Simptomi in zdravljenje cerebralne ateroskleroze

• Hipoglikemija

Cerebralna ateroskleroza možganskih žil je progresivna poškodba krvnega obtoka centralnega živčnega sistema, bolezen je nepovratna.

Patologija, ki je prej veljala za bolezen starejših, je veliko mlajša, veliko ljudi, mlajših od 30 let, ki trpijo zaradi te bolezni, izgubi delovno sposobnost še pred starostjo, ki ne more ostati neopažena.

Ljudje, ki trpijo zaradi cerebroskleroze v ozadju arterijske hipertenzije, so najbolj dovzetni za akutno možgansko krvavitev (možgansko kap), zato je pomembno, da se zgodaj diagnosticirajo žilne lezije s plazovi holesterola in predpiše popolno zdravljenje.

Samo kompetentno zdravljenje v zgodnji fazi nastanka patološkega procesa ne bo samo podaljšalo bolnikovega življenja in izboljšalo njegovo kakovost.

Kaj je cerebralna ateroskleroza?

Ateroskleroza možganskih žil je kronična patologija, za katero je značilna postopna izguba elastičnosti žilne stene, ovira se pretok krvi, kar povzroča nastanek holesterola in tvorbo plakov.

Ob znatni blokadi možganske »oskrbovalne linije« se pojavijo vrtoglavica, glavoboli, izguba spomina in drugi simptomi ishemije možganov. Pojav bolezni se lahko razlikuje glede na lokalizacijski proces in stopnjo njegovega razvoja.

Vrste cerebroskleroze

Preden se odločite, kako se znebiti bolezni, se morate seznaniti z razvrstitvijo. Razlikujejo se naslednje vrste cerebralne ateroskleroze:

1. Intermetting (razvoj ima valovni značaj, poslabšanje se nadomesti z izboljšanjem in nazaj);
2. Počasi napreduje (klinična slika se postopoma poslabša);
3. Za maligne (akutne) je značilna diagnoza skleroze v fazi trajnih sprememb, ki se lahko kaže tudi kot kap ali duševna motnja.

Pomembno je! Najbolj neugodna bolezen tipa 3. Kaj je nevarnost ostrih vrst - hitro razvijajoče se nepopravljive posledice, ki vodijo v smrt. V ospredje se pojavljajo manifestacije, kot so izguba spomina, pogoste ishemične napadi, kap.

Poleg hitrosti razvoja se pri postavitvi diagnoze upošteva lokalizacija prizadete arterije:

• zadnji možgani;
• zaspan (notranji ali splošni);
• brachiocephalic deblo;
• žilne mreže možganov.

Večji kot je premer prizadete žile, bolj izrazita je patologija. Spremembe v majhnih žilah slabo vplivajo na splošno stanje bolnika in imajo bolj redke simptome.

Stopnje

Samo tri stopnje razvoja možganske ateroskleroze:

1. V prvi fazi se določi lipidni plak na stenah krvnih žil, v tem obdobju pa so simptomi funkcionalni in se pojavijo le, če je prisoten resen fizični ali psihični stres.
2. Faza 2 je označena z nastankom lipidne plakete in se stalno pojavlja. Omotica, odsotnost, glavobol, zmanjšanje vida so že stabilni in niso odvisni od obremenitev.
3. V tretji stopnji povečanje plaka povzroči blokado žilnega lumna, kar kaže na simptome cerebralne ishemije. Bolnik izgubi sposobnost za delo.

Kaj izzove

Preprečevanje bolezni je odpraviti vzroke za njeno izzivanje:

• dednost;
• kajenje;
• jemanje velikih odmerkov alkohola;
• preobremenitev in neuspeh biološkega ritma (nočna in dnevna dolžnost);
• sistematična podhranjenost;
• pogost stres;
• starost in spol (moški v nevarnosti);
• presnovne motnje, vključno z debelostjo;
• diabetes mellitus;
• hipodinamija;
• hipertenzija.

Kršitev elastičnosti krvnih žil in povečanje holesterola v krvi sta glavna sovražnika bolnikov s cerebrosklerozo.

Simptomi, znaki

Znaki poškodbe GM:

• Izguba spomina Na začetku razvoja bolezni se v zadnjih dogodkih pojavijo napake zaradi preobremenitve ali stresa. V prihodnosti je manifestacija bolj izrazita, pozabljivost pa je že vidna drugim. Pacienti se ne morejo spomniti, kaj se je danes zgodilo, ampak zlahka govorijo o mladinskih dogodkih;
• odvračanje pozornosti;
• nagnjenost k depresiji, hitro nihanje razpoloženja;
• motnje spanja;
• glavoboli postanejo stabilni;
• ortostatska omotica (ko se spremeni položaj telesa v prostoru);
• pride do spremembe osebnosti, duševne motnje niso redke;
• konvulzivni napadi (epilepsija);
• ataksija (izguba koordinacije gibov z lezijo malih možganov);
• zmanjšanje vida, sluha, do popolne izgube;
• nestrpnost do hrupa in svetlobe.

Pomembno je! Ateroskleroza možganskih arterij se lahko kaže kot hipertenzivna kriza (ki traja do 2 dni) ali kap. Pomanjkanje prve pomoči in popolno zdravljenje teh pojavov lahko povzročita negativne posledice (invalidnost ali smrt).

Diagnostika

Vzpostavitev diagnoze hipertenzije ni možna brez celovitega pregleda. Glavno vlogo pri postavljanju diagnoze ima nevrolog, pri katerem so potrebna posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki: kardiolog, oftalmolog, otolaringolog, terapevt in včasih tudi posvet s kirurgom.

Količina pregleda možganov za določitev lokalizacije procesa in stopnje motenj cirkulacije:

• Dopplerjev ultrazvok omogoča oceno stanja žil in prepoznavanje območij z okvarjenim pretokom krvi;
• duplex skeniranje je primerno za študije zunaj lobanjskih arterij, ki napajajo možgane;
• transkranialna dopler sonografija se uporablja za vrednotenje intrakranialne prehrane krvi;
• Angiografija je rentgenski pregled vaskulature s kontrastom. Uporablja se v skladu s strogimi indikacijami zaradi visoke travme v študiji;
• CT je potreben za oceno prizadetega območja za bolnike s kapjo;
• MRI vam omogoča oceno poškodb krvnih žil s plaki;
• krvni test za določitev ravni sladkorja in holesterola.

