne težave.

Indeks inzulinske rezistence: izračun

Ocena modela homeostaze insulinske rezistence (HOMA-IR) je indeks HOMA sinonim za indeks inzulinske rezistence. Za določitev tega indikatorja je potreben krvni test. Vrednosti indeksov se lahko izračunajo z uporabo dveh formul: indeksa HOMA-IR in indeksa CARO:

  • Formula HOMA: insulin na tešče (μED / ml) * plazemska glukoza na tešče (mmol / l) / 22,5 - običajno ne več kot 2,7;
  • formula CARO: glukoza v plazmi na tešče (mmol / l) / inzulin na tešče (µED / ml) - norma ne presega 0,33.
Nazaj na kazalo

Analize in kako prenesti

Bolniki morajo najprej opraviti venski krvni test in nato opraviti test rezistence na insulin. Diagnoza in določanje insulinske rezistence sta odvisni od naslednjih pravil:

30 minut pred analizo ni mogoče izkusiti fizičnega napora.

  • ne kadite pol ure pred študijo;
  • pred analizo ne more jesti za 8-12 ur;
  • izračun kazalnikov se izvede zjutraj na prazen želodec;
  • prepovedana telesna dejavnost pol ure pred preskusom;
  • Zdravnik mora obvestiti o uporabljenih zdravilih.
Nazaj na kazalo

Stopnja indeksa inzulinske rezistence

Optimalna vrednost HOMA-IR ne sme presegati 2,7. Kazalniki glukoze na tešče, ki se uporabljajo za izračun indeksa, se razlikujejo glede na starost osebe:

  • mlajši od 14 let se giblje od 3,3 do 5,6 mmol / l;
  • pri osebah, starejših od 14 let, mora biti indikator v razponu od 4,1 do 5,9 mmol / l.
Nazaj na kazalo

Odstopanja od norme

Indeks HOMA se je povečal z vrednostmi iz 2.7. Večja učinkovitost lahko kaže na prisotnost patologije. Fiziološko se lahko indeks insulinske rezistence poveča, če se ne upoštevajo pogoji darovanja krvi za analizo. V takih razmerah se analiza preoblikuje in kazalniki se ponovno ocenijo.

Indeks zdravljenja HOMA IR

Prehranska terapija je ena od ključnih točk pri zdravljenju odpornosti na insulin.

Zdravljenje z neobčutljivostjo na insulin je namenjeno zmanjšanju telesne maščobe. Če je indeks HOMA povišan, je priporočljivo, da se prednostno prilagodi dnevna prehrana. Nujno je treba zmanjšati količino zaužitih maščob in ogljikovih hidratov. Pekarna, sladkarije, ocvrta hrana, kumarice, prekajeno meso, jedi z visoko vsebnostjo začimb so popolnoma izključene. Priporoča se uživanje zelenjave, pustega mesa (piščanec, puran, zajec) in rib. Najboljši načini kuhanja jedi:

Jedo je potrebno delno - 5-6-krat na dan. Poleg tega je dan priporočljivo piti 1,5-2 litrov čiste vode. Kava, močan čaj, alkohol je treba popolnoma izključiti iz uživanja. Poleg tega je za bolnike z insulinsko rezistenco priporočljivo, da se ukvarjajo s športom: tek, joga, plavanje. Bodite prepričani, da opravite jutranjo vadbo. Potreben življenjski slog določi posamezni zdravnik.

Vse o indeksu NOMA: vrednosti so normalne in kaj storiti, če je povišan

Insulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ki igra eno od najpomembnejših vlog pri uravnavanju metaboličnih procesov v telesu: transport glukoze iz krvi v celice, kjer se uporablja za proizvodnjo energije ali shranjena kot glikogen.

Pomanjkanje ali presežek tega hormona vodi do razvoja diabetesa tipa I ali tipa II. Ne manj nevaren problem, glede na estet-portal.com, je odpornost na inzulin - stanje, v katerem kljub kroženju zadostne količine v krvi, celice ne morejo pravilno odzvati na to snov.

Inzulin se zato intenzivneje proizvaja, kronično narašča, kar vodi do celotne kaskade negativnih sprememb v telesu. Indeks NOMA vam omogoča identifikacijo problema v zgodnjih fazah in pravočasno ukrepanje za njegovo nevtralizacijo.

Kaj je indeks HOMA in kako se izračuna ta kazalnik

Indeks HOMA se uporablja za ocenjevanje delovanja insulina v človeškem telesu. Vrednost, dobljena z metodo analiz in izračunov, omogoča določitev razmerja med kazalci inzulina in glukoze, kar je potrebno za pravočasno prepoznavanje zgodnjih stanj sladkorne bolezni.

Za izračun indeksa HOMA se bolnikova venska kri odvzame na prazen želodec (tj. Po najmanj 8 urah brez hrane) in uporabi naslednjo formulo:
NOMA = koncentracija glukoze v krvi na tešče (mmol / l) x koncentracija insulina na tešče (μED / l) / 22,5

NOMA = koncentracija glukoze v krvi na tešče (mmol / l) x koncentracija insulina na tešče (μED / l) / 22,5
Dobljene vrednosti primerjamo s hitrostjo indeksa inzulinske rezistence.

Stopnja indeksa NOMA in kot kaže povečan indeks

Če so rezultati študije pokazali, da je indeks NOMA 2,5–2,7, so takšni kazalniki norma in kažejo na pravilno delovanje insulina v telesu.

Če dobljena vrednost presega 2,7, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, saj te številke lahko kažejo na eno ali več naslednjih bolezni: t
• diabetes;
• arterioskleroza;
• arterijska hipertenzija;
• druge bolezni, ki negativno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema.

Indeks HOMA = 2,5–2,7 - takšni kazalniki so norma in kažejo na pravilno delovanje insulina v telesu.

Pomembno je razumeti, da pravilnost določenega indeksa ni odvisna samo od laboratorija, ampak tudi od osebe, ki opravi analizo. Da bi se izognili nepotrebnim izkušnjam in zdravljenju, morate pred dajanjem krvi:

• zavrniti jemanja hrane (vsaj 8 ur pred odvzemom krvi);
• zjutraj pijte samo čisto vodo;
• ne jemljite se zvečer pred analizo, zlasti za sladko, moko, mastno in slano hrano;
• Vnaprej obvestite zdravnika o jemanju zdravil, ki lahko vplivajo na rezultate testa.

Obisk zdravnika se ne sme odložiti, če ste poleg povečanega indeksa rezistence na insulin zaskrbljeni tudi zaradi simptomov, ki bi lahko nakazovali težave s presnovo.
Simptomi neobčutljivosti na insulin: kdo in zakaj je treba določiti indeks HOMA (H3)
Praviloma napotitev na kakršnekoli teste, vključno z določitvijo indeksa NOMA, izda zdravnik na podlagi bolnikovega obolenja, kot tudi zgodovina bolezni in njegova dovzetnost za razvoj določenih bolezni.

V primeru insulinske rezistence se bolniki pogosto obrnejo na zdravnika z naslednjimi težavami:

• visok krvni tlak;
• videz telesne maščobe, zlasti v pasu;
• pogosto hrepenenje po sladicah, prenajedanju;
• pogoste utrujenosti, zlasti po kosilu;
• ostro pridobivanje teže;
• pojav hiperpigmentacije;
• pogosto uriniranje;
• stalna žeja;
• kršitev menstrualnega ciklusa itd.

