Kaj storiti z diabetesom - nasveti in triki

  • Analize

Diabetes mellitus je kronična endokrina bolezen, ki se razvije zaradi pomanjkanja hormona insulina. Za bolezen je značilen neuspeh v presnovnih procesih, zaradi česar celice in organi ne prejmejo potrebne prehrane. Bolezen ima veliko specifičnih simptomov, ki opredeljujejo, kje je treba obiskati zdravnika. Razmislite, kaj je treba storiti pri diagnosticiranju sladkorne bolezni.

Razvrstitev sladkorne bolezni

Glede na etiologijo bolezni je razdeljen na naslednje vrste:

  • Sladkorna bolezen tipa 1 - pogosta pri mladih ljudeh s skromno postavo. Vzrok bolezni je tvorba protiteles, ki blokirajo hormone v trebušni slinavki. Sladkorna bolezen je zelo težka, edino zdravljenje je redna uporaba injekcij insulina. V tem primeru mora bolnik upoštevati predpisano prehrano;
  • sladkorna bolezen tipa 2 - starejši ljudje trpijo zaradi bujne ustave. Vzrok bolezni je preobilje koristnih snovi v telesu, na podlagi katerih celice zmanjšajo občutljivost za inzulin. Glavna metoda zdravljenja je omejitev prehranjevanja, s katero se doseže zmanjšanje telesne teže. Lahko se dajejo tablete in, v skrajnih primerih, injekcije;
  • druge oblike bolezni: genetske motnje v procesu absorpcije insulina, cistična fibroza, Cushingov sindrom, akromgalija, hipertiroidizem, razvoj bolezni zaradi stranskih učinkov zdravil, rdečke.

Dejstvo: sladkorna bolezen se lahko razvije v ozadju nosečnosti. Pogosto bolezen izgine po porodu.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Potrebni ukrepi za zdravljenje so odvisni od vrste bolezni in resnosti razvoja. Če govorimo o tipu 1, zdravljenje ne bo privedlo do popolnega okrevanja pacienta in je treba ukrepe zdravljenja uporabljati skozi vse življenje. V tem primeru se uporabljajo injekcije insulina, ki zmanjšajo koncentracijo glukoze in normalizirajo stanje bolnika. Uporaba tablet ni učinkovita.

Obdelava poteka na naslednji način:

  1. Zdravnik izbere posamezno dozo, posebno zdravilo. Bolnik ne more spremeniti ali prilagoditi poteka terapije. Če se pojavijo težave, se posvetujte s strokovnjakom;
  2. spoštovanje pravil prehrane v primeru bolezni - držite se uravnotežene prehrane, pri tem pa upoštevajte odstotek maščob in ogljikovih hidratov v hrani. V ta namen uporabite sistem izračuna "krušnih enot";
  3. dodajanje telesne aktivnosti - omogoča zmanjšanje ravni glukoze v krvi, stabilizacijo bolnikovega stanja.

Pomembno: danes sta dva načina injiciranja: injekcijski peresnik in črpalka. V prvem primeru je zagotovljena samostojna uporaba injekcije v trebuhu, postopek je neboleč. V drugem primeru je igla nenehno v telesu pacienta in neodvisno spremlja raven sladkorja, samodejno reagira na njegovo povečanje. Kar je bolj priročna in praktična možnost.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in prehrana

Zdravljenje bolezni, praviloma poteka brez uporabe insulina. Tablete se lahko dajejo z nizko učinkovitostjo drugih ukrepov zdravljenja. Zdravila povečajo občutljivost celic na absorpcijo insulina, povečajo stopnjo penetracije sladkorja v celice.

Najprej morate paziti na hujšanje. Posledično se bo količina maščobe v želodcu zmanjšala in normalni proces vstopanja glukoze v celice se bo nadaljeval. V ta namen se fizična aktivnost uporablja za zmanjšanje deleža lipidne mase in zmanjšanje ravni sladkorja.

Fitnes za 30-40 minut večkrat na teden bo dovolj. Naj bo pravilo, da vsak dan opravimo majhne sprehode. Zavrnite prevoz za delo v eni smeri - in že ste izpolnili načrt za ta dan.

Kaj jesti s sladkorno boleznijo tipa 2

Prav tako je treba pravilno popraviti bolnikovo prehrano, tako da vsebnost kalorij ustreza potrebam brez presežka. V tem primeru so sestavni elementi prehrane črni kruh, lahke juhe, pusto meso v pečeni ali kuhani obliki, vitke ribe, sadje in zelenjava.

Izključite iz prehrane naslednje izdelke:

  • sladko in moko;
  • zelenjava z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in škroba (krompir, pesa, korenje);
  • riž;
  • suho sadje;
  • kumarice in dimljena hrana;
  • alkoholne pijače.

Diabetes - preprečevanje bolezni

Da bi se izognili bolezni ali pospešili proces zdravljenja, je priporočljivo upoštevati naslednja priporočila:

  1. zmanjšanje porabe sladkorja in živil z visoko vsebnostjo;
  2. uporabite začimbe za lažjo prebavo maščob;
  3. izpolnite svoje življenje s pozitivnimi čustvi. Smeh in veselje vodita do nižjih ravni glukoze;
  4. dodajte še več čebule, zelene, zelja in česna;
  5. zmanjšanje porabe banan, grozdja, slive in suhega sadja;
  6. zmanjšati porabo kave, nadomestiti s cikorijo;
  7. uporaba glukometra za osebni nadzor krvnega sladkorja;
  8. uporaba lahkega fizičnega napora;
  9. povečanje praga tolerance stresa.

V naslednjem članku preberite o vzrokih smrčanja in kako se ga znebite.

Vzroki sindroma diabetične stopala in patološkega zdravljenja

Kaj je sladkorna bolezen stopala, kako se manifestira in katere stopnje so za njo značilne? Kompetentno in pravilno zdravljenje diabetične noge, opomnik za bolnika s sladkorno boleznijo

Kako odstraniti želodec in stranice: preprosta priporočila

Trenutno se veliko ljudi zanima za boleč problem - kako odstraniti debel trebuh in stranice, problem je preprosto rešen. Če želite iti, kliknite na sliko na levi.

Kaj je nevarno debelost - zdravljenje in preprečevanje

Tu boste izvedeli, kaj je debelost nevarna. Na načelih pravilne prehrane za hujšanje. Na kirurške in medicinske metode zdravljenja, kot tudi priljubljenih receptov za hujšanje, in na koncu članka boste prebrali, kako jesti, da ne bi pridobili na teži.

Kratka sapa - vzroki in zdravljenje

Dispneja kot simptom bolezni ali znak pomanjkanja telesne dejavnosti. Zdravljenje dispneje patološke in fiziološke narave, ljudski recepti in omejitve

Kraj, kjer lahko klepetate in pustite komentar:

Če želite preprečiti manjkajoče nove članke, vnesite e-poštni naslov in prejmite vire RSS:

Naročite se na moje naročnine na e-novice in bodite prvi, ki boste dobili članke o zdravju in dolgoživosti:

Sladkorna bolezen: kaj lahko in kaj morajo narediti diabetike?

Diabetes mellitus je resna endokrina patologija, povezana z absolutnim ali relativnim pomanjkanjem insulina, ki povzroča zvišanje ravni sladkorja v krvi. Ko so slišali diagnozo sladkorne bolezni, so mnogi bolniki postali obupani, ker menijo, da je bolezen skorajda razsodba.

Brez dvoma je sladkorna bolezen bolezen, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je sladkorno bolezen mogoče uspešno nadzorovati in z njo živeti. Sladkorna bolezen prizadene celotno telo, bolnik mora spremeniti svoj življenjski slog, naučiti se uporabljati določena živila. Življenje s sladkorno boleznijo prisili bolnika, da nenehno spremlja raven sladkorja, včasih večkrat na dan, prešteje krušne enote in kalorije, stalno injicira insulin ali jemlje tablete za zmanjševanje sladkorja. Pacientu se zdi, da je sprva zelo težko vse to pravilno opraviti, ima veliko vprašanj - kaj lahko in kaj ne more storiti s sladkorno boleznijo? Kakšno bo njegovo življenje s sladkorno boleznijo? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti in svetovati bolniku s sladkorno boleznijo.

Prva stvar, ki jo je treba začeti, je, da diabetiku pojasnite, da lahko kljub uvedenim omejitvam uspešno nadzoruje raven sladkorja. Hkrati lahko vodite svoj običajni način življenja, razumete nove stvari in potujete. Življenje s sladkorno boleznijo se lahko nekoliko razlikuje od življenja drugih ljudi, če upoštevate določena pravila in veste, kaj lahko in kaj morate storiti z boleznijo, kot je diabetes.

Sladkorna bolezen - kaj lahko in kaj mora narediti bolnik?

1. Najprej mora biti bolnik s sladkorno boleznijo zainteresiran za svojo bolezen, najti in si zapomniti informacije o sladkorni bolezni, obiskovati šolo za diabetike. Ne bodite pasivni izvajalec skupin zdravnika, ne razumite pomena vsakega posega in nasveta. Pomembno je! Vsak bolnik, ki sledi zgledu drugih ljudi, ki so se naučili obvladovati svojo bolezen, lahko živi s sladkorno boleznijo.

