Prediabet - na robu diabetesa.

  • Hipoglikemija

Verjetno ste že opazili, da je med dvema deloma tabele "neuspeh" med številkami, toda kaj je od 5,6 do 6,1 mmol / l na prazen želodec in 7,8-11,1 mmol / l. l po obremenitvi z glukozo? To je ravno to, kar se v zadnjem času imenuje prediabetes. Tema je zelo težka, zdaj pa se bomo dotaknili le diagnostike, malo kasneje pa bomo podrobneje razpravljali, kaj je v bistvu. Relativno rečeno, prediabetes je lahko v dveh različicah - slabša glukoza na tešče in motena toleranca za glukozo.

Tabela št. 4. Prediabet (oslabljena glukoza na tešče)

opredelitve

kapilarno

krvi

plazme

Kako se pripraviti na študijo

  1. Alkohol se ne sme zaužiti 3 dni pred testiranjem. Hkrati je treba ohraniti običajno prehrano.
  2. Na predvečer študije se je treba izogibati težkim fizičnim naporom.
  3. Zadnji obrok naj bo najkasneje 9-12 ur pred študijo. To velja tudi za pijače.
  4. Ne kadite, preden vzamete prvi krvni vzorec, kot tudi za 2 “testna” ur.
  5. Pred preskusom je treba izključiti vse medicinske postopke in ne jemati zdravil.
  6. Test ni priporočljiv med ali takoj po akutnih (poslabšanje kroničnih) bolezni, pod stresom, kot tudi med cikličnimi krvavitvami pri ženskah.
  7. Med testom (2 uri) morate sedeti ali ležati (ne spati!). Ob tem je potrebno odpraviti fizični napor in hipotermijo.

Bistvo postopka

Krv vzamemo na prazen želodec, potem pa pacientu damo navadno sladko raztopino za pitje - 75 g čiste glukoze raztopimo v kozarcu vode (250 ml).

Otroci odmerka glukoze, izračunani na podlagi 1,75 g na 1 kg teže, vendar ne več kot 75 g. Maščobe dodajo 1 g na 1 kg teže, vendar ne več kot 100 g skupaj.

Včasih k tej raztopini dodamo citronsko kislino ali samo limonin sok, da izboljšamo okus in toleranco pijače.

Po dveh urah ponovno vzamejo kri in določijo raven glukoze v prvem in drugem vzorcu.

Če sta oba indikatorja v normalnih mejah, se šteje, da je test negativen, kar kaže na odsotnost motenj presnove ogljikovih hidratov.

Če je eden od kazalnikov, in bolj tako oba odstopata od norme, govorimo o prediabetesu ali o diabetesu. Odvisno je od stopnje odstopanja.

Dnevna glikemija, test tolerance za oralno glukozo in HbA 1c

Kot je razvidno iz definicije diabetesa, je njegova diagnoza izključno biokemična in temelji na rezultatih študije koncentracije glukoze v krvi. Edino (potrebno in zadostno) diagnostično merilo za sladkorno bolezen je zvišana raven glukoze v krvi (tabela 1).

V primeru izrazitih presnovnih motenj njegova diagnoza ni problem. Ugotovljeno je pri bolniku z očitnimi simptomi sladkorne bolezni (poliurija, polidipsija, izguba telesne mase itd.), Če je v vsakem trenutku začasno zavržena raven glukoze v venski krvni plazmi večja od 11,1 mmol / l.

Toda sladkorna bolezen se lahko razvije postopoma, brez očitnih kliničnih simptomov ob začetku bolezni in se kaže le zmerno hudo hiperglikemijo na tešče in po zaužitju ogljikovih hidratov (postprandialna hiperglikemija). V tem primeru so merila za diagnozo sladkorne bolezni indikatorji glukoze na tešče in / ali 2 uri po standardni obremenitvi z ogljikovimi hidrati - 75 g peroralne glukoze. Problem pa je v tem, da so kriteriji za diagnosticiranje motenj metabolizma ogljikovih hidratov pri tako imenovanem peroralnem testu tolerance na glukozo (PTTG) pogosto revidirani. Poleg tega mednarodna skupnost za sladkorno bolezen še ni dokončno dogovorila vrednosti, ki se uporabljajo za diagnosticiranje mejnih diabetičnih stanj - moteno toleranco glukoze (IGT) in moteno glukozo na tešče (NGN). Ker diagnoza bolezni vnaprej določa njeno zdravljenje, bomo podrobneje razpravljali o tem problemu.

Mejne točke glikemije v PTTG, ki ločujejo zdrave in tiste z okvarjenim metabolizmom ogljikovih hidratov, so izbrane tako, da se zmanjša tveganje za razvoj mikrovaskularnih zapletov, povezanih z oslabljeno presnovo ogljikovih hidratov. Posebne študije [1] so pokazale, da se tveganje za razvoj diabetične retinopatije bistveno poveča, če raven glukoze v plazmi na tešče preseže 6,0–6,4 mmol / l in po 2 urah pri PTTG presega 10,3 mmol / l in ko glikirani hemoglobin več kot 5,9-6%. Na podlagi teh podatkov je leta 1997 Strokovni odbor Ameriškega društva za diagnostiko in klasifikacijo diabetesa revidiral predhodno določena merila za kršitev presnove ogljikovih hidratov, da bi jih zmanjšal. Poleg tega je bila izvedena dodatna analiza podatkov, da bi zmanjšali razlike v prognostičnem pomenu glukoze v krvi na tešče za mikroangiopatijo in po 2 urah v PTTG. Kot rezultat, za diagnozo sladkorne bolezni so bile izbrane naslednje mejne vrednosti glukoze v venski krvni plazmi: na prazen želodec - 7,0 mmol / l in po 2 urah - 11,1 mmol / l. Presežek teh indikatorjev kaže na diabetes. SZO jih je leta 1998 sprejela za diagnosticiranje sladkorne bolezni pri moških in ne-nosečih ženskah (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Opozoriti je treba, da je koncentracija glukoze v krvi, merjena istočasno, odvisna od tega, ali se preuči v polni krvi ali krvni plazmi in ali je kri venska ali kapilarna (glejte tabelo 1). V primerjavi z vensko krvjo je kapilara arteriozirana in zato vsebuje več glukoze kot venska kri, ki teče iz tkiv. Zato je koncentracija glukoze v kapilarni krvi višja kot v venski krvi. Vrednost glikemije v polni krvi je nižja kot v krvni plazmi, ker se glukoza razredči z maso rdečih krvnih celic, ki ne vsebujejo glukoze. Vendar je razlika v koncentracijah glukoze v teh medijih najbolj izrazita pri pogojih obremenitve s hrano in se zato na prazen želodec ne upošteva. Zanemarjanje okolja za testiranje glukoze v krvi (cele, kapilarne ali plazemske) lahko pomembno izkrivlja podatke o razširjenosti zgodnjih motenj presnove ogljikovih hidratov in sladkorne bolezni v epidemioloških študijah. Toda za rutinsko klinično prakso je to pomembno tudi zaradi diagnostičnih napak, ki se lahko pojavijo, ko so vrednosti glikemije blizu meji.

