Katere teste je treba uporabiti za hipotiroidizem?

• Hipoglikemija

V tem članku boste izvedeli:

Če sumite na simptome bolezni, se pojavi vprašanje, kateri testi se izvajajo za hipotiroidizem. Ta članek vam bo povedal, kaj morate vedeti, ko boste opravili teste, in poudarili glavne točke te bolezni.

Da bi določili količinsko vsebnost ščitničnih hormonov (T3 in T4), TSH, TRH in protiteles proti ščitnični peroksidazi, je treba darovati kri za hipotiroidizem.

Hipotiroidni testi lahko odgovorijo na tri glavna vprašanja:

1. Ali ima oseba hipotiroidizem?
2. Kakšna je resnost hipotiroidizma?
3. Kaj je hipotiroidizem: ščitnica, hipofiza, hipotalamus ali imunski sistem?

Odkrivanje vseh oblik hipotiroidizma

Torej, kakšen hipotiroidizem je treba testirati, da bi ga odkrili? Na prvo vprašanje odgovarja vsebina T3 in T4 ter TSH. Hipotireoza je stanje, pri katerem ščitnica proizvaja nezadostne hormone ali jih sploh ne proizvaja. Zanimivo je, da je biološka aktivnost T3 večja od T4, toda jod je za njegovo proizvodnjo potreben manj. To je tisto, kar telo uporablja, ko ni dovolj joda - T4 postane manj, T3 pa se poveča.

Oseba lahko živi v takem stanju že dolgo časa, ne bo bistveno vplivala na njegovo zdravje. Možni so zelo nespecifični simptomi: zmanjšana zmogljivost, krhki lasje, nohti, letargija... Navadna hipovitaminoza ali utrujenost, kajne? Ta oblika hipotiroidizma ne vpliva na življenje osebe, zato se ne obrne na zdravnika in se ne zdravi.

Če sta obe T3 in T4 zmanjšani, je to že poln hipotiroidizem. Njegovo resnost lahko določimo glede na resnost simptomov in raven hormonov v analizi.

Klasična klasifikacija deli hipotiroidizem na:

• Latentno - subklinično, latentno, blago).
• Manifest - ustreza zmerni resnosti.
• Zapletena - najtežja, morda celo koma. Ta oblika vključuje miksedem, mixedema komo (miksedem + komo, ki jo povzroča hipotiroidizem) in otroški kretenizem.

O čem govorita TTG in TRG?

Toda tudi normalne ravni ščitničnih hormonov pri vseh analizah ne zagotavljajo, da oseba nima hipotiroidizma! Za zgodnjo diagnozo ali odkrivanje subkliničnega hipotiroidizma je treba opraviti analizo za TSH. Ta hormon, imenovan tudi tirotropic, proizvaja hipofizo za stimulacijo delovanja tiroidnih hormonov. Če je TSH povišan, potem telo nima hormonov ščitnice. V tem primeru celo normalna koncentracija T3 in T4 po analizah ne zadovolji potreb organizma. Takšen hipotiroidizem se imenuje tudi skrit.

Za natančno subklinični, latentni hipotiroidizem mora biti TSH v analizi v razponu od 4,5 do 10 mIU / L. Če je TSH večji, potem je to tudi hipotiroidizem, vendar že hujši. Mimogrede, norma na 4 mIU / l je stara, in v novih priporočilih za hipotiroidizem za zdravnike je bila zmanjšana na 2 mIU / l.

TSH proizvaja hipofizo. Da bi to dosegli, ga hipotalamus stimulira skozi TRG. Zdravniki to dejstvo uporabljajo za dokazovanje / izključevanje bolezni hipofize kot vzroka hipotiroidizma. Pripravku TRG dajemo osebi z nizkim TSH in opazimo spremembe v preskusih. Če se hipofiza odzove na ukaz TRG, da poveča koncentracijo hormona, ki stimulira ščitnico, in to v času, potem vzrok hipotiroidizma ni v njem. Toda če ni testnega odziva za vstop v test TRG, je treba poiskati vzrok nezmožnosti hipofize - praviloma je predpisan MRI.

Posredno, bolezen hipofize se kaže v nezadostni koncentraciji drugih hormonov, za katere je mogoče dodatno testirati.

Raven TRG ali tiroliberina kaže na aktivnost hipotalamusa.

Antitiroperoksidazna protitelesa in drugi testi

Tiroperoksidaza, tiroperoksidaza, tiroidna peroksidaza, TPO - vse to so različna imena za en encim. To je potrebno za sintezo T3 in T4. Protitelesa uničijo encim peroksidazo, če darovate kri za ščitnične hormone, se izkaže, da jim primanjkuje. Če so ta protitelesa prisotna v krvi, to pomeni avtoimunski proces v telesu, hipotiroidizem pa povzroča avto-depresija imunskega sistema.

Avtoimunski proces je tudi vnetje, zato so pogosto značilne tudi vnetne pojave v krvi. Rutinska popolna krvna slika bo pokazala vsaj povečanje ESR, kar je povsem mogoče, vendar levkocitoza ni potrebna. To je odvisno od tega, kako aktiven je avtoimunski proces.

Diagnostično pomembna raven anti-TPO je 100 e./ml in več.

Hipotireoza je stanje celotnega organizma, celo asimptomatski hipotiroidizem je škodljiv za zdravje.

• Tako se poveča holesterol in trigliceridi - povzroča aterosklerozo, ki zožuje krvne žile in moti krvni obtok.
• Hipotireoza povzroča različne oblike anemije. Hipokromna anemija s pomanjkanjem hemoglobina, normokromna s premalo rdečih krvničk.
• Kreatinin se poveča.
• Mehanizem povečanja encimov AST in ALT pri hipotiroidizmu ni zanesljivo ugotovljen, vendar se to zgodi pri skoraj vsaki osebi s tako diagnozo.
• Hipotiroidizem zajema tudi druge sestavine endokrinega sistema, ki povzročajo spolne motnje pri obeh spolih, pogosteje pri ženskah. Količina prolaktina se poveča, kar zmanjša učinkovitost gonadotropnih hormonov.

Periferni ali receptorski hipotiroidizem

Redka oblika. Zaradi sprememb na ravni gena od rojstva pri ljudeh so receptorji ščitničnega hormona pomanjkljivi. V tem primeru endokrini sistem v dobri veri poskuša telesu zagotoviti hormone, vendar jih celice ne morejo zaznati. Koncentracija hormonov narašča v poskusu "doseči" receptorje, vendar seveda brez uspeha.

V tem primeru se ščitnica, ščitnični hormoni v krvi dvignejo, hipofiza poskuša stimulirati že aktivno žlezo ščitnico, vendar simptomi hipotiroidizma ne izginejo. Če so vsi receptorji za ščitnične hormone pomanjkljivi, je to nezdružljivo z življenjem. Obstaja le malo primerov, ko se spremeni le del receptorjev. V tem primeru govorimo o genetskem mozaicizmu, ko imajo nekatere celice v telesu normalne receptorje in normalne genotipe, nekatere - z okvarjenimi in spremenjenimi genotipi.

Ta zanimiva mutacija poteka redko in njeno zdravljenje danes še ni bilo razvito, zdravniki morajo le slediti simptomatski terapiji.