Skupina tveganja
Pomembno je vedeti, da je dednost precej pomemben dejavnik, ki vpliva na tveganje za razvoj insulinske rezistence ali sladkorne bolezni. Če se eden od vaših staršev sooča s to težavo, morate redno spremljati stanje telesa.

Poleg dednosti se tveganje teh kršitev povečuje z:
• nepravilna prehrana;
• sedeči način življenja;
• slabe navade;
• prekomerna teža;
• pogost stres.

Kako normalizirati indeks HOMA: kaj vpliva na proizvodnjo insulina

Kot je navedeno zgoraj, je glavna funkcija insulina zagotoviti prodor glukoze, ki nastane z delitvijo ogljikovih hidratov, v celice telesa, da se jim zagotovi energija. Pri uživanju večjih količin ogljikovih hidratov se presežek glukoze spremeni v maščobo, ki se odlaga ne le pod kožo, temveč tudi globlje, okoli notranjih organov.

Zato je glavni cilj z višjim indeksom odpornosti na insulin zmanjšati količino ogljikovih hidratov v prehrani. Če želite to narediti, zdravnik predpiše bolniku posebno dieto, ki temelji na nizkokaloričnih živilih, bogatih z vitamini, vlakni in drugimi koristnimi snovmi.

Prehrana z insulinsko rezistenco je torej približno taka: t
• živila, ki vsebujejo beljakovine;
• hrana, bogata z zdravimi maščobami;
• neznatna količina ogljikovih hidratov, predvsem „počasnih“, tj. delitev tega traja dlje.

Hranjenje naj poteka v majhnih količinah s časovnim presledkom približno tri do tri ure in pol.
Bolje je popolnoma izločiti iz prehrane:
• polizdelki;
• prekajeno meso;
• hitro prehrano;
• sladka soda;
• konzervirana hrana;
• sladkor (v običajni obliki).

Osnova menija naj bo:
• sveže sadje in zelenjava (ki vsebuje najmanj sladkorja);
• pusto meso (perutnina, zajec);
• puste ribe;
• rjavi riž;
• mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob;
• polnozrnati kruh.

Pomembno je, da spremljamo količino tekočine, ki vstopa v telo, ki naj bi bila približno 2-2,5 litra na dan.

Bolje je, če je čista voda. Primerni so tudi kompoti, sadne pijače in decoctions brez dodanega sladkorja.
Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravila za normalizacijo delovanja telesa. V tem primeru morate poslušati mnenje specialista in popolnoma odpraviti samozdravljenje.

Enako pomemben korak za normalizacijo indeksa NOMA je zmanjšanje uporabe alkohola in opustitev kajenja. Toda vsakodnevna vadba, ki ustreza potrebam in zmožnostim telesa, bo koristila le.

Izračun indeksa HOMA (HOMA) - norma in patologija

Insulin je hormon, ki pomaga glukozi prodreti v tkiva v telesu in tvoriti energijo. Če je ta proces moten, se razvije rezistenca proti insulinu - eden glavnih razlogov za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t

Za določitev patologije obstaja tako imenovani HOMA indeks (HOMA). Kaj je in kako se izračuna?

Razvoj bolezni

Domneva se, da je občutljivost na insulin zmanjšana zaradi prekomerne teže. Vendar se zgodi, da se odpornost na insulin razvije z normalno težo. Pogosteje se bolezen pojavi pri moških po 30 letih, pri ženskah pa po 50. letu.

Prej se je mislilo, da to stanje prizadene samo odrasle, v zadnjih letih pa se je diagnoza odpornosti na inzulin pri mladostnikih povečala 6-krat.

V razvoju odpornosti proti insulinu obstaja več faz:

  1. Kot odgovor na zaužitje živil z ogljikovimi hidrati, trebušna slinavka izloča insulin. Ohranja raven sladkorja v krvi na enaki ravni. Hormon pomaga mišičnim celicam in maščobnim celicam absorbirati glukozo in jo pretvoriti v energijo.
  2. Zloraba škodljive hrane, pomanjkanje telesne dejavnosti in kajenje zmanjšujejo delo občutljivih receptorjev, tkiva pa prenehajo delovati z insulinom.
  3. Raven glukoze v krvi se dvigne, zaradi česar trebušna slinavka začne proizvajati več insulina, vendar še vedno ne sodeluje.
  4. Hiperinzulinemija vodi k stalnemu občutku lakote, slabšim presnovnim procesom in visokemu krvnemu tlaku.
  5. Hiperglikemija povzroča nepopravljive posledice. Pri bolnikih se razvije diabetična angiopatija, odpoved ledvic, nevropatija.

Vzroki in simptomi

Vzroki za insulinsko rezistenco so: t

  • debelost;
  • nosečnost;
  • hude okužbe.
  • dednost - če so v družini sorodniki s sladkorno boleznijo, se pojavnost v drugih družinskih članih dramatično poveča;
  • sedeči način življenja;
  • pogosta uporaba alkoholnih pijač;
  • živčni sev;
  • starosti

Prekrivnost te patologije je v tem, da nima kliničnih simptomov. O prisotnosti insulinske rezistence oseba morda dolgo ne ve.

Običajno se to stanje diagnosticira med zdravniškim pregledom ali ob očitnih znakih sladkorne bolezni:

  • žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • stalni občutek lakote;
  • šibkost;
  • razdražljivost;
  • spremembe v okusnih preferencah - ljudje vedno želijo sladkarije;
  • pojav bolečine v nogah, otrplost, krče;
  • Lahko se pojavijo težave z vidom: gobice, črne lise pred očmi ali zmanjšan vid.

Izračun indeksa HOMA

HOMA (HOMA) je najpogostejša metoda za določanje insulinske rezistence. To je razmerje med količino glukoze in insulinom v krvi. Določa se s formulo strogo na prazen želodec.

Priprava analize:

  • analizo je treba jemati strogo na prazen želodec;
  • zadnji obrok mora biti 12 ur pred analizo;
  • večerja na predvečer mora biti lahka;
  • čas analize od 8:00 do 11:00 zjutraj.

Običajno naj bi bili rezultati analize za ljudi od 20 do 60 let od 0 do 2,7. Številke v tem razponu pomenijo, da je občutljivost tkiv na hormon normalna. Če se hitrost poveča, bolniku diagnosticiramo odpornost na insulin.

Odvisno od ravni glukoze v krvi so: prediabetes in sladkorna bolezen. Prediabetes ni bolezen, ampak resen razlog za razmišljanje o vaši prehrani in življenjskem slogu.

To stanje je reverzibilno, kar pomeni, da se lahko s spremembo življenjskega sloga izognemo pojavu sladkorne bolezni. Brez učinkovitega zdravljenja bo prediabetes postal sladkorna bolezen tipa 2. t

Zdravljenje z neobčutljivostjo na insulin

Kaj storiti pri odkrivanju insulinske rezistence, povejte zdravniku. Zdravljenje mora biti celovito.

  • dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • uživanje drog;
  • telesne dejavnosti.

Hrana z zmanjšano toleranco glukoze mora biti nizkoogljična. Debelim bolnikom svetujemo, da jedo 12 enot kruha na dan. Potrebno je resno jemati izbiro izdelkov za lastno hrano - živila z visokim glikemičnim indeksom ter mastna in ocvrta živila morajo popolnoma izginiti iz prehrane.

Kaj je dovoljeno jesti?

  • zelenjava in sadje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • matice;
  • ribe;
  • pusto meso;
  • žit.