Diagnostična merila za sladkorno bolezen in druge vrste hiperglikemije (WHO, 1999 in 2006). Označene so vrednosti v venski plazmi.
v klinični praksi

Čas študija
v PTTG

Koncentracija glukoze (mmol / l)

ali po 2 urah pri PTTG ali po naključju **

Okvarjena toleranca za glukozo

in po 2 urah pri OGTT

Okvarjena glukoza na tešče

in po 2 urah pri OGTT

** Nenamerna glukoza v krvi - glukoza v krvi ob vsakem času dneva (običajno podnevi), ne glede na čas obroka.

Na podlagi navedenega je najbolj natančna vrednost glikemije v venski krvni plazmi, ker se v tem primeru izloča učinek redčenja z rdečimi krvnimi celicami in stopnja arterizacije krvi v primeru kapilarne glikemije ne vpliva na učinkovitost. V zvezi s tem večina diabetologov raje dela z diagnostičnimi merili za vensko krvno plazmo, poleg tega pa tudi, če koncentracija glukoze ni določena v plazmi, se preračuna v plazmo in v več sodobnih glukometrov samodejno. Glede na to, v prihodnosti vsi obravnavani glikemični kazalci odražajo vrednosti v plazmi venske krvi, razen če ni posebej navedeno drugače. Zato uporabljamo merila, predstavljena v poenostavljeni diagnostični tabeli (tabela 2).

Poenostavljena diagnostična tabela, pri kateri so diabetes mellitus in zgodnje presnove ogljikovih hidratov (NTG * in NGN **) diagnosticirani z ravnjo glukoze v venski krvni plazmi v standardnem peroralnem testu tolerance za glukozo (75 g glukoze)

Glukoza v plazmi venske krvi (mmol / l)

2 uri po obroku

Post
ali
2 uri po obroku

Post
in
po 2 urah

2 uri po obroku

2 uri po obroku

** NGN - oslabljena glukoza na tešče.

V luči novih podatkov o upočasnitvi / preprečevanju preobrazbe oslabljene tolerance glukoze (IGT) v diabetes mellitus pod vplivom redne vadbe in zdravljenja z zdravili (metformin in glitazoni) (Diabetes Prevention Program Research Group. Zmanjšanje pojavnosti sladkorne bolezni z načinom življenja) intervencija ali metformin (New Engl J Med 346: 393-403, 2002), je bilo predlagano, da se pojasni interpretacija rezultatov TTG. Zlasti razlaga tako imenovanih vmesnih območij glukoze v krvi na tešče in po 2 urah v PTTG, ko glikemija presega normalne vrednosti, vendar ne doseže mejnih vrednosti, značilnih za sladkorno bolezen: (1) od 6,1 do 6,9 mmol / l na prazen želodec in (2) od 7,8 do 11,0 mmol / l po 2 urah v OGTT. Predlaga se, da se diagnoza NTG pusti v primerih, ko je raven glikemije v območju od 7,8 do 11,0 mmol / l v PTTG po 2 urah, raven glukoze v plazmi na tešče pa je manjša od 7,0 mmol / l (vključno z normalno!).. Po drugi strani pa je v tem primeru NTG razdeljen na dve možnosti: a) „izoliran“ NTG, ko je glikemija povišana šele po 2 urah; b) NTG + NGN - če je glukoza v krvi povišana na prazen želodec in po 2 urah. Poleg tega je bilo dokazano, da je povečanje glikemije v primeru NTG + NGN prognostično bolj neugodno za razvoj zapletov sladkorne bolezni kot "izoliran" NTG ali "izoliran" NGN (brez NTG). Razmerje med temi zgodnjimi kršitvami presnove ogljikovih hidratov, ki smo jih odkrili med prebivalci moskovske regije, je prikazano v tabeli. 3

Hkrati je izvajanje PTTG obremenjujoč postopek za osebo, še posebej, če diagnosticirate kršitev presnove ogljikovih hidratov z ravnjo glukoze v venski plazmi, kot je navedeno v diagnostičnih standardih. Tudi sam test je relativno drag, da bi ga lahko predpisal širokemu krogu ljudi. V zvezi s tem je Ameriško združenje za diabetes predlagalo množične raziskave, da bi uporabili le definicijo glukoze na tešče in uvedli nov koncept - oslabljeno glukozo na tešče (NGN). Merilo za NGN je raven glukoze v plazmi na tešče v razponu od 6,1 do 6,9 mmol / l. Jasno je, da so ljudje z IGN lahko tudi med ljudmi z IHD. Če se PTTG izvaja za bolnika z NGN (ki se ne šteje za obveznega, še posebej, če to ne dopuščajo zdravstveni viri) in po 2 urah je raven glukoze v plazmi normalna, se diagnoza NGN ne spremeni. V nasprotnem primeru se diagnoza spremeni glede na NTG ali očiten diabetes mellitus, odvisno od stopnje presežka glukoze v plazmi po 2 urah v PTTG. Zato lahko ločimo naslednje možnosti za motnje presnove ogljikovih hidratov, odvisno od tega, ali je bila PTTG izvedena ali ne.

1. Sladkorna bolezen, ki jo diagnosticirajo le rezultati naključnega glikemičnega testa podnevi - glikemija več kot 11,0 mmol / l.

2. Diabetes mellitus, ki ga diagnosticira PTTG:

glikemija.0 7,0 mmol / l na prazen želodec in mmol 11,1 mmol / l po 2 urah;

glikemija.0 7,0 mmol / l na prazen želodec, vendar

glikemijo na tešče v razponu 6,1–6,9 in po 2 uri v PTTG znotraj 7,8–11,0 mmol / l (NTG + NGN);

glikemija na tešče v razponu 6,1–6,9 mmol / l in glikemija ni znana po 2 urah v PTTG;

glikemijo na tešče v območju 6,1–6,9 mmol / l in. t

V zavihku. 4.3 kaže pogostost pojavljanja v Moskvi vseh variant motenj metabolizma ogljikovih hidratov, izračunanih na podlagi masivne študije PTTG med osebami, ki prej niso bile diagnosticirane s presnovo ogljikovih hidratov. Zanimivo je, da se je z na novo diagnosticirano sladkorno boleznijo izkazalo, da je 7,2% bolnikov, kar je opazno višje od tistih, ki so jih registrirali zdravniki s sladkorno boleznijo (2,2%), tj. tiste, ki se zdravijo s simptomi sladkorne bolezni, pri zdravniku. Zato je ciljna preiskava populacije za sladkorno bolezen bistveno povečala njeno zaznavnost.

