Diabeton in metformin

• Izdelki

Ali obstajajo razlike med zdravili "Diabeton" in "Metformin" in katera je boljša, je zanimiva za mnoge bolnike s sladkorno boleznijo. Ti medicinski izdelki so zasnovani tako, da znižajo raven sladkorja na optimalne vrednosti, tisti, ki jih je treba izbrati v boju proti "sladki" bolezni, mora določiti neposredno usposobljen zdravnik.

Primerjalna značilnost

Kako vzeti?

Da bi preprečili, da bi raven sladkorja v krvi bolnika presegla normalno območje, zdravniki predpisujejo hipoglikemična zdravila, najpogostejša pa sta Metformin in Diabeton MV. Odmerek in trajanje terapevtskega poteka določi zdravnik, ki upošteva individualne značilnosti pacienta in vrednosti glukoze v plazmi. Običajno se diabeton predpiše na 1. tableto enkrat na dan. Kapljice pogoltnejo cele, z zadostno količino tekočine. Metformin je treba piti 2 do 3-krat na dan po 0,5-1 g. Nato lahko po presoji zdravnika odmerek povečamo na 3 g na dan. Tablete "Metformin" je treba vzeti po obroku s 100 ml vode.

Mehanizem dela

Pomagal bo določiti, katera od zadevnih drog je boljša, razumevanje načela delovanja vsakega od njih. Diabeton je torej medicinsko orodje za sladkorno bolezen tipa II, ki vsebuje zdravilno učinkovino gliklazid. Ta komponenta gladko zmanjša raven sladkorja v plazmi s povečanjem izločanja insulina. Običajno se predpiše, kadar je terapevtski učinek metformina odsoten ali šibek.

Razlika med "Metforminom" in podobnimi zdravili je njegova sposobnost znižanja koncentracije sladkorja v krvi brez potrebe po povečanju insulina. Terapevtski učinek je normalizirati naravno absorpcijo glukoze v jetrih in mišicah ter upočasniti absorpcijo glukoze v črevesnem odseku. Poleg tega, da metformin normalizira raven sladkorja, lahko zmanjša težo in prepreči trombozo.

Indikacije in kontraindikacije

Pri diabetes mellitusu je priporočljivo uporabljati samo diabeton tipa 2. Vendar pa te bolezni ne smemo zdraviti z zdravili, ki jih obravnavamo, osebam z naslednjimi boleznimi in boleznimi: t

• preobčutljivost na katerokoli sestavino v sestavi;
• Diabetes tipa 1;
• okvarjeno delovanje ledvic in jeter;
• diabetična koma;
• neuspeh presnove ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja insulina;
• obdobje nosečnosti otroka;
• dojenje;
• starosti do 18 let.

Farmacevtsko zdravilo "Metformin" je indicirano za sladkorno bolezen tipa I in II, še posebej, če bolezen spremlja debelost in ni mogoče doseči normalizacije glukoze v plazmi s prehrano in telesno aktivnostjo. Ne uporabljajte "Metformina" v istih primerih kot "Diabeton", prav tako pa morate zavrniti njegovo uporabo pri kroničnem alkoholizmu ali akutni zastrupitvi z alkoholom. Poleg tega ni priporočljivo uporabljati metformina za bolnike, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo.

Združljivost

Vseh medicinskih pripomočkov ni mogoče uporabljati hkrati, saj so nekatere kombinacije zdravil nevarne za zdravje in celo za življenje posameznika.

Pred samozdravljenjem se je bolje posvetovati z zdravnikom o priporočljivosti jemanja zdravila.

Zato je pred uporabo Diabetona ali Metformina pomembno, da se posvetujete z zdravnikom in določite varnost določene kombinacije. Tabela prikazuje zdravila, ki povečujejo učinek opisanih sredstev in s tem bistveno zmanjšajo stopnjo sladkorja:

Diabeton

Sladkorna bolezen je bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti. Na srečo za skoraj vsako stopnjo razvoja te bolezni se izkaže, da so kazalci kakovosti življenja osebe precej drugačni od običajnih. To se doseže z upoštevanjem posebnih diet, v nekaterih primerih pa z jemanjem zdravil. Eno od teh zdravil je Diabeton.
Diabetonske tablete so predpisane v primeru diabetesa mellitusa druge vrste, v primeru odkritja neuspešne prehranske terapije. Poleg tega je Diabeton prikazan s precejšnjim fizičnim naporom in močnim zmanjšanjem telesne teže bolnika.
Medicinske študije so pokazale, da jemanje diabetona dobro vpliva na preprečevanje zapletov bolezni. Zdravilo Diabeton znatno zmanjša verjetnost mikro in makrovaskularnih zapletov (nefropatija, kap, srčni napad itd.) Pri ljudeh, ki trpijo za drugo vrsto sladkorne bolezni. To se doseže zaradi okrepljenega glikemičnega nadzora.

