Acarbose za hujšanje

  • Izdelki

Pri sladkorni bolezni, ko insulin in druga hipoglikemična sredstva niso primerna, se običajno predpisujejo zdravila na osnovi akarboze. Zakaj so ta zdravila tako koristna? Katere lastnosti ima ta snov? Upoštevajte več navodil za uporabo akarboze za hujšanje in priljubljene analoge.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Je bel prašek, topen v vodi. Glavna oblika proizvodnje zdravil na osnovi akarboze - tablet. Odmerek 50 ali 100 mg na pakiranje je lahko 30 tablet.

INN, proizvajalci

Mednarodno ime je akarboza.

Glavni proizvajalec je Bayer Pharma, Nemčija.

Stroški za

Cena zdravila "Acarbose" se začne od 300 rubljev za 30 tablet.

Farmakološko delovanje

Ima hipoglikemični učinek. Inhibitor, ki zavira delovanje encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate v preproste sladkorje. Absorpcija ogljikovih hidratov v črevesju se upočasni, raven glukoze postane stabilna. Zlasti akarboza je primerna za tiste, ki so alergični na insulin ali zdravljenje z metforminom ni primerno zaradi kontraindikacij. Ni rakotvorna, varnejša za telo kot mnoge druge droge. Vpliva na prenehanje napadov hipoglikemije po obroku in na splošno zmanjšuje verjetnost njegovega razvoja. Zmanjšuje apetit, pomaga ohranjati normalno težo, ne dopušča razvoja inkruzije insulina. Posebno opazni učinki akarboze, če jih jemljemo z visoko ogljikovimi hidrati. Poleg tega se koncentracija holesterola in trigliceridov v krvi zmanjša in v maščobnem tkivu - lipoproteinska lipaza.

Kako deluje akarboza? Tako kot vlakna tudi ogljikovi hidrati postanejo nedostopni za želodčni sok in delovanje encimov, ki jih razgradijo na monosaharide. Zaradi tega se odstranijo z blatom, vendar delo želodca ni moteno.

Farmakokinetika

Deluje v prebavnem traktu in se absorbira v obliki metabolitov. Najvišjo koncentracijo opazimo v eni uri. Presnovil v prebavnem traktu, izloča v blatu v 96 urah, kot tudi ledvice v obliki metabolitov (34%).

Indikacije

  • Diabetes mellitus obeh vrst v kombinirani terapiji;
  • Prediabetes;
  • Debelost kot stranska bolezen pri sladkorni bolezni;
  • Odpornost ali alergija na insulin.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za komponento;
  • Prebavne motnje, črevesna obstrukcija;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Ciroza jeter;
  • Diabetična ketoacidoza;
  • Kila;
  • Patologija jeter;
  • Sindrom malabsorpcije;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Otroci do 18. leta starosti.

Previdno se uporablja v starosti (po 60 letih), pri nalezljivih boleznih in po poškodbah.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Vzemite peroralno eno tableto trikrat na dan pred obroki. Uporablja se kot dodatek v kombinirani terapiji. Odmerek določi zdravnik na podlagi analiz. Začetni odmerek je 25 mg. Lahko postopoma povečate, vendar hkrati spremljate razvoj stranskih učinkov. Največji predpisani 600 mg na dan. Trajanje zdravljenja je najmanj 6 mesecev. Zelo pomembno je, da sledite dieti.

Neželeni učinki

  • Slabost, bruhanje;
  • Napenjanje;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Driska;
  • Črevesna obstrukcija;
  • Lokalne in sistemske alergijske reakcije;
  • Edem;
  • Težave s črevesnim gibanjem;
  • Spremembe koncentracije transaminaze in hematokrita;
  • Izpiranje kalcija in vitaminov;
  • Hepatitis.

Pri sočasni uporabi s sulfonilsečnino, insulinom in drugimi zdravili se lahko razvije hipoglikemija.

Preveliko odmerjanje

Bolečine v trebuhu, driska in napenjanje. Simptomi so izločeni iz prehrane živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate.

Pri kombinirani terapiji se lahko razvije hipoglikemija. Njeni simptomi so: šibkost, bledica, poslabšanje zavesti (do koma), občutek lakote, omotica itd. Svetlo hipoglikemijo je mogoče odstraniti z jemanjem hrane z ogljikovimi hidrati. Zmerno in hudo se izloči z injiciranjem glukagona ali raztopine dekstroze. V tem primeru je potrebna prilagoditev odmerka.

Interakcija z zdravili

Zmanjšuje učinek črevesnih adsorbentov in encimov.

Izboljšuje delovanje insulina, metformina, sulfonilsečnine, ki ogroža razvoj hipoglikemije.

Naslednje snovi oslabijo učinek akarboze: t

  • tiazidni diuretiki;
  • ščitnični hormoni;
  • kortikosteroidi;
  • fenitoin;
  • fenotiazini;
  • simpatikomimetiki;
  • estrogen, oralni kontraceptivi;
  • antagonisti kalcija;
  • nikotinska kislina;
  • izoniazid in druga sredstva, ki povzročajo hiperglikemijo.

Opazili niso nobenih posebnih interakcij in reakcij. Na splošno enostaven za prevoz.

Združljivost z alkoholom

Zdravilo je nezdružljivo z alkoholom. Diabetikom ni zaželeno, da med celotnim zdravljenjem uporabljajo etanol in pripravke, ki ga vsebujejo.

Posebna navodila

Ni zasvojenost.

Ne vpliva na možnost vožnje avtomobila, vendar pa se mora s kombiniranim sprejemom opustiti nadzor nad vozilom.

Ni posebnih navodil za zdravljenje starejših, težav z jetri in ledvicami. Odmerek izberemo individualno, glede na reakcijo telesa.

Strogo mora upoštevati prehrano. V primeru reakcij iz črevesja (napenjanje) lahko vzamete metronidazol.

Med zdravljenjem je pomembno stalno spremljanje stanja.

Če opazite neželene učinke, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Izdaja se samo na recept!

Nosečnost in dojenje

Prepovedano je jemati nosečnice in doječe ženske, ker varnost otrokovega telesa ni potrjena z raziskavami.

Uporaba pri otrocih in starosti

Ne uporabljajte za zdravljenje otrok, ker ni podatkov o vplivu na telo.

Previdno se uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od 60 let, zaradi povečanega tveganja za neželene učinke.