2. Diabetes se lahko uspešno nadzoruje, če je diabetik odgovoren za njegovo zdravje in izpolnjuje vse zdravniške predpise. Zelo pomembno je, da se obrnete na zdravnika - pacienta, ko je bolnik sam aktiven in odgovoren udeleženec v celotnem terapevtskem procesu.

3. Življenje s sladkorno boleznijo od pacienta zahteva veliko novih veščin, zlasti za izvajanje samokontrole glukoze v krvi in ​​poznavanje ravni sladkorja. Obstajajo različne spremembe merilnikov glukoze v krvi, zato morate imeti možnost uporabe merilnika glukoze v krvi s testnimi lističi. Po merjenju rezultatov morate v dnevniku zabeležiti raven sladkorja. Če je raven sladkorja znatno povišana, se je treba posvetovati z endokrinologom ali poklicati reševalno ekipo (če je previsoka).

4. Bolnik s sladkorno boleznijo ima hkrati tudi druge bolezni in stanja, kot so debelost, prekomerna telesna teža, hipertenzija, koronarna bolezen. Zato mora bolnik s sladkorno boleznijo poleg samonadzora glikemije (ravni sladkorja) spremljati težo, redno tehtati doma, meriti krvni tlak, kazalnike pulza in pridobljene podatke tudi za beleženje. Hipertenzija in diabetes mellitus poslabšujeta potek vsake bolezni ločeno, tako da je diabetes lahko in ga je treba nadzorovati, hkrati pa vzdrževati krvni tlak v optimalnih mejah (manj kot 130/80 mm Hg).

5. Bolnik s sladkorno boleznijo bi moral v največji možni meri, kolikor je le mogoče, študirati in razumeti svojo bolezen. Pacient mora vedeti, da je diabetes mellitus (DM) dveh vrst. Sladkorna bolezen tipa 1 je odvisna od insulina, kadar je v telesu absolutni pomanjkanje hormona insulina. Ta vrsta sladkorne bolezni se zdravi samo z insulinom. Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilna neobčutljivost tkiv na obstoječi insulin. Diabetes druge vrste se praviloma zdravi s tabletiranimi pripravki za redukcijo sladkorja.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 morajo vedeti, da lahko z dolgotrajnim zdravljenjem in nezadostnim učinkom tablet, če se pojavijo zapleti (angiopatija, poškodbe jeter in ledvic), dobijo insulin. Bolnik s sladkorno boleznijo mora biti pripravljen na to in vedeti, da mu bo ta ukrep omogočil boljši nadzor nad boleznijo, vzdrževanje normalnih ravni sladkorja v krvi in ​​preprečevanje zapletov sladkorne bolezni. Ne sme biti možno insulinsko zdravljenje kot znak poslabšanja in ga zavrniti.

6. Diabetik mora poznati živila, ki jih lahko jede, kakšne posebne jedi za pripravo, tako da je sladkorna bolezen pod nadzorom. Razumeti izdelke, ki so mu popolnoma kontraindicirani in kaj storiti, če je prišlo do hude kršitve prehrane. Obstaja posebna dieta za sladkorno bolezen, bolnik pa mora biti obveščen, katera živila vsebujejo največjo količino preprostih ogljikovih hidratov in po zaužitju katerih hranilnih snovi in ​​po kakšnem času se bo raven sladkorja povečala. Potrebno je voditi dnevnik hrane, kjer redno beležimo zaužito hrano, raven sladkorja v krvi (glikemijo), število in odmerek tablet ali insulina.

Imeti morate idejo, da ima prehrana pri diabetesu nekaj razlik, odvisno od vrste (diabetes tipa 1 ali tipa 2). Prehrana pri sladkorni bolezni tipa 1 je manj resna, diabetik na insulinu ne sme biti lačen, ker lahko nizek krvni sladkor preživi s tako nevarnimi zapleti, kot so hipoglikemija in hipoglikemična koma. V teh razmerah se raven sladkorja močno zmanjša, kar spremlja izguba zavesti in pomemben premik pri zagotavljanju energije vitalnim organom, zlasti možganom.

Hipoglikemična koma se lahko razvije s prevelikim odmerjanjem insulina, nezadostnim vnosom hrane po dajanju insulina in povečano telesno vadbo. Hipoglikemična koma se razvije v nekaj sekundah in v odsotnosti pomoči je lahko usodna. Zato mora biti bolnik vedno zelo pozoren pri dajanju insulina, pri prvih znakih, da ima nizek sladkor, kaj bo tresel, huda lakota, želja po jesti sladkarije, potenje, tremor, sladkorna bolezen mora takoj jesti nekaj sladkega - sladkarije, žlico. med ali džem, sladkor.

V primeru hipoglikemije mora bolnik z njim vedno imeti sladkor ali sladkorni sladkor. Sladkorna bolezen je nevarna, saj ni mogoče pravočasno oceniti začetka hipoglikemije in to bo imelo resne posledice. Sčasoma mnogi bolniki ne čutijo več znakov zmanjšanega sladkorja (hipoglikemije) in lahko nenadoma padajo v komo brez predhodnih sestavin.

7. Dieta za sladkorno bolezen vključuje strogo omejitev preprostih ogljikovih hidratov (sladkorjev). Pri diabetesu tipa 1 je prehrana manj stroga. Bolniku ni priporočljivo jesti sladkorja, marmelade, medu, peciva, peciva, slaščic, sladkih gaziranih pijač, marmelade, marmelade, belega kruha, zvitkov, zdroba in riža. S tako ostrim omejevanjem sladkarij, mnogi bolniki ponavadi zlomijo prehrano. Zato lahko v prehrano vključite sladila, ne nosite ogljikovih hidratov in kalorij. Alkoholni izdelki niso priporočljivi za uporabo pri sladkorni bolezni.

Banane, krompir, testenine, grozdje, suho sadje, stročnice, sladki plodovi (ananas, breskve, melone, marelice) so precej omejeni.

Dieta za sladkorno bolezen vključuje omejevanje živalskih maščob (jagnjetina, svinjina, svinjska mast, maslo, maščobni mlečni izdelki). Dajte dovolj zelenjave in zelenjave. Na primer, kumare, zelje, zelene solate, bučke se lahko uporabljajo brez omejitev.

8. Prepričajte se, da načrtujete svoj način delovanja, saj ima fizična aktivnost pomemben vpliv na raven sladkorja (znižuje ga). Močni fizični napori, nezadosten vnos hrane v ozadju terapije za zniževanje glukoze povzročajo hipoglikemijo (nizek sladkor).

9. Bolniki s sladkorno boleznijo, ki prejemajo insulin, morajo razumeti različne vrste insulina. Vedeti morate, da je insulin kratkotrajna, ultrakratka, povprečno trajanje delovanja. Obstajajo tudi dolgi in kombinirani insulini, ki imajo določen čas začetka in trajanje delovanja. Te informacije, kot tudi odmerki insulina, ko in koliko enot za injiciranje, razmerje med dajanjem insulina in vnosom hrane, prejme bolnik od endokrinologa.

10. Potrebno je obvestiti bolnika s sladkorno boleznijo, zlasti tistih, ki so na insulinskem zdravljenju, o možnih akutnih zapletih (hipoglikemični komi), hiperglikemiji in poučevanju načel nujne oskrbe.

11. Ker je resnost sladkorne bolezni, zlasti v daljših obdobjih, pogosto posledica pojava kroničnih zapletov (nevropatija, angiopatija), mora bolnik poznati pravila za nego kože stopal. Mikro in makroangiopatija se neizogibno pojavi pri bolniku s sladkorno boleznijo. Diabetične sile preprečujejo razvoj diabetične noge, kroničnih razjed in nekroze (gangrena nog). Noge je treba dnevno pregledovati zaradi prisotnosti odrgnin, žuljev, ran, ki so zelo slabo epitelizirane pri sladkorni bolezni (zdravi). Ko se pojavijo, je nujna potreba po zdravljenju kirurga. Za nego kože stopal, da se prepreči celo najmanjše poškodbe med manikuro, rezanje nohtov, da imajo udobne čevlje, ki preprečujejo nastanek kurja očesa, plenični izpuščaj, razpoke - učinkovite preventivne ukrepe.

Po teh priporočilih ste lahko prepričani, da poznih zapletov sladkorne bolezni ne bo prišlo, ali pa bodo izraženi minimalno.

Diabetes mellitus - simptomi, vzroki in zdravljenje

Diabetes mellitus je endokrina bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje hormona insulina ali njegova nizka biološka aktivnost. Zanj je značilna kršitev vseh vrst presnove, poškodbe velikih in majhnih krvnih žil in se kaže v hiperglikemiji.

