Askorbinska kislina z glukozo (askorbinska kislina z glukozo) t

  • Analize

v beloruskih lekarnah

(informacije za strokovnjake)

o medicinski uporabi zdravila

Dogovorjeno s strani Ministrstva za zdravje Republike Belorusije

Odredba št. 393 z dne 14. 4. 2015

Trgovsko ime: Glukoza.

Mednarodno netržno ime: ogljikovi hidrati.

Sproščanje oblike: raztopina za infundiranje 50 mg / ml ali 100 mg / ml.

Opis: Bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta raztopina.

Sestava ene steklenice:

50 mg / ml raztopina:

učinkovina: brezvodna glukoza - 20,0 g;

pomožna snov: voda za injekcije.

raztopina 100 mg / ml:

učinkovina: brezvodna glukoza - 40,0 g;

pomožne snovi: 0,1 M raztopina klorovodikove kisline, natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakoterapevtska skupina: raztopine za intravensko dajanje. Raztopine za parenteralno prehrano.

Plazemsko nadomestno, rehidracijsko, presnovno in razstrupljevalno sredstvo. Mehanizem delovanja je posledica vključitve glukoze v substrat v procese energije (glikolize) in plastike (transaminacija, lipogeneza, sinteza nukleotidov).

Sodeluje pri različnih metaboličnih procesih v telesu, krepi redoks procese v telesu, izboljšuje antitoksično funkcijo jeter. Glukoza, ki vstopa v tkivo, se fosforilira, spremeni pa se v glukozo-6-fosfat, ki aktivno sodeluje v številnih delih telesne presnove. S presnovo glukoze v tkivih se sprosti znatna količina energije, ki je potrebna za vitalno aktivnost telesa.

100 mg / ml raztopine glukoze je hipertonično glede na krvno plazmo, ki ima povečano osmotsko aktivnost. Ob intravenski uporabi poveča pretok tkivne tekočine v žilno posteljo, poveča diurezo, poveča izločanje strupenih snovi v urin, izboljša antitoksično funkcijo jeter.

Ko se razredči do izotoničnega stanja (raztopina 50 mg / ml), zapolni volumen izgubljene tekočine in ohranja prostornino krožeče plazme.

Teoretična osmolalnost raztopine 50 mg / ml glukoze je 287 mOsm / kg.

Teoretična osmolalnost raztopine glukoze 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Pri intravenski aplikaciji raztopina glukoze hitro zapusti krvni obtok.

Transport v celico ureja insulin. V telesu poteka biotransformacija vzdolž poti heksoze-fosfata - glavne poti energetske presnove z nastajanjem visokoenergijskih spojin (ATP) in pentozno-fosfatne poti - glavne

plastična izmenjava poti z nastajanjem nukleotidov, aminokislin, glicerina.

Glukozne molekule se uporabljajo v procesu oskrbe telesa z energijo. Glukoza, ki vstopa v tkivo, se fosforilira, spremeni v glukozo-6-fosfat, ki se nato vključi v presnovo (ogljikov dioksid in voda sta končna produkta presnove). Preprosto prodre v histoematogene ovire v vse organe in tkiva.

Popolnoma absorbira telo, ledvice se ne izločajo (videz v urinu je patološki znak).

Indikacije za uporabo

Raztopino glukoze 50 mg / ml uporabljamo za obnavljanje volumna tekočine med celično in splošno dehidracijo, med zunajcelično overhidracijo.

Raztopina glukoze 100 mg / ml se uporablja za hipoglikemijo in bolezni jeter (hepatitis, ciroza, jetrna koma), za namene osmoterapije z nezadostno diurezo, kolapsom in šokom, hudimi nalezljivimi boleznimi, dekompenzacijo srčne dejavnosti, različnimi zastrupitvami (zastrupitev z zdravili, cianid, oksid ogljika itd.) s hemoragično diatezo za parenteralno prehrano.

Raztopine glukoze se lahko uporabljajo samostojno in v skladu z indikacijami v kombinaciji z drugimi zdravilnimi snovmi (natrijev klorid, kalijev klorid, NaEDTA, itd.), Kot tudi za raztopino zdravil.

Način uporabe in režim odmerjanja

Pred uvedbo je zdravnik dolžan opraviti vizualni pregled steklenice z zdravilom. Raztopina mora biti bistra, brez suspendiranih delcev ali usedlin. Zdravilo je primerno za uporabo v prisotnosti etikete in ohranjanje celovitosti embalaže.

Koncentracijo in prostornino dane raztopine glukoze za intravensko infuzijo določajo številni dejavniki, vključno s starostjo, telesno maso in kliničnim stanjem bolnika. Priporočljivo je redno določati raven glukoze v krvi.

Izotonično raztopino 50 mg / ml dajemo intravensko s priporočeno hitrostjo injiciranja 70 kapljic / minuto (3 ml / kg telesne mase na uro).

Hipertonsko raztopino 100 mg / ml dajemo intravensko s priporočeno hitrostjo injiciranja 60 kapljic / minuto (2,5 ml / kg telesne mase na uro).

Dovoljena je uvedba raztopin 50 mg / ml in 100 mg / ml glukoze, intravensko injicirane - 10-50 ml.

Pri odraslih z normalnim metabolizmom dnevni odmerek vbrizgane glukoze ne sme presegati 1,5–6 g / kg telesne mase na dan (ob zmanjšanju metabolizma se dnevni odmerek zmanjša), medtem ko je dnevna količina vbrizgane tekočine 30-40 ml / kg.