V življenju bolnika mora nujno najti prostor za telesno vzgojo. To je lahko izlet v telovadnico, bazen, jogging pred spanjem. Ljudje s prekomerno telesno težo lahko športno hojo. Lahko je tudi koristna joga. Njene asane bodo pomirile živce, normalizirale spanje, izboljšale prebavo. Poleg tega mora pacient narediti pravilo, da ne uporablja dvigala, pri uporabi javnega prevoza pa 1–2 postanke prej in hodi do hiše.

Video o sladkorni bolezni, njenih zapletih in zdravljenju:

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje patološkega stanja lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  1. Metformin - zdravilo blokira sproščanje glukoze iz jeter v kri in izboljša delovanje občutljivih nevronov. Tako zmanjša raven insulina v krvi in ​​pomaga zmanjšati obremenitev trebušne slinavke.
  2. Akarboza je hipoglikemično zdravilo. Poveča absorpcijo glukoze v prebavnem traktu, kar zmanjšuje potrebo po insulinu po obroku.
  3. Pioglitazon - ne moremo jemati dolgo časa zaradi strupenih učinkov na jetra. To zdravilo poveča občutljivost za insulin, lahko pa sproži srčni infarkt in možgansko kap. Zato je njegova uporaba zelo omejena.
  4. Troglitazon - uporablja se za zdravljenje insulinske rezistence. Študije so pokazale, da je bila sladkorna bolezen tipa 2 preprečena v četrtini preučevanih ljudi.

Ljudska medicina

V zgodnji fazi razvoja odpornosti na insulin lahko uporabljate zdravila, ki temeljijo na priljubljenih receptih:

  1. Borovnice Ena čajna žlička sesekljanih listov borovnice nalijemo 200 ml vrele vode. Po 30 minutah segrejte in razdelite kozarec na 3 odmerke na dan. Ta decoction bo pomagal zmanjšati krvni sladkor, vendar le v zgodnjih fazah bolezni.
  2. Krimska stevija. Vzemite 1 žlico sesekljane krimske stevie in prelijte 200 ml vrele vode. Sipati 15 minut, nato seva. Pijte ves dan namesto čaja. Rastline lahko zmanjšajo raven glukoze in holesterola, izboljšajo delovanje jeter in trebušne slinavke.
  3. Bean juha. V posodo nalijte 1 liter vode in ji dodajte 20 gramov fižola. Daj na ogenj in zavri. Nato premešamo. Potek zdravljenja je 1 do 2 meseca. Vzemite vsak dan zjutraj, popoldan in zvečer. Broz se uporablja za vzdrževanje normalnega krvnega sladkorja.
  4. Infuzija koprive. Vzemite 800 g koprive in nalijte več kot 2,5 litra alkohola. Vbrizgajte 7 dni, nato sevajte. Vzemite trikrat na dan pol ure pred obroki in 1 žlico.

V sodobnem svetu je vsaka oseba podvržena razvoju odpornosti na insulin. Če se ta patologija najde v sebi, mora oseba čim prej spremeniti svoje življenje. Če želite obnoviti občutljivost celic na insulin le zdravila ne more.

Bolnik mora narediti ogromno delo na sebi: prisiliti se, da bo jedel prav, šel v šport, se odrekel slabim navadam. Na žalost ljudje ne želijo spreminjati svojih življenj in ne posvečajo pozornosti priporočilom zdravnikov, s čimer izzovejo razvoj sladkorne bolezni in drugih groznih zapletov te bolezni.

Kaj je sindrom insulinske rezistence?

Eden od dejavnikov, ki vodijo v razvoj sladkorne bolezni, bolezni srca in ožilja in tvorbe krvnih strdkov, je odpornost na insulin. Določi se lahko le s pomočjo krvnih preiskav, ki jih je treba redno testirati, in če sumite na to bolezen, vas mora zdravnik stalno nadzorovati.

Koncept insulinske rezistence in razlogi za njegov razvoj

To je zmanjšana občutljivost celic na delovanje hormonskega insulina, ne glede na to, od kod prihaja - ki ga proizvaja trebušna slinavka ali se injicira.

Zaznana je povečana koncentracija insulina v krvi, kar prispeva k razvoju depresije, kronične utrujenosti, povečanega apetita, pojavnosti debelosti, sladkorne bolezni tipa 2, ateroskleroze. Izkazalo se je začaran krog, ki vodi do številnih hudih bolezni.

Vzroki bolezni:

  • genetska predispozicija;
  • hormonske motnje;
  • nepravilna prehrana, uživanje velikih količin ogljikovih hidratov;
  • jemanje določenih zdravil.

Na fiziološki ravni se insulinska rezistenca pojavi zaradi dejstva, da telo zavira proizvodnjo glukoze, spodbuja njeno zajetje s perifernimi tkivi. Pri zdravih ljudeh mišice izkoristijo 80% glukoze, zato insulinska rezistenca nastane prav zaradi nepravilnega delovanja mišičnega tkiva.

Na podlagi naslednje tabele lahko ugotovite, kdo je v nevarnosti:

Simptomi bolezni

Natančna diagnoza lahko le strokovnjak za rezultate analize in opazovanje bolnika. Toda obstajajo številni alarmni signali, ki jih telo daje. V nobenem primeru jih ni mogoče prezreti, in čim prej se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite natančno diagnozo.

Torej je mogoče med glavnimi simptomi bolezni prepoznati:

  • odvračanje pozornosti;
  • pogosto vetrovanje;
  • zaspanost po jedi;
  • padec krvnega tlaka, hipertenzija se pogosto opazi (visok krvni tlak);
  • debelost v pasu - eden od glavnih znakov odpornosti proti insulinu. Insulin blokira razgradnjo maščobnega tkiva, tako da izgubijo težo na različne diete z vsemi željo ne deluje;
  • depresivno stanje;
  • povečana lakota.

Pri testiranju odkrijte takšna odstopanja kot:

  • beljakovine v urinu;
  • zvišan trigliceridni indeks;
  • zvišane ravni glukoze v krvi;
  • testi slabega holesterola.

Pri testiranju na holesterol je treba preveriti ne njegovo splošno analizo, temveč ločeno kazalnike »dobre« in »slabe«.

Nizek "dober" holesterol lahko pomeni povečano odpornost na insulin.

Analiza odpornosti na insulin

Izvedba enostavne analize ne bo pokazala točne slike, raven insulina ni konstantna in se čez dan spreminja. Običajni kazalnik je količina hormona v krvi od 3 do 28 μUED / ml, če je analiza opravljena na prazen želodec. Ko je indikator nad normo, lahko govorimo o hiperinzulinizmu, to je povečani koncentraciji hormona insulina v krvi, zaradi česar se raven sladkorja v krvi zmanjša.

Najbolj natančen in zanesljiv je preskus z objemko ali euglikemična hiperinzulinemična sponka. Ne bo samo količinsko opredelil odpornosti proti insulinu, ampak bo tudi določil vzrok bolezni. Vendar pa se v klinični praksi praktično ne uporablja, saj je zamudna in zahteva dodatno opremo in posebej usposobljeno osebje.

Indeks rezistence insulina (HOMA-IR)

Njegov indikator se uporablja kot dodatna diagnoza za identifikacijo bolezni. Indeks izračunamo po prehodu analize venske krvi na raven insulina in sladkorja na tešče.

Pri izračunu z uporabo dveh testov:

  • indeks IR (HOMA IR) - kazalnik je normalen, če je manjši od 2,7;
  • indeks insulinske rezistence (CARO) - je normalen, če je pod 0,33.