Diabeton proizvaja v Franciji laboratorij Sarvier Industries. Danes nastane diabeton mv 30 mg in diabeton mv 60 mg. Razlika med zdravili le v količini aktivne sestavine (gliklazid). Tablete imajo bikonveksno obliko z ekstrudiranimi oznakami.
Zdravilne lastnosti zdravila temeljijo na spodbujanju tvorbe hormonskega insulina v trebušni slinavki s celicami otočkov in posledično znižanjem indeksa sladkorja. Zaradi delovanja zdravila v večini primerov je zgodnji vrh sinteze insulina, ki se pojavi kot odziv na zaužitje hrane, obnovljen, druga faza njegovega izločanja pa se poveča. Druga aktivnost Diabetona je povečati občutljivost vseh tkiv našega telesa na delovanje hormona, tako imenovani ekstra pankreasni učinek.
Ponovno se spomnimo, da diabeton predpisujejo izključno zdravniki, samo tistim bolnikom, ki so bili diagnosticirani z drugo vrsto sladkorne bolezni, in ki niso bili učinkovito prizadeti zaradi prehranske terapije.
Ne glede na to, kako potreben je sprejem Diabetona, ga je v nekaterih primerih treba zavrniti. Poškodbe Diabetona se lahko kažejo v primerih, ki so jasno navedeni v opombi k zdravilu. Klinična študija je pokazala naslednje kontraindikacije za Diabeton:
- Alergija na nekatere sestavine zdravila;
- diagnozo prve vrste diabetesa;
- diabetično ketoacidozo, prekomo in komo;
- očitna odpoved ledvic;
- očitna odpoved jeter;
- sočasno zdravljenje z mikonazolskim protiglivičnim zdravilom.
Poleg tega ni priporočljivo jemati Diabetona pri otrocih in ženskah med dojenjem.
Diabetonski neželeni učinki
Diabeton običajno nima stranskih učinkov, vendar je v redkih primerih možno:
- hipoglikemija;
- kožne manifestacije alergijske reakcije;
- težave s prebavo (slabost in bruhanje, driska ali zaprtje);
- anemija, levkopenija ali trombocitopenija;
- povečana aktivnost številnih jetrnih encimov, zlatenica.
V primeru prevelikega odmerka zdravila Diabeton se lahko razvije hipoglikemično stanje, ki občasno preide v komo. Ko se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, jih je enostavno odstraniti, za kar je dovolj, da vzamete glukozo.
Diabeton, kako ga vzeti
Zdravilo začne jemati odmerek trideset miligramov. V naslednjem zdravilnem odmerku določimo posebej za vsakega bolnika. Hkrati se stalno spremlja glikemija. Povečanje odmerka Diabetona se lahko izvede vsaj dva tedna po predhodnem povečanju.
Kolikokrat na dan lahko vzamete diabeton
Dovoljeno je do štiri tablete zdravila na dan, dnevna količina diabetona pa je dovoljena do sto dvajset miligramov. Najpogosteje je priporočljivo jemati Diabeton enkrat na dan, hkrati z zajtrkom.
Če se naslednje zdravilo izpusti, je povečanje naslednjega odmerka nesprejemljivo.
Potek Diabetonovega jemanja je praviloma dolgotrajen, le določen časovni okvir lahko določi le zdravnik v skladu z individualnim potekom bolezni vsakega bolnika.
Na kateri ravni glukoze je Diabeton dodeljen?
Veliko ljudi, ki so nagnjeni k sladkorni bolezni, zanima vprašanje pravočasnega začetka jemanja zdravil. Nedvoumen odgovor na to vprašanje ni mogoč, ker morate pred začetkom uporabe drog poskusiti normalizirati sladkor s spremembo prehrane in aktiviranjem načina življenja. Šele po neuspehu teh ukrepov bo obravnavano vprašanje predpisovanja zdravil. Diabeton se običajno predpisuje, če je indeks sladkorja večji od šest in pol in če prehrana in drugi sprejeti ukrepi niso učinkoviti. Vprašanje, kakšna je raven diabetona v krvnem sladkorju, pa mora biti popolnoma prepuščeno presoji endokrinologa. V nobenem primeru ni dovoljeno samozdravljenje!
Diabeton v naši državi je pogosto imenovan, saj je pokazal dokaj visoko učinkovitost. Ocene za Diabeton MB lahko preberete na številnih medicinskih straneh in skoraj vsi so pozitivni.
Namen Diabetona je tudi v tujini. Uporaba diabetona v evropskih državah ni nič manj pogosta kot pri nas.
Verjetno, v povezavi s precej široko uporabo Diabetona, veliko ljudi ima vprašanja v zvezi z njegovim vnosom. Poskusili se bomo na kratko odzvati na nekatere od njih.
1) Sladkor je postal norma za jemanje diabetona?
Vrnitev sladkorja na normalne kazalnike, najverjetneje, se je zgodilo ravno zaradi vnosa Diabetona, če se nenadoma opusti zdravilo, se lahko vse vrne v normalno stanje. Vendar pa je vredno poskusiti, seveda, je treba nadaljevati s prehrano in obremenitvijo fizično.
2) Diabeton ne pomaga.
Podobno kot delovanje kateregakoli zdravila, je Diabetonovo delovanje zelo individualno. Spremembe v krvni preiskavi se morajo pojaviti v nekaj dneh po začetku zdravljenja z diabetonom. Če se to ne zgodi, potem lahko poskusite povečati odmerek, vendar so možnosti za spremembo odziva telesa zelo malo. Zato bi bilo bolje, ne da bi čakali, da bi se raven sladkorja dvignila na kritično raven, da bi poskusili spremeniti zdravilo ali začeti kušiti insulin.
3) Ali diabeton ni zastarel?
Diabeton se lahko hrani doma, ne da bi se tri leta ogreval nad trideset stopinj. Če je to obdobje preseženo, je uporaba zdravila prepovedana.
4) Kako dolgo lahko vzamete diabeton?
Potek zdravljenja diabetona je precej dolg, vendar njegovo trajanje ne sme biti strašljivo. Klinične študije so pokazale, da celo desetmesečna uporaba diabetona ni povzročila negativnih sprememb v telesu.
5) Diabetonski analogi.
Diabeton, trgovsko ime za zdravilo, dano francoskemu podjetju, je pravzaprav zdravilo, imenovano gliklazid. Namesto francoskih tablet lahko ponudite vsak analog diabetona:
- Glyclad;
- Diabinax;
- Predian;
- Diatica.
Seveda je ruski kolega Diabeton, in ne enega. To so zdravila, kot so: Diabefarm, Glidiab ali Gliklazid-AKOS.
Upoštevati je treba, da se vsi generiki razlikujejo od prvotne Diabetonove sestave polnil, kar včasih nekoliko zmanjša učinkovitost zdravila. Zato zdravniki priporočajo jemanje originalnega diabetona.
6) Kako diabeton deluje na ledvicah?
Če ledvice delujejo normalno, lahko Diabeton vzamete brez omejitev. Pri diabetični nefropatiji je potrebna previdnost, saj sulfamidni derivati, ki so gliklazid, zavirajo delovanje ledvic. Najverjetneje vam bo zdravnik svetoval, da spremenite zdravilo ali začnete vbrizgati insulin.
7) Aceton v urinu za sladkorno bolezen in ali je mogoče vzeti Diabeton?
Prisotnost acetona v urinu lahko kaže na razvoj diabetične ketoacidoze, katere zdravljenje je treba nemudoma začeti. Hkrati pa vnos Diabetona skoraj ne bo vplival na znižanje ravni sladkorja, saj se bo za zdravljenje ketoacidoze uporabljalo veliko močnejših zdravil.
8) Sladkor 5.5, kako zmanjšati diabeton?
Ta indikator sladkorja je vključen v normalne parametre. Zdi se, da je Diabeton mogoče preklicati, vendar je vredno razmisliti - prav učinek zdravila je znižal kritične kazalce. Zato je treba odpraviti diabeton postopoma, pod nadzorom zdravnika in z obveznim ohranjanjem prehrane in rednim fizičnim naporom.
9) Diabeton in Ziofor.
- Diabeton in Siofor, ki je boljši?
Diabeton in Siofor pripadata različnim skupinam zdravil, njihovo delovanje je bistveno drugačno. Zato je pri drugi vrsti diabetesa pogosto predpisano, da jemanje teh zdravil skupaj.
- Kako uporabljati tablete Diabeton in Siofor?
Diabeton in Siofor se lahko uporabljata samo za vaš endokrinolog. Na splošno pa lahko rečemo, da gre za zdravila z drugačnim načelom delovanja, zato jih je mogoče jemati hkrati, po možnosti med obrokom.
- Sladkor 13, kako hitro ga Siofor in Diabeton zmanjšata?
Oba zdravila zmanjšata raven glukoze, ki ni takojšnja. Prve spremembe so v nekaterih primerih lahko opazne šele po nekaj dneh. Zato upanje za hiter padec sladkorja ni vredno.
10) Diabeton ali Manin?
Po medicinskih podatkih, ki so se pojavili kot rezultat številnih študij, imajo v nekaterih primerih obe zdravili negativen učinek in povečata tveganje za srčni napad in kap, Manilin (glibenklamid) pa je v tem smislu še bolj nevaren. Vendar pa je treba spomniti, da je vse to zelo individualno.
11) Ali je mogoče združiti Novonorm in Diabeton?
Diabeton se je odlično pokazal v kombinirani terapiji, odlično se kombinira z mnogimi drugimi zdravili. Žal, Novonorm, ki se nanaša na glinide, je preprosto brez pomena kombinirati z Diabetonom, saj je njihovo delovanje podobno.
12) Glidiab in Diabeton.
- Ali je mogoče vzeti Glidiab namesto Diabetona?
Teoretično, ta zdravila sodijo v isto skupino sulfonilsečnine, zato je možna zamenjava. Seveda je bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom.
- Diabeton in Glidiab Ali lahko zamenjam?
Če govorimo resno, so to droge iste skupine in ne bi smelo biti opazne razlike od njihovega vnosa. Priporočljivo pa je, da pripravkov ne menjavate, temveč da izberete najučinkovitejšo in se na njej zadržite. Poleg tega je vse ukrepe za zdravljenje sladkorne bolezni najbolje opraviti skupaj z zdravnikom endokrinologom.
- Ali je odmerek enak Glidiabu in Diabetonu?
V teh dveh pripravkih, kot tudi pri nekaterih drugih, je glavna aktivna sestavina gliklazid. Količina te snovi v eni tableti je navedena na pakiranju zdravila. Pri enakem številu je odmerek Glidiaba in Diabetona enak. Potrebno je le plačati običajno zdravilo ali počasno sproščanje gliklazida.
13) Ali je mogoče diabeton piti skupaj z glukonormom pri sladkorni bolezni?
Gluconorm se nanaša na kombinirane tablete in v njegovi sestavi je poleg metformina prisoten glibenklamid, ki je vrsta gliklazida. Diabeton je gliklazid. Zato je možno združiti te droge, vendar preprosto brez pomena.
14) Diabeton v športu.
Diabetona včasih uporabljajo športniki za pospešitev pridobivanja mišic, saj je najmočnejši anaboličen, ki ga lahko kupite v lekarni brez recepta. Najpogosteje se uporablja Diabeton v bodybuildingu. V tem športu se Diabeton uporablja za vzdrževanje ravni anabolizma na dokaj visoki poziciji. Rezultat je hitra pridobitev teže s strani bodybuilderja. Učinke zdravila Diabeton lahko primerjamo z injekcijo insulina. Vendar pa uporaba te droge zahteva skladnost z razumnimi odmerki in obvezno prehrano. Prav tako je treba pozorno spremljati dobro počutje in preprečiti pojavljanje znakov hipoglikemije. Potek zdravljenja ni priporočljiv za več kot dva meseca, medtem ko se odmerek začne z dnevnimi petnajst miligramov in se sčasoma dvigne na trideset.