Skupaj s maščobami in aminokislinami se otrokom za parenteralno prehrano daje 6 g / kg / dan in do 15 g / kg / dan kasneje. Pri izračunu odmerka glukoze z uvedbo raztopin 50 mg / ml in 100 mg / ml dekstroze je treba upoštevati dovoljeno količino vbrizgane tekočine: za otroke s telesno težo 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, otroci s telesno težo 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Pri uporabi raztopine glukoze kot topila je priporočeni odmerek 50-250 ml na odmerek raztopljenega zdravila, katerega značilnosti določajo hitrost dajanja.

Neželeni učinki na mestu injiciranja: bolečina na mestu injiciranja, draženje ven, flebitis, venska tromboza.

Motnje endokrinega sistema in metkbolizma: hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, acidoza.

Motnje prebavnega trakta: polidipsija, slabost.

Splošne telesne reakcije: hipervolemija, alergijske reakcije (povišana telesna temperatura, izpuščaj na koži, hipervolemija).

V primeru neželenih učinkov je treba raztopino ustaviti, oceniti bolnikovo stanje in pomagati. Preostalo rešitev je treba shraniti za nadaljnjo analizo.

Preobčutljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidracija, pooperativne motnje uporabe glukoze; motnje cirkulacije, ki ogrožajo otekanje možganov in pljuč; možganski edem, pljučni edem, akutna odpoved levega prekata.

Previdnost: dekompenzirana kronična srčna odpoved, kronična ledvična odpoved (oligo-, anurija), hiponatremija, diabetes mellitus.

Preveliko odmerjanje lahko povzroči hiperglikemijo, hiperhidracijo, hipervolemijo, hipokalemijo.

Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti kršitev: prenehanje infuzije, dajanje insulina (1ED insulin na 4-5 g glukoze), diuretiki, elektroliti.

Za popolnejšo asimilacijo glukoze, ki jo dajemo v velikih odmerkih, je hkrati predpisan insulin po stopnji 1 U insulina na 4-5 g glukoze. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se glukoza daje pod nadzorom njene vsebine v krvi in ​​urinu. Med zdravljenjem je potrebno spremljati ionogram.

Uporaba glukoze pri bolnikih z akutno ishemično kapjo lahko upočasni proces zdravljenja.

Da bi se izognili hiperglikemiji, ni mogoče preseči ravni možne oksidacije glukoze.

Raztopine glukoze ne morete dajati hitro ali dolgo. Če se med dajanjem pojavi mrzlica, je treba dajanje takoj prekiniti. Da bi preprečili tromboflebitis, ga je treba injicirati počasi skozi velike žile.

V primeru odpovedi ledvic, dekompenziranega srčnega popuščanja, hiponatriemije je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju glukoze, spremljanju centralnih hemodinamičnih parametrov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Ženske med nosečnostjo in dojenjem je treba skrbno predpisati raztopino glukoze za infuzije.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in drugih potencialno nevarnih strojev. Ne vpliva.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V kombinaciji z drugimi zdravili je potrebno klinično nadzorovati njihovo morebitno nezdružljivost (možna je nevidna farmacevtska ali farmakodinamična nezdružljivost).

Raztopine glukoze ne smemo mešati z alkaloidi (pride do razgradnje), s splošno anestetiko (zmanjšano aktivnost), s hipnotiki (njihova aktivnost se zmanjša).

Glukoza zmanjša aktivnost analgetikov, adrenomimetika, inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Ker je glukoza precej močan oksidant, se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo.

Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost sočasno predpisanih preparatov digitalisa.

Glukoza ni združljiva z raztopinami z aminofilinom, topnimi barbiturati, eritromicinom, hidrokortizonom, varfarinom, kanamicinom, topnimi sulfonamidi, cianokobalaminom.

Raztopine glukoze se ne sme uporabljati v istem sistemu za infundiranje krvi zaradi nevarnosti nespecifične aglutinacije.

Ker je raztopina glukoze za intravenske infuzije kisla (pH

Askorbinska kislina z glukozo

Askorbinska kislina z glukozo: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: askorbinska kislina z glukozo

Aktivna sestavina: askorbinska kislina + dekstroza (askorbinska kislina + dekstroza) t

Proizvajalec: MEDISORB, CJSC (Rusija) t

Posodobite opis in fotografijo: 17.05.2018

Cene v lekarnah: od 10 rubljev.

Askorbinska kislina z glukozo je zdravilo, ki kompenzira pomanjkanje vitamina C (askorbinska kislina).

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika askorbinske kisline z glukoznimi tabletami: plosko-valjaste, bele, rizične in posnete (v pretisnih omotih in brezceličnih pakiranjih po 10 kosov, v plastičnih posodah po 20, 30, 50, 80 ali 100 kosov; v kartonskem svežnju 1, 2, 3, 5 ali 10 pakiranj ali 1 pločevinko.

Aktivne snovi v sestavi 1 tablete:

  • askorbinska kislina - 0,1 g;
  • Dekstroza (glukoza) monohidrat - 0,61 g.

Pomožne komponente: stearinska kislina; krompirjev škrob.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vitamin C pomaga povečati telesno odpornost, igra ključno vlogo pri uravnavanju regeneracije tkiva, strjevanju krvi, presnovi ogljikovih hidratov in redoks procesih. Ni oblikovan v človeškem telesu in prihaja s hrano. Askorbinske kisline z uravnoteženo prehrano ni.

Dekstroza izboljšuje antitoksično funkcijo jeter, krepi redoks procese v telesu in sodeluje v različnih presnovnih procesih. Popolnoma se absorbira v telesu, ne izloča se skozi ledvice (njegov videz v urinu nakazuje patologijo).

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili, se askorbinska kislina z glukozo uporablja za preprečevanje in zdravljenje hipovitaminoze C, da se zagotovi visoka potreba po telesu za askorbinsko kislino v naslednjih primerih:

  • obdobje okrevanja po hudi in dolgotrajni bolezni;
  • stresne države;
  • preobremenitev;
  • visok fizični in psihični stres;
  • obdobje laktacije;
  • nosečnost;
  • obdobju rasti.

