Bagomet ® (Bagomet ®)

• Diagnostika

Opis od 18. julija 2016

• Latinsko ime: Bagomet
• Oznaka ATC: A10BA02
• Aktivna sestavina: metformin (metformin)
• Proizvajalec: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Sestava

Metformin hidroklorid hipromeloza, magnezijev stearat, povidon, laktoza monohidrat, opadri, titanov dioksid, natrijev saharinat, makrogol, vanilin.

Obrazec za sprostitev

Tablete kapsule (okrogle), podaljšano delovanje 500, 850 in 1000 mg bele barve v filmski oblogi, bikonveksne v pretisnem omotu po 10 tablet v škatli št.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Zdravilo upočasni proces glukoneogeneze v jetrih, zmanjša absorpcijo glukoze iz črevesja in izboljša njegovo uporabo, zmanjša raven lipoproteinov in trigliceridov v krvi, izboljša občutljivost različnih tkiv na insulin. Hkrati zdravilo ne vpliva na proces izločanja insulina v trebušni slinavki. Zdravilo zmanjša ali stabilizira telesno težo.

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Biološka uporabnost - 50-60%. Skoraj se ne veže na krvne beljakovine. Terapevtska koncentracija v krvi je dosežena po povprečno 2 uri. Kumulira se v jetrih, ledvicah in žlezah slinavke. Izloča se z urinom.

Indikacije za uporabo

V kompleksni terapiji diabetesa mellitusa tipa 2 z neučinkovitostjo prehranske terapije.

Kontraindikacije

Visoka občutljivost za zdravilo, okvarjeno delovanje ledvic, zvišana telesna temperatura, dehidracija, hipoksija, obsežna operacija, diabetična ketoacidoza, nosečnost in dojenje, laktacidoza, kronični alkoholizem, starost do 10 let, akutna zastrupitev z alkoholom.

Bodite previdni pri bolnikih, starejših od 60 let.

Neželeni učinki

Pomanjkanje apetita, slabost, okus "kovine" v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, vetrovi, laktacidoza, driska, hipoglikemija, megaloblastna anemija, lokalne alergijske reakcije.

Bagomet, navodila za (metoda in doziranje)

Odmerek zdravila Bagomet določi zdravnik glede na vsebnost glukoze v krvi. Vzemite tableto cele z vodo. Največji odmerek je 3000 mg / dan. Praviloma je začetni odmerek zdravila 500-1000 mg na dan. Odvisno od resnosti glikemije po 2 tednih lahko postopoma povečate odmerek. Vzdrževalni odmerek - 1500-2000 mg / dan. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je priporočljivo, da se dnevni odmerek vzame v 2 do 3 odmerkih.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila Bagomet v odmerkih, ki presegajo priporočeno, je možna laktacidoza, simptomi pa so zmanjšanje temperature, slabost, bolečine v prsih, bruhanje, driska, mialgija, pozneje - omotica, povečano dihanje, koma.

Interakcija

V kombinaciji z uporabo zdravila Bagomet z derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, oksitetraciklinom, zaviralci monoaminooksidaze, angiotenzinsko konvertaze, ß-blokatorji, ciklofosfamidom in derivati ​​klofibrata se poveča tveganje za povečano hipoglikemično delovanje zdravila.

Pri sočasnem jemanju glukokortikosteroidov, adrenalina, simpatomimetikov, peroralnih kontraceptivov, glukagona, diuretikov, nikotinske kisline in pripravkov fenotiazina se lahko hipoglikemični učinek zdravila Bagomet zmanjša. Zdravilo slabi učinek antikoagulantov. Cimetidin zmanjša izločanje zdravila Bagomet, kar poveča tveganje za laktacidozo. Jemanje alkohola med zdravljenjem lahko povzroči razvoj laktacidoze.

BAGOMET

Tablete s podaljšanim delovanjem, filmsko obložene modre, v obliki kapsule, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani in logotipom podjetja na drugi strani.

Pomožne snovi: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208) - 110 mg, povidon - 120 mg, magnezijev stearat - 6 mg, laktoza monohidrat - q.s. do 700 mg.

Sestava lupine: Opadry bela YS-30-18056 - 22,7 mg (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparentni YS 1-7006 - 6 mg (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%), natrijev saharinat 1,19 mg, vanilin - 0,074 mg, barvilo briljantno modro (E132) - 0,037 mg.