Diabetes Medicines Maninil in Diabeton

Tablete za znižanje krvnega sladkorja - Diabeton. Opis in primerjava z drugimi zdravili.

Diabetes mellitus je izredno huda bolezen, lahko jo imenujemo moderna "kuga". Bolniki se soočajo z akutnim vprašanjem - katera je najboljša izbira med najbolj učinkovitimi zdravili - Maninil ali Diabeton? Ali obstajajo analogi Diabetona in metformina?

Število ljudi, ki se soočajo s to boleznijo, se vsako leto poveča. Tveganje za razvoj sladkorne bolezni se močno poveča, če je življenjski slog osebe povezan z neželenimi dejavniki, kot so zasvojenost, pomanjkanje spanja, neuravnotežena prehrana ali patologije trebušne slinavke.

Z diagnozo sladkorne bolezni lahko oseba živi polno življenje, če se držite prehrane in telesne dejavnosti, vendar boste morali vseeno uporabiti tablete. Zdravniki pogosto na začetku razvoja bolezni predpisujejo sredstva, kot so Diabeton in Maninil. Katera od teh zdravil je bolj primerna za določenega bolnika, bo zdravnik lahko določil po pregledu.

Opis Diabetona

Indikacije za uporabo tega zdravila - diabetes mellitus (samo 2 vrsti). Tablete prispevajo k proizvodnji insulina in povečajo občutljivost tkiva, prav tako zmanjšajo količino holesterola in hitrost (od jemanja hrane do sproščanja insulina). Če ledvice vplivajo na osnovno bolezen, tablete pomagajo znižati raven beljakovin v urinu.

Kljub izraziti učinkovitosti, zdravilo ima kontraindikacije: t

1. Motnje delovanja jeter, ledvice
2. Sladkorna bolezen tipa 1
3. Koma in stanje pred komo
4. Huda občutljivost telesa na sulfa zdravila, sulfonilsečnina.

Pri postavljanju diagnoze zdravnik predpiše izvajanje določenih vaj, če pa ne pomagajo obdržati patologije pod nadzorom, predpišejo zdravila. Komponenta gliklazida v sestavi zdravila poveča količino proizvedenega insulina, to je stimulira celice trebušne slinavke.

Povratne informacije o rezultatih sprejema pri bolnikih so večinoma pozitivne. Vrednost glukoze v krvi se znatno zmanjša. Treba je opozoriti, da je možnost razvoja hipoglikemičnega procesa majhna - manj kot 7%.

Kako jemati diabetonsko zdravilo za sladkorno bolezen? Zdravilo je priročno za uporabo, saj traja le 1-krat na dan. Zato večina pacientov ne želi prenehati jemati sredstev, ampak jo še naprej uporabljajo že več let. Zdravilo lahko povzroči majhno povečanje telesne mase, ki običajno ne vpliva na splošno zdravstveno stanje.

Zdravniki pogosto izberejo zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2 - Diabeton zaradi njegove enostavne uporabe in dobre prenašanja pri bolnikih. Veliko diabetikov se zaveda, da je težko živeti na strogi prehrani in s stalnim fizičnim naporom. In vzemite 1 tableto na dan je zelo enostavno.

