Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

• Diagnostika

Diuretiki - snovi, ki vplivajo na metabolizem vode in soli v telesu. Vpliva na ledvične nefrone. Z njihovo uvedbo se poveča sproščanje tekočin in soli. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, so namenjeni znižanju krvnega tlaka.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil težav z ledvicami. Preverila jo je sama - rezultat je 100% - popolna oprostitev bolečine in težav z uriniranjem. To je naravno zeliščno zdravilo. Preverili smo metodo in se odločili, da vam jo priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Splošni opis sredstev

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, delujejo v zavitih tubulih in zbirajo ledvične nefronske cevi. Glavni namen:

• zmanjšana reapsorpcija natrija;
• ovira za odstranitev kalija.

Zato je ime razreda diuretikov. Vsi drugi diuretiki povečajo izločanje kalija iz telesa. Obstajata dve vrsti tega razreda zdravil:

Amilorid, Triamteren - delujejo na glavnih celicah zbiralnih cevi, v zavitih tubulih nefrona. Zavirajo reabsorpcijo natrija, izločanje kalija.

Aldosteron inhibitorji (Spironolakton) - delujejo na nosilce v zbiralnih epruvetah. Preprečiti nastanek kalijeve-natrijeve črpalke, ki ovira izločanje potrebnega minerala iz telesa.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečajo izločanje natrijevega klorida in vode, znižajo krvni tlak. So šibki diuretiki. Zdravila ne kršijo kislinsko-bazičnega ravnovesja, kar kaže diuretično aktivnost, ko se vrednost pH premakne.

Seznam zdravil

Diuretiki te skupine zmanjšujejo sproščanje kalijevih ionov iz telesa. Ne povečajo volumna končnega urina, večinoma se uporabljajo v kompleksni terapiji. Seznam diuretičnih pripravkov, ki varčujejo s kalijem, predstavljajo trije glavni pripravki:

• Spironolakton (Veroshpiron).
• Triamteren.
• Amilorid.

Zdravila se razlikujejo po kemijski strukturi. Skupna značilnost je ohraniti kalij v telesu. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, imajo majhen učinek na raven natrija in telesnih tekočin.

Spironolakton spada v skupino močnih diuretikov. Zdravilo nekoliko poveča diurezo, pomaga pri odstranjevanju natrija iz telesa skupaj z urinom. Posebnost spironolaktona je sposobnost zadrževanja kalija. Zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi diuretiki, saj slabo odstrani tekočino.

Spironolakton se predpisuje za pomanjkanje kalija v telesu zaradi zdravljenja in preprečevanja. Farmakološko delovanje zdravila temelji na konkurenci z aldosteronom. Povečuje izločanje natrijevih soli, vode. Spironolakton zadržuje kalij v telesu, kar lahko privede do njegovega presežka in povzroči resne motnje. Uporabljajte le tako, kot vam je predpisal zdravnik, pri tem pa strogo upoštevajte navodila v navodilih.

Spironolakton se predpisuje bolnikom z visokim krvnim tlakom, edemi različnega izvora. Blokira hormon nadledvičnih žlez - aldosterona, z urinom odstrani odvečno tekočino, natrijeve soli iz telesa. Uporaba zdravila pri zdravljenju kronične odpovedi srca in ledvic.

Zdravilo deluje na drug steroid - androgen. Povečanje tega moškega hormona pri ženskah je vzrok številnih bolezni, ki vodijo do neplodnosti. Veroshpiron se uspešno uporablja v ginekologiji. Učinkovito se spopada s prekomerno rastjo črnih las na ženskem telesu.

Spironolakton je glavna aktivna sestavina Aldactona, zdravila, ki predstavlja najnovejšo generacijo diuretikov, ki varčujejo s kalijem.

Druga zdravila - Triamteren, amilorid - nekoliko vplivajo na diurezo, krvni tlak. Uporablja se v kombinaciji s tiazidi. Glavna nevarnost je hiperkalemija, ki je resnična, če se delovanje ledvic poslabša. Včasih - diskinezija prebavnega trakta.

Amilorid je zelo učinkovit diuretik, ki varčuje s kalijem. Delovanje zdravila je usmerjeno na distalni del ledvičnih tubulov. Zdravilo prispeva k intenzivni odstranitvi natrijevih ionov, klora. V telesu zadržuje kalij. Uporablja se za zdravljenje edematoznih sindromov različnega izvora, arterijske hipertenzije.

Triamteren je sredstvo, ki varčuje s kalijem. Zmanjšuje hipokalemijo, ki jo povzročajo tiazidi, kar povečuje njihov diuretični učinek. Terapevtski učinek se pojavi takoj po zaužitju. Trajanje zdravila je 12 ur.

Mehanizem vpliva

Namen uporabe diuretikov, ki varčujejo s kalijem, so zbiralni tubuli ledvic, kjer pride do reapsorpcije natrija in s tem povezanega izločanja kalija. Ta proces ureja aldosterona. Običajno se reapsorbira okoli 5% Na. Pod vplivom diuretikov, ki varčujejo s kalijem, se odstotek zmanjša za dve enoti.

Spironolakton je kontroverzni antagonist steroidnih hormonov. Zavira delovanje Aldactona in deluje konkurenčno na specifične receptorje v distalnem tubulu. Terapevtski učinek je zmeren, začne se manifestirati po 3-5 dneh od začetka sprejema. V jetrih se pojavijo presnova in inaktivacija zdravila.

Triamteren, amilorid se od Veroshpirona razlikuje od mehanizma farmakološkega delovanja:

• zmanjšanje pretoka apikalne membrane;
• zavirajo aktivni transport natrija;
• zmanjšanje izločanja kalija.

Absorbira, pri čemer kaže svoje farmakološke učinke, 3 ure po zaužitju.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, so v primerjavi z drugimi diuretiki najbolj benigni zdravili. Sila delovanja na človeško telo, trajanje manifestacije terapevtskega učinka je bistveno slabša.

Ali je mogoče uporabiti s hipertenzijo

Zdravljenje z diuretiki je dveh vrst: t

1. Aktivno zdravljenje - močan diuretik, ki je predpisan situacijsko.
2. Podporno zdravljenje - stalno zmerno zdravljenje tega tipa.

Diuretična zdravila, ki ohranjajo kalij, se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije. Ta skupina diuretikov ima pomembno pomanjkljivost - njihova učinkovitost v smislu učinka na znižanje krvnega tlaka je majhna.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se redko uporabljajo za samozdravljenje. Določite v kombinaciji s povratno zanko, tiazidne diuretike. Glavni namen je preprečiti čezmerno izgubo kalija s strani pacienta.