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (6) - paketi kartona.

Tablete s podaljšanim delovanjem, filmsko obložene bele, v obliki kapsule, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani in logotipom podjetja na drugi strani; na prelomu - groba površina bele barve.

Pomožne snovi: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208), magnezijev stearat, povidon, laktoza monohidrat.

Sestava folije: opadry white YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparentni YS 1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10 %), natrijev saharinat, vanilin.

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (6) - paketi kartona.

Bagomet zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje uporabo periferne glukoze in povečuje občutljivost tkiv na insulin. Ne vpliva na izločanje insulina preko celic beta trebušne slinavke. Znižuje trigliceride in lipoproteine ​​nizke gostote v krvi. Stabilizira ali zmanjšuje telesno težo. Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena.

Po zaužitju se Bagomet absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po zaužitju standardnega odmerka je 50-60%. C_maks doseže 2,5 ure po zaužitju. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v žlezah slinavk, jetra in ledvicah. Izloča se nespremenjena z ledvicami. T_1/2 je 9-12 ur

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko zdravilo kopiči.

- sladkorna bolezen tipa 2 brez občutljivosti za ketoacidozo (zlasti pri bolnikih z debelostjo) z neučinkovitostjo prehranske terapije.

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo, komo;

- izrazita okvarjena ledvična funkcija;

- srčno in dihalno odpoved, akutna faza miokardnega infarkta, akutna cerebrovaskularna nesreča, dehidracija, kronični alkoholizem in druga stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze;

- nosečnost in dojenje;

- preobčutljivost za zdravilo;

- resne operacije in poškodbe pri zdravljenju z insulinom;

- nenormalno delovanje jeter, akutna zastrupitev z alkoholom;

- laktacidoza (vključno z anamnezo);

- uporaba vsaj 2 dni pred in v 2 dneh po opravljanju radioizotopnih ali rentgenskih študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;

- upoštevanje nizkokalorične diete (manj kot 1000 kalorij na dan).

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, kar je povezano s povečanim tveganjem za nastanek laktacidoze v njih.

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, odvisno od ravni glukoze v krvi.

Začetni odmerek je 850 mg / dan. Po 10-15 dneh je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od stopnje glikemije. Največji odmerek je 2550 mg / dan. Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1700 mg / dan. Da bi zmanjšali neželene učinke prebavil, je treba dnevni odmerek razdeliti v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Pri starejših bolnikih priporočeni dnevni odmerek ne sme preseči 850 mg.

Tablete Bagomet je treba jemati celotno med ali takoj po obroku, sprati z majhno količino tekočine (kozarec vode).

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba odmerek zdravila Bagomet v primeru hudih presnovnih motenj zmanjšati.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, "kovinski" okus v ustih, pomanjkanje apetita, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu.

Pri metabolizmu: v redkih primerih - laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja); z dolgotrajnim zdravljenjem - hipovitaminoza B12 (absorpcijska motnja).

S strani krvotvornih organov: v nekaterih primerih - megaloblastna anemija.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija (če se uporablja v nezadostnih odmerkih).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Pri prevelikem odmerjanju zdravila Bagomet lahko pride do laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok za nastanek laktacidoze je lahko tudi kumulacija zdravila zaradi okvarjene ledvične funkcije. Zgodnji simptomi laktacidoze so slabost, bruhanje, driska, zmanjšanje telesne temperature, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, lahko pa je tudi povečano dihanje, omotica, oslabljena zavest in razvoj kome.

Zdravljenje: V primeru znakov laktacidoze je treba zdravljenje z Bagometom nemudoma prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata potrditi diagnozo. Najbolj učinkovit ukrep za izločanje laktata in Bagometa iz telesa je hemodializa. Opravljeno je tudi simptomatsko zdravljenje.

Pri kombiniranem zdravljenju z zdravilom Bagomet z zdravili s sulfonilsečnino se lahko razvije hiperglikemija.

