Kateri encimi bodo pomagali pri pankreatitisu - kar je bolje izbrati?
- Hipoglikemija
Pri pankreatitisu nujno predpisani encimski pripravki. Namenjeni so lajšanju akutne bolečine in kompenzaciji stalnega pomanjkanja lastnih prebavnih encimov. Za lajšanje bolečin, predpisanih v tabletah, in za nadomestitev pomanjkanja njihovih encimov - sredstev v kapsulah. Z dobro izbranim encimskim pripravkom se simptomi pankreatitisa ustavijo in prebava ponovno vzpostavi.
Skupine pankreasnih encimov
V lekarnah so predstavili številna imena encimskih pripravkov. Razdelimo jih lahko v skupine:
- tablete pankreatina;
- encimi, ki ne vsebujejo le pankreatina, ampak tudi žolča;
- pankreatin v obliki mikrosfer (kroglic) ali mikrotablet, zaprt v lupini, netopen v želodcu.
Včasih se encimskim pripravkom dodajo adsorbenti (npr. Simetikon), ki zmanjšujejo tvorbo plina in napihnjenost.
Recimo takoj, da ni potrebno uporabljati encimov z dodatkom žolča za pankreatitis. Povzročajo povečanje dela žleze, medtem ko med poslabšanjem, nasprotno, žleza potrebuje počitek. Poleg tega, ko jih predpisujejo v ustreznem odmerku zdravil, ki vsebujejo žolč, povzročajo drisko. Zdravila, ki vsebujejo žolče, so pri zdravih ljudeh, ki imajo napake v prehrani. To so sredstva kot so Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzim, Normanzim Forte, Forestal, Enzistal.
Torej, za zdravljenje pankreatitisa so namenjena zdravila, vključno samo s pankreatinom, po možnosti z dodatkom simetikona ali dimetikona, v obliki tablet ali kapsul. Spregovorimo o tem, kako se razlikujejo in kdaj je bolje uporabiti to ali to obliko.
Tablete pankreatina
Dokazano je, da pripravki pankreatina, izdelani v obliki tablet, zavirajo delovanje samega trebušne slinavke, zlasti pri hudih bolečinah, ki jih povzroči poslabšanje pankreatitisa.
Ta sredstva ne spreminjajo motorične funkcije črevesja in izločanja žolča. Njihov sprejem se kaže ne samo zaradi pankreatitisa, ampak tudi za atrofični duodenitis, duodenalno diskinezijo in duodenalno-želodčni refluks. Uporabljajo se lahko tudi pri sindromu razdražljivega črevesa. Pomanjkanje žolča v njihovi sestavi, ki je običajno pridobljeno iz živalskih surovin, želi, da so taki proizvodi varni za otroke in ljudi, ki so nagnjeni k alergiji na goveje beljakovine.
Študije so pokazale, da zdravila v obliki tablet boljše lajšajo hudo bolečino kot kapsulirana sredstva. Zavirajo aktivnost pankreasa z mehanizmom povratnih informacij. Po prejemu nadomestka telo daje signal, da ustavi sproščanje lastnih encimov, kar zmanjša pritisk v kanalih žleze, zmanjša otekanje in lajša bolečine.
Tradicionalni pripravki pankreatina v običajnih tabletah imajo prednost: nizki stroški (Mezim Forte, Panzim Forte). Vendar pa so v želodcu nestabilne, kjer se preprosto prebavijo. Da bi se temu izognili, je predlagano, da se taka sredstva kombinirajo z zdravili, ki zmanjšajo tvorbo kisline v želodcu. Zaradi tega je zdravljenje dražje in zahteva upoštevanje kompleksnega režima tablet. Zato tablete pankreatina, prevlečene z enterično topno prevleko, postanejo izbrana zdravila za sindrom hude bolečine:
- Gastenorm Forte;
- Gastenorm Forte 10.000;
- Mezim 20,000;
- Mezim Forte 10.000;
- Panzikam;
- Panzinorm Forte 20.000;
- Pankreazim;
- Pancreatin;
- Penzital;
- Enzistal-P.
Pomanjkljivost teh izdelkov je slabo mešanje z živili v želodcu. Posledično lahko pridejo v dvanajstnik prej ali pozneje kot glavna živilska masa. Vendar pa to ne preprečuje, da bi taka zdravila izvajala svojo glavno nalogo - blokado izločanja trebušne slinavke.
Pancreatin je ena izmed najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini.
Najcenejša, a ne najbolj neučinkovita od te skupine so Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin in Panzikam. Najdražja droga - Mezim 20.000 (verjetno zaradi aktivnega oglaševanja). Najboljša izbira za lajšanje bolečine zaradi poslabšanja pankreatitisa je Panzinorm Forte 20000.
Pripravki pankreatina v kapsulah
Z dolgim potekom pankreatitisa se oblikuje eksokrina insuficienca - žleza preneha izločati encime, ki prebavljajo hrano. Posledično je zmanjšana absorpcija hranil, izgubljena je telesna masa, maščoba postane masten blato, nenehna driska in drugi simptomi maldigestije.
Da bi nadomestili pomanjkanje funkcije žleze pri kroničnem pankreatitisu, je treba hormone nadomestiti z zdravili. V tem primeru postane zelo pomembno, da se zdravilo ne prebavi v želodcu, dobro se zmeša s hrano in se premika skupaj s hrano v želodcu in nato skozi črevesje ter tako deluje. Pripravki pancreatina v kapsulah izpolnjujejo te zahteve.
Kapsule se prebavljajo le v alkalnih pogojih dvanajstnika. V notranjosti vsebujejo veliko mini tablet, mini-mikrosfer ali mikro-pelet (plošče) pankreatina, ki omogočajo mešanje z živilsko maso. Idealna velikost mini delcev je manjša od 2 mm.
Značilnost teh zdravil je, da včasih encimi nimajo časa za neposredno aktiviranje v dvanajstniku, zato ne zavirajo izločanja lastnih encimov. Toda, kot smo že razumeli, takih nalog ni. Zagotavljati morajo normalno prebavo, tablete Pancreatin pa se bodo spopadale z bolečino.
Ponujamo vam seznam pripravkov pankreatina v kapsulah, ki se uporabljajo za dolgoročno vzdrževalno zdravljenje kroničnega pankreatitisa:
Izbira zdravila od navedenih je odvisna od njihove cene, osebne izkušnje zdravnika, ki predpisuje ta zdravila, nekaterih dodatnih značilnosti. Panzinorm 10000 vsebuje večjo količino lipaze, ki mu omogoča učinkovitejše sodelovanje pri absorpciji maščob in boj proti driski.
Najdražja iz te skupine je Hermital. Najbolj cenovno - Panzinorm 10.000 Kljub najnižjim stroškom je zdravilo zelo učinkovito.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Za optimalno izbiro encimskih pripravkov za zdravljenje pankreatitisa je priporočljivo, da se obrnete na gastroenterologa. Zdravnik vam bo moral sporočiti simptome, kot so bolečine v trebuhu, slaba prebava, izguba telesne mase in vztrajna driska.
Kako vnos encimov vpliva na trebušno slinavko
Zmanjšanje normalne funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke vodi do pomanjkanja encimov, ki so potrebni za normalno delovanje prebavnega trakta. Encimski pripravki za pankreatitis so potrebni za zapolnitev primanjkljaja lastnih encimov in normalizacijo prebavnih procesov v človeškem telesu.