Pogoji za shranjevanje

Hranite na suhem in temnem mestu, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Izraz je 5 let, po katerem se tablete odstranijo.

Primerjava z analogi

Akarboza je del mnogih zdravil. Razmislite o njihovih lastnostih in značilnostih podrobneje.

"Glukobay"

Proizvaja Bayer v Nemčiji v dveh odmerkih - 50 in 100 mg. To je najpogosteje predpisano zdravilo. Cena - 360-500 rubljev, odvisno od količine snovi. Glucobay se je dokazal na trgu zdravil, je učinkovito orodje za hujšanje pri sladkorni bolezni v kombinaciji z dietno terapijo.

"Glinoza"

Proizvaja turški proizvajalec. Odmerjanje 50 ali 100 mg. Učinkovito zdravilo za sladkorno bolezen, ima dobre ocene. Minus - težko dobiti v ruskih lekarnah.

"Viktoza"

Vsebuje liraglutid, ki vpliva na aktivnost beta celic v trebušni slinavki. Povzroča zmanjšanje krvnega sladkorja, nekoliko upočasni praznjenje želodca, kar pomaga zmanjšati težo. Aplikacije so podobne akarbozi. Na voljo kot subkutana raztopina. Proizvajalec - Novo Nordisk, Danska. Cena - od 9000 rubljev za dve injekcijski brizgi. Predpisano, ko so tablete neučinkovite. Zdravilo Viktoza se lahko uporablja za kombinirano zdravljenje z insulinom in drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

"Siofor"

Tablete z metforminom za kompleksno zdravljenje. Od 500 rubljev na paket. Odmerek je drugačen, zdravljenje je predpisano glede na individualne potrebe. Proizvaja podjetje "Berlin-Chemie", Nemčija. Vpliva na delovanje beta celic v trebušni slinavki, kar pomaga zmanjšati koncentracijo glukoze in ohranjati normalno telesno težo. Lastnosti so podobne, pogosto se zamenjajo. Edini minus Sioforja ni vse metformin. Kontraindikacije so podobne.

Uporaba kateregakoli analoga se izvaja z dovoljenjem zdravnika. Samozdravljenje je prepovedano!

Ocene

Pretežno diabetični pregledi o zdravilih na osnovi akarboze so pozitivni. Nekateri bolniki so opazili razvoj neželenih učinkov v obliki napihnjenosti in drugih težav s prebavo. Skoraj vsakdo govori o stalnem zmanjševanju telesne teže in ravni sladkorja v krvi.

Natalia: »Glukobay sprejemam že mesec dni. Začelo se je z odmerkom 50 mg po nasvetu zdravnika, sedaj pa je bilo do 100 mg. Kombiniram z Novonormom. Popoldanski sladkor se je izravnal. Tudi če prekinem prehrano, ne okleva. Potem pa obstajajo neželeni učinki v obliki motenj črevesja. Zato poskušam slediti navodilom zdravnika in slediti dieti. «

Vladislav: »Zdravnik je predpisal Glucobay, ki vsebuje akarbozo, potem ko sem začel alergično na metformin. Za ceno mi to zdravilo ustreza, uporabljam ga kot dodatno zdravilo. Glukoza je boljša, vesel sem, da ni hipoglikemije. Na samem začetku zdravljenja je bilo napenjanje, zdravnik je predpisal dodatna zdravila, vse se je normaliziralo. Zadovoljen sem z učinkom in teža se je stabilizirala, kar se že dolgo poskuša doseči.

Oleg: »Imam sladkorno bolezen tipa 2. Pri izbiri dodatnih zdravil na glavnem jedu so bile težave. Poskusil sem celo nekaj tablet z metforminom, vendar mi niso ustrezale glede na indikacije (težave z ledvicami). Zdravnik svetujemo, da poskusite zdravilo, ki temelji na acarbose, in sicer - "Glukobay". Sprejemam za en mesec, vse mi je všeč. V zadnjem času se je odmerek povečal na 100 mg - brez posledic. Pravijo, da je zdravljenje z metforminom učinkovitejše, toda tudi to mi ustreza. Zato vam svetujem.

Larisa: "Odpuščen sem bil iz Glukobaya." Zdravnik ga je pohvalil, je dejal, da sam po sebi ni povzročil hipoglikemije. Pila sem približno mesec dni za 50 mg. Imel sem težave s črevesjem, iz katerega se niso mogli znebiti. Moral sem opustiti te tablete in popolnoma preiti na insulin. "

Zaključek

Zdravila, ki vsebujejo akarbozo, diabetikom vedno pomagajo pri normalizaciji glukoze in teži. Pripravki so predpisani v mnogih primerih, vendar vedno v kombinaciji z drugimi za boljši učinek. Odzivi pacientov in zdravnikov so večinoma pozitivni, večina od njih ima ogroženost in daje trajne rezultate.

Akarboza (akarboza)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Acarbose

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina učinkovin akarboza

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Acarbose

Oligosaharidi, pridobljeni z fermentacijo iz mikroorganizma Actinoplanes utahensis. Je bel ali skoraj bel prah. Topen v vodi. Molekulska masa 645.6.

Farmakologija

Konkurenčno in reverzibilno zavira pankreatično alfa-amilazo (hidrolizira polisaharide v oligosaharide) in intestinalno vezano alfa-glukozidazo (razgradnjo oligo-, tri- in disaharidov na glukozo in druge monosaharide) v lumnu tankega črevesa. Zmanjšuje nastajanje in absorpcijo glukoze v črevesju, zmanjšuje postprandialno hiperglikemijo, dnevna nihanja glukoze v krvi. Ne poveča inku- lina inzulina in ne povzroča hipoglikemije.

V poskusnih študijah in vitro in in vivo niso odkrili nobenih znakov mutagenosti. Predstavitev hrane pri podganah ni vplivala na plodnost in splošno sposobnost razmnoževanja.