Prvi, ki je dal ime bolezni - "sladkorna bolezen" je bil zdravnik Aretius, ki je živel v Rimu v drugem stoletju našega štetja. e. Veliko kasneje, leta 1776, je zdravnik Dobson (po rojstvu Anglež), ki je pregledal urin bolnikov s sladkorno boleznijo, ugotovil, da ima sladkast okus, ki govori o prisotnosti sladkorja v njem. Torej se je diabetes začel imenovati "sladkor".

Pri vseh vrstah sladkorne bolezni je nadzor sladkorja v krvi ena od glavnih nalog bolnika in njegovega zdravnika. Čim bližje je raven sladkorja do meje norme, tem manj simptomov sladkorne bolezni in manj tveganja zapletov

Zakaj sladkorna bolezen in kaj je to?

Diabetes mellitus je presnovna motnja, ki se pojavi zaradi nezadostnega izobraževanja bolnikovega telesa zaradi lastnega insulina (bolezen tipa 1) ali zaradi kršitve učinkov tega insulina na tkivo (tip 2). Insulin se proizvaja v trebušni slinavki, zato so bolniki s sladkorno boleznijo pogosto med tistimi, ki imajo pri delu tega organa različne težave.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 se imenujejo "odvisni od insulina" - potrebujejo redne injekcije insulina in pogosto imajo prirojeno bolezen. Običajno se bolezen tipa 1 že kaže v otroštvu ali adolescenci, ta vrsta bolezni pa se pojavi v 10-15% primerov.

Sladkorna bolezen tipa 2 se razvija postopoma in velja za "starejšo sladkorno bolezen". Takšni otroci se skoraj nikoli ne pojavijo in so običajno značilni za osebe, starejše od 40 let, ki trpijo zaradi prekomerne telesne teže. Ta vrsta sladkorne bolezni se pojavlja v 80-90% primerov in je podedovana v skoraj 90-95% primerov.

Razvrstitev

Kaj je to? Diabetes mellitus je lahko dveh vrst - odvisen od insulina in od insulina.

  1. Sladkorna bolezen tipa 1 se pojavlja v ozadju pomanjkanja insulina, zato se imenuje insulin-odvisna. Pri tej vrsti bolezni trebušna slinavka ne deluje pravilno: bodisi ne proizvaja insulina, bodisi ga proizvaja v količini, ki ni zadostna za obdelavo celo najmanjše količine vhodne glukoze. Posledica tega je povečanje ravni glukoze v krvi. Praviloma tanke osebe, mlajše od 30 let, zbolijo za sladkorno boleznijo tipa 1. t V takšnih primerih se bolnikom dajo dodatni odmerki insulina, da se prepreči ketoacidoza in ohrani običajen življenjski standard.
  2. Sladkorna bolezen tipa 2 prizadene do 85% vseh bolnikov z diabetesom mellitusom, predvsem tistih, starejših od 50 let (zlasti žensk). Pri bolnikih s sladkorno boleznijo te vrste je značilna prekomerna telesna teža: več kot 70% takih bolnikov je debelih. Spremlja ga proizvodnja zadostne količine insulina, ki ji tkiva postopoma izgubijo občutljivost.

Vzroki za diabetes tipa I in II so bistveno drugačni. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 se beta celice, ki proizvajajo insulin, razgrajujejo zaradi virusne okužbe ali avtoimunske agresije, kar povzroča pomanjkanje z vsemi dramatičnimi posledicami. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 beta-celice proizvedejo dovolj ali celo povečajo količino insulina, vendar tkiva izgubijo sposobnost zaznavanja njenega specifičnega signala.

Vzroki

Sladkorna bolezen je ena najpogostejših endokrinih motenj s stalno naraščajočo razširjenostjo (zlasti v razvitih državah). To je rezultat sodobnega načina življenja in povečanja števila zunanjih etioloških dejavnikov, med katerimi izstopa debelost.

Glavni vzroki za sladkorno bolezen so:

  1. Prenašanje (povečan apetit), ki vodi v debelost, je eden glavnih dejavnikov pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2. t Če je med osebami z normalno telesno maso incidenca sladkorne bolezni 7,8%, potem s presežkom telesne mase za 20%, je pogostnost sladkorne bolezni 25%, pri presežku telesne teže za 50% pa je pogostnost 60%.
  2. Avtoimunske bolezni (napad imunskega sistema telesa na lastno telesno tkivo) - glomerulonefritis, avtoimunski tiroiditis, hepatitis, lupus itd.
  3. Dedni faktor. Praviloma je diabetes večkrat pogostejši pri sorodnikih bolnikov s sladkorno boleznijo. Če sta oba starša bolna s sladkorno boleznijo, je tveganje za sladkorno bolezen za svoje otroke 100% celotno življenje, eden od staršev je jedel 50% in 25% v primeru sladkorne bolezni s bratom ali sestro.
  4. Virusne okužbe, ki uničujejo celice trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Med virusnimi okužbami, ki lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni, lahko navedemo: rdečke, virusni parotitis (mumps), kozice, virusni hepatitis itd.

Oseba, ki ima dedno predispozicijo za sladkorno bolezen, v življenju ne more postati diabetik, če se nadzoruje in vodi zdrav način življenja: pravilna prehrana, telesna dejavnost, zdravstveni nadzor itd. Običajno se sladkorna bolezen tipa 1 pojavlja pri otrocih in mladostnikih.

Zaradi raziskav so zdravniki prišli do zaključka, da so vzroki za diabetes mellitus pri 5% odvisni od matere, 10% na očetovi strani, in če imata oba starša sladkorno bolezen, se verjetnost prenosa nagnjenosti k diabetesu dvigne na skoraj 70%.

Znaki sladkorne bolezni pri ženskah in moških

Obstajajo številni znaki sladkorne bolezni, ki so značilni za obe vrsti bolezni. Te vključujejo:

  1. Občutek neugodne žeje in pogosto uriniranje, ki vodi do dehidracije;
  2. Tudi eden od znakov je suha usta;
  3. Povečana utrujenost;
  4. Zasnjena zaspanost;
  5. Slabost;
  6. Rane in kosi se zacelijo zelo počasi;
  7. Slabost, morda bruhanje;
  8. Dih je pogost (po možnosti z vonjem acetona);
  9. Palpitacije srca;
  10. Genitalna srbenje in srbenje kože;
  11. Izguba teže;
  12. Povečano uriniranje;
  13. Slabost vida.

Če imate zgoraj navedene znake sladkorne bolezni, je treba izmeriti raven sladkorja v krvi.

Simptomi sladkorne bolezni

Pri diabetesu je resnost simptomov odvisna od stopnje zmanjšanja izločanja insulina, trajanja bolezni in individualnih značilnosti bolnika.

Praviloma so simptomi diabetesa tipa 1 akutni, bolezen se začne nenadoma. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se zdravstveno stanje postopoma poslabša, v začetni fazi pa so simptomi slabi.

  1. Prekomerna žeja in pogoste uriniranje so klasični znaki in simptomi sladkorne bolezni. Z boleznijo se v krvi kopiči presežek sladkorja (glukoze). Vaše ledvice so prisiljene delati intenzivno, da filtrirajo in absorbirajo odvečni sladkor. Če vam ledvice ne uspejo, se presežek sladkorja izloči z urinom s tekočino iz tkiv. To povzroča pogostejše uriniranje, kar lahko vodi v dehidracijo. Boste želeli piti več tekočine, da pogasite žejo, kar ponovno vodi k pogostemu uriniranju.
  2. Utrujenost lahko povzročijo številni dejavniki. Vzrok je lahko tudi dehidracija, pogosto uriniranje in nezmožnost telesa, da deluje pravilno, saj se lahko za energijo porabi manj sladkorja.
  3. Tretji simptom sladkorne bolezni je polifagija. Je pa tudi žeja, ne za vodo, ampak za hrano. Človek jede in hkrati ne čuti sitosti, ampak napolni želodec s hrano, ki se nato hitro spremeni v novo lakoto.
  4. Intenzivna izguba teže. Ta simptom je večinoma povezan s sladkorno boleznijo tipa I (odvisno od insulina) in je pogosto na prvem mestu. Njihovo veselje pa prehaja, ko odkrijejo pravi vzrok za izgubo teže. Treba je omeniti, da izguba teže poteka v ozadju povečanega apetita in obilne prehrane, kar pa ne more, ampak alarm. Pogosto izguba teže vodi do izčrpanosti.
  5. Simptomi sladkorne bolezni lahko včasih vključujejo težave z vidom.
  6. Počasno celjenje ran ali pogoste okužbe.
  7. Peko v rokah in nogah.
  8. Rdeče, otečene, občutljive dlesni.

Če pri prvih simptomih sladkorne bolezni ne ukrepamo, potem sčasoma pride do zapletov, povezanih s podhranjenostjo tkiv - trofičnih razjed, vaskularnih bolezni, sprememb občutljivosti, zmanjšanega vida. Huda bolezen sladkorne bolezni je diabetična koma, ki se pogosteje pojavlja pri insulin-odvisnem sladkorni bolezni, če ni dovolj zdravljenja z insulinom.

Stopnje resnosti

Zelo pomembna rubrika v klasifikaciji sladkorne bolezni je njena resnost.