Kaj so encimi in kako se proizvajajo
Encimi so biološko aktivne snovi, ki jih proizvaja trebušna slinavka in prispevajo k razgradnji in prebavi hrane v tankem črevesu. Te snovi lahko razgradijo kompleksne snovi v preproste snovi, ki jih absorbira sluznica tankega črevesa.
Pankreas proizvede več kot 20 encimov in proenzimov, ki so razdeljeni v več velikih skupin:
- Amilaza in njeni derivati so amilolitični encimi. Pri delu z drugimi sestavinami razgradite ogljikove hidrate na monosaharide. Na vsebnost amilaze v krvi in urinu ocenimo aktivnost pankreatitisa.
- Lipaza in fosfolipaza - lipolitični encimi. Skupaj z žolčem imajo sposobnost pretvoriti maščobe v maščobne kisline in glicerin.
- Proteolitik - tripsin, kimotripsin, elastaza itd. Beljakovine pretvorite v aminokisline. Sproščajo se v obliki pro-encimov in se aktivirajo le v tankem črevesu z delovanjem drugih encimov (enterokinaz). Zaradi te lastnosti ni avtolize trebušne slinavke.
- Nukleolitični encimi - ribonukleaza itd., Ki sodelujejo pri pretvorbi DNA in RNA.
Poleg tega trebušna slinavka proizvaja celo vrsto drugih encimov: alkalne fosfataze, fosfolipaze itd., Od katerih vsaka opravlja posebno funkcijo v procesu razgradnje hrane.
Pomembno je! Človeško telo ne proizvaja snovi, ki lahko razgradijo vlakna. To naredijo mikroorganizmi, ki živijo v debelem črevesu.
Pri predpisovanju encimskih pripravkov
V primerih, ko trebušna slinavka preneha proizvajati te snovi v celoti, se bolniku pokaže, da je imenovanje encima sredstvo za normalizacijo prebavnega procesa in odpravo simptomov bolezni.
Pripraviti je treba encime:
- Zunanje poslabšanje kroničnega pankreatitisa.
- V kompleksni shemi zdravljenja celiakije, cistične fibroze, kronične vnetne črevesne bolezni.
- Pri zdravljenju bolezni hepatobilijarnega sistema, disfunkcija sfinkterja Oddi.
- S starostno zmanjšano funkcijo eksokrinih žlez.
- Relativno zdravi ljudje po jedi in uživanju maščobnih živil.
Katera zdravila izbrati
Najboljši encimski pripravki so kompleksni izdelki, ki združujejo osnovne sestavine, potrebne za normalno prebavo hrane.
Zahteve za takšna sredstva: t
- Varnost in netoksičnost pri uporabi.
- Živalsko poreklo. Najpogosteje se uporabljajo zdravila na osnovi svinjske trebušne slinavke. Ta izbira temelji na dejstvu, da je telesna struktura prašiča najbližja človeški.
- Lupina zdravil mora biti odporna na agresivno delovanje klorovodikove kisline v želodcu in uničena le v alkalnem okolju črevesja.
- Količina encimov mora ustrezati količini zaužite hrane in količini encimov, ki jih zdrava trebušna slinavka običajno proizvaja.
Vsi pripravki vsebujejo pankreatin, ki vključuje glavne encime trebušne slinavke: amilazo, lipazo in proteazo.
Pri izbiri zdravila se upošteva individualna narava poteka pankreatitisa pri določenem bolniku. Poleg tega morate vedeti, kakšne vrste sočasnih bolezni ima bolnik, njegovo alergijsko zgodovino in laboratorijske podatke.
Med encimskimi pripravki sta dve skupini: t
- Enojna lupina (Mezim, Pancreatin). Uporablja se z močnimi bolečinami, ker lahko zavirajo proces samoregulacije žleze, zmanjšajo njeno otekanje in zmanjšajo pritisk v kanalih.
- Dvojna lupina (Creon, Pancytrate). Aktivne komponente so zaprte v mikrokroglice, ki so nato zaščitene s premazom, odpornim na kislino. Takšna struktura jim omogoča, da se enakomerno pomešajo s hrano in bolje kažejo svoj učinek.
Obstajajo tudi druge vrste encimskih pripravkov, na primer kombinirana sredstva: pankreatin v kombinaciji s sestavinami žolča in hemiceluloze. Najbolj znani predstavnik te skupine je Festal. Tako kot kombinacija pankreatina in dimetikona (Pankreoflat). Dimetikon je zdravilo, ki pomaga odpraviti povečano tvorbo plina v črevesju.
Bolje je, da ne uporabljamo kombiniranih zdravil za akutni pankreatitis in poslabšanje kroničnega, saj lahko žolčne kisline v njihovi sestavi stimulirajo aktivnost trebušne slinavke in s tem povečajo bolečino.
Uporaba encimskih pripravkov za pankreatitis vam omogoča, da ohranite funkcionalnost trebušne slinavke in preprečite njeno izčrpanje. Poleg tega lahko ta zdravila v celoti prebavijo hrano in bolnike razbremenijo mnogih bolečih dispeptičnih simptomov, kot so slabost, napihnjenost, driska, napenjanje. Izbira zdravila in njegovega odmerjanja je v pristojnosti zdravnika, ki pozna vse značilnosti bolnikove bolezni.
Iz videa boste spoznali vlogo encimov v procesu prebave:
Katere encime je bolje vzeti za pankreatitis?
Encimi za pankreatitis so nujno vključeni v kompleksno zdravljenje bolezni, saj lahko zmanjšajo obremenitev trebušne slinavke in izboljšajo prebavo hrane. Poleg tega ni vedno mogoče uporabiti encimov, včasih lahko povzročijo več škode kot koristi.
Sprejemne funkcije
Encime za vnetje trebušne slinavke je mogoče jemati le na priporočilo zdravnika. Potrebno pripravo, odmerjanje, pogostost uporabe in trajanje zdravljenja lahko določi le specialist. To nujno upošteva bolnikovo stanje, pritožbe, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih metod, resnost patološkega procesa, stopnjo insuficience trebušne slinavke in druge s tem povezane dejavnike.
Encimski pripravki so indicirani za uporabo pri osebah, ki imajo trebušno slinavko okvaro proizvodnje prebavnega encima. Sestava zdravil vključuje lipazo, proteazo, amilazo in druge sestavine, pomembne za prebavo hrane.
Encimi so Mezim, Panzinorm, Pankurmen, Hermital, Enzistal, Creon, Panzitrat, Penzital itd. Zdravilna učinkovina v vsakem pripravku je pankreatin. Glavne oblike so tablete in kapsule, ki imajo kislinsko odporno ohišje, zaradi česar se aktiviranje aktivnih sestavin in njihovo mešanje z živilsko maso pojavi v dvanajstniku. V votlini črevesja se odstrani žolč, ki je aktivno vključen v procese prebave.
Med jemanjem zdravila je treba jemati zdravila, ki omogočajo cepljenje maščob in pomagajo pri razgradnji celuloze.
Kronična
Encimi pri kroničnem pankreatitisu so varna sredstva, s katerimi lahko zagotovite normalne prebavne procese, katerih kršitev se razvije kot posledica absolutne ali relativne insuficience trebušne slinavke.
Z zmanjšanjem obremenitve se prizadeta tkiva hitro obnovijo.