S sočasno uporabo s sulfonilsečninskimi derivati, akarbozo, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci monoaminooksidaze, oksitetraciklinom, inhibitorji angiotenzinske konvertaze, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom, t

Pri sočasni uporabi z glukokortikosteroidi, peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom, simpatomimetiki, glukagonom, pripravki ščitničnega hormona, tiazidnimi in "povratnimi" diuretiki, fenotiazinskimi derivati, derivati ​​nikotinske kisline je mogoče zmanjšati hipoglikemično delovanje zdravila Bagomet.

Cimetidin upočasni izločanje zdravila Bagomet, kar povzroči povečano tveganje za laktacidozo.

Bagomet lahko oslabi učinek antikoagulantov (kumarinskih derivatov). Pri sočasni uporabi alkohola lahko pride do laktacidoze.

Med zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje ledvic. Vsaj 2-krat na leto, kot tudi pojav mialgije je treba določiti vsebnost laktata v plazmi. Morda uporabo Bagometa v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. V tem primeru je potrebno posebno skrbno nadzorovati raven glukoze v krvi.

Kontraindicirana pri hudi ledvični okvari.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko zdravilo kopiči.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, kar je povezano s povečanim tveganjem za nastanek laktacidoze v njih.

Pri starejših bolnikih priporočeni dnevni odmerek ne sme preseči 850 mg.

Seznam B. Zdravilo je treba shranjevati na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti. Zdravila se ne sme uporabljati po obdobju, navedenem na pakiranju.

Bagomet je zdravilo, ki znižuje krvni sladkor. Navodila za uporabo

Bagomet je zdravilo s hipoglikemičnim potencialom, ki se uporablja za kompenzacijo sladkorne bolezni, neodvisne od insulina, če zdravljenje s sulfonilsečnino ni dovolj učinkovito.

Farmakološke značilnosti Bagomet

Bagomet je hipoglikemično zdravilo, ki zniža tako sladkor kot prst in njegovo učinkovitost po jedi. Zdravilo nima učinka na sintezo insulina. Med stranskimi učinki primerov hipoglikemije ni določen. Terapevtske možnosti se kažejo po zatiranju glikogenolize in glukoneogeneze, kar povzroča inhibicijo glikogena v jetrih.

Bagomet povečuje učinkovitost encima, ki pospešuje sintezo glikogena, povečuje transportno sposobnost membranskega transporterja glukoze. Zdravilo izboljša metabolizem lipidov - pri sladkorni bolezni tipa 2 obstaja možnost, da izgubijo težo.

Od svojih kolegov Bagomet ugodno s sorazmerno hitro in absolutno prebavljivost.

Kadar se zdravilo uporablja znotraj zdravila, se takoj absorbira iz prebavnega trakta, maksimalna koncentracija se doseže v dveh urah in pol. Upočasni možnost vzporednega zaužitja zdravil. Biološka uporabnost zdravila Bagomet je do 60% celotnega volumna zdravila, ki vstopa v organe.

Glede na rezultate farmakokinetičnih študij lahko sklepamo, da se sredstvo hitro razprši skozi tkiva in je lokalizirano v plazmi. Sestavni deli sredstva niso vezani na beljakovine, lahko vstopijo v rdeče krvne celice, vendar so v krvi veliko manj kot v plazmi.

Poskusi so potrdili, da se zdravilo v telesu ne presnovi - ledvice ga odstranijo v prvotnem stanju. V tem primeru je razpolovna doba šest ur in pol. Sproščanje Bagometa sproži aktivno filtracijo glomerulov in izločanje tubulov ledvic, zato so vsi bolniki z ledvičnimi obolenji v nevarnosti.

Razpolovna doba se poveča, kar pomeni, da obstaja tveganje kopičenja zdravila.

Indikacije in način uporabe

Bagomet je namenjen za zdravljenje diabetikov z boleznijo in debelostjo, neodvisno od insulina (v odsotnosti ketoacidoze in nezadostnega odziva na zdravljenje s sredstvi za sulfonilsečnino).

Zdravilo je namenjeno za notranjo uporabo. Tableto v celoti pogoltnite z vodo. To se ponavadi pojavi z obrokom ali takoj po njem. Začetna hitrost zdravljenja je 500-100 mg / dan, odvisno od stopnje glikemije. Doziranje je mogoče prilagoditi šele po dveh tednih rednega sprejemanja in spremljanja glikemičnih indikatorjev.