  1. Značilen je za najugodnejši potek bolezni, ki ji je potrebno kakršnokoli zdravljenje. S to stopnjo postopka je popolnoma kompenzirana, raven glukoze ne presega 6-7 mmol / l, odsotnost glukozurija (izločanje glukoze v urinu), glikirani hemoglobin in indeksi proteinurije ne presegajo normalnih vrednosti.
  2. Ta faza postopka navaja delno nadomestilo. Obstajajo znaki zapletov sladkorne bolezni in poškodbe značilnih ciljnih organov: oči, ledvice, srce, krvne žile, živci, spodnje okončine. Raven glukoze se rahlo dvigne in znaša 7-10 mmol / l.
  3. Takšen potek procesa kaže na njegovo stalno napredovanje in nemožnost nadzora nad drogami. Hkrati se spreminja raven glukoze med 13-14 mmol / l, obstojna glukozurija (izločanje glukoze v urinu), visoka proteinurija (prisotnost beljakovin v urinu), očitno razvite manifestacije poškodbe ciljnih organov pri sladkorni bolezni. Ostrina vida se postopoma zmanjšuje, huda hipertenzija ostaja, občutljivost se zmanjša s pojavom hude bolečine in otrplosti spodnjih okončin.
  4. Ta stopnja označuje absolutno dekompenzacijo procesa in razvoj hudih zapletov. Hkrati se stopnja glikemije dvigne na kritično število (15-25 ali več mmol / l), težko jo je odpraviti na kakršenkoli način. Značilen je razvoj ledvične odpovedi, diabetičnih razjed in gangrene okončin. Drugi kriterij za sladkorno bolezen 4. stopnje je nagnjenost k razvoju pogostih bolnikov s sladkorno boleznijo.

Obstajajo tudi tri vrste kompenzacije motenj presnove ogljikovih hidratov: kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane.

Diagnostika

Če naslednji znaki sovpadajo, se postavi diagnoza »diabetes«:

  1. Koncentracija glukoze v krvi (na prazen želodec) je presegla normo 6,1 milimola na liter (mol / l). Po jedi dve uri kasneje - nad 11,1 mmol / l;
  2. Če je diagnoza v dvomih, se test standardne tolerance opravi v standardnem ponavljanju in kaže presežek 11,1 mmol / l;
  3. Presežna raven glikiranega hemoglobina - več kot 6,5%;
  4. Prisotnost sladkorja v urinu;
  5. Prisotnost acetona v urinu, čeprav acetonurija ni vedno kazalec diabetesa.

Kateri kazalniki sladkorja veljajo za normo?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l je norma krvnega sladkorja, ne glede na vašo starost.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, okvarjena toleranca za glukozo.

Če je raven sladkorja pokazala oceno 5,5 - 6 mmol / l - to je znak vašega telesa, da se je začela kršitev presnove ogljikovih hidratov, kar pomeni, da ste vstopili v nevarno območje. Prva stvar, ki jo morate storiti, je znižanje ravni sladkorja v krvi, odstranitev prekomerne telesne teže (če imate prekomerno telesno težo). Omejite se na 1800 kcal na dan, vključite diabetično hrano v vaši prehrani, zavrzite sladkarije, kuhajte za par.

Posledice in zapleti sladkorne bolezni

Akutni zapleti so stanja, ki se razvijejo v dneh ali celo urah, ob prisotnosti sladkorne bolezni.

  1. Diabetična ketoacidoza je resno stanje, ki se razvije kot posledica kopičenja vmesnih produktov presnove maščob v krvi (ketonskih telesih).
  2. Hipoglikemija - znižanje ravni glukoze v krvi pod normalno vrednostjo (običajno pod 3,3 mmol / l) se pojavi zaradi prevelikega odmerjanja zdravil za zniževanje glukoze, sočasnih bolezni, nenavadnih vadb ali podhranjenosti in močnega uživanja alkohola.
  3. Hiroskolarna koma. Pojavlja se predvsem pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z diabetesom ali brez njega in je vedno povezana s hudo dehidracijo.
  4. Koma mlečne kisline pri bolnikih s sladkorno boleznijo je posledica kopičenja mlečne kisline v krvi in ​​se pogosteje pojavlja pri bolnikih, starejših od 50 let, zaradi kardiovaskularne, jetrne in ledvične odpovedi, zmanjšane oskrbe tkiva s kisikom in posledično kopičenja mlečne kisline v tkivih.

Pozne posledice so skupina zapletov, katerih razvoj traja mesece in v večini primerov v letih bolezni.

  1. Diabetična retinopatija - retinalna lezija v obliki mikroaneurizme, točkovne in pikaste krvavitve, trdi eksudati, edemi, nastanek novih krvnih žil. Konča s krvavitvami v fundusu, lahko povzroči odmik mrežnice.
  2. Diabetična mikro- in makroangiopatija - kršitev vaskularne prepustnosti, povečanje njihove krhkosti, nagnjenost k trombozi in razvoj ateroskleroze (zgodaj se pojavi, predvsem prizadene majhne žile).
  3. Diabetična polinevropatija - najpogosteje v obliki dvostranske periferne nevropatije tipa »rokavice in nogavice«, ki se začne v spodnjih delih okončin.
  4. Diabetična nefropatija - poškodba ledvic, najprej v obliki mikroalbuminurije (izločanje albumina iz urina), nato proteinurija. Privede do razvoja kronične odpovedi ledvic.
  5. Diabetična artropatija - bolečine v sklepih, »krčenje«, omejevanje gibljivosti, zmanjšanje količine sinovialne tekočine in povečanje njene viskoznosti.
  6. Diabetična oftalmopatija poleg retinopatije vključuje tudi zgodnji razvoj katarakte (motnosti leč).
  7. Diabetična encefalopatija - spremembe v psihi in razpoloženju, čustveni labilnosti ali depresiji.
  8. Diabetična stopala - poraz bolnikov s sladkorno boleznijo v obliki gnojno-nekrotičnih procesov, razjed in osteoartikularnih lezij, ki se pojavljajo v ozadju sprememb v perifernih živcih, žilah, koži in mehkih tkivih, kosteh in sklepih. Je glavni vzrok amputacij pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Tudi diabetes povečuje tveganje za razvoj duševnih motenj - depresije, anksioznih motenj in motenj hranjenja.

Kako zdraviti sladkorno bolezen

Trenutno je zdravljenje sladkorne bolezni v veliki večini primerov simptomatsko in je namenjeno odpravljanju obstoječih simptomov brez odpravljanja vzroka bolezni, saj učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni še ni bilo razvito.

Glavne naloge zdravnika pri zdravljenju sladkorne bolezni so:

  1. Kompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
  2. Preprečevanje in zdravljenje zapletov.
  3. Normalizacija telesne teže.
  4. Izobraževanje pacientov.

Glede na vrsto diabetesa se bolnikom predpisuje dajanje insulina ali zaužitje zdravil z učinkom zmanjševanja sladkorja. Bolniki morajo upoštevati dieto, katere kakovostna in količinska sestava je odvisna tudi od vrste sladkorne bolezni.

  • Pri sladkorni bolezni tipa 2 predpiše prehrana in zdravila, ki zmanjšujejo raven glukoze v krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Zdravilo se jemlje peroralno po individualni izbiri določenega zdravila in njegovem odmerku s strani zdravnika.
  • Pri sladkorni bolezni tipa 1 sta predpisana insulinska terapija in prehrana. Odmerek in vrsta insulina (kratko, srednje ali dolgo delujoče) se izbere posamično v bolnišnici pod nadzorom vsebnosti sladkorja v krvi in ​​urinu.

Diabetes mellitus je treba zdraviti brez izjeme, drugače je preobremenjen z zelo resnimi posledicami, ki so bile navedene zgoraj. Bolj ko je diagnosticirana sladkorna bolezen, večja je možnost, da se negativne posledice popolnoma izognejo in živijo normalno in polno življenje.

Diet

Prehrana za sladkorno bolezen je nujen del zdravljenja, kot tudi uporaba zdravil za zniževanje glukoze ali insulinov. Brez skladnosti s prehrano ni mogoče nadomestiti presnove ogljikovih hidratov. Opozoriti je treba, da v nekaterih primerih s sladkorno boleznijo tipa 2 zadostuje samo prehrana, ki kompenzira presnovo ogljikovih hidratov, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Pri diabetesu tipa 1 je dieta ključnega pomena za bolnika, prekinitev prehrane lahko povzroči hipo-ali hiperglikemično komo, v nekaterih primerih pa tudi smrt bolnika.

Naloga prehranske terapije pri diabetes mellitusu je zagotoviti enotno in ustrezno napajanje vnosa ogljikovih hidratov v telo pacienta. Prehrana mora biti uravnotežena z beljakovinami, maščobami in kalorijami. Preprosto prebavljive ogljikove hidrate je treba popolnoma izločiti iz prehrane, razen v primerih hipoglikemije. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je pogosto treba popraviti telesno težo.