Hipotiroidni testi

Hipotireoza je bolezen ščitnice, ki je ena od stopenj generaliziranega napada imunskega sistema na telo žleze. Včasih se bolezen pojavi v enofazni obliki, ne da bi prišlo do drugih bolezni. Ena od metod za diagnozo hipotiroidizma so laboratorijske preiskave krvi za koncentracijo hormonov v njem.

Simptomi

Hipotireoidizem se ne more dolgo časa manifestirati in le v naprednejšem primeru lahko kaže izrazito klinično sliko. Hipotiroidizem ima največji vpliv na končno diagnozo.

Med izrazito klinično sliko hipotiroidizma je treba opozoriti:

• Slabost, letargija;
• Brezbrižnost do vsega, kar se zgodi;
• Hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost;
• Zaspanost;
• Odsotnost, slab spomin;
• Otekanje rok, stopal;
• Suha koža, krhki nohti, lasje.

Vse to - posledice pomanjkanja ščitničnih hormonov ščitnice v telesu. Poleg laboratorijske diagnostike je predpisan ultrazvočni pregled žleze, biopsija se lahko predpiše tudi za sumljive maligne nodule. Poglejmo podrobneje, kaj kažejo testi hipotiroidizma.

Ščitnični hormon

Večina endokrinologov se zanaša na raven hormona, ki stimulira ščitnico v krvi pacienta ali TSH. Ta hormon proizvaja hipofiza in je namenjen stimulaciji ščitnice.

Z visoko stopnjo takšnega hormona v krvi lahko sklepamo, da hipofiza deluje na aktiviranje žleze, oziroma telo nima dovolj ščitničnih hormonov.

Ravni hormona, ki stimulira ščitnico, se v različnih državah razlikujejo. Razpon je naslednji:

• Za Rusijo je normalna raven TSH v krvi bolnika od 0,4 do 4,0 mIU / L.
• Ameriški endokrinologi so po rezultatih svojih raziskav sprejeli novo paleto, kar ustreza realnejši sliki - 0,3-3,0 mIU / l.

Prej je bil razpon TSH običajno 0,5–5,0 mIU / L - ta indikator se je spremenil v prvih 15 let, kar je povzročilo povečanje diagnoze anomalij ščitnice.

V naši regiji se je treba osredotočiti na prvi kazalnik. TSH nad štiri mIU / L govori o hipotiroidizmu in spodaj - hipertiroidizmu.

Po drugi strani pa je koncentracija TSH odvisna od mnogih drugih dejavnikov. Na primer, pri raku hipofize se opazijo nizke koncentracije stimulirajočega hormona ščitnice, saj ne more proizvajati hormonov. Podoben vzorec opazimo po kapi ali poškodbi, ki prizadene hipotalamus.

Velik vpliv na rezultat študije ima čas vzorčenja krvi. Zgodaj zjutraj se povprečna vrednost TSH v krvi zmanjša, večerja pa se zvečer ponovno dvigne nad povprečje.

Hormon T4 lahko preučujemo v takšnih oblikah:

• Skupaj T4 - koncentracija vezanih in prostih oblik hormona T4;
• Free - hormon, ki ni povezan z beljakovinsko molekulo in je na voljo za uporabo v telesu;
• Bound - koncentracija hormona T4, ki ga že veže beljakovinska molekula in ga telo ne more uporabljati. Večina T4 v telesu je v vezanem stanju.

Celovita laboratorijska diagnoza hipotiroidizma ne more temeljiti le na študiji koncentracije, saj osvetljuje problem samo na eni strani - koliko možgani stimulirajo delovanje ščitnice. Za celovito študijo so predpisani testi za proste oblike hormonov T3 in T4.

Skupni T4 je odvisen od povezanega T4. Toda v zadnjem času mu je bilo manj pozorno, saj je vezava molekule proteina T4 odvisna tudi od količine beljakovin v krvi. Ker se koncentracija beljakovin lahko poveča z boleznimi ledvic in jeter, med nosečnostjo in dojenjem, merjenje celotnega T4 ni vedno dovolj učinkovito.

Več pozornosti namenja prostemu T4 - to je oblika hormona, ki mora nato vstopiti v celice in se preoblikovati v T3. Slednji je aktivna oblika ščitničnega hormona.

Če je prost T4 - tiroksin - pod normalno vrednostjo, medtem ko je TSH povišan, slika dejansko potiska endokrinologa za hipotiroidizem. Ti kazalniki se pogosto obravnavajo skupaj.

Kot je navedeno zgoraj, se T3 oblikuje v celicah telesa od T4. Ta hormon se imenuje triotironin in je aktivna oblika tiroidnega hormona.

Kot v primeru T4 se preučujejo skupne, proste in vezane oblike trijodotironina. Skupni T3 ni natančen pokazatelj hipotiroidizma, lahko pa dopolnjuje diagnostično sliko.

Večji pomen za diagnozo je prost T3, čeprav se pogosto opazi hipotiroidizem, da se ohrani v normalnih mejah. To je posledica dejstva, da celo s pomanjkanjem tiroksina telo proizvede več encimov, ki preoblikujejo T4 v T3, zato se preostale koncentracije tiroksina pretvorijo v trijodotironin, pri čemer vzdržuje raven T3 na normalno raven.

AT-TPO

Vsaka bolezen v telesu, ki jo povzroči okužba, bakterija ali virus, povzroči takojšen odziv imunskega sistema v obliki izločanja protiteles, ki morajo uničiti tujka - vzrok bolezni.

Ko je bolezen avtoimunski hipotiroidizem, imunski sistem nekoliko nepravilno določi patogen, ki vpliva na človeško ščitnico s protitelesi.

V procesu avtoimunskega napada na žlezo nastajajo specifična in nespecifična protitelesa. Specifična protitelesa proti ščitnični peroksidazi so tudi AT-TPO.

Takšna protitelesa napadajo celice žleze in jih uničujejo. Ker imajo celice strukturo folikla, po njihovem uničenju membrane vstopajo v kri. Imunski sistem zazna tujke v krvi - membrane - določi njihov vir in znova začne napad - tako se proizvodnja AT-TPO pojavi v krogu.

Določanje teh protiteles v krvi je precej preprosto in postanejo zlati standard za diagnosticiranje avtoimunskega tiroiditisa. Če rezultati testov pokažejo povečano količino AT-TPO v krvi, je hipotiroidizem verjetno ena od stopenj tiroiditisa, ki lahko traja več let.

Drugi kazalniki

Ti kazalniki so kompleksni in se pogosto preverjajo skupaj, in ko so dešifrirani, so povezani drug z drugim. Poleg tega lahko zdravnik predpiše imunogram, biopsijo žleze in analizo urina.

• Analiza urina ostaja brez odstopanja od norme.
• Imunogram kaže zmanjšanje koncentracije T-limfocitov pod normalno mejo, povečanje koncentracije imunoglobulinov, podobno sliko in biopsijo - v celicah žlez je veliko protiteles.
• Popolna krvna slika - kaže povečano hitrost sedimentacije eritrocitov, relativno limfocitozo - zmanjšanje števila limfocitov.
• Raziskave o biokemiji kažejo zmanjšanje albuminske frakcije proteina, povečanje koncentracije trigliceridov in holesterola, globulinov in lipoproteinov nizke gostote.