Pomemben minus pomeni škodljiv učinek na beta celice trebušne slinavke, ki vodijo v njihovo smrt. Zaradi patologije se lahko razvije v tip 1, hujši. V nevarnosti so ljudje s tanko gradnjo. Huda faza bolezni se ponavadi pojavi v obdobju od 2 do 8 let. Glede na obsežno mednarodno študijo, zdravilo zmanjšuje sladkor, vendar ne vpliva na stopnje umrljivosti. Pred predpisovanjem sladkorne bolezni za zdravljenje sladkorne bolezni zdravniki pogosto poskušajo uporabiti zdravila, ki temeljijo na metforminu (npr. Siofor).

Opis Manila

Indikacija za uporabo zdravila je sladkorna bolezen tipa 2. Njegovo delovanje je namenjeno zmanjšanju količine sladkorja v krvi. Zdravilo ugodno vpliva na beta-celice trebušne slinavke, spodbuja njihovo delo in povečuje občutljivost receptorjev insulina. Obstajajo kontraindikacije:

1. Izvleček pankreasa
2. Sladkorna bolezen tipa 1
3. Patološki procesi v ledvicah, jetrih
4. Negativna reakcija telesa na sestavine zdravila
5. Postoperativna rehabilitacija
6. Nosečnost, dojenje
7. Črevesna obstrukcija

Obstaja veliko stranskih učinkov:

1. Verjeten je razvoj hipoglikemije.
2. Slabost, bruhanje
3. Kožni izbruh
4. Icterus in hepatitis
5. Bolečine v sklepih
6. Vročina

Po mnenju strokovnjakov, Maninil povzroča hude poškodbe telesa zaradi stranskih učinkov. Če pomislimo na diabeton, je njegova škoda bistveno nižja.

Metformin

Orodje je predpisano za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. Metformin se od drugih podobnih zdravil razlikuje po učinku, ki preprečuje razvoj hiperglikemije. Ta učinek je posledica dejstva, da metformin znižuje glukozo ne z zvišanjem ravni insulina. Kako zdravilo Metformin deluje? Postopek se začne v jetrih, kjer se proizvodnja glukoze zavira. Hkrati pa se povečuje občutljivost na tkivni insulin. Jetra in mišice začnejo absorbirati sladkor veliko bolje, proces absorpcije glukoze v črevesju pa je počasnejši.

Metformin ima dve nalogi - omogoča nadzor nad količino sladkorja in preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Tako se verjetnost razvoja patologije srca in krvnih žil zmanjša za 50%. Metformin se pogosto predpisuje bolnikom s prekomerno telesno težo in debelostjo.

Pri uporabi metformina se bolniki včasih pritožujejo zaradi prebavnih motenj - driske ali dispepsije. Ti pojavi običajno prenehajo v nekaj dneh. Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba tablete metformina začeti z najmanjšim odmerkom.

Tablete priporočamo za uporabo po večernem obroku ali pred spanjem. Zdravilo je treba sprati z zadostno količino tekočine - čaja, vode. Dnevno porabi samo 1 tableto. Diabeton ali Metformin - kaj je bolje vzeti? Če ni posebnih indikacij, lahko zdravljenje začnemo z drugim sredstvom, če ni učinka ali ga oslabimo - pojdite na prvo.

Priprave Siofor in Glyukofazh

Metmorfin je glavna aktivna sestavina v teh pripravkih. Da bi razumeli, kateri je boljši, se morate sklicevati na farmakološko delovanje.

Siofor ima naslednje učinke:

1. Občutljivost tkiv na številne organe na insulin se poveča
2. Absorpcija sladkorja iz prebavnega sistema se upočasni.
3. Količina glukoze v krvi se zmanjša
4. Teža se zmanjša in apetit se zatre.

Diabeton ali Siofor - kaj je bolje? Nemogoče je natančno reči, zdravila so enako učinkovita in zdravnik mora opraviti izbiro.

Glyukofaz ima veliko prednosti:

1. Normalizacija glukoze v krvi
2. Kakovostna kontrola glikemije
3. Zmanjšanje telesne mase bolnika z normalizacijo presnove beljakovin in maščob
4. Zapleti osnovne bolezni se pojavljajo veliko manj pogosto kot druga zdravila.

To zdravilo in druga zdravila je mogoče jemati hkrati. Diabeton ali Glyukofazh - kaj je bolje? Oba zdravila sta dobra za ljudi z normalno ali prekomerno telesno težo. Pri izbiri se lahko osredotočite na ceno sredstev in zdravniška priporočila.

Glucovani

Glyukovans - pomeni, na osnovi 2 aktivnih sestavin. Za razliko od zdravil Siofor in Glyukofazh, Glyukovans vsebuje ne samo metmorfin, ampak tudi glibenklamid. Aktivne sestavine zdravila Glucovans vplivajo na organe in tkiva na različne načine, lahko pa povečajo terapevtske učinke drug drugega. Zdravljenje z zdravilom Glucovans lahko začnete, ko prehrana in telesna dejavnost ne delujeta. Kaj je bolje, da - Glyukovans ali Diabeton. Če je mogoče, je v začetni fazi bolezni zaželeno, da se izbere Glucovans.

Amaryl

Amaril je še eno običajno zdravilo, ki je indicirano za sladkorno bolezen tipa 2. Aktivna sestavina tablet Amaril - glimepirid. Analogno zdravilo Amaril ni. Pri uporabi tega orodja obstajajo nekateri neželeni učinki - motnje vida, prekomerno znižanje ravni sladkorja, prebavne motnje. Zdravilo Amaryl morate začeti jemati z odmerkom 1 mg (to je ena tableta). To je, če morate povečati odmerek, ena tableta na dan ni dovolj. Če ugotovite, kaj je bolje vzeti - zdravilo Amaryl ali Diabeton, odgovor ne bo nedvoumen. Vsako od teh zdravil je lahko za posameznega bolnika boljše ali slabše.

Pri izbiri sladkorne tablete - Diabeton, Maninil in katera koli druga sredstva se morate zanesti na mnenje lečečega zdravnika, oceniti finančne zmožnosti in individualne značilnosti organizma. Zdravljenje lahko začnete z bolj poceni in nežnimi sredstvi. Če zdravilo ni primerno, bo vedno na voljo široka paleta učinkovitih zdravil.

Internetni ambulantni medicinski portal

O ugotovljenih pomanjkljivostih na naslovu [email protected].

Statistika
Na dan je bilo dodanih 32 vprašanj, napisanih je bilo 73 odgovorov, od tega 8 odgovorov 5 strokovnjakov na 2 konferenci.

Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511.756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj.