Osnovni koncept v dieti sladkorne bolezni je kruhova enota. Enota za kruh je pogojna mera, ki je enaka 10–12 g ogljikovih hidratov ali 20–25 g kruha. Obstajajo tabele, ki prikazujejo število enot kruha v različnih živilih. Čez dan bo število enot, ki jih bolnik zaužije, ostati nespremenjeno; v povprečju se dnevno porabi 12–25 enot kruha, odvisno od telesne teže in telesne dejavnosti. Pri enem obroku ni priporočljivo uporabiti več kot 7 krušnih enot, zaželeno je organizirati vnos hrane, tako da je število enot kruha v različnih vnosih hrane približno enako. Prav tako je treba opozoriti, da pitje alkohola lahko vodi v oddaljeno hipoglikemijo, vključno s hipoglikemično komo.

Pomemben pogoj za uspeh prehranske terapije je, da pacient vodi dnevnik hrane, v njej je vneseno vso hrano, ki jo zaužijejo, in izračuna se število enot kruha, porabljenih v vsakem obroku in na splošno na dan. Vodenje takšnega prehrambenega dnevnika v večini primerov omogoča identifikacijo vzroka za hipo- in hiperglikemijo, pomaga pri izobraževanju pacienta, pomaga zdravniku pri izbiri ustrezne doze hipoglikemičnih zdravil ali insulinov.

Samokontrola

Samo-spremljanje ravni glukoze v krvi je eden od glavnih ukrepov, ki omogočajo učinkovito dolgoročno kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov. Ker na trenutni tehnološki ravni ni mogoče popolnoma posnemati sekretorne aktivnosti trebušne slinavke, se koncentracija glukoze v krvi čez dan spreminja. Na to vplivajo številni dejavniki, med katerimi so najpomembnejši fizični in čustveni stres, raven porabljenih ogljikovih hidratov, sočasne bolezni in stanja.

Ker je bolnika nemogoče ves čas obdržati v bolnišnici, se spremljanje stanja in rahla korekcija odmerkov kratkodelujočega insulina da bolniku. Samokontrola glikemije se lahko izvede na dva načina. Prva je približna s pomočjo testnih lističev, ki s pomočjo kvalitativne reakcije določajo raven glukoze v urinu, če je v urinu glukoza, je treba preveriti aceton. Acetonurija je indikacija za hospitalizacijo in dokaze o ketoacidozi. Ta metoda ocene glikemije je dokaj približna in ne omogoča popolnega spremljanja stanja presnove ogljikovih hidratov.

Sodobnejša in ustreznejša metoda ocenjevanja stanja je uporaba merilnikov glukoze v krvi. Glukometer je naprava za merjenje ravni glukoze v organskih tekočinah (kri, cerebrospinalna tekočina, itd.). Obstaja več merilnih tehnik. V zadnjem času so bili široko razširjeni prenosni merilniki glukoze v krvi za domačo uporabo. Dovolj je, da položite kapljico krvi na indikatorsko ploščo za enkratno uporabo, ki je pritrjena na biosenzorski aparat za glukozo oksidazo, in po nekaj sekundah je raven glukoze v krvi (glikemija) znana.

Opozoriti je treba, da se odčitki dveh merilnikov glukoze v krvi različnih podjetij lahko razlikujeta, raven glukoze v krvi, ki jo kaže merilnik glukoze v krvi, pa je praviloma 1-2 enoti višja od dejansko obstoječe. Zato je zaželeno primerjati odčitke merilnika s podatki, dobljenimi med pregledom v kliniki ali bolnišnici.

Zdravljenje z insulinom

Zdravljenje z insulinom je namenjeno maksimalni kompenzaciji presnove ogljikovih hidratov, preprečevanju hipo- in hiperglikemije ter preprečevanju zapletov sladkorne bolezni. Zdravljenje z insulinom je ključno za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 in se lahko uporablja v številnih situacijah za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Indikacije za imenovanje insulinskega zdravljenja:

  1. Sladkorna bolezen tipa 1
  2. Ketoacidoza, diabetična hiperosmolarna, hiperlakemična koma.
  3. Nosečnost in porod s sladkorno boleznijo.
  4. Pomembna dekompenzacija sladkorne bolezni tipa 2.
  5. Pomanjkanje učinka zdravljenja z drugimi metodami sladkorne bolezni tipa 2.
  6. Pomembna izguba teže pri sladkorni bolezni.
  7. Diabetična nefropatija.

Trenutno obstaja veliko število pripravkov insulina, ki se razlikujejo po trajanju delovanja (ultrakratki, kratki, srednji, podaljšani) glede na stopnjo čiščenja (monopična, monokomponentna), specifičnost vrste (človeški, prašičji, goveji, genetski inženiring itd.)

V odsotnosti debelosti in močnega čustvenega stresa se insulin daje v odmerku 0,5-1 enot na 1 kilogram telesne teže na dan. Uvedba insulina je zasnovana tako, da posnema fiziološko izločanje v povezavi z naslednjimi zahtevami:

  1. Odmerek insulina mora zadostovati za uporabo glukoze, ki vstopa v telo.
  2. Injicirani insulini morajo posnemati bazalno izločanje trebušne slinavke.
  3. Injicirani insulini morajo posnemati postprandialne vrhove izločanja insulina.

V zvezi s tem obstaja tako imenovana intenzivirana insulinska terapija. Dnevni odmerek insulina je razdeljen med podaljšan in kratkodelujoč insulin. Razširjeni insulin se običajno daje zjutraj in zvečer ter posnema bazalno izločanje trebušne slinavke. Kratkodelujoči insulini se dajejo po vsakem obroku, ki vsebuje ogljikove hidrate, odmerek pa se lahko razlikuje glede na jedi, ki jih jedo ob danem obroku.

Inzulin se injicira subkutano, z uporabo inzulinske brizge, injekcijskega peresnika ali posebne dozirne črpalke. Trenutno v Rusiji, najpogostejši način dajanja insulina z injekcijsko pero. To je posledica večje udobnosti, manj izrazitega neugodja in enostavnega dajanja v primerjavi s konvencionalnimi insulinskimi brizgami. Pero vam omogoča, da hitro in skoraj brez bolečin vnesete zahtevani odmerek insulina.

Zdravila za zmanjševanje sladkorja

Tablete za zmanjševanje sladkorja so predpisane tudi za diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina. Glede na mehanizem zniževanja krvnega sladkorja se razlikujejo naslednje skupine zdravil za zniževanje glukoze:

  1. Biguanidi (metformin, buformin itd.) - zmanjšajo absorpcijo glukoze v črevesju in prispevajo k nasičenju perifernih tkiv. Biguanidi lahko povečajo raven sečne kisline v krvi in ​​povzročijo razvoj resnega stanja - laktacidoze pri bolnikih, starejših od 60 let, pa tudi bolnikov z odpovedjo jeter in ledvic, kroničnimi okužbami. Biguanidi so pogosteje predpisani za diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, pri mladih debelih bolnikih.
  2. Sulfonilsečnina (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) stimulira proizvodnjo insulina s celicami trebušne slinavke in spodbuja prodiranje glukoze v tkiva. Optimalno izbrani odmerek zdravil v tej skupini ohranja raven glukoze> 8 mmol / l. V primeru prevelikega odmerka se lahko razvijejo hipoglikemija in koma.
  3. Zaviralci alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - upočasnjujejo zvišanje krvnega sladkorja z blokiranjem encimov, ki sodelujejo pri absorpciji škroba. Neželeni učinki - vetrovi in ​​driska.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) - povzročajo znižanje ravni sladkorja in spodbujajo trebušno slinavko k izločanju insulina. Delovanje teh zdravil je odvisno od vsebnosti sladkorja v krvi in ​​ne povzroča hipoglikemije.
  5. Tiazolidindioni - zmanjšajo količino sladkorja, ki se sprosti iz jeter, povečajo občutljivost maščobnih celic na insulin. Kontraindicirana pri srčnem popuščanju.

Tudi koristen terapevtski učinek pri sladkorni bolezni ima hujšanje in individualno zmerno telesno vadbo. Zaradi mišičnega napora se oksidacija glukoze poveča in vsebnost v krvi se zmanjša.

Napoved

Trenutno je prognoza za vse vrste sladkorne bolezni pogojno ugodna, z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z dieto, sposobnost za delo ostaja. Napredovanje zapletov se znatno upočasni ali popolnoma preneha. Vendar je treba opozoriti, da v večini primerov zaradi zdravljenja vzrok bolezni ni odpravljen, terapija pa je le simptomatska.

Diabetes. Simptomi, vzroki in zdravljenje sladkorne bolezni

Diabetes mellitus je skupina bolezni endokrinega sistema, ki se razvija zaradi pomanjkanja ali odsotnosti insulina v telesu (hormona), zaradi česar se raven glukoze (sladkorja) v krvi (hiperglikemija) znatno poveča.

Diabetes mellitus je predvsem kronična bolezen. Zanj so značilne presnovne motnje - maščobe, ogljikovi hidrati, beljakovine, vodna sol in minerali. Pri sladkorni bolezni so motene funkcije trebušne slinavke, ki dejansko proizvajajo insulin.

