Krvni test za glukozo

  • Analize

Krvni test za glukozo je stalna povezava pri zdravljenju in diagnostičnem spremljanju bolnikov s sladkorno boleznijo. Vendar pa študija o ravni sladkorja ni namenjena le tistim, ki so že naredili pomembno diagnozo, ampak tudi za diagnosticiranje splošnega stanja telesa v različnih obdobjih življenja. Katere analize se izvajajo, so v članku podrobneje obravnavani kazalniki norme in patologije.

Kdo in zakaj dodeli analizo

Glukoza je osnova za presnovo ogljikovih hidratov. Osrednji živčni sistem, hormonsko aktivne snovi in ​​jetra so odgovorni za uravnavanje ravni sladkorja v krvi. Patološka stanja telesa in številne bolezni lahko spremlja povečanje ravni sladkorja (hiperglikemija) ali depresije (hipoglikemija).

Indikacije za testiranje glukoze v krvi so naslednja stanja:

  • diabetes mellitus (odvisen od insulina, neodvisen od insulina);
  • dinamika diabetikov;
  • obdobje brejosti;
  • preventivne ukrepe za rizične skupine;
  • diagnozo in diferenciacijo hipo-in hiperglikemije;
  • pogoji šoka;
  • sepsa;
  • bolezni jeter (hepatitis, ciroza);
  • patologija endokrinih sistemov (Cushingova bolezen, debelost, hipotiroidizem);
  • bolezni hipofize.

Vrste analiz

Krv je biološko okolje organizma in s spremembami kazalnikov je mogoče ugotoviti prisotnost patologij, vnetnih procesov, alergij in drugih nepravilnosti. Tudi krvni testi omogočajo pojasnitev ravni motenj metabolizma ogljikovih hidratov in diferencirajo stanje telesa.

Splošna analiza

Študija parametrov periferne krvi ne določa ravni glukoze, temveč je obvezna spremljava vseh drugih diagnostičnih ukrepov. Z njegovo pomočjo so določeni indeksi hemoglobina, oblikovani elementi, rezultati strjevanja krvi, kar je pomembno za katerokoli bolezen in lahko vsebuje dodatne klinične podatke.

Krvni test za sladkor

Ta študija vam omogoča, da določite raven glukoze v periferni kapilarni krvi. Stopnja kazalnikov za moške in ženske je v enakih mejah in se razlikuje za približno 10-12% od kazalnikov venske krvi. Raven sladkorja pri odraslih in otrocih je drugačna.

Zjutraj iz prsta vzamemo kri na prazen želodec. Pri razlagi rezultatov je raven sladkorja navedena v enotah mmol / l, mg / dl, mg /% ali mg / 100 ml. Normalne vrednosti so prikazane v tabeli (v mmol / l).

Glukoza v krvi

Sinonimi: glukoza (v krvi), glukoza v plazmi, glukoza v krvi, krvni sladkor.

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, medicinsko podjetje.
September, 2018.

Splošne informacije

Glukoza (preprost ogljikov hidrat, monosaharid) se zaužije s hrano. V postopku delitve saharida se sprosti določena količina energije, ki je potrebna za ohranitev normalne življenjske aktivnosti vseh človeških celic, tkiv in organov.

Koncentracija glukoze v krvi je eno od glavnih meril za ocenjevanje zdravja ljudi. Sprememba ravnovesja krvnega sladkorja v eni ali drugi smeri (hiper- ali hipoglikemija) vpliva na splošno dobro počutje in delovanje vseh notranjih organov in sistemov na najbolj negativen način.

V procesu prebave se sladkor iz živilskih izdelkov razčleni na ločene kemične sestavine, med katerimi je glavna sestavina glukoza. Nivo krvi v krvi uravnava insulin (hormon trebušne slinavke). Višja kot je vsebnost glukoze, več insulina se proizvaja. Vendar je količina insulina, ki jo izloča trebušna slinavka, omejena. Nato se presežek sladkorja deponira v jetrih in mišicah kot vrsta "sladkorne zaloge" (glikogen) ali v obliki trigliceridov v maščobnih celicah.

Takoj po obroku se raven glukoze v krvi dvigne (normalno), vendar se zaradi delovanja insulina hitro stabilizira. Indikator se lahko po dolgih, intenzivnih fizičnih in psihičnih obremenitvah zmanjša. V tem primeru trebušna slinavka proizvaja še en hormon - antagonist insulina (glukagon), ki poveča vsebnost glukoze in prisili jetrne celice, da ponovno spremenijo glikogen v glukozo. Torej je v telesu proces samoregulacije koncentracije sladkorja v krvi. Naslednji dejavniki ga lahko razbijejo:

  • genetska predispozicija za diabetes mellitus (oslabljen metabolizem glukoze);
  • kršitev sekretorne funkcije trebušne slinavke;
  • avtoimunske poškodbe trebušne slinavke;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • spremembe starosti;
  • nezdrava prehrana (razširjenost v prehrani enostavnih ogljikovih hidratov);
  • kronični alkoholizem;
  • stres

Najbolj nevarno je stanje, ko se koncentracija glukoze v krvi močno poveča (hiperglikemija) ali zmanjša (hipoglikemija). V tem primeru se razvijejo nepopravljive poškodbe tkiv notranjih organov in sistemov: srca, ledvic, krvnih žil, živčnih vlaken, možganov, ki so lahko usodni.

Med nosečnostjo se lahko razvije hiperglikemija (gestacijski diabetes). Če težave ne ugotovite takoj in ne sprejmete ukrepov za njeno odpravo, lahko nosečnost ženske nadaljuje z zapletom.

Indikacije

Pri bolnikih, starejših od 40 let in enkrat letno pri tistih, ki so ogroženi (diabetes mellitus, debelost itd.), Je priporočljivo, da se enkrat na tri leta opravi biokemični test krvi za sladkor. To bo pomagalo preprečiti razvoj življenjsko nevarnih bolezni in njihovih zapletov.

  • Rutinski pregled bolnikov s tveganjem za sladkorno bolezen;
  • Bolezni hipofize, ščitnice, jeter, nadledvičnih žlez;
  • Spremljanje stanja bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in tipa 2, ki se zdravijo, skupaj z analizo glikiranega hemoglobina in C-peptida;
  • Sum na razvoj gestacijskega diabetesa (24-28 tednov nosečnosti);
  • Debelost;
  • Prediabet (okvarjena toleranca za glukozo).

Tudi indikacija za analizo je kombinacija simptomov:

  • velika žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • hitro pridobivanje / izguba telesne teže;
  • povečan apetit;
  • pretirano znojenje (hiperhidroza);
  • splošna šibkost in omotica, izguba zavesti;
  • vonj acetona iz ust;
  • povečana srčna frekvenca (tahikardija);
  • motnje vida;
  • povečana dovzetnost za okužbe.