V akutni fazi
V akutni fazi bolezni je uporaba encimskih pripravkov strogo prepovedana. To zdravilo lahko še poslabša bolnikovo stanje.
Zakaj med poslabšanjem pankreatitisa ne moremo jemati encimov
Pri akutnem pankreatitisu pride do vnetja in otekanja tkiva.
To vodi do kršitve sinteze lipaze, amilaze in drugih encimov v prebavnem traktu. Vnos encimskih pripravkov z zunanje strani lahko dodatno okrepi delovanje trebušne slinavke.
Posledično telo doživlja povečan stres, ki negativno vpliva na bolnikovo dobro počutje. Včasih pride do samo-prebave tkiv organov, kar vodi ne le do hude bolečine, temveč tudi do poškodbe tkiva trebušne slinavke.
Koliko naj vzamem
Zaradi poslabšanja delovanja trebušne slinavke je treba encime dolgo časa, skozi vse življenje, nadomestiti s pomanjkanjem prebavnih encimov.
Zahvaljujoč temu zdravljenju se pri bolniku doseže izrazit pozitivni učinek. Kot posledica delovanja drog prehaja napenjanje, normalno blato, apetit je obnovljen.
Ocene
Svetlana, 31 let, Nižni Novgorod
Napad akutnega pankreatitisa se je zgodil nepričakovano, po poroki prijateljev. Zato je odšla v bolnišnico, kjer je bila zdravljena. Po nekaj dneh je postalo veliko boljše, nadaljevanje zdravljenja na ambulantni osnovi. Med drugimi zdravili, zdravnik predpisal Kreon 10.000 1-2 tablete 4-krat na dan za 1 mesec. Postopoma se je stanje vrnilo v normalno stanje, vendar z izrazito kršitvijo prehrane vzemite eno kapsulo katerega koli encima, da pospešite prebavo. Več napadov pankreatitisa ni bilo, kar je zelo zadovoljno.
Alevtina, 55, Omsk
Kronični pankreatitis trpi zaradi mladosti. Za podporo trebušne slinavke redno izvajam podporno encimsko terapijo. Učinkovito izboljša prebavo in preprečuje nastanek želodčne motnje, napenjanje in razburjenje blata. Od pripravkov encimov je jemala Pancreatin, Panzinorm, Mezim in Creon. Zadnji, ki mi je bil najbolj všeč, čeprav so v sestavi skoraj enaki. Glavna stvar - izbrati pravi odmerek.
Encimi za pankreatitis
Znano je, da je trebušna slinavka v mnogih pogledih edinstven organ. Noben drug organ (želodec, črevesje, jetra) ni sposoben takšne kombinacije funkcij, kot je pankreasna žleza. Vključuje ne le prebavo (eksokrina funkcija), temveč tudi proizvodnjo insulina (endokrina funkcija), ki je pomemben hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov.
V primeru kroničnih lezij trebušne slinavke se lahko razvije neuspeh. Znano je, da se lahko tudi subtotalna resekcija trebušne slinavke izvede iz življenjskih razlogov, vendar je treba pustiti vsaj majhno območje: brez tega organa je življenje nemogoče.
Toda ne le po kirurških posegih, je potrebno "pomagati" žlezi pri prebavljanju hrane. To je treba storiti v času njegovega terapevtskega zdravljenja s strani gastroenterologa in včasih celo življenja. Govorimo o encimskih pripravkih. Encimi za pankreatitis so osnova za zdravljenje žleze, kar vodi do ponovne vzpostavitve ali nadomestitve njegove prebavne dejavnosti. Oglejmo si natančneje, kaj je ta pomoč.
Katere encime proizvaja trebušna slinavka?
Znano je, da se prebava začne veliko prej, preden hrana pride v želodec. Sprva videz in vonj hrane proizvaja slino. To je ona, ki po tem, ko namoči hrano, začne s pomočjo encima amilaze razgrajevati lahke ogljikove hidrate.
Nato v želodcu živilo predelamo s klorovodikovo kislino, kar omogoča začetek delovanja encimov želodčnega soka. To so pepsin, kimozin in lipaza, ki začenjajo razgradnjo beljakovin in maščob. Toda v kislem okolju želodca ni mogoče izvesti popolne razgradnje maščob in beljakovin, kar zahteva drugačno okolje, v katerem se maščobe raztopijo (emulgirajo). Če želite to narediti, mora živilo priti v dvanajstnik, prvi del črevesja. Čez dan je hrana večkrat tu, žolč iz jeter se sprošča in tam se izloča tudi sok pankreasa. Kateri encimi vsebujejo pankreasni sok? Te vključujejo naslednje spojine:
- tripsin in kimotripsin (proteolitični encimi);
- pankreatična amilaza (za delitev ogljikovih hidratov);
- pankreatična lipaza (za razgradnjo maščob).
Ta sok pankreasa se izloča v neaktivni obliki, nato pa se aktivira v črevesju, pod vplivom različnih dejavnikov, in začne razgraditi visoko molekularne spojine. Toda v primeru, ko je malo encimov, se ukvarjamo s kronično insuficienco trebušne slinavke. Kakšen je ta pogoj?
Pravi vzrok kroničnega pankreatitisa
Pomanjkanje kroničnih encimov je pravi vzrok dolgotrajnega trenutnega pankreatitisa, ki vodi do prebavnih motenj in razvoja splošne bolezni prebavnega sistema.
Zakaj je premalo encimov, ki ne morejo prebaviti hrane? Kako pride do pomanjkanja encimov?
Kot veste, je najprej napad akutnega pankreatitisa. Encimi, ki so sposobni prebaviti vse, vključno s tkivom trebušne slinavke, so shranjeni v njej v neaktivni obliki, vendar se aktivirajo in zapustijo dvanajstnik. Toda v primeru, da pride do kršitve (na primer, ko jemljete alkohol), potem pride do povratnega metanja aktivnih encimov v žlezo, ki se začne samoregulirati. V tem času je bolečina in celice žleze, ki proizvajajo encime, začnejo umirati. Zaradi akutne bolezni jih nadomestijo brazgotine, železo pa preprosto ne more proizvesti toliko encimov kot prej.
Vedeti morate, da trebušna slinavka ni jetra in da se ne more regenerirati. Zato je možno, da je do konca življenja za bolezen, kot je akutni pankreatitis, potrebno nadomestno zdravljenje z encimi. Kdaj so predpisani?
Kdaj so predpisani prebavni encimi?
Pri kronični pomanjkljivosti lahko rečemo, da so encimi zdravilo. Pridobivajo se iz suhih žlez domačih živali in dobro delujejo v človeškem telesu. Takšni tuji encimi se lahko sprejmejo le s skrbnim opazovanjem indikacij, in sicer:
- težko po zaužitju v želodcu in epigastriji;
- bruhanje, grenak okus v ustih po jedi;
- nestrpnost do ocvrte, prekajene in mastne hrane;
- nestabilnost blata (izmenično zaprtje in driska);
- napenjanje (napenjanje).
Vsi ti simptomi govorijo o kronični insuficienci trebušne slinavke. V tem primeru obstaja celotna "kaskada" nezaželenih pojavov. Vzemite na primer pomanjkanje lipaze. V tem primeru se maščobe ne razgradijo in vstopijo v črevesje. Nevtralne maščobe "zdrsne" na stene papa, kar povzroča drisko, ki jo je težko sprati v stranišču, ker je mastna. Ta pojav se imenuje "steatorrhea". Torej, če opazite, da pogosto, še posebej po večjih počitnicah, skupaj s prazniki, morate uporabiti WC ščetko v stranišču - to je znak pomanjkanja encimov. Katere encime je bolje vzeti za pankreatitis?