Neželeni učinki, kontraindikacije

Kot močni zdravili imajo diuretiki, ki varčujejo s kalijem, pomembne neželene učinke: t

• zaspanost;
• glavobol;
• strahu pred paniko;
• driska;
• napake v menstrualnem ciklusu;
• zmanjšanje spolne funkcije in povečanje mlečnih žlez pri moških;
• alergijski izpuščaj.

V diuretikih te skupine obstaja več kontraindikacij. Prepovedano jim je:

• s hudo boleznijo ledvic;
• s funkcionalno insuficienco skorje nadledvične žleze;
• s hiperkalemijo;
• z urolitiazo;
• diabetes;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• majhni otroci do 3. leta starosti.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, niso predpisani, če ste preobčutljivi na kemikalije, ki so prisotne v pripravku. Obvezna prilagoditev odmerka za določenega bolnika in nadzor kardiologa, nefrologa.

Sprejemne funkcije

Odmerek zdravil določi zdravnik. Zdravilo vzemite zjutraj. Če je predpisan dvojni odmerek, je treba drugi odmerek vzeti med kosilom. Diuretični učinek zdravil lahko povzroči motnje spanja, zato jih ne uporabljajte zvečer.

Jemanje tablet se izvaja s hrano ali takoj po zajtrku in kosilu. Če se morate zdraviti s predpisanimi zdravili, morate popraviti običajno prehrano. Iz prehrane izključite živila, ki vsebujejo kalij - paradižnike, pomaranče, banane, marelice, suhe slive.

Vsakodnevno morate spremljati svojo telesno maso, o tem obvestite svojega zdravnika, da prilagodite ali prekličete zdravilo. Ni priporočljivo prenehati jemati zdravila sam. Primeri prevelikega odmerjanja zdravila niso označeni.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, znižajo zgornji krvni tlak, zmanjšajo zabuhlost, pomagajo ohraniti kalij, ki ga telo potrebuje, kot so kalcij in magnezij. Zdravila povečujejo učinek drugih zdravil. Možni neželeni učinki. Presežek kalija vodi v razvoj mišične paralize. Možen srčni zastoj. Za jemanje drog tega tipa je treba strogo predpisati zdravnik.

Možno je premagati hudo bolezen ledvic!

Če so vam znani naslednji simptomi iz prve roke:

• obstojna bolečina v hrbtu;
• težave pri uriniranju;
• motnje krvnega tlaka.

Edini način je operacija? Počakajte in ne delajte z radikalnimi metodami. Zdravljenje je možno! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjak priporoča zdravljenje.

Diuretični zdravili, ki ne odstranjujejo kalija iz telesa - popoln seznam z opisom, sestavo in cenami

Pomanjkljivost večine diuretikov je, da skupaj z odvečno tekočino iz telesa odstranijo tudi pomembne elemente v sledovih, vključno s kalijem. Da bi to preprečili, lahko uporabite posebne diuretike. Imenujejo se varčujejo s kalijem in veljajo za varnejše od drugih diuretikov.

Uporaba diuretikov, ki varčujejo s kalijem

Glavna prednost diuretikov, ki ne izločajo kalija, je, da ne povzročajo hipokaliemije. Ta patologija povzroča oslabitev dela srčne mišice. Za odpravo pomanjkanja kalija uporabite diuretike, ki varčujejo s kalijem. Bolj nežno vplivajo na telo, zato je njihov učinek šibkejši. Zato se diuretiki, ki varčujejo s kalijem, predpisujejo v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki in z diuretiki zanke. Potreben je za preprečevanje hipokalemije. Diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija v sledovih, se uporabljajo pri:

• hipertenzija;
• srčno popuščanje (kot del kompleksne terapije);
• primarni hiperaldosteronizem;
• edem zaradi motenj sinteze nadledvičnih hormonov;
• protin

Z hipertenzijo

Diuretiki odstranijo odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo prostornino krvi, ki kroži, kar vodi do zmanjšanja pritiska na žile. Pri hipertenziji se pogosteje uporabljajo tiazidni diuretiki in diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Zadnji so imenovani ne previsoki odmerki. Ne povečujejo se celo v odsotnosti učinka diuretičnih zdravil, ki ne odstranjujejo kalija. Razlog za to je, da to ne povzroči zmanjšanja pritiska, temveč le poveča število neželenih učinkov. V tem primeru so predpisani dodatni diuretiki ali pa je zdravljenje že opravljeno s tiazidnimi ali zankastimi diuretiki.

Pri srčnem popuščanju

Na tretji stopnji srčnega popuščanja ima bolnik otekline po vsem telesu, kar je polno zapletov. To preprečujejo diuretiki. Ker navadni diuretiki izločajo kalij, lahko le poslabšajo stanje srca. Zaradi tega izbira zdravilo, ki varčuje s kalijem. Pri dolgotrajnem zdravljenju so takšni diuretiki najboljša rešitev, saj imajo nežen učinek in ohranjajo želeno raven kalija.

Diuretiki med nosečnostjo

Pogumnost pogosto spremlja nosečnice, zlasti v zadnjih obdobjih. Njihov izvor je povezan z rastočo maternico, ki stisne posode. Kot rezultat, moten normalen pretok krvi. Tudi maternica pritiska na uretre, kar povzroča zadrževanje tekočine. Glavni poudarek zdravljenja je posebna prehrana, ki omejuje količino zaužite hrane. V kombinaciji s posebno dieto se lahko uporabljajo diuretični pripravki, ki ne izločajo kalija. Ta element v sledovih je pomemben za nosečnice, ker zdravniki poskušajo ohraniti normalno raven.

Diuretiki za edeme

Pojav edemov je povezan tudi z arterijsko hipertenzijo, presnovnimi motnjami, diabetesom, osteoporozo in nefrotskim sindromom. Pri takšnih boleznih se uporabljajo diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija. Uporabljajo se lahko tudi v primerih infekcijskih ali alergijskih bolezni. Diuretiki se predpisujejo samo za dolgotrajno otekanje. Učinek učinkovin, ki varčujejo s kalijem, se kaže po 2-3 dneh. Pogosteje se uporabljajo v kombinaciji s tiazidi za preprečevanje hipokalemije, čeprav so manj varni diuretiki za edeme.

Kako delujejo droge?