Kontraindikacije

  • tromboflebitis;
  • nagnjenost k trombozi;
  • diabetes mellitus;
  • stanja, ki jih spremlja visoka raven sladkorja v krvi;
  • povečano strjevanje krvi;
  • starost pod 3 leti;
  • idiosinkrazijo sestavin, ki sestavljajo zdravilo.

Relativna kontraindikacija, pri kateri predpisovanje askorbinske kisline z glukozo zahteva previdnost, je pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Navodila za uporabo askorbinske kisline z glukozo: metoda in odmerjanje

Tablete se jemljejo peroralno po obroku.

  • preprečevanje: 0,05–0,1 g vitamina C na dan;
  • zdravljenje: odrasli - 0,05–0,1 g vitamina C 3-5 krat na dan; otroci - 0,05–0,1 g vitamina C, 2-3 krat na dan.

Med nosečnostjo in med dojenjem se dnevno predpisuje 0,3 g vitamina C na dan 10–15 dni, nato pa 0,1 g na dan.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik glede na vrsto in potek patologije.

Neželeni učinki

V obdobju dajanja askorbinske kisline z glukozo se lahko razvijejo alergijske reakcije na sestavine, vključene v pripravo.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju askorbinske kisline z glukozo ni.

Posebna navodila

Med jemanjem zdravila je potrebno spremljati krvni tlak in delovanje ledvic, ker ima vitamin C stimulativni učinek na sintezo kortikosteroidnih hormonov.

Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajni vnos visokih odmerkov askorbinske kisline z glukozo povzroči zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke. V zvezi s tem je med terapijo pomembno redno spremljanje funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke.

Uporaba v otroštvu

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 3 let.

Interakcija z zdravili

Učinek askorbinske kisline na glukozo na zdravila / snovi v kombinirani uporabi: t

  • benzilpenicilin, tetraciklini: poveča njihovo koncentracijo v krvi;
  • Etinilestradiol (vključno z delom peroralnih kontraceptivov): askorbinska kislina v odmerku 1000 mg na dan poveča njegovo biološko uporabnost;
  • preparati železa: izboljša njihovo absorpcijo v črevesju, lahko poveča izločanje železa v kombinaciji z deferoksaminom;
  • heparin, posredni antikoagulanti: zmanjšuje njihovo učinkovitost;
  • acetilsalicilna kislina: izločanje z urinom se zmanjša;
  • peroralni kontraceptivi: zmanjšuje njihovo koncentracijo v krvi;
  • alkalne droge (vključno z alkaloidi): poveča njihovo izločanje preko ledvic;
  • kisline: upočasnjuje njihovo izločanje preko ledvic;
  • kratkodelujoči sulfonamidi, salicilati: povečuje tveganje za kristalurijo;
  • etanol: poveča celotni očistek;
  • izoprenalin: zmanjšuje kronotropni učinek;
  • etanol, disulfiram: z dolgotrajnim zdravljenjem ali jemanjem velikih odmerkov askorbinske kisline lahko vplivajo na medsebojno delovanje teh zdravil;
  • meksiletin: vitamin C v velikih odmerkih poveča njegovo izločanje skozi ledvice;
  • antipsihotiki, derivati ​​fenotiazina: zmanjšuje njihov terapevtski učinek;
  • triciklični antidepresivi, amfetamin: zmanjšuje njihovo tubularno reapsorpcijo.

Vpliv zdravil / zdravil na zdravilo v kombinirani terapiji:

  • peroralni kontraceptivi, acetilsalicilna kislina, alkalna pijača, sveži sokovi: zmanjšajo absorpcijo in absorpcijo zdravila;
  • acetilsalicilna kislina: poveča izločanje vitamina C v urinu in zmanjša njegovo absorpcijo;
  • etanol: zmanjša koncentracijo vitamina C v telesu;
  • glukokortikoidna zdravila, salicilati, kalcijev klorid, sredstva iz serije kinolina: pri dolgotrajnem zdravljenju izčrpavajo zaloge askorbinske kisline;
  • primidon, barbiturati: poveča izločanje vitamina C v urinu.

Analogi

Analog askorbinske kisline z glukozo je vitamin C.

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Ocene za askorbinska kislina z glukozo

Glede na ocene, je askorbinska kislina z glukozo poceni in učinkovita pri spodbujanju imunskega sistema v ozadju prehlada in preprečevanju pomanjkanja vitamina C v spomladansko-zimskem obdobju. Med pomanjkljivostmi upoštevajte okus tablet.

Cena askorbinske kisline z glukozo v lekarnah

Približna cena askorbinske kisline z glukozo (40 tablet na pakiranje) je 39 rubljev.

Askorbinska kislina z glukozo (askorbinska kislina z glukozo) t

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava in oblika sproščanja

1 ampula z liofiliziranim praškom za pripravo raztopine za injiciranje vsebuje 0,05 g askorbinske kisline, skupaj z vodo za injekcije, v 2 ml ampulah; v paketu 5 kompletov.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov pri redoks procesih, strjevanju krvi, kapilarni prepustnosti, regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolagena.

Indikacije za zdravilo Askorbinska kislina z glukozo

Avitaminoza in hipovitaminoza C; hemoragična diateza, krvavitev (nosna, pljučna, jetrna, maternična, zaradi sevalne bolezni); preveliko odmerjanje antikoagulantov; nalezljive bolezni in zastrupitve; Addisonova bolezen, nefropatija nosečnic; počasne rane in zlomi kosti; distrofija; psihični in fizični stres.

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Zaviranje insularnega aparata trebušne slinavke (pri daljši uporabi).

