Rinsulin ® P (Rinsulin R)
- Izdelki
Diabetiki, ne hranite lekarn, uporabite ta poceni ekvivalent časov ZSSR
Navodila za uporabo
Mednarodno ime
Skupinska pripadnost
Opis aktivne snovi (INN) t
Oblika odmerka
Farmakološko delovanje
Zdravilo je kratko delujoč insulin. Medsebojno delovanje s specifičnim receptorjem v zunanji membrani celic tvori insulinski receptorski kompleks. S povečanjem sinteze cAMP (v maščobnih celicah in jetrnih celicah) ali neposredno prodre v celico (mišice) kompleks insulinskih receptorjev stimulira znotrajcelične procese, vključno z sinteza številnih ključnih encimov (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.). Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi je posledica povečanja njenega znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze beljakovin, zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih (zmanjšanje razgradnje glikogena) itd.
Po s / c injekciji se učinek pojavi v 20-30 minutah, doseže maksimum po 1-3 urah in traja, odvisno od odmerka, 5-8 ur. Trajanje učinka zdravila je odvisno od odmerka, metode, kraja dajanja in ima pomembne individualne lastnosti..
Indikacije
Diabetes mellitus tipa 1, diabetes mellitus tipa 2: stopnja odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, delna odpornost proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom (kombinirana terapija);
diabetično ketoacidozo, ketoacidotično in hiperosmolarno komo; sladkorna bolezen, ki se je pojavila med nosečnostjo (z neučinkovitostjo prehranske terapije);
za intermitentno uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo na ozadju okužb, ki jih spremlja visoka vročina; za prihajajoče operacije, poškodbe, porod, presnovne motnje, pred prehodom na zdravljenje s podaljšanimi insulinskimi pripravki.
Kontraindikacije
Neželeni učinki
Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem - povišana telesna temperatura, zasoplost, znižanje krvnega tlaka);
hipoglikemija (bledica kože, povečano znojenje, potenje, palpitacije, tremor, lakota, vznemirjenost, anksioznost, parestezije v ustih, glavobol, dremavost, nespečnost, strah, depresivno razpoloženje, razdražljivost, nenavadno obnašanje, pomanjkanje zaupanja, motnje t vid), hipoglikemična koma;
hiperglikemija in diabetična acidoza (pri nizkih odmerkih, prenehanje injiciranja, neupoštevanje prehrane, zvišana telesna temperatura in okužbe): zaspanost, žeja, izguba apetita, zardevanje obraza);
okvaro zavesti (do razvoja predkomatoznega in komatnega stanja);
prehodne motnje vida (običajno na začetku zdravljenja);
imunološke navzkrižne reakcije s humanim insulinom; povečanje titra protiteles proti insulinu, čemur sledi povečanje glikemije;
hiperemija, srbenje in lipodistrofija (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščobnega tkiva) na mestu injiciranja.
Na začetku zdravljenja - edem in oslabljena refrakcija (so začasni in potekajo z nadaljevanjem zdravljenja).
Uporaba in odmerjanje
Odmerek in način dajanja zdravila določimo posamično v vsakem primeru na podlagi glukoze v krvi pred obroki in 1-2 uri po jedi ter tudi glede na stopnjo glukozurije in značilnosti poteka bolezni.
Zdravilo se injicira s / c, v / m, v / v 15-30 minut pred obrokom. Najpogostejši način dajanja je sc. Pri diabetični ketoacidozi, diabetični komi, v času kirurškega posega - v / in in / m.
Pri monoterapiji je pogostost dajanja običajno 3-krat na dan (do 5-6-krat na dan, če je potrebno), mesto injiciranja se spremeni vsakič, da se prepreči razvoj lipodistrofije (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščevja).
Povprečni dnevni odmerek je 30-40 U, pri otrocih - 8 U, nato v povprečnem dnevnem odmerku - 0,5-1 U / kg ali 30-40 U, 1-3 krat na dan, če je potrebno - 5-6 krat na dan. Pri dnevnem odmerku, ki presega 0,6 U / kg, je treba insulin dajati v obliki 2 ali več injekcij na različna področja telesa.
Možno je kombinirati z dolgotrajno delujočimi insulini.
Raztopino insulina zberemo iz viale in s sterilno iglo brizge prebodemo gumijasti zamašek, nato pa odstranimo aluminijasto zaporko z etanolom.
Posebna navodila
Preden vzamete insulin iz viale, morate preveriti preglednost raztopine. Če se pojavijo tujki, se snov obarva ali obori na steklu viale, zato se pripravek ne sme uporabiti.
Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi. Odmerek insulina je treba prilagoditi v primeru infekcijskih bolezni, ki kršijo delovanje ščitnice, Addisonove bolezni, hipopituitarizma, kronične odpovedi ledvic in sladkorne bolezni pri osebah, starejših od 65 let.
Vzroki za hipoglikemijo so lahko: preveliko odmerjanje insulina, zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, fizični stres; bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (napredne bolezni ledvic in jeter, kot tudi hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice), spreminjajo mesto injiciranja (npr. koža na trebuhu, rami, stegnu), pa tudi interakcije z drugimi zdravili. Morda se zmanjša koncentracija glukoze v krvi pri prehodu bolnika iz živalskega insulina v humani insulin.