Pogostost variant presnove ogljikovih hidratov, najprej zaznana
v OGTT (med prebivalci okrožja Lukhovitsky in mesta Zhukovsky, Moskovska regija, IA Barsukov “Zgodnje motnje presnove ogljikovih hidratov: diagnoza, presejanje, zdravljenje”. - M., 2009)

Možnosti motenj presnove ogljikovih hidratov, odkritih v PTTG

Glikemija v PGTT

med tistimi, ki so prvič vodili PTTG

"Diabetična" na prazen želodec in po 2 urah

"Diabetična" le na prazen želodec in norma po 2 urah

"Diabetična" na prazen želodec in NTG po 2 urah

"Diabetična" le po 2 urah in normo na prazen želodec

"Diabetična" po 2 urah in NGN na prazen želodec (SD2 + NGN)

Norma po 2 urah

Neznano po 2 urah

Kot pri NTG in NGN je v nekaterih tujih priporočilih predlagano, da se strogo loči NTG in NGN, kar se nanaša le na primere povečane glikemije po NTG po 2 urah znotraj 7,8-11,0 mmol / l. NGN pa je mogoče diagnosticirati le z izoliranim povečanjem glukoze v krvi na tešče v razponu od 6,1 do 6,9 mmol / l. V tem primeru se pojavi še ena vrsta zgodnjih motenj v presnovi ogljikovih hidratov - kombinacija NGN in IGT. Izvedljivost take enote je utemeljena z različno patogenezo teh motenj in različnim prognostičnim pomenom vsakega od teh treh vrst zgodnjih presnovnih motenj ogljikovih hidratov in s tem različnih preventivnih strategij za odkrito diabetes.

Predvsem je bilo predlagano, da se NGN izloči med presnovnimi motnjami ogljikovih hidratov, tako da tudi brez rezultatov PTTG, samo pri ravneh glukoze v krvi na tešče, zdravnik predpiše preventivne ukrepe, ki preprečujejo prehod NGN na diabetes mellitus. Treba je opozoriti, da vitka in postprandialna glikemija odražata različne fiziološke procese, zato imajo različen odnos do patogeneze diabetesa. Glikemija na tešče je značilna predvsem za bazalno tvorbo glukoze v jetrih. Kot rezultat, NGN odraža predvsem odpornost na insulin iz jeter. V bazalnem stanju (po absorpciji) večino glukoze v krvi zajamejo tkiva, neodvisna od insulina (predvsem možgani). Glede na to, da je očistek glukoze v postabsorbentnem stanju potlačen s perifernimi insulin-odvisnimi tkivi (mišicami in maščobami), zato v absolutnem smislu zajamejo zelo majhen delež glukoze iz krvi, zato NGN ni mogoče razložiti z odpornostjo perifernih tkiv na insulin. Še več, bazalno izločanje insulina ostaja na normalni ravni že dolgo časa, tudi pri ljudeh z očitno sladkorno boleznijo tipa 2, zato pomanjkanje insulina ne pojasnjuje povečanja glukoze na tešče pri ljudeh, ki imajo NGN.

Nasprotno pa je postprandialna glikemija odvisna predvsem od občutljivosti insulina za jetra in perifernih insulin-odvisnih tkiv, kot tudi na izločanje insulina s celicami beta, zato NTG odraža občutljivost za insulin tkiva in jeter, odvisnih od perifernega insulina, ter motnje izločanja insulina.

NGN je šibek dejavnik tveganja za razvoj aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja, za razliko od NTG - močnega napovedovalca tveganja za miokardni infarkt in možgansko kap (Študijska skupina DECODE. Toleranca glukoze in smrtnost: primerjava meril WHO in American Diabetes Association. 617-621, 1999). Ta razlika najverjetneje odraža povezavo NTG s presnovnim sindromom in mišično insulinsko rezistenco. IGN in NTG sta močna dejavnika tveganja za razvoj sladkorne bolezni in njihova razširjenost v Rusiji je skoraj enaka.

Z namenom varčevanja z zdravstvenimi viri za množično diagnostiko očitne sladkorne bolezni, študije samo glikemije na tešče ali le glikemije po 2 urah v PTTG pomembno podcenjujejo podatke o razširjenosti sladkorne bolezni v populaciji. Na primer, v populaciji prebivalcev Moskovske regije, med ljudmi, starimi 45–75 let, je bila razširjenost predhodno nediagnosticirane sladkorne bolezni 11% glede na rezultate PTTG in 7,8% glede na podatke samo študije tohemične glikemije.

In na koncu razprave o diagnozi sladkorne bolezni v skladu z rezultati študije glikemije je treba pozornost nameniti naslednjim pomembnim značilnostim. Prvič, vsi sodobni merilniki glukoze v krvi, ki so namenjeni za nadzor glukoze v krvi pri pacientih doma, so neprimerni (!) Za diagnozo sladkorne bolezni, saj nimajo dovolj natančnosti za merjenje koncentracije glukoze v krvi, ki bi zadostovala za diagnosticiranje sladkorne bolezni. Drugič, prenosna naprava HemoCue Glucose 201+ (Švedska), ki preučuje glukozo v kapilarni krvi, primerni za diagnozo sladkorne bolezni, vključno z maso, lahko zaradi njene zadostne natančnosti služi kot alternativa intravenskemu pregledu glukoze v krvi za diagnozo sladkorne bolezni. Opozoriti je treba, da obstajata dve vrsti takšnih naprav, od katerih ena samodejno preračuna vrednosti kapilarne krvi v koncentracijo glukoze v plazmi venske krvi, druga pa ne. Do sedaj v Rusijo prihajajo samo naprave HemoCue Glucose 201+ (Švedska), ki ne proizvajajo takšnega preračuna, zato je vrednost norme kapilarne glikemije v krvi 5,6 mmol / l za te naprave. Hkrati lahko vrednosti glukoze celotne kapilarne krvi ročno pretvorimo v ekvivalentne vrednosti krvne plazme: za to jih pomnožimo s faktorjem 1,11 (kot priporoča Mednarodna federacija za klinično kemijo (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven GM Primerjava cesarskega zajetja Združenih držav Amerike: Vpliv postne glukoze: Corinary of Glucose na tešče, Coronary of Influenced Glukoza, in (2): 293-297).