Odmerjanje in uporaba

V / m, v / v, pred vnosom liofiliziranega praška raztopimo v 1-2 ml sterilne vode za injekcije, odrasli - 1-3 ml 5% raztopine (2-6 ml 2,5% raztopine) na dan; otroci - 1-2 ml 5% raztopine (2–4 ml 2,5% raztopine) na dan.

Varnostni ukrepi

Previdno predpisano za povečano strjevanje krvi, tromboflebitis, nagnjenost k trombozi, diabetes mellitus. Potrebno je spremljati delovanje ledvic in krvnega tlaka, zlasti pri imenovanju velikih odmerkov.

Pogoji shranjevanja zdravila askorbinska kislina z glukozo

Hraniti izven dosega otrok.

Datum izteka veljavnosti zdravila askorbinska kislina z glukozo

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 0,05 g - 2 leti.

100 mg + 877 mg 100 mg + 877 - 1 leto.

50 mg tableta - 1,5 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Navodila za uporabo v medicini

Askorbinska kislina z glukozo
Navodila za uporabo v medicini - RU št. LP-001199

Datum zadnje spremembe: 11.11.2011

Oblika odmerka

Sestava

1 tableta vsebuje:

Askorbinska kislina 100 mg, dekstroza (glukoza) monohidrat 877 mg.

Kalcijev stearat - 10 mg, smukec - 13 mg.

Opis dozirne oblike

Tablete bele barve, ploščate valjaste oblike, okrogle, z obrobo in tvegano.

Farmakološka skupina

Farmakološko delovanje

Askorbinska kislina ima pomembno vlogo pri uravnavanju redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, procesih strjevanja krvi, regeneraciji tkiv, pomaga povečati odpornost telesa proti okužbam.

Dekstroza (glukoza) je vključena v različne presnovne procese v telesu.

Indikacije

Preprečevanje in zdravljenje hipo-in avitaminoze (skorbuta). Zagotavljanje povečane potrebe telesa po vitaminu C v obdobju intenzivne rasti, nosečnosti, dojenja, intenzivnega telesnega in duševnega stresa, stresnih pogojev, v času okrevanja po dolgotrajnih težkih boleznih.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilo. Bolnikom s povečanim strjevanjem krvi, tromboflebitisom in nagnjenostjo k trombozi ne smemo dajati velikih odmerkov; sladkorne bolezni in stanja, ki jih spremlja povišana raven glukoze v krvi. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 6 let.

Diabetes mellitus, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze; za uporabo v velikih odmerkih - hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, nefurolitijaza.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Askorbinska kislina prodre skozi placentno pregrado. Upoštevati je treba, da se plod lahko prilagodi visokim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje noseča ženska, nato pa se lahko askorbinska bolezen razvije kot odtegnitvena reakcija pri novorojenčku. Zato med nosečnostjo ne smete jemati askorbinske kisline v velikih odmerkih, razen v primerih, ko pričakovana korist odtehta potencialno tveganje.

Askorbinska kislina se izloča v materino mleko. Prehrana matere, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja pri dojenčku. Priporočljivo je, da doječa mama ne preseže najvišje dnevne potrebe po askorbinski kislini, razen če pričakovana korist presega možno tveganje.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku.

Kot preventivni ukrep za odrasle, ½ (50 mg) - 1 (100 mg) tableta, za otroke od 6 do 18 let, ½ (50 mg) tablete na dan.

Za terapevtske namene odrasli za ½ (50 mg) - 1 (100 mg) tableto 3-5 krat na dan, otroci za ½ (50 mg) - 1 (100 mg) 2-3 krat dnevno.

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in poteka bolezni.

Med nosečnostjo in dojenjem 3 tablete na dan 10-15 dni, nato 1 tableta na dan.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije, draženje sluznice prebavil (slabost, bruhanje, driska, krči prebavnega trakta); zaviranje delovanja insularnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija): kadar se uporablja v velikih odmerkih, hiperoksalurija in nefrokalcinoza (oksalat).

Spremembe laboratorijskih parametrov: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: pri uporabi več kot 1 g - glavobol, povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, nespečnost, slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjede sluznice prebavil, depresija delovanja aparata na trebušni slinavki (hiperglikemija, glikozurija), hiperoksalurija, nefrolitiazo (iz kalcijevega oksalata), poškodbo glomerularnega aparata ledvic, zmerno polakiurijo (pri jemanju odmerka nad 600 mg / dan).

Zmanjšana prepustnost kapilar (možno poslabšanje trofizma tkiva, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij).

V primeru zaužitja potencialno toksičnega odmerka povzročijo bruhanje, v redkih primerih se izpere želodec, predpisujejo aktivna oglja in odvajala (npr. Izotonična raztopina natrijevega sulfata).

Interakcija

Askorbinska kislina: poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklinov v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno z delom peroralnih kontraceptivov).

Izboljšuje absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvarja železovo železo v železno železo); lahko poveča izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Zmanjšuje učinkovitost heparina in posrednih antikoagulantov.

Acetilsalicilna kislina, peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalne pijače zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

Pri sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se poveča izločanje askorbinske kisline iz urina in zmanjša izločanje acetilsalicilne kisline. Acetilsalicilna kislina zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%. Poveča tveganje kristalurije pri zdravljenju kratkotrajnih salicilatov in sulfonamidov, upočasni izločanje kislin iz ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi), zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi. Poveča celotni očistek etanola, kar zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila quinoline serija, kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi s podaljšano uporabo izčrpavajo zaloge askorbinske kisline. S hkratno uporabo zmanjša kronotropni učinek izoprenalina. Pri daljši uporabi ali uporabi v visokih odmerkih lahko pride do prekinitve interakcije disulfiram-etanol.

V visokih odmerkih poveča izločanje meksiletine ledvic.