Kateri encimi jemljejo za pankreatitis?
Seveda, morate "prikriti" več "front" naenkrat. Morate jemati takšna zdravila, ki lahko vplivajo na prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ali vsaj maščob in ogljikovih hidratov. Tudi takrat bo velika pomoč zagotovljena za prebavo.
Takšna sredstva za kompleksno ukrepanje, ki olajšujejo delo žleze, vključujejo:
V primeru, da ste ga začeli jemati, je bolje, da med jemanjem vzamete kapsule z encimi. To je najbolj fiziološko. Vnos naj bi bil dolgoročen, saj je železo vztrajno izgubilo svojo funkcijo prebave »težkih« vrst hrane. V nekaterih primerih se zdravljenje za poslabšanja izvaja mesec dni, nato pa se predpiše prehrana, ki vam omogoča, da ne delate brez encimov.
Seveda, pri zdravljenju z encimi je bolje, da se vzdržijo uporabe neodzivnih maščob, maščobnih živil in zlasti alkohola. Ne zanašajte se na dejstvo, da se po obilnem izdihu pare druga tableta popolnoma zaščiti pred napadom akutnega pankreatitisa.
Na koncu je treba povedati, da je treba nadomestno zdravljenje z encimi izvajati na podlagi prehrane, ki čim bolj razbremeni delo žleze in ji olajša. Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na izločanje želodca (blokatorji protonske črpalke), zmanjšujejo krče gladkih mišic (miotropni antispazmodiki). Zaradi pravilnega zdravljenja kroničnega pankreatitisa bolnik ne trpi več bolečine, napihnjenosti in neugodja v želodcu, nestrpnost nekaterih vrst hrane izgine in normalizira se blato.
V nekaterih primerih tudi trebušna slinavka zmanjša delovanje endokrinega sistema. Posledično se lahko pojavi sladkorna bolezen prvega tipa, ki potrebuje stalno dajanje insulina. Zato, če imate znake nezadostne prebave in »grešite« na trebušni slinavki, potem morate iti in preveriti krvni sladkor, in če se dvigne, pojdite k endokrinologu.
Encimski pripravki za pankreatitis
V akutnem procesu ali poslabšanju kronične bolezni je prisotna prekomerna proizvodnja encimov, povečanje intraduktalnega pritiska in samoobiranje tkiv organa. Kronični pankreatitis, nasprotno, ponavadi ga spremlja pomanjkanje encimov. Za normalno prebavo potrebuje bolnik nadomestno zdravljenje z encimskimi pripravki.
Katere encime proizvaja trebušna slinavka?
Pankreas proizvaja encime in proenzime (skupaj približno 20), ki jih lahko razdelimo v štiri velike skupine:
- Proteolitični - so dodeljeni v obliki pro-encimov, ki jih aktivirajo enterokinaze v črevesnem lumnu. Zaradi tega se tkivo trebušne slinavke ne presnovi. Za proteolitične encime so vključeni tripsin (sproščen kot tripsinogen), kimotripsin, peptidaza, elastaza. Razgradijo proteine in peptide na aminokisline.
- Lipolitična lipaza in fosfolipaza. Lipaza postane aktivna le v prisotnosti žolčnih kislin, katerih funkcija je emulgiranje maščob. Lipaza cepi trigliceride na monogliceride in maščobne kisline. Fosfolipaza razgradi fosfolipide in lecitin.
- Amilolitična - amilaza (glede na raven v krvi in urinu se ocenjuje glede na aktivnost pankreatitisa) razcepi polisaharide in škrob na disaharide. Encimi tankega črevesa - maltaza, laktaza, invertaza - zaključijo postopek z razcepitvijo disaharidov do monosaharidov.
- Nukleolitični - dodeljujejo se malo, razgrajujejo DNA in RNA in se imenujejo ribonukleaza in deoksiribonukleaza.
Encimi, ki razgrajujejo vlakna (rastlinska vlakna), telo ne proizvaja. To naredijo simbiotični mikroorganizmi, ki živijo v debelem črevesu. S pomočjo hemicelulaze in celulaze razgrajujejo vlakna do kislin in sladkorjev, hkrati pa proizvajajo določeno količino plinov, ki stimulirajo črevesje.
Treba je opozoriti na pomembno značilnost - encimi delujejo le v alkalnem okolju, zato pankreasni sok vsebuje bikarbonate, ki nevtralizirajo kislinsko reakcijo hrane, ki iz želodca vstopa v lumen duodenuma.
Zahteve za encimske pripravke za zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Aktivnost encimov je izražena v mednarodnih enotah (ED).
- Encimski pripravki morajo biti varni za uporabo in nestrupeni.
- Živalsko poreklo učinkovin (najpogosteje svinjina).
- Količina encimov mora zagotoviti popolno razgradnjo hranil, porabljenih v enem obroku, in ustrezati razmerjem encimov, ki jih proizvaja zdrava trebušna slinavka. Tako naj bi bile lipaze na obrok vsaj 36 000 ie.
- Lupina dozirne oblike (kapsule, tablete) mora biti odporna proti kislinam, da zaščiti vsebino pred agresivnimi učinki klorovodikove kisline v želodčnem soku.
- Encime je treba hitro sprostiti v lumen duodenuma in enakomerno pomešati s hrano.
- Encimski pripravki ne smejo vsebovati žolčnih kislin, saj povzročajo povečanje izločanja trebušne slinavke in povečajo bolečine pri kroničnem pankreatitisu.
Kateri encimski pripravki so predpisani za kronični pankreatitis?
Pri izbiri encimskega pripravka za kompenzacijo insuficience trebušne slinavke je treba pri vsakem pacientu individualno upoštevati značilnosti poteka bolezni. Glavne aktivne sestavine v večini zdravil so pankreatin lipaza, proteaza in amilaza. Proizvaja se iz prašičje trebušne slinavke, ki je v tem pogledu najbližje človeškim biološkim vrstam.
Vsi encimi so inaktivirani s klorovodikovo kislino želodčnega soka, zato so postavljeni v ohišje, odporno na kislino. Trenutno so droge razdeljene v dve skupini - dvojni in enojni.
Zdravila z dvojno lupino so najbolj učinkovita zaradi mehanizma sproščanja encimov. Aktivne sestavine damo v mikrokroglice s premazom, odpornim na kislino. Mikrosfere so nato nameščene v kapsuli, ki se raztopi v želodcu, kar omogoča enakomerno porazdelitev mikrosfer po užitni kaši. Po vstopu v dvanajstnik so encimi popolnoma aktivirani, skoraj brez izgube. V to skupino spadajo creon, likreaz, pancitrat.
Imenovanje zdravil z eno školjko (mezim, pankreatin, penzital) velja za bolj upravičeno pri sindromu hude bolečine, ker imajo sposobnost, da z vrsto biokemičnih reakcij zavrejo delovanje trebušne slinavke, zmanjšajo intraduktalni pritisk, zmanjšajo otekanje in avtolizo (samo-razgradnjo) organskih celic.