Ocena pritožb

1. Diabetes15
2. Insulin10
3. Diabetes mellitus6
4. Glukoza5
5. Sladkor v krvi4
6. Krvni test3
7. Injekcijska brizga2
8. Tablet2
9. Index2
10. Allopurinol1
11. Podobno1
12. Genetika1
13. Hepatitis1
14. Gliclazid1
15. Inulin1
16. Srčni napad1
17. Knee1
18. Dedovanje1
19. Srčno popuščanje1
20. Noma1

Ocena zdravil

1. Insulin c10
2. Glukoza-E5
3. Glukoza5
4. Metformin4
5. Glucofage3
6. Diabeton2
7. Siofor 8502
8. Humulin ™ NPH1
9. Humulin ™ L1
10. NovoNorm1
11. Diprospan1
12. Concor1
13. Concor Cor1
14. Lantus1
15. Siofor 10001
16. Allopurinol1
17. Galvus1
18. Berberine1
19. Galvus Met1
20. Glimepirid1

siofor ali diabeton

Najdeno (14 objav)

Pozdravljeni Imam sladkorno bolezen tipa 2, zjutraj na prazen želodec, krvni sladkor 160-170m. čez dan se koncentracija krvnega sladkorja spusti na 100-120m (brez zdravil), zdravnik spremeni zdravilo... odprto

23. junij 2015 / Boris

. Februarja letos so odkrili sladkorno bolezen tipa 2. Najprej je zdravnik predpisal diabeton 2 tableti na dan. in je nedavno zamenjal siofor 500 za 10 dni. Toda dejstvo je, da jemljem zdravila ali ne, če je sladkor v krvi na tešče višji kot po priomi. gledati

Pozdravljen, imam 38 let. Prosim, povejte mi, kdaj je predpisal insulin. Imam sladkorno bolezen, staro že dve leti in pol, Diabeton in Siofor500 sta bila pripisana, potem sta povečala odmerek Siofor...

28. februar 2015 / Anonimno

Siophore brez diabetona ne povzroča hipoglikemije tudi pri odmerku 3000 mg. Diabeton v kombinaciji s siofor can. Vaš sedanji način zdravljenja lahko dodate srednje dolgo ali dolgo delujoč insulin. Mogoče je. gledati

., maščobe). Sladkor na prazen želodec 9-10. Ob začetku bolezni je diabeton 30 mg in 1 ton sioforja zmanjšal sladkor z zdravili. Ne morem zdaj. Ali lahko znova začnem jemati zdravila za zmanjšanje sladkorja ali pa jih nadomestim z drugimi? Hvala. za odpiranje

. predpisovanje zdravnika zjutraj diabetona MB 30 mg in zvečer 850 mg sioforja. nihče ni predpisan, v lekarnah in bolnišnicah, samo diabeton, sem prebral o Amarilu in Novonormu. Prosim. - Ali se premaknete na ta zdravila ali uporabite staro kombinacijo? Je vredno. za odpiranje

Dober dan! Babica vzame Siphor 850 2-krat na dan in digoksin na polovici tabele 5 dni 2 dni odmora. Navodila za seophora pravi, da se v kombinaciji z digoksinom dvigne... odprto (še 2 sporočil)

29. marec 2011 / Anna

. Eno vprašanje: je 4.3-4.8 sladkor v plazmi - ali je normalno ali nizko? Zjutraj jemlje diabeton 30 mg 2 tableti in siofor 850 mg 1 in zvečer siofor 850 mg 1. Mogoče bo namesto Siophore 850 mg boljše. gledati

. pankreatitis. Pijem tablete Siofor-850 na 1t / 2 r na dan in Diabeton na 1t / 2 r. Pojasnite, pzhaluysta, rezultati testov za HS in c-peptid - ali so normalni ali ne in v kakšnem obsegu in kako so povezani s preostalim pregledom. za odpiranje

., ampak postavite SD-2. V bolnišnici je popil Diabeton (30 mg). 2 str. na dan. Po odpustu so zdravniki predpisali SIOFOR. V kliniki pa endokrinolog vztraja pri DIABETONU. pojasnite, da po vsem pijači SIOPHORE ali DIABETON. Sladkor na prazen želodec iz 4.8. za odpiranje

. obremenitev), začel piti jutranji diabeton 30 -1 tab. kosilo siofor 500 -1 tab večerni diabeton 30. za zelo slabo splošno stanje) jutranji diabeton 60 1 tab. (po 2 urah sladkorja 12). 60 zjutraj in 60 zvečer? ali zvečer Glufage ali Gliformin? Za naše lokalne podeželje. za odpiranje

. našel sladkor na Toshchaku 11.9. Zdravnik imenovan Diabeton 30 1 tab. zjutraj in 1 zvečer. mama je začela piti zjutraj siofor 850 1 tab. kosilo - diabeton 30 1 tab večer siofor. po jedi 12-15. Nisem mama, ki bi se preizkusila, ali na zdravniško posvetovanje. za odpiranje

. teža približno 70 kg, vzame diabeton, zdaj ji je po prenehanju pomagala. Oddaljena območja in zdravniki lahko ponudijo samo diabeton ali insulin. nekaj zdravil za poskus, na primer siofor ali kaj drugega. za odpiranje

Škodljiva sladkorna bolezen tipa 2: seznam

Veliko priljubljenih zdravil za moteno presnovo glukoze je škodljivo. Njihov sprejem je treba opustiti, zamenjati z postopnim zdravljenjem za sladkorno bolezen tipa 2. t Naučite se zmanjšati krvni sladkor in ga ohraniti stabilno. Spletna stran endocrin-patient.com uči, kako nadzorovati moteno presnovo ogljikovih hidratov brez potrebe po jemanju škodljivih in dragih tablet, kot tudi brez posta in injekcij velikih odmerkov insulina. Spodaj boste našli seznam zdravil, katerih učinkovitost pri zdravljenju sladkorne bolezni je sporna.

Tukaj so objavljene informacije o metodah zdravljenja, ki jih uporablja dr. Bernstein. Že 70 let trpi za hudo sladkorno boleznijo tipa 1. Uspelo mu je živeti do 83. leta starosti in se izogibati resnim zapletom, ohranjanju zdravega uma in dobre fizične kondicije. Večina njegovih bolnikov so ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2, ker je bolezen 9-10-krat pogostejša kot avtoimunski napadi na trebušno slinavko. Na zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 je tudi dr. Bernstein napolnil svojo roko v 30 letih prakse.

Spodaj našteta zdravila povzročajo, da trebušna slinavka proizvede več insulina. Dr. Bernstein vztraja, da so škodljivi, njihov sprejem je treba ustaviti. Na razpolago so učinkovite in varne tablete, ki ohranjajo stabilnost sladkorja v normalnih pogojih.

Škodljive droge - vse, ki so vključene v skupino derivatov sulfonilsečnine, kot tudi glinide (meglitinidi). To so priljubljena sredstva Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm in njihovi analogi.

Zakaj so zdravila, zaradi katerih trebušna slinavka proizvaja več insulina, škodljiva?