Dešifriranje rezultatov laboratorijske diagnostike obravnava endokrinolog, ki vodi to študijo. Vsak laboratorij ne prevzema odgovornosti za samozdravljenje bolnikov, saj rezultati testov za hipotiroidizem, tudi če opisana slika sovpada s tisto, ki je bila pridobljena, niso klinična diagnoza, temveč le pomoč.

Standardni testi za hipotiroidizem

Pogosto so za bolnike z znaki nizke ravni ščitničnih hormonov predpisani testi za hipotiroidizem.

Razmislite o vprašanjih, ki se nanašajo na vzorčenje krvi za to bolezen - pravila za analizo in pomen dobljenih rezultatov.

Kakšne preizkuse je treba opraviti pri hipotiroidizmu?

Standardni seznam testov, ki jih je treba opraviti za določitev bolezni, je:

• popolna krvna slika brez levkocitne formule in ESR;
• biokemijska analiza.

Analize, ki potrjujejo nizko raven hormonov ščitnice:

• TSH - hormon, ki stimulira ščitnico;
• T3 - trijodotironin običajen in prost;
• T4 - prosti in skupni tiroksin;
• analiza avtoprotiteles.

Za določitev števila različnih krvnih celic, njihovih parametrov je potrebna splošna analiza.

Biokemijska analiza kaže na kršitve ravnotežja med vodo in soljo. Zmanjšanje ravni natrija, povečanje kreatinina ali jetrnih encimov kaže natančnost hipotiroidizma.

TTG - najpomembnejši kazalnik. Ščitnični hormon proizvaja hipofiza. Povečanje ravni TSH kaže na zmanjšanje delovanja ščitnice in lahko povzroči njegovo povečanje. Hipofiza stimulira žlezo, da sintetizira veliko količino ščitničnih hormonov.

Pri testiranju na TSH je treba vedeti, da je njegova raven v sredini razpona zjutraj, da se podnevi zmanjša in se zvečer dvigne.

Ščitnična žleza proizvaja 7% trijodotironina T3 in 93% tiroksina T4.

T4 - neaktivna hormonska oblika, sčasoma pretvorjena v T3. Skupni tiroksin kroži z globulinskim proteinom v vezanem stanju. Prosto T4 (0,1%) je najbolj aktiven, ima fiziološki učinek. Odgovorna je za uravnavanje metabolizma plastike in energije v telesu.

Povišane vrednosti prostega T4 povzročajo povečano proizvodnjo energije v celicah, povečano presnovo in pojav hipotiroidizma.

Biološka aktivnost T3 ali trijodtironina presega T4 3-5 krat. Večina je vezana tudi na plazemske beljakovine in samo 0,3% je v prostem, nevezanem stanju. Triiodotironin se pojavi po izgubi 1 jodnega atoma s tiroksinom izven ščitnice (v jetrih, ledvicah).

V teh primerih je predpisana študija T3 za določitev hipotiroidizma:

• z znižanjem ravni TSH in stopnjo prostega T4;
• v prisotnosti simptomov in normalnih ravni prostega tiroksina;
• s kazalniki TSH in T4, ki so nad ali pod normo.

Najpogostejši vzrok za neravnovesje ščitničnega hormona je avtoimunska poškodba žleze, ki je proizvodnja avtoprotiteles za boj proti lastnim tkivom. Bolnikom škodujejo tako, da napadajo celice žleze in ovirajo njegovo normalno delovanje.

Test protiteles je najboljši način za odkrivanje bolezni, kot je Basedowova bolezen ali Hashimotov tiroiditis.

Priprava

Za natančne rezultate upoštevajte naslednja navodila:

Kakšne teste je treba izvesti za hipofunkcijo ščitnice?

Najpogosteje za identifikacijo patologije zadostuje določitev kazalnikov, kot so TSH (tirotropin) in prosti T4 (tirotoksin). Če je bolezen potrjena, endokrinolog predpiše nadaljnje teste za hipotiroidizem in dodatne študije. Potrebne so za določitev stopnje napredovanja bolezni in njenega vira.

Pomen kazalnikov

Nezadostna vsebnost biološko aktivnih snovi, ki jih proizvaja ščitnica, povzroča nepopravljivo škodo celotnemu telesu. Ravni trigliceridov in glicerola v krvi se povečajo. To vodi do manifestacije ateroskleroze. V telesu se lahko zmanjša količina androgenov in estrogenov. Motnje reproduktivnega sistema. Obstaja tveganje za neplodnost.

Pomembno je diagnosticirati hipotiroidizem v zgodnji fazi. Za to je najprej določena kvantitativna vsebina hormona, ki stimulira ščitnico. Odkrivanje ravni preostalih kazalnikov se izvaja z nenormalnim odstopanjem TSH od norme.

Za popolno diagnozo bolezni je potrebna opredelitev naslednjih kazalnikov:

• Ščitnična snov ščitnice T3 (trijodotironin) in T4 (tetraiodotironin, tiroksin). Določimo tako skupno vsebnost kot tudi njihove frakcije, ki niso povezane z nosilnimi beljakovinami - T3 in T4. Norma T3 ne vsebuje 2,6 do 5,7 pmol / l. Indikacije brez tiroksina ne smejo presegati 22 pmol / l, vendar ne manj kot 9 pmol / l;
• hormona za stimulacijo ščitnice (TSH), ki ga proizvaja hipofiza. Pod njegovim vplivom se poveča ali zmanjša število sintetiziranih T3 in T Vrednost kazalnika se lahko giblje od 0,4 do 4,0 mU / l;
• TRG - snov, ki se proizvaja v hipotalamusu. Thyreiberin povzroča povečano proizvodnjo TSH;

• tireoglobulin (TG) in tiroperoksidaza (TPO);
• protiteles (AT) - oba z AT do TG (za tiroglobulin, običajno ne sme presegati 18 U / ml), AT do TPO (tiroperoksidaza, običajno mora biti manjša od 5,6 U / ml) AT do rTTG (za receptor TSH);
• proteine, ki vežejo tiroksin;
• Kalcitonin je pomemben tumorski marker, zato ga je treba določiti pri vseh bolnikih z vozliščem v ščitnici za odkrivanje raka.

Katere indikatorje je treba v analizi določiti v hipotiroidizmu, zdravnik opozori na smer.

Medsebojna povezanost proizvodnje snovi

Snovi T4 in T3, ki jih proizvaja ščitnica, so povezane s TSH, ki ga sintetizira hipofiza (tirotropin, tirotropin). Glavni regulator delovanja ščitnice je hormon, ki stimulira ščitnico. Glavna funkcija, ki jo opravlja tirotropin, je vplivati ​​na proizvodnjo T3 in T4.

Slednji so telesni rastni hormoni. Pri njihovem upravljanju nastaja proizvodnja energije, ki so odgovorne za ravnovesje maščob in beljakovin. Hkrati tirotropin izvaja regulacijo joda v ščitnici. To vam omogoča, da izboljšate proces razdeljevanja maščob.