V primerjavi z drugimi diuretiki se diuretiki, ki varčujejo s kalijem, štejejo za bolj benigne, saj povečajo diurezo le za 20% običajnega. Glavni učinek takšnih zdravil je blokiranje delovanja aldosterona. To je hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze, ki je aktivno vključen v presnovo vode in soli. Aldosteron odstrani natrij iz telesa, kar poveča pritisk. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, blokirajo ta hormon na dva načina:

• zavirajo sintezo aldosterona zaradi učinka na specifične receptorje;
• zavirajo transport natrijevih ionov, kar zagotavlja učinek v nasprotju z aldosteronom.

Neželeni učinki

Diuretik, ki se ne izloča s kalijem, redko povzroča neželene učinke, saj se pogosteje uporabljajo v majhnih odmerkih. V nekaterih primerih se razvije hiperkalemija - povečanje količine kalija nad dovoljeno vrednostjo 5,3 mmol / l. Ta patologija lahko povzroči aritmije in naslednje neželene učinke: t

• poslabšanje erekcije;
• suha usta;
• slabost, bruhanje;
• urolitiaza;
• omotica;
• glavobol;
• menstrualne motnje;
• driska ali zaprtje;
• utrujenost;
• krči;
• občutljivost na sončno svetlobo;
• kožni izpuščaj;
• zaspanost

Seznam diuretikov

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, imajo skupno lastnost zadrževanja kalija v telesu, vendar se razlikujejo v kemijski strukturi. Razlika je v mehanizmu delovanja. Torej so vsi diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija, razdeljeni v dve glavni skupini:

• Antagonisti aldosterona. Neposredno vpliva na receptorje za aldosteron. Zaradi blokiranja se proizvodnja aldosterona upočasni.
• Inhibitorji tubularne sekrecije kalijevih ali natrijevih kanalčkov. Zmanjšajte prepustnost epitelijskih membran zbiralnega kanala za natrijeve ione. Posledično se zmanjša količina izločenega kalija.

Aldosteroni antagonisti

Eden najbolj priljubljenih diuretikov med antagonisti aldosterona je spironolakton. Do 90. let prejšnjega stoletja se je to zdravilo uporabljalo izključno za srčno popuščanje, da bi preprečili hipokalemijo. Kasneje se je začel uporabljati za zdravljenje hipertenzije. Cena zdravila - 20-50 str. Prednosti spironolaktona:

• Gladen padec tlaka. Diuretični učinek se pojavi postopoma, približno 3-4 dni po dajanju. To pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap in srčni napad.
• Možnost prejemanja nosečnic, vendar za obdobje 3 mesecev.
• Srčni ritem. To je posledica dejstva, da spironolakton poveča koncentracijo digoksina v krvi.

To dejstvo lahko pripišemo minusom: razlog za to je, da lahko prevelika količina digoksina povzroči aritmijo. Povprečni odmerek zdravila je 100-200 mg, razdeljen na 2-3 odmerke. Kadar hiperaldosteronizem vzame do 300 mg, tudi če se zmanjša koncentracija kalcija in magnezija v plazmi (hipokalcemija, hipomagnezemija). Spironolakton je aktivna sestavina drugega diuretika - Veroshpiron (70-100 r.). Glavne indikacije za uporabo teh zdravil:

• arterijska hipertenzija;
• nefrotski sindrom;
• otekanje v dveh do treh mesecih nosečnosti;
• srčno popuščanje;
• ciroza jeter;
• primarni hiper aldosteronizem;
• sindrom policističnih jajčnikov.

Drug antagonist aldosterona je Eplerenon. Prednost - v nasprotju s Spironolactonom selektivno vpliva na receptorje za aldosteron in ne vpliva na steroidne hormone. Zaradi tega ima zdravilo manj stranskih učinkov. Minus Eplerenone - zakasnjeno delovanje, ki se razvije čez 2 tedna. Druga pomanjkljivost je zvišan holesterol. Cena zdravila - 2200-2500 r. Najprej jemljejo eplerenon, 25 mg enkrat na dan. V prihodnosti se odmerek poveča, vendar ne višji od 50 mg / dan. Indikacije za uporabo zdravila Eplerenone:

• klinični znaki srčnega popuščanja po srčnem napadu;
• zmanjšanje tveganja za srčno-žilne bolezni s stabilno disfunkcijo levega prekata (v kombinaciji z uporabo zaviralcev beta).

Zaviralci tubularne sekrecije kalija

Eden od predstavnikov te skupine diuretikov je zdravilo Triampur Compositum. Zdravilne učinkovine v njegovi sestavi so triamteren in hidroklorotiazid. Te snovi povečajo izločanje natrijevih ionov iz telesa in zmanjšajo izgubo kalija. Od minusov Triamurja je mogoče ugotoviti, da je to prepovedano med nosečnostjo in dojenjem. Prednost zdravila - spada v kategorijo kombiniranih, kar omogoča zmanjšanje odmerka njegovih učinkovin in zmanjšanje števila neželenih učinkov. Cenovna sredstva - 320 str.

Triampure hidroklorotiazid je tiazidni diuretik, triamteren pa je varčen za kalij. Torej ni potrebe po ločenem imenovanju teh dveh zdravil. Odmerek zdravila Triampur je odvisen od dokazov. Zdravilo se uporablja za:

• hipertenzija;
• otekanje na ozadju bolezni srca, jeter, ledvic;
• preprečevanje izgube kalija.

Podoben učinek ima triamteren, v njegovi sestavi pa je prisoten le diuretik, ki varčuje s kalijem. Prednost tega diuretika se hitro absorbira iz prebavil, zato se učinek zdravila pojavi v kratkem času (po približno 4 urah). Od minusov zdravila Triamteren lahko opazimo veliko število stranskih učinkov urinarnega sistema. Odmerek zdravila je 150-250 mg / dan.

Slabosti Triamteren vključujejo kratko trajanje delovanja - približno 12 ur, cena zdravila pa je približno 170 p. Indikacije za uporabo Triamteren:

• nefrotski sindrom;
• ciroza jeter;
• arterijska hipertenzija;
• preprečevanje hipokalemije s saluretičnim zdravljenjem;
• kronično srčno popuščanje;
• edematozni sindrom različnih etiologij.

Amilorid je drugo zdravilo iz skupine diuretičnih zdravil, ki ne odstranjujejo kalija. Cena zdravila je približno 200 p. Glavna sestavina v sestavi je amilorid. Poleg tega zdravilo vključuje bikarbonat in hidroklorotiazid. Zaradi te sestave lahko amilorid razvrstimo kot kombinirano sredstvo. Zdravilo vključuje tiazide in diuretik, ki varčuje s kalijem. To se lahko šteje za prednost Amilide.