Prenos bolnika na insulin osebe mora biti vedno medicinsko utemeljen in izveden le pod nadzorom zdravnika. Nagnjenost k razvoju hipoglikemije lahko zmanjša sposobnost bolnikov, da aktivno sodelujejo v prometu, kot tudi vzdrževanje strojev in mehanizmov.
Bolniki s sladkorno boleznijo lahko ublažijo blago hipoglikemijo, ki jo občutijo sami, s tem, da jemljejo sladkor ali hrano, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov (priporočljivo je, da imate vedno vsaj 20 gramov sladkorja). O odloženi hipoglikemiji je treba obvestiti lečečega zdravnika, da se odloči o potrebi po korekciji zdravljenja.
Pri zdravljenju kratkodelujočega inzulina v posameznih primerih je mogoče zmanjšati ali povečati volumen maščobnega tkiva (lipodistrofijo) na območju injiciranja. Tem pojavom se v veliki meri izognemo s stalnim spreminjanjem mesta injiciranja. Med nosečnostjo je treba upoštevati zmanjšanje (I trimesečje) ali povečanje (trimesečje II-III) potrebe po insulinu. Med porodom in takoj za njimi se lahko potreba po insulinu dramatično zmanjša. Med dojenjem je dnevno opazovanje potrebno več mesecev (dokler se ne stabilizira potreba po insulinu).
Bolniki, ki prejemajo več kot 100 ie insulina na dan, potrebujejo hospitalizacijo, ko se zdravilo spremeni.
Interakcija
Farmacevtska nezdružljiva z raztopinami drugih zdravil.
Krvnega sladkorja pomnožimo sulfonamidov (vključno oralnih hipoglikemičnih zdravil, sulfonamide), zaviralcev MAO (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin), zaviralci karboanhidraze, zaviralce angiotenzinske konvertaze, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s salicilati), anabolični steroidi (vključno s stanozololom, oksandrolonom, metandrostenolonom), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibratom, ketokonazolom, mebendazolom, teofilinom, fenfluraminom, zdravili Li +, piridoksinom, kinidinom, kininom, klorofinom, kvinidinom, klorofinom, klorofinom, t
Hipoglikemični učinek glukagona blokatorji epinefrina, H1-histaminskega receptorja.
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, rezerpin, oktreotid, pentamidin lahko okrepijo in oslabijo hipoglikemični učinek insulina.
Diabetolog: "Za stabilizacijo krvnega sladkorja."
Biosulin R
Biosulin P - humani insulin, pridobljen s tehnologijo rekombinantne DNA. Je kratkodelujoč insulinski pripravek. Vzajemno deluje s specifičnim receptorjem zunanje citoplazmatske celične membrane in tvori insulinski receptorski kompleks, ki stimulira znotrajcelične procese, vključno s sintezo številnih ključnih encimov (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza itd.). Zmanjšanje glukoze v krvi je posledica povečanja znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih itd.
Trajanje delovanja pripravkov insulina je v glavnem posledica hitrosti absorpcije, ki je odvisna od več dejavnikov (na primer odmerek, način in mesto dajanja), v povezavi s katerimi je profil delovanja insulina podvržen velikim nihanjem, tako pri različnih ljudeh kot pri enem in istem isto osebo.
Akcijski profil za subkutano injiciranje (približne številke): začetek delovanja po 30 minutah, največji učinek - med 2 in 4 ure, trajanje delovanja - 6-8 ur.
Farmakokinetika
Popolnost absorpcije in pojav insulinskega učinka sta odvisna od načina dajanja (subkutano, intramuskularno), mesta dajanja (trebuh, stegno, zadnjica), odmerka (volumen injiciranega insulina), koncentracije insulina v pripravku itd. in v materino mleko.
Inzulinazo uniči predvsem v jetrih in ledvicah. Razpolovna doba je nekaj minut.
Izloča se preko ledvic (30-80%).
Indikacije za uporabo:
Indikacije za uporabo zdravila Biosulin R so:
- Diabetes
- Nujna stanja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih spremlja dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov
Način uporabe:
Biosulin P je namenjen za intravensko, intramuskularno in subkutano dajanje.
Odmerek in način dajanja zdravila določi zdravnik posebej v vsakem primeru glede na raven glukoze v krvi.
Dnevni odmerek zdravila je v povprečju od 0,5 do 1 ie / kg telesne mase (odvisno od bolnikovih individualnih značilnosti in ravni glukoze v krvi).
Zdravilo se daje 30 minut pred obrokom ali prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate.
Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi.
Pri monoterapiji je pogostost uporabe zdravila 3-krat na dan (po potrebi 5-6-krat na dan).
Pri dnevnem odmerku, ki presega 0,6 ie / kg, ga je treba dajati v obliki 2 ali več injekcij na različna področja telesa.
Biosulin P se običajno injicira subkutano v prednjo trebušno steno. Injekcije lahko izvedemo tudi v stegnu, zadnjici ali predelu deltoidne mišice rame. Potrebno je spremeniti mesta injiciranja v anatomski regiji, da se prepreči razvoj lipodistrofije.
Intramuskularno in intravensko je mogoče Biosulin P dajati samo pod nadzorom zdravnika.