Če zdravnik ni sprejel individualne odločitve glede pacienta, je predpisan standardni terapevtski odmerek od 1500 do 2000 mg. Preseči najvišjo stopnjo ne more biti. Če zdravilo povzroča motnje stol, lahko prekinete dnevno stopnjo 2-3 krat.

V primeru kompleksne terapije "Bagomet plus insulin", je standardni odmerek 1500 mg / dan. Za tablete s podaljšanimi možnostmi je optimalni dnevni odmerek 850 mg -1000 mg. Pri normalni vzdržljivosti prenehajo s podporno hitrostjo 1700 mg / dan, omejitev - 2550 mg / dan. Pri kompleksnem zdravljenju z drugimi zdravili za zniževanje sladkorja je predpisana ena tableta (850 mg ali 100 mg).

V odrasli dobi Bagomet ne vzame več kot 1000 mg / dan. Zdravila lahko predpišete otrokom, starejšim od 10 let. Otroci, tako kot odrasli, morajo začeti zdravljenje s 500-850 mg / dan. V otroštvu je največji dnevni odmerek 2000 mg.

Neželeni učinki

Na splošno večino bolnikov to zdravilo dobro prenaša, vendar lahko, tako kot vsa zdravila, pride do neželenih učinkov.

Kako uporabljati Bagomet Plus za sladkorno bolezen

Bagomet Plus je učinkovito hipoglikemično sredstvo, namenjeno za notranje peroralno dajanje. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in omogoča hitro ustavitev akutnih simptomov, značilnih za to bolezen.

Mednarodno nelastniško ime

Zdravilo Bagomet Plus je v obliki tablet.

Metformin v kombinaciji s sulfonamidi.

Oblike sproščanja in sestave

Na voljo v obliki tablet. Tablete imajo naslednjo sestavo in doziranje:

• Metforminijev klorid 500 mg + glibenklamid - 2,5 mg;
• Metforminijev klorid 500 mg + glibenklamid - 5 mg.

Tablete so prekrite s filmsko prevleko bele barve. V pomožne snovi, vključene v sestavek, so laktoza monohidrat, magnezij, natrij, škrob.

Farmakološko delovanje

To zdravilo ima izrazit hipoglikemični učinek zaradi kombinacije metformina in glibenklamida. Metformin se nanaša na bigvanide. Povečuje občutljivost perifernih tkiv na učinke insulina in s tem znižuje raven glukoze v krvi. Stabilizira raven slabega holesterola v krvi.

Glibenklamid (derivat sulfonilsečnine) upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu in prispeva k pospešeni proizvodnji insulina s β-celicami trebušne slinavke.

Farmakokinetika

Za Bagomet Plus je značilna visoka stopnja biološke uporabnosti približno 60%. Presnova zdravil je šibka. Razpolovna doba je približno 6 ur. Največja koncentracija učinkovin je dosežena po 1,5 do 2 urah od trenutka jemanja tablet. Aktivne sestavine zdravila dobimo delno z žolčem in s pomočjo ledvičnega aparata.

Indikacije za uporabo zdravila Bagomet Plus

Predpiše se bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2:

• z nezadostno učinkovitostjo dietne terapije in vadbe;
• če ni rezultatov zdravljenja, če uporabljamo samo glibenklamid ali metformin;
• s stabilno glikemično stopnjo, dovzetno za zdravniški nadzor;
• z debelostjo, ki se razvija v ozadju insulin-odvisne sladkorne bolezni.

Bagomet Plus je imenovan v primeru nezadostne učinkovitosti dietne terapije in vadbe.

Najpogosteje se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili v kompleksnem zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 kot pomožnega elementa.

Kontraindikacije

V takšnih primerih je uporaba zdravila prepovedana:

• diabetes mellitus tipa 1 (oblika, odvisna od insulina);
• kršitev krvnega obtoka v možganih, ki se pojavlja v akutni obliki.
• nagnjenost k razvoju laktacidoze;
• kreatinina nad 135 mol / l;
• kronični alkoholizem;
• srčno popuščanje, miokardni infarkt;
• hude oblike ledvičnih in jetrnih bolezni;
• diabetična ketoacidoza;
• manifestacije hipoglikemije, diabetične kome in precoma;
• zgodovina acidoze;
• starostna kategorija bolnika nad 60 let;
• bolezni, ki se pojavijo v akutni ali kronični obliki s sočasno tkivno hipoksijo, okužbami;
• preobčutljivost ali individualna intoleranca na zdravilne učinkovine.