Obstajajo encimski pripravki, ki so kontraindicirani pri kroničnem pankreatitisu. To je panzinorm, praznični, prebavni. Vse vsebujejo sestavine žolča, ki lahko stimulirajo izločanje trebušne slinavke in tako povečajo bolečinski sindrom.
Bolnike zdravim od leta 1988. Vključno s pankreatitisom. Govorim o bolezni, njenih simptomih, metodah diagnostike in zdravljenja, preprečevanju, prehrani in režimu zdravljenja.
Komentarji
Če želite komentirati, se registrirajte ali prijavite.
Prednosti in slabosti encimov pri pankreatitisu trebušne slinavke
Encimi za pankreatitis so dodeljeni kot kompenzacija za pomanjkanje encimov v telesu, ki je posledica kršenja funkcionalnosti trebušne slinavke. Pripravki iz encimov pomagajo ustaviti akutno bolečino, obnoviti normalno funkcijo prebave in izboljšati bolnikovo stanje.
Encimi so biološko aktivne snovi, ki jih proizvaja trebušna slinavka in jih pošljejo v organe in tkiva telesa, da opravijo kompleksno funkcijo. Encimi so del pankreasnega soka. Sposobni so podpirati prebavo tankega črevesa. S prehodom nevtralne snovi skozi kanale jih encimi aktivirajo in pripravljajo za nadaljnje sodelovanje v procesu prebave.
Kako zdravo telo deluje?
Pankreas je zapletena žleza. Obstajata dva dela z različnimi funkcijami: eksokrini, endokrini. Exokrni del sprosti snovi zunaj. Sestavlja večino žleze in tvori njen parenhim. V debelini eksokrinskega dela, bolj v repu, so majhni deli endokrinskega dela, imenovani Langerhansovi otočki, razporejeni. To področje je zajeto v majhno mrežo krvnih kapilar, zato izločeni hormoni prosto vstopajo v kri.
Pankreas ima v skladu s svojo strukturo dve glavni funkciji: eksokrino in intrasekrecijo. Izločevalna funkcija je proizvodnja pankreasnega soka, ki vsebuje encime, potrebne za normalno prebavo hrane v črevesju. Proizvajajo se nukleaza, proteaza, amilaza, steapsin, lipaza.
Nukleaze prebavijo nukleinske kisline iz hrane. Pod njihovim vplivom se tuje genetska snov, ki je vstopila v prebavni sistem, razgradi na majhne koščke, ki niso nevarni za organizem. Proteaze cepijo beljakovine in jih uničijo do aminokislin. Najpomembnejši izmed teh encimov so tripsinogen in kimotripsinogen. Amilaza pospešuje prebavo škroba in glikogena (ogljikovih hidratov), lipazo in steapsin sta potrebna za razgradnjo maščob.
Sok pankreasa se izloča v delih, njegovo izločanje pa se poveča z videzom hrane, vonjem (kondicionirani refleksi), požiranjem in žvečenjem hrane (brezpogojni refleksi), raztezanjem želodca z vhodno hrbtenico in humoralnim faktorjem.
Humoralna regulacija se izvaja s pomočjo črevesnih hormonov - sekretina in pankreozimina. Izolirajo jih posebne celice duodenalnega zidu, ko klorovodikova kislina in produkti začetne razgradnje beljakovin iz želodca vstopijo v njo. Izločanje pankreasnega soka je odvisno od obroka. Kondicionirani in brezpogojni refleksi delujejo na produkcijo soka skozi središče medule. Nekateri hormoni hipofize, nadledvične žleze in ščitnice prav tako vplivajo na izločanje encimov.
Langerhansovi otočki pod vplivom pretežno humornih faktorjev sproščajo naslednje hormone: insulin, glukagon, somatostatin, pankreasni polipeptid.
Insulin je vključen v proces privzema glukoze v celicah. Pretvori glukozo v glikogen, ki se nabira v celicah mišic in jeter, in ga po potrebi uporablja telo. Glukagon povzroči razgradnjo glikogena v jetrih in povečanje količine glukoze v krvi. Insulin in glukogen vzdržujeta ravnovesje ogljikovih hidratov v telesu.
Somatostatin je snov, ki blokira sintezo mnogih drugih hormonov in encimov v telesu (tirotropni hormon, hormoni samega pzhja, prebavnih encimov, žolča).
Polipeptid pankreasa aktivira izločanje želodčnega soka. Langerhansovi otočki v majhni količini oddajajo druge snovi, ki uravnavajo prebavo - c-peptid, grelin.
Pri zdravi osebi, ko hrana vstopi v telo, trebušna slinavka začne proizvajati encime, ki skozi kanal, ki je neposredno povezan z nastopom 12. črevesja, vstopi v tanko črevo. Snovi prispevajo k predelavi hrane, črevesni absorpciji hranil, ki vstopajo v telo, presnovi in drugih pomembnih procesih.
Zaradi različnih motenj je pankreatični kanal blokiran, njegovi encimi in včasih sok trebušne slinavke ostanejo v njej, ko vstopajo v telo, in proces prebave poteka v sami žlezi. V nekaterih primerih pride do prezgodnje aktivacije proizvodnje encimov v žlezi, kar vodi v stanje, ko encimi trebušne slinavke ostanejo v telesu organa in začnejo delovati v njem, kar povzroča vnetni proces. Vnetje trebušne slinavke se imenuje pankreatitis.
Vzrok težav
Pankreas v telesu proizvaja posebne encime, brez katerih je proces prebave hrane nemogoč. Pri motnji normalnega delovanja trebušne slinavke in zmanjšanju števila sestavin se razvije pomanjkanje encima v trebušni slinavki. Vzroki za nastanek primarne insuficience trebušne slinavke so vse vrste kroničnega pankreatitisa.
Razlogi za razvoj stanja v telesu so lahko tudi:
- Poškodbe tkiv, ki sestavljajo telo;
- Pomanjkanje vitaminov v telesu;
- Zmanjšana koncentracija beljakovin v krvi;
- Zmanjšan hemoglobin v rdečih krvnih celicah;
- Prekinitev prehrane, ki povzroča motnje v delovanju telesa.
Pomanjkanje encimov je lahko posledica zamenjave tkiva trebušne slinavke z veznim tkivom, atrofije pankreatičnih kanalov njihovega edema, poškodbe tkiva trebušne slinavke kot posledice vnetnega procesa v železu.
Pri pomanjkanju encimov so zaznani specifični simptomi. Bolnik se pritožuje zaradi stalnega napihnjenosti, slabosti pri uporabi določenih živil, driske, pomanjkanja apetita, stalnega občutka nerazumne utrujenosti.
Zdravljenje vključuje zdravljenje osnovne bolezni, normalizacijo hranil v telesu, nadomestitev encimov trebušne slinavke, simptomatsko zdravljenje.
Kdaj so predpisani encimski pripravki?
Pri bolnikih se uporabljajo encimski pripravki:
- Težka po zaužitju v želodcu in epigastriji;
- Bruhanje gnilega vonja, občutek grenkobe v ustih po jedi;
- Nestrpnost do ocvrte, prekajene in mastne hrane;
- Motnje pri blatu, kadar se zaprtje izmenjuje z drisko;
- Povečano napenjanje.
Encimi se lahko uporabljajo enkrat ali za dolgotrajno zdravljenje. Pri hrani in obremenitvi z alkoholom lahko vzamete na zahtevo.