Barbiturati in primidon povečata izločanje askorbinske kisline v urinu. Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (nevroleptikov) - derivatov fenotiazina, tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Posebna navodila

V povezavi s stimulativnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.

Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se lahko zavira delovanje insularnega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Uporaba askorbinske kisline pri bolnikih s hitro proliferirajočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša proces.

Askorbinska kislina kot redukcijsko sredstvo lahko izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost jetrnih transaminaz in laktat dehidrogenaze).

Informacije o možnem učinku zdravila za medicinsko uporabo na sposobnost vožnje vozil, strojev

Ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z drugimi mehanskimi sredstvi.

Obrazec za sprostitev

Tablete (100 mg + 877 mg).

Na 10 tablet v planimetrični embalaži brez celic ali v planimetrični embalaži celic. 1, 2, 5 pretisnih omotov ali pretisnih omotih z navodili za uporabo se dajo v pakiranje. Oblikovana brezkomponentna embalaža se namesti v več ovojnicah z enakim številom navodil za uporabo.

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Glukoza z askorbinsko kislino intravensko med nosečnostjo

Glukoza askorbinska: navodila za uporabo in ocene

Za dobro počutje in pravilno delovanje vseh organov in sistemov mora oseba dnevno prejeti določeno količino koristnih snovi. Eden od najbolj znanih vitaminskih zdravil je askorbin z glukozo. Askorbinska kislina opravlja številne funkcije in je zato nujna. Poleg tega se ne proizvaja sama in vstopa v telo le od zunaj. Na voljo v več oblikah.

Askorbinska kislina v kombinaciji z glukozo je močan antioksidant naravnega izvora, vključen v številne biokemične reakcije. Vodotopni vitamin je potreben za presnovne procese (uravnava presnovo ogljikovih hidratov) in sintezo kolagena, sodeluje pri oblikovanju steroidnih hormonov in regeneraciji tkiv. Zdravilo ima pozitiven učinek na vsebnost škodljivega holesterola v krvi, poveča količino kopičenja glikogena v jetrih. Slednje ima ugoden učinek na detoksifikacijsko funkcijo organa za filtriranje.

Ascorbinka z glukozo ima protivnetne in antihistaminske lastnosti, uravnava prepustnost kapilar. Ugotovljeno je bilo, da je sredstvo lahko učinkovito pri bolezni sevanja, zmanjšanju hemoragičnih simptomov in spodbujanju procesov tvorbe krvi. Spojina izboljša absorpcijo železa, pospešuje celjenje različnih ran (vključno z opeklinami).

V tankem črevesu se zdravilo hitro absorbira. Po 30-40 minutah se koncentracija snovi v serumu znatno poveča. Presežek se izloči iz telesa v obliki presnovkov askorbinske kisline skupaj z urinom. Preveliko odmerjanje zdravila je skoraj nemogoče.

Askorbinska kislina v človeškem telesu se ne sintetizira in prihaja predvsem iz hrane. Dnevni vnos snovi - 100 mg. Glukoza ascorbicum je močan stimulans imunskega sistema.

Zato se najpogosteje priporoča, da se jemlje v obdobju povečane pojavnosti sezonskih prehladov in gripe. Pomanjkanje vitamina vodi do razvoja hipovitaminoze in motenj notranjih sistemov.

Strokovnjaki pravijo, da je treba askorbinsko kislino redno jemati. Pri pomanjkanju spojine se opazi slabitev zaščitnih funkcij, zmanjša se splošni tonus. Pomanjkanje se lahko določi z naslednjimi simptomi:

  • povečana pogostnost prehladov;
  • zmanjšan apetit;
  • suha pokožnica;
  • anemija (nizek hemoglobin);
  • krvavitvene dlesni;
  • apatija, razdražljivost;
  • motnje spomina;
  • fizičnega in duševnega razvoja (pri majhnih otrocih).

Askorbinska glukoza: indikacije za imenovanje

Zdravilo ima široko paleto aplikacij in je predpisano za zdravljenje bolezni različnih etiologij. Najpogosteje je priporočljivo, da se, če je potrebno, vzamemo v stik z zaščitnimi funkcijami telesa. Dnevna poraba vitaminske spojine prispeva k bistvenemu zmanjšanju tveganja okužbe organov zgornjih dihal. Za normalno proizvodnjo hormonov so nadledvične žleze in ščitnica prav tako pokazale askorbin z glukozo.

Navodila za uporabo priporočajo predpisovanje zdravila za naslednje bolezni:

  • zdravljenje in preprečevanje avitaminoze, hipovitaminoze;
  • krvavitve različnih etiologij;
  • bolezni jeter (hepatitis, holecistitis);
  • Addisonova bolezen;
  • parenteralno dajanje hrane;
  • počasen proces celjenja ran;
  • zastrupitev telesa;
  • zlomi kosti;
  • hipotermija;
  • peptični ulkus, gastrektomija;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • neuravnotežena prehrana;
  • kožne bolezni;
  • ateroskleroza;
  • lupus;
  • skleroderma;
  • distrofija;
  • obdobje okrevanja po virusni ali nalezljivi bolezni;
  • nefropatije med nosečnostjo.

Kdaj je potrebno intravensko zdravilo?

Vitaminski pripravki so na voljo v več oblikah: tablete, prašek in raztopina (namenjene za injiciranje). Pri enostavnih patoloških stanjih se bolnikom najpogosteje priporoča, da zdravilo jemljejo v obliki tablet peroralno. Če je bolezen resna grožnja za življenje, se glukoza aplicira z askorbično intravensko. Injekcijska terapija vam omogoča, da hitro odpravite pomanjkanje kisline v telesu.