Zdravilo Bagomet Plus je strogo prepovedano uporabljati s sladkorno boleznijo tipa I.

To hipoglikemično sredstvo je kontraindicirano pri hudih travmatskih poškodbah, ki so se pojavile pri nedavnih kirurških posegih v obdobju hipokalorične diete. Zdravilo se uporablja s posebno skrbnostjo za zdravljenje bolnikov s disfunkcijo ščitnice, zvišano telesno temperaturo, patološke poškodbe skorje nadledvične žleze, hipofizično hipofizijo.

Kako jemati zdravilo Bagomet Plus?

Zasnovan za notranjo uporabo. V skladu z navodili je treba tablete Bagomet Plus zaužiti cele, brez žvečenja, z zadostno količino čiste vode. Zdravilo vzemite s hrano. Optimalni odmerek določi zdravnik posebej, ob upoštevanju kazalnikov sladkorja v krvi bolnika in značilnosti kliničnega primera.

Po standardni shemi se terapevtski tečaj z Bagomet Plus začne z eno tableto, ki se vzame enkrat na dan. Če ni neželenih učinkov, se lahko odmerek postopoma poveča po 2 tednih zdravljenja.

Jemanje zdravila Bagomet Plus se začne z 1 tableto enkrat na dan, po 2 tednih se lahko odmerek poveča.

Če je indiciran, lahko zdravnik dnevni odmerek poveča na 2 tableti, ki ju jemlje 2-krat na dan. Da bi prilagodili odmerek, redno izvajamo študije za določitev kazalnikov sladkorja v krvi bolnika.

Največji dnevni odmerek ne sme preseči 4 tablet. Glede na predpisani odmerek je priporočljivo upoštevati časovne intervale, da se ohrani optimalna koncentracija zdravilnih učinkovin v krvi. Če vzamete 1 tableto, jo popijte med zajtrkom.

Z večjim odmerkom je celoten volumen zdravila razdeljen na 3 dele, z jemanjem tablet v jutranjih, popoldanskih in večernih urah.

V prisotnosti motenj presnovne narave zdravila predpisana v minimalnih odmerkih, ki ga dopolnjuje z drugimi zdravili za doseganje pozitivnih terapevtskih rezultatov.

Bagomet

Bagomet: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Bagomet

ATX koda: A10BA02

Aktivna sestavina: metformin (metformin)

Proizvajalec: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Uresničitev opisa in fotografije: 26/07/2018

Bagomet je zdravilo s hipoglikemičnim učinkom, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 z neučinkovitim zdravljenjem s sulfonilsečnino.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo, ki vsebuje metforminijev klorid kot zdravilno učinkovino, je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah: t

• Filmsko obložene tablete po 500 mg (na 10 kosov v pretisnih omotih);
• Tablete podaljšanega delovanja, filmsko obložene, na 850 mg in 1000 mg (na 10 kosov v pretisnih omotih).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Bagomet znižuje raven glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo z zaviranjem glukoneogeneze v jetrih, zmanjšanjem absorpcije glukoze iz prebavil in povečanjem hitrosti obdelave v tkivih. Zdravilna učinkovina - metformin - ne stimulira proizvodnje insulina in ne povzroča hipoglikemije in hipoglikemičnih reakcij.

Bagomet pomaga zmanjšati telesno težo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki imajo prekomerno telesno težo, z zmanjšanjem hiperinzulinemije. Njegova učinkovina ima tudi lipolitični učinek. Zdravilo znižuje raven skupnega holesterola v krvni plazmi, trigliceridih in lipoproteinih nizke gostote.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi je metformin dovolj popoln in se absorbira iz gastrointestinalnega trakta pri visoki hitrosti. Absolutna biološka uporabnost je pri praznem želodcu 50–60%. Najvišja koncentracija metformina v plazmi je 4 µg / ml in se doseže v 1-3 urah po zaužitju zdravila. Pri jemanju zdravila med obrokom se absorpcija aktivne komponente Bagometa zmanjša in upočasni.