Skupine tveganja za sladkorno bolezen:

  • Starost od 40 let;
  • Prekomerna telesna teža; (abdominalna debelost)
  • Genetska predispozicija za sladkorno bolezen.

Endokrinolog, gastroenterolog, terapevt, kirurg, pediater in drugi ozki strokovnjaki ali splošni zdravniki lahko interpretirajo rezultate testa krvnega sladkorja.

Dešifriranje rezultatov biokemije krvi za glukozo

Kri teče skozi vsa tkiva in organe v telesu. Če oseba pije zdravilo ali ima endokrine motnje, vnetje in druge patološke procese, potem vse to vpliva na njegovo sestavo. Biokemija krvi je zasnovana tako, da podrobno spozna vse take spremembe. Kot diagnostična metoda je ena izmed glavnih, zlasti pri nekaterih boleznih.

Eden izmed njih je sladkorna bolezen, saj je pomembno poznati raven sladkorja (glikemije) bolnika. Rezultati testov so večinoma naslednji dan. Določena glukoza v krvi z dešifriranjem norm za odrasle v tabeli. Z dobljenimi rezultati se morate obrniti na endokrinologa.

Zbiranje biomateriala poteka v laboratoriju. Večinoma se iz vene odvzame kri. Za natančnost testa mora bolnik priti zjutraj na prazen želodec. Če sumite na sladkorno bolezen, opravite dodatne biokemične preiskave krvi za glukozo. Doma lahko opravite test z merilnikom glukoze v krvi. Naprava je manj natančna in vidi samo sladkor, vendar ne bo morala zapustiti hiše, da bi določila njeno raven. To je še posebej uporabno za diabetike, ki morajo stalno spremljati glikemijo.

Kaj je glukoza in njena vloga v biokemični analizi

Krvni sladkor se imenuje glukoza. Je kristalna, prosojna snov. V telesu ima glukoza vlogo vira energije. Sintetizira ga absorpcija ogljikovih hidratov v telesu in transformacija zalog glikogena v jetrih. Prilagajanje koncentracije sladkorja v krvi nastane zaradi dveh glavnih hormonov, ki jih proizvaja trebušna slinavka.

Prvi se imenuje glukagon. Pomaga povečati količino glukoze v krvi s pretvorbo zalog glikogena. Inzulin ima vlogo antagonista. Njegove funkcije vključujejo prenos glukoze v vse celice telesa, da jih nasičijo z energijo. Zaradi njegovih učinkov se raven sladkorja zniža in sinteza glikogena v jetrih se spodbuja.

Biokemična analiza krvi za glukozo lahko pokaže, da je bila njegova raven kršena. Težava je posledica naslednjih dejavnikov:

  • Poslabšanje zaznavanja insulina s strani celic telesa.
  • Nezmožnost trebušne slinavke, da bi v celoti sintetizirala insulin.
  • Gastrointestinalne motnje, ki ogrožajo absorpcijo ogljikovih hidratov.

Zmanjšanje ali povečanje koncentracije sladkorja prispeva k razvoju različnih bolezni. Da bi jih preprečili, se opravi biokemični test krvi za glukozo. Še posebej se priporoča v naslednjih primerih:

  • manifestacija klinične slike, značilne za sladkorno bolezen:
    • žeja;
    • izguba telesne teže ali debelost;
    • pogosto uriniranje;
    • suha v ustih.
  • genetska predispozicija, na primer, če je nekdo od bližnjih sorodnikov trpel za sladkorno boleznijo;
  • hipertenzija;
  • splošno slabost in nizko delovno sposobnost.

Med zdravniškim pregledom in natančno diagnozo se obvezno opravi biokemični test krvi. Ljudem, starejšim od 40 let, svetujemo, da to storijo vsaj enkrat na leto, zlasti če obstajajo dejavniki tveganja.

Preiskave krvi se izvajajo za laboratorijske teste v zasebnih klinikah in javnih zdravstvenih ustanovah. Vrsta testa se izbere glede na značilnosti bolnika in sum na patologijo. Za določanje koncentracije glukoze in sorodnih sestavin se uporabljajo predvsem naslednje vrste biokemičnih analiz: t

  • Biokemična preiskava komponent krvi se uporablja kot preventiva in za diagnostične namene, da se natančno določi bolezen. Zaradi opravljene analize bo strokovnjak lahko videl vse spremembe v telesu, vključno z nihanji koncentracije glukoze. Biomaterial, zbran od pacienta, se obdeluje v biokemičnem laboratoriju.
  • Preskus tolerance za glukozo je namenjen določanju koncentracije sladkorja v plazmi. Prvo kri jemljemo zjutraj na prazen želodec. Bolniku je dovoljeno piti samo vodo in 2 dni pred preizkusom je treba prenehati jemati alkohol in jesti škodljivo in težko prebavljivo hrano. Po 5-10 minutah dobi oseba kozarec raztopljene prečiščene glukoze. V prihodnje bomo vzorčenje krvi opravili še dvakrat z razliko 60 minut. Za potrditev ali zavrnitev sladkorne bolezni se izvaja test tolerance na glukozo.
  • Preskus tolerance na C-peptid določa stopnjo aktivnosti beta celic Langerhansovega otočka, ki sintetizirajo insulin. Glede na rezultate analize lahko ocenimo vrsto diabetesa in učinkovitost režima zdravljenja.
  • Študija glikiranega hemoglobina se izvaja za določitev ravni sladkorja v zadnjih 3 mesecih. Oblikuje se s kombinacijo glukoze, ki ni absorbirana, s hemoglobinom. 3 mesece glikirani hemoglobin vsebuje informacije o koncentraciji sladkorja v tem obdobju. Zaradi natančnosti dobljenih rezultatov je priporočljivo, da se vsi diabetiki testirajo za nadzor razvoja bolezni.
  • Biokemijska analiza koncentracije fruktozamina poteka z istim namenom kot test za glikirani hemoglobin. Vendar pa v tem primeru rezultati kažejo stopnjo povečanja sladkorja v zadnjih 2-3 tednih. Test je učinkovit za prilagajanje režima zdravljenja sladkorne bolezni in diagnosticiranje njegovega latentnega tipa pri nosečnicah in ljudeh z anemijo.
  • Določanje koncentracije laktata (mlečne kisline) lahko pove o njegovi koncentraciji in stopnji razvoja lacocitoze (kislost krvi). Mlečna kislina nastane zaradi anaerobne presnove sladkorja v telesu. Test pomaga preprečevati razvoj zapletov sladkorne bolezni.
  • Biokemija krvi za sladkor pri nosečnicah se izvaja tako, da se izključi začasna oblika sladkorne bolezni (gestacijski). Izvaja se, kakor tudi običajen test tolerance za glukozo, če pa je njegova koncentracija povišana pred uporabo glukoze, nadaljnje vzorčenje biomateriala ni potrebno. Pri sumu na nosečo sladkorno bolezen damo kozarec sladkorja. Po uporabi se kri daroval 2-4-krat z razliko 60 minut.
  • Hitro analizo opravimo doma z uporabo glukometra. Preskus bo zahteval samo 1 kapljico krvi, ki bo nanesena na testni trak, in 30-60 sekund. za dešifriranje koncentracije sladkorja z instrumentom. Natančnost testa je približno 10% slabša od laboratorijskih testov, vendar je za diabetike nujno potrebna, saj je včasih treba opraviti analizo do 10-krat na dan.