Biosulin P je kratko delujoč insulin in se običajno uporablja v kombinaciji z insulinom srednjega trajanja (Biosulin H).
Neželeni učinki:
Zaradi vpliva na presnovo ogljikovih hidratov: hipoglikemična stanja (bleda koža, povečano znojenje, palpitacije, tremor, lakota, vznemirjenost, parestezija v ustih, glavobol). Huda hipoglikemija lahko vodi v razvoj hipoglikemične kome.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, angioedem, zelo redko - anafilaktični šok.
Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina in srbenje na mestu injiciranja, z dolgotrajno uporabo - lipodistrofija na mestu injiciranja.
Drugi - edemi, prehodne refraktivne motnje (običajno na začetku zdravljenja).
Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Biosulin R so: povečana individualna občutljivost na insulin ali katerokoli sestavino zdravila; hipoglikemijo.
Nosečnost:
Podatki o uporabi zdravila Biosulin P med nosečnostjo in med dojenjem niso zagotovljeni
Interakcija z drugimi zdravili:
Obstaja več zdravil, ki vplivajo na potrebo po insulinu.
Hipoglikemični učinek pripravki, ki vsebujejo etanol.
Hipoglikemični učinek insulina oslabi peroralne kontraceptive, glukokortikosteroide, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, triciklične antidepresive, simpatikomimetike, danazol, klonidin, blokatorje kalcijevih kanalčkov, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin. Pod vplivom rezerpina in salicilatov sta možna tako slabitev kot krepitev učinka zdravila.
Preveliko odmerjanje:
Z prevelikim odmerkom zdravila Biosulin P se lahko razvije hipoglikemija.
Zdravljenje: bolnik lahko sam odpravi svetlobno hipoglikemijo z jemanjem sladkorja ali živil, bogatimi z ogljikovimi hidrati. Zato bolnikom s sladkorno boleznijo svetujemo, da z njimi nenehno nosijo sladkor, sladkarije, piškote ali sladki sadni sok.
V hudih primerih, ko bolnik izgubi zavest, se intravensko injicira 40% raztopina dekstroze; intramuskularno, subkutano, intravensko - glukagon. Po ponovni zavesti se bolniku priporoča, da jemlje hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se prepreči ponovitev hipoglikemije.
Pogoji skladiščenja:
Seznam B. Na temnem mestu pri temperaturi od 2 ° C do 8 ° C. Ne zamrzujte.
Uporabljena viala je shranjena pri temperaturi 15 ° C do 25 ° C 6 tednov. Uporabljen vložek je shranjen pri temperaturi 15 ° C do 25 ° C 4 tedne.
Hraniti izven dosega otrok.
Oblika izdaje:
Biosulin P - raztopina za injiciranje 100 ie / ml.
Na 5 ml ali 10 ml v steklenici iz brezbarvnega nevtralnega stekla, zamašenega s kombiniranim pokrovčkom.
3 ml v vložku iz brezbarvnega nevtralnega stekla, zapečatenega s kombiniranim pokrovčkom, za uporabo s sinatomskim peresnikom BiomaticPen® ali Biosulin® Pen.
Na 1 stekleničko po 5 ml ali 10 ml v pakiranju skupaj z navodilom za uporabo.
2,3 ali 5 steklenic po 5 ml ali 10 ml v pretisnem omotu.
Na 1, 3 ali 5 vložkov v blister embalaži.
Na 1 planimetrično pakiranje s steklenicami ali z vložki v paketu skupaj z navodili za uporabo.
Sestava:
1 ml zdravila Biosulin P vsebuje zdravilno učinkovino: humani gensko spremenjen insulin - 100 ie.
Pomožne snovi: metakrezol, glicerol, voda za injekcije.
Neobvezno:
Biosulin P se ne sme uporabljati, če je postal moten, obarvan ali če so zaznali delce.
Med zdravljenjem z insulinom je potrebno stalno spremljanje glukoze v krvi.
Vzroki za hipoglikemijo, poleg prevelikega odmerjanja insulina, so lahko: zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, povečana telesna dejavnost, bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (nenormalno delovanje jeter in ledvic, hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofiza ali ščitnice), sprememba lokacije kot tudi interakcije z drugimi zdravili.
Nepravilno odmerjanje ali prekinitev dajanja insulina, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, lahko vodi do hiperglikemije. Običajno se prvi simptomi hiperglikemije razvijejo postopoma, več ur ali dni. Vključujejo pojav žeje, povečano uriniranje, slabost, bruhanje, omotico, rdečico in suho kožo, suha usta, izgubo apetita, vonj acetona v izdihanem zraku. Če se ne zdravi, lahko hiperglikemija pri diabetes mellitusu tipa 1 privede do razvoja življenjsko nevarne diabetične ketoacidoze.
Odmerek insulina je treba popraviti v primeru nepravilnosti ščitnice, Addisonove bolezni, hipopituitarizma, nenormalne funkcije jeter in ledvic ter sladkorne bolezni pri ljudeh, starejših od 65 let.
Prilagoditev odmerka insulina je lahko potrebna tudi, če bolnik poveča intenzivnost telesne dejavnosti ali spremeni običajno prehrano.