Vezava metformina na plazemske beljakovine je praktično odsotna. Tudi snov lahko kumulira v rdečih krvnih celicah in se hitro porazdeli v tkivih. Volumen porazdelitve je 63-276 litrov. Metformin se zelo slabo presnavlja in izloča skozi ledvice, večinoma nespremenjen. Njegov očistek pri bolnikih, ki nimajo resnih zdravstvenih težav, je 400 ml / min. Razpolovna doba je približno 6 ur. Pri motnjah delovanja ledvic lahko Bagomet kumulira.

Za odstranitev metformina iz krvi in ​​zdravljenje laktacidoze je učinkovita hemodializa.

Indikacije za uporabo

Bagomet se predpisuje za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, zlasti v kombinaciji z debelostjo, vključno s primeri, ko zdravljenje s sulfonilsečnino ni učinkovito.

Zdravilo se lahko uporablja v monoterapiji ali hkrati z insulinom ali drugimi peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za sestavine tablet;
• Diabetična ketoacidoza, diabetična precoma, koma;
• Odpoved ledvic ali okvarjeno delovanje ledvic;
• Skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kcal na dan);
• Laktacidoza (vključno z anamnezo);
• Klinično izražene manifestacije kroničnih in akutnih bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije (vključno z akutnim miokardnim infarktom, srčno ali respiratorno odpovedjo);
• Kronični alkoholizem, akutna zastrupitev z alkoholom;
• Okvara jeter, nenormalno delovanje jeter.

Zdravila se ne sme jemati v akutnih stanjih, ki se pojavijo s tveganjem za razvoj ledvične disfunkcije, kot so: t

• Dehidracija (bruhanje, driska), zvišana telesna temperatura, hude nalezljive bolezni;
• Stanje hipoksije (sepsa, šok, bronhopulmonalne bolezni, ledvične okužbe).

Zdravilo ni predpisano za doječe in nosečnice. Tudi Bagometa ni mogoče jemati med obsežnimi operacijami in poškodbami, če se pokaže na zdravljenje z insulinom.

Otroci do 10. leta starosti so kontraindicirani s 500 mg tabletami, do 18. leta starosti - 850 mg in 1000 mg.

Previdnost zahteva uporabo Bagometa v starosti, kot tudi pri opravljanju težkega fizičnega dela.

Navodila za uporabo Bagomet: metoda in odmerjanje

Odmerek zdravila Bagomet se določi glede na koncentracijo glukoze v krvi in ​​jo določi zdravnik posebej.

Na začetku zdravljenja se običajno predpisujejo 2-3 tablete (500 mg) na dan, ki jih je priporočljivo jemati v 2-3 odmerkih, da se zmanjša resnost pojava prebavnih motenj. Če ni stranskih učinkov, se lahko odmerek po potrebi postopoma poveča. Največ - 6 tablet na dan, razdeljenih na 3 odmerke.

Najstniki in otroci, starejši od 10 let, običajno predpisujejo 1 tableto Bagometa (500 mg) na dan. Odvisno od odziva na delovanje zdravila v 10-14 dneh, se odmerek prilagodi. Največji dnevni odmerek - 4 tablete na dan, razdeljen na 3 odmerke.

V kombiniranem zdravljenju z insulinom je povprečni dnevni odmerek 1500 mg. Odmerek insulina izbere zdravnik na podlagi kazalcev glukoze v krvi.

Pri predpisovanju zdravila v obliki tablet s podaljšanim delovanjem je začetni odmerek 850 mg ali 1000 mg. Tablete je treba jemati s hrano in piti veliko tekočin. Z dobro prenosljivostjo Bagomet je mogoče postopno povečanje odmerka. Praviloma je vzdrževalni odmerek 1700 mg, največ - 2550 mg na dan.

Pri jemanju zdravila v kombinirani terapiji je dnevni odmerek običajno 1 tableta po 850 mg ali 1000 mg.

Neželeni učinki

Najpogostejši razvoj je laktacidoza, najzgodnejši znaki katere so prebavne motnje (slabost, driska, bruhanje), omotica, zvišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu in mišicah.