Izračun indeksov je izdelan po formulah:

Pri tem upoštevajte naslednje:

  • IRI - imunoreaktivni insulin na tešče;
  • FNG - koncentracija glukoze v plazmi na tešče.

Kadar je indikator nad normo indeksov, je indicirano povečanje telesne insulinske rezistence.

Če želite natančnejši rezultat analize, morate pred analizo upoštevati nekaj pravil:

  1. Prenehajte jesti 8–12 ur pred študijo.
  2. Analiza ograje je priporočljiva zjutraj na prazen želodec.
  3. Ko jemljete katerokoli zdravilo, morate o tem obvestiti zdravnika. Lahko močno vplivajo na celotno sliko analiz.
  4. Pol ure pred darovanjem krvi ni mogoče kaditi. Priporočljivo je, da se izognete fizičnemu in čustvenemu stresu.

Če so se po testiranju izkazali, da so kazalniki višji od norme, lahko to kaže na pojav bolezni v telesu, kot so:

  • diabetes tipa 2;
  • bolezni srca in ožilja, kot je ishemična bolezen srca;
  • onkologija;
  • nalezljive bolezni;
  • gestacijski diabetes;
  • debelost;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • patologija nadledvične žleze in kronična odpoved ledvic;
  • kronični virusni hepatitis;
  • maščobna hepatoza.

Ali lahko insulinsko rezistenco zdravimo?

Do danes ni jasne strategije, ki bi omogočila popolno ozdravitev te bolezni. Vendar pa obstajajo orodja, ki pomagajo v boju proti boleznim. To je:

  1. Diet Zmanjšujejo porabo ogljikovih hidratov in s tem zmanjšujejo sproščanje insulina.
  2. Fizična aktivnost. Do 80% insulinskih receptorjev najdemo v mišicah. Mišično delo stimulira receptorje.
  3. Zmanjšanje teže. Znanstveniki menijo, da se z zmanjšanjem telesne teže napreduje bolezen za 7% in da je pozitivna napoved.

Zdravnik lahko tudi individualno predpiše farmacevtska zdravila, ki bodo pomagala v boju proti debelosti.

Prehrana za insulinsko rezistenco

Z večjo stopnjo hormona v krvi sledijo prehrani, katere namen je pomagati stabilizirati njeno raven. Ker je proizvodnja insulina mehanizem odziva telesa za zvišanje krvnega sladkorja, je nemogoče dovoliti ostra nihanja indikatorja glukoze v krvi.

Osnovna pravila prehrane

  • Vsa živila z visokim glikemičnim indeksom (pšenična moka, granulirani sladkor, pecivo, sladkarije in škrobna živila) so izključena iz prehrane. To so lahko prebavljivi ogljikovi hidrati, ki povzročajo oster skok glukoze.
  • Pri izbiri živil z ogljikovimi hidrati se izbira na živilih z nizkim glikemičnim indeksom. Telo počasneje absorbira in glukoza vstopa v kri postopoma. Prednost imajo tudi izdelki, bogati z vlakni.
  • Vnesite v meni izdelke, bogate s polinenasičenimi maščobami, zmanjšajte mononezasičene maščobe. Vir slednjih so rastlinska olja - laneno, oljčno in avokado. Vzorčni meni za diabetike - poiščite tukaj.
  • Uvedene so omejitve uporabe proizvodov z visoko vsebnostjo maščob (svinjina, jagnjetina, smetana, maslo).
  • Ribe so pogosto kuhane - losos, rožnati losos, sardine, postrv, losos. Ribe so bogate z omega-3 maščobnimi kislinami, ki izboljšajo občutljivost celic na hormon.
  • Ne smemo dovoliti močnega občutka lakote. V tem primeru je raven sladkorja nizka, kar vodi do razvoja hipoglikemije.
  • Morate jesti v majhnih količinah vsake 2-3 ure.
  • Sledite režimu pitja. Priporočena količina vode je 3 litre na dan.
  • Zavrni slabe navade - alkohol in kajenje. Kajenje zavira presnovne procese v telesu, alkohol pa ima visok glikemični indeks (izveste več o alkoholu - preberite tukaj).
  • Morali se bomo deliti s kavo, ker kofein spodbuja proizvodnjo insulina.
  • Priporočeni odmerek užitne soli je največ 10 g / dan.

Izdelki za dnevni meni

Na mizi mora biti:

Raznolikost zelenjave:

  • zelje različnih vrst: brokoli, brstični ohrovt, cvetača;
  • pesa in korenje (samo kuhana);
  • špinača;
  • solata;
  • sladka paprika;
  • zeleni fižol.

Sadje:

Popoln seznam sadja - tukaj.

Kruh in žita: t

  • izdelki iz polnozrnatega in rženega peciva (glej tudi - kako izbrati kruh);
  • pšenični otrobi;
  • ajda
  • ovsena kaša

Predstavniki družine stročnic:

Oreški in semena: t

Pri izbiri izdelkov bo naslednja tabela pomagala:

Seznam dovoljenih izdelkov

  • mastne ribe hladnega morja;
  • kuhana jajca, omleta s paro;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • ovsena kaša, ajda ali rjavi riž;
  • piščanci, purani brez kože, pusto meso;
  • zelenjava v sveži, kuhani, dušeni, na pari. Uvedite omejitve za zelenjavo, bogato s škrobom - krompir, bučke, squash, topinamburja, redkev, redkev, koruzo;
  • soja.

Seznam strogo prepovedanih izdelkov

  • sladkor, slaščice, čokolada, sladkarije;
  • med, džem, marmelada;
  • shranjevanje sokov, peneča voda;
  • Kava;
  • alkohol;
  • Pšenični kruh, pekovsko pecivo iz visoko kakovostne moke;
  • sadje z visoko vsebnostjo škroba in glukoze - grozdje, banane, datumi, rozine;
  • mastno meso in ocvrte;

Preostali izdelki so dovoljeni v zmernih količinah, od katerih pripravljajo dietne obroke.

Dodatki

Poleg tega se uvedejo mineralni dodatki:

  1. Magnezij. Znanstveniki so opravili raziskave in ugotovili, da je povišana raven hormona in glukoze v krvi ljudi z nizko stopnjo tega elementa, zato je treba zapolniti.
  2. Chrome. Mineral stabilizira raven glukoze v krvi, pomaga pri predelavi sladkorja in izgorevanju maščob v telesu.
  3. Alfa lipoična kislina. Antioksidant, ki poveča občutljivost celic na insulin.
  4. Koencim Q10. Močan antioksidant. Zaužiti ga je treba z mastno hrano, saj se bolje absorbira. Pomaga preprečiti oksidacijo "slabega" holesterola in izboljša zdravje srca.

Vzorčni meni za odpornost proti insulinu

Obstaja več možnosti menija za odpornost proti insulinu. Na primer:

  • Jutro se začne z deli ovsene kaše, nizko vsebnostjo maščobe skute in pol skodelice divjih jagod.
  • Okusen citrus.
  • Kosilo je sestavljeno iz serviranega belega piščančjega mesa ali mastne ribe. Na strani - majhna plošča ajde ali fižola. Rastlinska solata iz sveže zelenjave, aromatizirana z olivnim oljem, kot tudi majhna količina zelene špinače ali solate.
  • Pri prigrizku jedo eno jabolko.
  • Za večerni obrok pripravite košček rjavega riža, majhen kos dušenega piščanca ali ribe, svežo zelenjavo, namočeno v olje.
  • Pred spanjem jedo peščico orehov ali mandljev.

