Januvia ® (Januvia)

Izdelki

Zdravilo Januvia (sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) je peroralno antidiabetično zdravilo. Zdravilo Januvia je narejeno v obliki bež tablete okrogle oblike, filmsko obložene. Na eni strani tablete Januvia je gravura "277", druga stran je gladka.

En pretisni omot vsebuje štirinajst tablet. Škatla vsebuje dve embalaži tablet zdravila Januvia.

Anatomska in terapevtska kemijska klasifikacija (ATC)

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija (anatomsko-terapevtsko-kemijska, ATC) je mednarodni sistem razvrščanja drog. Glavni namen ATC je zagotoviti statistične podatke o uživanju drog.

Glede na ATH, zdravilo v obliki tablet Januvia sodi v poglavje "A10BH01 Sitagliptin".

Klinično-farmakološka skupina

Zdravilo v obliki tablet Januvia, oralno hipoglikemično zdravilo, je del skupine za hipoglikemično sintetiko in druge klinično-farmakološke skupine.

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10) je standardno ocenjevalno orodje na področju zdravstvenega menedžmenta, medicine, epidemiologije ter analize splošnega zdravja prebivalstva. Po ICD-10 se lahko zdravilo v tabletah zdravila Januvia uporablja za naslednje bolezni in zaplete: t

E11 Sladkorna bolezen, neodvisna od insulina (sladkorna bolezen tipa 2).

Aktivna sestavina

Ena tableta zdravila Januvia vsebuje 100 mg zdravilne učinkovine Sitagliptin (v obliki fosfat monohidrata).

Pomožne snovi

Pomožne osebe podjetja Januvia so:

mikrokristalna celuloza,
natrijeva kroskarmeloza,
kalcijev fosfat,
natrijevega fumarata, t
magnezijev stearat.

polivinil alkohol,
smukec
titanov dioksid,
železov oksid rumena,
makrogol (polietilen glikol) 3350,
železov oksid rdeč.

Navodila za uporabo Januia

Branje teh navodil za uporabo zdravila Januvia ne odveže bolnika, da bi preučil "Navodila za uporabo zdravila Januvia", ki je v škatli proizvajalca.

Zdravilo Januvia je predpisano za navodila bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 2, v nekaterih primerih v kombinaciji z metforminom ali glitazoni, lahkim fizičnim naporom in prehrano. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju odpovedi ledvic in jeter. S povečanjem glukoze v krvi učinek zdravila zavira izločanje glukagona, ki preprečuje razvoj hipoglikemije.

Delovanje zdravila Januvia stimulira proizvodnjo insulina in delovanje beta celic trebušne slinavke.

Pri odvzemu zdravila se ne poveča telesna masa bolnika.

V skladu z navodili potekajo zdravljenje in odmerjanje tablet določajo bodoči endokrinologi. Diabetiki so jemali zdravilo Januvia 100 mg enkrat na dan. Pri ledvični odpovedi se dnevni odmerek zmanjša na 50 ali 25 mg, odvisno od resnosti bolezni. Ko preskočite naslednji sprejem za povečanje odmerka zdravila Januvia, ne smete biti.

Zdravilo Januia je treba hraniti v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Rok uporabnosti je 24 mesecev od dneva sprostitve zdravila. Po datumu izteka roka uporabnosti, navedenem na embalaži - ne uporabljajte.

Neželeni učinki zdravila Januvia

Zdravilo Januvia dobro prenaša, ne da bi povzročalo neželene učinke. V izjemnih primerih se lahko pojavijo naslednji pojavi.

Na delu dihalnega sistema:

Okužbe zgornjih dihal,
Nazofaringitis.

S strani centralnega živčnega sistema:

Iz prebavnega sistema:

Iz mišično-skeletnega sistema:

Pri endokrinem sistemu:

Kontraindikacije Januvia

Kontraindikacije za uporabo zdravila Januvia:

sladkorna bolezen tipa 1,
nosečnosti
diabetična ketoacidoza,
dojenja
izjemno občutljivost na sestavine zdravil.

Učinek zdravila Januvia pri bolnikih, mlajših od 18 let, ni bil v celoti raziskan, tablete Januvia niso predpisane za to kategorijo oseb.

Analogi Januvie

Analogi Januvia odsotni.

Cena Januia

Cena zdravila Januvia v tabletah ne vključuje stroškov dostave, če je zdravilo kupljeno prek spletne lekarne. Cene se lahko zelo razlikujejo glede na kraj nakupa in odmerek.

Rusija (Moskva, Sankt Peterburg) od 2080 do 3110 ruskih rubljev,
Ukrajina (Kijev, Kharkov) od 686 do 1026 ukrajinskih grivna,
Kazahstan (Almaty, Temirtau) od 9797 do 14648 Kazahstanski tenge,
Belorusija (Minsk, Gomel) od 547040 do 817930 beloruskih rubljev,
Moldavija (Kišinjev) od 582 do 871 moldavski Lei,
Kirgizistan (Biškek, Osh) od 2.267 do 3.390 kirgiških somov,
Uzbekistan (Taškent, Samarkand) od 80662 do 120606 uzbekistanskih soumov,
Azerbajdžan (Baku, Ganja) z 31,0 na 46,3 azerbajdžanskega manata,
Armenija (Erevan, Gyumri) od 14290 do 21366 armenskih dram,
Gruzija (Tbilisi, Batumi) od 70,7 do 105,7 gruzijskih lari,
Tadžikistan (Dušanbe, Khujand) od 195,9 do 293,0 tadžikov somoni,
Turkmenistan (Ashkhabad, Turkmenabat) od 100,5 do 150,2 novih turkmenskih manatov.