Vzorčenje biomateriala za raziskave v laboratoriju poteka zjutraj na prazen želodec. Za doseganje natančnejših rezultatov je prepovedano jesti ali piti alkohol takoj 2 dni pred testom. Dan pred darovanjem krvi je zaželeno, da se izognemo duševnim in fizičnim preobremenitvam in je zaželeno dobro spati. Če je mogoče, strokovnjaki priporočajo prenehanje jemanja zdravil 2 dni pred zbiranjem biomateriala.

Za uporabo merilnika ni treba upoštevati posebnih priporočil. Test se lahko izvede ne glede na čas dneva in stanje bolnika.

Dešifriranje rezultatov analize

S pripravljenimi rezultati mora bolnik iti k svojemu zdravniku. Razložil jih bo in povedal, ali obstajajo patološke nenormalnosti. Pred obiskom strokovnjaka je mogoče doma analizirati rezultate raziskav in se osredotočiti na tabele, ki so posebej ustvarjene za to:

Vrste testov glukoze v krvi

Obstaja veliko odtenkov v tej temi, začenjajo se z vprašanji o potrebi po testiranju glukoze v biokemičnem krvnem testu, o obstoju normativov za glukozo in zaključku z nepomembno - o nakupu suhe glukoze za test za toleranco glukoze (za test sladkorja v krvi z obremenitvijo).

Zaskrbljujoče je in nezmožnost, da bi otrok preučil raven sladkorja ob istem času kot splošni krvni preizkus (OVK), dešifriranje pa lahko traja veliko časa, kar ne bi rad porabil za drugi obisk.

Prav tako ni povsem jasno, kako opraviti krvni test za glukozo.

Kdo in zakaj predpisuje krvni test za glukozo?

Organska kemična spojina - grozdni sladkor, imenovana tudi dekstroza (ali glukoza), je glavni dobavitelj energije za večino organov v živalskem in človeškem telesu.

Prekinitve v oskrbi možganov so preobremenjene z resnimi posledicami - do začasnega srčnega zastoja in drugih resnih motenj vitalnih funkcij.

S številnimi boleznimi in stanjami se njegova koncentracija (odstotek in volumenska vsebnost v krvi) spremeni, včasih gladko, včasih z ostrim skokom in ne vedno ustrezno potrebam telesa.

Najenostavnejši primer je stresno stanje, ko se telo pripravlja na resne obremenitve. Za stres je značilen oster skok v sladkorju, katerega število se za kratek čas zadržuje na zelo visoki ravni, kar je za mirno stanje povsem nesprejemljivo.

Vsebnost sladkorja (glukoza) ni konstantna vrednost, določena je s časom dneva (manj ponoči), stopnjo stresa na telesu, pa tudi s stopnjo njegovega nadzora in regulacije s strukturami trebušne slinavke, ki proizvajajo ustrezne hormone: inzulin in glukagon, katerih ravnovesna vsebnost zagotavlja ustrezno raven prehranjevanje organov (predvsem možganov).

Pri poškodbah in boleznih trebušne slinavke se moti prijateljska aktivnost hormonov, kar vodi do povečanja koncentracije glukoze (hiperglikemija) ali do zmanjšanja (hipoglikemije).

Določanje njegove vsebine ob različnih časih dneva, brez obremenitve ali obremenitve, lahko zagotovi informacije o stopnji ustreznosti oskrbe organov z ogljikovimi hidrati na splošno in ne obstaja samo za diagnozo sladkorne bolezni. Vendar pa je za identifikacijo te bolezni študija najbolj preprosta in informativna.

Vrste analiz

Za diagnozo, ki kaže na prisotnost diabetes mellitus ali druge endokrine patologije, serijo študij krvi, vključno z: t

  • test tolerance na glukozo (njegova toleranca v velikih odmerkih), ki se preprosto imenuje sladkorna obremenitev;
  • merjenje odstotka glikiranega hemoglobina v njem;
  • test fruktozamina;
  • hitri test (hitra metoda), ki ocenjuje raven danih ogljikovih hidratov v krvi.

Opredelitev tolerance

Metoda, imenovana test tolerance za glukozo, je znan tudi kot:

  • test tolerance na glukozo;
  • peroralni (ali oralni) tolerančni test;
  • peroralni test tolerance na glukozo.

Absolutne indikacije za prenašanje so domnevne motnje presnove ogljikovih hidratov (vključno s latentnimi in začetnimi oblikami sladkorne bolezni - prediabetesom), kot tudi spremljanje stanja pri že identificiranih in zdravljenih bolnikih.

Relativne indikacije so mnogovrstnost ravnanja v določeni starosti: za tiste, ki še niso dopolnili 45 let, je to enkrat na 3 leta, za tiste, ki so ga dosegli - enkrat letno.

Načelo metode je umetno preskušanje ravni motenj ogljikovih hidratov na vrhuncu proizvodnje insulina.

Metodologija vključuje večkratno določanje koncentracije danega ogljikovega hidrata v krvi:

  • post;
  • po vsakih 30 minutah (30-60-90-120) po uvedbi sladkorne obremenitve (po klasični shemi);
  • po 1 in 2 urah - po poenostavljeni shemi.

Tehnično gledano je sladkorna obremenitev videti kot pitje raztopine določene koncentracije, izračunane glede na starost subjekta. Za odrasle je to glukoza v količini 75 g / 250-300 ml vode, za otroke 1,75 g / kg telesne teže.

Obstaja odtenek: pri odraslih s telesno maso več kot 75 kg se doda 1 gram te snovi na kilogram (njegova skupna teža ne sme presegati meje 100 g).

Pijte raztopino v nadaljevanju 3-5 minut. Če to ni mogoče (prisotnost intolerance ali poslabšanja zdravja), se raztopina injicira v veno v skladu z izračunom (0,3 g / kg mase).

Za zanesljivost rezultatov se izvedejo vsaj dve študiji: če se ponovita, mora biti interval med vzorci vsaj 30 dni.

Diagnostična vrednost je, da je opisani test bolj občutljiv način kot krvni test na prazen želodec, v nekaterih primerih lahko test nadomesti študijo krvnega sladkorja po obroku.

Interpretacija (interpretacija) rezultatov je primerjava koncentracij preskusne snovi v stanju na tešče in 2 uri po pitju raztopine.

Če je za normo prvi kazalnik manjši od 5,5, drugi pa manj kot 7,8, potem so za tolerančne motnje enaki podatki:

Podatek o več kot 6,1 (na tešče) in več kot 11,1 mmol / l (2 uri po vadbi) nakazuje prisotnost sladkorne bolezni.