Od slabosti zdravila lahko poudari potrebo po njeni postopni odpovedi. Za to zdravilo se jemlje v najnižjem odmerku vsak drugi dan. Standardna shema je odvisna od bolezni. Indikacije za uporabo zdravila Amilida:

Mehanizem delovanja diuretikov, ki varčujejo s kalijem: značilnosti in kontraindikacije

Diuretiki ali diuretiki se štejejo za zdravila, ki so sposobna odstraniti odvečno tekočino iz telesne votline.

Najpogosteje se uporabljajo v urologiji, nefrologiji, kot tudi za boj proti hipertenziji in boleznim, ki jih spremlja edem.

Ne smemo pozabiti, da z urinom odstranijo snovi, potrebne za telo, kar vodi do razvoja osteoporoze in okvarjenega delovanja ledvic.

Zato je priporočljivo dati prednost tistim sredstvom, ki kalija ne odstranijo iz telesa.

Splošne informacije o zdravilih

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, kalija ne odstranijo iz telesa, zato so dobili to ime.

V državah SND se najpogosteje uporabljajo zdravila kot so triamteren, amilorid in spironolakton. Za njih je značilen počasen začetek terapevtskega učinka (po 2-3 dneh), vendar traja dolgo časa.

Glavne aplikacije

Diuretiki se uspešno uporabljajo v nefrologiji in urologiji, obenem pa so sposobni zatreti izločanje kalijevih ionov z ledvicami, hkrati pa preprečujejo pretirano produkcijo H ionov in spodbujajo izločanje HCO3 v urinu.

Pogosto se uporablja za nosečnice ali hipertenzivne bolnike z različnimi boleznimi ledvic, kot so:

Zdravila imajo visoko stopnjo učinkovitosti v boju proti hiperkalcemiji. Diuretični učinek zdravil je zanemarljiv, vendar preprečujejo izgubo K in Mg z ledvicami.

Z hipertenzijo

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije, kalijev varčevanje diuretiki so predpisani v majhnih odmerkih, to je zato, ker zmanjšujejo pritisk ni zelo učinkovit, in povečanje odmerka lahko povzroči nastanek neželenih učinkov.

Z neučinkovitostjo takšnega zdravljenja je upravičeno dodeliti dodatne diuretike ali dati prednost zanki ali tiazidni diuretik.

Med srčnim popuščanjem

Za srčno popuščanje je značilno, da se tekočina zadržuje v telesu. V tem primeru bo učinkovito zdravljenje z diuretikom, ki zadržuje kalij v telesu.

V začetnih fazah je odmerek zanemarljiv, vendar se sčasoma poveča, dokler se bolnikova teža ne začne zmanjševati. Učinkovita je uporaba zdravil, če je izginilo vse edeme.

V obdobju prenašanja otroka

Mnoge nosečnice trpijo zaradi videza edema, zlasti v zadnjem trimesečju.

Sredstva izbire v tem primeru so diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ker preprečujejo izločanje kalijevih ionov iz krvi.

Mehanizem delovanja

Pripravki kažejo visoko stopnjo vpliva v distalnem tubulu nefrona, v njem poteka izmenjava ionov. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, preprečujejo prodiranje natrijevih ionov v krvni obtok in jih lokalizirajo v tubulih.

Natrij ima sposobnost privabljanja tekočine v sebe, kar prispeva k povečanju dnevne diureze. Vzporedno s tem diuretiki te skupine preprečujejo vstop kalijevih ionov v tubule, pri čemer ohranjajo elemente v sledovih v telesu.

Zaradi koncentracije kalija v telesu je mogoče preprečiti razvoj velikega števila neželenih učinkov, predvsem pa hiperkaliemijo.

Upoštevajte diuretične droge, ki povzročijo, da kalij po nekaj dneh po zaužitju začne terapevtsko učinkovati. Na primer, osmotski pripravki ali močni diuretiki delujejo takoj po uporabi. Pri tej izbiri je treba upoštevati izbiro diuretičnega zdravila.

Neželeni učinki

Opazovalni podatki kažejo, da se neželeni učinki uporabe diuretikov, ki varčujejo s kalijem, redko razvijejo. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so imenovani v majhnih odmerkih.

Vendar pa lahko privedejo do nastanka hiperkalemije, to stanje lahko rečemo v primeru, ko je raven kalija višja od 5,3 mmol / l. To je nevarno, ker lahko vodi do razvoja usodnih aritmij. Manj pogosto opaženo:

• videz izpuščajev na koži;
• omotica;
• krči;
• glavobol;
• občutek zaspanosti;
• driska ali zaprtje;
• spolne težave;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• prekomerna rast las;
• nenormalno delovanje jeter.

Razvrstitev zdravil, ki preprečujejo odstranitev kalija

Sredstva, ki varčujejo s kalijem, se delijo na hormonske in nehormonske. Hormonsko razmisli

Kot za nehormonske droge so predstavniki te skupine:

Hormonska zdravila ne vplivajo na hormon aldosterone, zato se lahko z zaupanjem in brez strahu predpisujejo osebam, ki imajo težave z njim.

Značilnosti diuretikov

Razmislite o podrobnejšem opisu zdravil, ki varčujejo s kalijem, ki se pogosto uporabljajo.

Spironolakton

Uporaba spironolaktona spodbuja izločanje natrija in klora iz telesa, hkrati pa zadržuje magnezij, kalcij in kalij.

Zdravilo mora predpisati le zdravnik. Indikacije so v večini primerov edemi.

Dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg, razdeljen je na dva ali tri odmerke. Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati 2-3 tedne, po tem pa lahko naredimo 10 dni odmor in nadaljujemo z zdravljenjem.

Uporaba spironolaktona in hiperaldosteronizma, hiperkalemije in hipomagneziemije je upravičena. Dnevni odmerek mora biti 300 mg.

Spironolakton je dovoljeno jemati tudi pri nosečnicah, vendar le v obdobju od 11 do 111 let in med dojenjem. Vendar se moramo zavedati, da majhna količina diuretika vstopi v mleko.

Eplerenon

Eplerenon v primerjavi s spironolaktonom vodi v manj stranskih reakcij. Terapevtski učinek postane opazen šele po dveh tednih jemanja zdravila.

Eplerenon pogosto povzroči povečanje količine holesterola v telesu in pojav suhega kašlja.

Uporaba zdravila je prepovedana pri diagnozi hipotenzije, sladkorne bolezni, ledvične ali jetrne insuficience in prisotnosti individualne intolerance na zdravilo.

Nosečnost in dojenje sta tudi kontraindikacija.

Triamtesid

Triametesid ima blagi terapevtski učinek, zato je med lahkimi diuretiki.