Sočasne bolezni, zlasti okužbe in zvišana telesna temperatura, povečujejo potrebo po insulinu.
Prehod z ene vrste insulina na drugo je treba opraviti pod nadzorom ravni glukoze v krvi.
Zdravilo zmanjšuje toleranco alkohola.
Zaradi možnosti padavin v nekaterih kateterih uporaba zdravila v insulinskih črpalkah ni priporočljiva.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V povezavi z začetnim imenovanjem insulina, spremembo njegovega tipa ali ob prisotnosti znatnega fizičnega ali duševnega stresa je mogoče zmanjšati sposobnost vožnje avtomobila ali nadzorovati različne mehanizme, kakor tudi opravljati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost duševnih in motoričnih odzivov.
Biosulin p
Analogi zdravila
Latinsko ime
Aktivna sestavina
Farmakološka skupina
Sestava in oblika sproščanja
v vialah po 10 ml; v škatli 1 steklenička ali v vložkih po 3 ml, v pretisnem omotu po 5 kosov; v škatlici 1 pakiranju.
Opis dozirne oblike
Brezbarvna ali skoraj brezbarvna, bistra tekočina.
Značilno
Kratkodelujoči insulin.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
To je humani insulin, proizveden s tehnologijo rekombinantne DNA.
Deluje s specifičnim receptorjem zunanje citoplazmatske celične membrane in tvori insulinski receptorski kompleks, ki stimulira znotrajcelične procese, vključno z sinteza številnih ključnih encimov (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza). Zmanjšanje glukoze v krvi je posledica povečanja njenega znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze in zmanjšanja hitrosti proizvodnje glukoze v jetrih.
Trajanje delovanja insulinskih pripravkov je predvsem posledica hitrosti absorpcije, ki je odvisna od več dejavnikov (na primer od odmerka, načina in kraja dajanja), zato je profil delovanja insulina precej nihajoč, tako pri različnih ljudeh kot pri isti osebi..
Po dajanju s / c, je začetek delovanja zdravila opazen v približno 30 minutah, največji učinek je v razponu med 2 in 4 urami, trajanje delovanja pa je 6-8 ur.
Farmakokinetika
Popolnost absorpcije in pojav insulinskega učinka sta odvisna od načina dajanja (sc ali v / m) in mesta dajanja (trebuh, stegno, zadnjica), odmerka (volumen injiciranega insulina) in koncentracije insulina v pripravku.
Porazdeljeno v tkivih neenakomerno. Ne prodre skozi placentno pregrado in se ne izloča v materino mleko.
Inzulinazo uniči predvsem v jetrih in ledvicah.
T 1/2 - nekaj minut. Izloča v urinu - 30-80%.
Indikacije zdravila
diabetes mellitus tipa 1 (odvisen od insulina);
diabetes mellitus tipa 2 (neodvisen od insulina): stopnja odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, delna odpornost proti tem zdravilom (med kombiniranim zdravljenjem), interkurentne bolezni;
izrednih razmerah pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih spremlja dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
Kontraindikacije
povečana individualna občutljivost na insulin ali druge sestavine zdravila;
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Podatkov o uporabi zdravila med nosečnostjo in med dojenjem ni.
Neželeni učinki
Pri metabolizmu: hipoglikemična stanja (bleda koža, povečano znojenje, palpitacije, tremor, lakota, vznemirjenost, parestezije v ustih, glavobol). Huda hipoglikemija lahko vodi v razvoj hipoglikemične kome.
Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina in srbenje na mestu injiciranja, z dolgotrajno uporabo - lipodistrofija na mestu injiciranja.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, angioedem; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Drugo: edemi, prehodne refraktivne motnje (običajno na začetku zdravljenja).
Interakcija
Obstaja več zdravil, ki vplivajo na potrebo po insulinu.
Hipoglikemični učinek telesa pripravki, ki vsebujejo etanol.
Hipoglikemični učinek insulina oslabi peroralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, triciklične antidepresive, simpatikomimetike, danazol, klonidin, BPC, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod vplivom rezerpina in salicilatov sta možna tako slabitev kot krepitev učinka zdravila.
Odmerjanje in uporaba
P / K, V / m, / v, 30 minut pred obrokom ali prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate.
Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, v vsakem primeru na podlagi ravni glukoze v krvi.
V povprečju je dnevni odmerek od 0,5 do 1 ie / kg telesne teže (odvisno od individualnih značilnosti bolnika in ravni glukoze v krvi).
Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi.
Pri monoterapiji je pogostost dajanja 3-krat na dan (po potrebi 5-6-krat na dan). Ko dnevni odmerek presega 0,6 IU / kg, morate vnesti v obliki 2 ali več injekcij na različnih delih telesa.
Biosulin ® P se običajno injicira sc v prednjo trebušno steno. Injekcije lahko izvedemo tudi v stegnu, zadnjici ali predelu deltoidne mišice rame. Da bi preprečili razvoj lipodistrofije, je treba mesto injiciranja znotraj anatomske regije spremeniti.
V / m in / v Biosulin ® P se lahko vnese le pod nadzorom zdravnika.
Biosulin ® P je kratko delujoč insulin in se običajno uporablja v kombinaciji z insulinom srednjega trajanja (Biosulin ® H).