Približno 35% danega odmerka se absorbira iz prebavil, verjetno v obliki presnovkov (od katerih je 2% v aktivni obliki), biološka uporabnost pa je 1-2%. Cmaks doseženi po 1 h, metaboliti - po 14-24 urah Pri bolnikih z ledvično insuficienco (Cl kreatinin 2) Cmaks 5-krat, pri starejših - 1,5-krat. Metabolizira se izključno v prebavnem traktu predvsem s črevesnimi bakterijami in delno s prebavnimi encimi, pri čemer nastane vsaj 13 spojin. Glavni metaboliti so opredeljeni kot derivati ​​4-metilpirogalola (kot sulfatni, metilni in glukuronski konjugati). En presnovek je produkt cepitve molekule glukoze v akarbozi, ki ima sposobnost zaviranja alfa-glukozidaze. Neapsorbirani akarbozo (približno 51% odmerka) se izloči v blatu v 96 urah, približno 34% odmerka pa se izločijo preko ledvic v obliki presnovkov, manj kot 2% v nespremenjeni obliki in kot aktivni presnovek. T1/2 v fazi distribucije, 4 ure, v fazi izločanja, 10 ur.

Uporaba snovi Acarbose

Diabetes mellitus tipa 2 z neučinkovitostjo prehranske terapije (s potekom zdravljenja vsaj 6 mesecev) ali nezadostno učinkovitostjo derivatov sulfonilsečnine na podlagi nizkokalorične diete; diabetes mellitus tipa 1 (kot del kombinirane terapije); preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2 (pri bolnikih z zmanjšano toleranco glukoze v kombinaciji z dieto in telesno aktivnostjo).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, diabetično ketoacidozo, cirozo jeter; akutne in kronične vnetne črevesne bolezni, otežene zaradi prebavnih motenj in absorpcije (vključno z malabsorpcijskim sindromom, sindromom maldigestije), Remheld sindromom; patologija prebavnega trakta s povečano tvorbo plina, ulcerozni kolitis, črevesna obstrukcija, vključno z delna ali nagnjenost k njej, strikture in razjede črevesja, velika kila, kronična odpoved ledvic (vsebnost kreatinina nad 2 mg / dL), nosečnost, dojenje.

Omejitve uporabe. T

Pri povišani telesni temperaturi, okužbah, poškodbah, kirurških posegih (prihajajoče operacije in pooperativnem obdobju) je uporaba možna le, če pričakovani učinek prevlada nad potencialnim tveganjem. Starost do 18 let (varnost in učinkovitost nista opredeljeni).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Varnost uporabe med nosečnostjo ni bila ugotovljena.

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki akarboze

S strani prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost, driska; redko povečanje ravni transaminaz (ALT in AST), črevesne obstrukcije, zlatenice in hepatitisa (v redkih primerih, fulminantno s smrtnim izidom).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, hiperemija, izpuščaj, urtikarija.

Drugo: redko - otekanje.

Interakcija

Učinek zmanjšuje aktivni ogljik in druge črevesne adsorbente, pripravke prebavnih encimov, ki vsebujejo pankreatin ali amilazo. Tiazidni diuretiki, kortikosteroidi, fenotiazini, ščitnični hormoni, estrogeni, vključno z kot del peroralnih kontraceptivov, fenitoin, nikotinska kislina, simpatikomimetiki, kalcijevi antagonisti, izoniazid in druga sredstva, ki povzročajo hiperglikemijo, znatno oslabijo specifično aktivnost (dekompenzacija diabetesa mellitusa), derivate sulfonilsečnine, insulin, metformin - povečajo hipoglikemično delovanje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečano neugodje v predelu trebuha, driska, napenjanje.

Zdravljenje: živila in pijače, ki vsebujejo ogljikove hidrate, izključite iz prehrane 4-6 ur.

Pot uporabe

Varnostni ukrepi Acarbose

Zahteva strogo upoštevanje prehrane. Upoštevati je treba, da lahko živila in pijače, ki vsebujejo velike količine ogljikovih hidratov, sladkornega trsa, povzročijo črevesne motnje. Zdravljenje mora biti pod nadzorom glukoze v krvi in ​​/ ali urina, glikiranega hemoglobina in transaminaz v prvem letu zdravljenja - 1-krat v 3 mesecih in nato občasno. Povečanje odmerka na več kot 300 mg / dan spremlja nadaljnje, vendar slabo izraženo zmanjšanje postprandialne hiperglikemije s sočasnim povečanjem tveganja za hiperfermentemijo (povečanje koncentracije AST in ALT v krvi). Ob sočasni uporabi s sulfonilsečnino ali insulinskimi pripravki se lahko razvije hipoglikemija, ki se prilagodi z dodajanjem sladkorja (glukoze, ne pa saharoze) hrani ali intravenozne uporabe glukoze ali glukagona (v hujših primerih). V primeru akutne hipoglikemije je treba upoštevati, da se sladkor v hrani med zdravljenjem počasneje razcepi na fruktozo in glukozo ter ni primeren za hitro izločanje hipoglikemije; v teh primerih je priporočljivo uporabljati glukozo v velikih odmerkih.

Acarbose

Opis od 17. januarja 2017

  • Latinsko ime: Acarbosum
  • Oznaka ATC: A10BF01
  • Kemijska formula: C25H43Št18
  • CAS koda: 56180-94-0

Kemijsko ime

[1S- (1-polna, 4-polna, 5-beta, 6-polna)] - 0-4,6-dideoksi-4 - [[4,5,6-trihidroksi-3- (hidroksimetil) -2-cikloheksen-1-il] amino] -alfa-D-glukopiranozil- (1-4) -0-alfa-D-glukopiranozil- (1-4) -D-glukoza ali (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R), 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihidroksi-6-metil-5 - [[1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-trihidroksi-3- (hidroksimetil) cikloheks-2-en-1-il] amino] oksan-2-il] oksi-3,4-dihidroksi-6- (hidroksimetil) oksan-2-il] oksi-6 - (hidroksimetil) oksan-2,3,4-triol (IUPAC).

Kemijske lastnosti

Ogljikovi hidrati iz skupine oligosaharidov Akarboza je bela ali bela s katerim koli odtenkom praška, ki je topen v vodi. Snov je pridobljena iz Actinoplanes utahensis s fermentacijo. Molekulska masa kemijske spojine je 645,6 gramov na mol. Orodje je na voljo v obliki tablet v odmerku 50 ali 100 mg.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Sredstvo podvrže oligo- in polisaharidom reakcije hidrolize s konkurenčno inhibicijo alfa-amilaze trebušne slinavke in alfa-glukozidazami, vezanimi na črevesno membrano. Pod akarbozo v lumnu tankega črevesa se di-, oligo- in trisaharidi cepijo na različne monosaharide in glukozo. Intenzivnost nastajanja in absorpcije glukoze v črevesju se zmanjša, dnevna raven glukoze v krvi se stabilizira. Zdravilo ne spodbuja inkretije inzulina in ne vodi do hipoglikemije.