Glavna aktivna sestavina je triamteren. Predpisana zdravila v kombinaciji z drugimi zdravili za odpravo manifestacij arterijske hipertenzije.

Namen zdravila mora upoštevati le zdravnik glede na sočasne bolezni. Zdravilo ima terapevtski učinek dovolj hitro, diuretični učinek se pojavi v četrtini ure in traja 12 ur.

Priporočljivo je, da jemljete zdravila po obroku, pranje z veliko količino tekočine. Bolnikom, ki imajo v preteklosti:

• odpoved ledvic;
• zmanjšanje količine natrijevih ionov v krvi;
• urolitiaza;
• hiperkalemija.

Zdravilo se ne uporablja pri ženskah, medtem ko nosijo otroka. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da lahko povzroči nastanek patoloških sprememb pri plodu s hudim potekom bolezni.

Zdravilna učinkovina Aldactona je spirinolakton, ki se šteje za sredstvo za konzerviranje kalija in magnezija. Dnevni odmerek se lahko spreminja od 100 do 200 mg, razdeli se na 2-3 odmerke.

Pri diagnosticiranju izrazitega hiper aldosteronizma so zdravila predpisana v odmerku 300 mg na dan.

Zdravilo Aldacton je prepovedano zdraviti pri nosečnicah, zlasti v prvem trimesečju. Kot pri 11 in 111 trimestrih je zdravilo možno, vendar le, če ga predpiše zdravnik in korist za mater presega tveganje za plod.

Med dojenjem je dovoljeno izvajati zdravljenje z zdravili, ker v materino mleko vstopa v najmanjši količini.

Veroshpiron

Veroshpiron je antagonist aldosterona, spirinolakton je glavna aktivna sestavina. Pri diagnosticiranju hipertenzije je priporočljivo jemati 50-100 mg enkrat na dan.

Med dojenjem ni priporočljivo jemati zdravil. Če ni drugega izhoda, je treba v času zdravljenja prekiniti laktacijo.

Kontraindikacije za uporabo

Kljub velikemu številu pozitivnih lastnosti diuretikov, ki varčujejo s kalijem, je veliko kontraindikacij, prepovedano je uporabljati:

• hipokalemijo;
• ciroza jetrnega dekompenziranega tipa;
• respiratorna odpoved;
• intoleranco na sestavine zdravila in derivate sulfamilamida.

Z izjemno previdnostjo in pod nadzorom zdravnika je potrebno jemati zdravila za aritmije in tudi, če je potrebno kombinirati zdravila s srčnimi glikozidi in litijeve soli.

Kaj so diuretiki in seznam zdravil, ki varčujejo s kalijem

Veliko diuretikov izloča kalij iz telesa. Tako se nabira natrij, ki negativno vpliva na srce in krvne žile, živčni sistem, zato zdravniki danes raje predpisujejo zdravila, ki varčujejo z kalcijem. Nežno vplivajo na urinarni sistem, imajo malo kontraindikacij. Kaj so in kakšne so njihove lastnosti, upoštevajte v članku.

Kaj je to in mehanizem delovanja drog

Diuretična zdravila so zdravila, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz tkiv, kar pomaga zmanjšati obremenitev miokarda in ledvic. Obstaja veliko vrst takšnih zdravil (tabela 1), danes pa jih v kardiologiji praktično ni predpisano - zamenjali so jih diuretiki, ki varčujejo s kalijem - diuretiki, ki vsebujejo kalij. Ti prodrejo skozi ledvične kanale, kjer začnejo svoje delo, s čimer prihranijo kalij.

Diuretiki vplivajo antagonistično. Nekateri vplivajo na koncentracijo aldosterona in podcenjujejo njegovo količino. Drugi blokirajo natrijeve kanale.

Pod njihovim vplivom je blokirana proizvodnja posebnih beljakovin, ki se sintetizirajo z aldosteronom, zato kalij ne nadomešča natrija. Akumulacija natrija je preprečena in raven kalija in vodika se ohranja.

Neposredno spremenite odstotek proizvodnje posebnega hormona aldosterona. Stabilizira ravnotežje kalija, kalcija in magnezija v zahtevani količini, blokira natrij in vodo.

Pri pretirani produkciji tega hormona se voda kopiči, količina krvi se poveča, kar je vzrok za povišanje krvnega tlaka. Za zniževanje ravni hormonov so potrebni zdravili, ki varčujejo s kalijem. Natrij in voda se odvajajo in tlak se zmanjšuje.

Diuretiki so indicirani za hipertenzivne bolnike in osebe s srčnim popuščanjem, pomagajo zmanjšati količino aldosterona in povečajo renin.

Dolgo časa zdravniki tega razreda diuretikov niso predpisovali hipertenzivnim bolnikom. Vendar so številni poskusi pokazali, da zdravilo olajšuje življenje: ne samo, da prispevajo k znižanju krvnega tlaka, ampak tudi zmanjšajo resnost hipertrofije levega prekata, odpravijo aritmijo, atrijsko fibrilacijo in zmanjšajo pogostost tahikardije, zato so pokazane ljudem s skoraj vsakim, ki imajo bolezni srca.

Seznam najučinkovitejših zdravil brez kalija

Zdravila, ki varčujejo s kalijem, imajo zanemarljiv vpliv na znižanje ravni natrija in tekočine. Na podlagi tega zdravila niso predpisana sama. Ponavadi so kombinirani z močnejšimi diuretiki.

Poleg zadrževanja kalija prispeva k ohranjanju magnezija in kalcija. Toda ogrožajo tiste, ki trpijo zaradi prevelike količine kalija. V takih primerih je možen pojav hiperkalemije, zato mora le kvalificirani specialist predpisati tablete ob upoštevanju vseh indikacij in kontraindikacij.

V kombinaciji z zaviralci ACE, pripravki kalija ali nesteroidnimi protivirusnimi zdravili se njihov učinek podvoji. Strogo je kontraindicirana za osebe s hiperkalemijo, da lahko dodelijo te diuretike, sicer lahko zdravljenje povzroči precejšnje motnje v delovanju srca, vključno z ustavitvijo.

Vsa ta zdravila so razdeljena na vrste:

• neselektivni;
• selektivno (spremeniti količino proizvodnje progesterona in androgena).

Seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v kardiologiji:

Spironolakton. Predpisana je za:

• CHF;
• hipokalemijo;
• ciroza;
• hiper aldosteronizem;
• hipertenzija;

aldosteroma nadledvične žleze. Njihov vpliv se podvoji v kombinaciji s tlačnimi tabletami. Na podlagi tega morate skrbno določiti njihovo kombinacijo. Spironolakton prihrani magnezij. Hkrati odstrani natrij in klor. Treba je zmanjšati zabuhlost.