Ali drugo možnost v meniju:

  • Za zajtrk pripravijo mlečno nesladkano ajdovo kašo z majhnim kosom masla, čajem brez sladkorja, krekerji.
  • Za kosilo - pečena jabolka.
  • Za kosilo, kuhajte katero koli zelenjavno juho ali juho v šibki mesni juhi, kuhane pare, zrezek ali pečeno zelenjavo, kompot iz suhega sadja kot okras.
  • Popoldne je dovolj, da popijete kozarec kefirja, ryazhenka z dieto piškotke.
  • Za večerjo - rjavi riž z ribjo omako, zelenjavno solato.

Ne pozabite na seznam izdelkov, ki ne morejo biti diabetiki. Ni jih mogoče zaužiti!

Odpornost na insulin in nosečnost

Če je nosečnici diagnosticirana odpornost na inzulin, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in se spopasti z debelostjo, ki sledi prehrani in vodenju aktivnega načina življenja. Treba je popolnoma opustiti ogljikove hidrate, jesti večinoma beljakovine, hoditi več in narediti aerobni trening.

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko insulinska rezistenca povzroči kardiovaskularne bolezni in sladkorno bolezen tipa 2 pri nosečnicah.

Video recept zelenjavne juhe "Minestrone"

V naslednjem videu se lahko seznanite s preprostim receptom za zelenjavno juho, ki ga lahko vključite v meni za insulinsko rezistenco:

Če se strogo držite prehrane, vodite aktivni življenjski slog, se teža postopoma zmanjšuje in količina insulina se stabilizira. Prehrana oblikuje zdrave prehranjevalne navade, zato zmanjšuje tveganje za razvoj nevarnih bolezni za posameznika - diabetes, aterosklerozo, hipertenzijo in bolezni srca in ožilja (možganska kap, srčni napad) in na splošno izboljša splošno stanje telesa.

Diagnoza inzulinske rezistence, HOMA in caro indeksov

V tem članku boste izvedeli:

Svetovna zdravstvena organizacija je priznala, da je debelost po vsem svetu postala epidemija. Inzulinska rezistenca, povezana z debelostjo, sproži kaskado patoloških procesov, ki vodijo do uničenja skoraj vseh človeških organov in sistemov.

Kaj je insulinska rezistenca, kakšni so njeni vzroki, pa tudi, kako jo hitro določiti z uporabo standardnih testov - to so glavna vprašanja, ki jih znanstveniki zanimajo v devetdesetih letih. V odgovorih na njih so bile opravljene številne študije, ki so dokazale vlogo odpornosti proti insulinu pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2, kardiovaskularne patologije, ženske neplodnosti in drugih bolezni.

Običajno pankreas proizvaja insulin v količini, ki zadostuje za vzdrževanje glukoze v krvi na fiziološki ravni. Spodbuja vstop glukoze, glavnega energetskega substrata, v celico. Ko odpornost na inzulin zmanjša občutljivost tkiv na insulin, glukoza ne vstopi v celice, se razvije energijska lakota. V odgovor na to, trebušna slinavka začne proizvajati še več insulina. Presežna glukoza se odlaga v obliki maščobnega tkiva, kar še povečuje odpornost proti insulinu.

Sčasoma se rezerve trebušne slinavke izčrpajo, celice, ki delajo s preobremenitvijo, umrejo in se razvije sladkorna bolezen.

Presežek insulina vpliva na presnovo holesterola, krepi nastanek prostih maščobnih kislin, aterogene lipide, kar vodi do razvoja ateroskleroze, pa tudi do poškodb samega trebušne slinavke s prostimi maščobnimi kislinami.

Vzroki insulinske rezistence

Inzulinska rezistenca je fiziološka, ​​tj. Normalna v določenih obdobjih življenja in patološka.

Vzroki fiziološke rezistence na insulin:

  • nosečnost;
  • adolescenca;
  • nočni spanec;
  • starost;
  • druga faza menstrualnega ciklusa pri ženskah;
  • prehrana, bogata z maščobami.
Vzroki insulinske rezistence

Vzroki patološke insulinske rezistence:

  • debelost;
  • genetske okvare molekule insulina, njenih receptorjev in delovanja;
  • hipodinamija;
  • prekomerni vnos ogljikovih hidratov;
  • endokrine bolezni (tirotoksikoza, Cushingova bolezen, akromegalija, feokromocitom, itd.);
  • jemanje določenih zdravil (hormoni, blokatorji itd.);
  • kajenje

Znaki in simptomi insulinske rezistence

Glavni simptom razvoja insulinske rezistence je trebušna debelost. Abdominalna debelost je vrsta debelosti, pri kateri se odvečno maščobno tkivo odlaga predvsem v trebuh in zgornji del trupa.

Posebej nevarna je notranja trebušna debelost, ko se maščevje nabira okoli organov in preprečuje njihovo pravilno delovanje. Maščobne bolezni jeter, ateroskleroza, želodec in črevesje, stisnejo sečnice, prizadenejo trebušna slinavka in reproduktivni organi.

Maščoba v trebuhu je zelo aktivna. Proizvaja veliko število biološko aktivnih snovi, ki prispevajo k razvoju:

  • ateroskleroza;
  • onkološke bolezni;
  • hipertenzija;
  • bolezni sklepov;
  • tromboza;
  • disfunkcija jajčnikov.

Abdominalno debelost lahko določite doma. V ta namen izmerite obseg pasu in ga razdelite v obod bokov. Običajno ta kazalnik ne presega 0,8 za ženske in 1,0 za moške.

Drugi pomembni simptom insulinske rezistence je črna akantoza (acanthosis nigricans). Črna akantoza je sprememba v koži v obliki hiperpigmentacije in luščenja kože v naravnih gubah kože (vratu, pazduhah, mlečnih žlezah, dimeljih, medglacijskem robu).

Pri ženskah se insulinska rezistenca kaže v sindromu policističnih jajčnikov (PCOS). PCOS spremljajo menstrualne motnje, neplodnost in hirzutizem, prekomerna rast moških las.

Sindrom insulinske rezistence

Zaradi velikega števila patoloških procesov, povezanih z inzulinsko rezistenco, so bili vsi sprejeti, da bi jih združili v sindrom insulinske rezistence (metabolični sindrom, sindrom X).

Metabolni sindrom vključuje:

  1. Abdominalna debelost (obseg pasu:> 80 cm pri ženskah in> 94 cm pri moških).
  2. Arterijska hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabetes ali moteno toleranco za glukozo.
  4. Motnje v presnovi holesterola, povečanje »slabih« frakcij in zmanjšanje »dobrih«.

Nevarnost presnovnega sindroma je v velikem tveganju za žilne katastrofe (kapi, srčni napadi itd.). Lahko se jim izognete le z zmanjšanjem telesne teže in nadzorovanjem ravni krvnega tlaka ter frakcij glukoze in holesterola v krvi.

Diagnoza insulinske rezistence

Odpornost na insulin se lahko določi s posebnimi testi in analizami.

Neposredne diagnostične metode

Med neposrednimi metodami za diagnosticiranje insulinske rezistence je najbolj natančna euglikemična hiperinzulinemična sponka (EGC, clamp test). Test z objemko je sestavljen iz hkratnega dajanja pacientu intravenskih raztopin glukoze in insulina. Če količina injiciranega insulina ne ustreza (presega) količino injicirane glukoze, govorijo o odpornosti na insulin.

Trenutno se preskus spone uporablja samo za raziskovalne namene, ker ga je težko izvajati, zahteva posebno usposabljanje in intravenski dostop.