Pomembno je! Pri določanju visoke stopnje zoženja krvnega obtoka pacienta pošljemo na posvet z žilnim kirurgom, da se odloči o izvedljivosti kirurškega posega. Kateri zdravnik zdravi patologijo, je odvisen od podatkov, pridobljenih s popolnim pregledom. Večino bolnikov vodi nevrolog skupaj s kardiologom in terapevtom. Če je kirurški poseg potreben, je pomembno vlogo imela vaskularni kirurg. Pri starejših osebah operacija pogosto ni mogoča zaradi sočasnih patologij.

Posledice

AH lahko povzroči resne zaplete, in sicer:

• hipertenzivna kriza;
• kap;
• VSD;
• s poškodbo perifernih arterij kronične odpovedi ledvic;
• smrti

Zdravljenje te bolezni je možno, vendar popolno okrevanje sklerotične žile ni več mogoče. Zdravljenje je namenjeno ohranjanju zdravja na ravni in odpravljanju simptomov. Odprava vzrokov cerebralne ateroskleroze in dobro izbrana terapija na prvi stopnji bosta omogočila vrnitev elastičnosti in popolno obnavljanje krvnega obtoka prizadetega območja.

Zdravljenje

Zdravljenje ateroskleroze izberemo individualno in izvedemo v kombinaciji. Kako ravnati s patologijo zdravnika odloča na podlagi raziskave.

Zdravljenje z zdravili

V kompleksu so izbrana zdravila na recept. Vsaka skupina zdravilnih učinkovin krepi in dopolnjuje ostalo. Uporaba enega zdravila za to bolezen ni učinkovita:

1. statini upočasnjujejo razvoj skleroze;
2. sekvestranti žolčnih kislin odstranijo lipide iz krvi, skupaj s statini prepreči nastanek lipidnih plakov in upočasni razvoj patološkega procesa;
3. antitrombocitna zdravila zmanjšajo tveganje za trombozo v prisotnosti sklerotičnih plakov, uporabljajo se tudi za srčni infarkt in možgansko kap za preprečevanje ponavljajoče se tromboze (pomembno je, da imate čas za vstop v prvih 6 urah po "nesreči";
4. zdravila za zniževanje lipidov preprečujejo nastajanje plakov holesterola, omogočajo izločanje mladih usedlin;
5. antihipertenzivi "zadržujejo" krvni tlak na sprejemljivi ravni, kar preprečuje prekomerno zoženje arterij;
6. protivnetno zmanjša tveganje za spremembe žilne stene;
7. vazodilatatorna zdravila so zasnovana tako, da zagotavljajo dostop dovolj krvi do možganov;
8. sedativi se uporabljajo za normalizacijo delovanja živčnega sistema;
9. Vitamini B zagotavljajo zaščito možganov pred hipoksijo.

Težavnost zdravljenja je v potrebi po dolgotrajnem zdravljenju navedenih skupin v različnih kombinacijah. Zavrnitev jemanja zdravil pogosto vodi do kapi in drugih zapletov.

Narodne metode

Poleg zdravil za zdravljenje cerebralne ateroskleroze se aktivno uporabljajo tudi tradicionalna zdravila, med drugim:

• učinkovita so fitoterapija (zelišča, ki znižujejo krvni tlak, izboljšujejo prekrvavitev, izboljšujejo delovanje srčnih mišic, so pomirjevalna);
• Apiterapija (uporaba čebeljih pridelkov) dobro krepi splošno imunost, zmanjšuje tveganje za trombozo, zagotavlja prehrano možganov in izboljšuje delovanje živčnega sistema;
• Česen, čebula in med so najboljši način za čiščenje plovil. Te komponente se uporabljajo skupaj in ločeno. Tečaj čiščenje plovil z različnimi recepti tradicionalne medicine vam omogoča, da ohranite elastičnost krvnih žil in podpirate delo srca že več let.

Diet

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze je nemogoče brez prehrane. Glavno načelo v porazu krvnih žil - zmanjšanje junk hrane. Bolnikom svetujemo, da zavrnejo sol, ocvrto in dimljeno, mastno hrano.

Velik del prehrane bi morali sestavljati izdelki rastlinskega izvora (zelenjava in sadje je najbolje pojesti kuhano, dušeno, pečeno in surovo), obvezno vključite lanena žita, ovseno kašo, ajdo.

Obrok mora vsebovati morske sadeže (morsko ohrovt, ribe) in mlečne derivate (skuta, kefir).

Drug pomemben vidik prehrane bo normalizacija teže, s povišanim krvnim sladkorjem - prehrana z zmanjšanjem holesterola, ogljikovih hidratov.

Za pripravo jedi uporabite sončnično, laneno in olivno olje. Poskrbite za postne dni.

Preprečevanje

Mnogi bolniki sprašujejo, ali je možno ozdraviti možganske poškodbe pri starejših brez tablet, odgovor je negativen. Da bi preprečili razvoj aterosklerotičnih sprememb, lahko sledite preprostim pravilom preprečevanja:

1. Dieta je še posebej pomembna pri starosti 40 let;
2. aktivni življenjski slog;
3. zavrnitev slabih navad in delo v podjetjih s povečano nevarnostjo (vključno s statično napetostjo, nočnimi in dnevnimi izmeni, temperaturnimi spremembami, hrupom ali vibracijami);
4. dobro nočni spanec;
5. spoštovanje dela in počitka;
6. nadzor ravni sladkorja v krvi;
7. normalizacijo in nadzor krvnega tlaka.

V primeru razvoja kardiovaskularne patologije bo pravočasno zdravljenje preprečilo razvoj ateroskleroze in zmanjšalo širjenje procesa v primeru nastanka ateroskleroze. V starosti je potrebno opraviti profilaktične preglede pri kardiologu in terapevtu.

Kako zdraviti cerebralno aterosklerozo

Cerebralna ateroskleroza je patologija, pri kateri na možganske arterije vplivajo plasti holesterola v velikih in srednje velikih žilah. Nosologija se pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let, ki jih povzročajo sekundarne bolezni, strupene lezije žilne stene.

Ateroskleroza možganov pri starejših ljudeh vodi v demenco, demenco s postopno formacijo. Z dolgoročnim razvojem postane vprašanje, kako dolgo traja smrt, relevantno. Močno zmanjšanje prehodnosti intravaskularnega lumena vodi do smrtnega konca. Pri ljudeh, starejših od 60 let, je nosologija vzrok za "senilno sklerozo".