Za terapijo, ki poteka, se zdravila izberejo individualno, pri čemer se upošteva aktivnost lipaze. V primeru hude hiperakidnosti se tehnika kombinira z zdravili, katerih delovanje je usmerjeno v blokiranje receptorjev histamina in zaviranje klorovodikove kisline v želodcu. Določite h2 - blokator histaminskih receptorjev (famotidin), inhibitorje protonske črpalke (omez) in antacid.
Pri uporabi encimskih pripravkov je treba jesti pogosto, v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Priporočljivo je, da med jemanjem teh izdelkov ne uporabljate preprostih ogljikovih hidratov, različnih maščob, ocvrte hrane in alkohola.
Razlike v encimskih pripravkih
Glede na posebno kršitev encimskega ravnovesja žleze se uporabljajo encimi in anti-encimi.
Encimi nadomestijo pomanjkanje lastnih encimov in upočasnijo tvorbo vezivnega tkiva pri kroničnem pankreatitisu. Dolgotrajno predpisani encimski pripravki za izboljšanje delovanja prebavnega trakta. Včasih jemanje encimov je potrebno za življenje. Poveča se odmerek, kot je izumrtje delovanja žleze.
Antiferemeni so zasnovani za lajšanje akutnega vnetja trebušne slinavke. Kot rezultat, blokada kanalskega sistema zaradi določenih patoloških stanj, encimi ne vstopijo v lumen duodenuma, se aktivirajo v samem žlezu in začnejo uničevati tkivo organa. Stanje odkrije huda bolečina, včasih je potrebna operacija.
Popravek eksokrine insuficience je posledica ravni lipaze, encima, proizvedenega v celoti samo v trebušni slinavki. To pojasnjuje dejstvo, da je zdravilo, izbrano za nadomestno zdravljenje, ovrednoteno v lipaznih enotah (le).
Uporabljajo tudi kombinirana zdravila (bobenzym, unienzyme), ki vsebujejo pankreatin, rastlinske encime, vitamine. Vendar imajo nižjo aktivnost v primerjavi z encimi živalskega izvora, niso priporočljivi za uporabo v primeru bronhialne astme in nagnjenosti k alergijam.
Encimski pripravki so razvrščeni ob upoštevanju izvora encimov in njihove uporabe. Zdravila so razdeljena v 5 skupin, odvisno od prisotnosti pankreatina:
- Vsebuje pankreatin. Ta vrstica vključuje creon, pangrol, mezim fortes, pankreatin;
- Pripravki iz pankreatina, hemiceluaze, žolča. V to skupino spadajo praznični, enzistalni, prebavni, peninorm. Encimi z dodatkom žolča s pankreatitisom niso priporočljivi. Povzročijo aktivacijo žleze, v primeru, ko med poslabšanjem, nasprotno, telo potrebuje počitek. Takšna orodja so namenjena zdravim ljudem z napakami v prehrani;
- Zeliščna zdravila rastlinskega izvora. To skupino predstavljajo solizim, unienzim, somilaza;
- Kombinirana zdravila. Predstavniki serije so Wobenzym, Phlogenzyme;
- Enostavno. Za ta tip spadajo betain, abomin.
Encimi za pankreatitis - zdravila
V lekarnah so predstavljeni encimski pripravki v tabletah, v obliki mikrosfer ali mikrotablet, zaprti v lupini, netopni v želodcu. Zdravila, ki vključujejo samo pankreatin, so namenjena zdravljenju pankreatitisa. Prav tako je dovoljeno uporabljati zdravila z dodatkom simetikona ali dimetikona v obliki kapsul ali tablet.
Zdravila, ki vsebujejo žolče, kot so praznični, prebavni, biofestalni, normoenzim, normoenzimski forte, želodec, enzistal, lahko povzročijo drisko in zato ne veljajo za pankreatitis.
Tablete
Pripravki, ki vsebujejo pankreatin, proizvedeni v obliki tablet, se uporabljajo za zaviranje delovanja trebušne slinavke, zlasti pri intenzivni bolečini med poslabšanjem pankreatitisa.
Tablete spreminjajo delovanje črevesja in sintetizirajo žolč. Takšna zdravila so predpisana za vnetje trebušne slinavke, pa tudi za atrofični duodenitis, diskinezijo 12 - črevesnih obročev, duodenalno-želodčni refluks, v prisotnosti sindroma razdražljivega črevesa. Sestava teh zdravil ne vsebuje žolča, ki omogoča njihovo uporabo za zdravljenje otrok in ljudi, ki so nagnjeni k alergijam na živalske beljakovine.
Pripravki v obliki tablet razbremenjujejo bolečine hitreje kot kapsulirani izdelki. Delovanje zdravil temelji na povratnih informacijah, ko prejme nadomestek, začne telo prenehati s proizvodnjo lastnih encimov, kar vodi do zmanjšanja pritiska v kanalih žleze, kar zmanjšuje oteklino in bolečino.
Pripravki v obliki tablet imajo sprejemljivo ceno. Takšna sredstva vključujejo Mezim Forte, Panzym Forte. Vendar pa so v želodcu nestabilne, kjer se prebavijo. Da bi se temu izognili, je uporaba takšnih sredstev v kombinaciji z zdravili, ki zmanjšujejo tvorbo kisline v želodcu. Tak režim je zelo drago, vendar s sindromom močne bolečine priporoča tablet, ki vsebujejo pankreatin prekrijemo z notranjo prevleko: Gastronorm forte Gastronorm forte 10000 mezim 20000 mezim forte 10000 Panzica, Panzica forte 20000 pankreazim, pankreatin penzital in enzistal - str.
Kapsule
Z dolgim potekom pankreatitisa se oblikuje eksokrina insuficienca, ki je posledica dejstva, da železo preneha proizvajati encime, ki sodelujejo pri prebavi. To vodi do okvare absorpcije hranil, teža se dramatično zmanjša, iztrebki postanejo maščobe, pojavi se driska in odkrijejo se drugi znaki maldigestije.
Pri kroničnem pankreatitisu je nujno nadomestiti hormone z zdravili. Da bi preprečili prebavo zdravila v želodcu, je pankreatin predpisan v kapsulah. Če zdravilo jemljemo v tej obliki, lahko zdravilo dobro premešamo s hrano in se skupaj s kepo premika skozi želodec, nato pa skozi črevo in tako doseže želeni učinek.
Kapsule se prebavljajo le v alkalnem mediju 12 - razjeda dvanajstnika. V notranjosti so številne mini-tablete, mini-kroglice ali mini-pankreatin, ki omogočajo mešanje s kockami hrane. Vsak delec ima velikost vsaj 2 mm.
Specifičnost te oblike zdravil je, da kadar encimi nimajo časa za aktivacijo v dpc, se izločanje njihovih lastnih encimov ne zavira. Za vzdrževanje dolgotrajne terapije pri kroničnem pankreatitisu uporabljamo Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 in Hermital.
Encimi za pankreatitis pankreasa
Pri kroničnem pankreatitisu je nadomestno zdravljenje nujno. V ta namen se zdravila uporabljajo s pankreatinom brez žolča, ki povzroča povečano encimsko aktivnost, povečuje bolečine in lahko povzroči drisko. Prikazano: Creon, Mezim Forte in Pancreatin. Kontraindicirana: praznični, prebavni, panzinormni.