Posredne diagnostične metode

Posredne diagnostične metode ocenjujejo učinek insulina, ki ga ne dajemo zunaj, na presnovo glukoze.

Test ustne tolerance glukoze (PGTT)

Test peroralne tolerance glukoze se izvaja na naslednji način. Bolnik da krv na prazen želodec, nato popije raztopino, ki vsebuje 75 g glukoze, in ponovno testira analizo po 2 urah. Test meri ravni glukoze, kot tudi insulin in C-peptid. C-peptid je protein, s katerim je insulin vezan v svojem skladišču.

Okvarjena glukoza na tešče in okvarjena toleranca za glukozo se štejeta kot prediabetes in v večini primerov spremljata inzulinska rezistenca. Če med preskusom korelirajo ravni glukoze z nivoji insulina in C-peptida, hitrejše povečanje slednje kaže tudi na prisotnost insulinske rezistence.

Intravenski test tolerance na glukozo (VVGTT)

Intravenski test tolerance na glukozo je podoben testu PGTT. Toda v tem primeru se glukoza daje intravenozno, po kateri se v kratkih časovnih presledkih isti kazalci večkrat ocenijo kot s PGTT. Ta analiza je bolj zanesljiva, če ima bolnik gastrointestinalne bolezni, ki kršijo absorpcijo glukoze.

Izračun indeksov inzulinske rezistence

Najpreprostejši in najugodnejši način za identifikacijo inzulinske rezistence je izračunati njegove indekse. Da bi to naredili, mora oseba preprosto darovati kri iz vene. Nivoji insulina in glukoze bodo določeni v krvi, indeksi HOMA-IR in caro pa bodo izračunani po posebnih formulah. Imenujejo se tudi analiza rezistence na insulin.

Indeks HOMA-IR - izračun, norma in patologija


Indeks HOMA-IR (Homeostazni model ocene insulinske rezistence) se izračuna po naslednji formuli:

HOMA = (raven glukoze (mmol / l) * nivoja insulina (µMU / ml)) / 22,5

Razlogi za povečanje indeksa NOMA:

  • inzulinska rezistenca, ki kaže na možen razvoj diabetes mellitusa, ateroskleroze, sindroma policističnih jajčnikov, pogosto v ozadju debelosti;
  • gestacijski diabetes (noseča sladkorna bolezen);
  • endokrine bolezni (tirotoksikoza, feokromocitom, itd.);
  • jemanje določenih zdravil (hormoni, blokatorji, zdravila, ki znižujejo raven holesterola);
  • kronične bolezni jeter;
  • akutnih nalezljivih bolezni.

Indeks Caro

Ta indeks je tudi izračunani kazalnik.

Caro indeks = koncentracija glukoze (mmol / l) / koncentracija insulina (µMU / ml)

Zmanjšanje tega kazalnika je zanesljiv znak odpornosti na insulin.

Testi insulinske rezistence se dajejo zjutraj na prazen želodec, po 10–14-urni prekinitvi obroka. Nezaželeno je darovati jih po hudem stresu, v obdobju akutne bolezni in poslabšanja kronične bolezni.

Določanje ravni glukoze, inzulina in C-peptidov v krvi

Določanje samo ravni glukoze, inzulina ali C-peptida v krvi, ločeno od drugih indikatorjev, je neinformativno. Upoštevati jih je treba v kompleksu, saj samo zvišanje glukoze v krvi lahko pomeni nepravilno pripravo za analizo in samo insulin, injekcijo insulina od zunaj v obliki injekcij. Šele potem, ko se prepričamo, da količine inzulina in C-peptida presegajo količine, ki jih povzroča ta raven glikemije, lahko govorimo o odpornosti na insulin.

Zdravljenje odpornosti proti insulinu - prehrana, šport, droge

Po pregledu, analizi in izračunu indeksov HOMA in caro se oseba predvsem ukvarja z zdravljenjem insulinske rezistence. Pri tem je pomembno razumeti, da je odpornost na insulin fiziološka norma v nekaterih obdobjih življenja. Nastal je v procesu evolucije kot način za prilagajanje na obdobja dolgotrajnega pomanjkanja hrane. Za zdravljenje fiziološke odpornosti na insulin v adolescenci ali med nosečnostjo, na primer, ni potrebno.

Patološko odpornost na insulin, ki vodi v razvoj resnih bolezni, potrebuje popravek.

Za zmanjšanje teže sta pomembni dve stvari: stalna vadba in vzdrževanje nizkokalorične diete.

Telesna aktivnost mora biti redna, aerobna, 3-krat na teden 45 minut. Dobro tek, plavanje, fitnes, ples. Med poukom mišice aktivno delujejo, in sicer vsebujejo veliko število insulinskih receptorjev. Aktivno vadbo, oseba odpira dostop do hormona svojim receptorjem in premaguje odpornost.

Pravilna prehrana in spoštovanje nizko kalorične diete je pomemben korak pri hujšanju in zdravljenju odpornosti na insulin, tako kot šport. Potrebno je dramatično zmanjšati porabo preprostih ogljikovih hidratov (sladkor, sladkarije, čokolado, pecivo). Meni za odpornost proti insulinu naj bo sestavljen iz 5-6 obrokov, porcije je treba zmanjšati za 20-30%, poskusiti omejiti živalske maščobe in povečati količino vlaknin v hrani.

V praksi se pogosto zgodi, da izguba teže za osebo z insulinsko rezistenco ni tako enostavna. Če se po opravljeni prehrani in zadostni telesni aktivnosti ne doseže zmanjšanje telesne teže, so predpisana zdravila.

Najpogosteje uporabljeni metformin. Povečuje občutljivost tkiv na insulin, zmanjšuje nastajanje glukoze v jetrih, povečuje porabo glukoze v mišicah, zmanjšuje njeno absorpcijo v črevesju. To zdravilo se jemlje le na recept in pod njegovim nadzorom, ker ima številne stranske učinke in kontraindikacije.

Indeks HOMA insulinske rezistence - kazalnik tveganja za smrtnost

Insulin (iz lat. Insula "otok") je peptidni hormon, ki nastane v beta celicah Langerhansovih otočkov pankreasa. Ima večplasten učinek na presnovo v skoraj vseh tkivih. Glavni učinek insulina je zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. Šteje se, da je najbolj raziskan hormon.

Oslabitev izločanja insulina zaradi uničenja beta celic - absolutno pomanjkanje insulina - je ključni element pri patogenezi diabetesa mellitusa tipa 1. t Kršitev učinka insulina na tkivo - relativno pomanjkanje insulina - ima pomembno mesto pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2. t

Glavni stimulans sproščanja insulina je zvišanje ravni glukoze v krvi. Poleg tega se med obrokom stimulira tvorba inzulina in njegovo izločanje, ne le glukoza ali ogljikovi hidrati. Izločanje insulina se poveča z aminokislinami, zlasti levcinom in argininom.

Če se insulin v krvnih preiskavah dvigne nad 126 pmol / l, se umrljivost zaradi raka močno poveča, kot je prikazano na grafu, kjer je količnik 5 ljudi z insulinom nad 126 pmol / l.

  • 1-kvantil - insulin manj kot 48 pmol / l
  • 2 - količinski - insulin manjši od 66 pmol / l
  • 3-kvantil - insulin manj kot 90 pmol / l
  • 4 kvantil - insulin manjši od 126 pmol / l

Leta 2012 je bila objavljena študija, ki jo je izvedel Znanstveni inštitut (San Raffaele, Milano, Italija). V tej študiji je bilo 15 let opaziti več kot 2.000 ljudi srednjih let. V tej študiji je bilo dokazano, da je povečana insulinska odpornost proti insulinu povezana z umrljivostjo raka, ne glede na sladkorno bolezen, debelost in metabolični sindrom.