Da bi stabilizirali ravnotežje natrijevega kalija, bolnikom predpisujemo hiperaldosteronizem. Med nosečnostjo, po nastopu drugega trimesečja, je dovoljena tudi doječe matere, če je delež diuretika v mleku zanemarljiv. Odmerek uravnava usposobljen zdravnik specialist. Tableto jemljite mesec dni, po tem pa prekinitev in ponovno sprejemanje.

Triamtesid. Deluje nežno, velja za lahek diuretik. Uporablja se v skupini z drugimi diuretiki za hipertenzijo, različno zabuhlost. Ko ga vzamete, deluje v naslednjih 15 minutah, trajanje izpostavljenosti je dvanajst ur.

Po jedi se zaužije. Ni priporočljivo za odpoved ledvic, pomanjkanje natrija v krvni plazmi, urolitiazo, povečano količino kalija v telesu. Prepovedane za nosečnice lahko motijo ​​normalen razvoj zarodka.

Eplerenon. Interakcija z aldosteronom selektivno, ne vpliva na spolne hormone in ima najmanj neželenih učinkov. Da bi občutili rezultate delovanja, morajo hipertenzivni pacienti dolgo piti zdravilo. Zdravilo ima minimalne stranske učinke.

Predvideva se za arterijsko hipertenzijo. Pogosto se kombinira z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Na primer, z GB z motnjami srca. Ni priporočljivo za diabetike, ljudi z odpovedjo ledvic in jeter. Prepovedan je za nosečnice in doječe matere. Vendar pa so imenovani iz zdravstvenih razlogov, medtem ko dojenje preneha.

Veroshpiron. Neposredno vpliva na aldosteron. Deluje, kot je opisano zgoraj, zdravila. Enkrat dnevno ga jemljejo bolniki s hipertenzijo in osebe s srčnim popuščanjem. Ni predpisano za nosečnice in doječe matere.

Namen in omejitve

Sredstva z diuretičnim in kalijevim delovanjem v kardiologiji se uporabljajo za lajšanje stanja hipertenzivnih bolnikov. Vendar pa imajo veliko pomanjkljivost - nekoliko zmanjšajo pritisk, zato se običajno kombinirajo z učinkovitejšimi hipertenzivnimi zdravili.

Indikacije za imenovanje diuretikov

Prikazano je tudi z:

• primarni aldosteronizem;
• ledvični edem;
• srčno popuščanje;
• protin

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem za hipertenzivne bolnike, se predpisujejo v majhnih odmerkih. Če je pritisk še vedno visok, odmerek ni precenjen, ker je njihov vpliv šibek, število negativnih posledic pa se lahko poveča. Omejeno na imenovanje drugega diuretika.

Pri srčnem popuščanju, ko se voda zadržuje v telesu, se predpisuje majhen odmerek diuretika, ki varčuje s kalijem, s počasnim povečevanjem. To zagotavlja popolno resorpcijo zabuhlost.

Diuretiki blagodejno vplivajo na edem med nosečnostjo, ko je potrebno ohraniti kalij. Za nosečnice so predpisane posebne diete in diuretiki. To se naredi v zadnjih trimesečjih.

Prednosti in slabosti zdravil, ki varčujejo s kalijem

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ne glede na sestavo, imajo naslednje lastnosti:

• držite kalij;
• imajo šibek diuretični učinek, zato je zelo primeren za bolnike;
• Ni nevarno za CCC.

Vendar pa imajo nekaj slabosti. Če preveliko odmerjanje povzroči dispepsija in prebavne motnje. Pri ženskah se lahko moti menstrualni ciklus, pri moških - ginekomastija, pa se lahko pojavi impotenca. Zdravila privedejo do zmanjšanja števila trombocitov, kar v ekstremnih situacijah povzroči razvoj trombocitopenije. V blagih primerih lahko pride do glavobola, urtikarije.

Kot pri vsakem drugem diuretiku mora zdravnik stalno spremljati stanje bolnika: preveriti količino kalija, preprečiti možno dehidracijo.

Presežek kalija lahko sproži razvoj hiperkalemije, ki negativno vpliva na stanje srca in povzroči mišično šibkost. Diuretiki so kontraindicirani pri odpovedi ledvic.

Možni negativni ukrepi

Izjemno redko imajo učinkovine, ki varčujejo s kalijem, neželene učinke, vendar še vedno obstajajo: t

• dispeptične manifestacije;
• Razvoj ICD;
• motnje blata;
• omotica in glavobol;
• konvulzivne reakcije;
• alergijske manifestacije;
• poslabšanje erekcije;
• neuspeh menstrualnega ciklusa.

Tako se diuretiki, ki varčujejo s kalijem, štejejo za najučinkovitejša in varnejša sredstva pri zdravljenju edemov in za lajšanje stanja hipertenzivnih bolnikov. Pri izbiri zdravila pa se je treba posvetovati z zdravnikom in strogo upoštevati odmerke.

Seznam zdravil z diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Pri nekaterih boleznih se ledvice ne spopadajo s svojo glavno funkcijo - odstranitvijo vode in mineralov iz človeškega telesa. V pomoč so diuretiki, imenovani diuretiki. To je cela skupina zdravil, ki se razlikujejo po kemijski sestavi in ​​obsegu.

Glede na poreklo so diuretiki naravni, kot so zelišča in njihovi okusi; zeliščni čaji in drugi, ali zdravilni, kot so tablete, kapsule, raztopine. Po drugi strani so droge razdeljene v naslednje skupine.

Diuretične skupine zdravil:

1. diuretiki z zanko ali stropom;
2. diuretiki, ki varčujejo s kalijem;
3. osmodiuretiki.

Odlikujejo jih moč in trajanje njihovega delovanja, kemijska sestava in fizikalne lastnosti. Najmočnejši diuretiki "loopback". Sem spadajo furosemid, bumetamid in druga zdravila. Njihove terapevtske aktivnosti se začnejo skoraj takoj po dajanju in trajajo 16-18 ur. Uporablja se v primerih sindroma edema, prevelikega odmerka, zastrupitve z zdravili in lajšanja drugih bolezni.

Osmodiuretiki najmočnejši od vseh diuretikov. Uporabljajo se za pljučne in možganske edeme, tumorje, strupene in zastrupitve z zdravili ter druge bolezni, ki lahko privedejo do smrti pacienta. Ni kontraindikacij, ker je ogroženo človeško življenje. Neželeni učinki so možni v obliki slabosti, bruhanja, alergij. Potem bomo govorili o eni od skupin, ki se imenuje diuretiki, ki varčujejo s kalijem.