Snov ni mutagena, ne vpliva na plodnost in sposobnost razmnoževanja kot celote.

S sistematičnim dajanjem zdravila pri bolnikih z zmanjšano toleranco glukoze se zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, miokardnega infarkta in bolezni srca in ožilja.

Akarboza ima nizko stopnjo sistemske absorpcije, približno 35%. Biološka razpoložljivost reda 1-2%. Največjo koncentracijo snovi v krvi opazujemo eno uro po dajanju in njene presnovke - po 14 urah - na dan.

Pri osebah z ledvično odpovedjo se najvišja koncentracija poveča do 5-krat, pri starejših pa 1,5-krat.

Zdravilo se presnavlja v prebavnem traktu s sodelovanjem črevesnih bakterij in prebavnih encimov, v zdravilu Akarbose je približno 13 presnovkov. To so predvsem derivati ​​4-metilpirogalola. Nespremenjena snov (približno polovica odmerka) se izloči s blatom v 96 urah. Približno 35% sredstev se izloča v obliki presnovkov skozi ledvice. Razpolovna doba je 4 ure (faza porazdelitve) in do 10 ur (faza izločanja).

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za zdravljenje:

  • sladkorna bolezen tipa 2 z neučinkovitostjo drugih metod;
  • v primeru sladkorne bolezni tipa 1 kot del kompleksnega zdravljenja (prehrana in telesna vadba).

Kontraindikacije

Orodje je kontraindicirano za prejemanje:

  • z alergijami na akarbozo;
  • bolnikih z diabetično ketoacidozo, jetrno cirozo;
  • pri kronični in akutni vnetni črevesni bolezni, ki jo spremljajo prebavne motnje in absorpcija;
  • bolnikih z Remheld sindromom;
  • doječe ženske;
  • z boleznimi prebavnega trakta, ki jih spremlja ulcerozni kolitis, napenjanje, črevesna obstrukcija (vključno z delnim);
  • pacienta s strikturami in razjedami črevesja, velike kile;
  • pri kronični odpovedi ledvic;
  • med nosečnostjo.

Previdnost je potrebna pri jemanju zdravila Acarbose: t

  • bolniki z okužbami, poškodbami, po kirurških posegih;
  • v vročini;
  • osebe, mlajše od 18 let.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki iz prebavil:

  • povečano napenjanje, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, slaba prebava;
  • slabost, popolna ali delna obstrukcija črevesa;
  • zlatenica, povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis.

Opazimo lahko tudi: edem, trombocitopenijo, urtikarijo, kožni izpuščaj, eritem.

Akarboza, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Tablete dajemo peroralno, 20 minut pred obrokom ali eno uro po obroku.

V začetnih fazah zdravljenja se 50 mg zdravila uporablja trikrat na dan, nato pa se odmerek postopoma poveča na 0,1-0,2 grama, odvisno od tolerance.

V povprečju je odmerek za bolnike, ki tehtajo manj kot 60 kg, 50 mg, več kot 60 kg - 300 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 0,6 g.

Za profilakso se zdravilo predpisuje po 50 mg na dan, v obdobju 3 mesecev pa se postopoma poveča na 0,1 gram.

Preveliko odmerjanje

Pri opaženem prevelikem odmerjanju: driska in napenjanje. Kot terapijo je priporočljivo, da za 4-6 ur ne uživate in ne uživate ničesar, kar vsebuje ogljikove hidrate.

Interakcija

Hipoglikemični učinek zdravila se poveča z delovanjem sulfonilsečnine, metformina in derivatov insulina.

Kolestiramin, antacidi in adsorbenti, ki so aktivni v črevesju, zmanjšajo učinkovitost zdravljenja z akarbozo.

Glukokortikosteroidi, estrogeni, tiroidni hormoni, tiazidni diuretiki, fenotiazini, fenitoin, peroralni kontraceptivi, nikotinska kislina, izoniazid, adrenergični stimulansi in druga zdravila, ki povzročajo hipoglikemijo, bistveno zmanjšajo aktivnost zdravila do dekompenzacije diabetesa.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom je treba upoštevati priporočila zdravnika, slediti dieti. Pijače in živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate in sladkor, lahko povzročijo črevesne motnje.

Med zdravljenjem se priporoča tudi nadzor ravni sladkorja in urina v krvi, glikiranih hemoglobina in transaminaz, zlasti v prvih 12 mesecih zdravljenja.

Z naraščajočimi odmerki, večjimi od 0,3 g na dan, se blaži zmanjšanje hiperglikemije in povečanje tveganja za hiperfermentemijo.

Med zdravljenjem mora zdravilo vedeti, da se normalni sladkor hrane počasi razgrajuje in ne more hitro odpraviti hipoglikemije. Za odpravo tega stanja je priporočljivo uporabljati velike odmerke glukoze (ne saharoze), po možnosti intravensko.

Za otroke

Zdravilo običajno ni predpisano otrokom, mlajšim od 18 let.

Pripravki, ki vsebujejo (Analogi)

Ocene

Ocene zdravila za boj proti sladkorni bolezni so večinoma pozitivne. Najpogostejši in najbolj zaskrbljujoči stranski učinek je povečan nelagodje v plinu in želodcu. Ocene o akarbozi za hujšanje so razdeljene. Nekdo je prišel s to zdravilo, in nekdo po jemanju tablete začne aktivno uporabljati sladko in izgubi nadzor. Opozoriti je treba, da je med zdravljenjem potrebno upoštevati dieto, sicer se učinkovitost terapije močno zmanjša.

Cena Acarbose, kje kupiti

Cena Glucobay tablet je približno 560 rubljev za 30 kosov, odmerek 100 mg.

Izobrazba: Diplomirala je na farmacevtski fakulteti v Rivneju. Diplomirala je na državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno trdo delo je prejela diplome in priznanja. Medicinski članki so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisi) in na različnih internetnih portalih.

AKARBOSA (akarboza)

Sinonimi
Sestava in oblika sproščanja

Acarbose. Tablete (50 mg, 100 mg).