Cerebralna ateroskleroza: vzroki, simptomi

Vzroki cerebralne ateroskleroze niso bili preučeni. Obstaja veliko znanstvenih člankov, ki opisujejo patogenetske mehanizme razvoja nosologije z nastajanjem faz "maščobnega obliža", "liposkleroze", "ateokalcinoze".

Da bi pojasnili etiologijo bolezni, obstajajo provokativni dejavniki:

1. Povečana vsebnost maščob v telesu;
2. Hormonska debelost;
3. Prevladovanje nasičenih maščobnih kislin v hrani;
4. Zloraba alkohola.

Simptomi cerebralne ateroskleroze niso specifični, zato je težko domnevati razširjenost skupine kliničnih simptomov. Kljub nastanku demence pri starejših s patologijo, ki je kompleks motenj srčnega delovanja, je možna patologija notranjih organov.

Klinika je določena z lokacijo aterosklerotičnega plaka. Stopnja arterijske poškodbe, stopnja blokade mikrocirkulacije zdravniku omogoča, da predpostavlja čas, po katerem je bolnik umrl. S posameznimi plaki lahko kirurško zdravljenje normalizira mikrocirkulacijo. Postopek pomaga odpraviti le posamezne znake, ne pa tudi nozološko obliko. Odprava posamezne tvorbe ne odpravi nagnjenosti stene posode, da kopiči lipide.

V večini primerov so prisotni možganski simptomi. V večini oblik se pojavijo številni specifični simptomi bolezni:

• Glavobol;
• Motnje spanja;
• Pogoste spremembe razpoloženja (zlasti pri ženskah).

Glavobol nastane zaradi zoženja lumena žile z aterosklerotičnim plakom. Kongestivne spremembe v možganskih arterijah vodijo do oslabljene oskrbe s krvjo, ki jo spremlja hipoksija nevronov, kar je kršitev trofizma.

Narava sprememb določa povezane simptome, ki vodijo v motnjo spanja, utrujenost.

Sprememba razpoloženja je odvisna od narave patoloških motenj možganskega tkiva. Poškodbe možganskih nevronov spremljajo številni simptomi možganske ateroskleroze:

1. Upočasnjevanje razmišljanja;
2. Oslabitev spomina;
3. Hrup v ušesih;
4. Omotica;
5. Trzanje malih mišic;
6. Nesprejemljiv sprehod.

Starejša oseba z možgansko aterosklerozo ima nekaj specifičnih simptomov - spomin se hrani za oddaljene dogodke, z pozabljivostjo nedavnih razmer.

Z razvojem aterosklerotičnih sprememb več mesecev se lahko pojavi pojav možganskih kriz. Hude glavobole s boleznijo spremlja govorna motnja, šibka roka, spodnja okončina.

Motnje govora se pojavijo zaradi smrti možganskih nevronov, ki spodbujajo inervacijo avtonomnih vlaken.

Trajanje možganske krize, možganske bolečine - nekaj dni. Daljša obdobja teh simptomov pri starejših ljudeh so redka, vendar pa je njihov razvoj verjetno hujši.

Klinični znaki prve oblike se imenujejo "prehodna prekinitev oskrbe možganov s krvjo". Trajanje patologije v 2 dneh vodi do dveh patoloških oblik - ishemičnih, hemoragičnih motenj.

V prvem primeru je hipoksija možganskih celic. Ishemija možganskih nevronov vodi do številnih nepopravljivih sprememb, ki lahko vodijo do odpovedi dihalnih in kardiovaskularnih centrov. Pojav kap je značilna posledica dolgotrajne cerebralne ateroskleroze.

Vzroki ishemične kapi - blokada prehodnosti možganskih arterij z zobnimi oblogami s poznejšimi hipoksičnimi spremembami.

Hemoragična oblika se pojavi zaradi poškodbe stene možganske arterije, kar poveča njeno prepustnost. Cerebralno krvavitev vodi do povečanja intrakranialnega tlaka, prekomernega pritiska na možgansko tkivo. Brez nujne medicinske oskrbe se smrt konča s smrtjo.

Po katerem času je smrt s cerebralno aterosklerozo

Vzroki cerebralne ateroskleroze so neznani, vendar pri zdravljenju velike vloge za kršitev presnove maščob. Pri patologiji je nujno, da oseba dobi profil lipidov, kar bo pokazalo neravnovesje "dobrih" in "slabih" maščob.

Fiziološko se lipoproteini z visoko gostoto odvzemajo iz celic presežnega holesterola. Takšne maščobe so razvrščene kot "dobre". V celicah, maščobe prinašajo lipoproteine ​​nizke gostote, sintetizirane v jetrih. Neuravnoteženost med temi kategorijami maščobe določa nastanek ateroskleroze.

Če pride do prekomernega nastajanja lipoproteinov nizke gostote, je žilna stena nasičena z maščobnimi akumulacijami. Nizka gostota lipoproteinov visoke gostote ne prispeva k odstranjevanju škodljivih maščobnih akumulacij iz tkiv. S to kombinacijo se razvije aterosklerotična plaka.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze je namenjeno povečanju HDL in zmanjšanju LDL. Obstoječa zdravila, imenovana statini v času sprejema, normalizirajo presnovo maščobe, vendar se po prekinitvi patološkega profila lipidov ponovno vzpostavi. Da bi preprečili bolezen, je treba nenehno jemati zdravila.

Sodobna medicina meni, da so zgoraj omenjene patogenetske povezave glavni dejavniki za razvoj cerebralne ateroskleroze. Po mnenju sodobnih hepatologov, glavno breme med nastajanjem lipoproteinov visoke gostote pade na jetra, saj se te snovi uničijo po toplotni obdelavi hrane. Medtem ko se hepatociti spopadajo s funkcijo ateroskleroze, se ne oblikuje.

Če v telesu ni dovolj HDL, je žilna stena zgrajena na osnovi lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote. V takšni situaciji arterijski endotel izgubi elastičnost in postane bolj grob.

Patologija jeter povzroča hepatitis ali cirozo, ki jo spremljajo intravaskularne motnje. Blok arterijske prehodnosti vodi do ishemičnih in hemoragičnih sprememb v žilah možganov.