Značilnosti diuretikov, ki varčujejo s kalijem.

Kakšna je razlika med to skupino zdravil iz drugih diuretikov? Razlika je zelo pomembna. Diuretiki tega razreda ne odstranjujejo samo vode, temveč tudi preprečujejo izločanje kalija iz telesa. Od tod tudi ime, ki varčuje s kalijem. Druge vrste diuretikov se ne morejo pohvaliti s temi lastnostmi, čeprav ohranjanje kalija v telesu preprečuje razvoj hipokalemije, ki lahko zelo močno uniči človekovo življenje zaradi pomanjkanja kalija.

Hipokalemija se lahko kaže v povečani utrujenosti, bolečinah v mišicah, paralizi in urezninah, težavah v prebavnem traktu, srčnih aritmijah in drugih simptomih. Takšni simptomi se praktično ne pojavijo pri uporabi diuretičnih pripravkov, ki varčujejo s kalijem. To so droge s časovno zakasnitvijo. Učinek se doseže po 3-5 dneh od začetka sprejema. Medtem ko močna zdravila delujejo takoj. Obdobje delovanja drog je drugačno.

Prednosti sredstev, ki varčujejo s kalijem:

• hipokalemija se ne pojavi;
• diuretični učinek je majhen, kar ne povzroča zmede;
• dolgoročni učinek zdravil;
• varno sredstvo za bolezni srca in ožilja ter aterosklerozo.

Seznam vseh duretikov, ki varčujejo s kalijem, je razdeljen v dve skupini:

1. Spironolakton (Aldactone, Veroshpiron) t
Običajno se zdravila predpisujejo za hudo hipertenzijo, ki pomaga zmanjšati sistolični tlak, kot tudi:

• pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja;
• pri zdravljenju in preprečevanju pomanjkanja kalija;
• s pojavom edema zaradi aldosterona (disfunkcija nadledvičnih žlez).

Stranski učinki te skupine zdravil so v glavnem povezani s hormonskimi funkcijami. Pri moških je to impotenca in ginekomastija. Pri ženskah se lahko pojavijo bolezni dojk, menstrualne motnje, krvavitve.

2. Amilorid in Triampur
Imajo enakovredne učinke na vse bolnike in ni nobenih neželenih hormonskih sprememb.

Sorodni pojavi diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Ta vrsta diuretikov, kot tudi drugi, ima veliko posrednih učinkov, ki vključujejo: zaspanost, disfunkcijo pri ženskah, povečanje mlečnih žlez pri moških in nekatere druge. Ni indicirano za uporabo pri osebah s hudo ledvično boleznijo, nosečnicami. Učinkovitost zdravljenja visokega tlaka je zelo nizka, zato za te namene niso predpisani. Če se pojavi alergijska reakcija, morate zavrniti jemanje zdravil ali jemati zdravilo po predpisih zdravnika.

Indikacije za imenovanje diuretikov, ki varčujejo s kalijem:

• hudo srčno popuščanje;
• testiranje bolnikov z začetno stopnjo aldosteronizma;
• izvajanje določene vrste terapije;
• preprečevanje izgube kalija.

Ko že govorimo o diuretiki, ne pozabite na naravne diuretiki, ki, če lahko pomagajo, potem samo v kombinaciji z zdravili, saj so sami po sebi šibki diuretiki. Toda tudi tu je nemogoče brez zdravnika, ki lahko izbere prave naravne diuretične droge.
Najbolj izrazite diuretične lastnosti imajo lubenice in melone, buče in peteršilj, jagode in kumare.

Dober diuretik je čaj iz šipka, listi medenice, bujice otrobov, lanena semena, tinkture brusnic.

Doma lahko pripravite tudi diuretik iz celotnega vrta raznotsvetya, ki združuje peteršilj, regrat, koprive, koper in meto. Vendar pa je to orodje enkratno in ni primerno za dolgotrajno zdravljenje.
V lekarni lahko kupite diuretični čaj za hujšanje. Če pa se ne držite prehrane, je uporaba čaja neuporabna.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Pustite komentar 37,999

Diuretiki, ki zadržijo kalij v človeškem telesu, se imenujejo diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Zdravila delujejo na distalni tubul nefrona, ki prispeva k zadržanju kalija, ki je pomemben element vitalne dejavnosti, ki je potrebna za normalno delovanje celotnega organizma. Diuretiki te skupine se pogosto uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka.

Uporaba

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, so široko razširjeni pri zdravljenju hipertenzije. Vendar pa ima ta vrsta diuretika pomembno pomanjkljivost - nizko učinkovitost zmanjšanja tlaka. Na podlagi tega se v kompleksnem zdravljenju hipokalemije (nizka koncentracija kalijevih ionov v krvni plazmi), skupaj z zanko ali tiazidnimi diuretiki, predpisujejo zdravila, ki varčujejo s kalijem. Poleg zdravljenja visokega krvnega tlaka se zdravila tega tipa uporabljajo tudi za:

• izvajanje specializiranega zdravljenja bolnikov s primarnim aldosteronizmom (bolezen, ki prizadene skorjo nadledvične žleze);
• edem, ki je nastal zaradi motenj proizvodnje primarnega hormona nadledvične žleze;
• srčno popuščanje (kot dodatek);
• protin

Nazaj na kazalo

Uporaba s hipertenzijo

Pri zdravljenju visokega krvnega tlaka strokovnjaki priporočajo jemanje diuretika, ki varčuje s kalijem, v majhnih odmerkih. V primerih, ko zdravljenje ne prinaša posebnega učinka, se odmerek pogosto ne poveča, saj ti ukrepi ne bodo povzročili zmanjšanja pritiska in bodo postali provokator za razvoj več neželenih učinkov. Zdravniki predpisujejo dodatne diuretike ali popolnoma nadomestijo varčevanje s kalijem z zanko ali tiazidnimi diuretiki.

Pri srčnem popuščanju

Bolniki, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja, se soočajo z dejstvom, da je voda v telesu pretirano zakasnjena, kar je preplavljeno z zapleti. Za spopadanje s to situacijo bo pomagal diuretik drog, varčevanje kalija. Strokovnjaki začnejo zdravljenje z majhnimi odmerki diuretikov, ki sčasoma povečujejo, dokler bolnik ne začne izgubljati telesne mase. Končni učinek, ki ga je treba doseči s pomočjo diuretikov, je sto odstotna resorpcija zabuhlosti. Diuretiki, ki ne izperejo kalija, so najbolj optimalno sredstvo, zlasti ko gre za podaljšan vnos, ker imajo bolj nežno delovanje in pomagajo ohranjati pravo količino kalija v telesu.