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vialah
Če bolnik uporablja samo eno vrsto insulina
1. Potrebno je razkužiti gumijasto membrano na steklenici.
2. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza želenemu odmerku insulina. Vbrizgajte zrak v vialo z insulinom.
3. Vialo z brizgo obrnite navzdol in v brizgo potegnite potreben odmerek insulina. Iglo vzemite iz steklenice in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek insulina.
4. Takoj naredite injekcijo.
Če mora bolnik mešati dve vrsti insulina
1. Razkužite gumijaste membrane na vialah.
2. Tik pred setom vialo zavrtite z dolgodelujočim insulinom ("motnim") med dlani, dokler insulin ne postane enakomerno bel in moten.
3. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku »blatnega« insulina. Vstavite zrak v vialo z „motnim“ insulinom in izvlecite iglo iz viale („moten“ insulin v tej fazi še ni na voljo).
4. V injekcijsko brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku kratkodelujočega insulina (»čisto«). Vbrizgajte zrak v vialo z »čistim« insulinom. Steklenico z brizgo obrnite navzdol in zberite potreben odmerek "čistega" insulina. Odstranite iglo in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek.
5. Vstavite iglo v steklenico “blatnega” insulina, obrnite steklenico z brizgo na glavo in zberite potreben odmerek insulina. Odstranite zrak iz brizge in preverite, ali ste vzeli odmerek. Inzulinsko zmes takoj injicirajte.
6. Insulin je treba vedno zaposliti v enakem zaporedju, kot je opisano zgoraj.
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vložkih
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za uporabo injekcijskega peresnika Biosulin Pen. Bolnika je treba opozoriti, da je treba za insulin skrbno upoštevati navodila v navodilih za uporabo držala brizge.
Pred uporabo se prepričajte, da na vložku ni poškodb (npr. Razpok) s pripravkom Biosulin ® P. Kartuše ne uporabljajte, če so vidne poškodbe. Ko je vložek vstavljen v peresnik, mora biti barvna palica vidna skozi okno nosilca kartuše.
Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s. Držite gumb pritisnjen, dokler se igla popolnoma ne odstrani pod kožo, tj. Zagotovljena je pravilna doza in možnost omejevanja vstopa krvi ali limfe v iglo ali vložek insulina.
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za individualno uporabo in ni predmet ponovnega polnjenja.
1. Z dvema prstoma zberite kožno gubo, nato pa iglo vstavite v podnožje pokrova pod kotom približno 45 ° in injicirajte insulin pod kožo.
2. Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s, da se zagotovi popolna injekcija insulina.
3. Če po odstranitvi igle na mestu injiciranja izteče kri, je potrebno mesto injiciranja pritisniti s prstom.
4. Potrebno je spremeniti mesto injiciranja.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: lahko se razvije hipoglikemija.
Zdravljenje: bolnik lahko sam odpravi svetlobno hipoglikemijo z jemanjem sladkorja ali živil, bogatimi z ogljikovimi hidrati. Zato morajo bolniki s sladkorno boleznijo vedno nositi sladkor, sladki sadni sok ali druge sladkarije.
V hudih primerih, ko bolnik izgubi zavest, dajemo 40% raztopino dekstroze; V / m, s / c, in / in - glukagon. Po ponovni zavesti se bolniku priporoča, da jemlje hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se prepreči ponovitev hipoglikemije.
Posebna navodila
Biosulin ® P se ne sme uporabljati, če je raztopina motna, če so zaznane obarvane ali trdne delce.
Med zdravljenjem z insulinom je treba stalno spremljati raven glukoze v krvi.
Vzroki za hipoglikemijo, poleg prevelikega odmerjanja insulina, so lahko: zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, povečana telesna dejavnost, bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (nenormalno delovanje jeter in ledvic, hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofiza ali ščitnice), sprememba lokacije kot tudi interakcije z drugimi zdravili.
Nepravilen režim odmerjanja ali prekinitev dajanja insulina, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, lahko vodi do hiperglikemije. Običajno se prvi simptomi hiperglikemije razvijejo postopoma, več ur ali dni (pojav žeje, povečano uriniranje, slabost, bruhanje, omotica, pordelost in suha koža, suha usta, izguba apetita, vonj acetona v izdihanem zraku). Če se ne zdravi, lahko hiperglikemija pri diabetes mellitusu tipa 1 privede do razvoja življenjsko nevarne diabetične ketoacidoze.
Odmerek zdravila je treba prilagoditi za pomembne fizične napore, nalezljive bolezni, zvišano telesno temperaturo, okvarjeno delovanje ščitnice, Addisonovo bolezen, hipopituitarizem, okvaro delovanja jeter in / ali ledvic, sladkorno bolezen pri ljudeh, starejših od 65 let, večjo telesno aktivnost ali spremembo običajne prehrane.
Sočasne bolezni (zlasti infekcijske) in stanja, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, povečujejo potrebo po insulinu.
Prehod z ene vrste insulina na drugo je treba opraviti pod nadzorom ravni glukoze v krvi.
Zdravilo zmanjšuje toleranco na alkohol.