Poleg jetrnih sprememb je vzrok za nastanek aterosklerotičnega plaka v možganskih žilah slaba prehrana.

Klinične študije so pokazale, da se intravaskularne maščobne obloge pojavljajo z naslednjimi patološkimi motnjami:

• Prekomerna živalska maščoba v hrani;
• Slaba dednost zaradi bolezni jeter;
• Pogost psihofizični stres;
• Kajenje;
• Zloraba alkohola.

Prisotnost umetnih dodatkov v hrani, težki delovni pogoji sodobne osebe, neugodna ekologija, delo v podjetjih z onesnaženim zrakom - ti dejavniki vplivajo na dnevno zdravje ljudi.

Cerebralna ateroskleroza: kombinirano zdravljenje

Do nedavnega se zdravilo ni moglo samostojno boriti proti aterosklerozi. Pomanjkanje učinkovitih načinov za boj proti patologiji je zahtevalo uporabo naravnih virov s strani farmakologov za ustvarjanje učinkovitih zdravil.

Sprva so se na domačem trgu pojavili tuji zdravili za aterosklerozo - lescol, zokor, lipostat.

Statini so bili dovolj kakovostni zdravili. Učinkovitost zdravljenja s podaljšano uporabo je precej visoka. Z nenehno uporabo drog se zmanjšuje vsebnost škodljivih maščob v krvi, kar vodi v zmanjšanje resnosti ateroskleroze in preprečevanje zapletov.

Statini z aterosklerotičnimi plaki v možganih

S aterosklerotičnimi plaki v možganskih žilah statini ne pomagajo vedno. V določeni kategoriji bolnikov ni povečanja holesterola. Nagnjenost k odlaganju maščobe je posledica samo neravnovesja med "škodljivimi" in "koristnimi" lipoproteini.

Včasih lahko bolezen odpravite s pomočjo tradicionalne diete holesterola. Statinov ni mogoče uporabljati redno, saj imajo zdravila neželene učinke. Holesterol je potreben za delovanje telesa, zato ga ni mogoče stalno zmanjševati.

Neželeni učinki jemanja statitov (na podlagi evropskih študij):

• Glavoboli;
• Mialgija;
• Motnje spanja;
• Vnetje jeter;
• Trombocitopenija;
• Bolezni črevesja;
• Dermatitis kože.

Vse vrste statinov (dragih in poceni) imajo stranske učinke, zato jih je treba predpisati previdno. Statini se priporočajo le, če se odkrije hiperlipidemija.

Duševne motnje v cerebralni aterosklerozi se oblikujejo zgodaj, zato je potrebna medicinska korekcija motenj.

V zgodnji fazi se razvije astenija. Pri nozologiji se pojavijo naslednji simptomi:

• Razdražljivost;
• Utrujenost;
• Oslabitev spomina;
• Tearfulness;
• Izguba dolgotrajnega spomina.

Ko astenija pri ljudeh, obstajajo motnje živčnega sistema, avtonomne motnje notranjih organov - povečanje srčne kontrakcije, hiperventilacija dihal.

V začetnih fazah bolezni je prizadet spomin osebe. Razum dobro shrani informacije o preteklih dogodkih, vendar se med aterosklerozo ljudje ne spomnijo, kaj se je zgodilo danes ali včeraj.

Bolezen srca postopoma napreduje. Ameriški strokovnjaki so izvedli številne klinične poskuse, ki so pokazali odvisnost razvoja bolezni srca od življenjskega sloga posameznika.

V poskusih s srčnimi boleznimi so bili pacienti razdeljeni na eksperimentalne in kontrolne skupine. Kontrolna skupina je lahko zagotovila strokovnjake s stalnim zdravniškim nadzorom. Za nekaj mesecev, študija krvnih parametrov, srčne dejavnosti.

V poskusni skupini je bila uvedena prehrana proti holesterolu, ki temelji na naslednjih načelih:

1. Cela zrna, stročnice, sadje in zelenjava;
2. Iz živalskih proizvodov je bil v prehrano vključen samo jajčni protein;
3. Kozarec jogurta in mleko na dan.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze v kontaktni skupini je predlagalo tudi dihalne vaje, sprostitvene postopke in dnevno meditacijo. Terapevtsko dihanje je bilo izvedeno trikrat na teden.

Po enem letu je postalo jasno, da se je občutljivost krvnih žil na depozite holesterola v poskusni skupini zmanjšala. Nekateri bolniki so pozabili na glavobole ali srčne bolečine. Anti-aterosklerotični procesi v kontrolni skupini so bili kljub zdravljenju manj učinkoviti. Večina ljudi je imela napredovanje bolezni.

Prehrana za cerebralno aterosklerozo

Na podlagi poskusov je bilo mogoče pripraviti nekaj priporočil glede prehrane pri aterosklerozi:

• Zamenjajte svinjsko in goveje meso s perutnino in ribami;
• Namesto jajc je bolje uporabiti stročnice;
• Namesto kremnega dvojnika se uporablja rastlinsko olje;
• Jejte solate, zelenjavo namesto maščobnih prigrizkov;
• Pijte zeliščne čaje, zelenjavne sokove namesto brezalkoholnih pijač, kavo.

Pri cerebralnih in drugih vrstah ateroskleroze se priporoča uporaba rastlinskih živil namesto živil, bogatih z nasičenimi maščobami.

Zamenjajte ribe z mesnimi izdelki. Seafood vsebuje eicosanoic kislino, ki pomaga odstraniti holesterol iz krvi.

Fiber vam omogoča, da odstranite toksine iz telesa, odvečne maščobe. Groba rastlinska vlakna iz telesa izločajo holesterolne spojine in toksine. Fiber preprečuje črevesne motnje in zaprtje v starosti.

Domači zdravniki zahtevajo omejitev vnosa ogljikovih hidratov, saj se maščobe sintetizirajo na njihovi osnovi. Ameriški strokovnjaki so ugotovili potrebo po sprejemu sladkorjev, saj so potrebni za optimalno celično dihanje. Vaskularna stena dobro absorbira glukozo. S svojo pomanjkljivostjo obstajajo travmatične poškodbe, ki prispevajo k odlaganju holesterola v patoloških žariščih.

Maščobe so potrebne za človeško telo za strukturo celičnih membran, zato zdravljenje cerebralne ateroskleroze kaže na optimalno ravnovesje med nevtralizacijo in nastajanjem lipidov.