Odmerek zdravila izbere specialist, odvisno od bolnikovega stanja. Za terapevtske namene injicirajte 1-3 ml tekočine, razredčene s fiziološko raztopino, intravensko ali intramuskularno. 1 ml zdravila vsebuje 50 mg askorbinske kisline. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 4 ml.

Eden najpomembnejših elementov za rastoče telo je askorbinska kislina. Ta vitaminski pripravek pozitivno vpliva na delovanje živčnega sistema, pomaga pri pravilno absorbiranju žleze, očisti telo škodljivih sestavin in snovi.

Otroci so nagnjeni k virusnim in kataralnim boleznim v vsaki starosti. Razlog za to je nerazvitost imunskega sistema in nepripravljenost upreti patogenim mikroorganizmom. Izboljšajte stanje zaščitnega sistema kot enkrat in pomagajte ascorbinki z glukozo. Navodilo vam omogoča, da zdravilo dodelite v tabletah otrokom, starejšim od treh let. Kot preventivni ukrep je priporočljivo dati eno tableto (50 mg askorbinske kisline) za žvečenje na dan. Če potrebujete popravek stanja pomanjkanja, morate odmerek povečati na 2-3 tablete na dan.

V pediatrični praksi je lahko predpisana tudi glukoza z askorbinsko intravensko infuzijo. Indikacije za uporabo so običajno povezane s pogostimi prehladi in nalezljivimi boleznimi, distrofijo, anemijo in anemijo. Odmerek zdravljenja določi zdravnik. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patološkega stanja in je običajno 10-14 dni.

Ne smemo pozabiti, da askorbinska kislina ni le sladka in zdrava sladkarija, ampak predvsem zdravilo. Zato morate pred njegovo uporabo poznati prisotnost določenih stanj, v katerih je prepovedano jemati zdravilo.

Bolnikom, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam in intoleranco za glukozo, ni dodeljena askorbin z glukozo. Navodila za uporabo se nanašajo na glavne kontraindikacije. Ne jemljite zdravil za sladkorno bolezen in visoke krvne strdke. Prepovedano je predpisovati askorbinsko kislino za tromboflebitis, trombozo, ledvične kamne. Previdno jemljete askorbik pri boleznih prebavil. Najprej se morate posvetovati s specialistom za zdravljenje askorbinske kisline z glukozo.

Med nosečnostjo zarodka telo bodoče matere potrebuje reden pretok koristnih mineralov, spojin in snovi za normalen potek nosečnosti in prenatalni razvoj otroka. Pomanjkanje vitaminov lahko negativno vpliva na njegovo zdravje. Za žensko je vitamin C prav tako pomemben. Konec koncev, prispeva k proizvodnji kolagena, ki je preprečevanje nastajanja strij (strij) in krčnih žil. Askorbinska kislina tudi izboljša stanje mišičnega tkiva, zmanjša verjetnost krvavitve.

Glavna rezerva askorbinske kisline v telesu bodoče matere je namenjena pravilnemu razvoju ploda, zato najpogosteje pomanjkanje vitamina vpliva na zdravje ženske. Med nosečnostjo je priporočljivo jemati zdravilo Ascorbine na dan. Varno odmerjanje za bodoče matere in dojenčke - 2 g na dan. Upoštevati je treba, da vitaminska spojina tudi vstopa v telo z določenimi živili.

Askorbin s glukozo v telesu običajno dobro prenaša in ne povzroča neželenih učinkov. Če pa se ne upoštevajo navodila za uporabo ali priporočeni odmerek, se razvijejo negativni učinki. Na strani imunskega sistema lahko povzroči alergije: kožni izpuščaj, srbenje, rdečina.

Osrednji živčni sistem se odziva tudi na odvečni vitamin v telesu. Preveliko odmerjanje lahko povzroči simptome, kot so glavobol, nespečnost, razdražljivost. Askorbin z glukozo v visokih odmerkih (pri dolgotrajni uporabi) lahko povzroči motnje v presnovnem procesu, zviša krvni tlak, pospeši nastajanje krvnih strdkov, poveča strjevanje krvi in ​​zmanjša prepustnost kapilar.

Askorbinska kislina z dodatkom glukoze velja za poceni in precej učinkovit vitaminski pripravek, ki si zasluži veliko pozitivnih priporočil. Mnogi bolniki jemljejo zdravilo v obliki tablet, da bi povečali imuniteto in preprečili pomanjkanje vitaminov jeseni in spomladi. Mlajšim otrokom pogosto dajemo askorbinsko obliko velikih okroglih belih tablet.

Za pripravo domače kozmetike se uporablja tudi askorbinska kislina v obliki rumenih kroglic. Maske, ki temeljijo na tem orodju, po mnenju potrošnikov, pomagajo izboljšati stanje kože na obrazu, zategnejo pore, odstranijo masten sijaj.

Glukoza med nosečnostjo: intravensko dajanje za korekcijo fizioloških procesov

Glukoza se proizvaja v obliki izotonične in hipertonične raztopine. Zdravilo se uporablja za reševanje popolnoma različnih zdravstvenih težav. Prvič, glukoza med nosečnostjo se intravensko daje bolnikom z pomanjkanjem vitamina in zmanjšanim tonusom.

V medicini se glukoza pogosto kombinira z askorbinsko kislino. Obstajajo farmakološke oblike, kjer sta dva od teh elementov hkrati povezana v obliki tablet.

Takšno zdravilo je primerno za sprejem in nič manj učinkovito kot dajanje zdravil po intravenski poti. Vendar pa infuzijsko zdravljenje deluje hitreje na človeško telo, kar je v nekaterih primerih zelo potrebno.

Izotonična raztopina se injicira subkutano. Vnesete lahko tudi intravensko kapljanje. Odvisno od koncentracije raztopine bo izračunana hitrost dovajanja zdravila. Na primer, 5-odstotno glukozo je priporočljivo dajati po 6 ml na minuto.