Ob upoštevanju dejstva, da je A 1 c že vnesen kot diagnostični kriterij za sladkorno bolezen, se trenutno ocenjuje tudi v smislu tveganja za razvoj sladkorne bolezni, kot je NGN in izolirana IGT. Ugotovljeno je, da tveganje za razvoj sladkorne bolezni po 5 letih pri 5,5% ≤ A 1 c

Hkrati pri osebah s 6% A1A

Danes so opredeljeni naslednji dejavniki tveganja, ki določajo potrebo po pregledu za identifikacijo asimptomatske sladkorne bolezni tipa 2:

1. Indeks telesne mase ≥ 25 kg / m2 in eden od naslednjih dodatnih dejavnikov tveganja: t

  • nizka telesna dejavnost
  • diabetes mellitus pri sorodnikih prve stopnje (starši in njihovi otroci)
  • ženske, če so rodile otroka, ki tehta več kot 4 kg, ali če je bila predhodno diagnosticirana GSD
  • arterijska hipertenzija ≥ 140/90 mmHg. Čl. ali na antihipertenzivno zdravljenje
  • HS-HDL 250 mg% (2,82 mmol / l)
  • ženske s sindromom policističnih jajčnikov
  • HbA 1c ≥5,7%, oslabljeno toleranco za glukozo ali oslabljeno glukozo na tešče, t
  • druga patološka stanja, pri katerih se razvije odpornost proti insulinu (visoka stopnja debelosti, črna t
  • bolezni srca in ožilja

2. Če teh znakov ni, je treba študijo o sladkorni bolezni opraviti vsak, ki je starejši od 45 let.

3. Če so bili rezultati izbrane osebe za študijo normalni, je treba študijo za sladkorno bolezen ponoviti vsake 3 leta ali več, odvisno od dobljenih rezultatov in dejavnikov tveganja.

Kaj je glikemija

Glikemija je indikator, ki določa količino sladkorja v krvi. Zelo pomembno je nadzorovati ta parameter, saj je od njegovega dela odvisno delovanje možganov in samega organizma. Zdravniki razlikujejo nizko, visoko in normalno raven glikemije.

Posledice njegove spremembe so lahko zelo različne, vse do sotočja bolnika v komi. Ne smemo pozabiti, da lahko le kvalificiran zdravnik pomaga diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

Razvrstitev bolezni

Medicina opredeljuje dve glavni vrsti bolezni, glede na patološke motnje:

Vsako od teh tipov določa določena raven sladkorja v krvi. Poleg tega ima vsak od njih značilne značilnosti.

Hipoglikemija se pojavi pri bolnikih, ki sledijo strogim prehranjevanjem ali prenašajo intenzivne fizične napore. Glikemija pri sladkorni bolezni pri večini bolnikov se razvije, ker je bil odmerek insulina za bolnika nepravilno izbran.

Značilne značilnosti te oblike bolezni so:

  • slabost;
  • občutek lakote;
  • bruhanje;
  • šibkost celotnega organizma;
  • aritmija je moteča;
  • povečano vzbujeno stanje;
  • omotica;
  • oslabljeno usklajevanje gibanja.

Ne zanemarite kvalificirane pomoči. Le zdravnik ve, kaj je, kako ravnati z boleznijo. Obstaja tveganje, da bo v bolnikovem zdravstvenem stanju prišlo do resnih kršitev. Ne more zgolj izgubiti zavesti, ampak tudi pade v komo.

Hiperglikemija se pogosteje pojavlja pri tistih, ki imajo sladkorno bolezen. Hiperglikemijo spremljajo izraziti znaki. To je:

  • velika žeja;
  • poliurija;
  • utrujenost;
  • srbenje na koži.

Simptomatologija

Znaki glikemije so odsotni, če količina glukoze ne presega določene norme. V tem primeru telo deluje dobro, se spopada z vsemi obremenitvami. Če so kršeni normalni parametri, se pojavijo značilni simptomi glikemije:

  • pacient je nenehno žejen;
  • na koži se pojavi srbenje;
  • bolnika moti pogosto uriniranje;
  • oseba postane razdražljiva;
  • hitro se utrudi;
  • včasih omedlevica.

Resnejše situacije se lahko končajo v komi. Najpogosteje, glukoza v krvi Tuschakov skrbi ljudi, ki imajo sladkorno bolezen.

Po obroku se raven sladkorja v krvi praviloma poveča, ker v telesu ni dovolj insulina. Enako velja za situacijo, ko je ta snov več kot dovolj. Medicina ta pojav imenuje "postprandialna glikemija".

Če je raven sladkorja v krvi nizka, je to znak hipoglikemije. Patologija se lahko razvije v popolnoma zdravi osebi, na primer po resnem fizičnem naporu ali ob strogi prehrani. Poleg tega hipoglikemija skrbi za ljudi s sladkorno boleznijo in če je odmerek insulina nepravilno izbran.

Če opazite preveliko odmerjanje, bodo o tem poročali spremljajoči simptomi:

  • pacient se počuti zelo lačen in slab;
  • omotičen, občutil je splošno slabost telesa;
  • koordinacija je motena;
  • v najtežjih situacijah se lahko sproži koma ali izguba zavesti.

Kako določiti bolezen

Sodobna medicina ponuja 2 glavni metodi za določanje ravni glikemije. Lahko:

  1. Daj test krvi.
  2. Izvedite test tolerance za glukozo.

V prvem primeru ugotovimo kršitev na prazen želodec. Toda ta metoda ni tako zanesljiva, da bi dala natančen odgovor. Toda precej pogosta.

Z njim določimo raven glukoze v krvi, jo vzamemo za analizo po 8 urah od začetka tešče. Postopek praviloma poteka zjutraj. Strokovnjaki vzamejo kri iz prsta.

Okvarjeno glikemijo spremljajo povišane vrednosti sladkorja v krvi, vendar so parametri na ravni dovoljenega. Da bi dobili natančen rezultat testa, bolnik ne bi smel jemati zdravil, lahko vplivajo na hormone.

Pomembno je! Za pridobitev najbolj natančnih informacij mora bolnik opraviti vsaj dva postopka v različnih dneh, da se izogne ​​najmanjši netočnosti.

Druga metoda zagotavlja poseben algoritem:

  1. Darovati kri na prazen želodec.
  2. Vzemite 75 g glukoze.
  3. Po dveh urah opravite drugi krvni test.

Zdravljenje

Natančno diagnozo, zdravljenje in druge terapevtske ukrepe lahko predpiše le specialist. Praviloma, če primer ni preveč zapostavljen, je dovolj, da popravimo način življenja. V hujših situacijah zdravnik predpiše zdravila.