Insulin je beljakovinski hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka, katerega glavna naloga je sodelovanje pri presnovnih procesih - predelava in pretvorba sladkorja v glukozo ter nadaljnje prenašanje glukoze v celice. Poleg tega insulin uravnava raven sladkorja v krvi.

Pri sladkorni bolezni celice nimajo ustrezne prehrane. V telesu je težko zadržati vodo v celicah in se izloči skozi ledvice. Obstajajo kršitve v zaščitnih funkcijah tkiv, kože, zob, ledvic, živčnega sistema so prizadeti, raven vida se zmanjša, ateroskleroza in hipertenzija razvije.

Poleg človeka lahko bolezen prizadene tudi nekatere živali, kot so psi in mačke.

Sladkorna bolezen se prenaša z dedovanjem, vendar jo je mogoče kupiti na druge načine.

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Kako se razvija sladkorna bolezen?

Hormon insulin pretvarja sladkor v glukozo, ki je energetska snov, potrebna za normalno delovanje telesnih celic. Ko pride do okvare insulinske trebušne slinavke, se začnejo presnovne motnje. Glukoza ni dostavljena v celice in se odlaga v krvi. Celice, po drugi strani, stradajo, začnejo propadati, kar se očitno kaže v obliki sekundarnih bolezni (bolezni kože, krvnega obtoka, živčnega in drugih sistemov). Istočasno je značilno povečanje glukoze v krvi (hiperglikemija). Kvaliteta in učinek krvi se slabša. Ta proces se imenuje diabetes.

Kaj je škodljivo za visok krvni sladkor?

Visok krvni sladkor lahko povzroči disfunkcijo skoraj vseh organov, celo smrtni izid. Višja kot je raven sladkorja v krvi, bolj očiten je rezultat njegovega delovanja, ki je izražen v:

- debelost;
- glikozilacija (saharifikacija) celic;
- zastrupitev telesa s poškodbami živčnega sistema;
- poškodbe krvnih žil;
- razvoj manjših bolezni, ki prizadenejo možgane, srce, jetra, pljuča, gastrointestinalne organe, mišice, kožo, oči;
- manifestacije omedlevice, koma;
- smrtonosno.

Stopnja krvnega sladkorja

Na prazen želodec: 3,3-5,5 mmol / l.
2 uri po obremenitvi z ogljikovimi hidrati: manj kot 7,8 mmol / l

Simptomi sladkorne bolezni

Diabetes mellitus se v večini primerov razvija postopoma in le občasno pride do hitrega razvoja bolezni, ki ga spremlja povečanje ravni glukoze na kritično raven z različnimi diabetičnimi komami.

Prvi znaki sladkorne bolezni

- stalna žeja;
- konstantna suha usta;
- povečano izločanje urina (povečana diureza);
- povečano suhost in hudo srbenje kože;
- povečana dovzetnost za kožne bolezni, pustule;
- dolgotrajno celjenje ran;
- močno zmanjšanje ali povečanje telesne teže;
- povečano znojenje;
- mišična oslabelost.

Znaki diabetesa

- pogosti glavoboli, omedlevica, izguba zavesti;
- zamegljen vid;
- bolečina srca;
- odrevenelost nog, bolečine v nogah;
- zmanjšanje občutljivosti kože, zlasti na stopalih;
- otekanje obraza in nog;
- povečane jetra;
- dolgotrajno celjenje ran;
- visok krvni tlak;
- Bolnik začne vonjati aceton.

Zapleti sladkorne bolezni

Diabetična nevropatija - ki jo kaže bolečina, pekoč občutek, otrplost okončin. Povezan je z okvarjenimi presnovnimi procesi v živčnem tkivu.

Edem. Oteklina pri sladkorni bolezni se lahko razširi lokalno - na obraz, noge ali po vsem telesu. Zabuhlost kaže na motnjo v ledvicah in je odvisna od stopnje srčnega popuščanja. Asimetrični edem kaže na diabetično mikroangiopatijo.

Bolečina v nogah. Bolečine v nogah pri sladkorni bolezni, zlasti pri hoji in drugih telesnih dejavnostih na nogah, lahko kažejo na diabetično mikroangiopatijo. Bolečine med počitkom, zlasti ponoči, kažejo na diabetično nevropatijo. Pogosto bolečine v nogah pri sladkorni bolezni spremljajo pekoč občutek in odrevenelost stopal ali nekaterih delov nog.

Trofične razjede. Trofične razjede pri sladkorni bolezni po bolečinah v nogah so naslednja stopnja v razvoju diabetičnega angija in nevropatije. Vrste ran se med seboj zelo razlikujejo, zato je zdravljenje trofičnih razjed pri sladkorni bolezni predpisano po natančni diagnozi, pri čemer je treba upoštevati najmanjše simptomatske podrobnosti. Negativni učinek razjed je zmanjšanje občutljivosti prizadetega stopala, ki se pojavi zaradi poškodbe živcev med deformacijo stopala. V nekaterih krajih so prisotni natoptiš, pod katerimi se z nadaljnjim gnojem tvorijo hematomi. Vsi ti procesi se pogosto pojavljajo nevsiljivo, zato se praviloma ljudje, ki že imajo nogo, ki se je nabreknila in pordela, in na njej pojavila trofična razjeda, obrnejo k zdravniku.

Gangrena Gangrena pri sladkorni bolezni je v večini primerov posledica diabetične angiopatije. Nastanek gangrene se pojavi zaradi pora majhnih in velikih krvnih žil v spodnjem delu okončine, najpogosteje pa v palcu. V tem primeru pacient čuti hude bolečine v stopalih. Območje poškodbe je pordelo, ki se čez čas nadomesti z modro kožo, čez nekaj časa pa se to območje prekrije s črnimi lisami in mehurji z blatno vsebino. Postopek je nepovraten - potrebna je amputacija. Optimalna raven amputacije okončin je spodnji del noge.

Visok in nizek tlak. Visok in nizek tlak pri diabetes mellitusu poteka hkrati na dveh točkah telesa. V zgornjem delu telesa (v brahialni arteriji) - visok krvni tlak, ki kaže poškodbo ledvic (diabetična nefropatija). V spodnjem delu telesa (v žilah nog) - nizek krvni tlak, kar kaže na stopnjo diabetične angiopatije spodnjih okončin.

Koma. Koma pri diabetesu se pojavi zelo hitro. Znak komi pri sladkorni bolezni je bolnikova omotičnost in omedlevica. Pred tem lahko oseba z vonjem po vdihu diha aceton, ki ga povzroča ekstremna zastrupitev telesa. Poleg tega lahko bolnik vrže hladen znoj. Če ima bolnik vsaj enega od teh znakov, ga je treba takoj prenesti v zdravstveni dom.

Vzroki za diabetes

Vzroki za sladkorno bolezen so lahko precej, zato izpostavljamo najpomembnejše:

- dednost;
- starost (starejša oseba, bolj verjetno bo zbolela);
- debelost;
- sev živcev;
- bolezni, ki uničujejo beta celice trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin: rak trebušne slinavke, pankreatitis itd.;
- virusne okužbe: hepatitis, norice, rdečke, gripa itd.

Poleg tega se lahko v ozadju razvije sladkorna bolezen:

- hiperfunkcija nadledvičnih žlez (hiperkortizolizem);
- tumorji prebavnega trakta;
- povečanje ravni hormonov, ki blokirajo insulin;
- ciroza jeter;
- hipertiroidizem;
- slaba prebavljivost ogljikovih hidratov;
- kratkoročno zvišanje ravni sladkorja v krvi.

Razvrstitev sladkorne bolezni

Glede na to, da ima diabetes veliko različnih etiologij, znakov, zapletov in seveda vrste zdravljenja, so strokovnjaki ustvarili precej obsežno formulo za razvrstitev te bolezni. Razmislite o vrstah, vrstah in stopnjah diabetesa.

Po etiologiji:

I. Diabetes mellitus tipa 1 (insulin-odvisna sladkorna bolezen, juvenilni diabetes). Najpogosteje se ta vrsta sladkorne bolezni opazi pri mladih posameznikih, pogosteje v tankih. Tekoče teče. Razlog je v protitelesih, ki jih proizvaja samo telo, ki blokirajo β-celice, ki proizvajajo insulin v trebušni slinavki. Zdravljenje temelji na stalnem vnosu insulina s pomočjo injekcij in strogim upoštevanjem prehrane. Iz menija je potrebno popolnoma odpraviti uporabo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkor, limonado, sladkor, sladkarije, sadne sokove).

A. Avtoimunsko.
B. Idiopatska.

Ii. Diabetes mellitus tipa 2 (diabetes, ki ni odvisen od insulina). Najpogosteje debeli ljudje, starejši od 40 let, trpijo za sladkorno boleznijo tipa 2. t Razlog je v presežnih hranilih v celicah, zaradi katerih izgubijo občutljivost za inzulin. Zdravljenje temelji predvsem na prehrani za hujšanje.