Povezava do študija:

Referenčne vrednosti (normalne) koncentracije insulina v serumu pri odraslih so 2,7 - 10,4 μU / ml (ali 20-75 pmol / l).

Zmanjšanje občutljivosti na insulin tudi brez diagnoze sladkorne bolezni tipa 2 poveča smrtnost. Takšne zaključke so naredili znanstveniki iz Združenih držav Amerike z Univerze v Washingtonu (Seattle, Wash.) Po 12-letnem opazovanju leta 2010. Tveganje za smrtnost je bilo pomembno tudi po prilagoditvi potencialnih motečih dejavnikov (starost, spol, indeks telesne mase, obseg pasu in kolka, uživanje alkohola, rasa / etnična pripadnost, izobrazba, status kajenja, telesna dejavnost, c-reaktivni protein, sistolični in diastoličnega krvnega tlaka, celotne plazme in holesterola HDL in trigliceridov). Indeks odpornosti proti insulinu HOMA-IR je bil značilno povezan s smrtnostjo zaradi vseh vzrokov le pri bolnikih z indeksom telesne mase, ki ni višji od 25,2 kg / m (2). Toda pri bolnikih z indeksom telesne mase nad 25,2 kg / m (2) takšne povezave niso opazili.

  • Referenčne vrednosti indeksa insulinske rezistence HOMA-IR: 1,4 - višja smrtnost iz vseh vzrokov, pod pogojem, da indeks telesne mase ni višji od 25,2 kg / m2.
  • Če je indeks telesne mase nad 25, HOMA-IR ni mogoče razlagati.

Povezava do študija:

Zanimivo je, da imajo nekatera zdravila sposobnost zmanjšanja insulina, na primer blokatorje kalcijevih kanalčkov (verapamil in drugi), pa tudi propranolol.

Povezave do raziskav:

Ljudje me pogosto vprašajo, kje sem opravil teste. Včasih sem opravil nekaj testov prek klinike. Toda zdaj je to postalo problem. Živim v Moskvi. V Moskvi, dober laboratorij v smislu razmerja med ceno in kakovostjo po mojem mnenju - DNKOM - povezava do laboratorija DNKOM. Ne opravljam testov v nepreizkušenih laboratorijih, saj nekatere vrste testov delajo zelo nepravilno. Če imate kakršna koli vprašanja o laboratoriju DNK, jih lahko vprašate neposredno direktorju DNK in dobite hiter odgovor - Dialog z Andrejem Isaevom - direktorjem DNK

Ponujamo vam, da se naročite na najnovejše novice in novice, ki se pojavljajo v znanosti, pa tudi na novice naše znanstvene in izobraževalne skupine, da ne boste ničesar zamudili.

Dragi bralci vira www.nestarenie.ru. Če menite, da so členi tega vira koristni za vas in želite, da drugi ljudje te informacije uporabljajo več let, lahko pomagate pri razvoju tega spletnega mesta tako, da porabite približno 2 minuti svojega časa. To storite tako, da kliknete to povezavo.

Priporočamo tudi branje naslednjih člankov:

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Hvaležni bomo, če po branju članka pustite svoje komentarje. Vaše mnenje je zelo pomembno, da bi bil blog bolj informativen, razumljiv in zanimiv.

43 komentarjev na HOMA Indeks rezistence insulina - marker za smrtnost

Predal analizo indeksa insulinske rezistence HOMA-IR.
Glukoza - 5,4 mmol / l
Insulin - 4,3 µl / ml
Indeks HOMA-IR - 1
Kot norma.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Malo glukoze.

Mogoče bi moral jesti malo bolj sladko?
Hvala

Dmitry! Ali je treba ustaviti jemanje zdravila METFORMIN (500 mg) pred analizo indeksa insulinske rezistence HOMA-IR?
in če da, koliko časa? Številka programa 8. Hvala.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

DA prekliče v 24 urah

Dmitry, je opravil analizo o insulinu. Rezultat je 2,6 ul / ml. (Sklic: 1.9 - 29.1). V članku ni takšnih enot in nisem našel, kako jih prevesti. Je to majhna vrednost?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Običajno, čeprav spodaj. Če sladkor ni visok, potem je dobra raven inzulina.

Ali dopolnjevanje z argininom vpliva na pričakovano trajanje življenja?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Pospešuje staranje krvnih žil

Dmitry, ne zelo nujno vprašanje: kaj pomeni »pospešuje«? Ali se elastičnost slabša?

Vprašanje je bilo zaprošeno, naj ne izpodbija odgovora, temveč pridobitev dodatnih informacij o odgovoru, ki je solidarnost, vendar je zanimiv mehanizem pospeševanja staranja krvnih žil z argininom.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Arginin pospešuje staranje žilnega endotelija, če ga zdravimo dolgo časa, in ne zelo kratkih tečajev. nastane zmanjšanje proizvodnje dušikovega oksida (nato posredna dilatacija), povečanje adhezije itd.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, dobil rezultat:
Insulin na tešče je 122 µIU / ml (norma 6-27), indeks HOMA pa 28,74 (pri hitrosti do 2,7).
Hkrati pa je norma tudi glukoza - 5,3 in nikoli višja, glicirani hemoglobin - 6.
Ni sladkorne bolezni, Metformin I pijem pod programsko številko 5.
Kaj to pomeni?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Ponovite analizo.
In kontaktirajte tudi laboratorij in povejte, da dvomite o skladnosti analize.

Dmitry, dober dan. Otrok, star 17 let, ITM - 18.
Indeks insulinske rezistence 2.5
Insulin - 10,6 MCU / ml
Glukoza - 5,2 mmol / l
Vitamin B12-369 pg / ml
Vitamin D - 11 ng / ml
ALT - 13
Trpijo zaradi Gilberta
Skupaj - 33,7, naravnost - 11,2 nep - 22,5.
C-reaktorska beljakovina - 0,3, TSH - 0,998
Kolikor razumem, ima že težave s presnovo ogljikovih hidratov?
Poleg prehrane potrebujete še nekaj ukrepov?
Kako se odzvati na ALT - 13 pri njegovi starosti?
In v katerih odmerkih za dopolnitev vitaminov?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Vaš sirotkin vitamin D (25-OH) 11 ng / ml je pod normalno vrednostjo. Pomanjkanje vitamina D je dokazano s številnimi mehanizmi, ki povzročajo vnetja, raka in bolezni srca in ožilja. Metaanaliza Kalifornijske univerze (ZDA) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) ter študija iz leta 2017 na univerzi v Atenah (Grčija) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) 28768407)
je pokazalo, da so nizke ravni vitamina D povezane s tveganjem za rak debelega črevesa in dojk, presnovni sindrom, sladkorno bolezen tipa 2 in tipa 1 ter druge avtoimunske bolezni. Višina vitamina D (25-OH) v krvnih testih spodaj

Hvala, Dmitry. Uspeh za vas. Še enkrat hvala za vaše odlično delo.