Nakup Januvia

Zdravilo Januvia lahko kupite v obliki filmsko obloženih tablet v lekarni, vključno z rezervacijo zdravila. Preden kupite zdravilo Januvia, morate pojasniti rok uporabnosti. Naročilo Januvia dostave lahko v spletni lekarni. Zdravilo je na voljo samo na recept.

Kliknite in delite članek s prijatelji:

Ocene podjetja Januvia

Povratne informacije o Januvia positive. V negativnih pregledih je Januviya omenil bolečino v želodcu v prvih treh dneh po začetku sprejema. Tudi visoka cena Januvie povzroča pritožbe.

Proizvajalec Januia

Proizvajalec podjetja Januvia je podjetje Merck Sharp Dohme Merck oster Dohme je blagovna znamka, pod katero ameriška farmacevtska družba Merck Co prodaja svoje izdelke po vsem svetu.

Fotografija osebe Januia

Slika zdravila Januvia (100 mg tablete). Če želite povečati sliko, kliknite sliko.

Uporaba opisa Januia

Opis zdravila Januvia v tabletah na medicinskem portalu "Moje tablete" je podrobna različica "navodil za uporabo zdravila Januvia za medicinsko uporabo". Pred nakupom in začetkom uporabe zdravila se morate seznaniti z navodili, ki jih je odobril proizvajalec, posvetovati se z usposobljenim zdravnikom, zdravnikom. Opis zdravila Januvia je na voljo izključno v informativne namene in ni vodilo za uporabo pri samozdravljenju.

Januvia

Opis od 27. marca 2015

Latinsko ime: Januvia
Oznaka ATC: A10BH01
Zdravilna učinkovina: Sitagliptin (Sitagliptin) t
Proizvajalec: MERCK SHARP DOHME (Nizozemska)

Sestava

Ena tableta zdravila Januvia lahko vsebuje 100 mg, 50 mg ali 25 mg sitagliptina.

Dodatne snovi: kalcijev fosfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, natrijev fumarat.

Sestava lupine: polivinil alkohol, Opadry 2 bež, titanov dioksid, rumeni železov oksid, smukec, makrogol 3350, rdeči železov oksid.

Obrazec za sprostitev

Bež bikonveksne tablete okrogle oblike, z gravuro "277". 14 tablet v konturni embalaži, dve paketi v škatli.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Hipoglikemično zdravilo za oralno dajanje, visoko selektivna blokator dipeptidil peptidaza-4. Razlikuje se po strukturi in delovanju insulina, bigvanidov, derivatov sulfonilsečnine, agonistov γ-receptorjev, zaviralcev alfa-glikozidaze, analogov peptida 1 in glukagona. Sitagliptin z zaviranjem dipeptidil peptidaze-4 poveča raven dveh znanih hormonskih inkretinov: insulinotropnega peptida, odvisnega od glukoze, in glukagonom podobnega peptida 1.

Ti hormoni se izločajo v črevesju, njihova raven pa se poveča zaradi prehranjevanja. Inkretini so del notranjega sistema za uravnavanje presnove glukoze. Z normalno ali povečano vsebnostjo glukoze v plazmi hormonski inkretin pomaga stimulirati sintezo insulina in njegovo izločanje v trebušni slinavki.

Glukagon-podoben peptid 1 prav tako prispeva k zaviranju povečanega izločanja glukagona v trebušni slinavki. Zmanjšanje vsebnosti glukagona skupaj z zvišanjem ravni insulina povzroči zmanjšanje sinteze glukoze v jetrih, kar v končni fazi vodi do oslabitve glikemije.

Pri nizkih koncentracijah glukoze v plazmi zgoraj navedeni učinki tega hormonskega inkretina na izločanje insulina in zaviranje izločanja glukagona niso registrirani. Glukagonom podoben peptid 1 in insulinotropni glukoza-odvisen peptid ne vplivata na sproščanje glukagona kot odgovor na razvoj hipoglikemije.

Sitagliptin zavira hidrolizo inkretina z encimom dipeptidil peptidazo-4, s čimer se povečajo plazemske koncentracije aktivnih oblik glukagonom podobnega peptida 1 in insulinotropnega peptida, odvisnega od glukoze. S povečanjem vsebnosti inkretinov sitagliptin poveča izločanje insulina, odvisno od glukoze, in prispeva k zaviranju izločanja glukagona. Pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2 na podlagi hiperglikemije te spremembe v proizvodnji insulina in glukagona povzročijo zmanjšanje koncentracije glikiranega hemoglobina in znižanje ravni glukoze v krvi.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 jemanje standardnega odmerka zdravila Januvia povzroči podgano aktivnost encima dipeptidil peptidaze-4 čez dan, kar povzroči 2-3-kratno povečanje vsebnosti inkretina v krvi (glukagon-podoben peptid 1 in insulinotropni peptid, odvisen od glukoze), kar poveča koncentracijo insulina in C -Pepid v plazmi, ki znižuje raven glukagona v krvi, znižuje glikemijo na prazen želodec.