1. Ne zdravijo sladkorne bolezni tipa 2, temveč povečujejo presnovne motnje, ki so v njeni osnovi. Bolniki v krvi in ​​tako raven inzulina je višja od normalne, vendar so celice izgubile občutljivost za to. To občutljivost je treba obnoviti in ne povečati obremenitve trebušne slinavke.
2. Zvišana koncentracija insulina v krvi blokira razgradnjo maščobnega tkiva, zaradi česar je težko izgubiti težo. Povzroča tudi krčenje krvnih žil in zadržuje odvečno tekočino v telesu. Spodbuja edem, razvoj hipertenzije in srčnega popuščanja, poveča tveganje za srčni napad in možgansko kap.
3. Jemanje škodljivih zdravil telesu nalaga neznosne obremenitve z insulinom. Posledično je trebušna slinavka izčrpana, sčasoma se bolezen spremeni v hudo sladkorno bolezen tipa 1, pri kateri tablete ne pomagajo več.
4. Ta zdravila lahko prekomerno znižajo krvni sladkor in povzročijo simptome, vključno z izgubo zavesti in smrti. Ta akutni zaplet se imenuje hipoglikemija. Z alternativnim zdravljenjem lahko ohranite normalen sladkor, ne da bi pri tem tvegali hipoglikemijo.

Zdravila Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm in njihovi analogi prispevajo k dejstvu, da se bolezen spremeni v hudo sladkorno bolezen tipa 1.

Bolniki začnejo nerazložljivo izgubljati težo. Tablete ponavadi prenehajo pomagati, krvni sladkor poje na 13-15 mmol / l in več. Na tej stopnji morate nujno začeti s kirurškim insulinom, sicer bo bolnik padel v komo in umrl. Običajno traja 4-8 let do popolne izčrpanosti trebušne slinavke. Vendar pa tanki ljudje, ki so napačno diagnosticirani s sladkorno boleznijo tipa 2, škodljiva zdravila privedejo v grob veliko hitreje - v 1-2 letih.

Povišana raven insulina v krvi uniči srčno-žilni sistem. Zato večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 ne preživi, ​​dokler ne razvije sladkorne bolezni tipa 1. t Pogosteje umirajo zaradi srčnega napada ali kapi, preden postane trebušna slinavka neuporabna. Bolniki, ki imajo srečo, da se rodijo z močnim srcem, živijo dlje, vendar imajo zaplete vida, nog in ledvic. Če niste zadovoljni s to možnostjo, preberite, kako zmanjšati krvni sladkor, sledite priporočilom dr. Bernsteina in zavrnite jemanje škodljivih zdravil.

Koristi zdravila Diabeton MR pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2

Tukaj berete znanstveni članek iz revije "Medical Panorama".

Diabetes mellitus je najpogostejša endokrina bolezen, ki predstavlja velik problem za nacionalne zdravstvene službe zaradi visokih stroškov zdravljenja, visoke incidence in resnosti zapletov sladkorne bolezni, ki povzročajo zgodnjo invalidnost, občutnega zmanjšanja pričakovane življenjske dobe in visoke smrtnosti. Po napovedih SZO bo do leta 2025 število bolnikov s sladkorno boleznijo po vsem svetu preseglo 300 milijonov ljudi, pri čemer je več kot 90% tistih s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Diabetes mellitus tipa 2 je bolezen s heterogeno spremembo v presnovi ogljikovih hidratov, za katero je značilna insulinska rezistenca perifernih tkiv in oslabljeno izločanje insulina s strani β-celic Langerhansovih otočkov.

Sulfonilsečninske derivate, ki jih je odkril M. Janbon leta 1942, so uporabljali za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 že več kot 50 let.

Mehanizem zdravljenja s sulfonilsečnino, ki znižuje glukozo, vključuje pankreatične in ekstrapankreatične učinke. Prvi vključujejo stimulacijo sinteze insulina s β-celicami in njeno sproščanje iz granul z eksocitozo zaradi obnove občutljivosti β-celic na glukozo. Ekstrapankreatični učinki zdravil za sulfonilsečnino vključujejo povečanje števila insulinskih receptorjev na celičnih membranah, povečanje delovanja insulina na mišice, maščobno tkivo in jetra, zmanjšanje aktivnosti insulina in hitrost razgradnje insulina.

Trenutno pripravke sulfonilsečnine najpogosteje uporabljamo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Poleg zgoraj navedenih lastnosti, ki so univerzalne za vse pripravke sulfonilsečnine, ima drugi pozitivni proizvod druge generacije Diabeton® (gliklazid) naslednje pozitivne lastnosti:

• visoka afiniteta za receptorje sulfoniluree β-celic, ki zagotavljajo učinkovit hipoglikemični učinek;
• reverzibilnost medsebojnega delovanja z receptorji β-celic nam omogoča, da se izognemo dolgotrajni hiperstimulaciji β-celic, njihovi izčrpanosti in smrti) in posledično relativno redki razvoj sekundarne odpornosti na zdravila;
• sposobnost obnovitve zgodnjega vrha, ne izločanja insulina II. faze. To vam omogoča, da se izognete daljši hiperinzulinemiji, kar je ključna točka pri patogenezi diabetesa tipa 2. t Odsotnost dolgoročne hiperinzulinemije zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo, pozitivno vpliva na lipidno sestavo krvi, preprečuje razvoj ateroskleroze in povečuje telesno težo;
• visoka selektivnost glede na receptorje sulfonilsečnine β-celic, ki nam, za razliko od drugih pripravkov sulfonilsečnine, omogoča, da se izognemo negativnim učinkom stimulacije receptorjev sulfonilsečnine v srcu in krvnih žilah;
• edinstvene hemovaskularne lastnosti.

Mehanizmi manifestacije teh lastnosti Diabetona so predvsem povezani z interakcijo molekule s specifičnimi receptorji (SUR - receptor sulfoniluree) na ATP-odvisnih kalijevih kanalih (K +). _ATP-kanalov), ki se nahajajo v plazemski membrani β-celic. Sulfonilsečnina, ki zapira kalijeve kanale, kot da posnema učinke glukoze, ki so kršeni pri sladkorni bolezni tipa 2.

Ugotovljeno je bilo, da sulfonilsečninske receptorje najdemo ne samo v β-celicah trebušne slinavke, ampak tudi v vlaknih skeletnih mišic, celicah gladkih mišic, možganskih nevronov, kardiomiocitih. Poleg tega se izooblike receptorjev razlikujejo v različnih tkivih: na primer, izoforma SUR1 je bila odkrita v β-celicah, SUR2A v striatnih mišičnih vlaknih in miokardiju, SUR2B v celicah gladkih mišic, SUR2A in SUR2B v nevronih možganskih in vaskularnih gladkih mišičnih celic.