Farmakološko delovanje

Akarboza je hipoglikemično sredstvo. Zdravilo zavira črevesne alfa-glukozidaze, ki sodelujejo pri razgradnji di-, oligo- in polisaharidov, kar upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov in povzroči zmanjšanje absorpcije glukoze iz sladkorjev.

To je posledica hipoglikemičnega učinka akarboze po obrokih. Z uravnavanjem absorpcije sladkorja iz črevesja zmanjša akarbozo dnevna nihanja koncentracije sladkorja v krvi in ​​povzroči zmanjšanje njegove povprečne vsebnosti.

Indikacije
Uporaba

Optimalni odmerek zdravila je individualno določen za vsakega bolnika. Zdravilo je predpisano samo za odrasle. Zdravljenje se začne z odmerkom 50 mg 3 p / dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 100 mg 3 p / dan, nato pa na 200 mg 3 p / dan. Povprečni odmerek akarboze je 300 mg / dan. Povečanje odmerka zdravila je priporočljivo v intervalih 1-2 tednov.

Tablete akarboze je treba jemati brez žvečenja, z majhno količino tekočine, tik pred obrokom ali z žvečenjem s prvim delom hrane.

Pri zdravljenju akarboze se morate držati stroge prehrane za bolnike s sladkorno boleznijo. Redno jemljete akarbozo zaradi možnosti zvišanja vsebnosti sladkorja v krvi. Pri uporabi akarboze v odmerku 600 mg / dan 6 mesecev ali več je priporočljivo redno spremljati vsebnost jetrnih transaminaz v krvi.

Med zdravljenjem z akarbozo se sladkor hrane počasneje razcepi v fruktozo in glukozo, zato ni primeren za hitro korekcijo akutne hipoglikemije. V tem primeru namesto sladkorja iz sladkornega trsa morate uporabiti grozdni sladkor, t.j. glukoze.

V ambulantni kartici bolnika s sladkorno boleznijo je treba opozoriti na zdravljenje z akarbozo. Trajanje zdravljenja z akarbozo je neomejeno.

Neželeni učinki

Na PS: včasih - napenjanje, bolečine v epigastrični regiji, driska. Z zdravljenjem z akarbozo lahko uporaba prehranskega (sladkornega trsa) sladkorja in živil, ki vsebujejo sladkor za živila v prehrani, povzroči črevesne motnje in drisko.

Če se kljub strogemu spoštovanju prehrane med zdravljenjem z akarbozo pojavi disfunkcija črevesja, je potrebno kratko ali dolgoročno zmanjšanje odmerka zdravila. Ti simptomi se poslabšajo zaradi napak v predpisani prehrani.

V nekaterih primerih, zlasti pri jemanju akarboze v odmerku 600 mg / dan ali več, se opazi povečanje aktivnosti transaminaz v jetrih, ki popolnoma izgine po prekinitvi zdravljenja.

Kontraindikacije

Mlajši od 18 let, kronične črevesne bolezni s prebavnimi in absorpcijskimi motnjami, Remheld sindrom, velike kile, zoženje in razjede črevesja, nosečnost, dojenje, preobčutljivost za akarbozo.

Preveliko odmerjanje

Simptomi V primeru jemanja akarboze skupaj s pijačami in / ali jedmi, ki vsebujejo ogljikove hidrate (poli-, oligo- in disaharidi), se lahko pojavijo napenjanje, napenjanje in driska.

Zdravljenje. Za prehrano in pijačo, ki vsebuje ogljikove hidrate, je treba iz prehrane izključiti 4-6 ur.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Z istočasnim imenovanjem akarboze z zdravili s sulfonilsečnino, metforminom ali insulinom, je mogoče vsebnost glukoze v krvi zmanjšati na raven hipoglikemije. V tem primeru je indicirana prilagoditev odmerka hipoglikemikov.

Možna slabitev akarboze z istočasnim imenovanjem naslednjih zdravil: antacidna sredstva, kolestiramin, črevesni adsorbenti in encimski pripravki, ki izboljšajo prebavo.
Vodnik z zdravili

Acarbose
Acarbosum

Kmetija skupine

Analogi

Glucobay, aluminijev oksid, sadifit, arfazetin,

Recept

Farmakološko delovanje

Hipoglikemija. Konkurenčno in reverzibilno zavira pankreatično alfa-amilazo (hidrolizira polisaharide v oligosaharide) in intestinalno vezano alfa-glukozidazo (razgradnjo oligo-, tri- in disaharidov na glukozo in druge monosaharide) v lumnu tankega črevesa. Zmanjšuje nastajanje in absorpcijo glukoze v črevesju, zmanjšuje postprandialno hiperglikemijo, dnevna nihanja glukoze v krvi. Ne poveča inku- lina inzulina in ne povzroča hipoglikemije.
V poskusnih študijah in vitro in in vivo niso odkrili nobenih znakov mutagenosti. Predstavitev hrane pri podganah ni vplivala na plodnost in splošno sposobnost razmnoževanja.

Približno 35% danega odmerka se absorbira iz prebavil, verjetno v obliki presnovkov (od katerih je 2% v aktivni obliki), biološka uporabnost pa je 1-2%. Cmax se doseže po 1 uri, presnovki - po 14-24 h pri bolnikih z ledvično insuficienco (Cl kreatinin

Acarbose

Akarboza je peroralno zdravilo, ki ima hipoglikemični učinek.

  • Oblika zdravila Acarbose - tablete.
  • Acarbose se daje peroralno.
  • Proizvajalec - Kitajska.

Sestava akarboze

Ena tableta vsebuje 50 mg ali 100 mg akarboze, kot tudi silicij, magnezij, koruzni škrob, celulozo.

Povzetek je priložen vsakemu paketu.

Opis zdravila

Zdravilo ima hipoglikemični učinek pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Lastnosti akarboze so posledica zmanjšanja pretvorbe polisaharidov v monosaharide in s tem preprečevanje absorpcije molekul glukoze v črevesju, zagotavlja stalno raven glukoze v krvi.