Farmakokinetika

Po zaužitju 100 mg zdravila so opazili hitro absorpcijo sitagliptina, pri čemer najvišja vsebnost krvi doseže po 1-4 urah. Absolutna biološka uporabnost je približno 87%. Sočasno uživanje maščobnih živil ne spremeni farmakokinetike sitagliptina.

Vezava zdravilne učinkovine na plazemske beljakovine doseže 38%.

Transformiral je le majhen del zdravila. 16% odmerka se izloči v obliki presnovkov. Obstajajo 6 znanih presnovkov sitagliptina, ki verjetno nimajo njegove aktivnosti. Primarni encimi, ki so odgovorni za presnovo sitagliptina, so CYP2C8 in CYP3A4. Do 79% zdravila se izloči z urinom. Razpolovni čas sitagliptina je približno 12,5 ur.

Indikacije za uporabo

Kot del kombiniranega zdravljenja diabetesa mellitusa drugega tipa za povečanje nadzora glikemije v kombinaciji z agonisti PPAR-γ ali metforminom, pri vadbi in prehrani v kombinaciji z monoterapijo z zgornjimi zdravili ne omogočamo nadzora nad glikemijo.
Zdravilo za monoterapijo kot dodatek k fizičnemu stresu in prehrani za povečanje nadzora glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Kontraindikacije

diabetes tipa 1;
nosečnost in dojenje;
diabetična ketoacidoza;
preobčutljivost za zdravilo;
Zdravilo ni priporočljivo predpisati osebam, mlajšim od 18 let.

Priporočljivo je, da se bolnikom, ki imajo ledvično odpoved, predpisuje previdnost. V primeru pomanjkanja ledvic zmerne in hude stopnje bolnikov s končno stopnjo tega osvajanja, ki potrebujejo hemodializo, je treba popraviti način dajanja.

Neželeni učinki

Bolezni dihal: okužbe dihal, nazofaringitis.
Bolezni živčevja: glavobol.
Prebavne motnje: bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, slabost.
Bolezni mišično-skeletnega sistema: artralgija.
Bolezni imunosti: hipoglikemija.
Motnje iz laboratorijskih podatkov: povečanje vsebnosti sečne kisline, rahlo zmanjšanje koncentracije alkalne fosfataze, povečanje števila nevtrofilcev.

Januvia, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Navodila za zdravilo Yanuvia določajo priporočeni odmerek zdravila, če ga uporabljamo kot monoterapijo ali v kombinaciji z drugimi zdravili v 100 mg na dan.

Zdravilo je dovoljeno jemati, ne glede na obrok. Če je bolnik pozabil vzeti zdravilo, ga je treba vzeti čim prej. Prepovedano je prejemati dvojni odmerek zdravila.

Pri blagi ledvični insuficienci prilagajanje odmerka ni potrebno.

Pri zmerni ledvični odpovedi mora biti odmerek 50 mg na dan.

Pri hudi ledvični odpovedi in pri bolnikih s končno stopnjo odpovedi ledvic, kot tudi, če je potrebno, hemodializo, je odmerek zdravila 25 mg na dan.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerjanja: pri jemanju 800 mg zdravila naenkrat so bile ugotovljene minimalne spremembe v segmentu QTc. Kliničnih študij zdravila v odmerku več kot 800 mg na dan niso izvedli.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja: izpiranje želodca, jemanje enterosorbentov, spremljanje vitalnih znakov, izvajanje podporne in simptomatske terapije.

Zdravilna učinkovina je slabo dializirana.

Interakcija

Pri sočasni uporabi s sitagliptinom so opazili rahlo povečanje najvišje koncentracije digoksina.

Pri sočasni uporabi s ciklosporinom so opazili tudi zvišanje koncentracije sitagliptina pri bolnikih.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

V kliničnih preskušanjih je bila pojavnost hipoglikemije z njeno uporabo podobna kot pri placebu.

Bolnikom s kompenzirano jetrno insuficienco ni treba spremeniti odmerka zdravila.

Analogi

Analogi Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Za otroke

Zdravila ne predpisujte osebam, mlajšim od 18 let.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ta obdobja so kontraindikacije za uporabo zdravila.

Januvia Reviews

Skoraj vsi pregledi zdravila Januvia zelo cenijo rezultate zdravljenja zaradi zgoraj navedenih indikacij. Široka uporaba drog omejuje njene visoke stroške.

Januvia cena kje kupiti

Cena Januvia 100 mg št. 28 v Rusiji je 2180-2700 rubljev, v Ukrajini pa je cena te oblike sproščanja blizu 1200 grivna.