Sulfonilsečninski receptorji v celicah gladkih mišic igrajo pomembno vlogo pri nadzoru žilnega tonusa in zato vplivajo na krvni tlak. Njihova fiziološka vloga v nevronih možganov ni v celoti vzpostavljena, vendar naj bi uravnavali sproščanje simpatičnega oddajnika in so lahko vključeni v odziv na ishemijo možganov in pomanjkanje glukoze.

V srcu K + _ATP-kanali so normalno v zaprtem stanju in odprti le kot odziv na presnovni stres, ki se pojavi npr. med ishemijo. V ishemičnih pogojih se aktivira fiziološki obrambni mehanizem, v katerem se odpre K +. _ATP-kanali vaskularnih gladkih mišičnih celic in kardiomiociti (normalno zaprti), ki vodi do počasnejšega delovanja srca, zmanjšujejo tveganje za razvoj nekaterih aritmij in razširitev koronarnih žil. Očitno je, da blokada ATP-odvisnih kalijevih kanalov srca in krvnih žil negativno vpliva na srčno-žilni sistem.

Različni pripravki sulfonilsečnine imajo različno stopnjo selektivnosti za izoforme SUR (slika 1).

Sl. 1. Primerjalna značilnost afinitete različnih zdravil
sulfoniluree na receptorje β-celic SUR1

Diabeton®, katerega molekula ne vsebuje benzamidne skupine, ki ima afiniteto za srčno mišico in krvne žile, ima najbolj izrazito selektivno delovanje na receptorje kalijevih kanalov β-celic trebušne slinavke (sl. 2,3). Diabeton® odkrije 16.000-krat večjo selektivnost za receptorje trebušne slinavke glede na srce, glibenklamid - 6-krat, glimepirid - 1,8-krat.

Sl. 2. Model interakcij med zdravili s sulfonilsečnino in SUR receptorji

Sl. 3. Učinek Diabetona na K + _ATP-v različnih tkivih

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko prizadenejo samo odprte kalijeve kanale. Vendar pa je v fizioloških pogojih večina K + ATP kanalov v miocitih zaprta in aktivirana le pri določenih motnjah presnove miokarda, na primer med ishemijo. Zato je malo verjetno, da bi ob jemanju glibenklamida ali glimepirida spremljali neželeni učinki pri bolnikih brez koronarne srčne bolezni (CHD). Ob istem času, pri miokardni ishemiji, ki se razvije pri mnogih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, je treba dati prednost zdravilom, ki ne poslabšajo poteka te patologije, zlasti Diabetona ®.

Diabeton ®, ki ima visoko selektivnost za receptorje za SUR1 pankreasa, zagotavlja optimalno kardiovaskularno toleranco, za razliko od tradicionalnih pripravkov sulfonilsečnine.

Druga značilnost Diabetona ® je sposobnost obnovitve faze I izločanja insulina, ki je slabša pri sladkorni bolezni tipa 2, ki ima pomembno terapevtsko vrednost. Pri diabetes mellitusu tipa 2 (hitro) izginja faza izločanja insulina in njeno obnavljanje preprečuje razvoj visokih vrhov prandialne in postprandialne hiperglikemije in hiperinzulinemije, preprečuje glikozilacijo beljakovin in posledično pojav makro- in mikroangiopatij (sl. 4.5). Izkazalo se je, da ima med pripravki sulfonilsečnine takšno lastnost Diabeton®. Rezultati kliničnih študij potrjujejo, da Diabeton ® poveča občutljivost β-celic na glukozo, njihov fiziološki dražljaj in je sposoben obnoviti zgodnji vrh izločanja insulina. Preprečuje prekomerno izločanje insulina med fazo II, prispeva k sproščanju prave količine in ob pravem času preprečuje hiperinzulinemijo.

Sl. 4. Izločanje insulina kot odziv na dajanje glukoze
pri zdravih posameznikih in bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Z obnovitvijo zgodnjega vrhunca izločanja insulina je Diabeton® ugodno primerljiv z drugimi pripravki sulfonilsečnine, ki vplivajo predvsem na drugo fazo izločanja insulina. Opaženi učinek je odvisen od ravni glukoze v krvi, tj. Izločanje insulina, ki ga povzroča Diabeton®, regulira glikemija.

Sl. 5. Fiziološka vloga zgodnjega vrha izločanja insulina.

Poleg izrazitega znižanja sladkorja ima Diabeton ® tudi pozitiven učinek na presnovo lipidov, ki ga spremlja zmerno zmanjšanje celotnega holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote in lipoprotein holesterola.

Znano je, da je zgodnja invalidnost in visoka smrtnost bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 predvsem posledica razvoja vaskularnih zapletov sladkorne bolezni. Patogenetski mehanizmi angiopatije vključujejo povečano nagnjenost k trombozi, nenormalno strukturo fibrina in fibrinolizo, patološke spremembe v membrani kapilar in / ali endotelijsko disfunkcijo. Ti učinki povzročajo pospešeno napredovanje ateroskleroze in motenj mikrocirkulacije.

Diabeton® edinstvene hemovaskularne lastnosti so zagotovljene z prisotnostjo azobiciklooktanske skupine v svoji molekuli in vključujejo:

• zmanjšanje tvorbe tromba zaradi zmanjšanja agregacije trombocitov;
• povečanje parietalne fibrinolize s povečanjem aktivnosti tkivnega aktivatorja plazminogena in prekallikreina;
• zaviranje oksidativnega stresa zaradi povečane aktivnosti superoksid dismutaze, normalizacija ravnotežja med prostaciklinom in tromboksanom A2;
• normalizacija funkcije endotelija z zmanjšanjem števila adhezijskih molekul in spremembami v proizvodnji citokinov.

Načeloma je treba zmanjšati pogostost razvoja in napredovanja retinopatije med zdravljenjem z Diabetonom ® med 39-mesečno randomizirano slepo primerjalno študijo. V tej študiji so po zaslugi zdravljenja z Diabetonom ® opazili manjšo pogostnost mikroaneurizmov in okluzij v žilnem sistemu mrežnice (35%); po prejemu glibenklamida je bila ta številka 65%, ne glede na glikemični nadzor.

Vse zgoraj navedene prednosti gliklazida so potrjene v obsežnih nadzorovanih študijah, ki so bile izvedene z uporabo originalnih pripravkov gliklazida (Diabeton®, Diamicron®, Diaprel®). V zvezi s tem so edinstveni učinki gliklazida zagotovljeni le pri predpisovanju navedenih sredstev.

Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje z Diabetonom ® se načeloma ne razlikujejo od tistih za druge pripravke sulfonilsečnine.