Ko poslabšanje pankreatitisa je potrebno za zatiranje encimske aktivnosti železa in v ta namen v stacionarnih pogojih predpisal infuzijo antifernih zdravil gordoks in kontrikal. Zdravila pogosto povzročajo neželene učinke in se zato pogosto ne uporabljajo.
Encimi za pankreatitis z drisko
Driska s pankreatitisom kaže, da je bolezen postala kronična. Vzroki tekočega blata so motnje žleze in draženje prebavil. Fekalne mase imajo tekočo konsistenco in neprijeten vonj.
Kadar pankreatitis spremlja driska, so predpisane kapsule, ki vsebujejo encime trebušne slinavke. Bolečinski sindrom se razbremeni analgetikov.
Encimi za pankreatitis za in proti
Nadomestna terapija pomaga normalizirati ravnotežje v telesu, stabilizira proces prebave. S pomočjo zdravil, ki vsebujejo pankreatin, zavirajo nastajanje lastnih encimov trebušne slinavke, ki pri motnji funkcij organov prebavijo strukture tkiva in poslabšajo stanje, kar povzroča zaplete, ki so včasih nezdružljivi z življenjem. Encimski pripravki so zagotovljeni zaradi encimskih pripravkov, telo prejme vse koristne in potrebne snovi za vitalno aktivnost, medtem ko ima trebušna slinavka možnost, da si opomore. Blokada izločanja trebušne slinavke omogoča prekinitev vnetnega procesa in lajšanje stanja pacienta.
Encimski pripravki v kapsulirani obliki se lahko dolgo uporabljajo za zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Takšna orodja so namenjena bolnikom s težavami prebavnega trakta in ne povzročajo težav z drugimi organi v prebavnem traktu.
Pomanjkljivost predhodno pripravljenih encimskih pripravkov je, da se ne mešajo dobro s hrano v želodcu in lahko pridejo v dpc prej ali slej v glavni prehranski masi.
Minus teh sredstev je tudi oblikovanje navad na delu telesa, ko železo preneha proizvajati potrebne encime na polnopraven način, zato je treba postopoma povečevati odmerek zdravil, ki se uporabljajo za zagotovitev normalnega prebavnega procesa.
Encimi za pankreatitis: koliko dni?
Zdravljenje z encimskimi pripravki je predpisano individualno. Če ima bolnik hudo pomanjkanje encimov, lahko zdravnik priporoči, da ta sredstva vzame neprekinjeno.
Da bi izboljšali prebavni proces, ko prebavne motnje ne povzročajo funkcionalne okvare trebušne slinavke, temveč s prenajedanjem, uporabo alkohola, zastrupitvijo s hrano, so encimski pripravki predpisani za kratek čas.
Uporaba encimskih pripravkov samostojno, brez posvetovanja z zdravnikom, lahko negativno vpliva na zdravje, ker če je v telesu dovolj encimov, ki zagotavljajo prebavo, lahko takšna sredstva zmanjšajo lastno proizvodnjo.
Encimi za pankreatitis in holecistitis
Vzporedni potek teh bolezni poleg vnetnih procesov vodi v dejstvo, da encimi vstopajo v črevesje v nezadostnih količinah, kar resno moti prebavni proces.
Za normalizacijo stanja so predpisani gordox in contry. Pripravki inaktivirajo encime in kompenzirajo patogenezo. Bolečine in krči so izločeni s spazmolitiki in analgetiki.
Encimi za pankreatitis: cena
Encimski pripravki imajo različne cene. Oblika tablete je manjša od enkapsulirane oblike.
Najcenejši encimski pripravki v obliki tablet so pankreas (130 rubljev), gasthenorm forte (120 rubljev), pankreatin (50 rubljev) in panzikam (45 rubljev). Najdražja je mezim 20.000 (260 rubljev). Učinkovito zdravilo v obliki tablet s sprejemljivo ceno je panzinorm forte 20.000 (150 rubljev).
Najdražji encimski pripravek v kapsulah je Hermital (190 rubljev). Proračun se šteje panzinorm 10.000 (135 rubljev), ki, kljub nizki ceni, ima visoko učinkovitost.
Enzimski pripravki bi morali po potrebnih raziskavah imenovati zdravnika. Samozdravljenje je polno resnih posledic.
Ocene
Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem pregledali encime za pankreatitis, koristili bomo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.
Cyril
Prebavne težave zaradi vnetja trebušne slinavke vedno skrbijo. Sprejemam encimsko zdravilo Creon. Pomaga veliko. Zdravnik je predpisal zdravilo za neprekinjeno uporabo, da bi preprečil poslabšanje bolezni. Sprejemam tri leta, ni bilo nobenih negativnih reakcij.
Zara
Holecistitis imam skupaj s pankreatitisom. Za normalizacijo prebave stalno vzamem števec. Zdravilo je dobro, po njegovi uporabi vse neprijetne simptome v obliki grenkobe v ustih, bolečine in otekline v želodcu izginil.
Encimi za pankreatitis, ki jih je bolje vzeti
Pankreatitis je skupina simptomov in bolezni, za katere je značilno vnetje trebušne slinavke. Istočasno je iztis pankreasnih encimov in želodčnega soka v tanko črevo oviran ali popolnoma ustavljen, kar vodi do samouničenja ne samo samega organa, temveč tudi najbližjih posod.
Obstajajo akutni in kronični pankreatitis. V prvem primeru je potrebno imeti ustrezno in pravočasno diagnozo z zdravljenjem strogo v bolnišnici in pod nadzorom strokovnjakov, če poteka pankreatitisa postane kronična, bolnikom predpisujemo zdravljenje v več fazah, vključno z jemanjem encimov trebušne slinavke s hrano.
Kaj proizvaja trebušna slinavka?
Običajno lahko izberete več skupin encimov PZHZH:
- nukleaze (cepijo RNA in DNA, ki so osnova vseh hranil);
- amilaze (prebavljen škrob in glikogen, pravilna presnova ogljikovih hidratov);
- proteaze so nadalje razdeljene v tri skupine: elastaza - razgradi elastine in beljakovine; kimotripsin in tripsin - uravnavajo prebavne procese, so podobni prebavnemu soku; karboksipeptidaza - z drugačnim mehanizmom razgrajuje snovi na enak način kot druge proteaze;
- steapsin (razgrajuje maščobe);
- lipaze (namenjene za predelavo nekaterih maščob, ki so že predelane z jetrnim žolčem).
Zakaj je slaba stran?
Vzroki za kršitev fermentacije so lahko zelo različni in odvisni od izvora bolezni. Medicina razkriva:
- prirojena insuficienca (genetska motnja, zaradi katere je kršena ali popolnoma blokirana normalna proizvodnja encimov) in pridobljena (včasih je primarna in sekundarna);
- primarna odpoved nastane kot posledica poškodbe samega trebušne slinavke in sekundarnega, ko se encimi trebušne slinavke inaktivirajo že v črevesju zaradi različnih poškodb tega organa;
- absolutna insuficienca encimov trebušne slinavke je posledica zaviranja izločanja encimov v ozadju zmanjšanja volumna samega organa, relativno je povezano z zmanjšanjem količine soka trebušne slinavke v črevesju zaradi različnih kršitev lumena kanala trebušne slinavke, kamna, tumorja.
Kako razumeti, da niso dovolj?