Indikacije za uporabo

Imenovanje akarboze pri moških in ženskah je indicirano za naslednje bolezni:

  • Sladkorna bolezen neodvisna od insulina tipa II;
  • Insulin-odvisen diabetes mellitus prvega tipa;
  • Za hujšanje;
  • Povečati telesno aktivnost;
  • Za preprečevanje hiperglikemične kome;

Kontraindikacije

V primeru posamezne preobčutljivosti (alergije) na katerokoli sestavino zdravila, pri vnetni črevesni bolezni, pri patologiji jeter, pri malabsorpcijskem sindromu, ulceroznih stanjih prebavnega trakta je prepovedano uporabljati Acarbose. Poleg tega piti to zdravilo ne more biti otroci, mlajši od 18 let.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravljenja z akarbozo vključujejo:

  • Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, anafilaktične reakcije, srbenje, fotosenzitivnost (občutljivost na sončno svetlobo), alergijski vaskulitis;
  • Pri hepatobilijarnem sistemu: hepatitis, odpoved jeter;
  • Na delu prebavnega trakta: bruhanje, bolečina v trebuhu, bruhanje, slabost, driska, napenjanje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka akarboze:

Navodila za uporabo

Pri jemanju zdravila Acarbose je treba upoštevati naslednje sheme in odmerke:

Najprej dajemo 1 tableto (50 mg ali 100 mg) trikrat na dan pred jedjo, ne žvečimo, pijemo dovolj vode. Nato se po dveh ali treh mesecih odmerek poveča.

Trajanje zdravljenja (za koliko dni za uporabo zdravila) predpiše zdravnik ob upoštevanju stopnje resnosti, trajanja bolezni, sočasnih bolezni (motenj).

Posebna navodila

  • Ne priporočamo jemanja zdravila Acarbose hkrati s pitjem alkohola;
  • Acarbose je namenjen za prodajo v mreži lekarn po receptu za uporabo;
  • Akarboza ne povzroča zasvojenosti;
  • Med nosečnostjo, dojenjem in dojenjem je prepovedano uporabljati zdravilo;
  • Interakcije z antibiotiki niso znane;
  • Kontraindicirana za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let.

Analogi

Analogi (nadomestki) Acarbose:

Pogoji skladiščenja

Akarbozo shranjujemo pri sobni temperaturi, izven dosega majhnih otrok. Rok uporabnosti je pet let.

Akarboza - navodila za uporabo zdravil

Nekatera zdravila, namenjena za zdravljenje sladkorne bolezni, so predpisana kot sredstvo za hujšanje. Prehrambeno zdravljenje lahko poteka v kombinaciji s tabletami, ki vsebujejo takšno snov, kot je akarboza, zaradi česar pride do hitre prebave in izločanja ogljikovih hidratov, do hiperglikemije, to je visokega krvnega sladkorja.

Kaj je akarboza?

To zdravilo ima hipoglikemične lastnosti, ki zavirajo prebavo in absorpcijo ogljikovih hidratov v tankem črevesu. Zaradi tega se zmanjša vsebnost glukoze v krvi, kar v končni fazi vodi do izgube prekomerne teže. Akarbozo se predpisuje osebam z diabetesom, če druga hipoglikemična zdravila ne delujejo tako učinkovito in je potrebna dodatna terapija.

Kemijske lastnosti

Akarboza je zdravilo iz skupine oligosaharidov (konjugati, polisaharidi), lahki prašek, ki se hitro raztopi v vodi. Aktivno sestavino dobimo iz mikroorganizmov Actinoplanes utahensis z uporabo fermentacijskega postopka, njegova molekulska masa pa je 645,6 g na mol. Za popolno raztapljanje snovi sta potrebna slina in trebušna slinavka.

Obrazec za sprostitev

Acarbose se prodaja v lekarnah v obliki tablet Glucobay 50 ali 100 mg. Tablete imajo belo barvo z rumenkastim odtenkom, oblika je podolgovata, bikonveksna, na obeh straneh tvegano. Pomembno je omeniti, da je na eni strani oznaka, ki označuje odmerek 50 ali 100 mg. Tablete se prodajajo v pakiranjih po 30 kosov: v škatli po 2 pretisna omota po 15 kosov.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Med zdravljenjem s to zdravilo opazimo reakcije hidrolize s kompetitivno inhibicijo (inhibicijo) encimov - pankreasno alfa-amilazo in intestinalno vezano alfa-glukozidazo. Zaradi tega se zmanjšajo procesi nastajanja in absorpcije glukoze v črevesju. V tem primeru zdravilo ne vodi do hipoglikemije in ne spodbuja inkretije (tvorbe) insulina. Med rednim zdravljenjem so opazili zmanjšanje tveganja pojava:

  • diabetes tipa 2;
  • miokardni infarkt;
  • drugih bolezni srca in ožilja.

Absorpcija zdravila je približno 35%, njegova biološka uporabnost pa je približno 1-2%. Najvišjo raven snovi v telesu opazimo v eni uri in pol po dajanju. Presnovila zdravilo v prebavnem traktu s sodelovanjem prebavnih encimov, medtem ko ima snov približno 13 metabolitov - derivate 4-metilpirogalola v njenem razsutem stanju.

Indikacije za uporabo

Orodje predpiše zdravnik pri diagnosticiranju sladkorne bolezni tipa 2 v ozadju neučinkovite prehrane. Poleg tega se zdravilo lahko predpiše z neučinkovitostjo kombinirane terapije s sulfonilsečninami, orodje pa je kombinirano z nizkokalorično dieto. Hkrati je pomembno, da redno spremljate raven sladkorja.

Navodila za uporabo Acarbose

Vsak paket tablet vsebuje navodila, po katerih lahko zdravilo vzamete sami. Odrasli priporočamo 25 mg trikrat na dan. Povečanje odmerka lahko imenuje le zdravnika po mesečnem premoru. Odrasla oseba, katere teža je do 60 kg, je treba piti 50 mg na dan. Pri telesni teži nad 60 kg je treba odmerek podvojiti, zdravilo pa temelji na dveh pogojih:

  • če se krvni sladkor zviša v eni uri po jedi;
  • zabeležena je posamezna toleranca.

Acarbose za hujšanje

Zdravilo je predpisano in tiste, ki želijo izgubiti težo. Če pravilno upoštevate vsa navodila, potem pozitiven učinek uporabe tablet ne bo trajal dolgo. Kaj se zgodi:

  • zaradi razgradnje ogljikovih hidratov se telesna masa zmanjša s 5 kg na teden;
  • koncentracija glukoze v krvi se stabilizira;
  • zmanjšano tveganje za diabetes.