Če ste pomotoma vzeli zdravila v količini, ki presega priporočeni odmerek, morate opraviti izpiranje želodca.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči nastanek laktacidoze z možnim smrtnim izidom. Vzrok laktacidoze je lahko tudi kumulacija metformina zaradi nepravilnega delovanja ledvic. Zgodnji simptomi tega stanja so zmanjšanje telesne temperature, bolečine v mišicah, bolečine v trebuhu, driska, slabost, bruhanje in pozneje - omotica, povečano dihanje, izguba zavesti in koma.

Če se pojavijo znaki laktacidoze, se Bagomet takoj prekliče, bolnika nemudoma pošlje v bolnišnico in diagnoza potrdi z določitvijo vsebnosti laktata v telesu. Najučinkovitejši način za zagotovitev izločanja metformina in laktata iz telesa je hemodializa. Če je potrebno, je predpisano simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Med sprejemom Bagometa je potrebno redno spremljanje koncentracije glukoze v krvi po jedi in na prazen želodec.

Simptomi, kot so bruhanje, bolečine v mišicah, splošna oslabelost in huda slabost, lahko kažejo na začetno laktacidozo. Če se ti simptomi pojavijo, kot tudi razvoj simptomov infekcijske bolezni sečil ali bronhopulmonalne okužbe, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo se prekine dva dni pred rentgenskim pregledom, operacijami pod splošno, epiduralno ali spinalno anestezijo.

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo ne smete jemati alkohola med uporabo zdravila Bagomet.

Podatki o negativnih učinkih zdravil na sposobnost vožnje. Vendar pa je med kombiniranim zdravljenjem z drugimi hipoglikemičnimi zdravili priporočljiva previdnost pri opravljanju dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Z izrazito disfunkcijo ledvic je zdravilo kontraindicirano. V primeru blage in zmerne resnosti okvarjenega delovanja ledvic je treba nenehno spremljati delovanje tega organa, ker ni mogoče izključiti kumulacije zdravila.

Uporaba v starosti

V skladu z navodili, Bagomet ni priporočljivo za bolnike, starejše od 60 let, katerih delo je povezano z intenzivnimi fizičnimi napori, saj jemanje zdravila bistveno poveča tveganje za laktacidozo v njih.

Pri starejših bolnikih največji dnevni odmerek ne sme preseči 1000 mg.

Interakcija z zdravili

Pri kombinirani terapiji z Bagometom blokatorji beta, sulfonilsečnine, ciklofosfamid, akarboze, klofibrat derivatov, insulin, inhibitorji angiotenzinske konvertaze nesteroidni protivnetnimi sredstvi, oksitetraciklina, inhibitorji monoamin-oksidaze lahko poveča hipoglikemično učinek metformina.

Hipoglikemični učinek Bagometa se zmanjša, če se hkrati uporablja z derivati ​​nikotinske kisline, glukokortikosteroidi, derivati ​​fenotiazina, peroralnimi kontracepcijskimi sredstvi, zavojčki in tiazidnimi diuretiki, epinefrinom, pripravki ščitničnega hormona, glukagonom in simpatomimetičnimi zdravili.

Cimetidin zavira izločanje Bagometa iz telesa, kar poveča tveganje za laktacidozo.

Metformin lahko zmanjša učinke antikoagulantov, pridobljenih iz kumarina. Kombinacija zdravila z alkoholom lahko sproži razvoj laktacidoze.

Analogi

Analogi Bagometa so:

• O aktivni snovi: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• V skladu z mehanizmom delovanja: Glidiab, Glumedeks, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glurenorm mae, Glibenklamid, Glyukostabil, Gliklada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Gleumidstad, Maniglide, Diatica, Glydanil, Mts in vizualno, vizir, vizirji, mars, vizirji, vizirji, vizirji, vizirji, vizirji in vizirji, vizirji, vizirji, vizirji in vizirji ter vizirji, vizirji, vizirji in vizirji;

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je na voljo na recept (seznam B).

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Bagomet Reviews

Ocene Bagmeta med zdravniki so večinoma pozitivne. Po njihovem mnenju, ob tem poceni zdravilo zagotavlja stabilno koncentracijo metformina v krvni plazmi za 12 ur, kar omogoča zmanjšanje pogostosti vnosa zdravil in izboljšanje spremljanja presnovnih procesov. To pomaga izboljšati proces absorpcije metformina iz želodca in zmanjšuje tveganje neželenih učinkov iz prebavil.