Prehrana za patologijo vključuje omejitev kalorij do 2500 na dan. Potrebna je dnevna zavrnitev mastne, slane hrane. Priporočljivo je omejiti količino soli v prehrani.

Rastlinske maščobe so bogate z nenasičenimi maščobnimi kislinami. Dovoljena je uporaba morskih rib, pustega mesa. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, sadje in zelenjava, jajčevci so tradicionalne snovi, ki jih vsebuje prehrana vsakega bolnika z aterosklerozo.

Vsaka hrana je bolje kuhati za par. Za normalizacijo presnove priporočene uporabe 1,5 litra tekočine na dan. Preostala priporočila je treba dobiti od vašega zdravnika.

Celovito zdravljenje možganske ateroskleroze temelji na naslednjih načelih:

1. Pripravki za normalizacijo kardiovaskularne in možganske aktivnosti;
2. Zdravila za zmanjšanje vnetja;
3. Zdravila za zniževanje holesterola, lipotropna aktivnost;
4. Sprejem kompleksnih multivitaminov.

Zaradi neučinkovitosti konzervativnih postopkov, kirurškega zdravljenja na osnovi kaskadne plazemske filtracije, priporočamo uporabo kriofereze.

Preprečevanje je priporočljivo za preprečevanje ateroskleroze:

• Prenehanje kajenja;
• Dnevna gimnastika;
• Znebiti se alkohola;
• Hoja po svežem zraku;
• Prehranska korekcija z uporabo izdelkov za preprečevanje holesterola.

Zdravljenje cerebralne arterioskleroze poteka dolgo časa skozi vse življenje. Algoritme in režime zdravljenja je treba redno spreminjati, vendar jih ni mogoče popolnoma opustiti.

Pomembni vidiki cerebralne ateroskleroze možganskih žil

Možgani so eden najzahtevnejših sistemov človeškega telesa. Zbira, obdeluje in prenaša informacije, prejete od zunanjih analizatorjev, ter spremlja delovanje vseh notranjih organov. Kot v vsakem drugem sistemu se v možganih odvijajo tudi različni presnovni procesi. Skozi arterije in kapilare vstopajo kisik in hranila v živčno tkivo, skozi žile pa se izlivajo presnovni produkti in predelana hranila.

Presnovne motnje v možganskem tkivu lahko povzročijo resne zdravstvene posledice. Med različnimi diagnozami ima posebno mesto cerebralna ateroskleroza, ki pogosto povzroči življenjsko nevarne zaplete - akutno kršitev možganske cirkulacije (možganska kap). V našem pregledu bomo govorili o vzrokih, mehanizmih razvoja, značilnih simptomih, pa tudi o trenutnih metodah diagnoze in zdravljenja možganske arterioskleroze možganskih žil.

Kaj je cerebralna ateroskleroza? Ta presnovna bolezen je povezana z dislipidemičnimi procesi v človeškem telesu. S tem se uravnovesi ravnotežje "slabih" in "dobrih" maščob, molekul holesterola pa se začnejo odlagati na notranjih stenah žil, tako da tvorijo gosto ploščo, ki moti krvni obtok.

Razvoj cerebralne ateroskleroze je indiciran v primeru aterosklerotičnega okvare plaka v možganskih žilah. Pogosteje se ta patologija razvije pri starejših osebah, starejših od 60-65 let, kar se lahko pojasni s splošno upočasnitvijo presnove, komorbidnimi boleznimi, degenerativnimi poškodbami žilne stene itd.

Vzroki ateroskleroze

Vzroki za poškodbe možganskih žil s plazovi holesterola se ne razlikujejo bistveno od dejavnikov, ki povzročajo sistemsko aterosklerozo. Bolezen se razvije, ko: t

• patologije, ki vključujejo prekomerno sintezo holesterola v hepatocitih (funkcionalne jetrne celice);
• dedne motnje metabolizma lipidov (dislipoproteinemija, družinska hiperholesterolemija itd.);
• slaba prehrana, ki jo spremlja uporaba velikih količin živalskih maščob, nasičenih s holesterolom;
• kronični stres in utrujenost;
• kajenje in zloraba alkohola;
• debelost, prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje zadostne telesne dejavnosti;
• hipertenzija;
• bolezni, ki jih spremljajo bruto presnovne motnje (diabetes, presnovni sindrom);
• hormonske motnje (hipo- / hipertiroidizem, motnje v sintezi spolnih hormonov);
• bolezni iz sistema strjevanja krvi.

Bodite pozorni! V mlajših letih (do 45-50 let) je moški spol dodaten dejavnik tveganja za aterosklerozo.

Mehanizem nastanka plaka v holesterolu

Holesterol, tako kot druge maščobe v telesu, se prenaša skozi žilni kanal s pomočjo posebnih transportnih beljakovin - apolipoproteinov. Takšni kompleksi v biokemiji se imenujejo lipoproteini. Odvisno od razmerja lipidnih in maščobnih delov v njihovi sestavi oddajajo:

• LP (lipoproteini) visoke gostote;
• Droga z nizko gostoto;
• LP je zelo nizka gostota.

Če je prvi del holesterola (HDL, "dober" holesterol) odgovoren za transport lipidov iz organov in tkiv v jetra za nadaljnjo uporabo in ima anti-aterogene lastnosti (preprečuje nastanek aterosklerotičnih plakov), potem so lipoproteini z zmanjšano gostoto (LDL in LDL) ) so eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj cerebrovaskularnih bolezni.

Ateroskleroza možganskih žil se razvije, ko je kršeno optimalno razmerje med "dobrimi" in "slabimi" frakcijami holesterola. Na intimi žil se kopiči presežek LDL v prisotnosti predisponirajočih faktorjev in mikromrežev žilne stene. Začetno lipidno mesto, ki je videti kot plosko, nebogajočo rumenkasto obliž, postopoma narašča in popolnoma zapre lumen arterije brez ustreznega zdravljenja. To povzroča težave pri oskrbi organov in tkiv s krvjo. Še posebej so prizadeti možgani, ki nenehno potrebujejo velike količine kisika, glukoze in drugih hranil.