Glikozilirani hemoglobin

Tako imenovani hemoglobin, kemično povezan z glukozo (glikohemoglobin) in ki ima biokemično kodo Hb tA1c. Določanje njegove koncentracije je podlaga za presojo ravni vsebnosti ogljikovih hidratov - višja je, višja je vsebnost glikohemoglobina.

Metoda njegovega izračuna omogoča določitev povprečne vrednosti glukoze v krvi (raven glukoze v krvi) za daljše časovno obdobje (do 3 mesece) in ne samo ene vrednosti v danem določenem času.

Metoda temelji na povprečni življenjski dobi rdečih krvnih celic, ki vsebujejo hemoglobin - je enaka 120-125 dni.

Pri hiperglikemiji (zaradi sladkorne bolezni) se poveča vsebnost ireverzibilno vezanega hemoglobina, medtem ko se življenjska doba rdečih krvnih celic zmanjša, zato je številka 3 mesece.

Osnova za namen testa so ne le diagnoza sladkorne bolezni (tudi pri nosečnicah), temveč tudi spremljanje učinkovitosti zdravljenja s hipoglikemičnimi zdravili v zadnjih treh mesecih.

Vrednosti med 4 in 5,9% Hb so normalne za test.A1c. V prisotnosti sladkorne bolezni je treba indikator njegove koncentracije ohraniti na manj kot 6,5%, povečanje na 8% ali več pa kaže na izgubo nadzora nad presnovo in potrebo po korekciji zdravljenja.

Za oceno ravni glukoze v krvi z ustreznimi kazalniki HbA1c obstajajo posebne mize. Torej, HbA1c, enaka 5% kaže na normoglikemijo (4,5 mmol / l), enako število pa na 8%, poroča o hiperglikemiji (10 mmol / l).

Stopnja zanesljivosti testa se lahko zmanjša zaradi motenj v krvi (hemolitična anemija), sprememb v času naravnega spreminjanja nastajanja rdečih krvnih celic (z anemijo srpastih celic) ali zaradi močne krvavitve.

Določanje ravni fruktozamina

Test za koncentracijo fruktozamina, ki nastane kot posledica glikacije, vezave glukoze na krvne beljakovine (predvsem albumin), omogoča tudi presojo stanja presnove ogljikovih hidratov. Ker imajo glikirane beljakovine krajšo življenjsko dobo kot glikohemoglobin, test pokaže raven sladkorja, ki nastane v 2-3 tednih pred študijo.

Zaradi kratkotrajnosti obstoja te spojine (ob hkratni visoki stopnji občutljivosti) se metoda uporablja za:

  • določi stopnjo kompenzacije sladkorne bolezni;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni;
  • kratkoročno spremljanje koncentracije krvnega sladkorja pri novorojenčkih in nosečnicah.

Poleg popravljanja režima zdravljenja sladkorne bolezni se lahko predpiše tudi za:

  • uvod v taktiko zdravljenja insulinskega zdravljenja;
  • priprava individualnih diet za diabetike;
  • ocenjevanje ravni sladkorja pri bolnikih z drugimi motnjami izločanja insulina kot pri sladkorni bolezni (s hipotiroidizmom, odpovedjo ledvic, presežkom imunoglobulina A).

Zaradi vpliva na indeks glikiranega hemoglobina nekaterih lastnosti in stanja krvi (krvavitev in drugo) je določitev fruktozamina edina alternativna metoda pregleda.

Interpretacija dobljenih podatkov kaže na normalno stopnjo glikemije z vsebnostjo fruktozamina pri odraslih od 205 do 285 µmol / l (pri otrocih je nekoliko nižja).

Pri določanju stopnje učinkovitosti zdravljenja diabetes mellitusa se kot osnova upoštevajo kazalci sladkorne bolezni:

  • kompenzirana (pri 286-320);
  • subkompenzirano (pri 321-370);
  • (več kot 370 µmol / l).

Upad kazalnikov kaže:

  • nizek albumin - hipoalbuminemija (vključno z nefrotskim sindromom in uporabo visokih odmerkov vitamina C);
  • diabetična nefropatija;
  • hipertiroidizem.

Poleg visokih odmerkov askorbinske kisline lahko na rezultat vplivajo tudi dejavniki:

  • hiperlipidemija (odvečna maščoba v krvi);
  • hemoliza (množično uničenje rdečih krvničk s sproščanjem hemoglobina).

Poleg sladkorne bolezni je prisotnost:

  • hipotiroidizem;
  • odpoved ledvic;
  • presežek imunoglobulina (IgA);
  • Itenko-Cushingova bolezen;
  • hude poškodbe možganov, nedavne operacije na njem ali obstoj maligne ali benigne neoplazme na tem področju.

Ekspresna metoda

Na podlagi pretoka v mini formatu kemijskih reakcij, ki se pojavljajo v kliničnem laboratoriju pri izvajanju raziskav za določitev krvnih parametrov.

Kot že ime pove, zagotavlja rezultat študije v eni minuti od trenutka, ko je kapljica krvi postavljena na testni trak, vstavljen v biosenzorsko napravo merilnika.

Kljub indikativnim številkam omogoča nadzor sladkorja v krvi doma.

Poleg tega omogoča testiranje:

  • hitro;
  • samo;
  • brez zapletene in okorne opreme.

Nadzor glukoze se izvaja s hitrimi testi:

Kako se pripraviti na test?

Učinkovitost testa tolerance za glukozo zahteva odpravo dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultat analize - bolnika je treba klinično pregledati zaradi odsotnosti vzrokov in bolezni.

Študija ne omejuje telesne dejavnosti ali prehranjevalnih navad (poraba ogljikovih hidratov je vsaj 150 g / dan), vendar zahteva ukinitev zdravil, ki lahko vplivajo na njegov izid.

Jedo je treba izvesti 8 do 12 ur pred začetkom študije, uporaba alkohola in kajenja sta strogo prepovedani.

Test se izvaja na prazen želodec, med 8 in 11 ur (v skrajni verziji, najkasneje v 14 urah).

Izvedba študije z oceno vsebnosti glikiranega hemoglobina ne zahteva posta, odpovedi zdravil, posebne prehrane, morda ob primernem času za bolnika in izdelane s 3 cm3 venske krvi. V primeru nastopa akutne izgube krvi ali prisotnosti krvnih bolezni mora bolnik o tem obvestiti testno podjetje.

Material za test fruktozamina je kri, odvzeta iz kubitalne vene. Preverjanje možno čez dan, metoda ne zahteva omejitev hrane, stanje na tešče (priporočeno vnos hrane za 8-14 ur pred analizo, vendar se ta pogoj v nujnih primerih ne upošteva). Priporočljivo je, da se na dan študije izključi prekomerno telesno in stresno obremenitev, da ne bi uživali alkohola.