Med nosečnostjo diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Med celotno nosečnostjo ženske pogosto dohitevajo različne zabuhlost, najpogosteje jih opazimo v zadnjih mesecih, bližje rojstvu otroka. Za spopadanje z oteklino in izločanje odvečne količine akumulirane vode, strokovnjaki predpisujejo posebne diete za ženske, ki nadzorujejo količino soli, ki prihaja s hrano. V kompleksu z uravnoteženo prehrano zdravniki priporočajo uporabo diuretikov, ki dajejo prednost zdravilom, ki lahko obnovijo oskrbo s kalijem. Nosečnost je pomemben čas v ženskem življenju, ki od telesa zahteva dovolj kalija. Zato zdravniki predpisujejo diuretike, ki nimajo učinka zardevanja na kalijeve ione v krvni plazmi.

Mehanizem delovanja zdravil

Diuretična zdravila, ki ne odstranjujejo kalija, so najbolj benigna zdravila, za razliko od drugih diuretikov, je njihova moč delovanja na telo in trajanje učinka bistveno slabša od diuretikov drugih skupin. Enostaven mehanizem delovanja je posledica dejstva, da so zdravila tega tipa antagonisti aldosterona. Ta sestavina, ki vpliva na presnovo vode in soli, ohranja kalij, zvišuje krvni tlak in blagodejno vpliva na srčno-žilni sistem. Diuretik, ki ne izpere kalija, ker blokira aldosteron na dva načina:

• upočasni sintezo hormona, ki deluje na receptorje, kar omogoča odstranitev natrija iz urina in s tem povečanje koncentracije kalija;
• zavira transport natrijevih ionov.

Nazaj na kazalo

Neželeni učinki

Pri jemanju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• razvoj urolitiaze;
• občutljivost na močno sončno svetlobo;
• slabost in draženje;
• driska ali zaprtje;
• omotica in glavobol;
• krči;
• kožni izpuščaji;
• utrujenost;
• poslabšanje erekcije;
• menstrualnega cikla.

Nazaj na kazalo

Razvrstitev proizvodov, ki ne odstranjujejo kalija

Diuretiki, ki kalija ne izplaknejo, so razdeljeni v dve skupini:

1. Konkurenčni antagonisti aldosterona (vplivajo na receptorje aldosteron in jih blokirajo).
2. Zaviralci tubularne sekrecije kalija (povečajo izločanje natrija, tekočin in klora, kar pomaga zmanjšati izločanje kalija).

Nazaj na kazalo

Seznam prihrankov kalija in njihovih značilnosti

"Spironolakton"

Diuretik ne le prihrani kalij, ampak tudi magnezij, in spada v skupino antagonistov aldosterona. Spironolakton deluje po tem mehanizmu: poveča izločanje natrija in klora ter zmanjša izločanje magnezija, kalcija in kalija. Sprejemanje tablet predpisuje posameznik. Najpogosteje se uporablja za edem, in njegov dnevni odmerek je od 100 do 200 mg, katerega sprejem je treba deliti 2-3 krat. Potek zdravljenja traja od 2 do 3 tedne, potem pa ga je treba prekiniti za 10 dni in po potrebi nadaljevati.

Uporabite "Spironolakton" in s hiperaldosteronizmom (sindrom, pri katerem skorja nadledvične žleze izloča več aldosterona, kot je potrebno za vzdrževanje normalne koncentracije natrija in kalija) v odmerku 300 mg. Ta odmerek je predpisan tudi v primerih, ko je bila bolniku diagnosticirana hipokalemija in hipomagneziemija (nizek kalcij z magnezijem v krvi). Spironolakton lahko pijete nosečnicam, vendar samo tistim, ki imajo gestacijsko starost že več kot 3 mesece, in doječim materam, vendar ne pozabite, da bo majhen delež aktivne sestavine diuretika v mleku.

"Eplerenone"

Tablete, za razliko od "Spironolakton", delujejo selektivno na receptorje aldosteron in absolutno ne vplivajo na steroidne hormone, zaradi česar imajo veliko manj stranskih učinkov. Vpliv na telo se dogaja že dolgo časa - diuretični učinek jemanja zdravila v obliki znižanja tlaka je opazen šele po 2 tednih od trenutka uporabe. "Eplerenon" pogosto povzroči povečanje holesterola in začetek suhega kašlja. Ne predpisujte zdravila za zmanjšanje pritiska, če ima bolnik sladkorno bolezen, ima individualno intoleranco za posamezne sestavine orodja, kot tudi ledvično ali jetrno odpoved. Uporaba zdravila Eplerenone med nosečnostjo in dojenjem je strogo prepovedana.

"Triamteside"

Glavna učinkovina diuretičnih tablet je triamteren. Dejanje "Triamteside" velja za blago, zato zdravilo spada v skupino lahkih diuretikov in je predpisano v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje hipertenzije, zabuhlost različnih vrst, pomanjkanje urina v mehurju, nizek kalcij v krvni plazmi in hipokalemija. Imena in odmerke pomožnih diuretikov lahko predpiše le specialist, glede na to, ali ima bolnik druge bolezni. Kljub dejstvu, da zdravilo velja za svetlo, deluje precej hitro - diuretični učinek se začne 15-20 minut po nanosu in traja približno 12 ur. Zdravniki priporočajo uporabo "Triamtezida" po jedi in piti veliko vode med zdravljenjem.

Ne smejo ga jemati bolniki z ledvično insuficienco, nizko vsebnostjo natrijevih ionov v krvi, urolitiazo in povečano količino kalija v krvni plazmi (v tem primeru pijejo kalijev diuretik). Ne predpisujte "Triamtezid" in nosečnicam, ker obstaja verjetnost hudih bolezni v plodu.

"Veroshpiron"

Veroshpiron tablete so antagonisti aldosterona in spironolakton je glavna aktivna sestavina. Kadar je vztrajna hipertenzija priporočljiva, je treba vzeti 50-100 mg diuretika 1-krat na dan. V primerih, ko ima bolnik edem, ki je posledica kroničnega srčnega popuščanja, morate v kombinaciji z drugimi vrstami diuretikov uporabljati 100-200 mg diuretika na dan. Med nosečnostjo in dojenjem ne smete piti "Veroshpiron". Če obstaja potreba po uporabi "Veroshpirona", je pomembno, da končate dojenje.