Prehrana je ena glavnih sestavin kompleksne terapije. Bolniki, ki trpijo za sladkorno boleznijo, morajo skrbno spremljati glikemični indeks in uporabljati le tiste izdelke, pri katerih se zmanjša. Pri vseh oblikah bolezni je treba upoštevati stroga priporočila:

  • Prednost dajte delni prehrani. Pogosto so, vendar v majhnih količinah.
  • Meni mora vključevati kompleksne ogljikove hidrate. Dolgo bodo asimilirani in bodo telesu zagotovili potrebno energijo.
  • Izdelke, kot sta sladkor in bela moka, je treba zavreči.
  • Omejite vnos maščob.
  • Jejte dovolj beljakovin.

Med zdravljenjem ne smete pozabiti na telesno aktivnost, še posebej, če jo spremlja hujšanje. Tuji raziskovalci so pokazali, da lahko zmerna izguba telesne teže, kot tudi hoja vsak dan, bistveno zmanjša tveganje za glikemijo.

Napad lahko sprožijo druge bolezni, tako da je bolezen mogoče zaznati povsem po naključju. V tem primeru, tudi če se bolnik počuti odlično, ne smete zavrniti učinkovitega zdravljenja.

Pogosto se lahko prenese patologija. Zato morajo posamezniki, ki so v nevarnosti, redno analizirati kri za glikemijo. To velja za vse bolnike, pri katerih obstaja tveganje za endokrine bolezni.

Verjetni učinki bolezni

Povezava med glikemijo in sladkorno boleznijo je precej blizu, veliko ljudi ne ve, kako nevarna je ta bolezen. Tega vprašanja ne postavljajo, zlasti ko se patologija šele začenja razvijati. Človek še ni bolan, toda v krvi je že prišlo do sprememb.

Praviloma latentno obliko sladkorne bolezni spremlja rahlo zvišanje ravni sladkorja v krvi. In to je zelo pomemben znak, ki kaže, da se bolezen začne razvijati.

Zdravstveni delavci menijo, da glikemija ni bolezen. Namesto tega je posledica katere koli druge patologije, ki lahko vodi do bolj kompleksnih motenj v telesu.

Diabetes mellitus je bolezen, ki se pojavi zaradi okvare trebušne slinavke. Lahko je tudi posledica hormona insulina, ki v telesu ni dovolj.

Če je količina glukoze v krvi presežena, so moteni presnovni procesi ogljikovih hidratov. Prvič, patologija vpliva na celice, nato pa na celoten organizem. Po spremembi presnove ogljikovih hidratov pride do motenj v ravnovesju beljakovin, lipidov in vode.

Nevarnost je, da je kri v človeškem telesu transportni sistem, saj se bo takoj počutil presežek ali pomanjkanje katerega koli sestavnega dela.

Tako se prehranski proces celic razgradi, njihove funkcije bodo še slabše, nato pa umrejo. Za kožo to pomeni suhost, brez življenja, luščenje, ko celice umirajo. Vizija se bo poslabšala, lasje bodo izpadli. Slabo celjenje ran bo vodilo do pojava vre, karbunkul.

Posledica krvnega obtoka je nevarna in neželena ateroskleroza. Najpogostejše motnje prizadenejo arterije v nogah. Nepravilna prehrana, pomanjkanje kisika povzroči smrt ne samo celic, ampak tudi tkiv. Posledica tega je, da se bo vse končalo z mlahavo ali gangreno.

Zapleti za nosečnice

Bolezen lahko škoduje ne le ženski v položaju, temveč tudi njenemu nerojenemu otroku. Glikemijo pri nosečnicah v večini primerov spremljajo motnje cirkulacije. Prihodnja mati ima težave s spominom in razmišljanjem. Po rojstvu pa obstaja tveganje, da se bo razvila sladkorna bolezen.

Ne samo za žensko, ampak tudi za bodočega otroka, ima lahko glikemija negativne posledice:

  • nepopoln razvoj, ki bo motil delovanje živčnega sistema;
  • povečanje telesne mase zarodka, potem je bolniku predpisan carski rez;
  • okvarjeno delovanje placente;
  • obstaja nevarnost spontanega splava.

Zdravniki priporočajo izvedbo popolnega pregleda pred nosečnostjo, da ugotovite, ali ima ženska patologijo. Na podlagi tega se sprejme odločitev, kdaj jo je treba obravnavati.

Pomembno je! Bolje je identificirati patologijo pred nosečnostjo. Tako lahko preprečite razvoj otrokove sladkorne bolezni.

Glikemijo spremljajo različni simptomi, zato jo je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi. Zlomljena norma povzroča iste simptome kot pri nevrozi ali depresiji. Zato zdravniki priporočajo izvedbo študije, kjer je to mogoče.

Tako je mogoče ne le preprečiti bolezen, ampak tudi ukrepati, če je patologija v zgodnji fazi razvoja. Zdravnik vam bo povedal, kaj je, diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

Okvarjena glukoza na tešče

Glukoza v krvi na tešče je proces spremembe tolerance glukoze v krvi. To je tako imenovano preddijabetično stanje, ki lahko sproži razvoj diabetesa mellitusa in KVZ pri odraslih.

Ko glukoza v krvi dramatično pade na krvni sladkor. To neravnovesje lahko določi zdravnik po opravljenem krvnem testu za sladkor. Nivo glukoze se zjutraj poveča ali zmanjša, zato se ta analiza daje samo na prazen želodec.

Vzroki glukoze v krvi na tešče

Eden glavnih vzrokov bolezni pri odraslih je insulinom. To so tumorji, ki se lahko pojavijo sami ali so del endokrinega adenomatoze (tumor na pankreasu).

Bolezen se lahko razvije v ozadju akutnih bolezni jeter, ki vključujejo cirozo, hematom in druge.

Bolezen se lahko začne razvijati zaradi sprememb običajnega načina življenja: povečanega fizičnega napora, skladnosti z vsemi vrstami prehrane. Razlog je lahko povečana teža.

Pri otrocih so lahko vzroki glukoze v krvi na tešče prirojena odpoved jeter. Bolezen lahko izzove tudi prirojene motnje oksidacije maščobnih kislin in motnje ketogeneze.

Simptomi glukoze v krvi na tešče

Za glikemijo na tešče je značilen naslednji kompleks simptomov:

  • pretirano znojenje
  • peckanje ustnic
  • ponavljajoča se lakota
  • palpitacije
  • tresel skozi telo
  • povečana utrujenost
  • bleda koža
  • šibkost mišic

Včasih se pojavijo resnejši simptomi bolezni: nespečnost in depresivno stanje.