Razvrstitev

Obstaja več možnosti in zaporednih stopenj bolezni. Cerebralna ateroskleroza možganskih žil je razvrščena glede na:
Stopnje resnosti:

1. 1. faza - simptomi patologije se pojavijo le občasno, z intenzivnim duševnim ali čustvenim stresom, fizičnim naporom. Vaskularne motnje so funkcionalni (prihajajoči) značaj.
2. 2 stopnja - znaki ateroskleroze postanejo bolj stabilni, funkcionalne motnje se postopoma razvijejo v morfološke.
3. 3. stopnja - redni ishemični napadi povzročajo nepopravljive spremembe v možganskem tkivu. Majhna področja nekroze so nadomeščena z vezivnim tkivom in prenehajo opravljati svoje funkcije.

Lokalizacija Odvisno od prevladujoče lezije povzročajo aterosklerozo:

1. posteriorna možganska arterija;
2. notranja karotidna arterija;
3. brachiocephalic deblo;
4. posode z majhnim premerom.

1. za latentno aterosklerozo je značilna skoraj popolna odsotnost simptomov;
2. intermitentno odlikuje poseben valovit tok, v katerem se obdobja poslabšanja, ki jih spremlja živa klinična slika, nadomestijo z relativno dobrim počutjem;
3. počasi napredujoča ateroskleroza se razvija postopoma, s povečanjem simptomov vaskularnih motenj;
4. stenotična ateroskleroza hitro povzroči znatno zoženje lumena možganskih žil ali njihovo popolno blokado;
5. Za maligno obliko bolezni je značilen zgodnji razvoj akutnih zapletov.

Možni simptomi

Kljub različnim možnostim za potek ateroskleroze možganskih žil se simptomi patologije razvijejo po podobnem scenariju. Kompleks znakov, ki označujejo progresivno kršenje možganske cirkulacije, imenujemo discirkulacijska encefalopatija (DE).

Ateroskleroza možganskih arterij, ki jo spremlja encefalopatija stopnje 1, odlikuje precej skromna klinična slika. Simptomi bolezni so odsotni ali pa so določeni po preobremenitvi. Bolniki se lahko pritožijo zaradi:

• procesi slabljenja spomina in koncentracije;
• omotica, glavobol;
• Nespečnost ponoči in utrujenost čez dan;
• periodični tinitus.

Z DE druge stopnje se človeško stanje postopoma slabša. Razvija:

• zmanjšanje delovne sposobnosti in splošno poslabšanje kakovosti opravljenega dela;
• nihanje razpoloženja;
• depresija, samomorilne misli;
• motnje spomina;
• nespečnost ali, nasprotno, patološka zaspanost;
• nevrološki simptomi, ki so odvisni od lokacije aterosklerotičnih plakov v žilah možganov.

Bodite pozorni! Pogosto imajo bolniki z 2. stopnjo DE kritičen odnos do svojega zdravja: ne vidijo obstoječih težav.

Disskirculacijsko encefalopatijo tretje stopnje označuje dekompenzacija stanja. Tipični simptomi možganske ateroskleroze:

• postopno zmanjšanje duševnih in intelektualnih sposobnosti pacienta;
• odsotnost, čustvena labilnost (nestabilnost);
• pojav svetlih nevroloških sindromov - piramidni, ataksični, pseudobulbarni;
• akutna psihoza;
• vaskularna demenca.

Narava starejših bolnikov z napredno cirkulacijsko encefalopatijo pogosto postane neznosna za sorodnike. Osebne lastnosti so izostrene: prej so varčni ljudje postali škrt, pedanten - dolgočasen itd. Pomembno je, da se "modre" zdravi z razumevanjem, spomnimo se, da so vpliv bolezni, ne pa osebne muhe.

Pozor: udar

Nevaren zaplet cerebralne ateroskleroze je akutna motnja krvnega obtoka v možganskih arterijah - kap. To stanje je resna grožnja za življenje: nekroza (nepovratna smrt) možganskega tkiva vodi do velikih motenj celotnega telesa.

Čas po nastopu cerebralne ateroskleroze pri bolniku se bo razvil v možgansko kap, vprašanje je povsem individualno. Počasi napredujoča oblika bolezni lahko traja leta, ne da bi bolniku povzročila veliko neugodja. Maligna in stenotična arterioskleroza imajo veliko tveganje za zaplete.

Takoj morate poklicati rešilca, če se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov:

• nepričakovana šibkost, huda paraliza ali otrplost mišic obraza, zgornjih ali spodnjih okončin;
• disartrija - oslabljen ali oslabljen govor;
• akutno poslabšanje ostrine vida v enem ali obeh očesih;
• omotica, nestabilnost hoje, neusklajenost;
• akutna akutna bolečina v parietalnem delu glave, brez očitnega razloga.

Bodite pozorni! Govor bolnikov z akutnimi obtočnimi motnjami čelnega ali parietalnega režnja je neskladen in nerazumljiv. Pogosto oseba ne more odgovoriti na preprosta vprašanja o svojem imenu ali trenutnem dnevu v tednu.

Prejšnja pomoč je zagotovljena pacientu s kršitvijo cerebralne oskrbe s krvjo, višje so njegove možnosti za reševanje življenja in okrevanje. Terapevtsko okno, v katerem so vsi zdravstveni postopki zelo učinkoviti, je 6 ur od nastopa te patologije.

Diagnostične metode

Pregledani so vsi bolniki s sumom na možgansko aterosklerozo, ki vključuje:

1. Zbiranje pritožb, zdravstvena zgodovina in življenjska zgodovina. Povejte svojemu zdravniku o vseh simptomih, ki vas motijo, spomnite se, ko ste prvič opazili njihov videz, katere tablete ali zdravila ste vzeli glede tega. Ne pozabite omeniti bolezni, ki so jih utrpeli v življenju, kot tudi prisotnost / odsotnost alergij.
2. Splošni zdravstveni pregled, vključno z oceno stanja kože in sluznice. Posebno pozornost strokovnjaka je treba usmeriti v iskanje ksantoma - majhne formacije, ki štrlijo nad površino kože in vsebujejo holesterol in trigliceride. Ksantomi so viden znak motenj metabolizma maščob.
3. Auskultacija srca in pljuč. Izvedeni so bili za oceno splošnega stanja telesa in prepoznavanje možnih sočasnih bolezni.
4. Merjenje krvnega tlaka. Povišan pritisk je eden od preobremenitvenih dejavnikov pri odlaganju molekul holesterola na notranji površini krvnih žil, zato je cerebralna ateroskleroza s hipertenzijo precej pogosta.
5. Laboratorijski testi: UAC, LHC in OAM so rutinske diagnostične metode za ocenjevanje splošnega stanja telesa. Lipidogram - kompleksna metoda za preučevanje presnove maščob, ki omogoča določitev ravni skupnega holesterola in njegovih frakcij, pa tudi opredelitev razmerja med "slabimi" in "dobri" lipoproteini. Ta relativna vrednost se imenuje koeficient aterogene (CA). Krvni test za strjevanje.
6. Instrumentalni testi so bili namenjeni preučevanju natančne lokacije in stopnje holesterola vaskularnih lezij. Standardni seznam lahko vključuje: Duplex skeniranje; Angiografija možganskih arterij (z uporabo radioaktivne snovi); Ultrazvok med transkranialnim Dopplerjem - pregled cerebralnih žil skozi lobanjo; Magnetna resonanca; Elektroencefalografija - uporablja se za oceno funkcionalne aktivnosti možganskega tkiva.