Vsebnost tiroksina in trijodotironina v krvnem testu je obratno sorazmerna s količino hormona, ki stimulira ščitnico. Povečanje koncentracije biološko aktivnih snovi, ki jih proizvaja žleza ščitnica, zmanjšuje učinek na kvantitativno vsebnost TSH. Ko se koncentracija ščitničnega hormona zmanjša, se koncentracija tirotropina poveča.

Zakaj se preiskuje toliko kazalnikov?

Pri diagnosticiranju hipotiroidizma večina endokrinologov vodi indeks TSH. Visoka raven hormona hipofize signalizira patologijo, ki se kaže v ščitnici. Ni nujno, da hitrost tireotropina pomeni resnično sliko. To se zgodi, ko tumor hipofize, poškodbe hipotalamusa ali kap. V teh primerih lahko TSH pokaže normalno raven, toda tiroidni hormoni imajo nizke stopnje.

V zvezi s tem se za pravilno diagnozo bolezni uporabljajo drugi kazalniki od zgoraj navedenih. To je potrebno za izključitev drugih bolezni in določitev vzroka hipotiroidizma.

Pri testiranju za hipotiroidizem, potrjuje prisotnost bolezni so zmanjšane vrednosti tiroksina in trijodotironina. Hkrati je T3 le v nekaterih primerih pomemben pri odkrivanju bolezni.

Povečana vsebnost v analizi hormona hipofize - tirotropina lahko kaže, da se v telesu pojavijo nekatere patološke spremembe:

• hipotiroidizem različnega izvora;
• duševne ali somatske motnje;
• patologija hipofize (tirotropin);
• tumor hipofize;
• adrenalno insuficienco.

Ta seznam lahko dopolnimo s številnimi boleznimi.

Oblike hipotiroidizma in njihova identifikacija

Biološka aktivnost trijodotironina je bistveno višja kot pri tiroksinu. Toda za sintezo T3 jod zahteva bistveno manj kot za T4. V tem primeru se lahko telo v določenih primerih prilagodi.

Zaradi pomanjkanja joda v telesu postane tiroksin manj, količina trijodotironina pa se poveča. To stanje telesa najprej ne vpliva bistveno na zdravstveno stanje. Opaženi simptomi - krhki lasje in nohti, zmanjšana zmogljivost. Ta oblika patologije lahko traja zelo dolgo, oseba se uporablja in ne velja za zdravnike.

Če sta obe vrednosti znižani (T3 in T4), to neposredno kaže na hipotiroidizem. Stopnja njene resnosti je določena z vsebnostjo hormonov in resnostjo simptomov. Razvrstitev bolezni glede na resnost:

• bolezen je skrita, stopnja svetlobe - latentna;
• povprečna resnost bolezni je očitna;
• huda oblika - zapletena.

Skrita patologija je stanje, pri katerem tudi normalna vsebnost ščitničnih hormonov ne more zadovoljiti potreb telesa. S tem se poveča koncentracija TSH.

Stimulacija sinteze TSH nastopi pod vplivom TRG, ki ga sintetizira hipotalamus. Za odpravo takega vzroka patologije kot bolezni hipofize se izvede naslednji postopek. Bolniku se daje zdravilo, ki vsebuje TRG. S spremembo krvnega testa se ugotovi, ali se hipofiza odzove na tak učinek. V odsotnosti reakcije je hipotiroidizem posledica neuspeha hipofize.

Za normalno sintezo ščitničnih hormonov je potreben encim, kot je tiroperoksidaza. Vendar pa pri avtoimunskih boleznih nastajajo protitelesa, ki ga uničujejo. S to patologijo se telo spopada s hormoni, ki jih sintetizira ščitnica. Če v krvnem testu ni nobenega TPO in so na njega prisotna protitelesa, bo ta interpretacija rezultata pokazala razvoj avtoimunske patologije.

Kateri testi so potrebni, če sumite na hipotiroidizem?

Zdravniki ugotavljajo, da so v zadnjih letih pri bolnikih postale pogostejše bolezni ščitnice. Eden od teh težav je hipotiroidizem. Njegov videz je predvsem posledica nizke vsebnosti joda v zunanjem okolju in slabe ekologije. Torej, kaj je hipotiroidizem? Kakšni so njeni simptomi? In kakšne teste za hipotiroidizem je treba opraviti?

Opredelitev hipotiroidizma

Seznam nekaterih simptomov, ki so posledica hormonskega neravnovesja ščitnice, se imenuje hipotiroidizem. Pogosteje ta bolezen prizadene ženske, vendar tudi moški niso imunski.

Simptomi hipotiroidizma

Prisotnost te bolezni pri ljudeh se lahko izrazi z naslednjimi simptomi: t

• letargija, zaviranje, zmanjšana zmogljivost;
• povečana utrujenost, izguba spomina;
• otekanje okončin;
• zaspanost;
• poslabšanje kože, las in kože.

Hipotiroidni testi

Kakšne preizkuse opraviti v primeru hipotiroidizma, bo bolnik povedal zdravniku. Eden od glavnih indikatorjev pri diagnozi bolezni je krvni test, ki vam omogoča, da ugotovite, ali obstajajo napake v ščitnici in kako dobro proizvaja hormone.

Seznam preskusov, potrebnih za diagnozo:

• TSH;
• ATPO;
• tireoglobulin;
• prosti in skupni T4;
• protitelesa proti receptorjem TSH;
• prosti in skupni T3;
• AMC;
• kalcitonina.

TSH s hipotiroidizmom

Večina endokrinologov se pri določanju diagnoze ravna po ravni TSH v krvi. Ta hormon proizvaja hipofiza in je namenjen obveščanju ščitnice o proizvodnji hormonov v zahtevani količini. Če je presežena stopnja TSH, to pomeni, da hipofiza povzroča, da ščitnica proizvede več ščitničnih hormonov. Optimalni indikator TSH je 0,4–4,0 mIU / L. Karkoli manj ali več kot normalno je znak hipotiroidizma.

Raven TSH je eden najbolj natančnih parametrov, ki kažejo na motnjo ščitnice. Vendar ne v vseh primerih ta kazalnik kaže pravo sliko. Na primer, če ima človek tumor hipofize, je proizvodnja normalnih ravni TSH nemogoča. Enako lahko rečemo o poškodbah hipotalamusa, kapi. V takih okoliščinah, tudi če ima ščitnica nizke ravni hormonov, je lahko TSH normalna.

Bolje je, da to analizo vzamemo v jutranjem času, ker je v tem intervalu raven TSH povprečna.

Skupni in prosti T4

Za celovito raziskavo morate opraviti teste za določitev ravni T4. Zgodnje ocenjevanje kazalnikov skupnega T4 se je aktivno uporabljalo za ugotavljanje hipotiroidizma, toda trenutno je ta vrsta raziskav postala manj pomembna. To je posledica dejstva, da je njegova koncentracija medsebojno povezana s številom veznih globulinov in da so prizadete zaradi nosečnosti, bolezni ledvic in jeter. Vendar pa praviloma nizke stopnje skupnega T4 kažejo na prisotnost hipotiroidizma.