Pogovorimo se o simptomih. Vedeti morate, da se pri pomanjkanju proizvodnje encimov v trebušni slinavki simptomi bolezni ne pojavijo nujno močno, kar je mogoče, tako odsotnost simptomov na splošno, kot tudi njihovo zapoznelo pojavnost.
Eden prvih in najpomembnejših simptomov, ki kažejo na pomanjkanje encimov, je sprememba blata zaradi neprebavljenih maščob, ki vstopajo v lumen debelega črevesa. Blato postane tekoče, izdatno, povečano v volumnu, z mastno, oljno konsistenco, pridobi sivo barvo in oster vonj po gnilobe, morda prisotnost neprebavljenih grudic hrane.
Poleg tega so med simptomi:
- slabost;
- splošna šibkost;
- zmanjšan apetit;
- ponavljajoče bruhanje;
- nenadzorovana izguba teže brez očitnega razloga;
- zgaga;
- napenjanje;
- težo in bolečine v trebuhu.
Kdaj naj jih začnem jemati in kako jih piti?
Kot je bilo že povedano, naj diagnozo in izbiro pravilnega zdravljenja bolezni trebušne slinavke vzpostavi le zdravnik, ki sklepa na podlagi rezultatov raziskav in pomanjkanje proizvodnje encimov, ki bodo razkriti v tem primeru. Če se odkrije pomanjkanje encimov, se tradicionalno izvaja kompleksna terapija, ki združuje posebno dieto (popravek prehranjevalnega vedenja) in encimsko nadomestno terapijo.
- Popravek prehranjevalnega vedenja je izogibanje uživanju alkohola in tobaka, povečanje količine beljakovin v prehrani do 150 gramov na dan, zmanjšanje količine maščobe dvakrat ali več od fiziološke norme, pri čemer je treba upoštevati vitamine v odmerkih, ki so zadostni za zdravljenje. prehrana, jemljete frakcijsko hrano (5-6-krat na dan), morate popolnoma opustiti maščobne, začinjene in ocvrte, težke jedi z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, polnomastnega mleka.
- Nadomestna terapija - osnova zdravljenja, je uporaba posebnih encimskih pripravkov. Namen te terapije je popravek neuspeha prebave, da bi telo popolnoma pridobilo vse potrebne snovi in vitamine. Pogosto se takšna terapija daje do konca življenja. Glavni indikator za njegovo uvedbo je steatorrhea z izgubo več kot 15 g maščobe na knock, razvoj pomanjkanja beljakovin in energije.
Sprejem encimskih pripravkov je potreben za naslednje bolezni:
- vnetne motnje v delovanju prebavnega trakta: pankreatitis, gastritis, hepatitis, kolitis, holecistitis, holangitis;
- avtoimunska črevesna bolezen: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
- funkcionalna dispepsija;
- sindrom razdražljivega črevesja;
- prirojene bolezni PZHZH: pomanjkanje laktaze, cistična fibroza, celiakija;
- slabo žvečenje hrane zaradi različnih zobnih bolezni;
- v postoperativnem obdobju s splošno anestezijo so encimi predpisani za obnovo črevesnih funkcij.
Katere droge so z njimi in kaj je bolje vzeti?
Ta zdravila so pridobljena iz trebušne slinavke prašičev, goveda in rastlin. Lahko so samo živalskega ali rastlinskega izvora, pa tudi skupaj. Razmislite o njih podrobneje:
Pripravki za pepsin - Pepsin, Abomin in Pepsidal (pepsin je encim sluznice želodca, potreben za razgradnjo beljakovin). Dodeljeno bolnikom z boleznimi želodca - atrofični gastritis ali kot nadomestna terapija po resekciji.
Pripravki z encimi trebušne slinavke - lipaza, amilaza in tripsin (Creon, Pancreatin, Mezim-forte). Dobite jih iz trebušne slinavke prašičev ali goveda. To so tablete za prebavo z isto zdravilno učinkovino - Pancreatinum (encim PJA, ki deluje v tankem črevesu). Imenovan v patologiji trebušne slinavke, na primer pankreatitis, po resekciji itd.
- Sredstva z žolčnimi kislinami so vključena v razgradnjo maščob. Vključujejo tudi rastlinska vlakna, ki omogočajo spodbujanje peristaltike in defoamerjev, ki pomagajo obvladati napenjanje. Med temi zdravili so Festal, Digestal in Enzistal. Predpišejo jih pri boleznih jeter in žolčnika, če je poškodba žolča slabša.
- Rastlinski encimi imajo kompleksen učinek na prebavni trakt. Zmanjšujejo napenjanje in nastajanje plinov, izboljšajo gibljivost želodca in črevesja, izboljšajo absorpcijo, stimulirajo presnovo in normalizirajo procese cepljenja BJU. Uporabljajo se lahko pri boleznih trebušne slinavke, jeter, debelega črevesa in normalizaciji prebave pri bolnikih po operaciji. Med takšnimi zdravili so Solizim, Sestal, Pepfiz, Oraza, Unianzim.
- Encimski pripravki, ki razgrajujejo laktozo (uporabljajo se za pomanjkanje laktaze). Taka zdravila vključujejo zdravila Lactraz, Laktayd, Kerulak.
- Kombinirana zdravila. Glavni predstavnik je Wobenzym - večnamensko zdravilo, ki vsebuje rastlinske in živalske encime. Ne samo, da nadomesti pomanjkanje encimov, temveč ima tudi analgetičen, protivnetni in antiedemski učinek.
V obliki tablet
Primer so znane tablete, kot so:
Vsi so zelo učinkoviti, pomagajo odpraviti bolečinski sindrom, zmanjšajo vnetje tekočine trebušne slinavke. Od prednosti je mogoče razlikovati med razpoložljivostjo cen in različnimi analogi takšnih zdravil, kar omogoča pacientom, da izberejo bolj dostopno zdravilo.
Slaba stran je dejstvo, da se v kislem okolju želodca lupina tablete hitro raztopi, zato mora bolnik pogosto skupaj s tabletiranimi encimi pripraviti pripravke, ki zmanjšujejo kislost želodca.
V obliki kapsul
Zdravila v obliki kapsul se upravičeno štejejo za visokotehnološka zdravila. Kapsule so bolj produktivne zaradi dvojne lupine, prva lupina se raztopi v želodčnem soku, sprosti zdravila, ki so odporna na kislo okolje želodca, in encimi, raztopljeni v hrani, se sproščajo v tankem črevesu. Glavna naloga teh zdravil je pomagati pri prebavi hrane. Primer bi bil:
Pomanjkljivost vseh teh sredstev je lahko visoka.
Kaj pomeni izbrati za vas v kronični obliki?
Če se kljub temu soočate z boleznimi trebušne slinavke, boste verjetno potrebovali zdravila. Izbor zdravil za kompetentno in učinkovito zdravljenje je izredno težka naloga, s katero se lahko spopade le zdravnik. Glede na raznolikost zdravil za zdravljenje pomanjkanja encimov, morate razumeti, da niso vsi med seboj zamenljivi!
Če najdete katerega od zgoraj opisanih simptomov, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom, ki lahko pravilno diagnosticira in predpiše zdravljenje. Ne pozabite, da je bolje slediti preprostim pravilom, ki vam omogočajo, da preprečite to nesrečo:
pravilno jesti, spreminjati in redno jesti;
- ne pregrevajte, ampak ne stradajte;
- odreči se slabim navadam;
- zmanjšati količino maščobnih, težkih in nezdravih živil.