Diagnoza glukoze v krvi na tešče

Diagnozo bolezni izvajamo z laboratorijsko metodo. Čez dan se analizira glukoza v krvi, da se določi resnost glukoze na tešče. Primerja se krvna preiskava venske in kapilarne krvi, šele potem se kvantificira potrebno zdravljenje.

Zdravljenje glikemije na tešče

Če imate diagnozo glukoze na tešče, ne paničite. Zdravljenje lahko začnete, ne da bi zapustili dom. Če želite to narediti, vzemite 15 gramov ogljikovih hidratov ali 120 gramov sadnega nesladkanega soka. To je tako imenovana preprosta oblika ogljikovih hidratov. Vsebuje ga brezalkoholna dietna pijača.

Če bolezen začne napredovati v hujšo obliko, je priporočljivo povečati odmerek ogljikovih hidratov, vzetih na 20 gramov. Čez nekaj časa vzemite dodatno količino kompleksnih ogljikovih hidratov (20 gramov): kruh ali suhe piškote.

Če bolezen povzroči izgubo zavesti pacientov, je treba na njegovo lice položiti košček sladkorja, majhno peščico medu ali glukozni gel. Če je zdravilo Glucagon prisotno doma, ga je treba injicirati v žrtev. Uporabite lahko tudi dekstrozo. To zdravilo je bolj učinkovito, pomaga hitro povečati raven glukoze v krvi in ​​pacienta vrniti v zavest.

Preprečevanje glikemije na tešče

Če imate med svojimi sorodniki bolnike, ki so zaradi sprememb ravni sladkorja v krvi izpostavljeni glikemiji, jih morate nenehno opominjati, da je treba jemati zdravila in preprečiti njihovo preveliko odmerjanje. Bolniki z glukozo v krvi se morajo posvetovati z zdravnikom. Zdravnik mora v dostopnem jeziku pojasniti, kako naj samostojno opravi test glukoze v krvi, kdaj in v kolikšnem obsegu jemljejo ustrezna zdravila.

Vsak pacient z glikemijo bi moral razumeti, da mora pred vstopom za volan preveriti svojo raven sladkorja v krvi. Če je pod normo, potem ne morete voziti avtomobila, ne da bi vzeli potrebno količino ogljikovih hidratov.

Glikemija

Izraz "glikemija" je v XIX. Stoletju predlagal francoski fiziolog Claude Bernard, da bi označil kazalnik krvnega sladkorja.

Nivo glikemije je lahko različen: normalen, nizek ali visok. Običajno je koncentracija glukoze v krvi 3,5-5,5 mmol / l, stabilnost tega indikatorja pa je pomembna, ker drugače možgani in celo telo ne morejo delovati v pravilnem načinu.

Če se sladkor zniža, govorijo o tako imenovani hipoglikemiji in ko je njena raven nad normo - o hiperglikemiji. Obe državi sta nevarni: če presežete kritične ravni, lahko oseba izgubi zavest in celo pade v komo.

Simptomi glikemije

Z normalno koncentracijo glukoze v krvi se simptomi glikemije ne pojavijo, ker telo dobro deluje in se spopada z obremenitvami. V primerih, ko je stopnja kršena, obstajajo različne manifestacije patologije.

Če so znaki dovoljene vrednosti (hiperglikemija) preseženi, so simptomi glikemije naslednji:

  • Intenzivna žeja;
  • Pruritus;
  • Pogosto uriniranje;
  • Razdražljivost;
  • Utrujenost;
  • Izguba zavesti in koma (v hudih primerih).

Stanje hiperglikemije je značilno predvsem za bolnike s sladkorno boleznijo. Pri teh bolnikih se krvni sladkor (postprandialna glikemija) poveča po jedi zaradi pomanjkanja ali pomanjkanja lastnega insulina.

Med hipoglikemijo se pojavijo tudi določene spremembe v delovanju celotnega organizma. Treba je omeniti, da je včasih ta pogoj značilen za popolnoma zdrave ljudi, na primer s težkim fizičnim naporom ali zelo strogo prehrano, pa tudi z diabetiki, če je odmerek insulina nepravilno izbran ali če je prišlo do prevelikega odmerka zdravil za znižanje glukoze.

V tem primeru so simptomi glikemije naslednji:

  • Močan občutek lakote;
  • Omotica in splošna šibkost;
  • Slabost;
  • Kršitev motorične koordinacije;
  • Koma ali izguba zavesti (v skrajnih primerih).

Določanje glukoze v krvi

Za določitev ravni glikemije se uporabljata dve glavni metodi:

  • Merjenje krvnega sladkorja;
  • Test za toleranco glukoze.

Prvi zaznavni indikator je kršitev glukoze na tešče, ki ne kaže vedno bolezni. To je precej pogosta metoda, ki je določiti koncentracijo glukoze v kapilarni krvi (s prsta) po tešče osem ur (običajno zjutraj po spanju).

Pomanjkljiva glikemija na tešče ali IGN je stanje, pri katerem vsebnost plazemskega sladkorja (ali krvi) na praznem želodcu presega normalno raven, vendar pod mejno vrednostjo, kar je diagnostični znak sladkorne bolezni. Kazalec 6,2 mmol / l velja za obroben.

Vedeti morate, da je za potrditev napovedi in natančno diagnozo treba izvesti študijo vsaj dvakrat, po možnosti v različnih dneh, da se izognemo situacijskim napakam. Za zanesljivost rezultatov analize je pomembno, da se ne jemljejo zdravila, ki vplivajo na hormone.

Da bi razjasnili stanje, je poleg ugotavljanja ravni glukoze na tešče pomembno še drugo študijo: test za toleranco glukoze. Postopek za ta preskus je naslednji: t

  • Standardni krvni test na prazen želodec;
  • Bolnik prejme 75 g glukoze (običajno v obliki vodne raztopine);
  • Ponovno zbiranje krvi in ​​analiza dve uri po oralnem polnjenju.

Dobljene vrednosti veljajo za normalne do 7,8 mmol / l, če dosežejo 10,3 mmol / l, je zaželeno opraviti dodatni pregled. Simptom diabetesa je 10,3 mmol / l presežek.

Zdravljenje glikemije

V primeru kršitve glikemije zdravljenje predpiše zdravnik, vendar je osnova vseh terapevtskih učinkov prilagoditev življenjskega sloga. Včasih, zlasti v hudih primerih, se uporabljajo zdravila.