Bolj sprejemljiva možnost z vidika določanja bolezni je analiza prostega T4. Ta vrsta študije vam omogoča, da določite kazalnike prostega tiroksina v krvi. Izkazalo se je, da slabi rezultati kažejo na prisotnost hipotiroidizma. Pri osebah z začetno stopnjo bolezni lahko opazimo zvišane vrednosti TSH in standardne stopnje T4 ali obratno.

Splošno in brezplačno T3

Indikatorji skupnega T3 niso natančen simptom bolezni, ampak pridobljene informacije se uporabljajo za splošno diagnostiko. Občasno določanje ravni prostega T3 pomaga pri oblikovanju zdravniškega mnenja. Ljudje, ki trpijo zaradi hipotiroidizma, redko imajo nizke stopnje T3, praviloma pa ustreza normi.

Test protiteles

Človeški imunski sistem je zasnovan tako, da ko se bolezen začne razmnoževati protitelesa. Če pa je bolezen avtoimunske narave, nastanejo avtoprotitelesa, ki se borijo s telesnimi tkivi bolnika. V tem primeru lahko ščitnica postane tarča napada. Posledično se bo zaradi tega napada začela proizvodnja protiteles. Če želite ugotoviti njihovo prisotnost v krvi je precej preprosta, in analiza je potrebna za dokazovanje poteka patološkega procesa. Avtoimunska motnja v telesu povzroči reprodukcijo protiteles proti TPO.

Izkušen endokrinolog z diagnostikom hipotiroidizma ne bo zaupal samo analizi hormonov TSH, ker ne odraža celotne slike. Za celovito raziskavo je potrebna vsaj analiza prostih T3 in T4.

Priprava na testiranje

Da bi analize pokazale najbolj zanesljive informacije, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Približno en mesec pred pregledom je treba prenehati uporabljati ščitnične hormone. Vendar pa je treba to storiti po posvetovanju z endokrinologom.
2. Tri dni pred porodom izključite zdravila, ki imajo v sestavi jod.
3. Dan pred študijo opustimo fizični napor, stres, uživanje alkohola in nikotina.
4. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec. Neposredno pred testom mora bolnik počivati ​​pol ure.

Na splošno so metode za določanje testov za hipotiroidizem naloga endokrinologa. Da bo imenoval vse potrebne raziskave in vam povedal, kako jih prenesti.

Kaj ogroža hipotiroidizem?

Pravilno delovanje skoraj vseh telesnih sistemov je odvisno od pravilne aktivnosti ščitnice. Zato je zelo pomembno, da pozorno spremljate stanje ščitnice in, če sumite na kaj, obiščite endokrinologa. Hipotiroidizem je še posebej nevaren za nosečnice in diabetike. Tudi napake v delovanju endokrinih sistemov lahko povzročijo neplodnost.

Dlje traja bolezen, bolj je verjetna nepopravljivost nastalih sprememb, ki jih je povzročila kršitev vsebnosti hormonov v krvi. Zato je hormonski test zelo pomemben.

Glede na to, da trenutno berete ta članek, lahko zaključimo, da vam ta bolezen še vedno ne daje miru.

Verjetno ste obiskali tudi idejo kirurškega posega. Jasno je, ker je ščitnica ena najpomembnejših organov, od katerih sta odvisni vaše dobro počutje in zdravje. Kratka sapa, stalna utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi očitno vplivajo na vaše uživanje v življenju.

Ampak, vidite, pravilneje je zdraviti vzrok, ne pa učinka. Priporočamo, da si preberete zgodbo Irine Savenkove o tem, kako je uspela ozdraviti ščitnico.

Katere teste je treba uporabiti za hipotiroidizem?

Pri tem patološkem stanju endokrinih žlez, kot je hipotiroidizem, mora diagnozo opraviti izključno endokrinolog. Če govorimo o hipotiroidizmu kot taki, potem je bolezen kronična oblika nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov. Posledica teh procesov je zmanjšanje intenzivnosti presnovnih procesov in nekaterih funkcij človeškega telesa.

Vrste, vzroki in simptomi hipotiroidizma

Če govorimo o klasifikaciji patoloških procesov, ki se pojavljajo v ščitnici, potem se izvede ob upoštevanju primarnih vzrokov, ki so privedli do motenj v delovanju organa.

Pri primarnem hipotiroidizmu razumejo bolezni, povezane s patologijo same endokrine žleze. To mora vključevati:

• kršitve v procesu nastajanja in razvoja prirojene ščitnice;
• genetske nepravilnosti;
• razvoj vnetnih in avtoimunskih procesov v endokrinih žlezah;
• pomanjkanje joda v telesu.

Strokovnjaki sekundarnega hipotiroidizma imenujejo takšno kršitev, ki jo povzroči poraz hipofize, zaradi česar slednji preneha proizvajati hormon TSH. Te lezije hipofize vključujejo:

• prirojena nerazvitost telesa;
• poškodbe možganov, ki povzročajo poškodbe hipofize;
• obsežne krvavitve;
• maligni tumorji v hipofizi;
• okužbe možganov.

Glede na simptome bolezni se v začetni fazi razvoja pojavijo splošni znaki patologije:

• stanje zaspanosti in zaspanosti;
• apatija;
• oslabljen spomin;
• pojav zaprtja, ki je povezan z zmanjšanjem občutljivosti gladkega mišičnega tkiva prebavnega sistema na stimulativne signale živčnega sistema;
• hipotiroidizem zmanjšuje spolno željo;
• pri ženskah se pojavijo menstrualne nepravilnosti.

Hipotireoidizem se lahko sumi tudi, če pride do sprememb v delovanju centralnega živčnega sistema, zaradi česar:

• oseba ima motnjo spanja, ponoči pa se pojavi dremavost;
• zmanjšane intelektualne sposobnosti in spomin;
• razvija se depresivno stanje;
• refleksi so zmanjšani.

Diagnoza bolnika

Pri pojavu zgoraj navedenih znakov morajo bolniki takoj obiskati zdravnika. Ta naglica je posledica dejstva, da vam bo hiter obisk zdravnika omogočil, da se izognete razvoju zapletov v bolnikovem stanju, ki se lahko pojavi s hipotiroidizmom.

Zbiranje anamneze in pregled bolnikov

Opozoriti je treba, da je zbiranje dokazov, da je prišlo do upadanja funkcij endokrinih žlez, ali da se diagnoza hipotiroidizma začne z zdravnikom, ki zbira bolnikovo anamnezo in jo pregleda.

Kot del zbirke zdravstvene anamneze zdravnik prejme informacije o preteklih boleznih, primerih bolezni endokrinih žlez med družinskimi člani, kraju bivanja, območju dejavnosti in prehrani pri komuniciranju z bolnikom.

Potem se bolnika pregleda, pri čemer je poudarek na bolnikovem videzu, telesni masi, stanju kože, las in nohtov. Poleg tega je zdravnik prisoten v žlezi ščitnice.

Šele po odvzemu zunanjega pregleda in anamneze zdravnik napoti bolnika na laboratorijske teste. Ne sodelujte pri samodiagnozi. Konec koncev, le zdravnik ve, kakšne teste je treba opraviti za hipotiroidizem.