Cena Bagometa v lekarnah

V večini lekarn je cena za Bagomet 850 mg 180–230 rubljev (60 paketov na paket). Druge oblike zdravila trenutno niso v prodaji.

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenov sok preprečuje razvoj žilne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila čisto vodo, druga pa lubenico. Posledično so bile posode druge skupine brez holesterola.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen zdravljenju ženske histerije.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot pa iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Srce je glavni organ, zaradi česar se ohranja življenjska dejavnost osebe. Mladi imajo redko težave s srčnim delom.

Bagomet

Oblike sprostitve

Navodila bagomet

Bagomet je tabletirano hipoglikemično sredstvo iz serije bigvanidov, ki se uporablja za diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina. Upočasni nastajanje glukoze iz ne-ogljikohidratnih spojin v jetrih, moti absorpcijo glukoze v prebavnem traktu, prispeva k intenzivni absorpciji glukoze s perifernimi tkivi. občutljivostjo na insulin. Izbira slednjih s celicami endokrinega trebušne slinavke ni prizadeta. Izboljša lipidni profil, zmanjša koncentracijo "slabega" holesterola in triacilgliceridov v krvi. Vodi v stabilno stanje ali zagotavlja gladko zmanjšanje telesne teže. Ima sposobnost razgradnje beljakovin fibrin. Absorpcija zdravila se pojavi v prebavnem traktu. Največjo koncentracijo opazimo 2,5 ure po uporabi. Ne vpliva na beljakovine plazme. Izločanje iz telesa se izvede z urinom v originalni (nepresnovljeni) obliki. Razpolovna doba se giblje od 9 do 12 ur. V primeru odpovedi ledvic se lahko zdravilo kopiči v telesu. Režim zdravila in specifični odmerek, ki ga je določil zdravnik, temelji na trenutni ravni sladkorja v krvi. V skladu s splošnimi priporočili se zdravljenje začne z dnevnim odmerkom 850 mg Nadaljnje povečanje odmerka, če je potrebno, je možno v 10-15 dneh. Da bi zmanjšali neželene stranske učinke iz prebavil, se dnevni odmerek razdeli na dva dela. Optimalni čas sprejema je zjutraj in zvečer.

Pri starejših je začetni dnevni odmerek dokončen. Možni neželeni učinki: dispepsija, astenija, hipoglikemija (ki presega priporočene odmerke). Med zdravljenjem je potrebno organizirati spremljanje funkcionalnega stanja ledvic. Vsaj dvakrat na leto, in s pojavom bolečine v mišicah - in pogosteje je potrebno določiti koncentracijo mlečne kisline v krvi. Bagomet se lahko kombinira z drugimi antidiabetičnimi zdravili, npr. Z glibenklamidom, gliklazidom, vendar je v tem primeru potrebno skrbno spremljati bolnika zaradi povečanega tveganja za hipoglikemijo. Številna zdravila lahko okrepijo hipoglikemični učinek Bagometa: zaviralce beta-adrenoreceptorjev, NSAID, ciklofosfamid, oksitetraciklin. Učinek zdravila Bagomet je oslabljen zaradi kortikosteroidnih hormonov, tabletiranih kontraceptivov, adrenalina in ščitničnih hormonov. Bagomet zmanjša učinkovitost zdravil, ki zavirajo delovanje sistema koagulacije krvi. S sočasno porabo izdelkov, ki vsebujejo etanol, se lahko razvije laktatna acidoza. Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči tudi vnos velike količine mlečne kisline v kri, dokler ni smrtno nevarna. Ledvična odpoved lahko povzroči kopičenje Bagometa v krvi z nadaljnjim razvojem laktatne acidoze. Znaki tega stanja so hipotermija, slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, mialgija. Če se ne sprejmejo ustrezni terapevtski ukrepi, lahko pade v komo.

Pregledi bolnikov glede bagomete

Moja teta že dolgo trpi zaradi sladkorne bolezni. Ni poskusila nobenih zdravil, vendar ni bilo veliko olajšanja. Ko ji je prijatelj svetoval, naj poskusi Bagomet, saj ji pomaga. Zelo čudno, toda v našem mestu, ne vsaka lekarna ima to zdravilo, smo morali precej teči, preden smo ga našli.