Test glukoze v krvi

Krvni test vam omogoča, da določite številne kazalnike in sklepate o prisotnosti določene patologije v telesu. Danes obstaja veliko vrst krvnih preiskav, ki jih strokovnjak imenuje za pojasnitev njegovih zanimivih kazalnikov. Najpogosteje predpisan krvni test je nedvomno splošni test. To je prva stvar, s katero specialist začne s pregledom. Prav tako morate povedati o biokemični analizi krvi, ki natančno prikazuje stanje organov in sistemov.

Za določitev posebnih kazalnikov se lahko opravi tudi krvna preiskava. Na primer, v nekaterih primerih zdravnik bolniku pošlje krvni test za glukozo. Vsak od nas je slišal, da je zvišanje krvnega sladkorja zelo moteč simptom. Običajno povečanje tega kazalnika kaže na prisotnost ali razvoj patologije, povezane z presnovnimi motnjami in hormonskimi motnjami.

Glukoza v krvi

Glukoza ali krvni sladkor je zelo pomemben kazalnik. Ta element mora biti v določeni količini prisoten v krvi vsake osebe. Odstopanje kazalca v eni ali drugi smeri je polno zdravstvenih težav. Glukoza v krvi je potrebna predvsem za oskrbo celic z energijo. Kot veste, brez energije, izvajanje vseh biokemičnih procesov bo nemogoče. Če glukoza v krvi ne bo zadostovala, bo to motilo presnovne in druge procese v telesu. Ker dobivamo energijo iz hrane, se po zaužitju hrane raven krvnega sladkorja rahlo poveča, kar je norma. Vendar se lahko krvni sladkor preveč poveča, poleg tega pa lahko njegova raven ves čas ostane visoka, kar se zgodi npr. Pri bolezni, kot je sladkorna bolezen.

Motnje normalne koncentracije krvnega sladkorja vodijo do posledic, kot so zmanjšana imunost, okrnjena rast kosti, motnje v presnovi maščob, zvišanje ravni holesterola v krvi itd. Da bi se izognili kakršnim koli nepravilnostim v telesu, je treba vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi in ​​redno jemati krvni test za glukozo. Zlasti morate biti občutljivi na test glukoze v krvi, če ste v tako imenovani "skupini tveganja".

Kdo mora redno izvajati test glukoze v krvi?

Redno jemanje krvnih testov za glukozo je priporočljivo za vse bolnike, starejše od 40 let. V tej starosti ima človeško telo pomembne spremembe, povezane s starostjo, podobno analizo pa je treba opraviti enkrat v 3 letih. Poleg tega je za spremljanje ravni sladkorja v krvi in ​​za analizo najmanj 1-krat na leto potrebno za tiste bolnike, ki:

  • imajo prekomerno telesno težo;
  • imajo sorodnike s prekomerno telesno težo;
  • imajo arterijsko hipertenzijo.

Nekateri simptomi lahko kažejo tudi na analizo. Zlasti je priporočljivo, da se izvede analiza, če bolnik:

  • doživlja stalno močno žejo;
  • pritožbe zaradi suhih ust;
  • hudo izgubo teže;
  • pritožuje zaradi povečane utrujenosti;
  • opažajo nerazumno povečanje izločanja urina.

Poleg tega je za vse bolnike z ugotovljeno diagnozo in z ustreznim zdravljenjem potrebna redna preiskava krvi za glukozo.

Stopnja glukoze v krvi

Stopnja glukoze v krvi v krvi se šteje od 3,5 do 5,5 mmol / l. Če analiza ni bila opravljena na prazen želodec, je ta indikator lahko do 7,8 mmol / l. Vendar je treba po dveh urah po jedi raven krvnega sladkorja znižati na normalno raven. Stopnja glukoze v krvi lahko variira glede na starost. Torej je pri novorojenčkih 2,8-4,4 mmol / l. Toda mesec kasneje postane ta številka enaka kot pri odrasli osebi. Pri ljudeh, starejših od 60 let, se lahko raven glukoze rahlo poveča, kar je posledica zmanjšanja izločanja insulina v trebušni slinavki. Po 60 letih je raven glukoze v razponu od 4,6 do 6,5 mmol / l norma.

Glukoza pri biokemični analizi krvi

Raven glukoze se lahko določi z biokemičnim testom krvi. Kot je znano, so v tej analizi navedeni tudi številni drugi kazalniki. Priporočljivo je, da se takšna analiza opravi na prazen želodec, zlasti tako, da raven glukoze v biokemičnem krvnem testu odraža dejansko vrednost. Kaj lahko poveča ali zmanjša glukozo v biokemičnem krvnem testu? Poskusimo ugotoviti.

Dekodiranje testa glukoze v krvi

Dekodiranje testa glukoze v krvi prikazuje vrednosti tega kazalnika v mmol / l. Kot smo že omenili, za vsako starost obstajajo določene norme tega kazalnika, ki se med seboj razlikujejo. Podajamo ta pravila:

  • do 14 let mora biti raven glukoze v razponu od 3,33-5,65 mmol / l;
  • od 14 do 60 let v razponu 3,89-5,83 mmol / l;
  • v 60-70 letih v razponu 4,44-6,38 mmol / l;
  • starejših od 70 let - 4,61-6,1 mmol / l.

Prekomerna koncentracija glukoze v krvi kaže na prisotnost bolezni, kot so diabetes mellitus, tumorji nadledvične žleze, rak trebušne slinavke, kronična ledvična bolezen, pankreatitis, itd., bolezni želodca in črevesja, zastrupitev z alkoholom, patologije hipofize.

Seveda, če želimo natančno ugotoviti rezultate analize, se posvetujte s strokovnjakom, saj se lahko spremeni raven glukoze v mnogih pogojih. Prav tako je treba upoštevati, da se včasih raven glukoze lahko poveča tudi pri zdravih ljudeh. To stanje se imenuje hiperglikemija. Lahko se pojavi, na primer, po zmernem fizičnem naporu, med stresom ali poškodbi, ko je močna sprostitev adrenalina v kri. Vendar pa pri zdravih ljudeh povišana raven insulina ne traja dolgo in se bo kmalu normalizirala.

Analiza glukoze v krvi: hitrost in vzroki odstopanj od nje

Kakšna je stopnja glukoze v krvi, od česa je odvisen ta kazalnik, in kar je najpomembnejše - kaj storiti, če rezultat analize ne ustreza normi, v članku stalnega avtorja medicinske opombe Olga Makushnikova.

Kako deluje glukoza

Potrebujemo glukozo kot zrak, s tem se ne moremo prepirati. To je edinstveno "gorivo", ki dobavlja energijo vsaki celici v telesu, vključno z možganskimi celicami, podpira vitalne procese, pomaga pri obvladovanju stresa in visokih obremenitev, tako fizičnih kot psihičnih.