Dmitry, kako zmanjšati ta indeks? Opravljeni testi, glukoza 5.6, insulin 6.6, homa-ir 1.6.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Prehrana diabetesa
Aerobna vadba
Telmisartan 20-80 mg
Surova brokoli 200 mg
Aspirin 250 mg vsak drugi dan
Metformin 500-1000 mg na dan
Taurin 1000 mg
Vitamin B6 20-30 mg
Litij (sedalit) 1 tableta enkrat na teden

Dmitry moje analize takoj po FMD:
Glukoza-4.09
Indeks HOMA-0,36
insulina

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Treba ga je primerjati s tistimi pred FMD

Dmitry in zakaj je bil HOMA-IR indeks rezistence insulina zanesljivo povezan s smrtnostjo zaradi vseh vzrokov le pri bolnikih z indeksom telesne mase, ki ni višji od 25,2 kg / m (2). ? Mislil sem, da se ta dodatna teža še poslabša in da se teža običajno ujema, vendar se izkaže, da ne. Zakaj?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Z večjo težo je telesna teža sama po sebi škodljiva.

Dmitry, dober dan!
Prosim, pomagaj mi ugotoviti!
Predane analize, rezultati, kot so:
insulin 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
glukoza 4,9 (normalno 4,0-6,0)
Zdravnik je dejal, da je moj indeks HOMA večji od 3. Ampak ne morem najti informacij o tem, kako lahko moj insulin v mmol / ml preštejemo v mC / ml!
Hvala!

Dmitry, imam indeks 1,4, toda insulin 6,2 in glukoza 5,1 sta nekoliko preveč, verjetno? Prejšnji teden sem pojedel veliko ogljikovih hidratov...

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Indeks HOMA-IR se ne more več razlagati, če je indeks telesne mase osebe (ITM) višji od 25. Ker je indeks telesne mase nad 25, je višja vrednost HOMA-IR že povezana z nizko smrtnostjo.
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Insulin spodbuja raka in aterosklerozo, ker je dejavnik proliferacije. Pomembno je, da ni toliko raven samega hormona, ampak kakšen signal povzroča receptorjem.

Ljudje z ITM, nižjimi od 25, imajo nizek insulin v primerjavi z bolniki z ITM nad 25. In njihova glukoza ni višja od norme na tešče. Pri teh ljudeh je nižji insulin, manjši je njegov signal za receptorje.

Ko ITM doseže 25, se insulin bistveno poveča, da se spopade z glukozo in učinkovito zmanjša glukozo v krvi. Toda telo se začne braniti pred visokim insulinom in zmanjšuje število njegovih receptorjev. Posledično se HOMA-IR dvigne in insulinski signal se zmanjša. In potem ko je višji HOMA-IR, nižji je insulinski signal pri tako visokem insulinu pri debelih ljudeh. Zato je pri debelih osebah višja HOMA-IR povezana z nižjo smrtnostjo.

Ko insulin postane zelo visok, začnejo beta celice trebušne slinavke umreti - začne se sladkorna bolezen tipa 2 - koncentracija glukoze v krvi zaradi pomanjkanja insulina narašča. Pri teh ljudeh bo nižja vrednost HOMA-IR pomenila višjo smrtnost, saj bo hkrati pomenila dve težavi: zmanjšanje občutljivosti receptorjev insulina in pomanjkanje samega insulina.

Zato HOMA-IR ni mogoče razložiti pri ljudeh z ITM nad 25.

Naj vas spomnim na še en paradoks.
Ne pozabimo, da obstajajo študije, kjer zmanjšanje glikiranega hemoglobina pod 7% zmanjša smrtnost.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Vendar pa obstaja senzacionalna študija, v kateri je le zmanjšanje umrljivosti na 7% odstotkov glikiranega hemoglobina in zmanjšanje umrljivosti pod 7 do 6%. To je vzrok za dvom v željo po zmanjšanju glikiranega hemoglobina pri bolnikih s sladkorno boleznijo pod 7%. Toda pojem je bil, da je pod 7% zmanjšan insulin
Peroralno označevanje peroralnih antihiperglikemičnih učinkovin in / ali insulina v kombinaciji z nasveti glede prehrane / načina življenja, da se doseže raven glikiranih hemoglobina (HbA1c)

V laboratoriju, kjer sem testiral hitrost insulina 6-27 µMU / ml.
Moj rezultat je 3,25, kar je pod njihovo normo. Glukoza je normalna - 4,96 mmol / l. HOMA-IR izhaja 0,7
Katere standarde bi morali usmeriti, laboratorij ali tisti v vašem algoritmu? Zakaj so norme tako različne?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Ali te je HOMA-IR štel v laboratoriju?
Očitno imajo druge merske enote.
Osredotočite se na HOMA-IR

Ne, HOMA-IR je že razmišljal o tvojem algoritmu

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Primerjajte insulinske enote v vašem laboratoriju in v našem algoritmu.

V laboratoriju mkme / ml
V algoritmu mCED / ml
Uporabljam kalkulator za pretvorbo unitlab.com/ru/node/124 in glede na celotno μIU / ml = μED / ml
Pripravljen sem domnevati, da norme v laboratoriju niso pravilne.

HELLO HELP HELP prosim, razumeti analizo.
INSULINSKA ODPORNOST (indeks insulina + glukoza + homa) -

Dober dan!
Po dieti:
ITM = 23 (teža 66 kg, višina 168)
Somatomedin C = 123
Glukoza 4,82 mmol / ml (prej 5,4)
insulin 2.3 μIU / ml (norma 1.9-23)
HOMA-IR indeks = glukoza * insulin / 22,5 = 0,49 - ni premajhen?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Dober dan!
Insulin pred nalaganjem 17,0 po 2 urah 18,4 Laboratorijske norme 0,7–9,0 µIU / ml

Prosim, pomagajte mi z analizami: glukoza 6,55 mmol / l, inzulin 3,84 µMU / ml, HOMA-IR 1,1.Pravljen C-peptid - 1,64 ng / ml, referenčni intervali 0,8-4,2, protitelesa proti GAD-1,02 ME / ml, laboratorijski komentar:

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

»Delna smrt beta celic zaradi xp. pankreatitis? «- to je mogoče.

Dmitry, dvomim v pravilnost rezultatov, ki sem jih prejel.
Glukoza na tešče 4,64 mmol / l, gl. Hemoglobin 4,63%, inzulin na tešče 10,59 μl / ml.
Izkazalo se je, da je glukoza in glic nizka, in da je insulin visok. Ali pa bi to načeloma lahko bilo?
Zadnje 3 mesece samo zavrnil sladko (no, skoraj enkrat na teden nekaj še vedno zgodi). V tem času je glukoza padla za 0,3 mmol / l, glavni rob. za 0,45%. Toda prvič dajem insulin.
ITM = 22,6.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

To je začasno visok inzulin. Nato se začne insulinska rezistenca in glukoza bo visoka. Potreba po spremembi moči. Potreba po prehrani OL

Dober dan Opravil je analize. Glukoza 5,25, inzulin 13,7, HOMA-IR 3,2. Zdravnik je predpisal glukofaz. Naj ga vzamem?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Resnično potrebujem pomoč pri interpretaciji rezultatov testov, paniki ali ne. BMI 31, insulin - 126 ml (normalno do 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (manj kot 2,7), Caro indeks - 0,04 (več kot 0,33), glukoza - 4,99 mmol (3,9-6) 4), glikirani hemoglobin - 7,57% (4-6%), trigliceridi - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Preden prejmete zdravnika, potrebujete še dva vhoda in poiskati morate inteligentnega.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Vnesite rezultate v tabelo in dobite komentarje
http://not-aging.com

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Hvaležni bomo, če po branju članka pustite svoje komentarje. Vaše mnenje je zelo pomembno, da bi bil blog bolj informativen, razumljiv in zanimiv.