Zgoraj navedene angioprotektivne in hemobiološke lastnosti Diabetona ® omogočajo, da je njegova uporaba optimalna za sladkorno bolezen tipa 2 z žilnimi zapleti (diabetična retinopatija, angiopatija okončin). Tovrstno zdravljenje omogoča pacientu, da se razbremeni potrebe po večji količini zdravil (hipoglikemija, znižanje strjevanja krvi, angioprotektorjev in antioksidantov), ​​kar zmanjša skupne stroške zdravljenja in izboljša skladnost. Zaradi pomanjkanja neželenih učinkov diabetona ® s receptorji sulfonilsečnine v srcu in krvnih žilah je njegova uporaba primernejša v primeru kombinacije sladkorne bolezni tipa 2 z ishemično boleznijo srca, arterijsko hipertenzijo.

Trenutno je nastalo 30 mg modificiranega zdravila Diabeton ®, ki se že široko uporablja. To zdravilo proizvaja Servier (Francija) pod komercialnimi imeni Diabeton ® MR, Diaprel ® MR (MR - modificirano sproščanje). Diabeton ® MR je zdravilo z novo obliko sproščanja, ki zagotavlja optimalno sproščanje zdravilne učinkovine v skladu z dnevnim glikemičnim profilom bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t V zvezi s tem je pomembna prednost Diabeton ® MR učinkovita kontrola presnove ogljikovih hidratov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, kadar se jemljejo enkrat na dan pri zajtrku.

Zdravilna učinkovina Diabeton ® MR - gliklazida - se namesti na matriko, ki jo sestavljajo dve vrsti hipromeloznih vlaken - visoka in nizka gostota, ki pri stiku z vsebino prebavnega trakta nabrekata in tvorita gel. Postopek sproščanja zdravilne učinkovine je postopen. Na začetku se ob stiku z vsebino prebavil sprosti površinska frakcija zdravilne učinkovine. Nato se tekočina difundira v matriko, ki nabrekne in raztopi, spremeni se v gel, kjer prodre aktivna snov. Gel prehaja skozi črevesje in se ne razdeli na delce in upočasni absorpcijo zdravilne učinkovine. Hitrost tega postopka reguliramo tako, da upočasnimo prodiranje topila v tableto in podaljšamo trajanje zaradi postopne odstranitve aktivnih molekul. Razmerje med koncentracijami dveh vrst hipromeloz z različno viskoznostjo v izvirni, patentirani z matriko podjetja Servier, vam omogoča, da zagotovite potreben profil sproščanja gliklazida, ki ustreza cirkadianemu glikemičnemu profilu bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t Največjo koncentracijo zdravila opazujemo podnevi s postopnim zmanjševanjem ponoči. Posledica tega je, da postopna absorpcija zdravila Diabeton ® MR omogoča učinkovit 24-urni nadzor glikemije z enim samim odmerkom zdravila.

Zaradi nove farmakološke oblike je dosežena skoraj popolna (96,7%) biološka uporabnost aktivne sestavine. Te lastnosti omogočajo manjši odmerek zdravilne učinkovine v tableti (Diabeton ® MR 30 mg) za zagotavljanje učinkovitejšega kroničnega nadzora in boljše tolerance v primerjavi z Diabetonom ® 80 mg normalnega sproščanja. Rezultati študije DINAMIC so pokazali, da je pri prehodu bolnikov, ki so predhodno prejemali Diabeton ® v dnevnem odmerku 80-320 mg v dveh odmerkih, terapija Diabeton ® MR 30-120 mg 1-krat na dan pokazala znatno znižanje ravni glikiranega hemoglobina (HbA1c) na 0, 8% (od 8,4 do 7,6%). Na sl. 6 prikazuje glikemični profil pred in po 70 dneh zdravljenja z Diabeton® MR pri bolnikih z DM-2. Zmanjšanje glikemije je bilo pomembno na vseh točkah. Zaradi novih lastnosti Diabeton ® MR z enkratnim odmerkom celotnega odmerka zjutraj zagotavlja enakomeren učinek zniževanja glukoze skozi ves dan. Dnevni odmerek zdravila Diabeton® MR se giblje od 1 do 4 tablete, odvisno od resnosti bolezni, v večini primerov 2 tablet. Celotni odmerek zdravila Diabeton ® MR je treba vzeti enkrat za zajtrkom.

Sl. 6. Glikemični profil pred in po 70 dneh zdravljenja z Diabeton® MR pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2

Zmanjšanje odmerka zdravilne učinkovine in njena racionalna porazdelitev skozi dan v skladu z glikemičnim profilom povzroči nizko incidenco izpraznitve β-celic v trebušni slinavki, ki zahteva zdravljenje z insulinom. Glede na študijsko skupino P. Drouin in Diamicron MR, pri bolnikih s prvo diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 in ravnijo HbA1c pred zdravljenjem na 8,3%, se stopnja po 10 mesecih zdravljenja z Diabeton® MR zmanjša na 7,3%; Po 24 mesecih je dosežena raven HbA1c ostala 7,35%.

Neželeni učinki pri jemanju zdravil s sulfonilsečnino so hipoglikemija in povečanje telesne mase. Zaradi nove oblike sproščanja z zmanjšanim odmerkom zdravilne učinkovine, sproščene v skladu s cirkadianim glikemičnim profilom, ima Diabeton ® MR visoko varnost. Glede na znanstvene študije je tveganje za hipoglikemijo, ki jo ocenjujejo klinični (subjektivni) občutki bolnikov z Diabetonom ® MR, manjše od 5%. Pravilna hipoglikemija, laboratorijsko potrjena, je bila še manj pogosta. S podobno učinkovitostjo je pogostnost hipoglikemije pri uporabi zdravila Diabeton ® MR 50% nižja kot pri predpisovanju glimepirida.

Pomembno je omeniti, da presnovki gliklazida (Diabeton ®) nimajo hipoglikemičnih lastnosti, ledvični očistek presnovkov pa se ne razlikuje pri bolnikih z normalno in okvarjeno ledvično funkcijo, kar kaže, da pri bolnikih z ledvično insuficienco ni treba titrirati odmerkov.

Z desetmesečnim zdravljenjem z Diabetonom ® MR ni bilo pomembnega povečanja telesne mase tako pri debelosti kot pri normalni začetni telesni teži.

Ob upoštevanju zgoraj navedenega je treba poudariti, da je zdravilo Diabeton ® MR prva izbira za zdravljenje bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 2 in ishemično boleznijo srca, bolniki z visokim tveganjem za nastanek vaskularnih zapletov in tudi relativno mladimi (telesno sposobnimi). starosti

Diabeton ® MR zagotavlja optimalno presnovo, obnavlja fiziološke mehanizme izločanja insulina; zaradi visoke selektivnosti zdravila ne vpliva negativno na stanje miokarda, ne povzroča povečanja telesne teže; je enostaven za uporabo in varen v smislu tveganja za razvoj hipoglikemičnih pogojev.

Avtorji: Garmaev D., Karlovich N., Antiperovich D.
Republiški posvetovalni endokrinološki center

Časopis "Medical Panorama", št. 4, 2004.