Dobimo glukozo iz hrane. Če ni dovolj - telo ne bo imelo dovolj energije, če bo veliko - shranjeno in oseba postane krepak. Te procese uravnava hormon trebušne slinavke - insulin. To je ključ, ki omogoča, da glukoza vstopi v celico in postane vir energije za to. Pri sladkorni bolezni je ta proces moten, glukoza ne more priti v celice telesa. Če ostane v krvi, poškoduje krvne žile in živce.

Dobimo glukozo ne le s sladkorjem, ampak tudi z drugimi izdelki.

Koliko glukoze potrebuje vsak dan, je odvisno od številnih dejavnikov, predvsem pa od njegovega življenjskega sloga. Torej, športniki, ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim ali intenzivnim duševnim delom, potrebujejo veliko več glukoze kot tisti, ki vodijo sedeči življenjski slog, zlasti v primeru, ko pride do težav s prekomerno telesno težo. Povprečen človek, da bi ugotovil optimalno količino glukoze na dan, je dovolj, da pomnoži svojo težo za 2,6 g.

Glede sladkorja je dnevni odmerek ne več kot šest žlic optimalen za zdravo osebo, ki ne trpi za sladkorno boleznijo (seveda ne smete upoštevati le sladkorja, ki ga dajemo v čaj ali kavo, ampak tudi tistega, ki se uživa skupaj z jogurtom, pecivom in omakami. ).

Pomembno je tudi razumeti, da glukoza ni le v sladkorju in sladkarijah, temveč tudi v kruhu, testeninah, žitaricah, zelenjavi in ​​sadju. Poleg tega, če tako imenovani „hitri“ ogljikovi hidrati (sladkor in sladkarije) dajejo hiter, vendar kratkoročen učinek, kompleksni ogljikovi hidrati iz žitaric in zelenjave zagotavljajo telesu daljši čas.

Norma glukoze v krvi

Če želite izvedeti koncentracijo glukoze v krvi, morate opraviti preiskavo krvi s prsta ali vene. Ta študija se izvaja zjutraj in vedno na prazen želodec. Analiza je priporočljiva za izvedbo vsaj enkrat letno, celo popolnoma zdravih ljudi, še posebej, če so že prestopili 40-letni mejnik.

Če želite izvedeti koncentracijo glukoze v krvi, morate opraviti preiskavo krvi s prsta ali vene.

Normalne vrednosti glukoze v krvi niso odvisne od spola, to pomeni, da se pri moških in ženskah ne razlikujejo istočasno, za različne starosti, so različne vrednosti tega kazalnika normalne. Pri odraslih, starih od 14 do 60 let, če je bila odvzeta kri s prstom, je norma 3,2-5,5 mmol / l. Če je rezultat nižji, govorijo o hipoglikemiji, če je višja - hiperglikemiji. V primeru, ko smo testirali vensko kri, je lahko raven glukoze višja, vendar ne sme preseči 6,1-6,2 mmol / l.

Za otroke in starostnike obstajajo lastni kazalci standardov za glukozo v krvi, ki so v tabeli predstavljeni po starosti:

Test glukoze v krvi

Povečanje glukoze v krvi je dokaj resen znak, ki kaže, da ima človeško telo patološki proces, povezan s presnovnimi motnjami (presnovo) in hormonskimi spremembami. V začetni fazi nastajanja takšnih odstopanj se klinični simptomi ne pojavijo vedno. Zato je za preprečevanje priporočljivo redno opravljati biokemične preiskave krvi za glukozo. V tem članku bomo razmislili, zakaj je potrebno izvesti to študijo in kakšni so lahko dobljeni rezultati.

Biokemični krvni test za glukozo

Glukoza je brezbarvna kristalinična snov, ki je pomemben krvni monosaharid. Šteje se za najbolj univerzalni vir energije, ki je potreben za vitalno aktivnost telesnih celic. Glukoza nastane med procesom pretvorbe jetrnega glikogena in razgradnje ogljikovih hidratov. Koncentracijo glukoze v krvi uravnavata dva hormona - inzulin in glukagon. Slednje prispeva k pretvorbi glikogena v glukozo, kar vodi do povečanja vsebnosti glikogena v krvi. Inzulin prinaša glukozo v celice, poveča prepustnost celičnih membran, zmanjša koncentracijo glukoze v krvi in ​​aktivira proizvodnjo glikogena.

Obstajajo nekateri vzroki za motnje presnove glukoze v krvi: zmanjšanje števila insulinskih receptorjev, nezmožnost trebušne slinavke in jeter za proizvodnjo insulina, spremembe koncentracije hormonov, ki sodelujejo v procesu presnove glukoze, črevesne motnje, ki povzročijo, da se glukoza ne absorbira. Zaradi zgoraj navedenih razlogov se v človeškem telesu pojavi precej resna patologija.

Pri takšnih indikacijah je treba izvesti biokemično analizo glukoze v krvi: t

  • Pojav vsaj enega od naslednjih znakov: nerazložljivo povečanje volumna urina, stabilna močna žeja, suha usta.
  • Prisotnost sorodnikov in prijateljev, ki trpijo zaradi različnih bolezni endokrinega sistema, vključno s sladkorno boleznijo.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Ostra izguba teže, utrujenost.
  • Prekomerna teža.

Ljudem, starejšim od 40 let, svetujemo, da opravijo test glukoze v krvi vsaj enkrat na tri leta.

Krvni test za glukozo - interpretacija rezultatov

Za določitev ravni glukoze se odvzame kri iz kapilare ali iz vene (venske). Pri laboratorijski diagnozi se uporabljajo tri metode testiranja krvnega sladkorja:

  • Prva metoda (bazalna) - vsebnost glukoze v krvi se določi na prazen želodec.
  • Druga metoda - vsebnost glukoze v krvi se določi dve uri po naslednjem obroku.
  • Tretja metoda (naključna) - vsebnost glukoze v krvi se določi v določenem času, ki ni povezan z vnosom hrane. Zdravnik praviloma izbere potrebno metodologijo za izvedbo te študije za vsakega bolnika posebej.

Norma glukoze v krvnem (venskem) testu je približno 4,1-6,0 mmol / l. Ti otroci ne smejo presegati 5,6 mmol / l. Kot pri ljudeh, starejših od 60 let, mora biti v tej starostni skupini dopustna raven glukoze v krvi najmanj 6,5 mmol / l.

Pri analizi krvi je kapilarna stopnja glukoze nekoliko nižja in znaša 3,2-5,5 mmol / l. Povečanje glukoze v krvi se imenuje hiperglikemija. Obstaja patološka in fiziološka hiperglikemija. Povečanje glukoze v krvi zaradi fizioloških razlogov se pojavi med kajenjem, stresom, po vadbi. Zato je pred odhodom v laboratorij zelo pomembno, da se izognete nemiri in kajenju. Če je hiperglikemija prvič odkrita v krvi pacienta, je običajno predpisan drugi test.