Načela zdravljenja

Po potrditvi diagnoze in določitvi obsega poškodb možganskih arterij, je bolniku predpisano zdravljenje. Zdravljenje cerebralne ateroskleroze mora biti celovito, ne le za patološke simptome, ampak tudi za vzroke bolezni. Patolog bo zdravil nevropatolog, če bo potrebno, z vključitvijo splošnega zdravnika in drugih strokovnjakov za posvetovanje.

Pred uporabo močnih zdravil vsem bolnikom s cerebralno aterosklerozo priporočamo, da upoštevajo svoj življenjski slog. Zmanjšanje skupnega holesterola in zmanjšanje tveganja novih aterosklerotičnih plakov bo pomagalo: t

• prenehanje kajenja in zloraba alkohola;
• normalizacija telesne teže;
• zadostna telesna dejavnost;
• zmanjšanje ravni stresa;
• omejevanje dela in počitka;
• redne preglede.

Škodljive navade ne le negativno vplivajo na splošno zdravje, ampak tudi neposredno povečujejo tveganje za aterosklerozo. Nikotin, ki ga vdihuje tobačni dim, prispeva k razvoju mikrodamov žilne stene in zoženju arterij. Redna uporaba alkohola vodi do povišanja ravni holesterola v krvi.

Debelost je še en dejavnik, ki izzove razvoj dislipidemije. Normalizacija telesne teže, ki jo dosežemo z ustrezno prehrano in telesno aktivnostjo, bistveno zmanjša tveganje za nastanek novih aterosklerotičnih plakov.

Aktivno življenje je še en pomočnik v boju proti možganski aterosklerozi. Da so možganske žile zdrave, zdravniki priporočajo vadbo enega od dovoljenih športov:

• plavanje;
• kalanetika;
• pilates;
• nordijska hoja;
• joga

Hkrati fizični napor ne sme povzročati nelagodja pri pacientu in povzročati negativnih čustev. Koristen pri bolezni in hodi po svežem zraku: v parku, v gozdu.

Hipokolesterolna dieta

Pri vseh bolnikih s cerebralno aterosklerozo je priporocljivo, da se dolgotrajno upoštevajo naceli diete holesterola. Kaj je to?

Osnovna načela klinične prehrane za znižanje ravni holesterola so:

1. Ostro omejevanje živalskih maščob, bogato z nasičenimi maščobnimi kislinami in holesterolom. V skladu s prepovedjo, mastno meso (govedina, svinjina), svinjska mast, jetra, ledvice, možgani, jezik in druge drobovine, maslo, mastni siri.
2. Uporaba velikih količin sadja in zelenjave. Ko se uporablja v dnevni prehrani korenje, pesa, repa, jabolk, citrusov itd., Se prebava izboljša, raven „slabega“ holesterola pa se absorbira v jetrih in absorbira v črevesju.
3. Skladnost z režimom pitja. V odsotnosti težav z ledvicami se vsem bolnikom z discirkulacijsko encefalopatijo priporoča, da pijejo do 1,5 do 2 litra tekočine na dan.

Zdravljenje z zdravili

Načrt zdravljenja z zdravili je narejen za vsakega bolnika posebej. Seznam zdravil za cerebralno aterosklerozo je predstavljen v spodnji tabeli.

Kaj je možganska ateroskleroza možganskih žil: vzroki in znaki

Polovica smrti zaradi bolezni srca in ožilja danes predstavlja možgansko žilno aterosklerozo. Nedvoumna teorija, ki bi lahko pojasnila vzroke bolezni, še ne obstaja.

Vesel sem, da je zdravljenje bolezni po medicinski statistiki zelo učinkovito, zlasti če se odkrije v zgodnji fazi.

Klinični simptomi

Cerebralna ateroskleroza ali ateroskleroza možganskih žil je ena izmed vrst klasične ateroskleroze. Razlika je v tem, da so v tem primeru središče patoloških sprememb žile v možganih. Mehanizem lezij je enak za vse arterije.

Pomembno vlogo pri razvoju bolezni imajo lipoproteini, natančneje nekateri njihovi tipi. Pri ljudeh te snovi opravljajo transportno funkcijo za holesterol - lipide, ki so potrebne za predelavo maščob, sintezo vitamina O in hormonov.

Lipoproteini so zasnovani za različne funkcije:

• Lipoproteini nizke (LDL), zelo nizke (VLDL) in vmesne gostote (LPPP) sproščajo in prenašajo holesterol v celice.
• HDL - lipoprotein visoke gostote, zajema holesterol in ga odstrani iz celice.

Holesterol se zaužije s hrano ali ga proizvaja samo telo. Snovi vsebujejo dinamično ravnovesje, ki zagotavlja normalno delovanje celic. S prehranjevanjem živil, bogatih z lipoproteini nizke gostote, pride do neravnovesja. Posledično se v arterijah kopičijo lipoproteini.