Glukoza z askorbinsko kislino je vitaminsko zdravilo, ki se uporablja pri nosečnicah, otrocih različnih starostnih skupin in bolnikih, ki so imeli hude bolezni. Orodje ima naslednje učinke:

  1. Splošni presnovni učinek;
  2. Regulacija redoks procesov na celičnem nivoju;
  3. Popravek presnove ogljikovih hidratov;
  4. Izboljšanje reoloških lastnosti;
  5. Pospeševanje procesov regeneracije vseh tkiv;
  6. Pospeševanje procesa sinteze steroidnih hormonov;
  7. Izboljšajo imunsko obrambo in odpornost telesa na različne okužbe;
  8. Kapilarna odpornost se zmanjša.

V tkivih človeškega telesa se absorbira askorbinska kislina v kombinaciji z glukozo precej neenakomerno. Večina zdravila je koncentrirana v nadledvičnih žlezah in drugih žlezah endokrinega sistema.

Možgani, jetra in srčne mišice dobijo manjši del. Približno 95% farmakološkega sestavka se uporablja v ledvičnih strukturah, ki se izločajo v urinu v obliki oksalatov. Možen je tudi delni izhod iz proste oblike.

Glukoza, ki vstopa v telo nosečnice z vitaminom C, se zlahka absorbira. Presnovni procesi potekajo v dveh smereh:

Pri oksidacijskih procesih nastajajo ogljikov dioksid in voda. Prav tako obstaja naravno sproščanje ATP in številnih drugih visokoenergijskih spojin.

Askorbinska kislina v kombinaciji z glukozo se med nosečnostjo uporablja v katerem koli od trimesečkov kot tonik in tonik. Poleg tega seznam glavnih indikacij za dajanje zdravila vključuje naslednja stanja bolnika:

  1. Hipovitaminoza;
  2. Pomanjkanje vitamina;
  3. Obdobje intenzivne rasti (v tem primeru govorimo o harmoničnem nastajanju nerojenega otroka);
  4. Med dojenjem;
  5. V trenutku, ko je oseba prisiljena prenašati dolgotrajne fizične napore.

Askorbinske kisline in glukoze se ne sme dajati, če ima bolnik preobčutljivost na sestavine zdravila ali ima anamnezo tromboflebitisa (kot tudi nagnjenost k trombozi). Bolniki z diabetesom mellitusom in pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze lahko prejmejo določeno količino zdravila, vendar le pod strogim nadzorom zdravnika.

V vsakem primeru previdno izračunamo odmerek. Bolnikom, ki imajo takšne bolezni, kot so hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija in hiperoksalurija, ni priporočljiva velika količina zdravila.

Kljub navidezni enostavnosti tega priljubljenega "koktajla", zdravilo še vedno lahko povzroči razvoj številnih stranskih učinkov. Najpogosteje so to lokalne alergijske reakcije. Manj pogosto lahko opazimo rahlo draženje sluznice prebavil. V hudih primerih lahko bolniki trpijo za slabostjo, bruhanjem, mehko blato in hudi krči v prebavnem traktu.

Če se zdravilo zlorablja dolgo časa, se lahko pri bolnikih pojavi hiperoksalurija ali nefrokalcinoza tipa oksalata. V laboratorijskih kazalcih lahko jasno vidijo pojave eritropenije, hipokalemije, nevtrofilne levkocitoze.

Glede na občutljivost ledvic na kombinacijo glukoze in vitamina C je pomembno skrbno spremljati stanje urinarnega sistema. Lahko se pojavi tudi delna inhibicija otoške naprave. Da bi se izognili vsem vrstam zapletov, nosečnicam priporočamo, da redno merijo raven glukoze v krvi.

Vse noseče in doječe doze terapevtskega "koktajla" strogo predpiše zdravnik. Samozdravljivo zdravilo je intravenozno ali je uporaba njegovih predhodno oblikovanih analogov prepovedana.

V zadnjem obdobju nosečnosti je dnevna potreba po vitaminu C približno 100 mg. Prav tako upošteva, katera zdravila trenutno jemlje bolnik, kako uravnotežena je prehrana, pa tudi številne druge značilnosti.

Vitamin v kombinaciji z glukozo spodbuja nastajanje kolagena. Ta snov pomembno vpliva na kakovost dermalne mreže. Optimalna količina "beljakovin mladih" bo omogočila nosečnici preprečiti nastanek strij, prav tako pa tudi ustaviti razvoj krčnih žil spodnjih okončin.

Glukoza askorbin ima pozitiven učinek na mišični okvir, zmanjšuje verjetnost krvavitve, kar je zelo pomembno za bolnike v obdobju rodenja. Večja količina vseh hranil je namenjena popolnemu skladnemu razvoju ploda.

Vitamin C ali askorbinska kislina je organska spojina. Tako kot glukoza je ena od glavnih snovi, odgovornih za normalno delovanje človeškega telesa, je obnovitelj presnovnih procesov, deluje kot antioksidant, vpliva na kakovost krvi. V naravi ga najdemo v številnih vrstah sadja in zelenjave.

Zanimivo je, da so imena "askorbinska kislina" in "vitamin C" sinonimi. Medtem pa je sestava kisline iz nabora njenih sestavin aktivna samo vitamin C, za katerega je uporabna spojina dobila splošno ime, čeprav v njem obstajajo tudi drugi elementi.

Askorbinska kislina izboljšuje imunski status telesa, krepi stene krvnih žil, preprečuje utrujenost, spodbuja nastajanje kolagena, kar prispeva k pomlajevanju telesa.