Vzroki za zvišanje ravni glukoze v krvi

V skladu z razlago krvnega testa se glukoza pod naslednjimi pogoji in boleznimi poveča:

  • Patologije endokrinih sistemov, za katere je značilno povečanje ravni hormonov, ki prispevajo k sproščanju glukoze v kri (Cushingov sindrom ali bolezen).
  • Uporaba določenih zdravil, kot so peroralni kontraceptivi, diuretiki, amfetamini, steroidna protivnetna zdravila.
  • Bolezni trebušne slinavke - tumor trebušne slinavke, pankreatitis kroničnega in akutnega poteka.
  • Fokokromocitom je huda bolezen endokrinega sistema, med katero se v krvi povečuje sproščanje hormonov noradrenalina in adrenalina.
  • Diabetes mellitus je patologija endokrinega sistema, ki se pojavi zaradi pomanjkanja insulina v telesu.
  • Kronične bolezni jeter - rak in jetrna ciroza, hepatitis.

Poleg zgoraj navedenih razlogov je raven glukoze v krvi nižja v krvni preiskavi zaradi intenzivnega fizičnega napora, dolgotrajnega tešenja, prevelikega odmerjanja insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo in zmanjšane absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju.

Včasih pri nosečnicah, ki nimajo take bolezni, kot je diabetes mellitus, lahko krvni test za glukozo pokaže rahlo zmanjšanje tega kazalnika. Ta pojav je posledica dejstva, da razvijajoči se plod iz materinega organizma uživa nekaj glukoze. To se zgodi, da med porodom, nasprotno, raven glukoze v krvi ženske dvigne. V tem primeru je razlog, da nosečnost povzroča razvoj pomanjkanja insulina (tako imenovani nosečnostni diabetes). To stanje ponavadi izgine po porodu. Vendar je treba omeniti, da morajo biti vse nosečnice s to diagnozo pod stalnim nadzorom ginekologa in endokrinologa. Sladkorna bolezen lahko povzroči nepopravljivo škodo otrokovemu telesu in znatno oteži potek nosečnosti.

V vsakem primeru lahko samo izkušeni strokovnjak kompetentno dekodira rezultate raziskave. Če je potrebno, se lahko bolniku dodeli drugi krvni test ali drugi dodatni pregledi.

Glukoza v krvi

Glukoza je preprost sladkor, z zvišanjem ali zmanjšanjem njegove ravni v krvi pa obstajajo resne motnje, od izgube zavesti do kome in smrti.

Sinonimi: D-glukoza, D-glukosa, Glc.

Glukoza je

ogljikovih hidratov, ki so glavni vir energije za vse celice v telesu, in za možgane in rdeče krvne celice - edini.

Terminologija, povezana z glukozo:

Glikemija - raven glukoze v krvi.

Hiperglikemija (hiper-veliko) - zvišana raven glukoze v krvi, potencialno smrtno nevarna, se razvije pri diabetes mellitusu in diabetičnih komah.

Hipo-glikemija (hipo - malo) - nizka glukoza v krvi - akutno stanje, ki lahko povzroči smrt v 15-20 minutah.

Glukozurija - prisotnost glukoze v urinu, običajno ni v urinu.

V krvi je plus ali minus konstantna količina glukoze, ki zadostuje za zagotavljanje osnovnih potreb telesa. Toda po sladki hrani se stres - njegova raven začasno dvigne.

Hormon trebušne slinavke - insulin - edini hormon v telesu, ki lahko dovaja glukozo v celico in zmanjšuje njeno raven v krvi.

Če se glukoza ne zaužije, se shrani v rezervi v obliki glikogena (v jetrih in mišičnem tkivu) in preko trigliceridov v maščobnem tkivu. Po potrebi se sprosti iz podatkov depoja.

Hormoni, ki zvišujejo raven glukoze v krvi:

  • glukagona
  • kortizola
  • ACTH
  • Stg
  • insulinu podobnega rastnega faktorja

Uporablja se test glukoze v krvi.

  • za vsak rutinski pregled
  • v kombinaciji z biokemično analizo krvi
  • s simptomi zvišane glukoze v krvi (preberite spodaj) t
  • vse starejše od 40 let 1 čas v 2 letih
  • s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen - prisotnost sladkorne bolezni pri eni od neposrednih sorodnikov, rojstvo ploda z visoko telesno težo (več kot 4,5 kg), sladkorna bolezen med nosečnostjo, debelost (zlasti z odlaganjem maščobe v trebuhu)
  • spremljanje uspešnosti zdravljenja sladkorne bolezni
  • žilne in srčne bolezni - miokardni infarkt ali kap
  • ocena presnove glukoze med nosečnostjo, bolezni jeter, trebušne slinavke
  • povečana raven lipidne maščobe
  • sindrom policističnih jajčnikov
  • po epizodi nezavesti
  • hospitalizacija (v sobi za nujno pomoč)
  • pri novorojenčkih

Načini preučevanja glukoze v krvi

  • najmanj 8 ur brez hrane, samo na vodi
  • nakljucni test glukoze v krvi - ob katerem koli casu dneva, brez vnosa hrane
  • testiranje tolerance glukoze 120 minut s 75 g glukoze

Študija glikemije z uporabo hitrih testov se uporablja samo za samozdravljenje diabetesa.

Norma glukoze v krvi

  • 3,9-5,5 mmol / l
  • 120. minuti OGTT - manj kot 7,8 mmol / l z normalno glikemijo,

Stopnja glukoze v venski krvi je določena z mednarodnimi standardi, zato je enaka za vse laboratorije. V laboratorijski raziskovalni obliki je zapisana v stolpcu - referenčne vrednosti ali norme.

Dešifriranje rezultat testa glukoze v krvi

Enkratna študija glikemije z rezultatom pod 5,6 mmol / l s sočasnimi dejavniki tveganja za diabetes mellitus (debelost, protin, obseg pasu več kot 88 cm, bolezen srca) ne odpravi popolnoma prisotnosti sladkorne bolezni in zahteva OGTT - peroralni test tolerantnosti na glukozo..

Če je glukoza v krvi v srcu več kot 7 mmol / l, se potrdi diagnoza sladkorne bolezni.

Pri glikemiji v razponu od 5,6 do 6,9 mmol / l se diagnosticira prediabetes (preberite spodaj) in opravi OGTT.

Za diagnozo sladkorne bolezni so potrebne vsaj dve študiji ravni glukoze.

Simptomi nizke glukoze v krvi

Vsi spodaj opisani simptomi se razvijejo zelo hitro - od nekaj minut do pol ure.