Zaradi možnosti padavin v nekaterih kateterih uporaba zdravila v insulinskih črpalkah ni priporočljiva.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V zvezi z začetnim imenovanjem insulina, spremembo njegovega tipa ali z velikim fizičnim ali duševnim pritiskom na telo, sposobnostjo vožnje avtomobila ali nadzorovanjem različnih mehanizmov in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in psihomotorne reakcije, se lahko zmanjša.
Pogoji shranjevanja zdravil
Hraniti izven dosega otrok.
Biosulin ® P
Biosulin ® P
Pharmstandard-Ufavita
Biosulin ® P
Farmakološka skupina
Odmerjanje in uporaba: t
P / K, V / m, / v, 30 minut pred obrokom ali prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate.
Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, v vsakem primeru na podlagi ravni glukoze v krvi.
V povprečju je dnevni odmerek od 0,5 do 1 ie / kg telesne teže (odvisno od individualnih značilnosti bolnika in ravni glukoze v krvi).
Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi.
Pri monoterapiji je pogostost dajanja 3-krat na dan (po potrebi 5-6-krat na dan). Ko dnevni odmerek presega 0,6 IU / kg, morate vnesti v obliki 2 ali več injekcij na različnih delih telesa.
Biosulin ® P se običajno injicira sc v prednjo trebušno steno. Injekcije lahko izvedemo tudi v stegnu, zadnjici ali predelu deltoidne mišice rame. Da bi preprečili razvoj lipodistrofije, je treba mesto injiciranja znotraj anatomske regije spremeniti.
V / m in / v Biosulin ® P se lahko vnese le pod nadzorom zdravnika.
Biosulin ® P je kratko delujoč insulin in se običajno uporablja v kombinaciji z insulinom srednjega trajanja (Biosulin ® H).
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vialah
Če bolnik uporablja samo eno vrsto insulina
1. Potrebno je razkužiti gumijasto membrano na steklenici.
2. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza želenemu odmerku insulina. Vbrizgajte zrak v vialo z insulinom.
3. Vialo z brizgo obrnite navzdol in v brizgo potegnite potreben odmerek insulina. Iglo vzemite iz steklenice in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek insulina.
4. Takoj naredite injekcijo.
Če mora bolnik mešati dve vrsti insulina
1. Razkužite gumijaste membrane na vialah.
2. Tik pred setom vialo zavrtite z dolgodelujočim insulinom ("motnim") med dlani, dokler insulin ne postane enakomerno bel in moten.
3. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku »blatnega« insulina. Vstavite zrak v vialo z „motnim“ insulinom in izvlecite iglo iz viale („moten“ insulin v tej fazi še ni na voljo).
4. V injekcijsko brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku kratkodelujočega insulina (»čisto«). Vbrizgajte zrak v vialo z »čistim« insulinom. Steklenico z brizgo obrnite navzdol in zberite potreben odmerek "čistega" insulina. Odstranite iglo in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek.
5. Vstavite iglo v steklenico “blatnega” insulina, obrnite steklenico z brizgo na glavo in zberite potreben odmerek insulina. Odstranite zrak iz brizge in preverite, ali ste vzeli odmerek. Inzulinsko zmes takoj injicirajte.
6. Insulin je treba vedno zaposliti v enakem zaporedju, kot je opisano zgoraj.
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vložkih
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za uporabo injekcijskega peresnika Biosulin Pen. Bolnika je treba opozoriti, da je treba za insulin skrbno upoštevati navodila v navodilih za uporabo držala brizge.
Pred uporabo se prepričajte, da na vložku ni poškodb (npr. Razpok) s pripravkom Biosulin ® P. Kartuše ne uporabljajte, če so vidne poškodbe. Ko je vložek vstavljen v peresnik, mora biti barvna palica vidna skozi okno nosilca kartuše.
Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s. Držite gumb pritisnjen, dokler se igla popolnoma ne odstrani pod kožo, tj. Zagotovljena je pravilna doza in možnost omejevanja vstopa krvi ali limfe v iglo ali vložek insulina.
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za individualno uporabo in ni predmet ponovnega polnjenja.
1. Z dvema prstoma zberite kožno gubo, nato pa iglo vstavite v podnožje pokrova pod kotom približno 45 ° in injicirajte insulin pod kožo.
2. Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s, da se zagotovi popolna injekcija insulina.
3. Če po odstranitvi igle na mestu injiciranja izteče kri, je potrebno mesto injiciranja pritisniti s prstom.
4. Potrebno je spremeniti mesto injiciranja.
Indikacije za uporabo:
diabetes mellitus tipa 1 (odvisen od insulina);
diabetes mellitus tipa 2 (neodvisen od insulina): stopnja odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, delna odpornost proti tem zdravilom (med kombiniranim zdravljenjem), interkurentne bolezni;
izrednih razmerah pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih spremlja dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
Zadnji pregledi o Biosulin ® P
Bodi prvi, ki bo pustil recenzijo!
Indikacije za uporabo:
diabetes mellitus tipa 1 (odvisen od insulina);
diabetes mellitus tipa 2 (neodvisen od insulina): stopnja odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, delna odpornost proti tem zdravilom (med kombiniranim zdravljenjem), interkurentne bolezni;
izrednih razmerah pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih spremlja dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
Kontraindikacije zdravilo biosulin P:
povečana individualna občutljivost na insulin ali druge sestavine zdravila;
Odmerjanje in uporaba: t
P / K, V / m, / v, 30 minut pred obrokom ali prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate.
Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, v vsakem primeru na podlagi ravni glukoze v krvi.
V povprečju je dnevni odmerek od 0,5 do 1 ie / kg telesne teže (odvisno od individualnih značilnosti bolnika in ravni glukoze v krvi).
Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi.
Pri monoterapiji je pogostost dajanja 3-krat na dan (po potrebi 5-6-krat na dan). Ko dnevni odmerek presega 0,6 IU / kg, morate vnesti v obliki 2 ali več injekcij na različnih delih telesa.
Biosulin ® P se običajno injicira sc v prednjo trebušno steno. Injekcije lahko izvedemo tudi v stegnu, zadnjici ali predelu deltoidne mišice rame. Da bi preprečili razvoj lipodistrofije, je treba mesto injiciranja znotraj anatomske regije spremeniti.
V / m in / v Biosulin ® P se lahko vnese le pod nadzorom zdravnika.
Biosulin ® P je kratko delujoč insulin in se običajno uporablja v kombinaciji z insulinom srednjega trajanja (Biosulin ® H).
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vialah
Če bolnik uporablja samo eno vrsto insulina
1. Potrebno je razkužiti gumijasto membrano na steklenici.
2. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza želenemu odmerku insulina. Vbrizgajte zrak v vialo z insulinom.
3. Vialo z brizgo obrnite navzdol in v brizgo potegnite potreben odmerek insulina. Iglo vzemite iz steklenice in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek insulina.
4. Takoj naredite injekcijo.
Če mora bolnik mešati dve vrsti insulina
1. Razkužite gumijaste membrane na vialah.
2. Tik pred setom vialo zavrtite z dolgodelujočim insulinom ("motnim") med dlani, dokler insulin ne postane enakomerno bel in moten.
3. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku »blatnega« insulina. Vstavite zrak v vialo z „motnim“ insulinom in izvlecite iglo iz viale („moten“ insulin v tej fazi še ni na voljo).
4. V injekcijsko brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku kratkodelujočega insulina (»čisto«). Vbrizgajte zrak v vialo z »čistim« insulinom. Steklenico z brizgo obrnite navzdol in zberite potreben odmerek "čistega" insulina. Odstranite iglo in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek.
5. Vstavite iglo v steklenico “blatnega” insulina, obrnite steklenico z brizgo na glavo in zberite potreben odmerek insulina. Odstranite zrak iz brizge in preverite, ali ste vzeli odmerek. Inzulinsko zmes takoj injicirajte.
6. Insulin je treba vedno zaposliti v enakem zaporedju, kot je opisano zgoraj.
Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vložkih
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za uporabo injekcijskega peresnika Biosulin Pen. Bolnika je treba opozoriti, da je treba za insulin skrbno upoštevati navodila v navodilih za uporabo držala brizge.
Pred uporabo se prepričajte, da na vložku ni poškodb (npr. Razpok) s pripravkom Biosulin ® P. Kartuše ne uporabljajte, če so vidne poškodbe. Ko je vložek vstavljen v peresnik, mora biti barvna palica vidna skozi okno nosilca kartuše.
Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s. Držite gumb pritisnjen, dokler se igla popolnoma ne odstrani pod kožo, tj. Zagotovljena je pravilna doza in možnost omejevanja vstopa krvi ali limfe v iglo ali vložek insulina.
Kartuša z zdravilom Biosulin ® P je namenjena samo za individualno uporabo in ni predmet ponovnega polnjenja.
1. Z dvema prstoma zberite kožno gubo, nato pa iglo vstavite v podnožje pokrova pod kotom približno 45 ° in injicirajte insulin pod kožo.
2. Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 s, da se zagotovi popolna injekcija insulina.
3. Če po odstranitvi igle na mestu injiciranja izteče kri, je potrebno mesto injiciranja pritisniti s prstom.
4. Potrebno je spremeniti mesto injiciranja.
Preveliko odmerjanje:
Simptomi: lahko se razvije hipoglikemija.
Zdravljenje: bolnik lahko sam odpravi svetlobno hipoglikemijo z jemanjem sladkorja ali živil, bogatimi z ogljikovimi hidrati. Zato morajo bolniki s sladkorno boleznijo vedno nositi sladkor, sladki sadni sok ali druge sladkarije.
V hudih primerih, ko bolnik izgubi zavest, dajemo 40% raztopino dekstroze; V / m, s / c, in / in - glukagon. Po ponovni zavesti se bolniku priporoča, da jemlje hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se prepreči ponovitev hipoglikemije.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem:
Podatkov o uporabi zdravila med nosečnostjo in med dojenjem ni.
Neželeni učinki biosulina P:
Pri metabolizmu: hipoglikemična stanja (bleda koža, povečano znojenje, palpitacije, tremor, lakota, vznemirjenost, parestezije v ustih, glavobol). Huda hipoglikemija lahko vodi v razvoj hipoglikemične kome.
Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina in srbenje na mestu injiciranja, z dolgotrajno uporabo - lipodistrofija na mestu injiciranja.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, angioedem; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Drugo: edemi, prehodne refraktivne motnje (običajno na začetku zdravljenja).