Tablete, ki vsebujejo akarbozo, se prodajajo pod imenom "Glukobay". Aplikacija za hujšanje temelji na dejstvu, da blokira absorpcijo skoraj vseh ogljikovih hidratov iz hrane, pri čemer ostanejo samo proteini, tako da lahko hitro izgubite težo. Glavni vir energije in strukturnih elementov za mišice ostaja le beljakovina, zato je tveganje za njihovo izgubo izrazito zmanjšano.

Upoštevati je treba, da jemanje zdravil brez prehrane ne bo dalo želenega rezultata, zloraba ogljikovih hidratov pa poveča verjetnost neželenih učinkov. Posebnost zdravila je dolgo obdobje vzreje, ki lahko doseže 10 ur, tako da velja skoraj ves dan. Izloča se skozi ledvice popolnoma v 12-14 urah.

Posebna navodila

Med zdravljenjem s tem zdravilom morate skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika, sicer uporaba tablet ne bo dala pozitivnih rezultatov. Pomembno je zmanjšati porabo pijač in živil, ki vsebujejo sladkor in ogljikove hidrate, saj lahko povzročijo črevesne motnje. To bo povzročilo neželene učinke, ki vplivajo na vaše dobro počutje.

Med zdravljenjem je zaželeno opaziti nihanja ravni glukoze in krvnega sladkorja ter urina. Če odmerek povečate za več kot 0,3 g na dan, se bo nekoliko povečala hiperglikemija in povečalo tveganje za hiperfermentemijo črevesnih encimov. V prvih 6-12 mesecih zdravljenja je potrebno nadzorovati delovanje encimov v jetrih. Ne pozabite: sladkor se raztopi zelo počasi, ne odpravi hipoglikemije (nizke glukoze) pravočasno. Za hiter učinek morate jemati velike odmerke glukoze (ne saharoze), če je mogoče intravensko.

Mehanizem delovanja in navodila za uporabo Acarbose Glucobay

Zaradi kroničnega pomanjkanja hormona insulina v telesu se razvije resna bolezen endokrinega sistema - diabetes.

Preživetje ljudi s to patologijo podpirajo hipoglikemična zdravila, ki uravnavajo raven glukoze. Akarboza je učinkovito antidiabetično sredstvo za zdravljenje sladkorne bolezni.

Indikacije za imenovanje

Zdravilo predpiše endokrinolog z naslednjimi diagnozami:

  • diabetes v drugem tipu;
  • prevelika vsebnost v krvi in ​​tkivih mlečne kisline (mlečna diabetika koma).

Poleg tega je zdravilo v kombinaciji z dietno hrano indicirano za sladkorno bolezen po prvem tipu.

Uporaba zdravila je nesprejemljiva, če ima bolnik naslednje sočasne diagnoze:

  • osebna nestrpnost;
  • akutni zaplet diabetesa (diabetična ketoacidoza ali DKA);
  • ireverzibilna degeneracija jetrnega tkiva (jetrna ciroza);
  • ovirana in boleča prebava (dispepsija) kronične narave;
  • refleksne funkcionalne kardiovaskularne spremembe, ki se pojavijo po jedi (Remheld sindrom);
  • obdobje prenašanja in dojenja;
  • povečano napenjanje v črevesju;
  • kronična vnetna bolezen sluznice debelega črevesa (ulcerozni kolitis);
  • izbočenje trebušnih organov pod kožo (ventralna kila).

Sestava in mehanizem delovanja

Acarbose (latinsko ime Acarbosum) je polimerni ogljikov hidrat, ki vsebuje majhno količino enostavnega sladkorja, ki je lahko topen v tekočini.

Snov se sintetizira z biokemično obdelavo pod vplivom encimov. Surovina je Actinoplanes utahensis.

Akarboza hidrolizira polimerne ogljikove hidrate z zaviranjem encimske reakcije. Tako se zmanjša stopnja izobrazbe in energija absorpcije sladkorja v črevesju.

To pomaga stabilizirati raven glukoze v krvi. Zdravilo ne aktivira proizvodnje in izločanja hormona insulina v trebušni slinavki in ne dopušča močnega zmanjšanja krvnega sladkorja. Redno zdravljenje zmanjšuje možnost razvoja bolezni srca in ožilja ter napredovanje sladkorne bolezni.

Absorpcija snovi (absorpcija) ne presega 35%. Koncentracija snovi v telesu poteka v fazah: primarna absorpcija se pojavi v eni uri in pol, sekundarna (absorpcija presnovnih produktov) - v razponu od 14 ur do enega dneva.

Pri sindromu popolne funkcionalne okvare ledvic (ledvična odpoved) se koncentracija zdravilne snovi poveča petkrat, pri ljudeh, starih 60+, - 1,5-krat.

Odstranjevanje zdravila iz telesa skozi črevesje in sečil. Časovni interval tega postopka je lahko do 10-12 ur.

Navodila za uporabo

Uporaba akarboze vključuje dolgotrajno zdravljenje. Tablete je treba popiti najmanj četrt ure pred obroki.

V začetnem obdobju zdravljenja se 50 mg zdravila predpiše trikrat na dan. Če ni negativnih reakcij, se odmerek poveča za 2-4 krat v presledku 1-2 mesecev.

Največji enkratni odmerek je 200 mg, dnevno - 600 mg.

Za profilaktične namene se zdravilo jemlje v minimalnem enkratnem odmerku (50 mg) enkrat na dan. Glede na indikacije se lahko odmerek podvoji.

Ali je mogoče uporabiti Acarbose Glucobay za hujšanje?

Najpogostejše zdravilo, proizvedeno na osnovi akarboze, je nemško zdravilo Glucobay. Njegovo farmakološko delovanje, indikacije in kontraindikacije za uporabo so enake kot pri zdravilu Acarbose. Vendar pa uporaba zdravil ni omejena na zdravljenje sladkorne bolezni.

Glucobay uživa veliko popularnost med športniki in ljudmi, ki se borijo z debelostjo. To je posledica glavnega delovanja zdravila - zmožnost blokiranja nastajanja in absorpcije glukoze. Vzrok prekomerne teže je praviloma prekomerna količina ogljikovih hidratov. Hkrati so ogljikovi hidrati glavni vir energetskih virov telesa.