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju glikemije je prehrana. Bolnikom s sladkorno boleznijo je treba posebno pozornost posvetiti glikemičnemu indeksu hrane in uporabiti le tiste z nizkim indeksom. Kot v primeru hiperglikemije in v stanju hipoglikemije mora slediti delna prehrana, tj. Jesti pogosto, a malo po malo. Prehrana mora vsebovati kompleksne ogljikove hidrate, ki se dolgo časa absorbirajo in telo dolgo časa zagotavljajo energijo. "Bad" ogljikovih hidratov, zlasti sladkorja in bela moka proizvodov, je priporočljivo, da se izključi iz menija popolnoma. Beljakovine v hrani morajo biti v zadostnih količinah, vendar morajo biti maščobe omejene.

Enako pomembna točka pri zdravljenju glikemije je telesna aktivnost in njena spremljajoča izguba teže. Nedavne obsežne študije v Združenih državah Amerike, na Kitajskem in Finskem so pokazale, da celo zmerno zmanjšanje telesne teže in samo 30 minutni dnevni sprehod zmanjša tveganje za diabetes več kot dvakrat.

Pogosto se znaki glikemije ne pojavljajo ali so povezani z drugimi boleznimi, ki jih najdemo naključno. V tej situaciji, tudi če je pacientovo subjektivno počutje, je zdravljenje nemogoče zavrniti.

Treba je omeniti, da je včasih glikemija posledica dednosti, zato je posameznikom, ki imajo nagnjenost k endokrinim boleznim, priporočljivo redno darovati kri za analizo.

Kazalci krvnega sladkorja: zakaj pride do motenj v delovanju glukoze na tešče?

Človeško telo produktivno deluje pri normalni ravni glukoze v krvi. Glikemija na tešče je pred-diabetična bolezen z možnostjo, da ta patologija postane diabetična bolezen.

Glikemija je kazalnik krvnega sladkorja, ki mora izpolnjevati določene standarde. Obstajata 2 možni vrsti motenj: hipoglikemija je označena z nizkim krvnim sladkorjem, hiperglikemija pa je visoka.

Vzroki, simptomi in diagnoza

Nenormalna glikemija se lahko pojavi iz različnih razlogov. Najpogostejši - tumor, ki izhaja spontano, ali je del druge bolezni. Na tešče lahko glikemija povzroči kajenje ali uživanje alkohola. Včasih je vzrok jetrna bolezen. Kršitev nastopi zaradi prekomerne telesne teže, zaradi sprememb v načinu življenja (pomembne prehranske omejitve, povečanje fizičnega napora). Pediatrična patologija je prirojena (nezadostno delovanje jeter). Povečana raven sladkorja je pogosta pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Imajo pomanjkanje (ali odsotnost) lastnega insulina, zato se po zaužitju obroka raven glukoze dvigne.

Obstaja več vrst hiperglikemije. Fiziološko se pojavi po obroku, bogatem z ogljikovimi hidrati. To je običajen proces, vendar lahko z zlorabo takšne hrane postane nenormalen. Za postprandialno glikemijo je značilno, da se po standardnem obroku raven sladkorja dvigne na kritične vrednosti. Obstajajo tudi čustvene, hormonske in kronične vrste bolezni.

Simptomi hiperglikemije so naslednji:

  • povečana žeja;
  • srbeča koža;
  • pogosto uriniranje;
  • razdražljivost;
  • hiter razvoj utrujenosti;
  • velika lakota;
  • šibkost;
  • neusklajenost;
  • možno izgubo zavesti in celo komo.

Hipoglikemija se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh s preveč slabo prehrano, pomembnimi fizičnimi napori. Pri napačnih odmerkih insulina se lahko stanje pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ta stanja so precej nevarna za človeško telo.

Diagnozo glikemije izvajamo na prazen želodec z laboratorijskimi tehnikami. Stopnja razvoja je določena s posebnimi metodami. Za njegovo določanje in raziskave opravite krvni test. Glikemični test sladkorja v krvi se opravi na prazen želodec po nočnem spanju.

V različnih dneh je treba pregledati večkrat (najmanj - 2), da bi se izognili napakam in postavili pravilno diagnozo. Pri zmanjšani glikemiji je raven sladkorja višja od norme, vendar je nižja od števila, ki kaže na pojav bolezni.

Naslednja potrebna študija je test tolerance na glukozo. Izvaja se v več fazah. Najprej je treba opraviti redne krvne preiskave, nato pa bolnik vzeti 75 g glukoze in po 2 urah ponoviti test. Določa osnovno raven glukoze in sposobnost telesa, da jo uporabi.

Znaki oslabljene glukoze na tešče so naslednji:

  • povečano znojenje;
  • ščemenje na ustnicah in prstih;
  • nenaravna lakota;
  • pospeševanje srčnega utripa;
  • tremor;
  • bledica
  • šibkost

V primeru izrazitih motenj se lahko pojavijo dodatni simptomi: hud glavobol, žilni spazmi, dvojni vid in drugi znaki motnje centralnega živčevja. Včasih se glukoza v krvi na tešče kaže kot nespečnost in depresija.

Kako zdraviti?

Če pride do okvare glikemije na tešče, zdravnik predpiše zdravljenje, vendar je na podlagi priporočil potrebno spremeniti način življenja. Najpomembnejši pogoj za izboljšanje zdravja je spoštovanje prehranskih ukrepov. Kontrola glikemije se izvaja na račun uravnotežene prehrane. Bolniki morajo skrbno izbrati živila z nizkim glikemičnim indeksom, jesti pogosto, vendar v majhnih količinah, dodajajo v prehrano „kompleksne“ ogljikove hidrate. Zelo pomembno je, da se iz prehrane izključi sladkor, bel kruh, pecivo. Potrebno je znatno zmanjšati porabo maščob, beljakovinski proizvodi pa morajo biti prisotni v zadostnih količinah.

Večja telesna aktivnost je ključnega pomena. Pravilna prehrana in ustrezna telesna aktivnost bosta povzročila izgubo teže. Tuji raziskovalci trdijo, da če oseba dnevno vzame kratek sprehod, se tveganje za diabetes zmanjša za 2-3 krat. V bolj kompleksnih primerih se raven sladkorja z medicinskimi pripravki zniža.

Ljudje pogosto ne pripisujejo pomembnosti simptomom glikemije in jih včasih pomotoma obravnavajo kot znake drugih bolezni, zato je pomembno redno opravljati krvni test za sladkor. To je preprosto potrebno za ljudi, ki imajo dedno predispozicijo za sladkorno bolezen, jih je treba preskušati dovolj redno.

Za bolnike se lahko dodeli posebna analiza - glikemični profil.

Njegov cilj - za določitev dnevnega nihanja glukoze, je potrebno za imenovanje zdravljenja. Glikemični profil je določen s posebnim krvnim testom večkrat čez dan v rednih presledkih. V tem obdobju oseba poje po urniku, vendar poskuša slediti običajni prehrani in obrokom.