Interakcija biosulina P z drugimi zdravili:
Obstaja več zdravil, ki vplivajo na potrebo po insulinu.
Hipoglikemični učinek telesa pripravki, ki vsebujejo etanol.
Hipoglikemični učinek insulina oslabi peroralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, triciklične antidepresive, simpatikomimetike, danazol, klonidin, BPC, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod vplivom rezerpina in salicilatov sta možna tako slabitev kot krepitev učinka zdravila.
Posebna navodila:
Biosulin ® P se ne sme uporabljati, če je raztopina motna, če so zaznane obarvane ali trdne delce.
Med zdravljenjem z insulinom je treba stalno spremljati raven glukoze v krvi.
Vzroki za hipoglikemijo, poleg prevelikega odmerjanja insulina, so lahko: zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, povečana telesna dejavnost, bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (nenormalno delovanje jeter in ledvic, hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofiza ali ščitnice), sprememba lokacije kot tudi interakcije z drugimi zdravili.
Nepravilen režim odmerjanja ali prekinitev dajanja insulina, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, lahko vodi do hiperglikemije. Običajno se prvi simptomi hiperglikemije razvijejo postopoma, več ur ali dni (pojav žeje, povečano uriniranje, slabost, bruhanje, omotica, pordelost in suha koža, suha usta, izguba apetita, vonj acetona v izdihanem zraku). Če se ne zdravi, lahko hiperglikemija pri diabetes mellitusu tipa 1 privede do razvoja življenjsko nevarne diabetične ketoacidoze.
Odmerek zdravila je treba prilagoditi za pomembne fizične napore, nalezljive bolezni, zvišano telesno temperaturo, okvarjeno delovanje ščitnice, Addisonovo bolezen, hipopituitarizem, okvaro delovanja jeter in / ali ledvic, sladkorno bolezen pri ljudeh, starejših od 65 let, večjo telesno aktivnost ali spremembo običajne prehrane.
Sočasne bolezni (zlasti infekcijske) in stanja, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, povečujejo potrebo po insulinu.
Prehod z ene vrste insulina na drugo je treba opraviti pod nadzorom ravni glukoze v krvi.
Zdravilo zmanjšuje toleranco na alkohol.
Zaradi možnosti padavin v nekaterih kateterih uporaba zdravila v insulinskih črpalkah ni priporočljiva.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V zvezi z začetnim imenovanjem insulina, spremembo njegovega tipa ali z velikim fizičnim ali duševnim pritiskom na telo, sposobnostjo vožnje avtomobila ali nadzorovanjem različnih mehanizmov in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in psihomotorne reakcije, se lahko zmanjša.
Navodilo za biosulin p
Biosulin ® P ni mogoče uporabiti, če je raztopina motna, obarvana ali če so zaznani trdni delci.
Med zdravljenjem z insulinom je treba stalno spremljati raven glukoze v krvi.
Vzroki za hipoglikemijo, poleg prevelikega odmerjanja insulina, so lahko: zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, povečana telesna dejavnost, bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (nenormalno delovanje jeter in ledvic, hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofiza ali ščitnice), sprememba lokacije kot tudi interakcije z drugimi zdravili.
Nepravilen režim odmerjanja ali prekinitev dajanja insulina, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko vodi do hiperglikemije. Običajno se prvi simptomi hiperglikemije razvijejo postopoma, več ur ali dni (pojav žeje, povečano uriniranje, slabost, bruhanje, omotica, pordelost in suha koža, suha usta, izguba apetita, vonj acetona v izdihanem zraku). Če se zdravilo ne zdravi, lahko hiperglikemija pri diabetesu tipa 1 vodi do razvoja življenjsko nevarne diabetične ketoacidoze.
Odmerek zdravila je treba prilagoditi za kršitve delovanja ščitnice, Addisonove bolezni, hipopituitarizma, motenj jeter in / ali ledvic, sladkorne bolezni pri osebah, starejših od 65 let, s povečanjem intenzivnosti telesne dejavnosti ali spremembo običajne prehrane.
Sočasne bolezni (zlasti infekcijske) in stanja, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, povečujejo potrebo po insulinu.
Prehod z ene vrste insulina na drugo je treba opraviti pod nadzorom ravni glukoze v krvi.
Zdravilo zmanjšuje toleranco na alkohol.
Zaradi možnosti padavin v nekaterih kateterih uporaba zdravila v insulinskih črpalkah ni priporočljiva.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
V zvezi z začetnim imenovanjem insulina, spremembo njegovega tipa ali z velikim fizičnim ali duševnim pritiskom na telo, sposobnostjo vožnje avtomobila ali nadzorovanjem različnih mehanizmov in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in psihomotorne reakcije, se lahko zmanjša.
Interakcija z zdravili
Obstaja več zdravil, ki vplivajo na potrebo po insulinu.
Hipoglikemični učinek telesa pripravki, ki vsebujejo etanol.
Hipoglikemični učinek insulina oslabi peroralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, triciklične antidepresive, simpatikomimetike, danazol, klonidin, blokatorje kalcijevih kanalčkov, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.
Pod vplivom rezerpina in salicilatov sta možna tako slabitev kot krepitev učinka zdravila.