Krvne preiskave za hipotiroidizem

Krvni test za hipotiroidizem je po mnenju strokovnjakov ena od najpomembnejših raziskovalnih metod, ki vam omogoča, da ugotovite kršitve endokrinih žlez in ustreznost procesa proizvodnje hormonov. Krvne preiskave v tej patologiji nam omogočajo, da ocenimo vsebnost TSH, T4 skupnega in T4 prostega, skupnega in prostega T3 ter raven ščitničnih avtoprotiteles.

Splošni krvni test

Prva stvar, ki jo pacient daje v primeru suma na hipotiroidizem, je popolna krvna slika. Ta študija omogoča določitev povečanja ESR, relativne ravni limfocitoze in eozinofilije. Poleg splošnega krvnega testa mora bolnik opraviti še številne druge teste.

TTG testi

Z odkrivanjem vprašanja, katere teste za hipotiroidizem je treba dati bolniku, ne moremo omeniti študije o vsebnosti hormonov TSH, pa tudi splošnih in prostih hormonov T3 in T4. Taki testi za hormone omogočajo razumevanje, ali oseba trpi zaradi te bolezni. Hipotireoidizem se razume kot stanje, v katerem se proizvede ali ne proizvede dovolj hormonov.

Normalne ravni hormona TSH se gibljejo od 0,4 do 4,0 mIU / L. Za ameriške zdravnike so normalne vrednosti TSH v razponu od 0,3 do 3,0 mIU / L. Raven TSH pri hipotiroidizmu ustreza vrednosti pod uveljavljeno normo. Če je dosežena vrednost hormonov, ki stimulirajo ščitnico, pod normo, to pomeni, da hipofiza ne more stimulirati delovanja ščitnice. Posledično padejo tudi tiroidni hormoni. Tako pri hipotiroidizmu dobljeni rezultati in uveljavljena norma ne sovpadajo. V tem primeru se odstopanje pojavi v manjši smeri. Za doseganje objektivnih rezultatov je priporočljivo, da se testi opravijo na prazen želodec do 11. ure zjutraj.

Vrednotenje T3 in T4

Trdimo, da če sumite na hipotiroidizem, kakšne teste mora bolnik opraviti, je treba omeniti, da se diagnoza ščitnične disfunkcije izvaja tako s splošnim kot s prostim T3. Ti testi niso primerni za določanje natančne diagnoze. Vendar pa se preko njih opravi celovita ocena bolnika.

Treba je opozoriti, da je skupna stopnja T3 odvisna od spola in starosti bolnika. Tako pri ženskah in moških, starejših od 19 let, skupna stopnja T3 ustreza vrednosti 0,9-1,8 ng / ml. Pri prosti T3 se hitrost giblje med 3,5 in 8,0 pg / ml.

Analiza celotnega T4 se je pred kratkim zelo aktivno uporabljala za diagnosticiranje hipotiroidizma. Vendar se danes ne šteje za koristno in informativno, kot je bilo prej. V veliki večini primerov hormonska insuficienca po T4 ni splošni pokazatelj hipotiroidizma.

Bolj koristno je z diagnostičnega vidika v tem primeru brezplačna analiza T4. Določa ga in potrebno ga je prenesti, da bi odkrili hipotiroidizem. Opozoriti je treba, da je za T4 splošna norma 5,5-11 ng / ml, za T4 pa - 0,8-1,8 ng / ml. Stanje bolnika se določi z začetkom od teh številk.

Da bi ocenili raven T3 in T4 hormonov, je treba opraviti teste, kot v primeru TSH, zjutraj na prazen želodec. Samo ko bo ta pogoj izpolnjen, bodo njihovi rezultati informativni.

Študija o prisotnosti protiteles proti TPO

Poleg teh testov bolniki dajo kri, da bi ocenili raven protiteles proti tiroperoksidazi (TPO). TPO je encim in je potreben za sintezo hormonov T3 in T4 (tiroksin). Protitelesa uničijo ta encim. Zato se med razvojem avtoimunskega procesa, ki je sprožil hipotiroidizem, odkrije prisotnost protiteles proti TPO. Po drugi strani pa pod avtoimunskim procesom razumejo razvoj vnetnih pojavov v krvi.

Kot pri vsaki drugi patologiji sta diagnoza in zdravljenje bolezni, kot je hipotiroidizem, zelo medsebojno povezana. Dejansko, šele potem, ko zdravnik postavi diagnozo, se lahko bolniku predpiše zdravljenje. Brez pravilne diagnoze noben terapevtski ukrep ne bo prinesel pričakovanega rezultata. Tako je v tako patološkem procesu, kot je hipotiroidizem, diagnoza nujno pred zdravljenjem.

Hipotiroidni testi

Hipotiroidizem ščitnice se pojavi zaradi nezadostnega razmnoževanja ščitničnih hormonov v telesu. Glavna analiza, ki potrjuje diagnozo hipotiroidizma, je pokazatelj sestave krvi, ki ugotavlja, ali obstajajo nepravilnosti v ščitnici, proizvaja se dovolj hormonov ali je prisotna hiperfuzija, to je, da je proizvedenih več hormonov, kot je potrebno. Opravljene krvne preiskave omogočajo določitev diagnoze in izbiro učinkovitega zdravljenja, če ima bolnik hipotiroidizem ali tiroidni hipertiroidizem. Kaj pokažejo testi hipotiroidizma? Vse je v redu.

Je hipotiroidizem nevaren?

Da Dejstvo je, da se hipotiroidizem v telesu počasi razvija. Njegov razvoj se pojavi pri dolgotrajnem pomanjkanju ščitničnih hormonov. Bolezen ima lahko dedne korenine in se lahko pridobi. Ta bolezen se morda dolgo ne manifestira. Oseba morda ne bo posvečala pozornosti svojim prvim simptomom, saj so zabrisani.

Simptomi, pri katerih je treba odkrivanje najti v uradu endokrinologa:

• utrujenost;
• izguba apetita;
• otekanje obraza, vek, nog;
• suha koža;
• apatija, apatija;
• strah pred mrazom.

Največja nevarnost je v nepopravljivih spremembah intelekta.

Hipotireoidizem povzroča nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov. Posledično se energijski potencial človeškega telesa porabi zelo hitro.

Če ne skrbite za svoje zdravje, ne ukrepajte in ne začnite zdravljenja, se bo odstotek glukoze v krvi povečal, to je možnost sladkorne bolezni in težav s srcem.

Ravni hormonov zdrave osebe:

• ženska ima volumen od 9 do 18 ml;
• pri moških od 9 do 25 ml.

Kršenje celotne proizvodnje hormonov s ščitnico lahko povzroči neplodnost. Če je potencialni bolnik noseča in okleva z zdravljenjem, je možen spontani splav ali nenormalen razvoj zarodka. Pravočasno zdravljenje odrasle osebe, otroka, ki se ni začel s hipotiroidizmom, lahko povzroči zelo resne posledice.

Zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, omogoča hitro okrevanje. V prihodnosti bolezen ne bo motena, ob upoštevanju skladnosti z dieto kot preventivnega ukrepa. Če ne boste pravočasno upoštevali simptomov in ne boste začeli zdraviti endokrinih bolezni, bodo postopki, povezani z nestabilno proizvodnjo hormonov, postali nepopravljivi.