Ljudska pravna sredstva

Zanesljiva ljudska sredstva pomagajo znižati raven sladkorja v krvi. Obstaja veliko načinov, kako to preprečiti. Pijače, znižanje ravni sladkorja, so čaj z limono cvet, mešanica soka pese in krompirja z dodatkom jeruzalemske artičoke, decoction oves.

Učinkovito orodje je proso. Grinded sapo je priporočljivo jemati v suhi obliki, 5 g 3-krat na dan, pitje mleka.

Glukoza v krvi na tešče je stanje pred sladkorno boleznijo. V Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD) se bolezen nanaša na endokrine bolezni in je značilna pomanjkanje insulina. Po ICD je to zahrbtna in nevarna bolezen, v kateri so motnje v presnovi in ​​po možnosti veliko zapletov. Z diagnosticiranjem motnje glukoze na tešče je resen razlog za razmišljanje, za ponovno preučitev vašega načina življenja in za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni.

Kaj je glikemija: raven sladkorja v krvi na tešče

Izraz glikemija se lahko dobesedno prevede kot "sladka kri". V medicinski terminologiji ta beseda označuje vsebnost sladkorja v krvi. Ta izraz je prvič uporabil francoski učenjak iz 19. stoletja Claude Bernard.

Glikemija je normalna, povišana ali zmanjšana. Upošteva se normalna vsebnost glukoze približno 3-3,5 mmol / l. Ta indikator mora biti stabilen, sicer lahko vsako odstopanje od norme vodi do motenj v delovanju možganov.

Hipoglikemija kaže na zmanjšano vsebnost sladkorja v telesu. Povišana raven v zdravilu se imenuje hiperglikemija. Zvišanje ali znižanje te ravni lahko povzroči nepopravljive učinke v človeškem telesu. Če vsebnost sladkorja odstopa od norme, bo oseba počutila vrtoglavico in slabost, mogoča bo izguba zavesti ali koma.

Če je raven glukoze v krvi normalna, človeško telo normalno deluje, oseba se ne pritožuje zaradi svojega zdravja, obvladuje vsak stres na telesu.

Simptomi hiperglikemije

Običajno se pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali pri ljudeh, ki so nagnjeni k tej bolezni, poveča raven glukoze v telesu. Včasih se hiperglikemija morda ne manifestira in simptomi bodo podobni drugim boleznim.

Pogosto rast glikemije povzroča stalni stres, konstanten vnos hrane z visoko vsebnostjo ogljika, prenajedanje, sedeči življenjski slog. Glavni simptomi glikemije, za katere je značilna visoka raven sladkorja, so:

  • stalna žeja;
  • srbenje kože;
  • pogosto uriniranje;
  • izguba teže ali povečanje telesne mase;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • razdražljivost.

Pri kritični ravni glukoze v krvi lahko opazimo kratkoročno izgubo zavesti ali celo komo. Če je krvni test za sladkor ugotovil, da je njegova raven povišana, to ne pomeni bolezni sladkorne bolezni.

Morda je to mejni pogoj, ki kaže na okvaro endokrinih sistemov. V vsakem primeru je treba pregledati oslabljeno glukozo na tešče.

Simptomi hipoglikemije

Znižanje ravni sladkorja ali hipoglikemije je značilno za zdrave ljudi pri intenzivnem fizičnem naporu ali po strogi prehrani z nizko vsebnostjo ogljika. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je pojav hipoglikemije povezan z nepravilnim odmerkom insulina, kar se včasih zgodi.

Za hipoglikemijo so značilni naslednji znaki: t

  1. občutek močne lakote;
  2. obstojna omotica;
  3. zmanjšana uspešnost;
  4. slabost;
  5. šibkost telesa, ki jo spremlja majhen tremor;
  6. občutek nelagodja in tesnobe;
  7. pretirano znojenje.

Običajno je hipoglikemija določena naključno med naslednjo laboratorijsko analizo krvi. Pogosto ljudje s hipoglikemijo ne posvečajo pozornosti simptomom in je zelo težko določiti zmanjšanje sladkorja v telesu. S kritično nizko ravnjo glukoze lahko oseba pade v komo.

Metode za določanje vsebnosti sladkorja

Za določitev ravni glikemije v sodobni medicini uporablja dve glavni metodi.

  1. Krvni test za sladkor.
  2. Test za toleranco glukoze

Prva vrsta analize temelji na določanju ravni glukoze v krvi bolnika v krvi na praznem želodcu. Vzorčenje krvi poteka s prstom osebe. To je najpogostejši način določanja glikemije pri ljudeh.

Povečana raven glikemije ne kaže vedno na diabetes. Pogosto se lahko opravi dodatna diagnostika za potrditev te diagnoze.

Da bi ugotovili pravilnost diagnoze, je predpisanih še nekaj krvnih preiskav za sladkor, lahko rečemo, da je to nekakšen test za sladkorno bolezen. V času testiranja mora bolnik v celoti odpraviti uživanje zdravil, ki vplivajo na hormonsko ozadje.

Za pridobitev zanesljivejših podatkov zdravnik predpiše tudi analizo tolerance glukoze. Bistvo te analize je:

  1. Bolnik vzame krvni test na tešče;
  2. Takoj po analizi se vzame 75 ml. topna v vodi;
  3. Uro kasneje se opravi še en krvni test.

Če je raven glukoze v krvi med 7,8-10,3 mmol / l, se bolnika pošlje v celovit pregled. Stopnja glikemije nad 10,3 mmol / l kaže na prisotnost sladkorne bolezni pri bolniku.

Zdravljenje glikemije

Glikemija potrebuje zdravila. Imenuje ga zdravnik v vsakem posameznem primeru glede na raven sladkorja, starost in težo pacienta ter številne druge dejavnike. Vendar pa je zdravljenje lahko neučinkovito, če oseba ne spremeni svojih navad in ne prilagodi svojega načina življenja.

Posebno mesto pri zdravljenju glikemije je skladnost z dieto. Vsak bolnik z visoko vsebnostjo glukoze v telesu mora jesti proizvod, ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom.

Kot pri hiperglikemiji in hipoglikemiji je treba prehrano izvesti v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Prehrana naj bi bila sestavljena predvsem iz beljakovin in kompleksnih ogljikovodikov. Ti izdelki lahko dolgo zapolnijo telo z energijo.

Ljudje pri zdravljenju glikemije ne pozabite na zmerno fizično napor. To je lahko kolesarjenje, tek ali hoja.

Glikemija za dolgo časa morda ne manifestira sama, ampak ko je odkrit, je treba takoj začeti zdravljenje.