Pri interakciji s prebavnimi organi črevesje takoj absorbirajo enostavne ogljikove hidrate, kompleksni ogljikovi hidrati pa se razgradijo v preproste. Po absorpciji telo skuša absorbirati snovi in ​​jih odložiti "v rezervo". Da bi preprečili te procese, tisti, ki želijo izgubiti težo, jemljejo Glucobay kot sredstvo za blokiranje ogljikovih hidratov.

Video gradivo o zdravilih za preprečevanje ogljikovih hidratov:

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pod vplivom različnih učinkovin, ki se uporabljajo vzporedno z Acarbose, se lahko njegova učinkovitost poveča ali zmanjša.

Tabela krepitve in zmanjševanja učinkov zdravil:

Sulfonilsečninski derivati, ki so glavne sestavine nekaterih hipoglikemičnih zdravil (glikazid, Glidiab, Diabeton, Glyclad in drugi)

srčni glikozidi (digoksin in njegovi analogi)

adsorbirajoča zdravila (aktivni ogljik, Enterosgel, Polysorb in drugi)

tiazidnih diuretikov (hidroklorotiazid, indapamid, klopamid

hormonskih in kontracepcijskih (oralnih) sredstev

zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo adrenalina

pripravki nikotinske kisline (vitamini B3, PP, niacin, nikotinamid)

Skupna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost akarboze, lahko vodi do razvoja resnih zapletov.

Neželeni učinki, preveliko odmerjanje in posebna navodila

Neželeni učinki med zdravljenjem se pojavijo predvsem iz povrhnjice in gastrointestinalnega trakta.

Te vključujejo:

  • napenjanje;
  • razburjena blata;
  • boleča prebava (dispepsija);
  • težave pri spodbujanju vsebine prebavnega trakta (črevesna obstrukcija);
  • zvišan bilirubin (zlatenica);
  • pordelost kože, ki jo povzročajo razširjene kapilare (eritem);
  • epidermalna alergija.

Prekoračitev predpisanega odmerka se kaže v črevesnih bolečinah, povečani tvorbi plina, driski. Lajšanje tega stanja je simptomatično, poleg tega pa je izključena tudi prehrana z ogljikovimi hidrati.

Imenovanje Akarboza se izvaja zelo previdno pri bolnikih z nalezljivimi virusnimi boleznimi, pa tudi pri mladostnikih, mlajših od 18 let.

Med zdravljenjem z zdravili so glavna stanja:

  • stroga dieta;
  • stalno spremljanje hemoglobina, transaminaz in sladkorja (krvna slika).

V prehrani je treba nadomestiti saharozo glukoze.

Analogi zdravila

Zdravila, ki imajo podoben učinek, vsebujejo akarbozo kot glavno zdravilno učinkovino.

Dva zdravila se uporabljata kot nadomestek:

GLUCOBAI

Tablete bele ali bele barve z rumenkasto barvo, okrogle, bikonveksne, z graviranjem oznake podjetja (Bayerjev križ) na eni strani in dozirnim "G50" - na drugi strani.

Pomožne snovi: brezvodni koloidni silicijev dioksid - 250 mcg, magnezijev stearat - 500 mcg, koruzni škrob - 54,25 mg, mikrokristalna celuloza - 30 mg.

15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (8) - paketi kartona.

Tablete bele ali bele barve, rumenkaste barve, podolgovate, bikonveksne, na obeh straneh tvegane; na eni strani gravure, ki označuje doziranje - "G100".

Pomožne snovi: brezvodni koloidni silicijev dioksid - 500 µg, magnezijev stearat - 1 mg, koruzni škrob - 108,5 mg, mikrokristalna celuloza - 60 mg.

15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (8) - paketi kartona.

Hipoglikemično zdravilo. Akarboza je mikrobni pseudotetrazaharid. Mehanizem delovanja akarboze temelji na inhibiciji črevesnega encima alfa-glukozidaze, ki cepi di-, oligo- in polisaharide. Kot posledica supresije encimske aktivnosti nastopi od odmerka odvisno podaljšanje časa absorpcije ogljikovih hidratov in s tem glukoze, ki nastane med razgradnjo ogljikovih hidratov. Tako akarboza upočasni pretok glukoze v krvni obtok in zmanjša koncentracijo glukoze v krvi po obroku. Reguliranje absorpcije glukoze iz črevesja, zdravilo zmanjšuje dnevna nihanja v krvni plazmi in vodi do zmanjšanja njegove povprečne ravni.

V primeru zvišanja koncentracije glikiranega hemoglobina zmanjša raven akarboze.

V prospektivni, randomizirani, s placebom nadzorovani dvojno slepi študiji (trajanje zdravljenja 3-5 let, povprečno 3,3 leta), v katerem je sodelovalo 1429 bolnikov s potrjeno okvarjeno toleranco za glukozo, se je relativno tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v skupini, zdravljeni z zdravilom Glucobay, zmanjšalo za 25 %

Ti bolniki so pokazali tudi znatno zmanjšanje pogostnosti vseh kardiovaskularnih dogodkov za 49%, miokardni infarkt (MI) pa za 91%. Ti rezultati so bili potrjeni z meta-analizo 7 študij s placebom nadzorovane akarboze pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 (skupaj 2180 bolnikov, od katerih jih je 1248 prejemalo akarbozo in 932 - placebo). Pri bolnikih, ki so prejemali akarbozo in pri katerih se je prvič pojavila sladkorna bolezen tipa 2, se je tveganje za razvoj MI zmanjšalo za 68%.

Absorpcija, porazdelitev in presnova

Absorpcija akarboze iz gastrointestinalnega trakta je zanemarljiva. Po zaužitju zdravila Glukobai v notranjosti opazimo 2 vrhova C.maks akarboza v krvni plazmi - po 1-2 urah in po 14-24 urah, drugi vrh pa je posledica absorpcije presnovkov iz črevesja. Biološka uporabnost je 1-2%.

T1/2 akarboza v fazi porazdelitve - 4 ure, v fazi izločanja - 10 ur Zdravilo se izloča v obliki presnovkov preko ledvic (35%) in skozi črevesje (51%).

- kronične bolezni prebavil, ki se pojavijo s hudimi prebavnimi motnjami in absorpcijo;

- stanja, ki jih lahko spremlja napenjanje (Remheldov sindrom, velika kila z lokalizacijo, motena črevesna prehodnost, peptični ulkus);