Krvni test za hormone

Hormoni so zelo pomembni za zdravilne učinkovine, ki jih proizvajajo žleze, vključno s ščitnico. Biokemični procesi, ki delujejo v telesu, vodijo hormoni, ki so odgovorni za rast, razvoj in delovanje reproduktivnega sistema, presnovo.

Za normalno življenje je pomembno pravilno razmerje hormonov v krvi. Živčni sistem v tesnem sodelovanju s hormoni organizira delo človeškega telesa sinhrono, kot en sam mehanizem.

Krvne preiskave za hormone, ki jih izvaja laboratorij, omogočajo določitev:

1. Ščitnični hormon - TSH (velja za hipofizni hormon) je zelo natančen pokazatelj motnje delovanja ščitnice. Ko je raven hormonov v krvi pod normalno vrednostjo, hipofiza začne proizvajati TSH, ki je stimulans za ščitnico pri proizvodnji hormonov. Povečana proizvodnja, zmanjšanje TSH. Razvija se hiperfunkcija ščitnice.
2. Hormoni tiroksin - T4 (vsebuje 4 atome joda, zato njegovo drugo ime - tetraiodothyronine). Kvantitativna analiza prostega tiroksina v krvi se opravi z vizualnimi simptomi za golšo, hipotiroidizem. Nizke stopnje T4 so potrditveni znaki hipotiroidizma.
3. Hormoni trijodotironina - brez T3. Kazalniki skupnega T3 kažejo vsebnost hormona v krvi. Te kazalnike potrebujemo za celovito diagnozo. Če je hipotiroidizem redko nizka stopnja prostega T3, je običajno njegova vsebnost normalna. Analiza kvantitativne razpoložljivosti prostega T3 se izvede, ko je potrebno ugotoviti, katere specifične spremembe se pojavijo v ščitnici in ali jih je treba zdraviti.
4. Analiza avtoprotiteles, ki jih telo proizvaja med ščitničnimi obolenji. V obdobju avtoimunskih bolezni se proizvajajo avtoprotitelesa, ki so uničevalci bolnikovih lastnih tkiv. Tukaj je seveda potrebno zdravljenje.

Študije o količini prostega tiroksina med diagnozo začetne faze bolezni pri hipotiroidizmu lahko potrdimo z eno od dveh možnosti za indikacije, pridobljene s študijem v laboratoriju.

V prvih kazalnikih: povišan TSH, normalno (kazalniki so lahko minimalno sprejemljivi) prostega T4.

Druga možnost: povečane stopnje TSH, znižane stopnje prostega T4.

Kaj kaže ESR

Indikator ESR omogoča razumevanje hitrosti ali hitrosti usedanja eritrocitov, ki so ločeni od plazme. Delež žensk in moških v ESR je različen. Običajno imajo zdravi moški ESR nekoliko nižje kot ženske.

Pri bolnikih, ki doživljajo hiter razvoj bolezni, se ESR povečuje počasneje, vendar če se bolezen ozdravi, se indikator ESR počasi povrne v normalno stanje. Pri visokih stopnjah ESR že dolgo - to je signal, ki pravi, da obstaja kronična bolezen in da je potrebno zdravljenje takoj.

Preden darujete kri za analizo, je potrebna določena priprava.

Pripraviti ga je treba nekaj dni pred dajanjem krvi na analizo.

1. Priprave se v glavnem nanašajo na začasno zavrnitev uporabe nekaterih proizvodov. Dan pred testi ne pijte alkohola, kave, tobaka. Priporočljivo je, da pred vzorčenjem krvi ni 12 ur.
2. Dan pred predajo se ne obremenjujte s telesnimi napori, zavrnite spolne odnose.
3. Če jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, se posvetujte z njim, kaj lahko začasno odvzamete pred odvzemom krvi ali če je nemogoče zavrniti, upoštevajte njihov točen sprejem.
4. Stres ni priporočljiv. Potrebni so testi v stanju popolnega počitka.
5. Če bolnik med začetnim preverjanjem preveri količino ščitničnih hormonov, zdravnik začasno preneha jemati zdravilo, ki vpliva na ščitnico več tednov.
6. Na zanesljivost rezultatov vplivajo pogostost menstrualnega cikla in veliko več dejavnikov. Zato določite datum dostave analize na 4 - 7 dan cikla. Zdravnik lahko izbere druge pogoje za pridobitev zanesljivih rezultatov.

Včasih lahko zdravnik predpiše dodatne teste, da se prepriča, ali so točni. V primerih, ko je treba spremljati stopnjo pravilnosti TSH, se istočasno opravi vzorčenje krvi. To vam omogoča, da še naprej natančno izberete odmerjanje, če je predpisano katerokoli zdravilo.

Kaj na koncu kažejo testi?

Ko endokrinolog primerja vizualne simptome hipotiroidizma različnih potencialnih bolnikov z rezultati laboratorijskih testov, včasih bolezen ni potrjena hipotireoza. Običajno se takšni dogodki dogajajo ljudem kot vtisljivi, sumljivi. Zdrava oseba ne sme iskati simptomov katere koli bolezni.

Obstaja določena skupina tveganja - ljudje, ki imajo lahko manifestacijo te bolezni.

Zato se ti ljudje, ko se pojavijo simptomi, nanašajo na krvne teste za razvoj primarnega hipotiroidizma:

1. Ljudje z družinsko zgodovino, to je družina te osebe, so imeli ali imajo bolne sorodnike s težavami s ščitnico, sladkorno boleznijo
2. Ljudje, ki so v preteklosti trpeli zaradi te bolezni. To je lahko golša, vitiligo, operacija ščitnice ali jemanje določenih jodovih pripravkov itd.
3. Identificirani ljudje: visok holesterol, nizka vsebnost natrija, anemija.

Treba je izdelati diagnozo krvi za hormone, da bi v začetni fazi ugotovili hipotiroidizem ali hipertiroidizem ščitnice (s hiperfunkcijo), ko so simptomi komaj opazni, in predpisati zdravila za zdravljenje. Diagnosticiranje ni tako težko pridobiti zanesljive rezultate, zato je potreben celovit pregled.

Za pojasnitev diagnoze za prvo potrditev simptomov je potrebno upoštevati:

• Ultrazvok ščitnice;
• scintigrafija ščitnice;
• punkcijska biopsija ščitnice (po indikacijah);
• identificirati protitelesa proti tiroperoksidazi (če obstaja sum na avtoimunski tiroiditis).

Šele po tem bo zdravnik razumel, kako zdraviti določen primer in bolniku predpisati potrebno zdravilo.

Hipotiroidizem: kakšne teste jemljete?

Milijoni prebivalcev planeta preživijo nesrečen obstoj zaradi zmanjšane funkcije ščitnice (hipotiroidizem). Veliko ljudi niti ne sumi, da ta hipotiroidizem ukrade njihovo energijo in veselje do življenja.

Kaj je razlog za to obžalovanja vredno situacijo?