Sčasoma se lahko predpišejo inzulinske tablete, in le kot zadnja možnost so predpisane injekcije insulina.

III. Druge oblike sladkorne bolezni:

A. Genetske motnje b-celic
B. Genetske okvare delovanja insulina
C. Bolezni endokrinih celic trebušne slinavke: t
1. travma ali pankreatektomija;
2. pankreatitis;
3. neoplastični proces;
4. cistična fibroza;
5. fibrokalculoza pankreatopatija;
6. hemokromatoza;
7. druge bolezni.
D. Endokrinopatija:
1. sindrom Isenko-Cushing;
2. akromegalija;
3. glukogenoma;
4. feokromocitom;
5. somatostatinoma;
6. hipertiroidizem;
7. aldosteroma;
8. druge endokrinopatije.
E. Sladkorna bolezen kot posledica stranskih učinkov zdravil in strupenih snovi.
F. Diabetes kot zaplet nalezljivih bolezni:
1. rubeole;
2. okužba s citomegalovirusom;
3. druge nalezljive bolezni.

Iv. Gestacijski diabetes. V ozadju nosečnosti se zviša krvni sladkor. Pogosto se to zgodi nenadoma po porodu.

Glede na resnost bolezni:

Diabetes mellitus 1 stopnja (blaga oblika). Značilna nizka raven glikemije (krvnega sladkorja) - ne več kot 8 mmol / l (na tešče). Nivo dnevne glukozurije ne presega 20 g / l. Lahko jo spremlja angioneuropatija. Zdravljenje na ravni prehrane in jemanje določenih zdravil.

Diabetes mellitus stopnje 2 (srednja oblika). Značilno relativno majhna, vendar že z bolj očitnim učinkom, povečanje ravni glikemije na ravni 7-10 mmol / l. Nivo dnevne glukozurije ne presega 40 g / l. Občasno možne manifestacije ketoze in ketoacidoze. Ne obstajajo velike abnormalnosti v delovanju organov, hkrati pa so možne nekatere motnje in znaki v delovanju oči, srca, krvnih žil, spodnjih okončin, ledvic in živčnega sistema. Možni so znaki diabetične angioneuropatije. Zdravljenje poteka na ravni dietne terapije in peroralne uporabe zdravil za zniževanje sladkorja. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše injekcije insulina.

Diabetes mellitus stopnje 3 (huda). Značilna je povprečna raven glikemije 10-14 mmol / l. Stopnja dnevne glukozurie je približno 40 g / l. Obstaja visoka raven proteinurije (beljakovine v urinu). Slika kliničnih manifestacij ciljnih organov - oči, srce, žile, noge, ledvice in živčni sistem - se intenzivira. Vizija se zmanjša, otrplost in bolečine v nogah, arterijski tlak se poveča.

Diabetes mellitus stopnje 4 (super težka oblika). Značilna je visoka stopnja glikemije - 15-25 mmol / l in več. Stopnja dnevne glukozurije je več kot 40-50 g / l. Proteinurija se poveča, telo izgubi beljakovine. Prizadeti so skoraj vsi organi. Bolnik je nagnjen k pogostim diabetičnim komo. Življenje je podprto samo z injekcijami insulina - v odmerku 60 OD in več.

Za zaplete:

- diabetična mikro- in makroangiopatija;
- diabetična nevropatija;
- diabetična nefropatija;
- diabetična retinopatija;
- diabetično stopalo.

Diagnoza diabetesa

Za diagnozo sladkorne bolezni so bile vzpostavljene naslednje metode in preskusi: t

- merjenje glukoze v krvi (določanje glukoze);
- merjenje dnevnih nihanj ravni glikemije (glikemični profil);
- merjenje ravni insulina v krvi;
- test za toleranco za glukozo;
- preiskave krvi za koncentracijo glikiranega hemoglobina;
- biokemični krvni test;
- analiza urina za določanje ravni belih krvnih celic, glukoze in beljakovin;
- ultrazvok trebušnih organov;
- Rebergov test.

Poleg tega, če je potrebno, izvedite:

- preučevanje sestave elektrolitov v krvi;
- analiza urina za ugotavljanje prisotnosti acetona;
- študija fundusa;
- elektrokardiografijo (EKG).

Ravni sladkorja v krvi za sladkorno bolezen

Zdravljenje diabetesa

Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti natančno diagnozo telesa, odkar odvisna od te pozitivne napovedi okrevanja.

Zdravljenje sladkorne bolezni je namenjeno:

- znižanje ravni sladkorja v krvi;
- normalizacija presnove;
- preprečevanje razvoja zapletov sladkorne bolezni.

Poleg tega je zdravljenje odvisno od vrste sladkorne bolezni. Razmislite o njih ločeno.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 (odvisno od insulina)

Kot smo že omenili v sredini članka, v delu »Klasifikacija sladkorne bolezni«, bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 nenehno potrebujejo injekcije inzulina, saj telo ne more proizvajati tega hormona v zadostni količini. Drugih metod za dostavo insulina v telo ni, razen za injekcije. Inzulinske tablete za sladkorno bolezen tipa 1 ne bodo pomagale.

Poleg injekcij insulina zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 vključuje: t

- spoštovanje prehrane;
- izvajanje odmerjenih individualnih fizičnih aktivnosti (DIFN).

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 (odvisno od insulina) t

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se zdravi z dieto in, če je potrebno, s pomočjo sredstev za zmanjševanje sladkorja, ki so na voljo v obliki tablet.

Prehrana za diabetes mellitus tip 2 je glavna metoda zdravljenja zaradi dejstva, da se ta vrsta sladkorne bolezni razvija samo zaradi nepravilne prehrane osebe. Z nepravilno prehrano se kršijo vse vrste metabolizma, zato se spreminjanje prehrane, diabetik v mnogih primerih dobi.

V nekaterih primerih lahko pri trajnih vrstah sladkorne bolezni tipa 2 zdravnik predpiše injekcije insulina.

Dieta za sladkorno bolezen

Pri zdravljenju diabetesa mora biti prehranska terapija nujna.

Dietetičar s sladkorno boleznijo po prejemu testov ob upoštevanju starosti, telesne teže, spola, življenjskega sloga barva individualni program prehrane. Pri dieti mora pacient prešteti število kalorij, beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mikroelementov. Meni je treba upoštevati strogo predpisano, kar zmanjšuje tveganje zapletov bolezni. Poleg tega je po dieti za sladkorno bolezen možno to bolezen premagati brez dodatnih zdravil.

Splošni poudarek prehranske terapije pri sladkorni bolezni je na uživanju hrane z minimalno ali pomanjkljivo lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati, kakor tudi maščob, ki se zlahka pretvorijo v ogljikohidratne spojine.

Kaj jesti s sladkorno boleznijo?

Meni za sladkorno bolezen je sestavljen iz zelenjave, sadja, mesa in mlečnih izdelkov. Diagnostika sladkorne bolezni ne pomeni, da je potrebna popolna opustitev glukoze v hrani. Glukoza je "energija" telesa, pri čemer je pomanjkanje razgradnje beljakovin. Hrana mora biti bogata z beljakovinami, vitamini in elementi v sledovih.

Kaj lahko jeste s sladkorno boleznijo: fižol, ajda, ovsena kaša, ječmen, pšenica in koruzni zdrob, grenivka, pomaranča, limona, jabolka, hruške, breskve, marelice, granatno jabolko, suho sadje (suhe slive, suhe marelice, suhe jabolke), češnje, borovnice, robide, ribez, kosmulje, orehi, pinjole, arašidi, mandlji, črni kruh, maslo ali sončnično olje (ne več kot 40 g na dan).

Kaj ne morete jesti s sladkorno boleznijo: kava, alkoholne pijače, čokolada, slaščice, sladkarije, marmelade, kolački, sladoled, začinjene jedi, prekajeno meso, slano hrano, maščobo, poper, gorčico, banane, rozine, grozdje.

Kaj se je bolje vzdržati: lubenice, melone, shranite sokove. Poleg tega poskusite ne uporabljati izdelka, o katerem veste malo ali nič.

Pogojno dovoljeni izdelki za sladkorno bolezen:

Med: najbolje je uporabiti med zjutraj, na prazen želodec, ne več kot 1-2 žlici. žlice na dan z 1 kozarec vode.

Datumi: uporabite le pri blagi (1 stopinji) obliki diabetesa, vendar ne več kot 100 g / dan.

Sladkor: samo z dovoljenjem zdravnika.

Več informacij o prehrani pri sladkorni bolezni najdete v tem članku: Diet številka 9 (Tabela št. 9): meni za teden. Medicinska prehrana.

Vaja z diabetesom

V sedanjem "lenobnem" času, ko je bil svet ujet s televizijo, internetom, sedenjem in pogosto zelo plačanim delom, se vse več ljudi premika vedno manj. Na žalost to ni najboljši učinek na zdravje. Diabetes mellitus, hipertenzija, hemoroidi, srčno popuščanje, zamegljen vid in bolezni hrbtenice so le majhen del bolezni, pri katerih je sedeči življenjski slog posredno in včasih neposredno kriv.