Askorbinska kislina se nahaja v skoraj vseh vitaminsko-mineralnih kompleksih, ki se jih jemlje v preventivne in terapevtske namene. Brez nje se ne absorbirajo številni mikroelementi in minerali - na primer železo, fosfor, selen.

Uvedba askorbinske kisline intravenozno pomaga, da si opomore od zastrupitve in odstrani "slab" holesterol. Zelo težko je zanositi z pomanjkanjem tega vitamina - potrebno je za razvoj ploda. Rezerva vitamina C razvijajočega se organizma črpa iz matične rezerve, zato je zelo pomembno, da jo nenehno dopolnjujemo. Brez askorbinske kisline bo otrok še naprej zaostajal po višini in teži.

Ali je mogoče med nosečnostjo piti ascorbine v obliki vitaminov, ali pa morate v svoji prehrani povečati količino zelenjave in sadja? Med prebivalci obstaja mnenje, da ascorbine med nosečnostjo vodi v nevarnost spontanega splava. Če želite prekiniti nezaželeno nosečnost, je dovolj, da pijete 1-3 pakete vitaminov in ne boste morali iti k nobenemu zdravniku, da bi odpravili neželeno stanje.

Začetek nosečnosti velja za eno najpomembnejših in najpomembnejših obdobij nosečnosti. V prvem trimesečju so postavljeni glavni organski sistemi zarodka.

V tem času zaužitja vitamina C res ne smete zlorabiti, saj povečuje imunski status organizma, ki mora biti ob rojstvu novega življenja nujno manj kot običajno, sicer bo zarodek zavrnjen kot tujek. Zato zdravniki v tem času svetujejo ne le opustiti dodatne vnos vitamina kompleks, ampak tudi za omejitev uporabe agrumov, jagod, češenj in ribez vseh vrst - ti izdelki vsebujejo povečano količino te snovi.

Vendar pa je med nosečnostjo z običajnim potekom - kljub "grozljive zgodbe" od ust do ust - je malo verjetno, da lahko prekinete nosečnost brez uporabe uradne medicine.

Najverjetneje boste zaslužili alergijo in povzročili ledvične in jetrne kolike.

Po nastanku corpus luteum med nosečnostjo se lahko apsorbina aplicira intravensko, če obstaja nevarnost spontanega splavitve zaradi povečane vaskularne prepustnosti. Simptom stanja je hematizacija. V drugih primerih, za dopolnitev rezerve te snovi, lahko povečate vsebnost v prehrani zgoraj navedenih izdelkov.

Kapljica z askorbinsko in glukozo med nosečnostjo je predpisana za hudo toksemijo. Minimalna dnevna potreba po sadju v tem vitaminu je 60–80 mg g na dan. Če ima ženska stalno bruhanje, potem stanje vodi ne le do dehidracije - plod začne zaostajati.

Za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in elektroliti se injicira Ringerjeva raztopina ali fiziološka raztopina, pomanjkanje hranilne vrednosti pa pokriva glukoza. Skupaj z askorbinsko intravensko intravenozo med nosečnostjo se daje, ker jih telo tako bolje dojema.

Intravenska infuzija se izvaja v drugem in tretjem trimesečju, da se lajša krvavitev iz maternice. Posebej pomembno je namestiti kapalko za pozno toksikozo s stanjem preeklampsije. V tretjem trimesečju, pred samim rojstvom, intravenozna infuzija ne pomaga le pri obvladovanju organskih težav, ampak tudi pozitivno vpliva na rojstvo. Povečuje se elastičnost tkiv, krepijo se stene krvnih žil. To pomaga zmanjšati krvavitev in se izogniti več solzam.

Kontraindikacije za imenovanje vitamina C so naslednji dejavniki:

  • individualne nestrpnosti;
  • tromboflebitis;
  • tromboza;
  • diabetes;
  • urolitiaza.

Visokih odmerkov ni priporočljivo za katarakte in sladkorno bolezen.

Velika količina vitamina C ima negativen učinek na trebušno slinavko, spodbuja njeno hiperfunkcijo, ledvice pa ne morejo odstraniti vseh predelanih proizvodov iz telesa, potem ko so ga prebavili, kar lahko povzroči stanje preeklampsije - edem.

Obstaja nevarnost obstruktivne zlatenice. Uporablja se previdno pri bolnikih z erozivnimi boleznimi prebavil in le v obliki kapljične infuzije z askorbinsko kislino. V nosečnosti vitamin C prodre v plod in premaga placentno pregrado.

Zato je treba pri predpisovanju visokih odmerkov zdravila upoštevati učinek odvisnosti. Plod se prilagaja visokim odmerkom te snovi in ​​po odvzemu se začne z askorbinsko boleznijo, katere simptomi spominjajo na »razstavljanje« odvisnikov. Pri novorojenčkih se glavni refleksi zavirajo, pojavi se tresenje okončin in lahko se začne bruhanje.

Če je potrebno predpisati višje odmerke koristne spojine, je treba primerjati možna tveganja za materino telo in bodočega dojenčka.

Neželeni učinki prevelikega odmerjanja za nosečnice:

  • zvišanje temperature;
  • stanje, ki spominja na vročinske vročine v menopavzi;
  • motnje spanja;
  • glavobol;
  • krvnih strdkov.

Kljub možnosti za pridobitev potrebne oskrbe v telesu askorbinske kisline iz hrane, jo mnoge ženske poskušajo umetno uvesti.

Takšne "terapevtske intervencije" niso vedno upravičene.

Pozavarovanje lahko negativno vpliva na zdravje otroka po rojstvu in lahko povzroči nadaljnje pojavljanje alergijskih reakcij pri uporabi izdelkov z visoko vsebnostjo vitamina C.

Med nosečnostjo ne morete sami pridobiti in popiti kompleks vitaminov! Po potrebi bo zdravnik opravil potrebne preglede.