Izkazalo se je, da se vse začne z nekvalificirano diagnozo hipotiroidizma. Večina zdravnikov se zanaša na raven ščitničnega hormona (TSH) in v nekaterih primerih na raven tiroksina (T4).

Položaj z diagnozo hipotiroidizma še poslabšujejo različni pristopi k merilom norme in patologije, ki jih uporabljajo različni laboratoriji, pa tudi različni pristopi k normativom v uradni in alternativni medicini.

ZA PRIDOBITEV POPOLNEGA PROFILA FUNKCIJE ŽLEZNEGA ŠTEVNIKA, NASLEDNJA ANALIZA JE TREBA NAVEDITI: t

T4 (tiroksin),

prosti T3 in povratni T3.

Majhna razlaga teh kazalnikov je potrebna za razumevanje njihovega pomena.

Ščitnica proizvaja približno 7% hormona trijodotironina (T3) in 93% hormona tiroksina (T4).

Tiroksin (T4) je neaktivna oblika ščitničnih hormonov, ki na krilih čakajo na aktivno obliko - trijodotironin (T3).

Približno 99% T4, ki kroži v krvi, najdemo v kombinaciji z beljakovinami (tiroksin vezavni globulin, TBG). In samo 1% T4 hodi brez proteinske spremljevalke - tako imenovani »prosti T4«. Aktivni so samo prosti hormoni, ki imajo fiziološki učinek.

Če je normalni T4 kombiniran z nizkim prostim T4, potem sklepamo, da je večina T4 v vezanem stanju. To stanje je mogoče zaradi povečane količine estrogena, pomanjkanja progesterona ali slabe funkcije jeter.

Skladno s tem bo manj prostega T4 na voljo za pretvorbo v prosti T3.

Trijodotironin (T3) nastane z odvzemom enega atoma joda iz tiroksina (T4). Ta korak ločuje veselo življenje od utrujenosti in apatije.

Podobno je le 1% trijodotironina (T3) v prostem stanju - tako imenovani „prosti T3“.

Prosti T3 je katalizator za izgubo prekomerne telesne teže, toplih okončin, dobrega razpoloženja, zdravega profila holesterola, sijoče kože, sijočih las, mišične moči in normalne (namesto nizke) telesne temperature.

Če je prosti T3 v času, ko so drugi laboratorijski kazalniki normalni, nizek, je med fazo pretvorbe od T4 do T3 prišlo do napake.

Povratni T3 (obT3, obratni T3) je neaktivni metabolit T4. OBT3 zagotavlja upočasnitev presnove, da se ohrani energija. Za razliko od OBT3, prosti T3 pospešuje presnovo.

V zdravem organizmu se T4 spremeni v T3 in le majhen del T4 se spremeni v obT3. Če pa je telo v stresni situaciji (v širšem smislu tega stanja), se razmerje T3: obT3 spremeni v prid obT3.

Telo zaznava kot stresor ne samo velike težave, ampak tudi, na primer, bolezen gripe, ekstremno mraz ali vročino, travmo, resno omejitev vnosa kalorij, če želite izgubiti prekomerno telesno težo, itd.

Kot zaščita pred stresom se metabolizem upočasni s povečanjem proizvodnje OBT3. To je še en primer nesmiselnosti nizkokalorične diete za hujšanje.

Ko se raven OBT3 poveča, se celice v telesu prenehajo odzivati ​​na signale prostega T3. Klinično kaže na simptome hipotiroidizma kljub normalni ravni TSH in drugih ščitničnih hormonov (funkcionalni hipotiroidizem).

Uradna medicina meni, da je stanje z visoko stopnjo obratnega T3 redko. Zato se analiza ravni obT3 ne posveča dovolj pozornosti. Toda v resničnem življenju se povišana raven OBT3 pojavlja pogosto.

Drugi vzroki za zvišanje ravni obT3 so pomanjkanje selena, cinka, pomanjkanje železa in nizka vsebnost vitamina B12.

Journal of Endocrinology and Metabolism poudarja, da TSH in T4 ne odražata tega, kar se dogaja v celicah.

STRES VKLJUČUJE INDEKS TIROTOTIČNEGA HORMONA V DIAGNOSTIČNO NEPREDVIDENO

Obstaja mnenje, da je NORMALNA STOPNJA VOLUMENA ​​GLAVNI KAZALNIK DOBREGA IN DOLGOROČNEGA.

Po drugi strani pa so nizki prosti T3 in visoki obT3 znanilci prezgodnje in brezbolne starosti.

VELIKA DIAGNOSTIČNA SLIKA HIPOTIREROZE MORA DODATI PRI ANALIZI HIPOTITROZE V AVTOMOBILNI NARAVI (avtoimunski tiroiditis, Hashimotova bolezen).

Pomembnost te raziskave je ta

V NAŠEM ČASU O 80-90% VSEH PRIMEROV HIPOTIROIDIZMA IMAJO AUTOIMUNSKO NARAVO.

Preiskava protiteles na ščitnico se običajno srečuje z odpornostjo zdravnikov.

»In zakaj?« - misli zdravnik. Konec koncev je zdravljenje avtoimunskega in neavtomatskega izvora zmanjšane funkcije ščitnice omejeno le na hormonsko nadomestno zdravljenje.

Medtem pa je znano, da so protitelesa proti ščitničnemu tkivu zabeležena veliko prej kot se pojavijo klinični in laboratorijski znaki oslabljene funkcije. Če bi bila moja volja, bi izvedla test protiteles za vse ženske v rodni dobi.

Zgodnja diferencialna diagnostika avtoimunske in neavtoimunske narave hipotiroidizma bo omogočila sprejetje diferenciranih ukrepov. So znane alternativne medicine. To pomeni, da je zdravljenje mogoče začeti pravočasno in rešiti ščitnico pred uničenjem.

NAČRT LITERARNEGA PREGLEDA ZA DIAGNOSTIKO HIPOTIRODICE IN NADZOR NAVEDENEGA OBDELAVE:

• Celoten profil ščitničnih hormonov: ščitnični hormon, prosti T3 (trijodotironin), skupni T4, prosti T4 (tiroksin), obratni T3.
• Protitelesa na tkiva ščitnice: antitireoglobulin in protitelesa proti ščitnični peroksidazi.

Poleg tega je priporočljivo preveriti:

• • Prisotnost protiteles proti glutenu: določanje imunoglobulinov G z ELISA.
  • Pregled pomanjkanja železa in perniciozne anemije.
  • Sirotka Ferritin
  • Analiza toksičnosti težkih kovin.
  • Raven vitamina D.
  • C-reaktivni protein.
  • Raven glukoze na tešče.
  • Profil holesterola in trigliceridi v krvi.

  Če se zabeležijo znaki zmanjšane funkcije ščitnice in / ali prisotnosti protiteles na njenih tkivih, boste imeli na voljo veliko sredstev za odpravo težave. O njih boste spoznali v naslednjih izdajah.

  Pomagajte nam pri širjenju življenjsko pomembnih informacij tako, da kliknete gumba SOCIAL NETWORK.

  S spoštovanjem:

  Olga Ilyinichna Sineva, kandidatka za med. znanost - zdravnik, specialist naravne medicine

  SITE WEARS INFORMATION, NI SVETOVALNI KARAKTER!