Razvoj ateroskleroze v možganih

• Na samem začetku ateroskleroze nastajajo lipidne lise na stenah krvnih žil. Najprej se v arterijski intimi (enocelični endotelijski sloj) kopičijo lipoproteini z zelo nizko in nizko gostoto. Ko je dosežen kritični vrh, lahko lipoproteini reagirajo s katero koli komponento medcelične snovi. Proizvod, ki nastane kot rezultat reakcije, se odlaga na stene krvnih žil. Simptomi še vedno manjkajo.
• V drugi fazi ateroskleroze možganskih arterij je značilna proliferacija lipidne madeže, ki veže lipoproteine, ki prihajajo s krvjo. Posledica tega procesa je nastanek aterosklerotičnega plaka.
• Za cerebralno arterijsko aterosklerozo v tretji fazi je značilno povečanje plaka. Z akademskega vidika je ta trenutek zelo zanimiv. V času rasti novotvorba proizvaja snovi, ki ovirajo nastanek novih celic v stenah krvnih žil. Poleg tega madež proizvaja snovi, ki podpirajo ta proces. V tej fazi zdravljenje temelji na spremembi prehrane, saj bo pravilna koncentracija HDL v krvi, ki moti čudno ravnotežje, uničila in odstranila plaketo.

Če se zdravljenje ne zgodi, je delitev gladkih mišičnih celic lokalizirana na mestu plaka - arterije arterij so zožene in na drugih področjih se pojavijo mikroskopske lezije, ki povzročajo nastanek krvnih strdkov. Manjši del krvnih strdkov odstranimo s pretokom krvi.

Z nadaljnjo rastjo plaka, v njej rastejo nove žile, preplavi se z krvjo in pride do krvavitve.

Patološke spremembe v arterijah spremlja vnos kalcija - odlaganje kalcijevih soli na stene. Zaradi tega postanejo žile v možganih krhke, pride do deformacije in uničenja.

Bodite pozorni! Še posebej resne posledice veljajo za nekrozo možganskih področij, ki jih je poškodovala arterija. Na koncu se tkanina ponovno rodi in nadomesti z vezivom, območje pa povsem izgubi svojo zmogljivost.

Simptomi

Diagnoza cerebralne ateroskleroze je težavna, ker so simptomi bolezni nejasni, zlasti v primeru arterijskih lezij. Bolezen vpliva na normalno prekrvavitev na nekaterih področjih.

Zato najpogosteje simptomi niso povezani z bolečino, čeprav so prisotni, vendar z oslabitvijo možganov.

1. Pacient ima fiksno kršitev pozornosti in spomina.
2. Duševne sposobnosti se zmanjšujejo.
3. Vid in sluh se poslabšata.
4. Pojavi se nespečnost.
5. Okusi so lahko moteni.
6. Nastanejo razdražljivost in stalne slabe volje.
7. Razvijajo se vse vrste fobij, obsesivna stanja (sum na neozdravljivo bolezen, strah pred smrtjo zaradi krvavitve).
8. Stanje brezbrižnosti do okolice, praznina.
9. Zapoznela reakcija in težave pri odgovarjanju na preprosta vprašanja.

Vsi ti simptomi so dokaz pomembne poškodbe možganskih arterij. Zdravljenje za vzdržnost teh simptomov je treba opraviti takoj, vse do operacije.

Ugodni dejavniki

Kajenje je glavni vzrok bolezni. Učinek te škodljive navade je raznolik, vendar je glavni krivec zoženje arterij in izguba elastičnosti sten.

Napačna prehrana, pri kateri obstaja velika količina LDL holesterola. Najpogosteje so to živalske maščobe in živila z visoko vsebnostjo.

Sladkorna bolezen je tudi "provokator" ateroskleroze. Ko sladkorna bolezen moti predelavo maščob in sladkorjev, ki nujno prizadene možganske žile.

Hipodinamija ali pomanjkanje motorične aktivnosti vodi vsaj do hipertenzije, nato pa do njenih zapletov.

Debelost, tako ali drugače, je povezana z vsemi dejavniki, razen s kajenjem, zato ustvarja večjo grožnjo.

Živčne motnje in zloraba alkohola (če ne govorimo o pijanosti) imajo precej oteževalni in izzivalni učinek.

Postavitev diagnoze

Za pravilno diagnozo se izvajajo številne klinične in laboratorijske študije:

• Pregled bolnika.
• Poslušanje sistoličnega hrupa.
• Palpacija razpoložljivih arterij.
• Imunološki krvni test.
• Krvni test za holesterol.
• Angiografija.
• Doppler sonografija.
• MRI

Načeloma lahko vsebnost holesterola preverite doma. samostojno uporabite napravo, kot je naprava za merjenje holesterola. Vsaj bolnik se bo vedno zavedal svojega stanja.

Metode zdravljenja

Zdravljenje je odvisno od resnosti poškodbe in predvideva celo vrsto ukrepov.

Obvezni program

V prvih dveh fazah cerebralne ateroskleroze, ko simptomi niso izraženi, lahko zdravljenje temelji na ponovni vzpostavitvi reda v načinu življenja. Ob znatni poškodbi možganov, da se izključijo dejavniki tveganja, je treba upoštevati režim.

Bolnik mora prenehati s kajenjem, saj zdravljenje z vazodilatatorji ne bo primerno, če bolnik ne odstopi od navade.

Iz prehrane je treba izključiti izdelke z visoko vsebnostjo LDL (slaščice, mastno meso).

Potrebno je postopno povečati telesno aktivnost.

Zdravljenje z drogami

Trajanje uporabe zdravil in njihovo odmerjanje določi specialist. Nekatera zdravila imajo neželene učinke, ki jih je treba preprečiti. Za zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

1. Antiplateletni (znani aspirin in drugi) zdravila preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
2. Zniževanje lipidov - preprečuje razvoj cerebralne ateroskleroze. Najbolj učinkoviti so statini in derivati ​​fibrinske kisline. Zdravila se jemljejo vse življenje. Odmerek se določi v skladu z ravnjo lipidov v krvi. Bolniki s sladkorno boleznijo lahko jemljejo fenofibrate.
3. Zdravila za vazodilatacijo se predpisujejo glede na bolnikovo stanje.
4. Splošna protivnetna zdravila povečujejo žilno odpornost na učinke negativnih dejavnikov.
5. Za simptome depresije so predpisani antidepresivi.
6. Tranquilizers - s poslabšanjem fobij in anksioznosti.

Kirurško zdravljenje

Stenising cerebralna ateroskleroza zahteva radikalno metodo zdravljenja. Ploščice na ekstrakranialnih posodah se odstranijo z odprto metodo. Plak je izrezan sočasno z območjem arterije, na stičišču plovila pa se vzpostavi drenaža.

Če je prizadeta velika površina žil, se uporabi protetična metoda. Poleg možganov obstaja tudi ateroskleroza nožnih žil in morate se zavedati tudi te vrste bolezni.