  • glavobol
  • težko potenje
  • tresenje
  • občutek po vsem telesu
  • slabost in bruhanje
  • nenadna utrujenost brez očitnega razloga
  • razdražljivost in vznemirjenost
  • omotica
  • izguba zavesti
  • pri otrocih - jok, spremembe razpoloženja

Vzroki za znižanje glukoze v krvi

  • tumorjev iz celic, ki proizvajajo insulin-insulinom
  • velike tumorje zunaj trebušne slinavke, ki porabijo veliko glukoze - tumorsko tkivo je energetsko intenzivno in vzame skoraj vso glukozo iz krvi
  • bolezni endokrinih žlez z zmanjšanjem kontraindularnih hormonov - rastnega hormona, ACTH, TSH, kortizola, T4 in T3 t
  • patologija jeter - jetra izgubijo sposobnost sinteze zalog glukoze v obliki glikogena - hud virusni hepatitis, srčno popuščanje z zastojem krvi v jetrih, cirozo
  • kronično ledvično odpoved - zmanjšana sinteza glukoze v ledvicah in hkrati zmanjša sposobnost ledvic za odstranitev insulina iz krvnega obtoka t
  • avtoimunske bolezni - sinteza protiteles proti insulinu ali insulinskemu receptorju, hipoglikemija pa se pojavi zaradi njihovega periodičnega sproščanja z zasedenih mest - razpoložljivost insulina v celici močno narašča, raven glukoze v krvi pa se zmanjša; pogosto z drugimi avtoimunskimi boleznimi - bolezen brez bolečin, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis
  • glikogenoza (tip I, VII, IX) - prirojene motnje presnove glikogena, ki se nabira v jetrih, ledvicah, steni črevesja in povzroča njihovo poškodbo
  • disfunkcija encimov, ki sodelujejo pri presnovi glukoze
  • prehranske pomanjkljivosti - minutritia, anoreksija, lakota, kaheksija, stradanje
  • težka vaja
  • hudih nalezljivih bolezni
  • šok
  • hipoglikemija po hrani - po kirurških operacijah na želodcu, zgodnjih fazah sladkorne bolezni (pozno povečanje insulina v krvi po hrani), funkcionalna postprandialna hipoglikemija
  • hipoglikemija, ki jo povzroča levcin - levcin (aminokislina) stimulira izločanje insulina
  • zdravila, ki znižujejo raven glukoze v krvi, salicilate, propranolol, alkohol (predvsem natsemestertsa, blokirana je sinteza glukoze v telesu)

Vzroki za zmanjšanje glukoze pri otrocih

  • hipoglikemija pri novorojenčkih - začasno znižanje ravni glukoze pri novorojenčkih s prezgodnjim porodom, s sladkorno boleznijo pri materi, po hipotermiji
  • pri dojenčkih - prirojene motnje presnove glukoze - glikogenoza, prirojena intoleranca za fruktozo, pomanjkanje encimov
  • intoleranca za laktozo (mlečni sladkor), saharoza, škrob
  • prirojenih presnovnih bolezni
  • povečan privzem glukoze - povišana telesna temperatura, veliki tumorji

Simptomi povišane glukoze (prvi simptomi sladkorne bolezni)

  • žeja
  • težko pitje
  • pogosto uriniranje, tudi ponoči
  • hujšanje z normalnim apetitom
  • utrujenost in šibkost, zmanjšana zmogljivost
  • zmanjšana ostrina vida
  • plazenje v nogah, občasna otrplost v rokah in nogah
  • driska ali zaprtje
  • pogoste okužbe sečnice
  • genitalne kandidiaze
  • vnetne bolezni kože in sluznice (paradontoza)
  • kršitev moči in erekcije
  • poslabšanje bolezni srca in krvnih žil - angina, ateroskleroza

Prvi simptom diabetesa je lahko koma-hipoglikemična, ketoacidotična in hiperosmolarna.

Vzroki za zvišanje ravni glukoze v krvi

  • diabetes mellitus tipa 1 - odvisen od insulina, trebušna slinavka preneha proizvajati insulin med avtoimunskim vnetnim procesom, beta celice se uničijo
  • diabetes mellitus tipa 2 - neodvisen od insulina, insulin v krvi je več kot normalen, vendar je poraba glukoze motena zaradi neobčutljivosti na insulin na tkivo, moč celic trebušne slinavke se postopoma izčrpa in sladkorna bolezen tipa 2
  • MODY- in LADA-diabetes
  • diabetesa med nosečnostjo - toleranca za glukozo zmanjšana, placentni laktogen (hormon placente) je kriv, sladkorna bolezen obeh tipov 1 in 2 se lahko pojavi med nosečnostjo.
  • bolezni endokrinih žlez - hipofiza, ščitnica, nadledvične žleze, jajčniki

Glukoza in diabetes

Diabetes mellitus je presnovna bolezen, katere glavni simptom je povišana raven glukoze v krvi z absolutno ali relativno pomanjkanjem insulina.

Razvrstitev sladkorne bolezni

  • diabetes mellitus tipa 1 (DM-1) - zaradi prisotnosti protiteles proti celicam, ki proizvajajo insulin v trebušni slinavki, včasih ni mogoče določiti vzroka
  • diabetes mellitus tipa 2 (DM-2) - pri zadostni proizvodnji insulina se tkivo odzove na hujše, zato je potreben še več inzulina za zmanjšanje ravni glukoze, kar vodi do izčrpanja zalog Langerhansovih beta celic.
  • LADA diabetes mellitus - latentni avtoimunski sladkorni bolnik pri odraslih, podoben diabetes mellitus-1, vendar je tečaj blag in benigen
  • MODY monogenski diabetes - podoben DM-2, vendar se pojavi v otroštvu in adolescenci zaradi prisotnosti specifičnih mutacij
  • pri kroničnih boleznih trebušne slinavke - kronični pankreatitis, ciste in rak trebušne slinavke
  • po presaditvi kostnega mozga, jeter ali ledvic
  • nosečnost

Prediabetes je stanje, pri katerem so ravni glukoze v krvi nižje od meril za sladkorno bolezen, vendar nad normalno.

Vrste prediabetesa

  • zvišana glikemija
  • moteno toleranco glukoze

Diagnoza diabetesa temelji prav na ravni glukoze v krvi. Prisotnost kakršnih koli simptomov ni potrebna, zato njihova odsotnost ne izključuje diagnoze sladkorne bolezni.

Diagnoza diabetesa

  • simptomi sladkorne bolezni + glikemija na prazen želodec več kot 11 mmol / l
  • glikemijo več kot 7,0 mmol / l
  • glukoze v krvi v 120. minuti preskusa z obremenitvijo glukoze več kot 11,1 mmol / l

Za razlikovanje med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipom 2 se uporabljajo naslednji testi.

  • protiteles proti dekarboksilazi glutaminske kisline proti GAD
  • protiteles proti tirozin fosfatazi IA-2 anti-IA2
  • protiteles proti insulinu IAA
  • C-peptid
  • insulina

Pri zdravljenju diabetesa mellitusa je glavni cilj normalizacija ali maksimalno približevanje normalni ravni glukoze v krvi. Poleg tega preprečevanje akutnih in kroničnih zapletov sladkorne bolezni in zdravljenje z njimi povezanih bolezni.

Preberite Več O Sladkorni Bolezni

Simptomi Diabetesa

Glikemični Indeks