Ko oseba vodi aktivni življenjski slog - veliko hodi, vozi kolo, vaje, igra šport, pospešuje presnovo in igra "kri". V tem primeru vse celice prejmejo potrebno prehrano, organi so v dobri formi, imunski sistem deluje odlično in telo kot celota je manj dovzetno za različne bolezni.

Zato ima zmerna vaja pri sladkorni bolezni ugoden učinek. Ko vadite, se mišično tkivo izboljša oksidacijo glukoze iz krvi, zato se raven sladkorja v krvi zmanjša. Seveda to ne pomeni, da se zdaj dramatično spreminjate v športno oblačilo in tečete nekaj kilometrov v neznani smeri. Potreben niz vaj bo predpisal vaš zdravnik.

Zdravila za sladkorno bolezen

Razmislite o nekaterih skupinah zdravil proti sladkorni bolezni (hipoglikemična zdravila):

Zdravila, ki stimulirajo trebušno slinavko, da proizvede več insulina: Sulfonilurea (Gliklazid, Glikvidon, Glipizid), Meglitinidi (repaglinid, Nateglinid).

Tablete, zaradi katerih so celice telesa občutljivejše za insulin:

- Biguanidi ("Siofor", "Glukofag", "Metformin"). Kontraindicirana pri ljudeh s odpovedjo srca in ledvic.
- tiazolidindioni (Avandia, Pioglitazon). Povečajte učinkovitost delovanja insulina (izboljšanje odpornosti na insulin) v maščobnem in mišičnem tkivu.

Sredstva z inkretinskim delovanjem: zaviralci DPP-4 ("Vildagliptin", "Sitagliptin"), agonisti receptorjev glukagona podobnega peptida-1 (liraglutid, "Exsenatide").

Pripravki, ki blokirajo absorpcijo glukoze v prebavnem traktu: zaviralec alfa-glukozidaze ("Acarbose").

Ali je mogoče zdraviti sladkorno bolezen?

Pozitivna prognoza pri zdravljenju sladkorne bolezni je v veliki meri odvisna od:

- vrsta diabetesa;
- čas odkrivanja bolezni;
- natančna diagnoza;
- strogo upoštevanje zdravnikov z diabetičnimi recepti.

Po mnenju sodobnih (uradnih) znanstvenikov trenutno ni mogoče v celoti okrevati od sladkorne bolezni tipa 1, pa tudi odpornih oblik sladkorne bolezni tipa 2. t Vsaj takšne droge še niso bile izumljene. S to diagnozo je zdravljenje namenjeno preprečevanju nastanka zapletov, pa tudi patološkega učinka bolezni na delo drugih organov. Konec koncev, morate razumeti, da nevarnost sladkorne bolezni leži prav v zapletih. S pomočjo injekcij insulina lahko le upočasnite patološke procese v telesu.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 je v večini primerov s pomočjo prehranskega popravka in zmernega fizičnega napora zelo uspešno. Vendar, ko se oseba vrne na stari način življenja, hiperglikemija ne traja dolgo, da bi čakala.

Rad bi tudi omenil, da obstajajo neuradne metode za zdravljenje sladkorne bolezni, na primer medicinsko postenje. Takšne metode pogosto končajo v diabetike zaradi oživljanja. Iz tega moramo ugotoviti, da se morate pred uporabo različnih folk zdravil in priporočil posvetovati s svojim zdravnikom.

Seveda ne morem omeniti še enega načina za zdravljenje diabetesa - molitev, poziv k Bogu. Tako v Svetem pismu kot tudi v sodobnem svetu je bilo neverjetno veliko število ljudi ozdravljenih po privabljanju Gospodu in v tem primeru ni pomembno, zakaj je oseba bolna, ker je to za človeka nemogoče, vse je mogoče za Boga.

Folk Diabetes Treatment

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil se posvetujte z zdravnikom!

Zelena z limono. Odstranite 500 g korena zelene in jih zavijte skupaj s 6 limoni v mlinom za meso. Zmes kuhamo v ponvi v vodni kopeli 2 uri. Nato postavite orodje v hladilnik. Mešanico je treba vzeti v 1 žlici. žlico 30 minut Pred zajtrkom 2 leti.

Limona s peteršiljem in česnom. 100 g limonine lupine zmešamo s 300 g korenja peteršilja (lahko dajemo liste) in 300 g česna. Vse pretakamo skozi mlin za meso. Dobljeno zmes damo v kozarec in 2 tedna postavimo na hladno temno mesto. Prejeto pomeni 3-krat na dan, 1 uro, žlico 30 minut pred obrokom.

Lipa Če se vam koncentracija krvnega sladkorja zviša, za nekaj dni pijte infuzijo limoninega cvetja namesto čaja. Za pripravo orodja, dal 1 žlica. žlička cvetenja limete na 1 skodelici vrele vode.

Prav tako lahko kuhate in decoction iz apna. Če želite to narediti, 2 kozarca apno barve, napolnite s 3 litri vode. Ta izdelek kuhamo 10 minut, ohladimo, prelijemo in nalijemo v kozarce ali steklenice. Shranjujte v hladilniku. Uporabite apno čaj pol kozarca vsak dan, ko želite piti. Ko pijete ta odmerek, si vzemite odmor 3 tedne, po katerem se lahko ponavlja.

Alder, kopriva in quinoa. Mix pol kozarca jelša listov, 2 žlici. žlice listov quinoa in 1 žlica. žlička koprive cvetja. Mešanico napolnimo z 1 litrom vode, dobro pretresemo in jo damo 5 dni v svetlo mesto. Nato dodajte ščepec sode v infuzijo in zaužijte 1 čajno žličko 30 minut. Pred obroki, zjutraj in zvečer.

Ajda Grind z mlinom za kavo 1 žlica. žlico ajde, nato jo dodamo v 1 skodelico jogurta. Nanesite čez noč in zjutraj popijte 30 minut pred jedjo.

Limona in jajca. Stisnite 1 limonin sok in z njim dobro premešajte 1 surovo jajce. Pijte ta izdelek 60 minut pred obrokom, 3 dni.

Oreh Stene napolnite s 40 gramov orehov s kozarcem vrele vode. Nato se znojimo v vodni kopeli približno 60 minut. Ohladite in infundirajte sev. Vzemite infuzijo potrebujejo 1-2 uri Spoonful 30 minut pred obroki, 2-krat na dan.

Prav tako pomaga veliko orodje iz listov oreha. Če želite to narediti, prelijemo 1 žlica. žlička dobro posušenih in zmletih listov 50 ml vrele vode. Nato infuzijo kuhamo 15 minut na majhnem ognju, nato pustimo, da se infundira približno 40 minut. Bujon morate filtrirati in ga vzeti 3-4 krat dnevno za pol kozarca.

Hazel (lubje). Drobno narežemo in vlijemo 400 ml čiste vode 1 žlica. žlico leske skorje. Pustimo, da se medij prenese čez noč, nato pa infuzijo položimo v sklenino za emajliranje in požarimo. Izdelek kuhajte približno 10 minut. Nato ohladite juho, razdelite na enake dele in pijte čez dan. Hrano shranjujte v hladilniku.

Aspen (lubje). V skledo z emajlom položite peščico zasajene skorjine skorje, nalijte 3 litre vode. Izdelek segrejemo in odstranimo iz toplote. Nastali decoction je treba piti namesto čaja za 2 tedna, potem pa odmor za 7 dni in nato ponovite zdravljenje. Med dvema in tremi tečaji poteka odmor za en mesec.

Bay list. V suho sklenino ali stekleno posodo položimo 10 suhih lovorjev listov in jih prelijemo z 250 ml vrele vode. Posodo dobro ovijte in jo pustite stati 2 uri. Tako dobljeno infuzijo sladkorne bolezni je treba vzeti 3-krat dnevno za pol kozarca, 40 minut pred obroki.

Lanena semena. Mletje v moko 2 žlici. žlice lanenega semena in jih napolnite s 500 ml vrele vode. Mešanico zavremo v skledi približno 5 minut. Juha je treba piti popolnoma 1-krat, v toplem stanju, 30 minut pred obroki.

Za rane pri sladkorni bolezni uporabite losjone na osnovi insulina.

Preprečevanje sladkorne bolezni

Da bi preprečili nastop sladkorne bolezni, strokovnjaki priporočajo upoštevanje profilaktičnih pravil:

- sledite svoji teži - ne dovolite, da bi se pojavili dodatni kilogrami;
- voditi aktivni življenjski slog;
- jesti prav - jesti frakcijsko in se tudi izogibati uživanju živil, bogatih z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati, ampak se osredotočiti na živila, bogata z vitamini in minerali;
- za obvladovanje arterijske hipertenzije (hipertenzije) in presnove lipidov;
- da ne pozabijo na neobdelane bolezni;
- ne uživajte alkoholnih pijač;
- periodično spremljanje ravni sladkorja v krvi in, če sploh kaj, preventivne ukrepe za preprečevanje prehoda hiperglikemije na zmerno in hudo stopnjo.